穴位注射靳氏肩三针治疗肩周炎96例
关键词肩周炎穴位注射靳氏肩三针
近年来，笔者用穴位注射靳氏肩三针治疗肩周炎96例，并与电针治疗96例作对照，疗效满意。现报告如下。
1、一般资料
本病192例均来自门诊，据朱文锋《国家标准应用中医内科疾病诊疗常规》(长沙：湖南科学技术出版社，1999.511～512)中“肩痹”的诊断标准；西医诊断，参照全国第二届肩周炎学术研讨会制订的标准(郭长发.肩周炎的诊断与康复.北京：中国医学科技出版社，1993.
36～37)。排除颈椎病、肩部骨结核、化脓、肿瘤及内脏疾病所致的放射性疼痛。其中男75例，女117例；年龄最大82岁，最小46岁，平均
50.3岁；病程最长18个月，最短半个月，平均5个月。按来诊次序，随机分成治疗组96例，对照组96例。两组的年龄、病程无显著性差异。
2、治疗方法
2.1
治疗组：患者取坐位，穴位取靳氏肩三针［袁青，罗广明.靳三针疗法解说(中英对照)．上海科学技术文献出版社，2004.101～106］，选择5ml一次性注射器及5号针头，抽取当归寄生注射液(山东中圣药业股份有限公司生产，每支2m1)，快速进针到适当深度，施提插手法，使产生酸胀重感，放射到整个肩关节，并向下放射，当回抽无回血，缓慢注入药液1ml，然后快速出针，局部按压1～2分钟。隔日1次，10天为l疗程，两疗程间休息2天。
2.2
对照组：采用高等中医药院校五版教材、杨长森主编《针灸治疗学》中治疗方案，取肩髃、肩贞、臂臑、曲池、外关。选用直径0.25mm，长40mm的一次性毫针，按常规快速进针，得气后，将G6805电针仪导线夹于针柄上，施以疏密波，电流强度以病人能忍受为度，留针20分钟，每日1次，10天为1疗程，留针20分钟，每日1次，10天为1疗程，疗程间休息2天。
3、疗效观察
肩周炎拔罐穴位图 肩周炎的指压，按摩治疗，先从颈部到肩膀，以蒸热手巾温敷为重点。并且要注意预防肩膀虚冷。肩周炎治疗穴位以仔细指压集中于肩膀前后的肩井，肩髃，臑会，臂臑，云门，天宗等各穴位有效。对肩周炎疼痛进行温灸治疗同样有效。外用（颈肩松按摩膏），缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。 治疗肩周炎的穴位 （1）肩井：对肩膀酸痛有效的穴位，按摩针灸都可以。肩井在肩上。穴位找法：从乳头往正上方的线上，正好在后颈根部和肩膀的中央。加以压迫会疼痛。 操作：医者抓住病人肩膀，以拇指稍用力揉压。假如病人自己指压时，则用右手食指指压左肩，而以左手食指指压右肩，对肩膀酸痛有效。 （2）肩髃：属手阳明大肠经。指压和按摩并用，消除肩膀三角肌疼痛。位于肩部。穴位找法：垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。 操作：医者用一只手支撑病人的手臂，另一只手拇指指压穴位。如此可缓和肩膀三角肌疼痛，假如从胸部中心沿着锁骨下面朝本穴位部位反复进行按摩效果更好。 （3）臑会：位于和身体各类机能有关的几条能量路线在身体内交叉，交会之处的表面部位，穴位名因此而来。能有效缓和肩膀三角肌和上臂部的疼痛，所以，在手臂疼痛而没有办法举高的症状产生时加以揉压，可降低症状。 部位：肩端后侧凹处朝肘最突出之处方向约三个指幅下面。 操作：医者用一手支撑病人手臂，用另一手拇指指压穴位。
肩周炎外用（颈肩松按摩膏），缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。 （4）臂臑：穴位名称，表示对前臂，上臂疼痛有效的穴位。能够有效缓和手臂疼痛。 部位：位于手臂外侧。穴位找法：将手臂朝正侧方举起，从肩膀到肘部分的三角肌会隆起之处。该三角肌，到手臂中央为好。压迫其附近，可摸到皮肤下面的肱骨。臂孺在其凹陷中，加以压迫，从上臂到肘方向会感觉疼痛。 操作：医者用一手支撑病人手臂，另一手拇指指压穴位。除指压外，抓住前臂部由上往下进行按摩更有效。 （5）云门：位于锁骨下面的云门穴位，表示此位置耸立取人天之气的“云”之门之意。揉压本穴位能够促进肩膀灵活性，使手臂举高放下轻松。 部位：位于锁骨下面。穴位找法：肩膀大关节根部略微朝向胸侧的锁骨下面的凹陷处。 操作：医者用一手支撑病人的背部，另一手指压穴位。同时指压其下面的中府穴效果更好。 （6）天宗：揉压本穴位能够有效缓和使手臂不能举高的肩膀酸痛。 部位：位于背侧。穴位找法：大约在肩胛骨的中央，加以压迫可以使上臂小指侧疼痛的位置，就是天宗穴。 操作：病人俯卧，医者双手臂压在其肩胛骨，用拇指同时指压左右穴位。同时对位于肩胛骨上的曲垣穴进行指压效果更好。
