上海学校心理咨询师中级面试案例报告
——————————记一名同性恋案例的报告
一、基本信息
1、答辩人信息
****，男/女，****大学****毕业，现在高校从事****工作。心理咨询理论和技术趋向人本主义理念和认知行为疗法的整合疗法。实习接个案是从****年10月开始的，在****年的咨询经历中，接待个案****人次，接受督导时间****小时。擅长情感困扰、人际沟通、生涯规划、自我探索等方面的个案咨询，以及人际关系、自信管理、团队合作、减压管理等方面的团体辅导。
2、当事人信息
善善，男/女，****岁，****学院大****学生。共进行4次咨询。
个子中等，面孔白净，穿着整齐干净，手指洁白。坐定后略显紧张。在告知其咨询保密原则后，来访者这才放心开始讲诉自己的心声。父母感情非常的好，无论有什么矛盾冲突，两人从未提过分手，还是相互照顾。但是爸爸是一个脾气很暴躁，有爱心但不善于表达的一个人。母亲是一个温柔、体贴、贤惠的人，父亲每次发脾气都冲着妈妈。自己小时候经常被父亲训斥，都是母亲在安慰自己，自己比较认同母亲性格，排斥父亲的性格。12岁上初中的时候，看到电视上那些健美的男性就有好感，有心动的感觉，自己也知道不可能在正常生活中寻找这样的同性伴侣，只能在同性恋交友网站上。初中的时候喜欢和那些帅气的男生一起玩，高中也是一样，当他们对自己表达欢迎时，就很开心，当感觉到被冷落时，就很伤心。高三时曾向一喜欢男生表白，但遭到了拒绝，伤心了许久。初中时有一异性是自己的好闺蜜，好朋友，就像都是女性般无所不说，她知道自己对男性感兴趣，是善善失落时的避风港。通过交友网站自己聊了几个，但是他们只是为了获得生理满足，就删除不联系了。直到11年6月在一个交友网站上认识了一个比自己大10岁的同性，两人聊了的非常开心，感觉很安全，觉得他也很本分。聊了大概两周，他们就见面了，有一天，对方和自己说“跟我吧”，当时很感动，默默的同意了，而且从那以后特别开心。暑假一起玩了很久。开学后，特别期盼周末的到来，这样就可以一起吃饭，一起去旅游。平时也可以保持随时联系，尤其晚自习结束后两人可以畅聊到很晚。善善对异性没有感觉，即使在其他人看来
穿着很性感，善善也没用心跳冲动的感觉，初中时的异性好闺蜜在自己心里就是一个很好朋友。高中有喜欢自己的异性表白，因为自己没任何感觉拒绝了。善善很希望自己的同性恋情能获得父母支持，组建一个幸福家庭。可是父母极力反对。对方年龄也很大，家人也逼着他尽早谈个异性朋友结婚。自己觉得即使最后被迫组建了一个正常的家庭（自己了解到很多同性恋虽组建了正常家庭，都是压抑了自己内心的需求的）很可能也会像其他同性恋友一样，外面再找个同性恋朋友。现在自己已经和平分手1周，常常伤心地落下眼泪，感觉很寂寞。昔日课堂活跃的我也没了，常上课走神，发呆，胸口有时很堵，尤其是早上（经确认是思念过度引起，而非器质性病变），晚上也感觉特别累。来访者希望自己的状态有所改变。
参照《CCMD-3》第139页性指向障碍的定义：性指向障碍是指起源于各种性发育和性定向的障碍，从性爱本身来说不一定异常。但某些人的性发育和性定向可伴发心理障碍，如个人不希望如此或犹豫不决，为此感到焦虑、抑郁，及内心痛苦，有的试图寻求治疗加以改变。
性指向障碍中同性恋的诊断标准是：
1.符合性指向障碍的定义；
2.在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性成员持续表现性爱倾向，包括
思想、感情，及性爱行为；
3.对异性虽可有正常的性行为，但性爱倾向明显减弱或缺乏，因此难以建立和
维持与异性成员的家庭关系。
据此，我初步判断当事人的问题是“同性恋”。如前所述，善善对自己现在的现状非常痛苦，影响到了日常生活，希望获得改变；从少年时期，就开始关注班级的帅气的同性，并有爱慕，获得认可的倾向，对异性，即使十分漂亮性感的异性无心跳、冲动的感觉，只当普通朋友，渴望和同性建立幸福美满的家庭。二、简要分析
造成同性恋的原因，我也做了初步分析：首先，可能与人格特质有关，善善做事细腻，善良，体贴，这些都是容易导致同性恋的人格因素。其次，家庭环境的影响，父亲的暴脾气，母亲的细致关怀，使自己极为排斥父亲的性格，认可母亲的性格，享受关爱的感觉。而这会促使其寻找强有力的男性的呵护与关爱。第
三，父爱缺失的弥补，精神分析学说认为，童年时未满足的愿望、想法会在成年通过某些方式获得补偿。父亲暴脾气使自己基本没有体验到父爱的关怀，这也是其产生同性恋的一个原因。
善善期望组建同性恋家庭，但是现实的压力使自己不可能如愿，由此带来的失望严重干扰了自己正常的生活和学习，经过商量，达成如下咨询目标：活在当下，更多关注现实生活中其他事情，关注当下，关注内心。
基于以上评估和判断，我制定了如下咨询策略和计划：
第一，本着人本主义的咨询理念，怀着开放、接纳的心态用心倾听，以关切、理解的心情与其进行全面交谈，对其所涉足的生活并表现出来的行为予以理解，对其由此产生的情绪予以关切，认可他对美好爱情的追求。
第二，根据其诊断结果，采用认知行为疗法，通过探讨爱情的主题，让当事人的困惑、痛苦说出来，与其一起讨论，找到核心观念进行认知调整。比如“疏或堵”的理念告知其实在想念对方就偶尔联系下，并不是不联系彻底不联系，就会一起好起来。
第三，当事人求助意愿很强烈，鼓励其尝试发觉自身的资源（第二次咨询，得知他在看张德芬《遇见未知的自己：都市身心灵修行课》，看后非常喜欢，正在让自己关注自己内心深处的东西，不希望再为外界困扰）。每次都会布置些家庭作业（试着多和异性接触交往），让自己稍微忙起来些。当心情低落的时候，尝试做点事（最后一次咨询得知他有时很享受这种静静的思念，静静的“失落”）。
前两次咨询善善述说了自己整个故事及不满，我都及时施以共感，善善感到了被接纳，被信任，内心得到了较好宣泄。第一次咨询的1小时基本都是他再说。临结束鼓励其尝试和异性交往，多去关注内心，当确实想和对方联系的时候，就去联系，循序渐进，逐步减少。结束时，善善感觉轻松了许多。
第二次咨询聊了其家庭背景，善善基本能接受父爱缺失的观点。经过两次咨询，善善觉得身体轻松了许多。
第三次反馈说自己虽然有时还是很伤心，但是能释怀不少，父母外出旅游，突然很是想念父母，突然意识到家庭是最重要的。自己最近也在看张德芬的《遇见未知的自己：都市身心灵修行课》，看后非常喜欢，正在让自己关注自己内心深处的东西，不希望再为外界困扰，自己还会继续看下去。
最后一次咨询，反馈说自己网上遇见了一个广东的女同性恋，两人聊得投机，彼此很有好感，也萌生对她的爱意。
一个月过去了，善善觉得自己的状态基本回复，我适时告知其可以咨询告一段落，他表达自己可以接受。为了更好帮助善善，以备不时之需（心情偶发极度低落可以通过这种方式转移注意力，获得身心平静。），我引导其体验了“甩包袱放松”法。“请选一个舒适的姿势做好，如果想体验最佳效果，建议轻轻闭上眼睛，闭上的那一刹那，感觉眼睛好放松、好舒服，所有意念回归本心，与外界繁琐瞬间隔断联系，一切注意都关注到自己身上，轻轻靠在沙发靠垫上。背上有个包裹，包裹受到诅咒越来越重，越来越重，你坐在沙发上越陷越深，双肩紧紧被勒着，酸痛难忍，越来越重，越陷越深，似乎掉入万丈深渊。突然内心积压已久的获得解脱的意念终于爆发，在下落瞬间，你深吸一口气，把身体所有能力聚集到四肢，两脚如石猴诞生般悬空一蹬，双手如雄鹰展翅般用力一展，腾跃而起，把包袱甩的远远的，双肩获得释放，轻松舒服，身体轻盈许多，内心平静许多，体验到没有束缚的轻松自在。
三、过程记录
…………
来访者：你怎么看同性恋？
咨询师：同性恋是除了我们常见的男女恋爱的另外一种形式，国外很多国家，如美国，已经立法，允许男男或女女同性恋结婚，国内虽无法律认可，不过现实中确实有不少这样现象。
