（流程管理）医院流程
医院主要流程
壹、主要业务流程
1.门诊流程
门诊系统分发卡、挂号、分诊、就诊、收费、发药6个环节。病人持“诊疗卡”见病。诊疗卡储存了病人的唯壹识别号（ID号也叫“病历号”），能够方便调用病人资料和所有诊疗的历史记录。
1、初次就诊的病人需先到初诊登记窗口申办壹卡通做初诊登记，办理完直接挂号，减少患者排队，（支持读取身份证）。建议分为初诊和复诊俩个部分，初诊能够办卡，复诊不能够。
2、如果是二次就诊或复诊的病人则可直接持壹卡通至挂号窗进行挂号（病人挂号前也可通过电子屏获知当天开诊的专家医生情况，开诊的科目等）。挂完号后病人来到门诊护士分诊台刷壹卡通进行报到候诊，护士根据病人流量情况启动“自动分诊”或“手动分诊”的功能，将病人分流到不同的医生诊室，（也能够使用二次分诊，对挂完号的患者实行重新排队，打印出像银行壹样的排队号，能够明确前面有多少人进行排队）。通过医生工作站计算机不同诊室的医生能够同步见到自己当前候诊病人情况，根据候诊号排序医生站自动(也可医生手动)选择出就诊病人，这时门诊护士站会响起自动叫号系统的广播－（“请某某到几号诊室就诊”）的声音；而且也会于医生诊室门口的液晶牌上显示（“请某某就诊，某某准备就诊”）的字样。（支持壹个分诊台，同时管理几个科室，避免浪费）。
医生处能够打印处方，也能够分诊台或者集中处打印处方，建议于医生处打印处方，这样避免患者多次排队。同时支持电子处方的电子签名。如果医院害怕跑单，使用电子签名后到药房后再集中打印也行，门诊医生就不用再打印处方。
3、病人到门诊医生诊室后，医生（双击计算机中病人姓名）就可直接从护士站获得所有病人登记信息，然后医生对病人进行望闻问切和壹系列的诊断工作（写门诊电子病历、处
方，检查、检验单）直至就初诊结束。
4、病人于门诊医生处初诊结束时直接去收费处交费，门诊医生于对病人做出诊断时有关病人的关联收费信息(药品、针剂、检查、检验)已自动发送至门诊收费系统。病人持诊疗卡到收费处刷卡，门诊收费系统根据病人诊疗卡信息自动调出该病人的收费项目，且自动合算（普通、社保、特殊等收费类型）金额，然后病人交费结算。于条件成熟的情况下，病人也能够于门诊医生站直接刷卡收费。（收费过程中，窗口采用语音和屏幕显示患者应交和应找多少，减少口误）。
门诊收费处同时打印出费用清单，用以患者保留。
5、病人于门诊收费处结算后，病人的关联药品、针剂、检查、检验信息已传送到各关联科室。
6、只需要领药的病人就直接去到门诊药房大厅，门诊药房系统会自动将收费处已结算后需要取药的病人流量自动分配至各个配（发）药员，发药员准备好病人的药品后直接于系统中点击确定或者用扫描条码的方式，关联取药窗口叫号显示屏就会提示（文字和语音俩种提示均可）关联病人前来相应窗口领药，（于收费处发票上已经打印出哪个窗口拿药，同时收完费后，药房立即就能打印出配药单，配药单上且带有条码）。
建议药房工作人员分为配药人员和发药人员，配药人员主要负责进行配药，发药人员主要负责核对药品和呼叫患者拿药，也起到二次核对的过程。
7、领完药后有针剂（相应的针剂和耗材已收费，普通针剂直接发放病人，特殊针剂由医院保管病人按时来注射）需要打针或护理的病人再回到相应门诊护士站进行医疗护理工作，病人持诊疗卡到相应门诊护士站后刷卡，相应护士站系统根据病人诊疗卡信息自动调出该病人的打针及护理信息进行执行，执行完毕于系统中操作确认，方便病人下次进行打针及护理，且精确针剂、耗材使用情况及精确统计护士工作量。
8、于门诊收费处结算后需要做检查（放射、B超等统壹归属到PACS系统）和检验（病理、生化等统壹归属到LIS系统）的病人直接持诊疗卡到相应（PACS系统或LIS系统）登记站后刷卡；
a)PACS系统或LIS系统的登记工作站就可直接根据病人登记时间自动（或手动）
安排相应的检查或检验项目（登记站仍可自动分开检查检验相冲突的项目）。病人
根据登记工作站的安排到相应科室（如X光室或抽血室）进行检查或检验，检查
或检验等功能科室医生于病人到达后，根据登记站传送来的病人信息自动或手动
(于计算机中点击病人姓名)就可安排病人做完相应检查，医生于为病人做完检查
或检验时会根据工作量情况告诉病人仍需多久就可出结果（壹般性的检查或检验
壹个小时后就可出结果），于这壹个小时内，功能技师站会将机器或设备检查或检
验结果通过网络立刻传送到PACS系统或LIS系统的诊断医生工作站，诊断医生
工作站医生根据检验或检验结果写出诊断方案且存档到数据库中，门诊住院医生
站医生就可根据病人诊疗号读出关联诊断了。
同时支持PACS和LIS系统计算机排队。
b)病人做完关联壹般性检查或检验后壹个小时后（特殊检查除外）就可到关联门诊
医生站复诊，门诊医生站根据复诊病人的诊疗号就可直接调出病人的关联检查和
检验诊断，从而对病人病情做出完整诊断以决定开药及相应治疗（包括门诊小手
术或安排入院及预约住院床位）。