电针肩三针治疗肩周炎102例临床观察 发表时间：2010-01-29T14:56:29.590Z 来源：《中外健康文摘》2009年第31期供稿作者：张登容 [导读] 近日来因受凉疼痛加重，夜间尤甚，左肩活动受限，不能用左手穿脱衣服和洗脸 张登容（泸州市中医医院针灸康复科四川泸州 646000） 【中图分类号】R249.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)31-0266-02 肩周炎即肩关节周围炎，俗称漏肩风，是以肩臂疼痛，活动受限为主要表现的病症，好发于中老年人，故又称五十肩，是临床上的一种常见病多发病。笔者近年来在我针灸门诊采用电针肩三针治疗了102例肩周炎患者，均收到满意的疗效，总有效率为100%。现将治疗情况如下，供参考。 1 临床资料 102例肩周炎患者中，男性49例，女性53例，发病年龄以50岁左右的中老年人最多，共83例，占81.3%；49岁以下19例，占18.7%；其中年龄最大者72岁，最小者30岁，干部42例，工人42例，其他的农民18例；病程最短者15天，最长者3年多。 2 治疗方法 2.1 取穴 以患者肩部的肩三针（肩颙、肩髎，肩贞）为主，阿是穴（压痛点），臂臑为辅。风偏胜者加风池，肩井；寒偏胜者加TDP照射；湿偏重者加足三里，曲池，阴陵泉。 2.2 方法 选用3寸毫针，在患肩局部常规消毒后，刺入肩颙，由浅入深直透泉穴，然后针其它穴位。每次取8—10个穴位，得气后，在每根针柄上接上电针治疗仪的导线，选好低频脉冲电流的波形和频率，从小到大调节电流量，以患者能忍受舒适为度。留针30分钟，冷痛者加TDP 照射。 2.3 疗程 每日电针一次，连续10次为一个疗程，休息二日，又续作第二个疗程，最多继续作了四个疗程。 3 治疗效果 3.1 疗效标准 痊愈—肩关节疼痛消失，功能完全恢复正常； 显效—肩关节疼痛消失，功能未完全恢复正常； 有效—肩关节疼痛较治疗前明显减轻，功能活动得到改善； 无效—经治四个疗程，肩关节疼痛和功能活动与治疗前一样。 3.2 疗效结果 102例患者中痊愈63例，占61.8%；显效34例，占33.3%；有效5例，占4.9%；无效0例，占0%。总有效率为100%。治疗时间最短者3次，最长者40次。 4 典型病例 陈清，男62岁，干部，2008年7月10日就诊。主诉：左肩部疼痛时重时轻已有8个月之久，曾服中西药和局部封闭，疼痛未解。近日来因受凉疼痛加重，夜间尤甚，左肩活动受限，不能用左手穿脱衣服和洗脸。查：左肩关节处明显压痛，上举内收，后旋均受限，局部喜热恶寒，不红不肿，舌苔薄白，舌边有瘀点，脉沉紧。本病因风寒入络日久经络受阻，气血淤滞所致的寒痹肩凝证（肩周炎）。治疗以温经散寒、通经活络、调和气血、养血柔筋为主。 处理：电针肩三针、阿是穴、臂臑、风池、肩井、曲池，方法同上，经TDP照射30分钟，一日一次。嘱患者早晚活动患肢，并上举爬墙壁十次。电针10次后，疼痛缓减，夜能入睡，患肢功能亦得到改善；电针20次后，患肢梳头洗脸，穿脱衣服自如，又继续电针5次后痊愈，随访至今未发。 5 体会 5.1 肩周炎实属祖国医学中的痹证范畴。正如《金匮要略，中风节病篇》云：“但臂不遂，此为痹”是也。痹者，闭寒不通，不通则痛也。《内经·痹论》云：“风寒湿三气杂志合而为痹”，又说“痹，其留连筋骨间者疼久”。所以本病多因风寒湿邪痹阻经脉，气血阻滞，不通则痛：本病的发生何以五十岁以上的之最多呢？《内经·上古天真论》云：“女子七七，任脉虚，太冲脉衰少……丈夫六八阳气衰竭于上……七八肝气衰，筋不能动”，这说明人生半白之年，肝肾虚衰，经脉气血衰少，六淫之风寒湿邪易趁虚而入，而手三阳经脉分布在肩关节上面，就首当其中，邪留该处，凝带经脉，经气不通故痛，疼久邪留连于筋骨，凝滞不用，故上肢不遂也。 5.2 电针肩三针可促进三阳经脉之气血运行，活血通淤；加TDP照射，更能温经散寒，祛风除温，活血化瘀，电针由浅入深直透极泉，手法到位，深度到位是治疗的关键。本病在治疗过程中，须配合功能锻炼，局部保暖，方能提高疗效。