来访者：12年6月在一个交友网站上认识的，两人聊了的非常开心，感觉很安全，觉得他也很本分。聊了大概两周，我们就见面了。有一天，对方和我说“跟我吧”，我当时很感动，默默的同意了。而且从那以后特别开心。暑假我们一起玩了很久，9月份开学后，自己也是感觉很幸福的，因为每周都有个盼头，过了周五就可以去见他了，和他一起旅游，一起吃饭。在学校的时候，早上起来去吃早餐，吃了什么发个说说，都会引来他的关注和回复，就感觉很幸福。晚自习结束了，也可以和他聊聊，晚自习期间也可以随时聊聊。可是现很想他却不能联系，也很寂寞，痛苦，感伤，如果能看到他或者听到他声音就感觉很踏实。尤其是晚上和早上起来，特别的累，本来下课了可以和他视频，现在却不能了，常
会伤心的掉下眼泪，早上吃的什么也不能引起他的关注和回复，感觉好寂寞。（来访者一下子说了很多很多）
咨询师：是啊，当我们真心喜欢一个人，别说分手了，即使分割两地也是痛苦的。
来访者：我们也知道，这样肯定没有未来，对方家庭是农村的，家庭条件不好（肯定不允许同性恋的发生），考虑家人，两个人肯定没有未来（一般常理考虑确实这样）。我们就不联系了，看到对方QQ长时间不在线，顿时情感上感觉流血，看到空间上的日志“缘份，缘分”就顿时感觉他真的要分手了，更加痛苦伤心，而且这篇日志还有句话是“想念就会流泪，开心不代表不痛苦”，也甚是伤心。还有他一篇日志，大概有句类似的话“巧克力超越了他原先的价值”看到这些话后，当时就哭了很久。
咨询师：我们抛开性别，单看爱情给人的这种情感是幸福的、甜美的，给人的是感动，是缠绵。本来爱情是没有定义的，只要人人间有这份感动，这份甜美就好了，可是当提到人类要繁衍，要生育，我们社会就给恋爱套上了一个所谓的“对”的标准，即男女恋爱才是支持的，对其他恋爱形式则是持不接受状态。不过随着现代社会的开放，这种恋爱形式正在展开，我曾经就读的学校足球场就有过女女求婚的事情。
来访者：后来他在邮件给我说，他也不放心这样分开，说对不起，不求原谅，但求开心。如果可以，我们还是可以做朋友。我们又联系上了，又在一起了。我试着和父母说了，希望获得父母的同意，父母知道后，态度很坚决的说是不可能的，也不会同意。告诫自己说他只是自己生命中的一个过客，忘掉吧。可是我真的很难忘记，如果没有他心里空牢牢的，无时无刻不想他，有他聊天会开心。
咨询师：遇到事情能和父母说，说明你和父母感情很好，无所不说，这是很好的。我们年轻，成长路上是需要长辈的帮助，多听听他们意见是很有益处的。父母这样说，你怎么看？
来访者：我理解他们这样想，毕竟我这种现象确实很难获得社会认可，到时候父母也很没面子。后来又一次我直接去了他那里，和父母视频了，让父母知道我们在一起很开心，用事实获得父母同意，可是父母看到后很生气，勒令立马离开，不准再有来往。为此，我和父母基本上天天吵架，父母希望我早日走出这
个坎，他也知道我每天和父母有争吵，主动删了QQ。
咨询师：你感受到他对你的关心，希望你开心，而父母这样的行为又让你很难过，你不知如何选择。
来访者：我现在就是不知如何做，何去何从，继续，放弃又放不下，不放弃又受到父母责备。
咨询师：你现实学生生活如何？
来访者：白天上课常常走神，发呆，以前是有疑必问，现在听多少是多少；胸部有点堵，晚上感觉也很累，早上胸也有点堵，一个人冷清的吃早餐，落寞，拿着手机，怀念以前可以随时发信息的感觉。
咨询师：这种胸堵具体说明感觉？
来访者：就是一种想念特别深引起的，也没什么。
咨询师：不是那种胸堵的喘不过气来那种对吗？
来访者：恩。每当看到他送我的巧克力盒就特别想念他，手机一动，就以为是他，但是不是，失落油然而生。特别憋屈，为何有些男男恋爱就可以获得父母祝福？为什么男男就不能谈恋爱，还受排斥，太不公平了。
咨询师：就像前面给你说的，恋爱是一种真挚的感情，感情是应受到支持保护的。现实中出现了很多人类繁衍与同性恋撞车的情形。
…………
四、个案评价
咨访关系对咨询效果的贡献为30%（心理治疗的共同因素理论，1994，Lambert），关系就在细节中。“Soler”技术我一直贯穿整个咨询。身体适当前倾，微笑的面部表情拉近了咨访间的关系，来访者信任使其第一次就把自己的问题诉说了出来。
咨询目标的确定应该说经过了几次反复，第一次是想知道以后是继续走同性恋道路还是异性恋道路。经过第二次咨询确定了活在当下，更多关注现实生活中其他事情，关注当下，关注内心。来访者第一次咨询的目标可能是比较浅层次的，随着咨询深入，发现促使来访者达到自主的目标才是根本目标。我根据来访者情况及时做了修改，使咨询顺利发展，直至结案。
同性恋话题我是第一次接触，确切说过程中有时真有些头大，提供信息不知
做如何消化处理。致使咨询过程中有出现就一个问题反复询问。以后可能在知识储备准备充分，也需要及时向前辈充分请教。当然，自己共感可能还需要提升。
当事人的改变其实蛮大的，通过咨询，善善成长潜能得到充分激发，内心得到了成长，比如能静静享受这份失恋的痛苦，内心极度平静；主动阅读《遇见未知的自己》成长类书籍，发现内心真正所需，平衡内心，关爱家人；也踊跃走出了第一步，，认识一位异性，也对其产生好感。自己本身有位女闺蜜，知道自己秘密。应该说来访者成长资源足够，相信会越来越好。
国家职业资格统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析 文章题目：一例关于考试焦虑的案例分析 姓名：李亚娟 身份证号：61040419820721109 所在省市：陕西省咸阳市 所在单位：咸阳市双照中学
一例关于考试焦虑的案例分析 李亚娟 咸阳市双照中学 摘要：求助者, 男性, 18岁, 学生。由于父母对其要求较高较严，平时学习虽然努力刻苦，但高考成绩不理想，对他影响较大。近一周以来产生紧张焦虑情绪，注意力不集中，心里烦躁不安。入睡困难，饮食正常，无器质性问题，能够进行正常生活和学习，但效率不高。本文是一例运用艾利斯合理情绪疗法和放松疗法，对考试焦虑的高中生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料和SAS、SDS 等的测验结果，确诊为有关考试焦虑的一般心理问题，然后以合理情绪疗法、放松疗法为主做了有效的干预和治疗，最终求助者的焦虑程度减轻，初步达到了咨询目标。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法放松疗法一．一般资料 1.一般人口学资料 金某（化名），男，18岁，汉族，某地方高三学生，身高170左右。父母均为农民，初中文化程度，家庭经济状况一般，家中还有一个上高一的妹妹。 2. 个人成长史 金某家住陕西咸阳某县，家中共四口人排行老大，有一个在上高一的妹妹。从小生活在传统的农民家庭，父母都是农民，感情融洽，对其期望较高，管教比较严格，从小就教育他要好好学习，作为家中的顶梁柱要做表率。从小学一直到初中，学习比较刻苦认真，不管是老师还是家里人都认为他一定能考上好大学，结果高考失利，复读一年，现在市里知名中学复读高三。 3. 精神状态 焦虑，紧张，烦躁,注意力不集中。 4. 身体状况 入睡困难，饮食正常，无器质性问题。
案例一 求助者，女性，24岁，高中学历，现在一房产公司作销售员。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断，请据此回答问题。 心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗？你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的经理是不会知道的！ 求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，不愿与同事交往，上班时对来看楼的顾客也不如以前热情了,不想吃饭，晚上躺下 后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。 心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗？ 求助者：（沉默），最近我们售楼处来了两位新同事，每当面对新同事的时候我总感觉特别自卑。 心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗？求助者：（一愣）我出生在外地的一个小县城，而我的新同事是北京本地人，我很羡慕她们，同时我也感到很自卑。 心理咨询师：还有呢？ 求助者：我已经20多岁了，还没有男朋友，她们不仅每天有人送鲜花，我的男同事们也经常给她俩献殷勤。每当看到这些，表面上我都装得满不在乎的样子，但我特自卑。 心理咨询师：还有哪些让你自卑的？ 求助者：（想了想，摇摇头）好像就这些。 心理咨询师：噢，你说新同事是北京人面自己是外地人，新同事有人送花、献
