门急诊输液病人告知书
尊敬的病友，您好！
首先感谢您对我院的支持与信任。为保证您在输液过程中的安全，请您遵守并配合我们急诊输液室做好以下规定及注意事项：
1.做药物皮试者，请您不要空腹。在护理人员为您做皮试前，请务必真实的告知自己的过
敏史，护理人员为您做好皮试后，在观察时间（20分钟）内，不能离开输液区域，以便不适时立即处理。如擅自离开所产生的一切后果自负。皮试后请不要揉搓皮试部位，以免影响观察后果。
2.输液过程中请不要自行离开输液区域，如自行离开可能发生的一切后果由病人、家属及
监护人负责。
3.输液过程中，护士会根据您的年龄、病情、药物性质及时调整输液速度，您不可自行调
节滴速，以确保您的安全。
4.病人输注头孢类抗生素时或7天内，不得饮酒或含有酒精的饮料或食物，如若不遵医嘱
仍喝酒及含酒精饮食，从而导致“双硫仑反应”时,一切后果自负。如输注需做皮试的药物时,次日来输注时切勿超过24小时,超时需重新做皮试。需要做皮试的药物更换批号时也需重新做皮试,并负担相应的医疗费用。
5.输注需做皮试的药物，即使皮试阴性，仍可能会出现迟发性过敏反应，出现皮疹、瘙痒、
胸闷、呼吸困难、寒战、高热等情况，请及时通知医护人员。输注这类药物时15分钟之内速度会慢些,不要自行调节滴速，请您理解和配合。
6.请您凭我院的注射单缴费后输液，非本院的药物一律不接待输液治疗。
7.输液时，将药交给护士并与护士核对好药物，护士配好药液后并与您核实姓名后注射。
8.请您尽可能不要空腹输液，准备输液前请先到卫生间方便。静脉穿刺时不要紧张，主动
配合会减轻穿刺疼痛感，且容易成功。
9.儿童输液需在成人的陪同下进行，请家长积极配合医护人员，如穿刺不成功请您原谅。
对治疗不懂合作的婴幼儿，容易导致液体外渗，需重新穿刺者，请家长密切配合。10.由于药物包装的材质原因，护士配置药物过程可能会产生一些微粒，请您不用担心，输
液器的终端有过滤膜可将这些微粒100%阻挡在人体之外。
11.俗话说“是药三分毒”，药物在输注过程中可能会产生不良反应。另外，由于血管与注
射针头的摩擦，在输液过程中针尖可能穿破血管导致液体漏至皮下，您会感到穿刺处肿胀、疼痛，请立即与护士联系，及时处理，将不良反应减至最小。
12.输液完毕拔针后，请您务必按压5分钟以上，直至止血为止。输液结束和注射有致敏药
物后须留观15分钟方可离去。
13.连续输液2天或2天以上者，请妥善保管好输液注射单、药物、发票，次日输液时请您
主动出示。
14.年老体弱及未成年患者输液时要有家人陪护，同时要减少在输液室内走动，防止摔伤。
15.为了保持良好的治疗环境，室内禁止吸烟。请您保持室内安静，请不要高声喧哗，爱护
室内的公共设施，保持室内整洁，不得随地吐痰、乱扔垃圾，婴幼儿请不要随地大小便。
16.为保护公物以及确保您的安全，请不要坐在输液椅的扶手上，输液挂钩只可以挂输注的
液体。由此给您带来的不便请谅解。
如您已理解并同意以上内容，请您签名
患者或家属签名：
与患者的关系：值班护士签名：急诊科电话：0632-3068028 日期：年月日如有疑问，可随时咨询。谢谢您的合作，祝您早日康复！
门诊输液病人执行单
执行日期：输注药物：1.
2
3.
4..