c)做完检查或检验的病人若不需要住院，则直接去收费处结算且拿药或做小手术，
结算、拿药程序和上面相同。拿药后，若需做门诊小手术,病人持诊疗卡直接去到
门诊手术护士工作站刷卡，护士根据诊疗卡直接调出病人信息且安排病人到相应
手术室做手术。病人则到相应手术室等候，门诊手术室医生根据门诊护士工作站
传来的病人信息确定病人后，医生诊室门口的液晶牌上就会出现语音或文字提示
（“如请某某就诊，某某准备就诊”）的字样，病人进入诊室，医生进行手术。
2.住院流程
住院系统总体分住院登记、入院处理、于院诊护、出院结算4个环节。
1．入院病人持关联的个人资料到住院收费处的办入院窗口办住院手续。办理入院时工作人员可通过病人的门诊智能诊疗卡来获取病人的基本信息（如果是新病员或急诊病人也可直接录入病人基本信息也能够通过读取身份证信息）。同时收取病人押金，系统自动打印押金单据。
2．住院病人于登记处完成登记后，直接来到相应的病区护士站做床位分配的操作。护
士站（包括移动护士站）的日常操作包括有：确认（校对）医生的医嘱后进行指示或紧急发药的操作；补录病人的治疗费用；打印药物或治疗的执行单；打印壹日清单和监督病人费用情况。于先期如果没有上医生工作站，能够由护士工作站录入医嘱。
3．病人分配床位后，医生就能够对病人进行治疗了。由于于护士站已登记了病人的主管医生，于病区医生站主管医生就能够过滤出当前自己所负责的病人。医生的日常工作均通过无纸化的电子信息来运作（包括病程记录、医嘱、检查检验申请单、手术申请单、知情同意书以及科室管理记录等）。医生站(包括无线移动医生站)能够随时调出护士站的护理记录来浏览，以便了解病人的所有病情资料。医生站除了日常的操作外，仍增加了质控的功能。系统智能的提醒医生每天的工作概要，如：有那些工作未做，或那些工作需及时完成的等等均能够通过医生站体现出来。
同时支持患者警戒金额控制，根据不同类型的患者设置不同类型的金额，也支持特殊患者的特批权限，能够按时间和总金额进行特批。
4．医生每天收集需要明天手术的病人，且对其开手术申请单。申请单信息壹般以每天中午12点为截至点，手术室的排程护士根据各病区发送上来的电子申请单进行手术排程、手术值班护士以及麻醉科医生的排班，最后系统会根据之上的排程、排班结果出壹张手术排班表。病人手术开始到结束均能够由护士来改变手术的状态（术前准备－>麻醉中－>手术进行中－>手术结束病人恢复中），这些状态会于手术室门口的大屏幕中显示出来，以便家属获知病人的手术情况。手术过程中或结束后，护士均能够通过模板的方式来对病人的手术费用进行勾选。
5．中心药房每天收取病区护士站发送下来的指示发药信息、紧急发药信息、出院病人的出院带药信息以及手术室发送下来的手术药品信息。所有信息均能够设置为自动打印功能，药师只需听得打印机响就开始工作，操作快捷简单。病区发药长期医嘱能够采取集中发
药，药房只要汇总每个病区总的药品数量就行，护士能够回到病区再分给每个人。同时对大输液能够采用病区先集中申领，然后再从药房中冲减。
6．病人治疗康复，经过医生的同意，于护士站办理出院证明书后，病人则能够到住院收费处的办理出院窗口办理出院。系统会根据病人的结算类别进行自动合算（普通、社保、特殊等收费类型）金额，结算打出费用发票和费用汇总清单后，病人就能够出院了。也支持先出院，以后再进行结算。同时也支持分段结算、挂帐等功能。
3.药品管理流程
首先建立药品字典：能够由医院自主分配不同的库房，先由药库建立药品字典，把药品的基本名称、规格、剂型、单价等基本信息维护好。所以门诊住院药房采用实数量、虚数量管理，动态管理库存，避免开完单而没有药品。同时所有库存进行批号管理，更准确的进行管理。
1、采购入库：从采购商处买回药，进行采购入库，输入药品名称、采购单价（根
据设置的加成率自动生成零售单价）、数量、批号等基本信息。完成采购入库单
制作，然后再进行核对，增加库存数量。
2、药房联网申请入库，药房指定药库进行申领药品，系统会判断这个药库仍有没
有药品，如果有药品能够进行申领，保存后以后，只要没有复核，药房仍能够
进行修改，相应的药库的虚数量已经被占用，别的药房就只能申领余下的药品，
不会造成俩个人同时申请，先去拿有而后支拿没有。当药库复核后就不能进行
修改，
3、同时生成药库的出库单，药库也能够对药品进行增加、删除或修改数量，当药
库工作人员确认没有问题，点核对发药时，这样药库减少实际库存，药房进行
复核，药房就增加实际库存。
4、药房药库也能够进行联网进行退药，药库也能够对采购过期的药品通过系统退
给供货商。
5、月底或季度末能够进行盘点，对于药房比较大，支持货柜号盘点，同时支持药
房药房盘点钥匙管理，于盘点时不能进行药品出入库。根据实际情况进行盘盈和盘亏。记录盘盈和盘亏。
6、遇到政策性调价，能够对药品进行价格调整，且记录价格调整带来的损益。
7、月底进行药品财务月结，原则上以零售金额为准，生成月报。
8、支持药品数量和金额平衡：
①.药库药品平衡公式