殷勤而自己还没有男朋友，因此你感到很自卑，心情低落、压抑， 自己的生活、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗？ 求助者：嗯。我总觉得很不公下，为什么他们出身那么好，而我，什么都没有……心理咨询师：其实我家也是农村的，刚工作的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子看上自己。 单选：1、心理咨询师在会谈中做了（）。 （A）介绍咨询的性质（B）介绍保密性原则 （C）介绍心理咨询师责任（D）介绍求助者权利 多选：2、心理咨询师在咨询中使用的提问方式有（）。 （A）间接询问（B）开放提问（C）直接逼问（D）封闭提问 多选：3、心理咨询师在咨询中使用的技术包括（）。 （A）参与性概述（B）面质（C）自我开放（D）解释 多选：4、心理咨询师住咨询中没有使用的技术是（）。 （A）自我开放（B）指导（C）面质（D）具体化 多选：5、心理咨询师在咨询中表达出的态度有（）。 （A）完全接纳（B）一视同仁（C）通情达理（D）积极关注 单选：6、求助者的沉默最不可能是（）。 （A）思考型（B）反抗型 （C）内向型（D）怀疑型 单选：7、心理咨询师不可接受的求助动机是（）。 （A）请心理咨询师协助自己成长
小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 摘要：本案例是一位小学五年级的来访者，通过他的主述和陪同家长的陈述，了解到他近两个月以来，每次遇到数学考试就手心不停地出汗、心慌气短有胸闷的感觉，考前一天没精神、疲乏、易怒。在了解来访者心理问题形成原因和发展历程后，经过认真、慎重的鉴别，排除精神疾病的可能，进而了解到孩子的父母曾多次带他去大医院看病，均无躯体性疾病。从严重程度来看，反应不甚强烈，只局限于数学考试，情绪没有泛化，没有严重地影响社会功能。因此，诊断为一般心理问题。决定运用合理情绪疗法和系统脱敏法，对来访者进行数学考试焦虑的行为矫正，从而改善求助者的焦虑感，并对来访者进行心理疏导和解释，帮助他在今后的学习中遇到问题时，能较好地找到解决的方法，有利于求助者今后能健康、快乐地成长。 关键词：考试焦虑一般心理问题矫正疏导健康完善 一、一般资料 1、人口学资料 张立广（化名），男，汉族，家中独子，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。 2、个人成长史 家长管教严格，张立广很听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，还经常代表班级参加学校各种活动，很受老师们的喜爱，是父母、亲人们人前夸耀的重要谈资。
不幸的是，半年前，张立广的父亲因意外致残，母亲要承担起家内外事务，压力很大。把他转学到一家私立寄宿制学校。刚开始老师反映张立广各方面表现都不错，只是近来身体不好，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，他自己非常痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么病，只好带他来找心理咨询师帮助解决问题。 二、主述和个人陈述 主述： 近两个月因一次数学考试失利，对考试产生紧张、焦虑感。 个人陈述： 张立广说：“转学不久就期中考试，两个学校学的教材内容有些不同，数学考试成绩不佳，逐渐导致后来数学成绩大幅下降，结果近两个月来一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋的，内心十分痛苦，家长带他去了很多医院，也没查出什么躯体性疾病，因此，由母亲陪同进行心理咨询。 三、观察和他人反映 观察印象：该来访者说话不太主动，多数时间低着头揪拧裤子，情绪低落，显得很焦虑不安，但遇到他母亲说的他认为不太对的地方，会予以纠正和解释，要求改善欲望较强。 母亲反映： 张立广近来状况较差，连续一周三次因身体不适被老师请到学校，看着儿子情绪低落，成绩不断下滑，心里非常着急。接回家后，饭也不正经吃，倒头呼呼大睡，现在家里就指着我一个人忙内忙外，我和他爸爸希望
2019年国家心理咨询《三级理论知识》职业资格考前练习 一、单选题 1.以下对于心理咨询师的职业理解中，唯一正确的表述是( )。 A、能解决心理问题的助人者都是心理咨询师 B、心理咨询师只要解决求助者的问题，无论选用什么方法都可以 C、心理咨询师帮助求助者解决问题的范畴非常明确，是心理学方面的问题 D、心理咨询师在解决求助者心理问题上是唯一最专业的职业工作者 >>>点击展开答案与解析 【答案】：C 【解析】： 此题暂无解析 2.艾森克人格问卷是采用( )编制的。 A、逻辑分析法 B、因素分析法 C、经验效标法 D、综合法 >>>点击展开答案与解析 【答案】：B 【解析】： 此题暂无解析 3.人格测验分为两大类，一类为结构明确的自陈量表，一类为结构不甚明确的( 。) A、投射技术、他陈量表B 、客观量表C D、推断技术点击展开答案与解析>>>A 【答案】：【解析】：此题暂无解析。) ( 在IQ按照韦氏智商分级标准，智力平常指的是 4. A、80～120之间 B、85～115之间 C、90～109之间 D、70～130之间 >>>点击展开答案与解析 【答案】：C 【解析】： 此题暂无解析 5.在SCL-90中，精神病性因子与MMPI中的( )量表相类似。 A、精神衰弱 B、精神分裂症 C、精神病态 D、轻躁狂 >>>点击展开答案与解析 【答案】：B 【解析】：
此题暂无解析 6.心理咨询师在会谈中出现提问过多的错误，基本原因不包括( )。 A、对求助者的心理问题缺乏基本理解 B、对求助者涉及的内容缺乏基本理解 C、咨询师没有掌握言语交流的技巧 D、咨询师青睐于使用言语来进行交流 >>>点击展开答案与解析 【答案】：D 【解析】： 此题暂无解析 7.按照中国常模结果，SCL-90的总分超过( )分，或阳性项目数超过43项，或任何一因子分超过2分，就可考虑筛选阳性。 A、100 B、120 C、140 D、160 点击展开答案与解析>>> 【答案】：D 【解析】： 此题暂无解析 8.对心理诊断适用范围的理解不正确的是( )。 A、对于精神病学只有辅助作用 B、不适合于心理疾病边缘状态 C、适合于心理问题和病因分析 D、基本不涉及精神病学的问题 >>>点击展开答案与解析 【答案】：B 【解析】： 此题暂无解析 9.某生活事件刺激量等于该事件影响程度×该事件持续时问×( 。)、正性事件刺激量A 、负性事件刺激量B C、该事件发生次数D、生活事件总刺激量>>>点击展开答案与解析C ：【答案】：【解析】此题暂无解析 10.以下不属于保密例外的项目是( )。、求助者同意能够透露给他人的信息A 、求助者与咨询无关的个人隐私内容B 、求助者可能对自身造成伤害的情况C D、出现针对咨询师的伦理或法律诉讼点击展开答案与解析>>>B ：【答案】【解析】：此题暂无解析：容易出现多话现象的求助者中，一般不包括11.( )、宣泄型A 、倾吐型B． C、表白型 D、内向型 >>>点击展开答案与解析 【答案】：D 【解析】： 此题暂无解析 12.在MMPI的10个临床量表中，英文缩写Pd指的是( )量表。 A、精神衰弱 B、精神分裂症
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师二级论文 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一例考试焦虑心理咨询案例报告 姓名： xxx 身份证号： 所在省市：xxxxxxxxxxxxxxxxx 所在单位：
