耳穴压豆治疗耳鸣、耳聋见奇效
耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状，以病人自觉耳内鸣响，如闻潮声，或细或暴，妨碍听觉的称耳鸣；听力减弱，妨碍交谈，甚至听觉丧失，不闻外声，影响日常生活者称为耳聋，症状轻者称为重听。
长期耳鸣、耳聋不仅严重影响交谈，而且影响工作、情绪、家庭、睡眠，甚至会影响人格，给患者身体、心理健康及人际关系带来了极大的不便。长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。耳聋患者由于长时间的沟通障碍性格很容易发生变化；变得固执、多疑甚至封闭自我；而耳鸣患者不仅休息不好，心情烦闷，还出现头昏、听觉敏感度下降、恐惧及精神过度。因为听不清别人讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。在耳鸣给人类带来的影响中，因为耳鸣而长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。
如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦。耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒。
因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
耳鸣、耳聋若长期到不到改善，严重出现很多并发症；如：
对于儿童，会出现儿童心智发育不全；耳聋使新生儿失去“听”和“说”的权力，不能获得外界的信息，导致语言系统的发育受到严重影响，听力损失将延误他们的智力、语言的正常发展。导致儿童的心智发育不健全。而对于老年人则发生老年痴呆症；耳聋常伴有耳鸣或重振现象，使老人语言辨别率和表达能力极度下降，导致老年人缺乏人际交往，性格变得孤僻、古怪，并可能导致老年痴呆症的发生。还有多疑症；一旦患上耳聋，与人交往就产生了障碍，听不清楚别人说什么，总怕别人瞧不起，进而产生自卑感。而越自卑，越重视他人对自己的态度，敏感性遮强，以致对一个不起眼的动作也会产生一连串猜想，并逐步演变成对他人的敌意和攻击。专家指出：
由于耳部听力问题导致的多疑猜忌，是一种较严重的心理障碍。
丧失语言能力：
大部分是由于听力丧失而导致丧失学习语言的能力，最终导致语言能力丧失。
耳鸣耳聋是耳鼻喉科较常见的一种症状，其病因复制，临床较难治疗。然而针灸治疗中耳穴压豆配合放血疗法，却让耳鸣、耳聋的患者看到了曙光。耳穴压豆及放血疗法不仅对实证耳鸣、耳聋具有良好的疗效，而且能够减轻多年虚症导致的耳鸣耳聋；耳穴压豆疗效独特；能够改善耳部微循环，松弛肌肉痉挛；还可消炎、解毒、泻火，又可以补虚、升阳、止痛。耳尖放血能调阴阳、通关窍，开闭塞，通经活络、消肿止痛、镇静泄热、泻火开窍等作用。
耳穴压豆治疗；取穴：
神门、肝、肾、脾、皮质下、内耳、耳中等及听宫穴，用王不留行贴压相应的耳穴，三天更换一次，两耳交替贴压，并嘱患者回去自我按摩，每天不少于四次。耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。耳尖放血：
取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴，先用手指按摩耳郭使其充血，严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳郭，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入1~2毫米，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围的耳郭，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。临床上刺血治病的出血量，一般是根据病情、体质而定。每侧穴位放血5～10滴，每滴直径约5毫米(如黄豆般)。下列患者不宜行放血疗法；孕妇及哺乳期妇女，合并肝肾、和造血系统严重原发疾病及精神病患者，身体特别虚弱及全身有出血倾向着。
我科门诊患者荣文，男，50岁，患有耳聋、耳鸣10余年，加重1周，交谈特别困难，来诊时，都需要家人陪着来解释病情，几乎完全处于全聋状态，根据患者症状实施辩证，采用耳穴压豆及放血疗法，仅治疗了1次，3天后复诊时，患者已能够和我们正常交流，耳聋、耳鸣得到明显改善，继续治疗10次后，已不影响患者生活；看到病人脸上露出了灿烂的笑容，我们有很大的欣慰。还有一患者因面神经痉挛，于济南齐鲁医院行“面神经减压术”，术后患者出现耳聋、耳鸣，西药治疗无效，来我科诊疗，给予耳穴压豆及放血疗法，治疗一次后，听力明显改善。这仅仅是其中的两个例子，还有很多耳聋、耳鸣患
者，西医治疗无效后，选择了我们中医院，相信我们能够给他们带来福音，能够改善他们的症状，给他们带来快乐。
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耳鼻喉科
2015年1月4日星期日
For personal use only in study and research; not for commercial use 耳针法（耳穴压豆法）操作规范 耳针示采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反 应点，通过经络传导，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状，调 整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 【适应证】 1．各种疼痛性疾病如对头痛、偏头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、 带状疱疹、坐骨神络痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼 痛；五官、颅脑、胸腹、四肢各种外科手术后所产生的伤口痛；麻醉 后的头痛、腰痛等手术后遗痛，均有较好的止痛作用。 2．各种炎症性病症如对急性结合膜炎、中耳炎、牙周炎、咽喉 炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、盆腔炎、风湿性关节炎、面 神经炎、末梢神经炎等，有一定的消炎止痛功效。 