特殊情况下母乳喂养
一、唇裂、腭裂、唇腭裂儿的喂养
【观察要点】：
1、吃奶情况，防止呛奶。
2、是否有中耳炎的症状。
【护理措施】
1、按新生儿一般护理常规。
2、缓慢喂奶，喂奶时以直立姿势，头胸部稍向后，此种姿势下新生儿可有效发挥正常的咳
嗽反射，减少吸入的机会。喂后将新生儿竖起，轻拍背部，使胃内空气排出。
3、因新生儿用口呼吸，易使嘴唇干裂，每次喂奶后进行口腔护理，保持口腔清洁及湿润，
口唇内外缺口经常用石蜡油涂抹。
4、如新生儿耳朵有液体或脓性分泌物流出，哭闹或不断用手揉耳朵等中耳炎症状，及时报
告医生。
5、出院指导：母乳喂养时尽量将乳头拉长，以利吸吮；如用奶瓶喂养，须用改良式大而柔
软或较长的奶嘴。注意防止呛奶，及早去整形外科就诊。
二、鹅口疮儿的喂养
【观察要点】
新生儿吃奶情况，口腔粘膜及口周皮肤情况。
【护理措施】
1、按新生儿一般护理常规。
2、保持口腔清洁，必要时喂养后，喂少许温开水以漱洗口腔。
3、做好隔离工作，接触病人前后要洗净双手，食具要严密消毒，防止交叉感染。
4、用碱性溶液，如2％碳酸氢钠行口腔护理2/日，并涂以制霉菌素。
5、出院指导：注意母亲乳头及新生儿食具卫生，加强消毒，保持口腔清洁，勤换内衣。
三、溢乳和吐奶
1.不要给婴儿喂太多，参考新生儿胃容量大小喂养，少食多餐，间隔不宜过密。
2.不要让婴儿吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让婴儿感到不舒服。
3.采用合适的喂乳姿势：尽量抱起婴儿喂乳，让婴儿的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠。
4.避免食入过多的空气，喂奶中以及吃饱后注意拍嗝。
5.喂奶后最好是右侧卧位，将上半身垫高一些，不要让婴儿有激动的情绪，也不要随意摇动或晃动婴儿。
6.遇到新生儿吐奶时，要仔细观察吐奶次数，大小便情况，如每天吐奶次数在2～3次以上，并伴有腹胀、发热或神经系统症状时应及时报告医生。
四、哭闹婴儿的喂养
(一)寻找原因：
1.倾听及了解母亲的主诉；
2.采集喂养史:了解婴儿的饮食及行为；了解母亲的饮食及是否嗜好咖啡、吸烟或服用药物等；了解母亲是否有来自家庭或其他人的压力。
3.评估母乳喂养:检查婴儿的吸吮姿势，以及每次哺乳时间的长短；检查母亲的哺乳姿势，乳汁量和流速。
4.检查婴儿:有无疾病、疼痛，检查生长状况；
(二)建立信心和给予支持，接受母亲意见，表扬母亲和婴儿做对之处，提供有关的知识指导。
(三)提出有针对性的建议:根据你了解到的婴儿哭闹的原因，向母亲提出建议。
(四)给予实际的帮助
1.安抚婴儿的最好办法是抱紧他，给母亲示范不同的抱紧婴儿的姿势；或轻轻地抚摸婴儿的腹部。
2.在婴儿有肠绞痛时，示范如何给婴儿排气，她应该把婴儿竖直抱着，如坐位的竖抱，或直立位时将婴儿靠着肩部。
3.婴儿哭闹时喂养困难，待情绪安抚平稳后，协助母乳喂养。
4.与家属谈话，谈谈有关婴儿和母亲需要的支持。
5.帮助母亲减少家庭压力，不给婴儿吃不必要的奶粉和辅助食品。
五、婴儿舌系带过短
很多舌系带过短的婴儿实际上没有感觉到任何问题，仅在母乳喂养时出现问题，出现下列任情况，应考虑可能是舌系带过短而造成:
1.婴儿不能含住乳头。
2.哺乳时乳头从婴儿口中滑出。
3母亲感到乳头疼痛，发生乳腺炎和(或)乳腺管堵塞.
4.婴儿总是不断要哺乳。
5.婴儿肠绞痛。
6.婴儿体重增长缓慢。
如有以上情况出现时及时报告儿科医生，遵医嘱处理。
舌系带过短的临床护理指导：
1.评估新生儿吸吮的有效性、时间、频率、满足感。
2.评估母亲喂乳过程中有无乳头疼痛，喂乳时间过长等不适。
3.指导正确哺乳姿势，母亲单手协助固定乳房，婴儿尽可能有效吸吮，使口腔形成密闭腔。
4.同时要建立母亲母乳喂养的信心，鼓励尝试喂哺。
5.如果婴儿拒乳时母亲可将奶吸出，改用小勺少量多次喂哺。
6.如果母亲为凹陷性乳头二度、三度者母亲可将奶吸出喂养，舌系带过短通常不影响婴儿主宝用奶瓶吸吮的能力。
六、拒绝母乳喂养处理原则：
（一）寻找原因：治疗或去除原因。
1.婴儿生病：a.应用适当的抗生素或其他方法治疗感染，必要时转诊；b.帮助母亲将奶挤出，用杯子或滴管喂婴儿，直至恢复哺乳；c.如果婴儿不能吸吮，有可能需要住院进行特殊治疗。
2疼痛：a.产伤：帮助母亲选择适宜的哺乳姿势（环抱式、交叉式等），避免碰触婴儿产伤部位；b.鹅口疮：用制霉菌素治疗；c.长牙：鼓励母亲耐心，坚持母乳喂养；d.鼻塞：向母亲解释如何清除鼻堵，建议在数日之内要比平时勤喂，每次时间短些。
3.镇静剂：试着唤醒婴儿并进行母乳喂养，如婴儿吸吮困难，采用辅助喂养技术。（二）改善母亲喂养技术，和母亲一起讨论喂养困难的原因，当婴儿吃奶时，在技术上给予实际的帮助。
1.乳汁过多：a.帮助母亲改进婴儿含接姿势；b.建议每次喂奶先充分吸吮一侧乳房，直至吃空该侧（至少吸吮20分钟或乳房变软），然后再换另一侧乳房，直至婴儿自动放弃。下一次喂奶时从另一侧乳房开始吸吮；c.用剪刀式握持乳房以减慢流速；d.哺乳后，建议不要将乳房中剩余的乳汁挤出，以保证母婴供需平衡。
2.环境改变使婴儿不适：a.如可能，尽量减少母婴分离和环境改变；b.母乳喂养期间母亲尽量不要更换肥皂、香水等日用品；c.如果母亲恢复月经，注意经期卫生。
3.表面上拒乳：a.如果婴儿摆动头部寻找乳房是正常现象，母亲可抱紧婴儿，紧贴乳房，使之易于含接；b.如果婴儿吃奶时注意力不集中，建议找一个安静的地方喂奶，问题一般会解决；c.如果是自动断奶（不足两岁时），建议母亲确定是否由于添加过多辅食而影响母乳摄入量，也可继续和婴儿睡在一起，维持夜间的母乳喂养。
（三）帮助母亲和婴儿再次喜爱母乳喂养：
1.建议母亲用全部时间和婴儿在一起：a.尽可能自己照顾婴儿；b.经常抱婴儿，尽可能多地进行皮肤接触；c.母亲应与婴儿睡在一起。
2.按需喂哺：a.婴儿有觅食动作时就哺乳；b.采取不同的体位哺乳；c.感到有射乳反射时哺乳。
3.帮助婴儿吃奶的方式：a.挤一点奶到婴儿嘴里；b.调整婴儿吃奶的体位，使之易于含接乳房；c.哺乳时母亲不要采取按压婴儿头部、摇晃乳房等方式强迫婴儿吸吮。
4.恢复母乳喂养前避免产生乳头错觉：a.将母乳挤出用杯子或勺喂婴儿，即使暂时采用人工喂养，也要用杯子喂；b.应避免使用奶瓶、奶嘴，或其它类型的安慰奶嘴。
妊娠合并症
一、妊娠期糖尿病产妇的母乳喂养
1.宣教母乳喂养对患有糖尿病的母亲、婴儿有特殊的好处，树立母乳喂养的信心。
2.母乳喂养会减少婴儿成年后患糖尿病的危险。
3.指导母亲给新生儿早接触、早吸吮，坚持按需哺乳。
4.密切观察新生儿精神状态、哭声、肤色、肌张力、加强新生儿保暖，减少能量消耗，降低
新生儿低血糖的发生。
5.评估母亲乳汁分泌及新生儿吸吮情况，必要时遵医嘱予出生后0.5h、1h、2h、6h进行新
生儿血糖监测[1]，如有异常，报告医生。
6.胰岛素和母乳喂养不冲突，因为胰岛素分子太大，无法渗透到母乳中，口服的降糖药，在
消化道可被破坏，不能进入母乳，所以糖尿病的母亲完全可以进行母乳喂养。
7.由于糖尿病患者容易感染各种病菌，母乳喂养期间要格外注意血糖水平、注重个人卫生，
保护好乳头不受感染。
二、甲状腺疾病产妇的母乳喂养
一、甲状腺功能亢进产妇的母乳喂养：
1、丙基硫氧嘧啶在乳汁中浓度低，可以作为哺乳期的首选。该药物对母亲和新生儿均是