一例考试焦虑心理咨询案例报告 【摘要】本案运用合理情绪疗法为一例焦虑情绪求助者进行了心理咨询，针对其非理性的信念进行了一系列的有效矫治，指导求助者学会用新的、合理的认知方式，结果很好地改善了求助者的考试焦虑，不安，紧张等情绪，并帮助她学会用现实，合理的思维方式。在运用合理情绪疗法的同时辅助放松疗法，使她能以正确的积极的方式面对即将到来的中考。本文详细记述了本案例的基本情况和心理咨询的过程。 【关键词】一般心理问题合理情绪疗法案例报告 一、一般资料 小红（化名），女，15岁，初三的一名学生。她成绩优异，是班里的班长。平时和同学相处得很融洽，是同学学习的榜样，班主任的得力助手。 二、个人成长史 足月顺产，自幼身体健康。在读幼儿园时就表现出聪颖可爱的一面，深得幼儿园老师的喜欢。进入小学，因为其母亲是小学教师，对她要求严格，她也很懂事，每次考试都能讨得母亲的欢心，母亲一直也引以自豪。在小学阶段，通过了钢琴业余十级。进入初中后，其学习更加刻苦认真，成绩一直名列前茅。学习至今，她似乎都没有过失败，从来都是一帆风顺。求助者的性格有两面性：在老师和家长面前表现的较内向，听话；在同学面前则能说会道，具有一定的领导才干，在同学中威望较高。 三、主诉和个人自诉 主诉：近一个月来，情绪烦躁不安，焦虑，睡眠差，上课
时易走神，作业效率明显变差。害怕各类考试，想到中考就更加烦躁。 个人自诉：进入初中后，求助者的成绩一直名列前茅，班级前三名。学习上特别勤奋，认真，得到了老师的信任。今年春节走亲访友时，亲戚朋友对求助者期望很高，认为她肯定能考上市最好的高中。母亲虽然没有给予求助者以压力，但行为表现出来，每天陪读到深夜。一个月前，一次数学考试求助者得了七十几分，被数学老师批评了一下，自己也懊悔不已，自责自己考这么的分数，以后怎么参加中考？以后上课加倍认真，生怕考试再考砸，可是越担心越容易出状况，两个星期后的物理考试又不是优秀。这样上课时开始走神，注意力难以集中，作业效率也明显变差，不该出错的地方老是出错。一想到几个月后的中考，就浑身出汗，变得烦躁不安。晚上睡觉有时也会翻来覆去睡不觉，故睡眠质量不高，担心长期下去自己会出什么问题，想尽快摆脱这一窘境，前来寻求帮助。 四、观察和了解情况 求助者独自求诊，小姑娘长得眉清目秀，衣着整洁，举止得体，对咨询师极有礼貌，有涵养。说话时言语表达流畅，思路清晰，表述自己近日为成绩退步感到恐慌，睡眠质量不高。 躯体方面：求助者无重大生理疾病，身体疼痛也无不适感，无家族精神病史及遗传病史。 人格方面：人格稳定，生活习惯均无异常。 社会功能方面：能正常地学习，做好班长工作，与家庭成员、老师、同学正常交往。 医学检查：母亲曾带求助者上医院作医学常规检查，均无异常。 五、评估与诊断： （一）评估： 综合临床所收集的资料，该求助者智力正常偏上，自知力完整，无感知异常，无幻觉，妄想等精神病症状。个性稳定，无重大躯体疾病，无家族史及遗传病史。求助者主要问题是不
考试焦虑情绪的心理咨询案例报告 摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。 1 一般资料： 田某，男，13岁，汉族，八年级学生，独生子女，体态正常，无重大躯体疾病历史，家族无精神病史。从小随父母生活，性格内向，比较胆小。父母都是公务员，工作较忙，很少同孩子主动交流，对求助者要求较高。因害怕父母的严厉，处处严格要求自己，以避免被父母批评。所以，田某除了学习之外，兴趣爱好极少。 2 个人陈述： 田某向心理老师反映，所就读的班级云集了各校的尖子生，竞争非常激烈，学习压力大。在进入中学后的第一次期中考试前两天，由于担心成绩考不好，自己就开始出现心慌的现象，考试时更不能进入状态，结果考试成绩和预想的相差甚远，由进校时班里的第3名降到了第22名。现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌，很难入睡，白天筋疲力尽，无法集中注意力听课，也难以静下心来复习。但是在平时，学习就没有问题，因为没有考试的压力，所以身心都比较放松，不焦虑、不紧张，睡得也比较香。可是最近因为又要面临期末考试，这几天问题又严重起来了，自己感觉非常苦恼，所以前来咨询，希望得到老师的帮助。 3 观察和他人反映： 身体和智力均发育正常，自知力完整，主动求治，叙述情况条理清楚，仪表整洁，回答问题能抓住要点，谈到考试时表情痛苦、紧张，情绪低落，接触交谈合作，无幻觉、妄想。孩子母亲反映：小孩从小很懂事，自尊心强，成绩一直很好，现在考试压力大，希望通过咨询能缓解考试焦虑。 4 心理测量表结果： SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5 EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=19 5 评估与诊断： 诊断依据如下： 根据对田某临床资料的收集，对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断： 5.1 区分重性精神病 田某感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自制力完好，有主动求医行为，迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰，重新恢复正常。从以上两点看，根据精神活动正常与异常的三原则判断，排除重性精神病可能。 5.2 区分神经症 其一、田某的问题明显是由社会生活事件引起的，即由于担心考试成绩不好所引起的焦虑。其二、以焦虑情绪为主要表现并引发了其他的身心反应。其三、焦虑情绪持续存在的时间不到一个月。其四、田某的心理问题时间与表现形式与心理因素联系密切，有具体明确的对象和固定内容，无显著的植物性神经功能紊乱。根据许又新神经症一书中提出的精神症临床诊断三标准： 1）病程三周评1分 2）精神痛苦程度紧张心烦评1分 3）社会功能学习上受到轻微妨碍评1分 上述诊断评分为3分，按照许又新教授总分6分以上可诊断为神经症的标准，故可排除神经
心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初
考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况：学生夏宏伟，男，16岁，汉族，广东顺德人，高中一年级学生，家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史： 求询者上初中（非重点学校）时，学习成绩很好，是校团委的干部。素以“战略上轻视对手，战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真，思考积极，且思维宽广活跃，对某些学习问题均能提出自己独到的见解，作业完成的质量也很高，经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教，他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学，以达到共同进步。 进入重点高中后，求询者平时的学习成绩不错，作业和练习卷子总是全优，经常受到教师的表扬，平时同学遇到难题往往向他请教。对此，他仍可以从容作解，思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考，他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目，这时却怎么也解不出来，或者答得漏洞百出，过去上初中时从未出来过的毛病，如计算马虎、看错题等，此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映： 每次大考，在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表，一会儿擦汗，多余动作增加，且整个脸都是紧绷的。