3．一些功能紊乱性病症如对眩晕症、心律不齐、高血压、多汗 症、肠功能紊乱、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔症等，具有良性调 整作用，促进病症的缓解和痊愈。 4．过敏与变态反应性病症如对过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠 炎、荨麻疹等，能消炎、脱敏、改善免疫功能。 5．内分泌代谢性病症如对单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、 经绝期综合征等，有改善症状、减少药量等辅助治疗作用。 6．一部分传染病症如对菌痢、疟疾、青年扁平疣等，有恢复和 提高机体的兔疫防御功能，加速疾病的治愈。 7．各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、消化不良、肢体麻木等， 有改善症状、减轻痛苦的作用。耳针除上述病症外，还可用于针刺麻 醉中（耳针麻醉）。也可用于妇产科方面，如催产、催乳等。也能用 于预防感冒、晕车、晕船，以及预防和处理输血、输液反应。还可用 于戒烟、减肥，国外还用于戒毒等。 【操作流程】 1、备齐用物（治疗盘、针盒或菜籽、碘酒、酒精、棉签、镊子、 探棒、胶布、弯盘等），携至床旁，做好解释，核对医嘱。
失眠的耳穴治疗 浅谈耳穴压豆治疗不寐一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏卫阳，不能入阴所得.不寐又称“失眠" ，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。...文档交流仅供参考... 轻者——人睡困难,或寐而不酣,时寐时醒，或醒后不能再寐 . 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康. 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状. 二、病因病机 l．常见病因:饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚. ２.病位:主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。...文档交流仅供参考... 三、诊断依据 1、主证:轻者人寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上，重者彻夜难眠。
２、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、 心神不宁、多梦等症。 3、病史:本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度,病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡 眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实.如急躁易怒而不寐,多为肝火内扰；脘 闷苔腻而不寐，多为胃腑宿食,痰热内盛；心烦心悸,头晕 健忘而不寐,多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神 疲而不寐，多属脾虚不运,心神失养;心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。...文档交流仅供参考... 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实,调整阴阳,安神定志为原则。实证 泻其有余,如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足,如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神 定志，如养血安神，镇惊安神,清心安神，配合精神治疗。...文档交流仅供参考... 五、鉴别诊断 特点程度 不寐单纯失眠持续、严重 一时性失眠受情志、环 境、生理因 素等影响暂时 生理性少寐他病引发六、证型（1）热扰神明
耳穴压豆操作流程及评分标准 科室：姓名：考核时间：分数：
耳穴压豆操作流程 自身准备：衣帽整洁，指甲已修剪，洗手，戴口罩 核对转抄医嘱，1床，李红，女，30岁，病症：失眠耳穴压豆选穴：神门、心、皮质下评估患者： 核对床头卡，1床，您好，请问您叫什么名字？（李红）可以核对下腕带吗？ 您这几天是不是休息的不太好？（是的）您不用紧张，医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改善您的睡眠。请问您之前接受过这项治疗吗？（没有）
那我简单的介绍一下，耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上，通过间断的刺激，从而达到疏通筋脉，调节脏腑气血功能，缓解您失眠症状的目的。 这项治疗是无创伤性的，就是可能会有酸麻胀痛的感觉，这个在中医上叫做得气，是一种正常的治疗反应。那了解这些之后您能接受这项治疗吗？（能） 那让我评估下您的耳部皮肤情况，皮肤颜色正常，完整无破损，适合治疗。 请问您对酒精和胶布过敏吗？既往有习惯性流产史吗？患者现在未妊娠。 需要协助去卫生间吗？那您先休息一下，我回去准备用物。 环境评估：清洁安静，光线充足，温湿度适宜。 洗手，戴口罩 用物准备：75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手消剂 1.再次核对床头卡、腕带。 2.李女士，您现在准备好了吗？（好了）这项治疗取坐位比较合适，你现在体位舒适吗？那现在给您选穴了，如果您有酸麻胀痛的感觉，请及时告诉我好吗？ 3.左手固定耳郭，右手持探棒，寻找阳性反应点。 神门：三角窝后三分之一的上方心：耳甲腔正中的凹陷处皮质下：耳屏的内侧面4.现在我要为您消毒下耳郭皮肤，酒精稍微有些凉，请您不用紧张。（由内到外，由上到下，不滴水）。消毒探棒。 5.再次核对穴位，定穴，右手持血管钳取耳贴对准穴位压贴。 6.运耳10-15次，使耳朵发红发热，询问患者有什么感觉？（酸麻胀痛） （用大拇指指腹沿内外耳轮，由上至下按摩，注意按摩的力度和方法） 7.按摩耳穴，每穴2-3分钟，注意按摩力度，使耳穴有发热、胀麻感（即得气）为度。 8.观察患者反应，询问有无不适。再次运耳10次收尾，并做好宣教。 9.李女士，耳贴已经贴好了，我现在跟您说下注意事项： ①耳穴一次不宜选择过多，一般以3~8个为宜，今天给您选了3个穴位。 ②夏季多汗时不宜压贴过长时间，3天为宜；冬季耳朵有冻疮、炎症时不宜压贴。 ③您平时需要像我这样，用拇指和食指的指腹对捏耳朵，每天按压3~5次，每次2分钟左右。 ④防止胶布潮湿和污染，防止王不留行籽移位、脱落。