肩周炎的中医康复治疗知识 史雅琴 定义：以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 病因 肩部原因 ①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素； ②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。 ③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素 颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，因而容易发生慢性劳损。 症状体征 本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。 肩周炎的患者主要有以下的一些表现： (1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧
推拿治疗肩周炎的安全性及有效性分析柴克军 摘要】目的探讨推拿治疗肩周炎的安全性及有效性。方法研究纳入在我院治疗 的64例肩周炎患者，病例入选时间自2018年2月到2019年2月，按照随机数 字表法将所有患者分成对照组32例和研究组31例，分别给予点穴治疗和推拿治疗，评估两种疗法的疗效。结果治疗后研究组患者的疼痛情况比对照组明显减轻（P＜0.05）。研究组的疗效大于对照组（X2=5.142，P＜0.05）。结论推拿治疗 肩周炎安全有效，值得在临床作进一步推广。 【关键词】推拿；点穴；肩周炎；安全性；有效性 肩周炎是常见肩关节疾病，具有较高的发病率，多见于50岁以上的中老年人群。随着人们生活方式的改变和生活压力的增加，该病的发病率逐年上升，且有 年轻化的趋势，严重影响人们的正常生活和工作。若疾病早期患者的病情不能得 到重视，将会或加重病情，从而延误最佳的治疗时机。有大量相关研究证实，中 医疗法在关节炎的治疗中有独特的优势[1]。本研究就点穴治疗和推拿治疗两种疗 法的疗效开展深入的探讨，具体如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 将64例肩周炎患者纳入本组研究中，病例入选时间自2018年2月到2019年2月，按照随机数字表法将所有患者分成两组。对照组32例中，男性16例，女 性16例；年龄45～68岁，平均年龄（56.21±3.54）岁；病程2周～6个月，平均年龄（3.13±0.20）个月。研究组32例中，男性17例，女性15例；年龄45～68岁，平均年龄（56.22±3.51）岁；病程2周～6个月，平均年龄（3.14±0.21）个月。且上述资料中的组间数据对比差异均保持均衡性（P＞0.05），具有后续研究的价值。 1.2方法 对照组患者采用点穴治疗：使用以指代针的方法点穴治疗，点穴穴位为肩髎、肩贞、肩髃及阿是穴，待患者有得气感后，点穴1-2分钟左右。 研究组患者行推拿治疗：选取肩髎、肩贞、肩髃及阿是穴等穴位。让患者取 坐位，双上肢自然下垂，或一手托肘，使患肩外展。采用拿、揉、滚等肩颈及上 臂周围软组织进行推拿操作。首先给予放松手法治疗：患者取坐位，双臂自然下垂，全身放松。操作者立于患者外侧，用一指禅滚法、推法、按揉法放松肩关节 及周围筋肉，包括冈上肌、三角肌、冈下肌、菱形肌及小圆肌，治疗5min左右。其次使用弹拨手法操作：选择患者的冈上肌肌腱、肱二头肌长头肌腱、肩关节周 围条索状物、三角肌下滑囊及短头肌腱进行弹拨操作，沿肌腱垂直方向行横向弹拨，以上各处弹拨10余下，力度以患者可耐受为宜。③点按：操作者用大拇指 点法对患者的肩髃穴、肩贞、肩髎、臂臑、臑俞、及阿是穴行点按治疗。④肩关节被动活动法：操作者立于患者身后，用摇法增加肩关节活动范围，范围以患者 可耐受为宜。针对体质较强且可耐受者可用快速提拉手法增加肩关节活动范围。 之后使用搓法、叩击法结束手法治疗。整个推拿手法治疗每隔一天1次，10次为 1个疗程，共治疗2个疗程。 1.3观察指标 ⑴比较两组治疗前后的疼痛症状改善情况，用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛情况，评分越低说明疼痛越轻。⑵评估两组的疗效：疼痛基本消失, 肩关 节活动恢复正常为痊愈；疼痛减轻, 肩关节活动范围基本趋于正常为好转；症状