安全的。提倡接受甲亢药物治疗的母亲母乳喂养。甲亢母亲，产后应监测甲状腺功能，若病情加重，调整用药，需加大抗甲状腺药物剂量（丙基硫氧嘧啶>300mg,或他巴唑>10mg），不建议母乳喂养。需放射性碘131治疗时，也应该暂时停止喂奶，定时挤奶，以免乳房肿胀。疗程结束后，检验乳汁中放射性物质的水平，达到正常后可以继续哺乳。
2、新生儿每2-4周监测一次甲状腺功能（血清甲状腺素和甲状腺刺激激素），将结果告
诉母亲。密切观察新生儿是否发生发热、皮疹、白细胞减少等特异性反应。如无条件随访新生儿，为新生儿安全起见，则不强调母乳喂养。
二、甲状腺功能减少产妇的母乳喂养：
服用甲状腺素替代治疗的母亲仍然可以进行母乳喂养，并定期检测新生儿的甲状腺功能（血清T4 ，TSH等）。如发现新生儿甲状腺水平降低，报告医生。
三、产妇精神疾病、产后抑郁、癫痫的母乳喂养
1、母亲患有精神病，可试着让母婴呆在一起，专人看护，帮助母亲哺乳新生儿，如精神
病母亲有伤害新生儿的意向或行动，则不建议母乳喂养。
2、分析产妇导致抑郁的病因，针对性地解除她的顾虑。如果抑郁来自自己的乳汁分泌不
足，则指导正确喂哺姿势，树立母乳喂养信心。如果病情严重，需要药物治疗时，必要时服药期间，暂停母乳喂养。定时挤出乳汁，保持泌乳通畅，一旦症状减轻，可以不用抑郁症药物时，再恢复母乳喂养。
3、服用抗癫痫药物的母亲，停止母乳喂养，母婴分室。
哺乳期母亲用药的母乳喂养
1、母乳喂养的母亲所选用的抗生素大多数对新生儿是安全的。最好避免使用
氯霉素、四环素和磺胺类药物。甲硝唑静脉输入前先给新生儿喂哺，再挤出部分乳汁，在输液期间用小杯或小勺喂养，待输液停药2小时后再哺乳。
大多数其他常用药在常用剂量范围内是安全的
母亲患传染病
一、肝炎
（一）甲肝
甲型肝炎的母亲，急性期在隔离时，应暂时停止母乳喂养，可以挤奶保持泌乳。新生儿可以接种免疫球蛋白，待隔离期后，继续母乳喂养。
（二）乙肝
1、单纯乙肝病毒携带者，新生儿出生后接种乙肝疫苗，可以喂母乳。
2、小三阳：孕妇妊娠期检测HBV DNA的病毒复制，如病毒量很低，或没有病毒复制，
出生后注射乙肝疫苗后，可以母乳喂养。
3、HBV DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常提示病毒复制处于活跃期，母
乳传染性大。可于妊娠7-9月分别注射1支乙肝免疫球蛋白，以减少宫内垂直感染
的机会；新生儿出生后0、1、6月注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫，可以
母乳喂养。
4、乙肝母亲实施母乳喂养时，喂奶前应洗手，用温热的干净毛巾轻轻擦拭奶头后再
给新生儿喂哺。
5、母亲乳头皲裂，或新生儿口腔溃疡，均应暂停母乳喂养。待伤口恢复了再行母乳
喂养，以减少病毒直接进入新生儿血液的机会（尤其大三阳）。
6、新生儿与母亲的用品需隔离，擦洗用的毛巾、脸盆、喝水的杯子都应该独立使用。
7、有条件可定期对新生儿进行乙肝抗原抗体检测。
（三）丙肝
鉴于母乳喂养的优越，应对母亲进行正确引导，告知母乳喂养的优点，同时提示母亲母乳喂养不是新生儿感染HCV的危险因素。
人类免疫缺陷病毒的母乳喂养（HIV）
特殊情况的母亲母乳喂养
产后出血、重度子痫前期、剖宫产
1、只要生命体征已经平稳，母亲能够并愿意接受新生儿的喂养，可以进行母乳喂养，有
利于子宫收缩，减少子宫的出血。
2、重度子痫前期产后可以进行母乳喂养，在监测母亲的血压的同时，鼓励与新生儿的同
步休息，并可安排家属照顾新生儿，母亲不宜过劳。
3、剖宫产后的母亲回室后，可以待新生儿做出反应时，与之尽早进行皮肤接触和早吸吮。
手术当天，母亲仰卧位，新生儿可以再母亲的一侧以俯式吸吮母亲的乳房，待硬膜外麻醉作用消失后，母亲就可以再床上轻微活动，并可以取侧卧位哺乳新生儿。24小时后母亲可以离开床活动，并应用环保是方法喂哺新生儿。剖宫产术后尽早让新生儿频繁吸吮，仍然可以和阴道分娩的母亲一样获得成功的母乳喂养。
不宜母乳喂养的母亲
1、母亲正在接受放射性核素诊断或治疗或暴露于放射性物质的环境中时，不宜实施母乳
喂养。
2、母亲正在接受抗代谢药物、化疗药物及少数会在母乳中排出的药物的治疗期间，不宜
实施母乳喂养。
3、如有严重的心脏病、心功能Ⅰ-Ⅳ级者，严重的肾脏、肝脏疾病患者，患有高血压、
糖尿病伴有严重器官功能损害的产妇等，严重精神病、反复发作的癫痫患者，先天性带些许疾病的患者，哺乳有可能增加母亲的负担，导致病情恶化者。
4、母亲正患传染性，并处于急性传染期，不宜哺乳。待母亲病愈，传染期已过，可继续
哺乳。
5、患有阴道疱疹的母亲可以母乳喂养，但若疱疹局限在乳房，哺乳则不适合。
6、母亲若母乳患有水痘，则在损伤结痂前应将母乳挤出喂给新生儿，同时给新生儿注射
疫苗。
7、肺结核母亲在仍有传染性期间不可以进行母乳喂养。
8、患有其他感染性疾病的母亲也要视自身情况而定，并非完全适合母乳喂养。
9、吸毒母亲在戒毒前不适合母乳喂养。
母乳喂养知识：一、母乳喂养的好处 1、对宝宝（子代）的好处 （1）可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素 （2）提供生命最早期的免疫物质。 （3）促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。 （4）促进宝宝神经系统发育 （5）减少成后后患代谢性疾病几率。 2、对母亲 （1）健康：促进子宫恢复，减少产后出血，降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险，帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里。 （2）情感：哺乳的妈妈更自信，对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用。 3、对家庭 （1）经济：节省时间、减少支出、降低浪费。 （2）方便：随时供应，省时省力，减少污染。 （3）省心：母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假。 4、对社会 （1）母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。 （2）母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定。 二、如何保证产妇有充足的乳汁 1、分娩后皮肤早接触、早开奶：宝宝的吸吮刺激越早，越能促进乳汁的分泌。即使母乳尚未分泌，哺喂几次后，经过反复刺激也可分泌乳汁，一般要求在分娩后半小时内就开始第1次哺喂。 2、按需哺乳：乳汁的生成要通过经常地吸吮刺激，一刚开始时乳汁还不丰富，而母乳又很容易消化，所以宝宝很快就会饥饿。宝宝大约2-3小时就有哺乳要求，在24小时内需哺乳8-10次或还要多些。随着乳汁生成的逐渐增加，间隔的时间可变为3-4小时。虽然很费事，但也应根据宝宝的需要来逐渐调整出规律的时间。 3、不要失去信心：如果产后前几天乳汁分泌较少，也不要停止让孩子吸吮，更不要给孩子使用橡皮奶头和奶瓶，因为橡皮奶头可使宝宝产生乳头错觉而不愿用力吸吮母乳，而使母乳越来越少。最重要的是妈妈们不能失去信心。只要坚持让宝宝吸吮，乳汁的分泌都是越来越多的，关键是坚持。 4、保持精神愉快、情绪稳定：有些产妇本来奶量充足，可是因某些原因生气或伤心哭泣等，就会使奶量明显减少甚至停止泌乳。精神状态和情绪可影响体内某