中医耳穴压豆法可治哪些疾病 【操作方法】 选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主j辅穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。 【主治病症】 一、胆石症 胆石耳穴方(《中国民间疗法》) 王不留行籽。取耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门等。将王不留行籽放置在一块o．6×0．8cm见方的橡皮膏中央，上述耳穴(单侧)分别各贴置一块，间隔1～2天后撕去，贴另一耳穴，反复交替。每次饭后用手轻轻揉按各穴，共20分钟左右，以加强刺激。治疗期间每天中午食脂肪餐，可吃油煎鸡蛋两个或其它高脂肪、高蛋白饮食。功能疏肝利胆排石。主治胆石症。 二、失眠 压豆安眠方(中医杂志1990；(10)：46) 王不留行籽。选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、失眠(主穴)；心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。先用75％酒精局部消毒，然后取王不留行籽贴在0．6cm见方的胶布中间，对准穴位帖敷，并用手指按压，每日3～5次，每次3分钟左右，贴敷1次持续3～5天。功能清心安神，交通心肾。主治顽固性失眠。 三、支气管哮喘 耳穴压豆定喘方(黑龙江中医药1978；(1)：36) 生白芥子或王不留行籽。取耳部支气管、肺、肾上腺、前列腺、内分泌等穴，将药籽置于O．3×0．5cm的胶布中央，贴双耳上述穴位，嘱患者每日压4～6次，每次每穴按压1～2分钟。功能宣肺平喘。主治各型哮喘。 四、腹痛 腹痛耳穴压豆方(经验方) 王不留行籽或白芥子。取耳穴腹点、腹痛点、脾俞点，将药籽置于O．3×0．5cm的胶布上，贴于双侧上述部位，嘱患者半小时按压1次，每次按压5分钟。功能理气止痛。主治各种原因所致的腹痛。 五、胆囊炎
为什么通过耳穴可以治疗许多疾病？ 通过耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢·厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢·邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。 从耳廓的解剖关系来认识，耳廓神经分布十分丰富，包括了耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走、舌咽面混合神经；同时论证了《黄帝内经》灵枢篇提出的“足太阳的分支到耳上角，足阳明上耳前，足少阳下耳后，分支到耳中，手太阳的分支到耳上角，手阳明别络入耳中，阴经则通过其别支合于阳经而与耳部相聚也”。均说明了五脏六腑、十二经脉均汇聚于耳部。 根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。 什么是耳穴压豆法？其主要治疗哪些疾病？ 耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。
耳穴压豆法对于治疗以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第2期 -89- 耳穴压豆治疗失眠的疗效观察Clinical observation on treating insomnia byuricular-plaster therapy 候娜娜* （山东省潍坊市人民医院，山东潍坊，261041）中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）02-0089-03 【摘要】目的：探讨耳穴压豆治疗失眠的疗效。方法：将108例患者随机分为治疗组（58例）和对照组（50例）。治疗组采用耳穴压豆治疗；对照组采用阿普唑仑片8mg，每日睡前服用。连续治疗4周为一个疗程。对患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）综合评分、睡眠质量评分、日间功能评分及总有效率分别进行统计分析。结果：1个疗程后治疗组症状明显改善（P<0.01），在改善日间功能方面治疗组优于对照组（P<0.05），在改善睡眠质量方面治疗组与对照组无显著性差异（P>0.05）。结论：耳穴压豆治疗失眠效果显著，且能明显改善患者日间功能，提高生活质量，值得临床推广。 【关键词】失眠；耳穴压豆；疗效观察 【Abstract】Objective: To explore the effect of auricular-plaster therapy on insomnia. Methods: The 108 patients with insomnia were divided into the treatment group (58 cases, auricular-plaster) and the control group(50 cases, simple medication with alprazolam) randomly. A course lasted for 4 weeks. The pittsburgh sleep quality index was used to assess sleep quality in both groups before and after treatment. Results: There were obvious statistical differences in symptoms effects before and after treatment in the treatment group (P<0.01). The treatment group has better doytime functional scores (P<0.05). Conclusion: Auricular-plaster therapy had a marked therapeutic effect on insomnia and was an effective therapy for treating insomnia. 