零售价：期初金额＋药品采购入库金额+药品其它入库金额+药房药为盘点损
益金额+药房药库节流损益金额+药房药库调价损益金额–药品出库金额＝期
末金额（当前库存金额）
成本价：期初金额＋药品采购入库金额+药品其它入库金额+药房药为盘点损
益金额+药房药库节流损益金额-药品出库金额＝期末金额（当前库存金额）
②.药房药品平衡公式
零售价：期初金额＋药品采购入库金额+药品其它入库金额+门诊划价大小单
位拆分损益金额+门诊未发药调价损益+药房药为盘点损益金额+药房药库节
流损益金额+药房药库调价损益金额–药品出库金额–药房发药金额–药房未发
药金额＝期末金额（当前库存金额）
成本价：期初金额＋药品采购入库金额+药品其它入库金额+门诊划价大小单
位拆分损益金额+药房药为盘点损益金额+药房药库节流损益金额–药品出库
金额–药房发药金额–药房未发药金额＝期末金额（当前库存金额）
③.门诊收费和药房之间关系
门诊收费的药品收入应和药房的发药的收入相等，但实际管理上往往不容易做平衡。除了我们前面说的要统计已经发药的金额、未发药金额、门诊未
发药调价损益。我们仍要考虑退药的问题。退药时也壹定把药库的库存增加，
同时也要注意退药时这个药品是否调价，也会生成壹个损益。
公式：门诊收费药品金额＝门诊药房发药总金额－门诊药房退药总金额－门诊
药房退药调价损益＋门诊药房发药调价损益
二、主要业务设备需求
1.多媒体导医系统：
a)多功能触摸屏查询机（仍壹卡通读卡器和条码扫描），数量根据医院布局设置，
最好俩台。也能够和LIS系统自助打印机放于壹起，主要见LIS打印的工作量
大小。厂家当下市场上比较多。
2.门诊挂号和壹卡通办理点：
a)初诊处：计算机、医保卡读卡器、身份证读卡器、就诊卡读卡器(如果使用可读
写的，需要能够的)、语音报价器、发票打印机各1台，总数量根据计算机台数
确定。
b)复诊处：计算机、医保卡读卡器、就诊卡读卡器、语音报价器、发票打印机各
1台，总数量根据计算机台数确定。
c)2台42#液晶电视机，壹台用于显示限号专家剩余号码，壹台用于显示当天各
个科室值班医生（能够滚动显示），置于挂号窗口上方，方便患者见。
3.门诊分诊台
a)总体，每个分诊台能够管理相临的几个科室，需要壹台计算机。总体数量根据
医院实际情况设置。
b)计算机、就诊卡读卡器（也能够加壹个扫描枪，扫描病历本上的病历号）、小
型快速票据打印机（用于二次排队分诊打印排队号，如果不二次分诊能够不要）
各1台。
c)语音卡，用于转换语音，使播出的效果更好。
d)电视机1台（如果分诊台管理的面比较大，也能够多设置壹台或俩台电视机，
显示相同的界面）。
e)音响：如果医院重新装修，建议使用吸顶式音响。于分诊台所管理的区域设置
几个音响。也能够使用电视机上的音响，不过声音效果不好。
f)如果使用吸顶式音响，需要功放1台。
4.门诊收费处
a)计算机、就诊卡读卡器、医保卡读卡器、语音报价器、发票打印机、密码输入
器、小型快速票据打印机各1台，总数量根据计算机台数确定。
b)扫描枪1支，如果用户没有拿就诊卡，能够扫描病历本上的病历号，也能够扫
描处方上的处方号进行收费。
5.医生工作站
a)计算机1套，电子签名1套。（就诊卡读卡器能够有也能够不用，因为是医生
主动呼叫患者，于就诊列表中患者比较少，很容易能找到）
b)门诊医生门口小的LED显示屏，显示哪个患者候诊，这个也能够不要，减少投
入。
6.门诊药房（分为西药房和草药房）
a)配药处：计算机、就诊卡读卡器、小型快速票据打印机各1套，用来自动打印
配药单。总数量根据发药窗口来定。
b)42#液晶电视1台，显示已经配完药的患者，患者见到能够拿药，就能够去指
定的窗口拿药。（也能够采用每个发药窗口使用LED显示屏，显示已经配好药
的患者姓名）。
7.住登记处
a)身份证读卡器、医保卡读卡器、就诊卡读卡器、计算机、打印机各1套。总量
根据实际情况确定。
8.住院收费处
a)语音报价器、医保卡读卡器、就诊卡读卡器、计算机、发票打印机各1套。总
量根据实际情况确定。
b)能够新增1台或2台费用清单打印机：计算机、针式打印机（用于打印费用清
单）各1套。用于打印费用清单，也能够用于打印日常报表。
9.护士工作站
a)就诊卡读卡器（由于很难见到病人，也能够不使用）、扫描枪、计算机、针式
打印机（用于打印费用清单）、条码打印机（用于打印检验条码贴于试管上）
各1套。
10.医生工作站
a)计算机、激光打印机各1台。总数量根据医生数量确定。
b)医用专业显示器：每个病区建议配置1台医用专业显示器，用于读患者PACS
影像。
11.其它后勤科室：
a)如设备科、财务科等，没有具体要求，能够使用现有设备。是否更换视情况而
定。
12.体检登记处：
a)计算机、条码枪各2台。
b)激光打印机1台，用于打印指引单等，也用于平时打印体检方案。
13.体检医生工作站
a)每个诊室：计算机、条码枪各1台，总数量根据医院情况确定。