精品文档 . 母乳喂养的适应症和不宜 因为母乳喂养有很多好处，所以一般情况均提倡母乳喂养，但在某些特殊疾病或其 特定的时间不予哺乳或暂时停止哺乳。应如何掌握，原则上应根据病程，治疗药物种类、哺乳的承受力和乳汁中药物浓度和对新生儿的影响而定。 1、急性自限性疾病甚至需要短期住院者均可实行母乳喂养。如流感、产褥感染，急性阑尾炎等。 2、各类内科疾病。 (1)心脏病.Ⅰ、Ⅱ级心动，可以哺乳；Ⅲ、Ⅳ级心动，有可能收起心课衰，不宜母乳喂养。 (2)肾脏病中重度肾功能不全(非孕时血肌酐>1.4mg/dL，尿素氮明显升高者)，因其哺乳加重肾脏负担，故不宜母乳喂养。肾移植术后，即使服用免疫抑制剂，因其母亲产生免疫正常的乳汁，而不影响母乳喂养。 (3)高血压、糖尿病应视其治疗药物对新生儿有无影响和血糖高低而定，若治疗药物对新生儿无害，产后血糖正常，完全可以母乳喂养。 (4)甲状腺功能异常，甲亢母亲接受抗甲状腺药物治疗，又无法监测新生儿甲状腺功能者，因存在新生儿甲状腺功能减退的危险，不强调母乳喂养。 甲状腺功能低下者，在服用甲状腺素片治疗期间不影响哺乳。 2、病毒感染 (1)甲乙肝病病毒感染，甲肝急性期暂不母乳喂养，乙肝孕期经高效价免疫和新生儿双重免疫后，可以母乳喂养。E抗原阳性者因其传染性较强，是否母乳喂养尚有争论，孕期未行高效价免疫者不应母乳喂养。 (2)艾滋病(HIV)母亲可经母乳传播HIV给新生儿，不应进行母乳喂养。 (3)巨细胞病毒(CMV)能母乳喂养，虽有传播给婴儿者，但并无任何后遗症，认为可以母乳喂养。 3、其他疾病，除药物因素应该考虑外 (1)癫痫、抽搐未被控制者。 (2)哮喘急性期。 (3)梅毒血清学反应阳性。 (4)结核开放期。 (5)肿瘤病人化疗药物治疗期间。 均不宜母乳喂养。 4、药物 (1)哺乳期用药原则 ①不要过快和随意换药 ②尽量用进入乳汁少的药物，且在哺乳后使用。 ③局部用药应在哺乳前清洗掉。 ④观察婴儿的不良反应(如嗜睡、皮疹、异样动作等)，如有发生，应于停药并作相应处理。 (2)使用下列药物应不哺乳 ①使用放射性同位素类药物后在3周内。 ②各类抗癌药物。 ③抗凝药物中新抗凝片。双香豆素。 ④利血平、溴隐亭、氯枚素、灭滴灵(除胃肠道症状外，有染色体畸变的报导)。
母乳喂养知识宣教 一、母乳喂养的好处 1.满足营养需要。 2.增强抵抗力。 3.母乳喂养温度适宜、方便、经济。 4.促进母子感情。 5.利于子宫收缩，帮助体型恢复。 二、什么是纯母乳喂养，6个月以内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性 纯母乳喂养是指除母乳外，不给婴儿吃任何其他液体或固定食物。世界卫生组织最新观点明确指出“母乳应是婴儿出生后头6个月的唯一食品和饮料，不需要添加其他食品和液体，甚至不需要喝水”。因此，前6个月婴儿的最佳喂养方式就是纯母乳喂养。 6个月以内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性: 1.保护婴儿远离疾病； 2.从出生到成年早期都表现出较高的智商； 3.母乳喂养越多，提供保护越多； 4.促进婴儿免疫系统发育； 5.母乳可杀死癌细胞及其它病菌； 6.增进母婴之间的情感交流； 7.母乳喂养惠及家庭和社会； 8.母乳喂养有利环保。 三、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性 分娩后皮肤早接触有助于母乳喂养及母婴感情结合。
早开奶的重要性： 1.刺激乳汁早分泌； 2.延长母乳喂养的时间； 3.帮助子宫收缩，减少母亲产后出血； 4.让婴儿得到第一次免疫剂，少生病； 5.增加肠蠕动，利于胎便排除，减轻新生儿黄疸； 6.增进母子感情。 四、24小时母婴同室的重要性 母婴同室是指婴儿和母亲24小时在一起，婴儿的治疗、护理等处理需要离开母亲时不超过一小时。除非母婴医学状况不许可（如新生儿由于疾病转新生儿科），婴儿在转至产科母婴同室后均不应和母亲分离。 母婴同室的重要性是: 1.可保证按需哺乳,满足婴儿营养需要，提高母乳喂养成功率； 2.提供家庭式照顾，有利于母亲护理婴儿； 3.建立早期亲子关系，增进情感联系； 4.能够更好地学习到育婴技巧，增进父母的自信心与成就感。 五、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势 抱婴儿的四个要点： 1.婴儿的头与身体呈一直线。 2.婴儿的身体贴近母亲。 3.婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头。 4.如果是新生儿，母亲不仅要托住头部还要托住臀部。
母乳喂养宣教知识要点（医务人员） （1）母乳喂养的好处； （一）对婴儿 1．母乳是婴儿最理想的天然营养食品母乳中合营养素最完备，比例最适宜，且易消化吸收，能满足出生4-6个月婴儿生长发育的全部营养需要，不必加牛奶、果汁和水。 2．预防疾病母乳申含有丰富抗感染物质，如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶等，可保护婴儿预防感染性疾病。母乳中所含粘多糖能抑制大肠菌生长，故母乳喂养婴儿息肠道感染率低，初乳中所含有抗病物质最丰富，是人生的第一次免疫，可以预防过敏性疾病如湿疹、哮喘等。 （二）对母亲 1．有利于产后康复婴儿吸吮乳头能刺激母亲垂体分泌生乳素、催产素，从而促进乳汁分泌，同时又可促进母亲子宫收缩，有利于产后子宫复旧，减少产后出血。 2．有利于延长生育间隔哺乳期闭经是产后6个月内有效的避孕方法之一。 3．减少乳腺癌及卵巢癌的发病率哺乳过程也是促进乳房充分发育的过程，可降低乳腺癌及卵巢癌的发病率。 （三）对家庭和社会 1．增进母子感情 2．减少家庭和社会消费母乳既卫生又无菌、喂养省时、方便又经济，且新鲜不变质，吃母乳的婴儿较少患病，可减少医疗费用。 3．有利于提高人口素质母乳中含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸，有益于婴儿大脑的发育，使宝宝更聪明。 （2）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性； 纯母乳喂养：是指除给母乳外不给孩子其他食品及饮料， 6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性——婴儿出生后在第2—4周生长最快，每日增加体重约30克，并持续三个月，所需要的营养，尤其是蛋白质的需要较多。6个月的婴儿是大脑发育关键时期，脑神经细胞数还在继续增加，如缺乏营养，可影响神经的发育。 母乳是婴儿最佳的天然食品，含有大量的抗病物质，营养素最完全，比例最适宜，且易消化吸收，有婴儿生长发育所需的全部营养物质，不用加任何代乳品，就可满足出生后6个月内婴儿生长发育的需要。同时母乳喂养能增进母子感情，提高婴儿智力发育水平，有利于产后子宫复旧，减少出血，省时、方便经济。 因此，产后6个月纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上对保证婴儿健康，促进母亲健康恢复有重要意义。