【Keywords】Insomnia; Auricular-plaster therapy; The clinical observation doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.02.045 失眠，中医称之为“不寐”“不得眠”“不得卧”，指睡眠的质和量下降，包括入睡困难或维持睡眠困难，多由阴阳失调，气血亏虚、脏腑功能紊乱等原因引起。笔者自2013年6月采用耳穴压豆治疗本症，效果显著，并与西药阿普唑仑治疗进行对照观察。现报道如下。 1资料与方法 1.1 临床资料 参照《中国精神障碍诊断分类与标准》，我科2013年6月-2015年6月共收治失眠患者108例，遵循随机对照的临床研究方法，按患者就诊顺序根据随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组58例，男22例，女36例；年龄20～68岁，平均年龄45.3岁；病程最短者1个月，最长者5年，平均病程1.96年。对照组50例，男18例，女32例；年龄22～70岁，平均年龄47.5岁；病程最短1.5个月，最长6年，平均病程2.12年。两组间一般资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。疗程为1个月。通过临床观察，探讨耳穴压豆治疗本病的临床疗效。 1.2 诊断标准 参照《中国精神障碍诊断分类与标准》第二版失眠症诊断标准[1]。（1）以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，如难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。（2）上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。（3）失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，影响正常工作，或妨碍社会功能。（4）排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。 纳入标准：（1）符合上述诊断标准且愿意加入试验的患者；（2）未服用过苯二氮?类等镇静催眠药物；（3）年龄18～70岁；（4）签署进入该研究知情同意书。 排除标准：年龄小于18岁及大于70岁的患者；不符合纳入标准者；频繁出差，异常噪音或睡前饮用兴奋性饮料所致暂时性失眠患者；具有躯体疾病（如冠心病、慢性阻塞性肺气肿、肿瘤等）所导致失眠患者；由药物因素（如中枢兴奋性药物等）引起的失眠患者；妊娠或哺乳期妇女；有精神异常及不愿合作者；不能坚持治疗者。 1.3 治疗方法 治疗组：取穴心、肝、脾、肾、神门、皮质下、交感等穴位。治疗时患者取坐位，用75%酒精棉球消毒耳廓，将粘有王不留行籽的耳穴贴贴压在所取穴位上，每耳按压5个穴位，用拇指和食指对压耳穴，按压1～2min/次，手法由轻到重，使之产生酸、麻、胀、痛感。若耳廓发红、发热则效果更佳。嘱患者自行按压5～6次/d，睡前30min加强按压，按压5d 将压籽取下，2d后更换压籽，4次为一个疗程。耳穴压豆期间停用其他治疗失眠的药物。注意事项：耳廓有皮损、炎症和冻疮者不宜采用该法治疗，对胶布过敏者须使用防过敏胶布；不宜过重按揉，以免皮肤破损。 对照组：阿普唑仑片8mg，每日睡前服用，连续治疗4周。 1.4 疗效评定标准
耳穴埋豆操作流程 评估患者（准备用物，核对床头卡。） 护士：2床，你好，今天我是你的主管护士小范，请问你叫什么名字？患者：刘丽 护士：请让我核对一下你的腕带，好吗？ 刘女士，今天你是术后第二天，请问你便秘的症状好些了吗？患者：没有 护士：不用担心，根据你的情况，我们遵医嘱会给你进行耳穴埋豆的治疗，它可以缓解你便秘的情况，请问你以前接触过这项治疗吗？患者：没有 护士：不用担心，我现在向你解释一下耳穴埋豆的原理，所谓耳穴埋豆，就是将王不留行籽粘贴于你的耳朵上，通过揉压的方式，从而刺激耳穴上的穴位，以达到缓解便秘的目的，你放心，他不会造成你的疼痛不适，请问你愿意接受这项治疗吗？ 患者：愿意 护士：那么由我为你进行这项操作可以吗？ 患者：可以 护士：那么我现在为你检查一下耳廓的情况，耳廓无破溃，无脓液，适合进行这项操作。 护士：请问你对胶布过敏吗？ 患者：不 护士：请你稍等，我现在去准备用物。
护士：好的，刘女士，现在为你进行耳穴埋豆的治疗，请问你需要上洗手间吗？ 患者：不 护士：请问你还有什么需要吗？ 患者：不需要 护士：好的，刘女士，这项操作我会为你选择三个穴位：直肠：在耳轮脚棘前上方的耳轮处，即耳轮2区 尿道：直肠上方的耳轮处。即耳轮3区 肛门：三角窝前方的耳轮处。即耳轮5区 （用探棒用力均匀的寻找压痛点，然后贴压王不留行籽） 请问有酸麻胀痛的感觉吗？ 患者：有 护士：好的，刘女士。王不留行籽已经贴压于你的耳穴上了，请将你的手指给我，感受一下好吗？（护士将患者拇指和食指按压王不留行籽，并向患者交代注意事项，每个四个小时按压1—2分钟，以加强对血管的刺激，夏季保留1—3天，避免沾水。） 护士：好的，刘女士，今天的治疗已经操作完毕了，请问你还有什么需要吗？ 患者：没有了 护士：好的，刘女士，谢谢你的配合 （整理床单位，洗手，记录，整理用物）