中医拔罐【人体背部穴位图】
附注： 1 大椎：位于第七颈椎棘突下。主治发热、咳嗽、气喘、头痛等病症。 2 风门：位于第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治伤风、咳嗽、发热头痛、胸背痛等病症。 3 肺俞：位于第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治咳嗽、气喘、吐血、潮热、盗汗、鼻塞等病症。 4 曲池：当肘关节成直角时，肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点处即为曲池穴。主治咽喉肿痛、热病、齿痛、目赤痛等病症。 5 合谷：位于手背第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。主治头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛等病症。 6 外关：位于腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。主治热病、头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋等病症。 7 太阳穴：位于眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治头痛、目疾等病症。 8 天突：位于胸骨上窝正中。主治咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿痛等病症。 9 中府：位于胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。主治咳嗽、气喘、肺胀满、胸痛、肩背痛等病症。 10 丰隆：位于外踝高点上与外膝眼连线中点处。主治头痛、眩晕、痰多咳嗽、呕吐、便秘等病症。 11 尺泽：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。主治咳嗽、气喘、咳血、胸部胀满、咽喉肿痛、小儿惊风、吐泻等病症。 12 中脘：位于脐上4寸。主治胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、泄泻、黄疸等病症。 13 足三里：位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴外一横指处。主治胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、痢疾、便秘等病症。 14 天枢：位于脐旁2寸处。主治腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、泄泻、痢疾等病症。 15 内关：位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、热病、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛等病症。 16 心俞：位于第5胸椎棘突下，旁开1.5寸处。主治心痛、惊悸、咳嗽、失眠、健忘、盗汗等病症。 17 肾俞：位于第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处。主治耳鸣、耳聋、腰痛、遗尿、遗精、阳痿等病症。
肩周炎吃什么药好 （一） 【辨证】久伤入络，筋肉失养。 【治法】活血养血。 【方名】舒筋养血汤。 【组成】当归12克，生地12克，熟地12克，鸡血藤10克，赤芍10克，白芍10克，炙甘草10克，桂枝6克，蜈蚣6克，橘络6克，黄芪15克，细辛1克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】余锡明方。 （二） 【辨证】寒邪祛瘀，痹阻经络。 【治法】温经散寒，化痰祛瘀。 【方名】阳和活络汤加减。 【组成】麻黄5克，白芥子10克，熟地15克，桂枝10克，甘草3克，姜黄6克，淫羊藿15克，当归10克，川芎6克，制乳没各6克。 【用法】水煎服，每日1剂。 【出处】郑国珍方。 （三） 【辨证】肝肾两虚，痹阻关节。 【治法】滋补肝肾，温经通络。 【方名】三痹汤加减。