母乳喂养知识要点 一、母乳喂养的好处 1）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要; 2）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体形；减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。 3）对家庭的好处：方便，经济，增进家庭和睦。 4)对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。 二、什么是纯母乳喂养：指除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。 三、6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性 1）增加母子之间的感情 2）预防奶胀 3）减少错觉及婴儿过敏 4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足 5）增加婴儿的免疫力，预防感染 四、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性
三早的作用； 有助于保持新生儿体温； 减少哭闹，增进亲子情感连结。 刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶。 增进母子感情 促进宫缩，减少母亲处血。 五、24小时母婴同室的重要性 1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌 2）可加强亲子依附干系、增加母子感情及适当的入手下手哺乳的机遇，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养干系。 3）母亲能够学到母乳喂养及新生儿照顾护士知识 4）减少新生儿交叉感染的机会 六、产妇喂养的姿势和婴儿含接姿势 一）精确的喂奶姿势：哺乳时将婴儿抱好的四个要点 1）孩子的头和身体呈一条直线。 2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着。 3）母亲抱着孩子贴近自己。 4）若是新生儿，母亲不只托着他的头部还应托着他的臀部。
二）正确的含接姿势 1.嘴张大 2.下唇外翻 3.舌头呈勺状环绕 4.面颊鼓起呈圆形 1 5.婴儿口腔上方可见更多的 6.婴儿慢儿深的吸吮 7.能看或听到吞咽 三）精确托起乳房的办法 用手“C”字托起乳房，食指支持着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。两个手指能够轻压乳房改良乳房形状，使孩子容易含接。 托乳房的手不要在太靠近处！ 七、按需哺乳的重要性？ 按需哺乳即当婴儿饿了母亲觉得乳房胀了就应喂哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限定。频仍有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁。 八、如何保证产妇有充足的乳汁？
特殊情况下母乳喂养 一、唇裂、腭裂、唇腭裂儿的喂养 【观察要点】： 1、吃奶情况，防止呛奶。 2、是否有中耳炎的症状。 【护理措施】 1、按新生儿一般护理常规。 2、缓慢喂奶，喂奶时以直立姿势，头胸部稍向后，此种姿势下新生儿可有效发挥正常的咳 嗽反射，减少吸入的机会。喂后将新生儿竖起，轻拍背部，使胃内空气排出。 3、因新生儿用口呼吸，易使嘴唇干裂，每次喂奶后进行口腔护理，保持口腔清洁及湿润， 口唇内外缺口经常用石蜡油涂抹。 4、如新生儿耳朵有液体或脓性分泌物流出，哭闹或不断用手揉耳朵等中耳炎症状，及时报 告医生。 5、出院指导：母乳喂养时尽量将乳头拉长，以利吸吮；如用奶瓶喂养，须用改良式大而柔 软或较长的奶嘴。注意防止呛奶，及早去整形外科就诊。 二、鹅口疮儿的喂养 【观察要点】 新生儿吃奶情况，口腔粘膜及口周皮肤情况。 【护理措施】 1、按新生儿一般护理常规。 2、保持口腔清洁，必要时喂养后，喂少许温开水以漱洗口腔。 3、做好隔离工作，接触病人前后要洗净双手，食具要严密消毒，防止交叉感染。 4、用碱性溶液，如2％碳酸氢钠行口腔护理2/日，并涂以制霉菌素。 5、出院指导：注意母亲乳头及新生儿食具卫生，加强消毒，保持口腔清洁，勤换内衣。 三、溢乳和吐奶 1.不要给婴儿喂太多，参考新生儿胃容量大小喂养，少食多餐，间隔不宜过密。 2.不要让婴儿吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让婴儿感到不舒服。
3.采用合适的喂乳姿势：尽量抱起婴儿喂乳，让婴儿的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠。 4.避免食入过多的空气，喂奶中以及吃饱后注意拍嗝。 5.喂奶后最好是右侧卧位，将上半身垫高一些，不要让婴儿有激动的情绪，也不要随意摇动或晃动婴儿。 6.遇到新生儿吐奶时，要仔细观察吐奶次数，大小便情况，如每天吐奶次数在2～3次以上，并伴有腹胀、发热或神经系统症状时应及时报告医生。 四、哭闹婴儿的喂养 (一)寻找原因： 1.倾听及了解母亲的主诉； 2.采集喂养史:了解婴儿的饮食及行为；了解母亲的饮食及是否嗜好咖啡、吸烟或服用药物等；了解母亲是否有来自家庭或其他人的压力。 3.评估母乳喂养:检查婴儿的吸吮姿势，以及每次哺乳时间的长短；检查母亲的哺乳姿势，乳汁量和流速。 4.检查婴儿:有无疾病、疼痛，检查生长状况； (二)建立信心和给予支持，接受母亲意见，表扬母亲和婴儿做对之处，提供有关的知识指导。 (三)提出有针对性的建议:根据你了解到的婴儿哭闹的原因，向母亲提出建议。 (四)给予实际的帮助 1.安抚婴儿的最好办法是抱紧他，给母亲示范不同的抱紧婴儿的姿势；或轻轻地抚摸婴儿的腹部。 2.在婴儿有肠绞痛时，示范如何给婴儿排气，她应该把婴儿竖直抱着，如坐位的竖抱，或直立位时将婴儿靠着肩部。 3.婴儿哭闹时喂养困难，待情绪安抚平稳后，协助母乳喂养。 4.与家属谈话，谈谈有关婴儿和母亲需要的支持。 5.帮助母亲减少家庭压力，不给婴儿吃不必要的奶粉和辅助食品。 五、婴儿舌系带过短
健康教育知识讲座--母乳喂养及孕期营养母乳喂养及孕期营养 (一)、母乳喂养的好处---营养好，防病抗病，增加母子感情。(1)(营养好:母乳是为婴儿专门生产的食品，最适合婴儿的胃肠功能特点，最适合婴儿(特别是前6个月)的生长发育需要，能完全满足4---6月婴儿生长发育所需，。(2)、防病抗病:因含大量防病抗病物质，(3)、增加母子感情:亲密接触和抚摸有利建立和增加母子感情，有利婴儿健康心理发育。 创建爱婴医院的目的---保护支持纯母乳喂养，将4个月的纯母乳喂养率提高到80%，增加婴幼儿的健康素质，以降低5岁以下儿童的发病率及死亡率。 (二)、什么是爱婴医院---爱婴医院是指产、儿科工作人员以爱婴为核心，努力提高母乳喂养率，以降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率及发病率。创建爱婴医院的目的---保护支持纯母乳喂养，将4个月的纯母乳喂养率提高到80%，增加婴幼儿的健康素质，以降低5岁以下儿童的发病率及死亡率。 ( 三)、热量供给 充足的乳母每日可分泌700-800克乳汁，供热不足可减少至正常40-50%，乳汁成分与摄入营养关系密切，严重营养不良可使蛋白质、脂肪降低。水溶性维生素随膳食含量而变化，脂溶性维生素仅V-A能少量通过乳腺，不因膳食而有所变化。哺乳期间因乳母自身营养需要外，因乳汁分泌需增加热量，优质蛋白质、脂肪、无机盐及维生素， 据1988年中国营养学会推荐的孕妇、乳母膳食营养供给量，乳母应 在非哺乳期供应量基础上增加。 轻劳力正常所 需