耳穴压豆中医治疗： 1、定义：是指用胶布将药豆准确的粘贴于耳部穴位处，通过给予适度的揉、按、捏、压，使相应穴位产生热麻胀痛等刺激感应，已达到治疗目的的一种中医外治疗法。 人体某部位出现病理改变时，往往会在耳廓上的一定部位出现某种阳性反应，如压痛、丘疹、脱屑、血管充盈等。耳穴探查以压痛法探查耳穴压痛为主。耳穴虽然不大，但有一定的区域，当人体患病时，敏感点常不是一个穴位的整个区域，而是这个区域中的某一点，所以耳穴取穴不能机械的按解剖定位取穴，而是要在该耳穴的区域内探查压痛阳性反应点，这是耳穴准确定位的重要步骤。探查工具常以金属或木质探针，探头端圆钝，直径约1.5～2 毫米。 2、适用范围及注意事项： ①因其操作简单、安全、有效，除耳廓有破溃（如湿疹疮疡冻疮等）及孕妇外，故绝大多数病人均可放心应用此疗法。 ②年老体弱患者、严重器质性疾病患者、高血压患者，在治疗前要适当休息，治疗时手法要轻柔，刺激量不宜过大，若治疗后严重不适应立即停止应用此方法治疗。 ③注意定期消毒更换。双侧耳穴轮流使用，2～3日1换。 3、内分泌科耳穴压豆疗法适应症： 应用范围广泛，除耳廓破溃及孕妇，一般我科常见消渴病、消渴病痹证、消渴病胃痞、眩晕、头痛、不寐、便秘、耳鸣、腰膝酸痛等患者均可应用。 4、取穴： ①消渴病： 取穴：肺、脾、肾、内分泌 配穴：多饮者加渴点；多食者加饥点；多尿者加膀胱。 ②消渴病痹证： 取穴：肝、脾、肾、臀、坐骨神经、膝、神门、交感。 ③消渴病胃痞： 取穴：脾、胃、肝、胰、神门、小肠、大肠、内分泌、三焦、皮质下 ④眩晕： 取穴：肾上腺、内分泌、皮质下、心、肝、脾、肾
配穴：烦躁易怒者加神门；体质虚弱者加脾。 ⑤头痛： 取穴：脑干、额、枕、神门、皮质下 配穴：烦躁易怒者加肝；体质虚弱者加脾。 ⑥不寐 取穴：皮质下、神门、心、交感。 配穴：郁火扰心者加用肝、枕、角窝上；脾胃不和者加用脾、胃、大肠；心胆气虚加用肾、胆。 ⑦便秘： 取穴：直肠、大肠、皮质下。 配穴：口渴心烦者加肺；体质虚弱者加脾。 5、操作： ①物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等；安尔碘、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘、胶布等。 ②备齐用物，携至床旁，做好准备，核对患者信息及诊疗方案。 ③为患者选择合理舒适体位，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 ④选择相应耳穴部位并探查。患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循环络放射传导为“得气”，应密切观察有无不适情况。 ⑤用胶布将药豆准确粘附固定在相应耳部穴位处。嘱患者留埋期间用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 ⑥在记录本上标记时间，以备下次定时消毒更换治疗。应双侧耳穴轮流使用，2～3日1换。 6、常用耳压方法： 用拇、食指尖或指腹相对置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，或用食指尖或指腹置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面，垂直施压，包括强刺激按压法和弱刺激按压法。 （1）强刺激按压法：垂直按压耳穴上的药丸，至患者出现沉、重、胀、痛感，每穴按压1分钟左右，如有必要，每穴重复操作2～3 遍，每天3～5次。本法适于实证、年轻力壮者，对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症有较好的镇痛消炎作用。
浅谈耳穴压豆治疗不寐 一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客 于脏卫阳，不能入阴所得。不寐又称“失眠”，是以经常不能获得 正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。 轻者——人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐。 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状。 二、病因病机 l．常见病因：饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。 2．病位：主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实； 心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为 虚实兼夹，或为瘀血所致。 三、诊断依据 1、主证：轻者人寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。 2、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。
3、病史：本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实。如急躁易怒而不寐，多为肝火内扰；脘闷苔腻 而不寐，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头晕健忘而不寐， 多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神疲而不寐，多属脾虚 不运，心神失养；心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实，调整阴阳，安神定志为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。 五、鉴别诊断 六、证型 (1)热扰神明
耳针法（耳穴压豆法） 耳针示采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经 络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 三、禁忌症：耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、 胶布、弯盘等。 六、操作程序： 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。