【组成】羌活12克，党参12克，秦艽10克，防风10克，当归10克，茯苓10克，狗脊10克，熟地15克，黄芪15克，白芍10克，细辛2克，蜈蚣2条，川芎6克，炙甘草6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】余锡明方。 （四） 【辩证】外寒侵袭，积劳成疾 【方法】内病外治，外敷肩周 【方名】肩周炎禾口/川页\贝占 【组成】白芷，川穹，防风，红花，肉桂，防己，牛膝 （五） 【辨证】筋骨劳损，营卫俱虚，气血瘀滞，经脉受阻。 【治法】调营卫，行气血，舒筋络，止疼痛。 【方名】蠲痹汤加味。 【组成】当归15克，姜黄10克，羌活10克，赤芍10克，防风10克，甘草3克，大枣3枚，川芎10克，红花10克，丹参15克，鸡血藤15克，没药10克，续断15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】邱峰方。 （六） 【辨证】肝肾亏损，风湿痹阻，经络凝滞。 【治法】补肝益肾，活血通络。 【方名】补肝益肾通络汤。 【组成】当归9克，杜仲9克，黄芪12克，党参9克，川断9克，菟丝子9克，羌活9克，鹿角霜9克，枸杞9克，伸筋草6克，何首乌9克，城草3克，山楂9克，谷芽9克。
人体背部穴位图
人体穴位图
【中医疗法主病症和选穴】 症状穴位 感冒、头痛、发烧太阳106、印堂1、内关31、足三里23、翳风44、合谷102、风池92、大椎89、风门86、曲池52、外关56 气管炎、哮喘、肺气肿天突4、中府40、膻中5、神阙30、足三里23、太溪19、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、肾俞75 慢性胃肠炎中腕10、天枢36、气海29、梁丘14、足三里23、胃俞76、大肠俞74 慢性胃炎中脘10、气海29、太乙16、内关31、足三里23、脾俞77、胃俞76 胃与十二指肠溃疡病中脘10、气海29、内关31、足三里23、梁丘14、肝俞79、脾俞77、胃俞76、 消化不良中脘10、气海29、天枢36、足三里23、脾俞77、胃俞76 胃痛、呕吐、胃下垂中脘10、内关31、梁丘14、足三里23、胃俞76、肾俞75、脾俞77 腹泻、腹痛中脘10、天枢36、关元28、内关31、梁丘14、足三里23、胃俞76、肾俞75、大肠俞74 慢性结肠炎（五更泻）中脘10、神阙30、天枢36、气海29、内关31、足三里23、脾俞 77、胃俞76、命门57、大肠俞74 慢性肝炎膻中5、中脘10、阳陵泉97、大椎89、身柱47、肺俞85、肝俞79、胆俞78、脾俞77、胃俞76 高血压肩井45、血压点90、足三里23、三阴交21、风池92、大椎89、身柱47、肝俞79、胆俞78、曲池52、涌泉108 低血压天突4、膻中5、神阙30、足三里23、太溪19、大椎89、定喘88、风门86、肺俞 85、身柱47、肝俞79、胆俞78、百会94、太阳106、风池92、膈俞81、印堂1、 三阴交21、涌泉108 冠心病（心绞痛）膻中5、内关31、足三里23、三阴交21、大椎89、心俞83、肝俞79、阙阴俞82 风湿性心脏病膻中5、郄门33、关元28、内关31、足三里23、厥阴俞82、心俞83、肾俞75、关元俞73 肺心病膻中5、曲泽35、气海29、关元28、内关31、足三里23、三阴交21、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、厥阴俞82、心俞83、肾俞75 糖尿病中脘10、气海29、关元28、中极12、足三里23、三阴交21、太溪19、肺俞85、胰俞51、肾俞75、命门57、痛泉108 神经衰弱（失眼、多梦）内关31、足三里23、三阴交21、心俞83、肾俞75、谷合102、涌泉108、失眠107 中风后遗症曲泽35、内关31、百会94、大椎89、肩髃39、曲池52、外关56、合谷102、膀胱经 落枕风池92、肩井45、大椎89、外关56、合谷102 颈椎病印堂1、曲泽35、内关31、风池92、肩井45、肩髃39、大椎89、肺俞85、外关 56、曲池52、合谷102 肩周炎缺盆3、足三里23、风池92、大椎89、天宗84、曲池52、外关56、合谷102、大