热能 +800Kcal 2300Kcal 蛋白质 +25g 70g 钙 +700mg 800mg 铁 +10mg 18mg 锌 +5mg 15mg 碘 +50ug 150ug 视黄醇 +400ug 800ug V-D +5ug 5ug V-E +2mg 10mg V-B1 2.1mg 1.2mg V-B2 2.1mg 1.2mg V-C + 40mg 60mg 乳母要做到合理膳食,轻体力劳动乳母每日热量应达到 3000-3300Kcal,蛋白质、脂肪、糖的比例约为13-15%、27%、58-60%， 如粮食400-600克、蛋50-100克、肉100-150克、豆制品100克、牛 奶225克、蔬菜400克(绿叶类含50%)，烹调多用烧、煮、炖，少 用油炸。除一日三餐外，可加餐2-3次，多喝汤，多饮水。 ( 四)、母乳喂养成功应做到:(保证有充足的乳汁) 1、早吸吮:婴儿出生30分钟以内在医务人员的帮助下裸体与母 亲接触并吸吮乳房，接触时间应达到30分钟以上 2、母婴同室:母婴24小时同居一室，医疗及其它操作每天母婴分离不超过1 小时。 3、按需哺乳:按婴儿需要哺乳，不定时间，不定次数，婴儿想吃就喂，奶胀就喂，这样才能促进乳汁分泌，保证有充足乳汁。 4、正确喂奶:母亲方面强调母亲舒适，可选任何姿式:一贴为母子身体紧贴，二婴儿头和身体呈一条直线，三为婴儿脸面向乳房，儿鼻子对乳头，儿下巴碰乳房，四为母亲的一手托住婴儿臀部，拇指放在乳房上方，食指托在乳房底部，余三指靠着食指贴在胸壁上起支持作用，托乳的手应尽量远离乳头。婴儿方面母用乳头触儿的面颊或嘴角，这时儿出现觅食动作，儿嘴张得很大，应含住乳头和大部分乳晕，下唇外翻，舌头呈勺状环绕乳头，裹紧乳头，婴儿面颊鼓起呈园形，含接时可见上唇方的乳晕比下多。
母乳喂养知识宣教 一、母乳喂养的重要性： 母乳里含有婴儿生长发育所需的全部营养，能够满足婴儿生长发育的需要。纯母乳喂养的婴儿健康，不爱生病，成年后患糖尿病、 高血压、肥胖病等代谢性疾病的概率降低。 纯母乳喂养的婴儿聪明，社会能力强。 二、分娩后皮肤接触及早开奶的重要 性 增进母子感情，刺激母亲早下奶，让 孩子学会怎样吃奶。 三、母婴同室的重要性 保证按需哺乳，增进母子感情。母亲 还可以学习到新生儿护理的知识。减少新 生儿交叉感染的机会。 四、母亲喂奶的姿势及婴儿含接的姿势 （1）正确喂奶的姿势：1、孩子的头和身体呈一直线。2、孩子的脸对着母亲的乳房，孩子的鼻子对着母亲的乳头。3、母亲抱着孩子，让孩子紧贴母亲。4、母亲不仅托住孩子的头及肩部、还要托住孩子的臀部。 （2）婴儿正确的含接姿势：1、嘴张得很大，下唇向外翻；2、舌头成勺状环绕乳晕；3、 面颊鼓起呈圆形；4、婴儿口腔上方有更多的乳晕； 5、慢而深地吸吮，有时突然暂停； 6、能看到吞 咽动作或听到吞咽声。 五、按需哺乳的重要性： 满足孩子生长发育的需要；满足孩子心理需 要（口欲）；刺激母亲下奶；预防乳房肿胀。 六、如何保证母亲有充足的乳汁 出生后几天内新生儿频繁有效地吸吮母亲 的乳房，不给新生儿吃母乳以外的任何食物及饮 料。实行“三早”母婴皮肤早接触、新生儿早吸 吮、早开奶，实行24小时母婴同室，妈妈的休息 和饮食是保证母亲乳汁充足的关键。 七、6个月纯母乳喂养的重要性 6个月内纯母乳喂养符合婴儿同时期生长发 育的营养需求，有利于胃肠道的消化吸收；促进
乳汁的分泌，预防乳胀、乳腺炎的发生；含有免疫物质，减少感染性疾病的发生。 八、特殊情况下的母乳喂养 1、产后出血的母亲：生命体征平稳，母亲能够并愿意接受婴儿的喂养，可以进行母乳喂养。 2、重度子痫前期（子痫）的母亲：产后可以进行母乳喂养，在检测母亲血压的同时，鼓励与婴儿的同步休息，并可安排助手协助照顾婴儿，母亲不宜过劳。 3、剖宫产的母亲：返回病房后，对婴儿做出反应时，鼓励尽早吸吮母乳，手术第一天，母亲仰卧位，婴儿在母体一侧俯式吸吮；母亲可在床上活动后，侧卧位哺喂婴儿。24小时后母亲可以离床活动时，可用抱球式哺喂婴儿。 4、妊娠期糖尿病母亲：鼓励母乳喂养；减少婴儿成年后患糖尿病的风险；减少母亲治疗所需的胰岛素用量；监测血糖水平，调整降糖药；糖尿病患者容易感染各种病菌，母乳喂养期间要格外注意血糖水平、注重个人卫生、保护好乳头不受感染。 5、妊娠合并甲状腺疾病：①甲状腺功能亢进：每天监测新生儿甲状腺功能，哺乳期首选：他巴唑20~30mg/天；二线用药：丙硫氧嘧啶300mg/天，哺乳是安全的。②甲状腺功能低下：甲减有遗传倾向，母乳喂养不是禁忌；服用甲状腺替代治疗的母亲仍可母乳喂养，可定期检测婴儿的甲状腺功能。 6、母亲有精神病：不建议实施母乳喂养。 7、产后抑郁症：必要时服药期间，暂停喂养，定时挤出乳汁；不用抑郁症药物时，在恢复母乳喂养。 8、癫痫：哺乳初期，最好不要服用毒副作用较强的抗癫痫药；如果病情需要坚持服药，应停止母乳喂养，并将母亲和婴儿隔开，观察婴儿表现。 9、结核母亲：活动性结核不应哺乳；已接受大约2周抗结核治疗，经评价不再有继续传播趋势，可以哺乳；哺乳期间监测婴儿生长发育情况和健康情况，注意有无感染；如确诊结核，予正规治疗，同时继续母乳喂养。10、乳腺炎:建议常规母乳喂养或挤出乳汁，免病情加重；乳房脓肿，继续用健康的乳房喂哺婴儿；待脓肿引流后，母亲应用抗生素疗法治疗时，可以在患侧哺乳。11、单纯疱疹病毒感染：避免在母亲乳房病灶活动期哺乳，以免造成病灶与婴儿口腔间的直接传播。12、巨细胞病毒感染的母亲：母乳喂养是婴儿巨细胞病毒感染的重要来源，母亲在CWVIgM阳性时，不应母乳喂养；待CWVIgM转阴、CWVIgG阳性后，可行母乳喂养。13、甲肝：粪口传播；急性期隔离时，暂时停止母乳喂养，挤奶保持泌乳；婴儿接种免疫球蛋白；隔离期过后继续母乳喂养。14、乙肝：新生儿在出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗两重免疫后可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。15、丙肝：母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率无差异；不增加新生儿HCV感染的概率。16、HIV感染母亲：提倡人工喂养、避免母乳喂养、杜绝混合喂养。 九、上班后怎样保持母乳喂养？ 上班时携带一个保温桶，里面放几个消毒过的储奶杯，每3小时挤奶一次，下班后将挤出的奶带回家，放在冰箱里，晚上与婴儿睡觉喂自己的奶，这样周而复始，即可达到0-6个月的纯母乳喂养 南召县第二人民医院公卫科