考试结束后，他总是神情木然，呆坐在那里。面对这种情况，他自己非常着急，每次都要在学习方法上找原因，但找来找去，问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚，除了拼命想在学习方法上找出原因外，在身体状况上也查过原因，但都无济于事。为此，他陷于了极度的苦恼之中，逐渐远离起集体，而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下，原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述： 自从孩子升入高中后，我们对他要求更加严格，一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后，成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场，从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起，他总是吃不下饭，而且经常失眠。而每次考试后，又常常情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉： “我虽然读了一所很有名气的学校，但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我，可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学，总是把我看得高他们一头，元旦的贺年卡片也常写上：…你是咱们班里最有希望的一个?，可是现在却……，“我很苦恼。为了学习问题，我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症?？因为尽管在考前我再三告诫自己，不要慌，但一到考场却总是如临大敌，心神不定。原来复习的内容，根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完，但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断： 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试
心理咨询师面试自我介绍 在大学的四年，我不论是在思想还是在社会实践能力，都有一个质的飞跃。本人性格开朗，善于交流，具有团队协作精神;对新事物新知识有受能力，富于创新精神，乐于接受挑战。 在学习方面，我刻苦努力，虚心好学，对于专业知识兴趣浓厚，善于思考和分析，具备一定的专业知识运用能力，在大学期间获得**等奖学金和**等荣誉。我的英语基础良好，已获得了大学英语**级证书。 工作上，我不固守书面理论，尽力尝试理论与实践相结合，以实践印证理论，以理论指导实践。并能很好地做到灵活变通，在实践中将理论提升为符合现实情景的操作性技巧。理论与实践的结合展现一个了更为广阔的发挥空间，让我不拘泥单纯的理论和盲目的实践。 此外，我还积极地参加各种社会活动，抓住每一个机会，锻炼自己。在工作方面进步很快，受到师生的一致好评。在校期间，我抓住一切机会锻炼自己各方面的能力，使自己朝着现代社会所需要的具有创新精神的复合型人才发展。努力学习专业知识的同时大量阅读课外书，对增加我的课外知识和丰富自己的人生阅历启到不可小看的作用。 良好的人际和团队协作能力是我始终乐观自信的重要因素.它
是建立在理解和沟通基础上的.我坚信只要不断地在社会这个大熔炉中学习，用心去面对一切，必然能不断战胜自己、超越自己，逐步走向成功。 篇二 我是来自河北师范大学的xx级心理学专业的实习生，相信大家一定非常想知道面前这个其貌不扬但是和蔼可亲的实习老师的芳名，现在我把我的名字写在黑板上，考验一下大家的语文水平。有没有哪位同学能勇敢的大声叫出我的名字?(冯××)咱们同学们的素质就是高，这么偏僻的字都认识。没错，我就叫“冯××”，个人认为能体现我整个素质的也就在我的名字的第三个字了。 早在很久以前就有一本书上提到了我，《诗经》，大家都知道吧，《诗经》是中国最早的诗歌总集，收入自西周初年至春秋中叶大约五百多年的诗歌，也就是说从前11世纪至前6世纪的诗歌，又称《诗三百》。这么古老的一本书里，其中有一篇文章就提到了我，《诗经·邶风·静女》里“静女其娈，贻我彤管。彤管有炜，说怿女(汝)美。”就赞美了我，“娈”是美好的意思，希望能和大家度过半年共同学习的美好时光! 我是一个性格活泼开朗的人，可能是受我的专业影响，我总是能保持愉快的心情，善于发现别人的情绪变化，并且乐于伸出援手，给予帮助。我热爱运动，并且身体力行，在大学里加入了院篮球队和排球队，还获得了篮球联赛亚军，排球联赛第四名。所以，喜欢运动的同学可以叫上我一起锻炼。
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析 文章题目：大学生就业焦虑的咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 大学生就业焦虑的咨询案例报告 某学院某某某 摘要：本案例介绍一位即将毕业的大学生，面临诸多压力，而导致一般心理问题的大学生的心理咨询和治疗过程。该生从小成绩优异，由于高考失利考入普通专科学校。在大学期间，与同学交往少，业余时间大部分用在学习上。敏感、内向、自尊心强，不太喜欢交际，没有特别知心的朋友。从病程标准看，诊断为一般心理问题，是由就业受挫引起的焦虑，属于心理咨询范围。主要是引导求助者重新认识自我，接纳自我，完善求助者的个性，正确评价自我，接纳自我，实现自我成长目标，树立自信心，增强人际
交往的能力。经过4周治疗，咨询效果较好。 一、一般资料 求助者：申某，男，23岁，大学在读生。身高约1.72米，体态偏瘦，无重大疾病史，家族无精神疾病史。出生于普通家庭，父母感情一般，个性都很好强，从小对她要求严格，尤其是学习方面，小学到初中的学习成绩一直在班里排第一名，偶有一次排在第二名，在下一次的考试中非争取第一名不可。平时父母总是教育她要考上名牌大学，说只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张，只考上一所普通专科学校，本来想重新再考，却因为当年父亲生病去世了，家里的经济状况一下很紧张，只好上了这所普通大学。在大学期间，与同学交往少，业余时间大部分用在学习上。敏感、内向、自尊心强，不太喜欢交际，没有特别知心的朋友。 二、求助者自述： 主诉：最近一个月，焦虑、烦躁、食欲下降、经常失眠、做噩梦、情绪低落，不想与人交流，常常一个人坐着发呆，觉得自己很没用，内心很痛苦，很想得到咨询师的帮助。 个人陈述：毕业前2个月的一天，我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历，全都是往大企业、大公司投的。招聘单位说：过一个星期会通知面试，当时自己心里还挺兴奋的，心想总会有一两家大公司录用我。过了2天，有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上，我把面试应该注意的事项都考虑了一遍，面试当天我还精心打扮了一番；面试时，心里还是挺紧张，以至于说话有点发抖。面试结束后，他们告