肩周炎的诊断标准及治疗方法 肩周炎的诊断标准及治疗方法 1．诊断标准 按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》［1］：(1)好发年龄在50岁左右，女多于男，右肩多于左肩，多为慢性发病。(2)肩周疼痛，以夜间为甚，常被痛醒，但较少肿胀；肩关节活动明显受限，甚则肩臂肌肉萎缩。查体：肩峰下广泛压痛，肩关节外展上举、外旋、后伸、后背上抬动作受限，不能做脱衣、梳头、洗脸等动作。(3)有慢性劳损、感受风寒或外伤史。(4)X线摄片多为阴性，病程久者可见骨质疏松。 2 治疗方法 2．1 针刺 患者取坐位，先用28号1.5寸毫针针刺靳氏肩三针（肩、肩前、后各约2寸）相应穴位，针以泻法为主。先针肩穴，针刺前先用拇指重按此穴，使患者肩部有明显的酸、麻、胀、痛感，局部常规消毒后，将毫针向肩关节方向刺入，以肩关节周围或向下有麻胀感为度；余两穴针刺方法相同。再根据症状配穴，肩内侧痛配尺泽、曲泽；肩前侧痛配手三里、足三里，肩外侧痛配外关、阳陵泉；肩后侧痛配后溪、天宗；肩臂肌肉萎缩配血海、三阴交。诸穴留针30min，留针时肩三针及局部穴位运用电针（疏密波）。每日针刺1次，10次为1个疗程，疗程间间隔5天。 2．2 穴位注射 患者取坐位，医者先采用、按、揉等手法放松肩部肌肉，主要放松肩关节周围及三角肌，约3～5min。然后对肩井、肩、肩、曲池、手三里、合谷、天宗等穴进行点按，以酸胀为度，每穴约1min。再用弹拨法针对粘连点，进行弹拨，弹拨后轻轻按摩肌肉，以缓解疼痛。接着医者立于患者侧后方，采用前弓后箭步，双手紧紧夹持住肩关节，用运肩法前后运动肩关节。运用摇肩法活动肩关节数圈，以患者能耐受为度。对肩周炎后期粘连较重者使用扳法： (1)上方扳法：医者站于患者侧前方，双手握住患者前臂远端，缓缓向上拔起； (2)内侧扳法：医者站于患者后方，患肢搭另一肩，医者固定其搭肩手，一手托其肘部，用力向上推之； (3)外侧扳法：医者站于患者后方，以右侧为例，左手肘点压其肩井穴，右手握患者二、三、四指，将患肢向上抬起的同时，左肘用力下压； (4)后伸扳法：以右侧为例，医者立于患者左侧方，将患肢背伸，右手拉患者右手，向左牵拉的同时，并上抬旋转患肩，左手托其左肩，以防患者由于疼痛发生摔伤。最后用抖搓手法，结束治疗。在针刺结束后施行，疗程同针刺疗程。
董氏奇穴治疗肩周炎 本人用重子，重仙，加肾关。治疗肩周炎100多例效果显著，建侧取穴，留针45分钟，当时见效，患者手能上举，疼痛缓解，1-3次痊愈，时间长的10次痊愈。 重子 位置：虎口约一寸，大指掌骨与食指掌之间。 主治：背痛、胸痛、肺炎、肺癌、肺气肿、感冒、咳嗽、气喘、心悸、膝盖痛、退烧、喉炎。 针法.：直刺1——2寸，治小儿疾患以三棱针点刺出血特效 运用：本穴治疗肺炎尤具特效。治疗小儿气喘疗效迅速。治疗感冒多伍液门（一 侧即可）。感冒涕多配木穴亦极妙。 经验：重子穴配重仙穴为治疗背痛、胸痛、之特效穴 重仙 位置：大指骨与食指骨夹缝间，重子穴斜下一寸处。与手背灵骨穴相对相通。 主治：背痛、肺炎、发烧、膝盖痛。 针法：直刺1——2寸，治小儿疾患以三棱针点刺出血特效
运用：重子、重仙两穴常多并用。治疗单侧肩背痛，多有立竿见影之效，治疗高烧伍耳尖放血极效。此外，本穴治疗心跳过速，手指拘挛亦有卓效。笔者亦常用于高血压的治疗，刺之留针一刻钟，甚妙。 虎口下一寸，重子穴堪遵。 背痛咳感冒，气喘肺炎春。 子后为重仙，退烧心跳兼。 堪疗膝盖痛，手挛指下边。 肾关（天皇副穴） 位置：在天皇穴（弯曲膝盖胫骨内侧颗下缘凹陷处直下一寸。）直下一寸五分。。主治：胃酸过多、倒食、眼球歪斜、散光、贫血、癫痫、精神病，眉棱骨痛、鼻骨痛、头晕。肾亏、坐骨神经痛、腰痛 针法：直刺0.5——1寸。当补肾用时针深2寸。 运用：本穴为补肾要穴，凡肾虚诸症皆有显效，对于两手麻木疼痛，笔者素喜并取水全，疗效卓绝。对于肩痹尤具特效。此外，该穴用于多尿，夜尿极效，透过肝开窍于目，肾水以滋木理论，治疗眼球歪斜，飞蚊症（伍以正光1，正光2）极其特效。