门急诊检验标本采集须知 1、血液生化标本：应在空腹采取。但血脂和血糖测定一定要求空腹12小时以上。避免剧烈运动，匆忙到门诊抽血的病人，应休息15分钟，以稳定血压、情绪，避免紧张、恐慌。 2、尿液检验：一般以清晨第一次尿为好，门诊患者，可临时排尿作检查，用清洁容器或用一次性尿杯留取100ML（2/3杯）及时送检。（一次性尿杯检验科有备） 3、粪便的收集：门诊患者，以临时采集标本为原则，选择带粘液脓血等病理部分，如无粘液或脓血，可采粪便表面不同部位采取。送检粪便量约5克或指头大粪便一块，可用不透水的纸盒或一次性尿杯为容器。 4、阿米巴及其他原虫滋养体检查，除标本必需新鲜，还必需要注意保温，并立即送检。 5. 阴道分泌物：由妇产科医师采样后送检，如成批送检应在37℃加温数分钟后检查，否则影响滴虫动力，容易漏检。 6. 精液和前列腺液：采集精液应在3~5天内勿排精，且于排精后30min内保温送达检验科，容器以广口小玻璃瓶为好，不可贮于避孕套或塑料瓶内。收到标本后应及时检查。前列腺液由医师作前列腺按摩术取样，收到标本后应立即检查。 7. 其他标本：根据具体检验项目而定。 总之，各种检验标本的采集合适与否，直接关系检验质量，应予重视。 张贴到门诊部宣传栏 如何有效减轻采指血血常规的疼痛感？ 十指连心，疼痛明显，指血血常规病患会比较畏惧，另由于干扰因素多，不利复查等，现在临床上已逐步过渡到以静脉血为主了，但指血血常规简便易行，仍有不可替代的作用，如大批体检，门诊患者，基层医院等，那么减轻疼痛感有办法吗？ 1、首先可以在采血技术上做文章，人为降低痛觉，方法是：左手姆指紧压患者无名指的指关节，越紧患者只感觉麻木；嘱患者勿看进针；进针迅速出针也快；还可同患者拉拉家常，分散注意力。 2、可以用血糖仪上的带塑料柄的采血针，这种针比普通钢片针光滑一点，创口小些，疼痛感稍微减轻。 3、还可以用血糖仪附带的采血器，进出针都很迅速！！可以有效的减少痛苦。－－推荐！ 4、激光采血器，有条件的可以使用，只是成本就高了些了。 2 检验标本采取和处理的方面 2.1 差错 2.1.1 特殊要求 在血液标本的送检中，有的血液标本没有按实验室的要求加入特别规定的抗凝剂。如：凝血酶原时间测定应加3.1 8%枸橼酸钠抗凝，测定血液黏稠度要用肝素抗凝。 2.1.2 血液标本中抗凝剂比例不恰当 如血沉血标本，没有按抗凝剂∶血液应是1∶4的比例，或使抗凝剂量少而血液量加大，引起血液凝固或实验结果偏低；或抗凝剂量多而血液量少使血液稀释引起实验结果偏高。
静脉输液的目的及注意事项 一、常用溶液及作用 1.晶体溶液 （1）5％～10％葡萄糖溶液——供给水分和热能。 （2）0.9％氯化钠5％葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。 （3）5％碳酸氢钠、11.2％乳酸钠——调节酸碱平衡。 （4）20％甘露醇、25％山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。 2.胶体溶液 （1）右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度，改善微循环。 （2）代血浆——增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。（3）水解蛋白注射液——促进组织修复，主要用于低蛋白血症、营养不良。（4）浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。 3.其他静脉高营养液。 二、输液目的与适应证 1.目的 （1）纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。 （2）补充营养，供给热能。 （3）输入药物，治疗疾病。 （4）增加血容量，维持血压。 （5）利尿消肿。 2.适应证
（1）大出血、休克、严重烧伤。 （2）不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。 （3）某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。 （4）各种中毒及严重感染时。 三、静脉输液的部位与方法 评估病人 1.周围静脉输液法 （1）常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。 （2）穿刺部位选择的原则 ①根据穿刺的目的和输液时间：一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉；需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。 ②根据药物的性质：有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。 ③根据病人静脉的状况：一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉，注意皮肤状况，有淤伤、血肿应避开，已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。 ④根据病人的安全、活动和舒适的需要：静脉穿刺部位应尽量选择病人活动最少的部位，如避开关节部位。 （3）密闭式输液法 （4）开放式输液法 （5）静脉留置针 2.头皮静脉输液法 3.颈外静脉穿刺法 四、注意事项
尿毒症血透病人须知 我们都知道各种慢性肾脏疾病的晚期均可导致肾功能减退，有毒物质在体内推及，出现全身各系统的中毒症状，称之为“慢性肾功能衰竭”，而透析疗法已成为当今治疗肾功能衰竭的最有效措施之一，它能使患者维持生命，缓解症状，使劳动力有所恢复。但是它只是一种替代性疗法，还有赖于肾移植和对原发病的治疗。 1、什么是血液透析 血液透析是根据膜平衡的原理，将病人的血与含有一定化学成分的透析液同时引入透析器内，在透析膜两侧流过，分子运动通过半透膜达到膜两侧的动态平衡，从而使病人血中的有害物质被清除，人体所需的物质从透析液中得到补充。所以透析能部分地替代肾功能，延长肾衰患者的生命。 2、透析的基本原理 弥散：物质从高浓度向低浓度处运动称弥散。这种运动的能源来自物质本身的分子运动。溶质通过半透膜从高浓度溶液向低浓度溶液运动叫透析。 超滤：液体在压力梯度作用下通过半透膜的运动称超滤。 跨膜压（TMP）指血液侧正压与透析液侧负压得绝对值之和。 透析：即血中毒素通过弥散、对流原理作跨膜移动而得以清除，体内过多的水分通过超滤得以清除，并可以补充人体所需要的某些物质。 对流：模仿肾小球滤过原理，通过补充大量置换液靠对流方式来清除溶质。 吸附：通过高效的、有吸附作用的透析膜以清除毒素和水分。 3、透析需要哪些设备及条件 透析液：透析液内所含有的电解质及酸碱度、晶体渗透压均与人体细胞外液相似。如：钾、钠、钙、镁、氯离子、葡萄糖及碱基（醋酸或碳酸氢盐）。目前的透析液均配成浓缩透析液，用时通过透析机比例泵与透析用水按1：34比例混合稀积后才进行透析。