4、一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。 5、为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。 7、操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项： 1、在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得 气”，应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患 者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。 八、耳针法操作流程图： ↓
耳穴压豆治疗失眠的效果观察 发表时间：2019-06-17T14:27:42.313Z 来源：《医药前沿》2019年13期作者：雷晓菁[导读] 失眠，现代医学宜称为“不寐”，是一种以经常性不能获得正常睡眠为特征的病证[1]。（江苏省中医院江苏南京 211800） 【摘要】目的: 探讨耳穴压豆治疗失眠的临床效果。方法:选取2018年1月—3月我科具有失眠症状的患者60例作为研究对象，均给予耳穴压豆的方法对失眠进行干预，比较干预前后患者的临床效果、睡眠质量指数以及夜间（20:00-次日07:00）睡眠时间。结果:治疗后的睡眠质量指数显著低于治疗前(P＜0.05)，临床总有效率为96.6%。结论:针对失眠患者采取耳穴压豆的方法给予干预，不仅可有效提高失眠疗效，对于睡眠质量也可有效改善，而且还可延长患者夜间睡眠时间。 【关键词】失眠；中药药枕；耳穴压豆 【中图分类号】R25.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）13-0195-02 失眠，现代医学宜称为“不寐”，是一种以经常性不能获得正常睡眠为特征的病证[1]。随着现代生活节奏不断的加快，压力不断增大，失眠的发生率也越来越高，严重影响人们的生活质量。而口服安眠药不仅易产生药物依赖，而且停药后容易反弹，如何有效提高失眠患者的睡眠质量十分重要[2-4]。中医主要通过对人体脏腑气血的调摄，从而达到改善睡眠的效果，在临床逐渐得到医务人员及患者的重视与信赖。失眠的中医症状积分分为：0分即无失眠症状；2分为轻度，即睡而不稳，晨醒过早；4分为中度，即每日睡眠不足4h；6分为重度，即彻夜难眠。本研究旨在探讨耳穴压豆对于失眠症状的疗效，为此，针对2018年1月—3月共60例我科具有失眠症状的患者的研究报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年1月—3月60例我科具有失眠症状的患者作为研究对象，并排除因情绪、药物、病情等的影响，研究对象中男36例，女24例；年龄37～78岁，平均年龄51岁。 1.2 操作方法 根据辩证分型配穴的方法选取神门、心、脑、肾等穴位。操作前需询问患者有无过敏史，然后操作者一手固定耳廓，一手持探棒由上而下、从内至外探压寻找压痛点，压痛最明显的点即为耳穴治疗点，75%的酒精棉签消毒、待干，取耳穴贴依次贴于所选穴位，每穴按压1～2min，按压的力度以患者能耐受为宜，并教会患者正确按压的手法，做好宣教：每天按压3～4次，临睡前半小时可加强按压1次。如出现皮肤瘙痒、溃烂等情况及时汇报。夏季可保留3～4d，冬季可保留5～6d，10d为1个疗程。干预期间及时了解患者的睡眠情况并做好相关记录，1个疗程后统计相关数据。 1.3 观察指标 比较干预前后的情况，干预效果评价方法分为，显效：即症状体征消失，证候积分为0；有效：即症状体征明显好转，证候积分下降2度及以上，但未达到0分；一般：即症状体征好转，症候积分下降1度，但未达到0分；无效：即症状体征、证候积分无变化。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)包括主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持久性、习惯性睡眠效率、睡眠障碍、安眠药使用、白天功能障碍等7个因子。单个因子评分0～3，总分21分。分值越高表明睡眠质量越差[5]。 2.结果 2.1 治疗前后临床疗效比较 3.讨论 失眠是一种常见的亚健康状况。临床表现为睡眠时间短、入睡困难、睡眠深度浅、醒后疲劳等。中医认为失眠症发生在心脏，大部分是由邪灵扰乱心境或失去精神营养所致。失眠的主要病机是阴阳失衡，气血不和。阴阳关系密切，阳在阴，阳出阴。因此，以脏腑阴阳调适为一般治疗原则[6]。《灵枢·大惑论》曰：“夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寐。”言人之寤寐与营卫气血阴阳的循环关系密切，阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。因此以调整脏腑阴阳为总的治疗原则[7]。失眠较轻者一般表现为难以入睡、梦多易醒、醒后无法入睡，严重者甚至彻夜难眠，对日常生活、工作产生严重影响。当前，西医治疗失眠症多用巴比妥类、苯二氮卓类以及非苯二氮卓类药物，在改善睡眠的同时，却也有药物依赖性和成瘾性的危险。艾司唑仑作为常见催眠药，具有镇静、催眠功效，可抑制网状结构激活反应，达到安眠功效，其安全性仍存在争议。耳穴压豆是中医的特色技术，主要刺激相应穴位血运，对大脑皮质皮质功能的兴奋及抑制具有双向调节作用，可调节自主神经功能活动，促进冲任气血，调节体内阴阳[8]，引起大脑网状系统的正常有序化激活和抑制，从而使病理性的睡眠状态向正常的生理性的睡眠转化[10]。本研究发现治疗后患者临床效果明显优于治疗前，睡眠质量指数明显低于治疗前(P＜0.05)，说明采用耳穴压豆耳穴压豆的方法对失眠患者进行干预，可有效改善睡眠质量。 综上所述，针对失眠患者采取的耳穴压豆进行干预，可有效提高失眠疗效。【参考文献】
耳穴埋豆操作流程 耳穴埋豆（又称耳穴压贴法）是采用菜籽或王不留行籽刺激耳廓上相应的穴位或反应点，通过经络传导，达到防病治疗目的的治疗方法。 一、目标 1、疏通经络 2、调整脏腑气血功能 3、促进机体阴阳平衡 二、适应症： 1、各种痛性疾病，外伤性疾病、手术后疼痛、神经性疼痛，各类晚期癌肿所致的疼痛。 2、各种炎性疾病 3、功能紊乱性疾病。 4、过敏性与变态反应性疾病。 5、内分泌代谢性疾病。 6、传染性疾病。 7、其它：耳穴埋豆尚有催产、催乳功能，也可治疗食物中毒，输液反应，还可预防输血反应。 三、禁忌症： 1、严重心脏病患者不宜用，更不宜采用强刺激。 2、严重器质性疾病及伴有高度贫血者。 3、外耳患有显著的炎症，如湿疹、溃疡、冻疮破溃等情况。