b)主任办公室：计算机、激光打印机各1台。
14.体检方案打印处
a)计算机、激光打印机各1台，打印机能够考虑快速打印机。
15.门诊采血处
a)计算机、条码打印机、热敏打印机80mm各1台。总数量根据工作量而定。
16.检验工作站
a)计算机、扫描枪各1台，总计数量根据仪器设备台数决定。能够使用检验科现
有设备，如果检验仪器的计算机是控制机，必须另增加壹台。
17.主任工作站
a)计算机、扫描枪、激光打印机各1台。
18.方案打印处
a)计算机、扫描枪、激光打印机各1台。
b)42#液晶电视2台，壹台用于显示检验科内急诊病人信息，壹台用于显示已出
方案但未打印方案的患者信息。
19.自助方案打印处
a)壹体式自助方案打印机，支持条码扫描，壹卡通读卡，方案打印功能。数量根
据医院实际情况确定。
20.血库
a)计算机、扫描枪、激光打印机各1台。
新平县人民医院制度流程管理规定 1．目的: 为了规范各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理，确保制度和流程的严肃性和时效性，特制定此规定。 2．范围: 本规定适用于新平县人民医院制度、流程的制定、审核、批准、发布修订、废止的管理。 3．原则： 3.1目的性原则：制度的出台是服务于医院管理的需求，杜绝形同虚设的制度； 3.2精简性原则：制度结构合理、格式严谨划一、条文简洁精要，杜绝冗长臃肿，模棱两可的 制度； 3.3时效性原则：制度的制定、修订、废止应当及时，确保最大程度地贴近管理的需要，但制度更新应当考虑新旧衔接和继承的问题。3.4衔接性原则：医院各部门制定的制度应当与医疗相关法律法规、技术操作规范、诊疗指南等为依据，不能有冲突或者违背。 3.5规范性原则：制度的制定、修改、废止应当严格遵循程序进行，杜绝随意和随机的管理行为。 4．职责: 4.1医院各分管院长负责制度流程审批、签发。 4.2医院办公室负责所有制度的下发、存档和废止的管理，特殊文件、 制度报上级卫生行政部门备案。 5.1 制度的范围: 5.1.1医院规章制度、医疗质量管理制度、应急预案、流程等。 5.1.2各科室内部规章制度、流程和岗位说明书、临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不纳入本规定的“制度”范围。5.2 制度、流程制定（修订）： 5.2.1医院各职能部门应当根据医院发展、科室管理等方面的需求，及时制定（修订）相应的制度流程； 5.2.2制度签发后立即组织培训、实施，并注意执行过程中的检查和反馈。 5.2.3出现下列情形之一的，归口部门应当及时制定（修订）相关制
度，如未及时制定（修订），上级管理部门可以责成归口部门实施。（1）管理机制发生较大调整的； （2）部门管理职能或者管理架构发生较大调整的； （3）经实践证明是无效的管理制度未及时进行删减； （4）诊疗过程或管理出现漏洞。 5.2.4每一年，根据医院工作安排，召开职工代表大会及中层领导会议，组织对重要制度及流程进行修订，必要时报上级管理部门备案。 5.3 制度文本格式： 5.3.1 文本结构：篇、章、节；制度正文后附流程和表格。 5.3.2 字体字号：制度标题为宋体三号加粗；正文为宋体四号（正文内小标题加粗）。 5.3.3 排版格式：页边距上下左右均为2cm，装订线0.5cm；制度标题段后0.5行间距；正文的间距为固定值20磅。 5.3.4 序号要求：按程序文件编制的要求编排序号，严禁出现英文字母。 5.4 制度审核： 5.4.1 制度制定（修订）出初稿后，应在两个工作日内，通过《制度制定（修订）审阅表》收集各部门对制度的修改意见。特殊性、机密性的制度经院长认可，可以不经此程序。 5.4.2经审核的制度，由制度发起分管院长签发。 5.4.3制度审核出现下列情形之一的，应予驳回： （1）严重偏离建章立制的原则、违法国家相关法律法规、医疗操作规范的； （2）制度拟定部门未征集相关部门意见。 5.5 制度签发： 5.5.1各部门根据相关素材进行最终的修订工作后，向医务科获取文件代码，并填制《制度签发表》，按流程完成审核，并由分管院长签发，由医院办公室统一下发至各科室。 5.5.2适用于各科室内部管理的制度，由科室负责人签发。 5.6 备案存档： 5.6.1所有制度文件必须在医务科及医院办公室存档，重要制度文件及时向上级部门备案。 5.7 制度废止： 5.7.1 新制度出台，原有制度即自动作废；
1. 院办公会议管理流程根据科室/部门实际情况提出需要医院协调解决的问题 审定分管科室/部门议题 汇集会议议题 确定会议议题 讨论议题形成决议 撰写会议决议或纪要 院长审批 下发相关科室/部门 具体落实 监督并反馈院长 提出整改意见