透析用水都是专门净化处理过的软水及反渗水，若水质不好直接影响透析效果，可出现恶心、呕吐、无力或血压升高，等症状，称之为“硬水综合症”。 4、透析需要哪些设备及条件 透析器：市场上经销的透析器有数百种，多为中空纤维型透析器，空心纠维丝壁是透析膜，具有半透膜作用的膜材料有多种多样，总之膜的性能必须具有良好的通透性和耐久强度，无毒性与抗原性、化学性质稳定，组织相容性好。 5、透析需要哪些设备及条件 透析机：透析机的结构主要分两大部分：体外循环系统及透析液系统。 体外循环系统: 包括血泵、肝素泵、血流量表动脉压表，静脉压表、空气探测器，此系统的主要配件是透析器和动静脉血液管路。 透析液系统：包括比例泵、透析液流量计加温装置、漏血探测器、负压泵、电导度计。 各系统都有监护装置及报警装置，以保障透析的安全进行。 6、透析的透应症 任何原因所引起的急性肾功能衰竭。 各种肾脏病所致的慢性肾功能衰竭。 急性中毒：对分子量小的毒物并与蛋白结合率低的在体内分布均匀的清除效果较好。如：巴比妥类安眠药、有机磷中毒等等，用活性炭吸附治疗效果都很好。 7、具体指标 血尿素氮≥80mg (或≥22.56mmol/L)；肌酐≥8mg (或600-880umol/L) 内生肌酐清除率≤10-15ml/分 血钾>6毫当量/升；二氧化碳结合率<15毫当量/升 有的未达到以上指标但有头痛、恶心、呕吐以致意识障碍者，或有心衰、肺水肿等症状者也可透析治疗。 8、透析忌禁症
静脉输液知识竞赛 一、分组与成员 1、分组：内科片、外科片、专科片共3组。 2、组员：每组上场选手3人，智囊团10人，共13人。 二、知识竞赛规则： 1、分必答题与抢答题； 2、必答题：每人5题，共15题；抢答题：15-20题，智囊团有一次补充回答机会； 3、主持人发令后，最先按铃者由主持人邀请回答问题 三、知识题 1、静脉输液护理的目标 答：成功穿刺；血管保护；安全留置；医患安全 2、鱼骨图是谁发明的 答：美国BD公司，并申请了专利保护 3、鱼骨图由几根鱼骨构成请列举至少6根鱼骨各代表什么内容 答：鱼骨图由八根鱼骨组成； 4、输液治疗的最佳临床实践目标是什么 答：程序化操作；减少穿刺次数；减少并发症；减少病人费用；提高病人满意度； 减少劳动强度；减少针刺伤 5、静脉穿刺时，哪些静脉可供选择 答：外周静脉：上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉 中心静脉：上腔静脉、下腔静脉 6、血液的PH值 答：正常血液的PH值：、超正常PH值的药物，会影响血管的什么部位 答：超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. pH<在无充分血流下明显静脉内膜组织改变 内膜刺激小 pH>使内膜粗糙后，血栓形成可能性 8、血浆的渗透压 答：血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线 9、低渗溶液和高渗溶液的渗透压是多少 答：低渗溶液：<240mOsm/L如%氯化钠溶液 等渗溶液：240-340mOsm/L如%氯化钠溶液5%GNS溶液 高渗溶液：>340mOsm/L如10%葡萄糖 10、渗透压的风险评估 答：渗透压越高，静脉刺激越大，药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值高度危险>600mOsm/L；中度危险400-600mOsm/L；低度危险 <400mOsm/L 渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎！ 11、合理选择静脉的原则 答：根据相应的穿刺工具选择静脉；满足输液治疗的速度； 留置期间，有丰富的血液回流；柔软、粗直、富有弹性、充盈良好； 所选择血管局部皮肤完整、有弹性 12、输液工具的种类 答：外周输液工具和中心静脉输液工具
病人运送的注意事项 一、运送病人前： 1、首先询问医护人员病人是否适合转运以及转运过程中的注意事项。 2、如病人有意识障碍或病情不平稳，必须有医护人员全程陪护。 3、运送病人离开病房时，将检查告知牌挂在病人床头并通知护士站。 二、运送过程中： 1、注意观察地面是否过度潮湿/或有污物。 2、在移动病人前首先要确保各种管路的安全。 3、陪检步行病人经过潮湿或有污物的地面时加以搀扶。 4、坐轮椅的病人使用安全带固定病人。 5、危重病人及烦躁病人使用床档及约束带。 6、如果使用运送工具，要倒退着进入电梯和下坡道。 7、使用运送工具时不要太快，当通过门时应以背部先开门，不可以车撞门。 8、推车床和轮椅转弯时要尽量减慢速度及与转弯处保持一定的距离以便看清楚前来的人。 9、在运送病人途中确保病人身体的任何部位都在轮椅或车上。 三、运送病人安全返回所在科室后，再次通知护士站。 四、运送人员熟练掌握平车/轮椅的性能及使用方法。 五、使用前首先检查平车/轮椅是否处于安全使用状态。 六、运送病人时，运送人员需携带对讲机，必要时与相关人员联系协助运送抢救。 特殊病人的运送注意事项。 （一）运送携带输液泵病人的注意事项: 1、病人过床时注意输液泵和病人同时过床,以免导致病人的针头脱出。 2、病人在检查或运送过程中输液泵发出警报时(一般是输液推注结束),运送员不要自行处理，在原地向调度中心 汇报或就近请求护士帮忙。 3、如果在运送过程中输液泵不慎损坏,就近求助医护人员后立即通知调度中心和病区，主管或经理要立即处理。（二）运送携带氧气袋病人的注意事项： 1、运送前检查氧气是否充足。 2、在运送过程中要关注病人的氧气管道是否保持通畅,保证病人的给氧。 3、不能随意让病人撤除氧气,如果需要,必须得到医护人员的允许。 4、如果输氧的病人在运送过程中突然出现缺氧，运送员要立即就近求助医护人员,马上通知调度中心，期间运送员 不能离开病人以准备随时运送和协助抢救。 5、病人运送到目的检查科室时运送员务必与驻守人员和医护人员交接。 （三）运送携带Hollter机病人的注意事项： 1、运送前要先了解到病人背着Hollter机，并告之病人背Hollter机的注意事项(如:电极不能脱落; 背着Hollter
输液室患者健康教育 空腹输液的危害 !!! 输液前一定要进食 头晕、心慌、出冷 汗等低血糖反应 加重或诱发 药物不良反应 心跳、呼吸加快、血 压升高、敏感性增强恶心，呕吐等 胃肠道反应 药物随着血液进入胃肠道毛细血管后，会 刺激胃肠道粘膜，导致胃液过多，此时又 无食物中和，会引起反酸，恶心，呕吐症 空腹状态下，容易出现低血糖反应。这 些症状还容易和一些药物过敏反应相 混淆。 空腹时，机体处于低代谢状态， 输液时扎针等刺激，可激活机体 产生“压力源”作用，出现不适 空腹状态可能会加重药物不良反 应或成为药物不良反应的诱因。 儿童、高龄、身体虚弱以及糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等患者，尤其要注 意不能空腹输液。如果没有进食，输液时要注意减慢滴液速度。