4、妇女怀孕期间，月经期。 四、评估 1、核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳部皮肤情况。 2、女性患者的生育史，有无流产史，当前是否怀有身孕。 3、患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心。 4、对疼痛的耐受程度。 五、物品准备 治疗盘，王不留豆（或菜籽），75%酒精，棉签，镊子，探棒，胶布，弯盘。 六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。 2、核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种： ●观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处。即是该穴。 ●按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一手用探棒（或毫针柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为治疗点。 ●电测定法：应用耳穴探测仪测定到的反应点，就是针刺的部位（穴位） 3、核对穴位后75%酒精消毒，范围视耳廓大小而定。
耳穴压豆的操作流程
耳针法（耳穴压豆法） 耳针示采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通 过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防 病治病的目的。 三、禁忌症：耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊 子、探棒、胶布、弯盘等。 六、操作程序： 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
4、一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。 5、为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附 在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手 定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒， 预防感染。 7、操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项： 1、在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传 导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉 时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。 八、耳针法操作流程图： ↓
耳穴埋豆操作流程 1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，戴手表，洗手。 2.患者准备：评估 核对医嘱、床号、姓名并转抄医嘱。 (以下为口述内容) XX床，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？由于您最近失眠，今天根据医嘱要给您进行耳穴埋豆，您之前有接受过这项治疗吗？我简单给您介绍一下，耳穴埋豆是采用胶布将王不留行籽黏贴在耳朵相应的穴位上，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法。贴压后局部皮肤会出现微微发红、发热的感觉，部分患者会出现胶布过敏及疼痛难忍现象时，我们及时进行更换或停止贴压。（如果患者为已婚妇女，询问是否有习惯性流产史）您对胶布及酒精过敏吗？对一般的疼痛能耐受吗？需要上卫生间吗？患者耳部皮肤无瘢痕、丘疹，患者无紧张能够配合治疗。 3.环境安静整洁、温湿度适宜、光线适中，环境安全、无易燃易爆物品，必要时屏风遮挡。 4.物品准备齐全 5.举手示意，携用物至床旁。 口述关闭门窗 再次核对医嘱，洗手，戴口罩 （以下为口述内容，以失眠为例）XX床，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？您准备好了吗？我现在可以给您进行耳穴埋豆这项操作了吗？XX这项操作采取坐位比较好，我协助您坐着好吗？ 选穴（探棒）神门、心、皮质下（口述穴位具体位置）。
6.消毒皮肤，75%酒精自上而下、由内向外，从前到后消毒耳部皮肤。 7.贴压：询问患者感觉并观察患者皮肤及有无不适 8.协助整理 （口述）XX，我已经为您贴好耳穴埋豆，我现在给您讲解一下耳穴埋豆的注意事项，耳穴埋豆的局部出现热、麻、胀、痛属于正常现象，如有不适及时通知护士，耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用，每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟，耳穴贴压脱落后，应通知护士。患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 9.询问有无需要，将呼叫器放在患者宜取处。感谢患者配合。 10.洗手，记录。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 耳穴压豆法的治病原理 导语：很多人都讨论耳穴压豆法，想要知道耳穴压豆法是什么原理，为啥就这么有疗效呢。首先我们要了解什么是耳穴压豆法，它是是用胶布将药豆准确地 很多人都讨论耳穴压豆法，想要知道耳穴压豆法是什么原理，为啥就这么有疗效呢。首先我们要了解什么是耳穴压豆法，它是是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法。下面让我们来具体介绍他的治病原理。中医认为人体是一个有机整体，五脏六腑与四肢百骸通过分布于周身的经络联为一体，外在的任何生理与病理反应均是内在脏腑对外折射出的生理与病理体现，并又通过望、闻、问、切，四诊合参的方法诊断出正常与异常，从而根据辨证来处方用药。通过耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢？厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢？邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。从耳廓的解剖关系来认识，耳廓神经分布十分丰富，包括了耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走、舌咽面混合神经；同时论证了《黄帝内经》灵枢篇提出的“足太阳的分支到耳上角，足阳明上耳前，足少阳下耳后，分支到耳 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