母乳喂养科普文章范文 以母乳喂养科普文章为标题 母乳喂养是指婴儿在出生后通过吸吮母亲乳房中的乳汁来获得营养的方式。作为最自然的喂养方式之一，母乳喂养在婴儿的健康和发展方面具有重要的意义。本文将从母乳的成分、优势、喂养技巧以及母乳喂养的注意事项等方面进行介绍和科普。 我们来了解一下母乳的成分。母乳中含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质等营养物质，这些物质对于婴儿的生长发育至关重要。母乳中的蛋白质易于消化吸收，能够提供宝宝所需的氨基酸。而其中的脂肪则为宝宝提供能量，促进大脑和神经系统的发育。此外，母乳中还富含免疫球蛋白和抗生素物质，能够增强宝宝的免疫力，预防感染和疾病。 母乳喂养相比于人工喂养具有很多优势。首先，母乳是天然的食物，无需加工，不含任何添加剂，对于宝宝的健康更有保障。其次，母乳中的营养物质能够与宝宝的生理需求完美匹配，能够提供宝宝所需的各种营养物质，促进宝宝的生长和发育。此外，母乳喂养还有助于加强母婴之间的情感联系，增进母婴之间的亲密感。 在进行母乳喂养时，有一些技巧和注意事项需要我们了解和掌握。首先，正确的哺乳姿势非常重要。婴儿应该面对母亲的乳房，嘴唇贴住乳晕，整个乳头都应该进入婴儿的嘴中。同时，母亲应该保持
舒适的姿势，可以使用枕头来支撑手臂和腰部，减轻乳房压力。其次，频繁哺乳有助于建立良好的乳汁产量和宝宝的吸吮能力。新生儿通常每天需要哺乳8-12次，随着宝宝的生长，哺乳次数逐渐减少。此外，母乳喂养时还需要注意母亲的饮食和生活习惯，避免摄入过多的咖啡因和刺激性食物。 虽然母乳喂养有诸多好处，但也存在一些特殊情况下需要注意的地方。例如，母亲患有某些传染性疾病时，可能需要暂时停止母乳喂养，以免传染给宝宝。此外，一些特殊情况下，如早产儿、低出生体重儿、口腔畸形儿等，可能需要经过专业医生的指导和帮助才能进行母乳喂养。因此，如果遇到这些情况，及时咨询专业人士是非常重要的。 母乳喂养是婴儿最自然、最健康的喂养方式之一。母乳中的各种营养物质能够满足宝宝的生长发育需要，同时还能增强宝宝的免疫力。正确的喂养姿势和频繁哺乳有助于建立良好的母乳供应和宝宝的吸吮能力。然而，在一些特殊情况下，也需要注意停止母乳喂养或者寻求专业指导。希望通过本文的科普，能够增加大家对母乳喂养的了解，为宝宝的健康成长提供更好的保障。
母乳喂养的标准化流程 母乳喂养是一个自然且有益的过程，可以为宝宝提供所需的营养和免疫保护。以下是母乳喂养的标准化流程，包括孕期准备、产后初期、成熟母乳喂养、结束哺乳以及特殊情况等方面。 孕期准备 在孕期，孕妇就应该为母乳喂养做好准备。这包括： 健康饮食：确保孕期获得充足的营养，特别是钙、铁、维生素等，这将有助于产奶。 休息：保证充足的睡眠，有助于提高母乳产量。 了解母乳喂养知识：通过书籍、讲座、在线资源等途径，了解母乳喂养的基本知识和技巧。 产后初期 在宝宝出生后的最初阶段，新妈妈需要关注以下几个方面： 母乳喂养姿势：选择舒适的姿势进行母乳喂养，常用的姿势包括侧卧式、摇篮式、橄榄球式等。 乳腺疏通：新生儿需要尽早吸吮妈妈的乳房，以促进乳腺疏通和母乳的产生。 喂奶次数：遵循宝宝的需要，逐渐建立喂奶的规律，一般每天需要喂养8-12次。 成熟母乳喂养
当宝宝进入成熟母乳喂养阶段（通常在1个月后），妈妈们需要更加关注宝宝的营养需求和身体状况，包括：喂奶时间：根据宝宝的生长需求，逐渐增加每次喂奶的时间。 清洁护理：保持乳房和乳头的清洁，以减少感染的风险。 预防过敏：母乳喂养期间，妈妈应保持饮食健康，避免摄入过多高过敏源食物。 结束哺乳 随着宝宝逐渐长大，需要学会断奶。这个过程中，妈妈们需要注意以下方面： 逐步减少喂奶次数：逐渐减少每天的喂奶次数，让宝宝逐渐适应新的饮食。 加强亲子关系：断奶期间，应加强与宝宝的互动和沟通，以缓解宝宝的焦虑情绪。 遵循医生建议：如果宝宝在断奶过程中出现任何健康问题，应立即咨询医生。 特殊情况 在母乳喂养过程中，可能会遇到一些特殊情况，如生病、意外事件等。在这种情况下，妈妈们需要遵循医生的建议和采取相应的措施，以确保自己和宝宝的健康。例如，如果妈妈生病了，可能需要暂停母乳喂养，以避免将病毒或细菌传给宝宝。如果宝宝出现过敏反应或乳糖不耐受等问题，也需
掌握母乳喂养知识，顺利母乳喂养 一、母乳喂养的好处 （一）对婴儿 1、母乳是婴儿最理想的天然营养食品，母乳中含营养素最完备，比例最适宜，且易消化吸收，能满足出生4-6个月婴儿生长发育的全部营养需要，不必加牛奶、果汁和水。 2、预防疾病：母乳中含丰富的抗感染物质，如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶等，可保护婴儿预防感染性疾病。母乳中所含粘多糖能抑制大肠菌生长，故母乳喂养婴儿患肠道感染率低，初乳中所含的抗病物质最丰富，是人生的第一次免疫；母乳可以预防过敏性疾病如湿疹、哮喘等。 （二）对母亲 1、有利于产后康复：婴儿吸吮乳头能刺激母亲垂体分泌生乳素、催产素，从而促进乳汁分泌，同时又可以促进母亲子宫收缩，有利于产后子宫复旧，减少产后出血。 2、有利于延长生育间隔：哺乳期闭经是产后6个月内有效的避孕方法之一。 3、减少乳腺癌及卵巢癌的发病率：哺乳过程也是促进乳房充分发育过程，可降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。 （三）对家庭和社会 1、增强家庭感情。 2、减少家庭和社会消费：母乳喂养省时、方便又经济，吃母乳的婴儿较少患病，可减少医疗费用。 3、有利于提高人口素质：母乳喂养降低婴儿发病率和死亡率，使您的宝宝获得高智商，提高人口素质。 二、产妇喂奶的姿势和婴儿含接的姿势 1、产妇喂奶的姿势：以母亲舒适、松弛、婴儿快乐、满足为原则，可取坐位、仰卧位、侧卧位。 方法：婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，做到腹贴腹，胸贴胸，婴儿鼻子对着乳头，头与身体呈一直线，下颌碰到乳房，刚出生的孩子则应托着他的臀部。 托乳：拇指轻轻放在乳房上方，食指托乳房底部，其余3指与食指并拢贴在乳房胸壁上（吸吮时可不托乳房）。 2、婴儿含接姿势：婴儿嘴张开，将乳头及大部分乳晕送入婴儿口中，下唇外翻，舌呈勺状环绕乳房，吸吮时面颊鼓起，能看到吞咽动作和听到“咕咕”咽奶声。含接时可见到上方的乳晕比下方多，鼻子与乳房要有空隙，下颌碰到乳房。 三、24小时母婴同室的重要性 即分娩后母亲与婴儿24小时住在一起，如因医疗需要，每天母婴分离不超过1小时。母婴分离的产妇分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不小于8次，注意夜间挤奶。 母婴同室的重要性： 1、促进乳汁分泌，保证按需哺乳。 2、有利于提高母乳喂养率。 3、有利于母婴健康。使母亲子宫复旧快，新生儿发病低。 4、增强母婴感情，促进宝宝身体和智力的发育。 四、什么叫纯母乳喂养，六个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性