输液速度不要随意调节 输 液 滴 速 自行调节的危害 护士会根据输液者的年龄，药物输注要求，病情等方面调节输液的速度。 儿童、老年、身体虚弱，心、肾功能不全 慢 快 速度过快 易加重心脏负担，出现心悸、心慌等不适，严重者可引起心衰等不良反应。 速度过慢 延误治疗或影响治疗效果。 严重脱水、失血者应快速补液，某些药物如甘露醇在输液时，必须采用大针头并加快输液速度，以达到降颅内压或眼压的治疗效果。 提示：补液中若想调整滴速，应告知自己的感受和需求，让护士酌情调整；一旦输注中出现不适，要及时按铃告知医护人员，以便及时采取处理措施。
按压时间 拔针后按压有讲究 输液穿刺是斜角进针，不在同一点 上，两者距离与进针角度及皮下脂肪 厚度有关。 用指腹沿血管方向纵行按压输液贴（或用干棉签纵行按压穿刺点），这样能使皮肤针眼和血管针眼同时受压，可有效防止局部皮下瘀血的发生。 √拔针时抬高肢体正确 有利于静脉回流，降低血管内压力，也可减少皮下瘀血的发生 √输液局部勿过早用力，输液侧肢体勿过早负重正确 以免引起穿刺点出血或淤血青紫。 ×按压时按揉错误 因为穿刺后的血管非常较弱，按揉会造成局部出血或淤血。 3到5分钟，时间过短，穿刺点会继续出血。 按压方向
精品文档 门急诊输液病人告知书 尊敬的病友，您好！ 首先感谢您对我院的支持与信任。为保证您在输液过程中的安全，请您遵守并配合我们急诊输液室做好以下规定及注意事项： 1. 做药物皮试者，请您不要空腹。在护理人员为您做皮试前，请务必真实的告知自己的过敏史，护理 人员为您做好皮试后，在观察时间（20 分钟）内，不能离开输液区域，以便 不适时立即处理。如擅自离开所产生的一切后果自负。皮试后请不要揉搓皮试部位，以免影响观察后果。 2. 输液过程中请不要自行离开输液区域，如自行离开可能发生的一切后果由病人、家属及监护人负责。 3. 输液过程中，护士会根据您的年龄、病情、药物性质及时调整输液速度，您不可自行调节滴速，以 确保您的安全。 4. 病人输注头孢类抗生素时或7 天内，不得饮酒或含有酒精的饮料或食物，如若不遵医嘱仍喝酒及 含酒精饮食，从而导致“双硫仑反应”时,一切后果自负。如输注需做皮试的药 物时,次日来输注时切勿超过24 小时,超时需重新做皮试。需要做皮试的药物更换批号时也需重新做皮试,并负担相应的医疗费用。 5. 输注需做皮试的药物，即使皮试阴性，仍可能会出现迟发性过敏反应，出现皮疹、瘙痒、胸 闷、呼吸困难、寒战、高热等情况，请及时通知医护人员。输注这类药物时15 分钟之内速度会慢些,不要自行调节滴速，请您理解和配合。 6. 请您凭我院的注射单缴费后输液，非本院的药物一律不接待输液治疗。 7. 输液时，将药交给护士并与护士核对好药物，护士配好药液后并与您核实姓名后注射。 8. 请您尽可能不要空腹输液，准备输液前请先到卫生间方便。静脉穿刺时不要紧张，主动配合会减 轻穿刺疼痛感，且容易成功。 9. 儿童输液需在成人的陪同下进行，请家长积极配合医护人员，如穿刺不成功请您原谅。对治疗不 懂合作的婴幼儿，容易导致液体外渗，需重新穿刺者，请家长密切配合。 10. 由于药物包装的材质原因，护士配置药物过程可能会产生一些微粒，请您不用担心，输液器的终 端有过滤膜可将这些微粒100%阻挡在人体之外。 11. 俗话说“是药三分毒” ，药物在输注过程中可能会产生不良反应。另外，由于血管与注射针头的 摩擦，在输液过程中针尖可能穿破血管导致液体漏至皮下，您会感到穿刺处肿胀、疼痛，请立即与护士联系，及时处理，将不良反应减至最小。 12. 输液完毕拔针后，请您务必按压5 分钟以上，直至止血为止。输液结束和注射有致敏药物后须留 观15 分钟方可离去。 13. 连续输液2 天或2 天以上者，请妥善保管好输液注射单、药物、发票，次日输液时请您主动出 示。 14. 年老体弱及未成年患者输液时要有家人陪护，同时要减少在输液室内走动，防止摔伤。 15. 为了保持良好的治疗环境，室内禁止吸烟。请您保持室内安静，请不要高声喧哗，爱护室内的公 共设施，保持室内整洁，不得随地吐痰、乱扔垃圾，婴幼儿请不要随地大小便。 16. 为保护公物以及确保您的安全，请不要坐在输液椅的扶手上，输液挂钩只可以挂输注的液体。由 此给您带来的不便请谅解。 如您已理解并同意以上内容，请您签名 患者或家属签名： 与患者的关系：值班护士签名：急诊科电话：0632-3068028 精品文档
护士护理静脉输液常 识与注意事项 护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来，随着生活水平的提高和健康观念的转变，人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识，而健康教育的意义就是针对患者的健康需求，通过教育活动，向人们传授健康知识，养成良好的健康行为，树立科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高，护理工作已不再是单纯简单的技术操作，“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口，并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素，因此，如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理工作的重要手段。
因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。然而，在临床护理中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容： 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1?静脉输液的操作流程及技巧 （1）静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。护 士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素)，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10?20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4?8ml ,待药粉充 分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10?20ml空气，再将输液器插入输液瓶内，可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开的安瓿，锯痕应