2. 总值班工作流程 根据医院实际情况，安排总值班人员，制定总值班表 院长审批 下发总值班表，并督促其执行 值班人员认真履行总值班职责，协调好医院各方面工作，各科室要求其 亲临现场时，务必及时赶到 做好总值班记录，值班时不得擅自离开岗位 自己不能处理的问题，及时请示当日带班院领导当日值班人员查看前一日值班人员值班日志，并交接清固定物品向下一班交接重要问题的处理结果及本班未完成的事项 及时向院办公室通报值班情况 随时审阅总值班记录，并定期向院领导汇报 当班院领导给予相应指导与帮助
3. 请示报告流程 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时，先采取抢救措施 通知医务部 发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成 批药品过期
重要外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员 重要医疗文书、机密文件及基建、设备、物流等档案资料外借及丢失重要脏器切除、截肢、新开展手术项目实施以及新技术、新疗法和自制 药品首次应用于临床 制定、修改医疗规章制度、技术操作常规或科室新制度 医务部 紧急、重大经济开支报批 请示分管院长 酌情请示院长 报告医务部，并经学术委员会论证 分管院长审批 通知分管副院长 院长做出指示 分管副院长审核 院长审批 分管副院长审批
非工作时间内的紧急行政、医疗等事务，请示医院总值班工作人员出差、参加院外进修学习、接受院外任务 带班领导批复 上级领导干部住院 报送医务部和院办公室 按授权批复 通知院长 患者病情危重或死亡 分管副院长批复 报送医务部 医患冲突事件 通知安全保卫部 调查核实处理 酌情请示院长
收费室操作人员 操作流程 1+1医院管理系统”图表——选择操作员——输入密码（口令）——点击确认。 门诊收费模块 （先挂号，后看病取药时）门诊收费模块——挂号收费——挂号单——输入患者姓名——选择科室——保存——需要时打印（一般不打印）——退出。 （挂号费跟处方项目一起收费时）门诊收费模块——门诊收费——输入患者姓名——选择科室——选择医生——填入项目名称——数量——单价——保存——打印（费用类的话打印按钮的第一行打印，处方打印的话第二行打印）——退出。 诊收费模块——门诊收费——选择▼下拉框的患者名称，确认项目名称、数量、总金额后——保存——打印（第二行打印）——退出。 （退费用类的情况下）单击上面的 《收费单》——调整日期——单击按钮——单击上半框的收据单号或响应的患者姓名——选择下半框中的响应项目——确认——修改数量——保存——需要时打印（平常不打印）——退出。
（退药品类的情况下）首先患者到药房退药（药房操作人员做退药管理操作）后——门诊退费——选择退药单号点击▼的按钮——保存——需要时打印（平常不打印）——退出。 住院模块操作 案）点击上面的按钮——填入患者提供的资料（姓名、性别、年龄、民族、家庭住址、婚姻情况等信息）——确认——选择门诊科室——（哪个医生开的住院证）选择门诊医生——入院科室——主治医生选择——入院情况（危、重、急、一般）翻开{预收押金}页面——输入患者家属第一次交的押金金额——保存（这样患者登记上了住院部护士站的数据库了，也押金管理上增加了该用户的押金，两个操作一次性解决）{保存时提示你进行床位安排吗？}这时点击取消（因为住院部的床位情况收费室不一定知道）打印押金收据——退出。 （不能轻易选择床号收押金，必须按照患者住院号收押金）——增加——输入押金金额——保存——打印押金收据——退出。 下）单击上面的收费单——调整日期——单击——单击上半框的响应收据单号或患者姓名——选择下半框中的响应项目——确认——修改数量——保存——退出。 （看好住院号）——（想查看费用情况，效对病历和电脑里的数据）翻开费用汇总、费用清单、汇总明细、结算清单页面，分别查对费用和药品类的电脑里的数据和病历上的是否一致，多余部分退掉，少余部分补上——返回第一页出院结算——更改患者现在状态为
医院流程管理的作用 医院流程管理围绕流程本身的目的，确定流程管理的指导原则，对流程进行持续的管理和优化，达到体现医院品牌的竞争优势，提升医院工作效率，提高医院整体管理水平的作用。 [Abstract] The hospital flow management encompassment flow itself goal, the definite flow management guiding principle,carries on the management and the optimization to the flow which continues the hospital brand, promotes the hospital working efficiency, raises the hospital whole management level the function. [Key words] Flow management;Hospital;Management function 流程管理遠非设计一些流程，制定一些制度，然后贯彻执行这么简单。