高中生考试焦虑个案分析 一、当事人个人陈述 小丽，女，高三学生。很怕学物理和数学，一见到理科题目就感到头痛，无心复习，晚上难入睡，半夜易惊醒。非常害怕考试，考试时会紧张得头脑一片空白，手心出汗，难以集中精神答题，遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好，总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功，但成绩还可以，数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项，但自认为数学学得好，学物理应该没问题，所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好，由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了高三，几次大考成绩一次比一次差，特别是物理，导致现在对其他科目包括数学也失去了信心，越学越差。以前希望考清华大学，现
在成绩已经掉到了全级的500多名，感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀，自己压力很大，很担心别人会因自己成绩差而看不起自己，尤其怕辜负了妈妈。 二、问题分析与诊断 考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，记忆力下降，思维受阻，并伴随一系列的生理变化，如血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗等。 心理学研究表明，适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用，但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小丽在考试前害怕理科，难以专心学习；在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状，影响了考试水平的发挥。可见，她存在着比较严重的考试焦虑。 小丽产生考试焦虑的原因主要有以下几点： 1、对考试的认识不正确。 对于考试的认识是影响考试心理的一个最为重要的因素。小丽把考试看得过分重要，以前成绩优秀的她自我期望高，过分重视考试结果，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧，经常猜想考试失败后的种种消极后果，为自己制造了沉重的精神包袱。 2、家庭、学校环境的影响。 小丽的表兄、表姐都以优秀的成绩考上了重点大学，为此，家里人对就读重点中学的小丽也寄予很高的期望；特别是妈妈，虽然对小丽的学习没有提什么要求，但每天对小丽无微不至的照顾，使小丽感到“考不好就对不起妈妈”，压力非常大。而在学校，周围的同学强手如林，个个学习都很勤奋，眼看同学们不断在进步，自己却学习效率低下，成绩直线下降，小丽更是焦虑万分。 3、以前的失败经历。 曾经的考试失败经历很可能会在学生心里留下深刻的印记，影响到学生之后的学习心理状态。小丽在高一之前对自己的学习自信十足，可上了高二后自己主修的物理成绩并不理想，对自己造成沉重的打击，心理落差很大。面对同学的激烈竞争，面对家人的殷切期望，考试失败的痛苦经历使小丽感到一种威胁，产
心理咨询题目 1、心理咨询的“真诚”原则要求咨询师做到 A、适度自我表露 B、实话实说 C、越真诚越好 D、自我发泄 2、咨询师对来访者的“尊重”要求做到 A、对来访者予以全面接纳 B、对所有来访者一视同仁 C、绝对不说让来访者难堪的话 D、充分保护来访者隐私 3、依据心理学的理论观点或咨询师的个人经验，从一个全新的角度对来访者的某个问题作出有说服力的剖析的技术叫 A、释义 B、解释 C、揭穿 D、同感 4、同感时应注意的事项有 A、进得去出得来 B、不要听个人隐私 C、因人而异、适时适度 D、注意文化背景和来访者特点 5、咨询师的倾听要做到 A、要只听不问 B、要全神贯注 C、要对来访者的谈话内容持非评判的态度 D、要留意来访者诉述时表露出的非语言信息 6、罗杰斯的理论曾经称之为 A、以人为中心理论 B、以儿童为中心理论 C、以咨询师为中心理论 D、以来访者为中心理论 7、同感时应注意的事项有 A、进得去出得来 B、不要听个人隐私 C、因人而异、适时适度 D、注意文化背景和来访者特点 8、在咨询过程中经常出现的沉默现象有 A、自发性沉默 B、冲突性沉默 C、创造性沉默 D、生理性沉默 9、列举心理咨询与心理治疗的区别。 10、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定会谈内容及范围 11、在咨询的时候，怎样和求助者建立良好的咨询关系？ 12、针对求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。 13、认知行为疗法的主要特点 认知行为疗法是一种通过改变人的不合理认知来消除不良情绪和行为，打到心理治疗的目的。其中最具有代表性的是爱丽丝合理情绪疗法。 认知行为疗法特点。 （1）咨询师和求助者是合作关系； （2）假设心理问题是由认知机能发生障碍引起的； （3）针对改变认知，从而产生情绪和行为的改变； （4）针对具体结构性目标的短期教育性治疗。 14、在咨询过程中求助者出现了严重的阻抗，简述如何应对阻抗？
心理咨询师案例分析报告 通过对一例女性同性恋求助者的咨询案例研究，结合咨询过程，运用合理情绪疗法对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析，节选部分咨询过程说明了合理情绪疗法相关技术的使用和咨询效果评估的有关问题，最后结合该案例总结了作者对合理情绪疗法的应用体会。 阿兰是一位26岁女性，某公司的秘书，她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北，十几岁时，随父母举家迁到北京。十九岁时，她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁，并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询，但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了，开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。 由于阿兰相貌非常出众，早在中学和整个大学期间就有众多的追求者，并且，她曾与一个男同学同居过几个月。她说，尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴，但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外，她抱怨，当在学校里遇到困难或感到心烦时，男友对她并不关心同情，也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因，在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后，她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样，得不到情感交流和沟通。