急诊留观、住院须知 1、医生开具留观处方后请先交费、取药后留观。如需要做皮试者（在此时间段8:00—12：00、13：00—16:00门诊患者做皮试在门诊二楼注射室），请将皮试结果与病历本及药物、留观发票交护士站，（如医生未开而导致没交留观费，由护士站护士开留观费并补交）以便护士进行核对。夜间非紧急情况不使用易发生过敏的药物，自备药品无说明书、无医嘱，我科不予使用。 2、留观治疗期间须将病历交给医护人员保管，以便医生护士查房及观察病情。输液患者的病历请自行保管。 3、留观床位安排后请勿自行更换，以免出现差错。凡不服从安排擅自更换床位引起的差错事故，责任自负。留观期间未经医护人员允许请勿随意离开病房，如因私自外出致使诊疗、护理措施不能落实，或院外出现不良反应者，责任自负，并视为自动出院。 4、请不要擅自调节和开关氧气及其他抢救仪器和监护设备。输液中途不可擅自调节输液速度，以免发生危险。 5、为保证病友安全，便于医师与家属随时联系，留观病友须留1-2名家属陪护。探视人员不得太多，以免影响病友休息。家属或陪同人员请不要睡病人空床，否则将另外收取床位费。 6、保持病室安静，请勿大声喧哗。 7、请勿乱丢果皮纸屑、废物，请将垃圾丢入黑色垃圾篓，请将带血棉签丢入黄色垃圾篓，床头柜上只放热水瓶、口杯、牙刷，其他物品请放入对应床号的壁柜内。 8、请勿在医疗区吸烟。请爱护公物，如有损坏，照价赔偿。 9、请自行妥善保管私人物品，贵重物品随身携带。结束留观、住院或转院的病友在经过医生诊查后将病历本、检查结果、私人物品一并带走，请勿遗漏。 10、请按时缴纳床位费、诊查费、治疗费等。如因拖欠和拒交相关费用而延误治疗者后果自负。 11、为满足行动不便和危重病人就医的服务需求，我院提供了护工护送护运服务，费用为8元/人次，为了患者的安全，陪护不得进入抢救区。 12、日间输液、留观收费：床位费24元、陪伴费6--8元、留查费6元、静脉输液5.5元/次（小儿8.8元）、皮试、注射费2元/次、输液加组2元/组、静脉推注3元、空调费5--10元、材料费、监护费、吸氧费、抢救费按实际消费另外计算。 谢谢您的理解和配合！护士站电话xx
门诊病人就诊须知： 一、病人须根据自己的病情，到诊室就医，急诊病人可直接到急诊科就诊。 二、需到专家门诊就诊者，请先阅读门诊大厅内的专家资历介绍，根据病情选择相应专家；但有时专家也会遇到外出会诊、开会等临时性任务，若遇此情况请您谅解。 三、须开写诊断证明者，由诊室医师开写并加盖诊断证明公章后方有效。 四、病人需住院诊治时，由医师开住院证，到住院处办理住院手续，并交纳一定的押金。 五、取药者凭处方先到收费处划价交款，然后到中、西药方取药；须做特殊检查者，请持医师开具的申请单先到收费处缴费后，再到有关科室检查。 六、请您不要在大厅、走廊、诊室内吸烟和随地吐痰、乱扔果皮纸屑。 七、各种车辆勿进入门诊大厅，请您遵守公共秩序，不得大声喧哗、吵闹和在门诊过夜。 八、请您妥善保管好自己的财物，不要让不熟悉的人保管或交款及办理住院手续，以免发生意外。 九、如您还有其他不明事项，请到门诊大厅导医台处咨询。 急诊患者就诊须知： 1、有急诊病人时请拨打急救电话120，讲明病人所在的地点，主要症状，联系电话，特别注意说明想要就诊医院的名称，120指挥中心即派相应的医院前去接诊。 2、等待接诊期间，请随时保持联系电话通畅，以便接诊人员及时与您联系，了解接诊路线或指导您对病人进行初步急救处理。 3、接诊人员到达现场后，根据病情对病人进行必要的处置，如包扎、止血、输液等，然后及时转送到医院急诊科。 4、急诊科抢救设备齐全，24小时全天应诊，危重病人入院后会得到及时有效的抢救治疗。 5、危重病人进入抢救室抢救时，随行人员请自觉在抢救室外等候，不要围观、催促，以免妨碍工作人员抢救病人。 6、病人需要检查或住院时，值班人员会协助、引领您到相应的科室，请不要着急。 7、急诊科设立“绿色通道”，所有检查、治疗、住院、手术都会在第一时间内执行，抢救生命，争分夺秒。 8、经医生检查、诊断，轻症病人可门诊输液、治疗、取药，好转者即可出院，诊断不明确需观察者，可在观察室临时治疗、观察，好转者离院，恶化者住院或手术。 9、即使急诊就诊，也要核实好病人的性名、年龄，与医保证、身份证相符，以便报销。
护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液就是门诊输液中最常见得给药方式及护理技术操作。静脉输液既就是护士基础护理操作得重要内容，也就是临床疾病护理工作得重要手段。因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。然而，在临床护理中，静脉穿刺就是最基本得护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位得出血、淤血，取得较好得按压效果，减轻病人痛苦。以下静脉输液得操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血得原因与处理方法等得内容： 一、静脉输液得操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液得操作流程及技巧 （1）静脉输液配制药物得技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则与“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。护士在加药前必须对每位输液病人得静脉用药进行评估，判断液体间就是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定就是否存在有配伍禁忌得药剂（如中药制剂与抗生素），须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内混合。同时还要注意检查药物就是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶10?20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入得液体量最好在4?8ml，待药粉充分溶解后，将注射
器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10?20ml空气，再将输液器插入输液瓶内，可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水与阻塞得情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开得安瓿，锯痕应小于1/4 周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部，因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多，而臵于底部容易发生钝针。（2）静脉输液排除气体得技巧： 过去常规得静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡，其原因就是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶内液体呈线状垂直流入液面，由于瓶内负压加重力得作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏滴管内得液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。 现在普遍主张使用得就是新得排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒臵，打开调速器，使液体自然滴入滴管内，当管内液平面达1/2?2/3时，折叠滴管下端输液管，转正滴管，使滴管倾斜45°左右，再松开折 叠处，慢慢放下输液管，使液面下降，待液体流至终端过滤器时，将过滤器倒臵成90°，等液体完全通过过滤器时，再翻转过滤器，使液体缓慢向下排出至输液针头2?3 滴即可，最后关上调速器。新排气法中，因注意使莫菲滴管倾斜45°左右，液体下流时方向有改变，缓解了水流冲击，不易产生气泡。而将输液器终端过滤器倒臵，减少了气体与滤过膜接触得面积，液