我院自2002年从工作职责制度到操作规范逐项进行了完善之后，开始了大规模的流程设计、重组和优化工作，历经近6年的时间，终于建立了具有现代水平的医院工作流程260余项。回顾这段历程，除了通过一系列的方法和工具，借鉴最佳实践，对流程进行设计和梳理外，最重要的一点就是围绕流程本身的目的，确定流程管理的指导原则，对流程进行持续的管理和优化。在此，通过对医院流程管理地阐述，分析流程管理在医院管理中的作用。 1流程管理的概念 流程管理（process management），是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心，以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化方法。它应该是一个操作性的定位描述，包括对流程的认识、建立流程、流程与操作规范及工作职责制度等视角的融合、流程的规范动作、流程的改进或重组等诸多环节。它通过对“过程”的控制和专业化的管理，从而达到预期的目的和效果。 2流程管理的原则 从为客户服务出发，在流程管理中应遵循如下原则：树立以客户为中心的理念；明确流程的目的是什么；在突发和例外的情况下，从客户的角度明确判断事情的原则；关注结果，基于流程的产出制定绩效指标；使流程中的每个人具有共同目标，对客户和结果达成共识。 3流程管理在医院管理中的作用 3.1体现了医院品牌的竞争优势 中国经济经过改革开放30年的高速发展，推动了中国各行业的竞争水平从生产能力导向的规模竞争阶段，演进到品牌竞争阶段。这也验证了经济学家托勒夫曾提出的观点，全球经济即将从制造经济、服务经济过渡到以体验为核心的品
医院接诊全流程管理制度 在实际临床工作中，使病人得到全方位的照顾，时刻体现“关爱大众安康，追求医学创新”经营理念。真正使病人关注康新，信任康新，不仅需要医生高超技术与医院先进仪器，更需要全体一线人员共同努力，在工作中体现高水准的服务水平，贯彻全员营销的理念。使病人就医流程规范更流畅，感受到全新的就医体验。 一、划价 准备： 收单： 查询： 计价： 递交： 注意事项： ⑴熟悉各项目方案和药品的收费规范和依据，熟练电脑操作，减少病人等待时间。 ⑵关注病人对价格的反应，及时和医生及导诊人员联络沟通，避免跑单。 ⑶这个工作可由导诊人员代理或帮助患者进行。 二、收费 ⑴准备：足够零钱、收费本、发票、笔等； 1 / 10
⑵确认：当病人划价单递上来之后，认真看一下姓名，项目方案和金额：“xx小姐/阿姨，（假如是陪同人员则直接用‘您好！’）您这些项目方案共收费xx。”声音要足够让对方听清楚，此时假如我们有误，给病人会一个确认校对的时机，可以避免我们的失误。同时对收费员自己也可以减少操作出错的几率，因为说过一遍后就更容易记住。 ⑶收钱：当病人递交欠款时，伸手在底下接，因为付钱一定是手拿着钱在上面，收钱时手在底下是表示礼貌。认真清点后：“收到您---元钱”。语速适中，吐字清晰，让客户听清楚（须要时用验钞机查验真伪） ⑷找零：“找您---元钱，请您收好零钱和发票/收据”。递上找零钱和收据或轻轻放在桌上。切不可将零钱和收据往桌面上扔，造成对患者不礼貌的印象。 ⑸刷卡：“假如您没有现金，我们这也可提供刷卡的方便。”提供刷卡机，演示刷卡方法。 ⑹开发票：“假如您需要，我们可以提供我们医院的发票。”注意填写标准准确。 收好收费本，安全意识，注意随手上锁。 ⑺解释道别：“您拿着收据就可以去药房/检查室/治疗室/输液室/手术室去拿药/检查/治疗了，可以请导诊护士带您过去。xx小姐/阿姨，再见”。 2 / 10
（管理流程图）各类医院流 程图
康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程
住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程 检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程
病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入（出）工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图