产科病房母乳喂养的规定 母乳喂养对于新生儿的健康发育至关重要。为了确保在产科病房中进行母乳喂 养的顺利进行，以下是产科病房母乳喂养的规定。 1. 母乳喂养的重要性 母乳喂养对于新生儿的免疫系统发育、智力发育和消化系统健康都有着重要的 影响。母乳中含有丰富的抗体和营养物质，能够提供新生儿所需的所有营养，并且有助于建立母婴之间的亲密联系。 2. 母乳喂养的时间安排 产科病房鼓励新生儿在出生后及早进行母乳喂养。通常情况下，新生儿在出生 后的第一个小时内就应该开始进行吮吸。产科病房会提供合适的环境和支持，以确保母乳喂养的顺利进行。 3. 母乳喂养的频率和时长 新生儿的胃容量较小，所以在刚开始的几天里，母乳喂养的频率可能会比较高。普通来说，新生儿每天需要进行8-12次的喂养，每次喂养的时间约为10-15分钟。随着新生儿的生长和发育，喂养的频率和时长会逐渐减少。 4. 母乳喂养的姿式和技巧 正确的喂养姿式和技巧对于母乳喂养的成功非常重要。产科病房的医护人员会 提供指导和支持，匡助新妈妈找到适合自己和宝宝的喂养姿式。常见的喂养姿式包括躺卧式、侧卧式和坐卧交替式。 5. 母乳喂养的营养补充
新妈妈在进行母乳喂养期间需要额外的营养补充，以满足自身和宝宝的营养需求。产科病房会提供专业的营养指导，包括饮食建议和补充剂的推荐，以确保妈妈和宝宝都能够得到足够的营养。 6. 母乳喂养的支持和教育 产科病房会提供母乳喂养的支持和教育，匡助新妈妈克服可能浮现的难点和问题。医护人员会解答妈妈们的疑问，提供有效的建议和技巧，以确保母乳喂养的顺利进行。 7. 母乳喂养的特殊情况处理 在一些特殊情况下，母乳喂养可能会面临一些难点，例如妈妈的乳房问题或者 宝宝的吸吮难点。产科病房的医护人员会根据具体情况提供相应的处理措施和建议，以确保母乳喂养的顺利进行。 总结： 产科病房对于母乳喂养的重要性非常重视，并提供相应的支持和教育。通过正 确的喂养姿式和技巧、合理的营养补充以及专业的指导，产科病房匡助新妈妈顺利进行母乳喂养，促进新生儿的健康发育。
母乳喂养指南 母乳喂养有什么好处？ 母乳是婴儿的最佳食物，一个健康的母亲可提供足月儿生长到4-6个月所需营养素、能量及液体量。正常情况下，母乳中的水分充足，母乳喂养的婴儿不需额外添加糖水。 （1）母乳中含有不可替代的免疫成分，能增强婴儿免疫力。 （2）母乳营养丰富，氨基酸比例合适，易被婴儿消化吸收；母乳中的乳糖较多，有利于婴儿脑发育，促进肠蠕动及排便。 （3）母乳喂养可促使母亲密切关注婴儿身体及情绪变化，增进亲子关系，增强婴儿情感发育，有利于婴儿心理健康。 （4）产后立即母乳喂养可增强母亲子宫收缩，促使胎盘娩出，加快产后子宫复原，减少产后出血。（5）母乳喂养能抑制排卵，延缓月经复潮。 （6）母乳随婴儿生长而增加，温度及泌乳速度合适，为无菌食物，喂养方便、经济。 什么是按需喂养 所谓“按需喂养”即母乳喂养过程中不严格限制喂奶的间隔时间和喂奶次数，当婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀时给婴儿喂奶，尤其在孩子出生后的头几周。 产妇在分娩后，为促进乳汁分泌，应尽早让婴儿频繁吸吮。产奶后，可根据婴儿的需要喂养，即当婴儿饥饿时或母亲感到乳房充满时进行哺乳。出生后2-7天是母亲泌乳过程，喂奶次数应更加频繁。 早开奶的重要性 婴儿出生后要尽早开奶（生后30分钟到1小时内），早开奶可通过婴儿吸吮促进母亲乳汁的分泌。这样既可使婴儿吸到初乳，增加免疫力，又可增强母婴之间的情感交流。 （1）初乳可增强婴儿的免疫力 由于初乳中含蛋白质的量较多，分泌型IgA及白细胞，提高婴儿的抗感染能力，因此，初 乳可为婴儿提供被动免疫，同时，初乳有助于婴儿胎便的排出，促使黄疸尽早消退。（2）增强母婴之间的情感交流和联系 婴儿在出生1-2小时内处于清醒状态，对外界反应强烈，是建立母婴感情纽带的重要时机， 在出生3-4小时常入睡，此外，刚出生的英婴儿觅食与吸吮反射特别强烈，母亲在分娩后 立即抱婴儿，通过目光和皮肤接触，增进母婴间情感交流。 （3）避免任何哺乳前的喂养 产妇分娩后，来奶常需几天时间，母亲在此期间应让婴儿频繁吸吮乳房，即使母亲产后尚 未下奶或母乳不足，也最好在每次喂配方奶之前让婴儿吸吮妈妈的乳头，促进乳汁分泌。 因此乳房是一个很精致的供需器官，越吸得勤，越分泌得多，况且，头几天所谓的‘空乳 房’并非一点奶也没有，每次喂如可吸出初乳越2-20ml这完全能满足婴儿需求，因此，婴
母乳喂养十条规定（知识资料） 总路咀中心卫生院母乳喂养十条规定 1.医院设立爱婴医院领导小组及技术指导小组，并建立院科两级母乳喂养网络，培训全院职工、掌握母乳喂养知识，执行WHO制定的“促进母乳喂养成功的十条措施”。 2.向所有孕妇及家属宣传母乳喂养的好处，指导母乳喂养方法，开设母乳喂养咨询门诊，孕妇产前至少三次母乳喂养知识教育。 3.正常新生儿产后1小时内指导产妇进行母婴接触和吸吮，并持续30分钟以上。 4.母婴同室产后区设责任护士，专职指导母乳喂养技巧，帮助需与婴儿暂时分开的产妇保持泌乳及时解决母乳喂养中出现的问题。 5.除有医学指征外，一律实行纯母乳喂养，禁止给新生儿喂养任何食品和饮料，非在本院分娩的新生儿劝其母进行母乳喂养。 6.实行24小时母婴同室，母婴分离时间每天不超过1小时，鼓励多吸吮和按需哺乳。 7.禁止使用奶瓶和人工奶头，不使用奶头作安慰物，因特殊情况母亲暂时不能亲自喂哺时应挤出母乳用滴管喂哺婴儿。 8.严格执行《国际母乳代用品销售原则》，禁止接受奶粉销售商2馈赠的礼品和样品，禁止以任何形式人工喂养。 9.预防保科为母乳喂养支持组织，产妇出院后继续支持母乳喂养，并组织家庭访视。 10.设24小时母乳喂养热线电话0713-*******. 学习内容：降低剖宫产率的相关宣教 时间： 地点： 参加人员： 观念——自然分娩好处多： 1.宫缩时短暂的缺氧状态，可以促进胎儿脑细胞的分裂与发 育，促新生儿的智商。
2.宫缩时对胎儿身体的推进作用，利于新生儿平衡运动的发 育。生后儿童多动症的发生率低。 3.产道多胎儿肺部的挤压，有助于新生儿排出肺内羊水，生后 湿肺及呼吸窘迫综合征发病率低。 4.有资料报道：顺产的新生儿，其血液中 Hgb和免疫球蛋白 的数值均高于剖宫产的新生儿。 5.经受了宫缩考验而顺产的新生儿是一个健康强壮的新生儿。 观念2——剖宫产风险大 1.剖宫产是处理难产和母婴合并症的手段，并非理想的分娩方式 2.要承担额外的麻醉风险和手术风险，而且术后并发症多，恢复时 间长。3.宝宝由于没有主动参与分娩过程，而是完全被动地在短时间被迅速娩出，缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习，因此易造成日后免疫能力相对较差，易患肺炎、多动症、有的还会出现感觉综合失调、动作协调能力差等。 观念3——只有少部分人需要剖宫产 1.前置胎盘，胎盘早剥等胎盘异常 2.胎儿窘迫：胎心慢 3.孕妇以往有剖宫产史或子宫肌瘤挖除史 4.山胎以上的多胎妊娠;某些特殊胎位的双胎妊娠 5.HIV感染，生殖器疱疹，母亲严重的心脏病。 6.严重的高血压 7.骨盆畸形或异常 8.脐带脱垂 9.胎位异常，如：臀位，横位 学习内容：《国际母乳代用品销售守则》 时间： 地点： 参加人员： 一、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；