十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图
4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊初步判断病情 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 向陪人交代病情及签危重通知单 记录（医师记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估 抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算） 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图
6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒： 服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通 有无气道阻塞大管径管吸痰 有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏 除危及生命的情况后 卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个 ●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况（年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN 方附：CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c 为心脏(cardic)，R 为呼吸● 术前准备，血常规和血型，凝 ● 送手术室
保持呼吸道通畅 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射（推注速度不宜超过2～5mg/min） 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质 脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发 洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止 导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃 输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d，注意电解质酸碱平衡 利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用 阿托品： 按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg，根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失） 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快 真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒 复能剂： 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4～0.8g，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2～4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。也可以选择氯磷定（0.5～1g肌肉注射） 上述治疗无效
门、急诊急危重症患者优先处置制度 为切实做好门、急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度： 1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。 2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： （1）急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。 （2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。 （3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 （4）危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。 （5）急诊科室每日预留1～2张床位。 （6）全院职工必须严格执行本制度，如发现有推诿“优先处置通道”的病人，或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。 3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报医务科，必要时上报主管副院长。
急危重症患者优先处置流程 急诊 急危重症病人先抢救后挂号交费 急诊医生接诊、评估是否进入“优先处置通道” 进入“优先处置通道”病人，立即开放急诊绿色抢救通道 危重病人立即抢救，相关科室（辅助科室、专科会诊）积极配合 待抢救结束、病情平稳，护士协助补挂号、交费