ⅩⅩ县人民医院制度流程管理规定 1．目的: 为了规范各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理，确保制度和流程的严肃性和时效性，特制定此规定。 2．范围: 本规定适用于ⅩⅩ县人民医院制度、流程的制定、审核、批准、发布修订、废止的管理。 3．原则： 3.1目的性原则：制度的出台是服务于医院管理的需求，杜绝形同虚设的制度； 3.2精简性原则：制度结构合理、格式严谨划一、条文简洁精要，杜绝冗长臃肿，模棱两可的 制度； 3.3时效性原则：制度的制定、修订、废止应当及时，确保最大程度地贴近管理的需要，但制度更新应当考虑新旧衔接和继承的问题。3.4衔接性原则：医院各部门制定的制度应当与医疗相关法律法规、技术操作规范、诊疗指南等为依据，不能有冲突或者违背。 3.5规范性原则：制度的制定、修改、废止应当严格遵循程序进行，杜绝随意和随机的管理行为。 4．职责: 4.1医院各分管院长负责制度流程审批、签发。 4.2医院办公室负责所有制度的下发、存档和废止的管理，特殊文件、 制度报上级卫生行政部门备案。 5.1 制度的范围: 5.1.1医院规章制度、医疗质量管理制度、应急预案、流程等。 5.1.2各科室内部规章制度、流程和岗位说明书、临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不纳入本规定的“制度”范围。5.2 制度、流程制定（修订）： 5.2.1医院各职能部门应当根据医院发展、科室管理等方面的需求，及时制定（修订）相应的制度流程； 5.2.2制度签发后立即组织培训、实施，并注意执行过程中的检查和反馈。 5.2.3出现下列情形之一的，归口部门应当及时制定（修订）相关制
度，如未及时制定（修订），上级管理部门可以责成归口部门实施。（1）管理机制发生较大调整的； （2）部门管理职能或者管理架构发生较大调整的； （3）经实践证明是无效的管理制度未及时进行删减； （4）诊疗过程或管理出现漏洞。 5.2.4每一年，根据医院工作安排，召开职工代表大会及中层领导会议，组织对重要制度及流程进行修订，必要时报上级管理部门备案。 5.3 制度文本格式： 5.3.1 文本结构：篇、章、节；制度正文后附流程和表格。 5.3.2 字体字号：制度标题为宋体三号加粗；正文为宋体四号（正文内小标题加粗）。 5.3.3 排版格式：页边距上下左右均为2cm，装订线0.5cm；制度标题段后0.5行间距；正文的间距为固定值20磅。 5.3.4 序号要求：按程序文件编制的要求编排序号，严禁出现英文字母。 5.4 制度审核： 5.4.1 制度制定（修订）出初稿后，应在两个工作日内，通过《制度制定（修订）审阅表》收集各部门对制度的修改意见。特殊性、机密性的制度经院长认可，可以不经此程序。 5.4.2经审核的制度，由制度发起分管院长签发。 5.4.3制度审核出现下列情形之一的，应予驳回： （1）严重偏离建章立制的原则、违法国家相关法律法规、医疗操作规范的； （2）制度拟定部门未征集相关部门意见。 5.5 制度签发： 5.5.1各部门根据相关素材进行最终的修订工作后，向医务科获取文件代码，并填制《制度签发表》，按流程完成审核，并由分管院长签发，由医院办公室统一下发至各科室。 5.5.2适用于各科室内部管理的制度，由科室负责人签发。 5.6 备案存档： 5.6.1所有制度文件必须在医务科及医院办公室存档，重要制度文件及时向上级部门备案。 5.7 制度废止： 5.7.1 新制度出台，原有制度即自动作废；
（流程管理）医院流程
医院主要流程 壹、主要业务流程 1.门诊流程 门诊系统分发卡、挂号、分诊、就诊、收费、发药6个环节。病人持“诊疗卡”见病。诊疗卡储存了病人的唯壹识别号（ID号也叫“病历号”），能够方便调用病人资料和所有诊疗的历史记录。 1、初次就诊的病人需先到初诊登记窗口申办壹卡通做初诊登记，办理完直接挂号，减少患者排队，（支持读取身份证）。建议分为初诊和复诊俩个部分，初诊能够办卡，复诊不能够。 2、如果是二次就诊或复诊的病人则可直接持壹卡通至挂号窗进行挂号（病人挂号前也可通过电子屏获知当天开诊的专家医生情况，开诊的科目等）。挂完号后病人来到门诊护士分诊台刷壹卡通进行报到候诊，护士根据病人流量情况启动“自动分诊”或“手动分诊”的功能，将病人分流到不同的医生诊室，（也能够使用二次分诊，对挂完号的患者实行重新排队，打印出像银行壹样的排队号，能够明确前面有多少人进行排队）。通过医生工作站计算机不同诊室的医生能够同步见到自己当前候诊病人情况，根据候诊号排序医生站自动(也可医生手动)选择出就诊病人，这时门诊护士站会响起自动叫号系统的广播－（“请某某到几号诊室就诊”）的声音；而且也会于医生诊室门口的液晶牌上显示（“请某某就诊，某某准备就诊”）的字样。（支持壹个分诊台，同时管理几个科室，避免浪费）。 医生处能够打印处方，也能够分诊台或者集中处打印处方，建议于医生处打印处方，这样避免患者多次排队。同时支持电子处方的电子签名。如果医院害怕跑单，使用电子签名后到药房后再集中打印也行，门诊医生就不用再打印处方。 3、病人到门诊医生诊室后，医生（双击计算机中病人姓名）就可直接从护士站获得所有病人登记信息，然后医生对病人进行望闻问切和壹系列的诊断工作（写门诊电子病历、处
医院管理流程图解 1