该穴之主治范围亦颇有争议，尝有医家直言谓该穴功能系著者言过其实，此言谬极。概言之,系其针法之误。如治眉棱骨痛，前头痛等症，针需斜刺而获效。直刺则多取胸闷胸痛，强心之效。又如医界传言，景昌奇穴无须补泻即能获效,皆谓手指部诸穴而言。若对大穴而言（即肌肉多处），下针无针感，下针何益？下针而不行针，而难达到某些疾病的特殊疗效，皆谓著者妄言，岂著者之过？ 经验：治胃酸过多，倒食症为天皇穴之配穴。下针二寸为补肾，有补肾治疗阳痿早泄之功效，对于手脚麻木，肩背痛，肾亏腰痛有特殊之功效。有时将天皇副穴，地皇，人皇亦称下三黄，配通肾，通，通背为治疗肾亏，肾脏炎，糖尿病之特效穴。 注：正光1处于攒竹与鱼腰的中点；正光2穴处于鱼腰与丝竹空的中点。 天皇下一五，其穴是肾关。 共与倒马用，倒食并胃酸。 单用治癫痫，眼歪散光专。 鼻骨眉棱骨，疼痛亦不难。 头晕曾有名，精神贫血患。
肩周炎 肩周炎是针灸临床上的常见病，多发于50岁左右的人，以肩部疼痛和活动障碍为主要临床表现，针灸是治疗本病最常用的方法，常规治疗方法是针灸肩部的穴位，如肩三针等，配合电针、TDP照射、拔罐等方法，虽然也有较好的效果，但取效较慢，难收速效。 我在临床上治疗肩周炎常运用一针疗法，但是不同的病人我针的穴位也不一样，常常一针扎下去，许多病人的疼痛立刻缓解，活动即刻改善。一些亲眼目睹的年轻医师和跟我上门诊的学生们经常问我为什么会有如此好的效果。 我最常说的一句话便是：“《灵枢·九针十二原第一》说得好，或言久疾之不可取者，非其说也，言不可治者，未得其术也。肩周炎的经络辨证方法，早在《灵枢·经脉第十》和《灵枢·经筋第十三》等篇中已经有较详细的论述，我用的一针疗法的方法，多半是从《灵枢》无字中求字悟出来的，只不过是这些记载的现代验证而已。”下面谈一谈我常用的穴位。 （1）阳陵泉 我原来治疗肩周炎，最常用的穴位就是阳陵泉，用阳陵泉治疗肩周炎其他医师早有报道，我也是看了别人的报道后才试用了此穴，果然效果不错。 医案 我刚工作没几年的一天下午，本医院的一位老职工因右侧肩周炎来诊，但不巧，她要找的几位老大夫都休班，诊室只有我自己一个人，她便说要不你给我针针吧，说着便开始脱上衣。 我说您不用脱，躺在床上就可以了，我在她左侧的阳陵泉处找了个很显著的压痛点，使劲按压了几下，然后说您活动一下肩部试试，她试了下说好一点，我说我数一二三，数到三的时候您大声咳嗽同时活动肩部，等我说到三的时候我把针扎了下去，等病人咳嗽和活动完了后，告诉我，你这个小大夫怎么这么厉害，怎么一针下去咳嗽几声就怎么活动也不痛了呢！ 解析 针阳陵泉治疗肩周炎的道理并不难理解，《灵枢·终始第九》说：“手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨。”肩周炎其病就是在筋，阳陵泉是八会穴之一，筋会阳陵泉，可以统治一切筋病，所以就可以用阳陵泉治肩周炎。
黄芪桂枝五物汤的应用病例 黄芪桂枝五物汤的应用的应用病例 血痹 岳美中医案：郭某某，女性，33岁，北京某厂干部。于1973年6月间，因难产使用产钳，女婴虽取下无恙，但出血达1800毫升之多，当时昏迷，在血流不止的情况下，产院用冰袋敷镇止血，6个小时，血始止住。极端贫血，血色素3克，需要输血，一时不易找到同血型的供血者，只输了400毫升，以后自觉周身麻痹不遂，医治未效，在弥月内于6月28日即勉强支持来求诊治。患者脉现虚弱小紧，面色苍白，舌质淡，是产后重型血虚现象，中医诊为“血痹”，以黄芪桂枝五物汤补卫和营以治之。处方：生黄芪30克，桂枝尖9克，白芍9克，大枣4枚(擘)，生姜18克。水煎温服。 7月2日二诊：上方服3剂，脉虚小紧象渐去，汗出，周身麻痹已去，惟余左胁及手仍麻，恐出汗多伤津，用玉屏风散加白芍、大枣作汤剂，以和阳养阴。处方：生黄芪24克，白术30克，防风9克，杭白芍9克，大枣4枚(擘)。水煎温服。 7月13日三诊：服上方10剂，汗出止，胁痛愈，右脉有力，左偏小，食指与小指作麻兼微痛，左臂亦痛，是心血仍虚而运行稍滞，用三痹汤治之。本方养血补气之药多于祛风散邪，宜于气虚血少而有麻痹之证者。处方：生黄芪18克，川续断6克，大独活6克，大秦艽6克，防风6克，辽细辛3克，川当归9克，川芎6克，熟地黄9克，酒炒自芍9克，桂枝9克，云茯苓9克，杜仲炭9克，川牛膝9克，台党参9克，炙甘草6克。