急危重症病人诊疗流程管理制度 建立“以病人为中心，以医疗质量，医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程管理规范，对于规范医务人员的诊疗行为，提高医疗质量，防范医疗纠纷，为病人提供安全、及时和有效的医疗服务，具有重要意义。现结合本院实际，特制定以下制度： 一、门急诊管理 1、门急诊医务人员必须严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。急诊科24小时负责应诊急危重症病人，按照“及时、迅速、准确、安全”的原则，接诊后及时处置，特殊病人开通“绿色通道”，确保急诊救治及时有效。 2、接诊医生对病人的生命体征进行评估，在给予初步诊断的同时，向上级医师或住院总医师（或二线班）报告，上级医师或住院总医师接到医生或护士报告后必须在10分钟内到场指导处理，对诊断不明的应立即请求院内相关专科主任会诊。 3、对生命体征不稳定的急危重症病人，必须优先安排。立即完成维护生命体征的必要处置，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等，给予抢救性治疗，并及时向家属履行告知与沟通。 4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则，由住院总医师指导对病人进行分科收治，优先收入相应专业科室。 5、门急诊医师必须完善门诊病历，尽快完成病人收治入院手续，同时通知收治科室医生护士做好病人收治的所有准备工作。 6、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不能诊治，确需转院的急危重症病人，或患者或其家属要求转院时，在维护生命体征相对平稳情况下，要向病人或家属告知转诊的原因与风险。在门诊病历记录中及时记载，并请病人或家属签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本院专业范围的急危重症病人。 二、报告管理 1、急诊科、住院部医师接诊危重症须在10分钟内向住院总医师（二线值班医师）报告。 2、住院总医师（二线值班医师）必须每日向医务科报告全科危重抢救病人情况。 3、对存在医疗安全隐患或医疗纠纷患者，各科主任必须在24小时内向医务科及分管院长口头及书面报告。 四、处罚 1、此管理规范纳入绩效考核。 2、引发医疗纠纷者，按医院有关规定处罚。 急诊、急救转接服务制度 根据上级部门有关规定及我院实际情况，为加强双向转诊管理，把转接服务工作落实到实处，本院特制订以下制度： 一、转接程序 接上转单后在办公室进行登记，门诊就诊者免收挂号费，实行优先就诊、检查、交费、取药；提供预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜，安排专人送至病区。 二、转接条件 ①、各种损伤（工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等）、急性中毒（毒物、毒气、毒品等）伤情严重或较重者； ②、各种原因致大出血、咯血者； ③、急慢性疾病，病情较危、重者或社区卫生服务机构难以实施有效救治的病例； ④、诊断不明确或常规治疗无效的病例，疑难复杂病例；
输液常识及注意事项 一.正确看待“输液”。 “输液”在医学术语中叫做“静脉点滴”或叫“静脉输液”。有些病人或病人家属十分信赖“输液”，不管病情轻重或有没有必要，一开口就说“吊两瓶水(输液)就可以了”。这种“不打吊水病难好，输液一挂病就跑”的输液万能的想法是不妥的。 “输液”固然有它的许多优点，如药效起效快，某些对皮下、肌肉组织刺激性较强的药物亦可采用静脉用药；可将药液加入“吊水”中滴注等等。但是“输液”有时也有意想不到的烦麻： （1）易引起感染。如果注射器、针和注射部位的皮肤消毒不严，有可能引起针眼处红肿、化脓，严重的还能引起全身感染如菌血症、败血症等。 （2）易引起不良反应。“输液”的毒性反应及过敏反应发生率比口服的要高得多。如输液反应、胃肠道反应、空气栓塞、晕针等，有些可以造成严重后果甚至威胁生命。 （3）易染上传染病。"输液"最易通过血液、血液的代用品或交叉感染（尤其是在某些地区一次性输液器尚未完全普及的情况下）而传染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以及艾滋病。 （4）耗时费钱。一瓶"液体"一般要2小时左右才能输完；加上输液的设备、器械及药物的成本高，相同剂量的同样药物，费用比口服或其它常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍。
因此，治疗疾病不能完全依靠"输液"，必须依据病情来决定，尽量减少一些不必要的麻烦。 二.为什么有的"输液"瓶上要裹上黑布？ 医院有时可以看到"输液"瓶上包了一层黑布，这是怎么一回事呢？道理很简单：日光中的紫外线能促使某些药物的氧化、分解和变色，如肾上腺素经日光照射后易氧化变成红色、棕色，产生有毒物质；又如对氨水杨酸（PAS），静滴溶液久置和见光可分解成棕色的间位氨基酚，使抗结核的疗效减弱而同时又增加其毒性；再如血管扩张剂硝普钠，遇光后很快分解为硫氰化合物，失去扩张血管的作用同时还可造成氰化物中毒。因此对这些药常常临时配制"输液"液，并及时裹上一层黑布，避免日光中的紫外线的照射，以保证药物疗效，减少药物的毒性反应。当你遇见“输液”瓶裹有黑布的静滴液时，请你不要认为这是“多此一举”，随意将其掀开，以免达不到治疗效果和发生意想不到的毒性反应。 三.输液"时的注意事项。 1."输液"以什么样的速度最合适？"输液"在速度上也是很有讲究的。每分钟以多少滴最为合适呢？这个问题是灵活和复杂兼而有之。一般情况下，成人以5O滴／分钟左右，儿童在20滴～4O滴之间，但在下列特殊情况下，要视病情、体质等灵活调整： （1）老年人和儿童，心肾功能较差或不太完善者，以慢速滴注为宜，一般在2O滴～30滴之间较妥。否则会在短期内输入大量液体而加重心脏负担，导致心力衰竭或因肾排出受阻而全身浮肿。
医院急诊科工作流程 １20接诊或自行来院→急诊护士测Ｔ、Ｐ、Ｒ、,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查： ①轻中症：输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、; ②危重：立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、。 急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤3０分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤６小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤４天。 急诊与临床医技科室药房等配合流程 一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于１０分钟。 二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。 三、急诊有危急症患者需要住院者，提前联系临床科室,