适应症: 禁忌症: 操作前准备: 操作流程: 注意事项: 耳穴压豆操作流程及注意事项 各种疼痛性病症、内分泌代谢性疾病、失眠、腹胀 耳部炎症、冻伤的部位、以及习惯性流产史的孕妇 禁 用。 着装整齐、仪表端庄；核对医嘱、治疗卡；携治疗 卡到病房，核对床头卡、腕带、病症、选穴。 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 9 、 10 、 推车至床旁。 核对床头卡、患者姓名、腕带，选的穴。 取坐位，选穴。 棉棒蘸酒精消毒皮肤。 小镊子夹取王不留行籽的胶布粘于穴位上。 观察病人是否有不适情况。 讲解传授自行按摩技巧及注意事项，协助患者取舒适卧位。 再次核对治疗卡，腕带、病症、选穴。 整理床单位，关心体贴病人。 垃圾分类放置，六步洗手法，摘口罩，记录、推车出病室。 (1)操作所选用的王不留行籽及胶布等应常规消毒，以防感染。(2)防止胶布潮湿及污染，以免引
起皮肤炎症，对胶布过敏者可加贴肾上腺素或使用 抗过敏胶布。（3）夏季压豆因多汗，贴敷时间不 宜过长，一般留置1 —2天。（4）有习惯性流产史 的孕妇慎用，耳廓皮肤有炎症。冻伤的部位不宜使用。（5）按压刺激强度以患者具体情况而定。湿敷法的操作流程及注意事项。
适应症 禁忌症: 操作前准备: 操作流程: 湿敷法的操作流程及注意事项 肢体肿胀、关节炎等外科肿疡 疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。 着装整齐，仪表端庄；核对医嘱、治疗卡；携 治疗卡到病房，核对床头卡、腕带、病症、治 疗项目、部位。 1 、 推车至床旁。 2 、 核对治疗卡，腕带内容。 3 、 关闭门窗，遮挡床幔。 4 、 取舒适体位，暴漏敷药部位。 5 、 垫治疗巾，将浸药纱布敷于治疗部位上。 6 、 每隔5—10分钟淋药一次，讲解注意事 7 、 9 、 项, 观察局部皮肤情况。 看表，时间到，去除纱布、治疗巾。 观察治疗效果，带药物自然晾干后整理 用 物。 再次核对治疗卡、腕带内容。爱护体贴病人，开窗通风，拉开床幔。 10 、 医疗垃圾分类处理；六部洗手法洗手, 记 录。
一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估： 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标： 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。6操作程序： 6.1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位， 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。6.7操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 6.8清理用物，做好记录并签名。 7护理及注意事项： 7.1在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”， 应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者 适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导, 达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史, 有无流产史, 当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标 遵照医嘱选择穴位, 解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络, 调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡, 以达到防病治病的目的。 三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
六、操作程序 1、备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 核对医嘱。 2、遵照医嘱, 选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒, 消毒范围视耳廓大小而定。 4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。 5、为使局部达到持续刺激, 临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物, 附在耳穴部位, 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间, 嘱患者用手定时按压, 进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻, 以防出血。涂以碘酒或酒精消毒, 预防感染。 7、操作完毕, 安排舒适体位, 整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项 1、在针刺中及留针期间, 患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” , 应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具