目录第一章行政管理流程 (1) 1.年度工作计划撰写流程 .............................................. 错误!未定义书签。 2.院办公会议管理流程 .................................................. 错误!未定义书签。 3.接待工作流程 .............................................................. 错误!未定义书签。 4.院长接待日流程 .......................................................... 错误!未定义书签。 5.院长行政查房流程 ...................................................... 错误!未定义书签。 6.领导干部深入科室工作流程 ...................................... 错误!未定义书签。 7.医院大事记工作流程 .................................................. 错误!未定义书签。 8.总值班工作流程 .......................................................... 错误!未定义书签。 9.请示报告流程 .............................................................. 错误!未定义书签。 10.工作总结流程 ............................................................ 错误!未定义书签。 11.广告新闻宣传流程 .................................................... 错误!未定义书签。 12.标识系统管理流程 .................................................... 错误!未定义书签。 13.公章使用流程 ............................................................ 错误!未定义书签。 14.文件发放流程 ............................................................ 错误!未定义书签。 15.文件接收流程 ............................................................ 错误!未定义书签。 16.文件复印管理流程 .................................................... 错误!未定义书签。 17.合同管理流程 ............................................................ 错误!未定义书签。 18.信访管理流程 ............................................................ 错误!未定义书签。
医院病人投诉管理制度及处理流程 为进一步加强医院管理，强化内部监督制约机制，充分尊重病人知情权和选择权，构建和谐的医患关系，现结合我院的工作实际，制定病人投诉管理制度。 一、凡有患者或家属采用书信、电话、直访等形式向我院提出投诉意见的，均属投诉处理范围。办理投诉的工作人员与投诉事项或被投诉人有直接利害关系的，应当回避。 二、医院大厅设有投诉信箱，投诉电话。 三、医院大厅导医咨询台设有病人投诉点，随时接待病人投诉，并负责将病人带到院办、医务科、护理部。 四、院办、医务科、护理部、财务部、总务处负责受理和办理本院的病人或家属投诉处理事项，其主要工作是： 1.一般投诉情况，交由所在科室先作处理，若病人对处理意见仍不满意的由院 办、医务科、护理部与所在科室一道处理，并将调查核实处理结果和处理意见上报医院领导研究决议。 2.属于医师诊疗过程中的投诉和纠纷由医患沟通办公室解决，必要时汇报医 务科，由医务科进行协调解决。 3.属于护理工作中的投诉由护理部统一解决。 4.属于收费管理方面的投诉由财务处配合病案室负责人一同受理、处置。 5.属于总务后勤方面的问题由总务处解决。 6.属行风建设方面的投诉及服务态度和工作作风问题由各党支部调查核实配 合院办和处理。 7.院办全面负责处理医院各种纠纷和患者投诉，减少患者或家属投诉的环节和 渠道，加快投诉的处理速度，设立病人投诉处理登记本。 8.各部门热情接待来访者,耐心听取来访者反映的问题、意见、建议和要求，认 真做好记录，细心解释，并及时向院长、院办主任反馈情况,按规定的投诉处理程序办理。 9.及时受理、处理投诉事项，发现问题，坚决整改。