准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房，并与临床医生做好交接。 四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到，先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师，并做好记录,快速做出检查报告。 五、急诊有危急症患者需要抢救者，药房要做到，随用随取,先用药后收费,并做好记录。 急诊病人病情分级 一、分级依据 急诊病人病情的严重程度： 决定病人就诊及处臵的优先次序。 急诊病人占用急诊医疗资源多少： 急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序，而是要分流病人，要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。 二、分级原则 根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级: 注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据，如临床判断病人为“非急症病人”，但病人病情复杂，需要占用2个或２个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。即３级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥２个的“非急症病人”；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医
门诊输液观察病人告知书 1儿童、急重症病人、行动不便的老年人及有精神疾患者，输液时须有家属或其监护人陪同。2输液过程中，护士会根据您的年龄、病情及药物性质及时调整输液速度，您不可自作主张，自行调节滴数，以确保您的输液安全。 3输液过程中，出现发冷、寒战、高热并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状时，请您不要紧张，及时告知医护人员，给予对症处理。 4输液工程中，请您不要活动注射部位的肢体，以防止发生针头移位、阻塞或滑出血管外，如出现注射部位肿胀、疼痛或液体不滴等现象，请及时告知护士，护士会及时为您排除输液故障。 5输液过程中，可能会出现输液反应及药物过敏反应，为了您的用药安全，请不要擅自离开医院输液观察室 6输液过程中，如果您需要入厕，可由家属协助（家属不在时，请求医护人员帮助），病人不可自行入厕。入厕时防止注射部位抬高，针头处回血而堵塞针头，影响输液，或在活动中使输液瓶倾斜，滴管内进入空气，造成输液事故。 7输液结束时，护士为您拔出输液针后，请您按压针眼处五分钟以上，直至不出血为止，切忌揉、搓针眼处，以防发生皮下淤血、青紫等症状。 8用药期间，为了您的用药安全，请不要饮酒、过度疲劳，以免影响疗效，同时注意保证休息和合理饮食。 9根据病情，您须做过敏试验时，请您如实向医护人员提供过敏史，不得隐瞒，过敏实验观察期间，您不得离开输液观察室，如有不适及时告知护士给予对症处理，严格遵守过敏试验结果判断时间，如因您个人原因造成超时，请您重新做过敏试验，并负担相应的医疗费用。10当您对您的病情、用药情况及输液技术不完全了解时，请您及时与医护人员沟通，医护人员会耐心为您解释。 11请您自觉保持输液观察室卫生，请勿随地乱扔瓜果皮核及废弃输液胶贴，因您个人原因造成输液观察室物品及被服损毁、污染者，须支付相应的经济赔偿。 12请您妥善保管好医疗药费。一旦丢失，后果自负.
静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液（药名、浓度、剂量和有效期），检查药瓶有无破裂，动瓶后对光检查药物质量，有无絮状物、沉淀、混浊、变色）填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要时加药物，摇匀，并注意配伍禁忌，贴输液卡，套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁，向病人解释静脉输液的必要性，解除其恐惧心理，以便合作。嘱病人排尿，让病人取舒适位。准备3-4条胶布，放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上，反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡，核对病人。 7、进行排气，用手指挤压茂菲管1/2处时，取下静脉针头的护帽，松开调节器，药液从静脉针流出，排尽茂菲滴管下段管内空气，再次关紧调节器，将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉，在其部位下垫小枕，扎上止血带，用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干，嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽，再次对光检查输液管内有无气体，旋紧调节器。左手绷紧皮肤，右手持针，按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许，然后松拳，松止血带，松调节器。见溶液点滴通畅后，一手扶住针头，一手用胶布固定，盖上无菌纱布，肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度，根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数，一般成人每分钟40-60滴，儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子，注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时，认真核对后启开铝辣中心部分，用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，从第一瓶拔出输液管，插入第2瓶内，待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕，夹紧调节器，除去胶布，用无菌干棉签按压针眼上方，迅速拔出针头，按压片刻，再次核对。 13、让病人休息，整理用物。 静脉输液的目的： 1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。 2. 补充营养及水分，维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3. 补充体液，纠正血容量不足，改善微循环，回升血压。 4. 输入脱水剂，降低颅内压，减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶，直接在瓶签上写姓名，床号和加入的药物 3、输液前，输液管内的空气要排尽，输液过程中要及时更换液体瓶，溶液滴尽前要及时拔 针，严防空气进入静脉，造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物，例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起