关于特殊人群的母乳喂养知识 特殊人群的母乳喂养 乙肝患者能否进行母乳喂养 母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，而不是哺乳期间。世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品，早在1997年就明确表态，目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。 职场女性母乳喂养小贴士 1、必备用品之吸奶器：在返回工作岗位前3-4周时开始使用吸奶器，可以有充分的时间熟悉这种方式。用吸奶器抽奶所需时间一般为每次 15分钟，加上清理的时间整个过程不超过20-25分钟。最初的几天可能只吸出少量的奶。冷冻起来的奶足够孩子吃上一整天，直到你下班回家。 2、找到可应付紧急情况的亲人：回去工作不管从情绪还是体力上来说都是很疲惫的。你刚刚适应了妈妈的角色，突然同时又要投入另一个角色。每天下班后你都会觉得很累。与丈夫商量一下，让他帮你分担一些家务，这样会让你轻松很多。同时也让他体会到同时扮演两个角色的感受。另外，如果有什么困难可以请朋友或亲戚帮忙。 3、教会宝宝用奶瓶：在让宝宝完全用瓶子喝奶之前，应该给他一个充足的适应变化的过程。可以在每次喂奶之前或喂奶快结束的时候，让他吮吸一下人工的奶嘴，体会一下有什么不同，因为这完全是两种不同的喝奶方式。但是太早使用奶瓶，很可能宝宝会不适应，要在宝宝出生一个月左右开始让他练习使用奶瓶，否则超过2-3个月他就会很难接受用瓶子吃奶。 4、为宝宝培养一个保姆：保姆可不仅是去找一个那么简单。你需要对宝宝的保姆做一些适当的培训。教给她必须的急救常识，帮助她熟悉你家附近的情况。起初的几天可以只让孩子和保姆呆上几小时，慢慢适应这个变化。
特殊情况母乳喂养 一、不宜早吸吮： 1.窒息、产伤及其他并发症、经复苏抢救后未好转，在30分钟内必 须送儿科新生儿区继续抢救的新生儿； 2.胎龄少于34周的早产儿、吸吮吞咽反射不完善者，可仅行母婴直 接皮肤接触； 3.有母乳喂养禁忌症者（半乳糖血症、苯丙酮尿症、枫糖尿症）； 4.高危抢救的母亲； 5.手术麻醉未清醒者。 二、不宜母乳喂养： 1.母亲因素： （1）传染病急性期； （2）心脏病心功能Ⅳ/Ⅲ级者； （3）严重肾功能不全； （4）高血压伴心、脑、肾等功能损害； （5）糖尿病伴严重脏器功能损害； （6）有严重精神病、癫痫、产后抑郁症； （7）甲亢治疗期间。 2.婴儿因素： （1）先天性代谢病半乳糖血症未绝对禁忌症； （2）枫糖尿症、苯丙酮尿症可在医生指导下进行母乳喂养。
三、患乙型肝炎母亲的母乳喂养： 在新生儿接受合理免疫程序后，可行母乳喂养，e抗体阳性和肝炎活动期不进行母乳喂养； 四、其他感染性疾病，如上感、巨细胞病毒感染、念珠菌感染、梅 毒、淋病等，可继续母乳喂养，但母婴需同时治疗，进母婴同室隔离病房； 五、哺乳期间用药与母乳喂养： 1.应用下列药物时暂时或者永久停止母乳： 金刚烷胺、抗癌药、溴隐亭、可卡因、氟化物、碘化物、氯霉素、抗凝血剂、放射性同位素、大量水杨酸盐、灭滴灵（避开药物高峰期即用药半小时后可以哺乳），甲基硫氧嘧啶； 2.普通剂量时，以下各类药物属安全药物： 扑热息痛、抗酸剂、咖啡因、头孢霉素、避孕药（含激素类）、皮质激素、肝素、胰岛素、红霉素、青霉素、泻药、利多卡因、硫酸镁、甲基多巴、甲基麦角新碱、心得安、氨茶碱、甲状腺素、预防疫苗、万古霉素、法华全。 备注：1.转儿科的新生儿由产妇挤奶送新生儿室喂养。 2.产房放置婴儿床、婴儿随产妇同时转爱婴区。
母乳喂养的科学原则 作者：罗勤 来源：《家庭医学》2009年第01期 母乳喂养讲究科学 这些情况下不适合哺喂母乳(1)母亲患传染性疾病，如活动性肺结核、急性肝炎、发热或者患急性乳腺炎。(2)母亲服药，如母亲患糖尿病、甲状腺功能亢进时服药治疗，就不要哺喂母乳；母亲患病需要使用抗生素时，要在医生的指导下用药，对容易造成听神经损伤的药物应当避免。(3)母亲有不良嗜好，如吸烟、喝酒、喝咖啡等，应予戒除；喜欢吃辛辣食品者，应有所节制；母亲吸毒是绝对不容许的。(4)经常接触毒物，如农药、汞、铅、砷等。 特殊情况下的母乳喂养唇、腭裂的新生儿吸吮力低下，吃进的乳汁相对较少，故每次哺乳后应用手挤空乳房中的乳汁，然后用小勺子或滴管喂给新生儿吃。伤风感冒时乳母应当带口罩喂哺。在吃药前哺乳，吃药后半小时内不喂奶。注意多饮水，补充体液。 按需喂还是按时喂应该按需喂，不要定时喂，尤其是第1个月。每日母乳喂哺的次数可根据宝贝的饥饱和母亲乳房饱胀的感觉来决定。婴儿饿了就喂，这是顺乎自然、最符合人体生理需要的方法。既可使乳汁及时排空，又能通过婴儿频繁的吸吮刺激母乳的分泌。只要母乳充足，婴儿2-3个月后会逐步养成每3～4小时吃一次相对定时的哺乳规律。 每次喂奶前后应作哪些准备喂奶时应该选择安静、清洁的环境。乳母先清洗双手，用清水或干净的湿毛巾擦洗乳头。但不要用肥皂洗乳头，否则会损伤乳头的皮肤。每次哺乳后用1～2滴乳汁涂在乳头上，以保护皮肤。 每次喂多长时间每次喂20分钟已足够了(每侧10分钟)。在最初2分钟内可以吃到总奶量的50％，最初5分钟内吃到总奶量的80％～90％，以后的5分钟吃不到多少奶汁。但这5分钟也是必要的，吸吮可以刺激催乳素释放，增加下一次乳汁分泌，同时增强母婴感情。 母乳喂哺怎么知道奶量充足乳房外观饱满，可看到青筋(怒张的静脉)，用手挤时容易将乳汁挤出。孩子吃奶时有连续的咽奶声，吃饱后放掉乳头或者含着乳头，安静入睡；醒后精神愉快，体重每月稳步增长(一般新生儿期体重每月增长800～1000克)；大便1天2～4次，金黄色，粘糊状：以上情况表示奶量充足。如果奶量很少且催乳无效时，应在母乳喂养的同时加配方奶粉混合喂养。 添加辅食有章可循
母乳喂养知识 一.母乳喂养的概念 1.什么叫纯母乳喂养？ 纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外），也允许吃挤出的母乳，但不能用奶瓶。 2.母乳喂养有什么好处？ 1）母乳是婴儿最好的食品和饮料，营养丰富，最容易消化吸收，适合婴儿生长发育需要。 2）母乳含丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力。3）有利于增加母子感情。婴儿与母亲皮肤的频繁接触，母亲的爱抚与照顾，可以促进婴儿的心理和智力发育。 4)有利于母亲的产后康复和健康。婴儿的吮吸动作通过神经反射，能促进子宫收缩，减少产后出血，促使子宫尽快恢复正常;母乳喂养可以减少母亲乳腺癌和卵巢癌的病发率；还可以抑制排卵，推迟月经复潮。 5）母乳无菌，温度适宜，喂养方便，经济省时，对家庭和社会都有好处。 3.出生4-6个月纯母乳喂养有什么重要性？
1）纯母乳喂养完全能满足出生4-6个月婴儿生长发育所需的全部营养物质，不必添加任何食物、牛奶、果汁和水。2）母乳中含有丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗感染能力，少得疾病，尤其是患腹泻、呼吸道和皮肤感染的危险性大大降低。 3）母乳最适合婴儿的消化吸收，使婴儿大便柔软容易排出。 二、促进母乳喂养十项措施 1．为保护、支持促进母乳喂养，特制订本院母乳喂养政策，传达到全院职工，使全院职工了解和掌握本院促进母乳喂养的有关政策。 2．对全院职工进行母乳喂养知识与技术的培训，并保证18小时培训时间，对新调入职工在六个月内完成全部培训内容。使职工在工作中能实施有关规定。 3．通过发放母乳喂养宣传材料，电化教学、模拟操作等形式，使在我院就诊的每位孕产妇均能了解母乳喂养的优点、方法及乳房护理等知识。 4．助产人员在产妇产后半小时内帮助婴儿裸体与母亲皮肤接触30分钟，使其早吸吮。 5．产后6小时内，产、儿科工作人员应对产妇进行正确喂哺姿势指导，并且使其掌握在与婴儿分开时保持泌乳的方法。 6．除母乳外，禁止给新生儿添加任何食物或饮料(除非