大学二年暑假，阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”，发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多，能让她体验到更多性和情感的满足，而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期，但是她开始明确地意识到：她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年，她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系，并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对，严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素，父母感到非常丢人，一气之下告诉她，绝不允许阿紫进家门，阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉，并且，这给她的生活带来了许多现实困难，因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。 阿兰到咨询中心来的主要原因是：她时常为公开同性恋后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态，一方面，她担心咨询师会像她父母一样认为她变态；另一方面，她又希望咨询师能够帮助她，解决她的困难，从困境中把她拖出来。咨询中，消除了她上面的顾虑后，阿兰列出她希望咨询能够达到的目标： 1、能更好地处理因同性恋给她带来的各种麻烦； 2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试； 3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标；
作者：佚名文章来源：网络转载点击数：89 更新时间：2010-10-15 一、求助者资料 1、求助者资料 （1）人口学资料：常XX，男，22岁，某大学三年级学生，汉族。 （2）家庭状况：父亲常XX，46岁，高中文化，农民。母亲李XX，48岁，初中文化，农民。父母双双进城作小本生意，在城市没有住房，家庭经济状况很一般。兄妹二人，求助者排行老二。 （3）学习记录：从小学到初中，学习成绩一直在班内拔尖。高中进入县重点高中，学习成绩不再名列前矛，在班内排名中等偏上。 （4）社会交际：仅限于亲戚同学。亲戚节假日偶有走动，与同学和睦相处，对学校活动能主动参加。 （5）兴趣爱好：看书，打篮球。 （6）自我描述：相貌帅气，性格内向腼腆，是个乖学生，从不惹是生非。小时候性格活泼，爱动爱玩。认为是这些心理问题使自己变得内向了。 （7）其他特点：想象力、表达力良好。 2 、个人成长史 求助者是足月顺产生育，自小因长相漂亮，学习成绩好，行为乖巧，常常受人夸奖，有一定优越感。在学校遵纪守规，认真响应教师指导，是名好学生。自小学到县重点高中都是是凭自己努力考上去的，没有让父母操过心，很为此自豪。家庭虽不很富裕，也是衣食无忧。家庭从无任何重大变故，虽说父母常外出打工，和姐姐一起接受叔叔的照顾，叔叔婶婶对自己很好，自觉内心没有什么缺失阴影。 3、精神状态 感知觉正常，注意力正常，记忆力良好，思维完整，语言表达清晰流畅。情绪表现与内心体验一致，（脸色赤红，低头不敢看咨询师，明显紧张）意志力完整，人格完整，具有相对稳定性。 4、身体状况 从1998年下半年至今，先是头痛，后来头昏，胃痛。一见人就脸红。
} 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） ' 文章类型：案例分析报告 文章题目: 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 姓名：林飞飞 身份证号： 61686 所在省市：陕西省宝鸡市 ； 所在单位：宝鸡文理学院
… 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 陕西大康心理咨询培训学校林飞飞 【摘要】本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法，对考试焦虑的高三学生进行心理咨询的案例报告。考试焦虑是当代中学生中常见的一种心理问题，特别是高三学生。本案例求助者是一名高三女学生韩某，由于在模拟考试之前过于紧张、焦虑，以致没有发挥好，考试成绩和预期结果相差较远。因此，面对即将到来的高考，她出现了焦虑、入睡困难、食欲下降、上课注意力不集中等症状。通过对求助者问题描述的分析，咨询师采用合理情绪疗法对其进行心理干预，改变了其原有的非理性观念，使求助者的焦虑情绪有所好转，睡眠得到改善，上课能够集中注意力，以良好的精神状态投入到高考复习中。达到了心理咨询的预期目标，咨询效果明显。 关键词：考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 — 1．人口学资料 韩某，女，18岁，高三学生，理科，身高165左右，身体健康，无重大躯体疾病史。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 2.个人成长史 韩某是家中的独生女，父母为知识分子，从小生活环境优越，经历的挫折比较少，从小受到父母严格的教育，学习上父母要求十分严格，如果考试中偶尔出现失误，就要受到惩罚。韩某自己也一直严格
要求自己，学习很努力，从小学开始，学习成绩优秀，一直名列前茅，老师和家长对她寄予很大的期望。 3.精神状态 意识清醒，思维正常，稍微有点焦虑，言行一致，人格比较稳定。 4.身体状态 近一个月来，难以入睡，睡眠质量下降。容易紧张，注意力不集中，内心烦恼、痛苦。 | 5.社会功能 学习效率下降。与父母关系紧张。 6.心理测验结果 焦虑自评量表（SAS）标准分59，提示有轻度焦虑； 抑郁自评量表（SDS）标准分40，未达到抑郁水平； SCL－90测试结果：焦虑，抑郁：，测验结果显示，有轻度焦虑，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 主诉：最近一个多月焦虑、紧张、入睡困难、食欲下降、注意力不集中。 < 个人陈述：我是一名高三学生，父母都是知识分子，家庭收入较高，从小生活环境十分优越。我从小听话，从小学到高中成绩一直很好。学习上父母要求十分严格，希望我能考上大学，对我抱有很大的希望。进入高三后，学习特别紧张，压力很大。在一次模拟考试前过度紧张、焦虑，由于没发挥好，各科考试成绩都很差，我感到这样的成绩很难考上理想的大学。如果考不上大学，就觉得特别对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都会看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降、上课注意力不集中等症状。一想到考试就焦虑、害怕，眼看高考即将到来，心里很着急，希望通过心理咨询，改变我对考试焦虑、紧张的现状。 三、咨询师观察到的情况和他人反映 （一）咨询师观察到的情况：
心理咨询师文章 初中生学校恐怖症倾向的案例报告 摘要：此文为心理咨询师二级论文[案例分析]：一个初中女学生小王，因上课回答问题时，被老师当众指责和同学哄笑，心理受到极大的伤害，以致产生了对学校的恐怖。心理咨询师经过收集小王的基本资料，有针对性地进行心理测验，与小王及其母亲商定了阶段性的咨询目标，咨询师主要运用认知疗法帮助小王调整认知观念，用系统脱敏法消除了小王的适应不良情绪和行为，解除了对学校的恐怖，咨询效果明显。 一、一般资料 求助者：小王，女，15岁，初三学生，与父母同住。父母为国家干部，经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。 二、个人成长史 独生女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。8个月会说话，1岁会走路，3岁上幼儿园，当时能背唐诗100首，深得长辈老师喜欢。上学后学习成绩一直很好，又能帮助其他同学，深受同学和老师的喜爱，并成为班里的小干部，各方面表现都好，没有被老师批评过。12岁来月经，周期不稳定，身体健康，未患过重大疾病。6岁以前父母同外公外婆一起住，父亲工作忙，在一起的时间少，母亲工作三班倒，多与外公外婆一起生活，6岁以后跟父母同住，父母关系好，对小王要求高。从小活泼外向，处处严格要求自己，尽量做得尽善尽美。 三、主诉和个人陈述 主诉：因“害怕上学三个月”而就诊。 个人陈述：诉在三个月前的一次上课时发呆，被老师点名回答问题，没有听清老师的问题是什么，就根据当堂所讲内容猜测回答，同学们听后哄堂大笑，被老师严历批评，当时恨不能找个地缝钻进去，心怦怦乱跳，双手发抖。第二天上学时走到校门口就感觉紧张害怕、心发慌，不敢进校门，遂到学校旁边的书店看书。老师发现她没有上
考试焦虑案例分析 考试焦虑案例分析 某同学，平时学习刻苦努力，成绩一直很好，但心理压力十分沉重，正如该生自己述说的：进入初三，情况发生了变化，学校的要求高了，家庭的希望大了，心理不知不觉就变得沉甸甸的，总怕自己考不上重点高中。从进校门的第一天，这位同学学习就相当刻苦，家里也从来不会让他干活，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。可是每次考试前一天她就开始紧张，怕考不好，总是复习到很晚，睡觉时也睡不着。进入教室手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷，一旦有不会的题就大脑一片空白，明明会的东西也全都忘光了，与此同时，也给自己带来了超负荷的心理压力，他怕看到老师和家长期待的目光，一遇到考试就十分紧张，唯恐出现失误，对不起学校和老师，对不起父母，对不起自己的努力。可是他越紧张越考不好，可就是不知道怎么办。考试的分数象一块巨石压在他的心上，久久不能搬去。无疑，对学习和健康都产生了不利的影响，他有时也知道这样不好，但是不能自拔。 分析诊断
这是典型的考试焦虑症。考试焦虑症也称测验焦虑，是指在一定的应试测验激发下，受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪反映所表现出来的一种心理状态。其症状主要表现为：在考试前后或考试中，经常出现情绪高度紧张、全身恐慌、胸闷、头昏，无法抑制自己焦虑的情绪，记忆困难，思想难以集中，原来复习过的知识考试时回忆不起来。严重的还伴有口干、恶心、呕吐、手指哆嗦、睡不好、吃不好，腹泻等症状。该生有很强的自尊心，一心期望在考试中获得好的成绩，在考试受挫之后陷入极度的苦恼之中，例如该同学考试前一天就开始紧张，并且晚上睡不找觉，一进考场手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷，一旦有不会的题就大脑一片空白，明明会的东西也全都忘光了。 考试焦虑调节方法 1、端正考试动机，调整期待水平 在考试还未来临就惶惶不可终日，带着强烈的求胜动机和沉重的心理负担去复习、考试，结果情绪焦虑程度越积越强烈，临场发挥时事与愿违。因此，学生要将考试动机调整到适当的水平，期待水平过
心理咨询的12种方法： 一、聆听法：聆听法是指咨询者认真、耐心地倾听来访者诉说的技巧，包括耳闻与目睹。耳闻即用耳听，目睹即观察来访者的体态语言，从而听出来访者的心声。咨询者在与来访者的交谈中，主要是听，而不是说；咨询者与来访者之间不是师生关系，而是朋友关系。咨询者对来访者要平等相处，热情接待。要做到这一点必须会听。交谈时咨询者与来访者需保持适当的距离，这个距离是一种心理距离，这应因人而异，因时而异。听来访者讲话时，咨询者既不能一直盯着人家，也不能一直不看人家。在听的过程中，咨询者要不时有简短的鼓励对方讲下去的反应，如“嗯”，“是这样吗？”等等，表示自己是在关注他的讲话。在听对方的讲话时，咨询者自己的情感和体态语言也要与对方相适应。如对方高兴，咨询者要表示喜悦；对方悲伤，咨询者要表示沉重。在聆听时，咨询者的身体要微微前倾，并不时适当地点头。总之，聆听法的关键是用心去听。 二、移情法：移情（Empathy）的意思是能体验他人的精神世界，就好像是自己的精神世界一样，来理解和分担来访者的各种精神负荷。如一个来访者谈到自己在班里当众受辱一事时说：“我当时气极了，真想拿马刀把他捅死，我也不想活了。”咨询者则可以说：“在当时的情况下，你的这种心情是可以理解的，你是不是感到这件事对你的伤害太大了？” 三、认知法：认知法又称ABCDE理论，它是指发生了事件A，由于有B的想法，便产生了心理障碍的后果C。如果通过心理咨询，将B的想法改为为D（新的想法），就会有E这个新的后果，C这个心理障碍就消除了。这种改变认知结构的方法，就是认知法。这个方法也可以称为“说明开导”法，接近于日常的个别思想教育。 四、移置法：移置法是指一个人的一种奋斗目标惨遭失败，心理上受到了严重伤害，如能将其奋斗目标加以转移，从而改变其痛苦的方法。如孔子仕途生涯屡遭失败而作《春秋》，司马迁受宫刑而著《史记》，张海迪高位截瘫而刻苦自学等等。如来访者因高考落第而痛不欲生，咨询者就可移置其奋斗目标，可以建议其去考中专、职校或从业，若一定想上大学，不如考电视大学、职工大学，不是照样可以进大学，何必非考上普通全日制的大学呢？ 五、暗示法：暗示是一种常见的、奇妙的心理现象，人们可以通过它把病治好，也可以因为它而无病生起病来。这就是积极暗示和消极暗示。暗示法指咨询者通过自己的语言或行为，让来访者接受积极的暗示，治好心病的方法。暗示法对增强自信心，克服考试焦虑、比赛怯场、自卑心理等有很好的作用，其关键是来访者要相信这种暗示，否则收效甚微。 六、松驰法：松驰法是指在暗示的作用下，使人的全身肌肉从头到脚逐步放松的方法，顺序为几句语言表达的公式：①我非常安静；②我的右（左）手或脚感到很沉重；③我的左（右）手或脚感到很暖和；④我的心跳得很平稳、有力；⑤我的呼吸非常轻松；⑥我有腹腔感到很暖和；⑦我的前额凉丝丝的很舒服。这个公式最早是由德国精神病学家舒尔茨提出的，以后各国心理学家根据这个公式，编制了放松训练的指导和暗示语，制成录音带让来访者进行松驰。一般一次20分钟左右，一个疗程为10天。经过训练后，来访者掌握了这套松驰技术，会迅速使自己的肌肉松驰下来，血压会降低，心率会放慢。除了这种方法以外，也可以用深呼吸或冥想的方法使人放松。冥想就是让来访者回忆起自己经历过的最愉快的一件事的经过，越具体形象越好。运用松驰法要有一个安静的环境。放松前，人要坐或躺得舒服，注意力集中，排除杂念，呼吸平稳，入静。此法对因紧张而引起的各种焦虑以及恐慌，尤为有效，还可改善人的记忆力，提高学习能力。这个方法通常与系统脱敏法结合起来使用。 七、系统脱敏法：系统脱敏法是指有步骤地、由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法。如克服考试焦虑，可将引起学生过敏刺激的过程，分解成若干阶段；①考试当天走出家门；②离学校还有100米；③离校还有50米；④离校还有10米；⑤跨进校门；⑥进入走廊；⑦走进教室；⑧入座；⑨考试铃响；⑩拿到试卷。依次做好10张卡片，编好号。系统脱敏时，先拿出第一张卡（考试当天走出家门），想象当时的情景，心理有些紧张，就接着做松驰练习，放松全身肌肉。放松后，再拿起这张卡片，如再紧张，再进行放松，直到不紧张了，才做下面一张卡片，依次类推。直到10张卡片都做完了，考试焦虑也就消除了。这个过程不是一天两天的事，一般一天最多做一张卡片，不可心急。做后面的卡片要重做前面的卡片，一直做到想象考试的情境时不于紧张为止。 八、厌恶法：厌恶法是使外界刺激与来访者的变态行为之间，建立起密切的条件反射，这主要用于治疗那种有社会危害性的心理障碍，如性变态。咨询者可指导来访者，当自己一有“坏”念头时，就用像皮筋弹痛自己的大拇指，使“坏”念头与手指的疼痛建立起条件反射：一有“坏”念头，就感到手痛，以此来戒除恶习。这种方法，一定要在来访者本人有克服这个心理障碍的迫切愿望时，才能进行。 九、疏泄法：疏泄法是指将沉郁在人体内的种种不愉快感受，如悲伤的情绪等排出体外的心理过程。疏泄法有以下几种：一是让其痛哭一场。现代医学研究成果表明，哭不仅可以减轻心理的悲痛情绪，还有利于人的生理健康。有人碰到悲伤器不起来，可建议他看悲伤的小说或影视节目，帮助他把眼泪排泄出来。二是向知心好友诉说自己的烦恼或悲痛。第三，可向报刊或自己信任的有关机构写信，以疏泄自己心中的不快。咨询室也是一种很好的疏泄场所。 十、领悟法：领悟法又称认知领悟疗法，是中国式的精神分析方法，由钟友彬等创立。钟友彬认为，成年人产生神经症的根源不在现在，而在于幼年时无意识的创伤体验，如父母离异、缺少母爱、各种躯体病痛和灾难、体罚、严重的情绪刺激、