水煎温服。 7月26日四诊：服上方10剂，周身觉有力，食指痛愈。唯左脉仍弱，血虚宜补，予人参养荣丸。 8月1日五诊：左右脉渐趋平衡而仍弱，小指与无名指作痛。按小指内侧，是手少阴心经脉所终，无名指是手少阳三焦经脉所起，三焦与心包络相表里。从经脉寻求，很明显是心经虚弱，气血难以充周经脉所致，投予生脉散作汤用，以养心气。处方：党参9克，麦门冬9克，五味子9克。水煎服。 9月3日六诊：上方服2周，小指与无名指疼痛消失，所患产后病症已基本痊愈，唯脉仍现虚象，嘱常服人参养荣丸以善后。(《岳美中医案集》1978年版) 按语：难产大出血后发生周身麻痹不遂，又见脉象虚弱小紧，面色苍白，舌质淡等血虚之象，故岳老以此断为血痹，用黄芪桂枝五物汤取得良效，后以补气养血之品，以善其后。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 拔血罐治肩周炎的方法 导语：随着我们对于中医的深入了解，我们发现很多中医方法在治疗疾病上面有着非常神奇的功效，拔血罐就是一种常见的中医疗法，拔血罐不但可以用来 随着我们对于中医的深入了解，我们发现很多中医方法在治疗疾病上面有着非常神奇的功效，拔血罐就是一种常见的中医疗法，拔血罐不但可以用来治疗疾病而且还可以起到很好的保健功效，此外我们还可以采用拔血罐来起到美容养颜和减肥瘦身等作用，下文就给大家介绍一下拔血罐治疗肩周炎的方法。 拔火罐可以治疗肩周炎吗？拔罐疗法是适宜家庭应用的治疗肩周炎的中医疗法，是利用各种罐子，使其内部形成负压后吸附于体表后达到治疗疾病目的的中医外治疗法。中医认为，它具有驱风散寒、除湿祛毒、温经通络、活血化淤、舒筋止痛的功效。拔罐疗法对肩周炎有较好的治疗作用。通过拔罐疗法可有效的活血止痛，舒筋活络，从而达到疼痛性痉挛、松解粘连、恢复关节活动功能的目的。 拔火罐可以治疗肩周炎吗？目前，对肩周炎的治疗，服用止痛药物、贴膏药、拔罐只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发，所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，可以针灸加按摩，若患者能坚持功能锻炼，可以经常做做八段锦或跳绳，预后相当不错。 使用拔火罐可以治疗肩周炎期间，除应避免风寒侵袭、劳作过度，还应适量进行肩关节功能锻炼，减少肩部肌腱的粘连，逐渐恢复活动功能。对于症情复杂、诊断不清或拔罐治疗效果不佳时，应前往专业医院就诊，以免耽误病情。 在上面的文章里面我们介绍了一种常见的中医疗法，那就是拔血罐，我们知道拔血罐不但可以用来治疗疾病而且还可以起到保健等作用， 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
肩关节周围炎的诊疗常规 “肩周炎”表现为肩痛及运动功能障碍的综合征，它并非是单一病因的疾患。广义的肩周炎包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖破裂、肱二头肌长头腱腱鞘炎、喙突炎、冻结肩、肩锁关节病变等等多种疾患。狭义的“肩周炎”在国内习惯称“冻结肩”或“五十肩”。 ] 急性期：又称冻结进行期(freez峋司 phase)。起病急、疼痛剧烈、肌肉痉挛、关节司 活动受限。夜间疼痛加重难以人眠。压痛范司 围广泛，喙突、喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、m司 二头肌长头腱、四边孔以及肩三点即肩胛提司 肌、大、小菱形肌在肩胛骨脊柱缘的附着点等蜀 部位均可出现压痛。X线检查一般无异常发涸 现。关节镜观察可见滑膜充血，绒毛肥厚，0司 殖，充填于关节间隙及肩盂下滑膜皱襞间蜘画 关节腔狭窄、容量减少。肱二头肌长头腱为涸 血管翳覆盖。急性期可持续2～3周。咽 急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受 ，g发展到关节挛缩性功能障碍。肩关节僵 硬、梳头＼穿衣＼举臂托物等动作均感困难。 肩关节周、围软组织呈“冻结”状态，冈上肌、冈
下肌及三角肌出现萎缩o X线摄片偶可观察．到肩峰、大结节骨质稀疏，囊样变。关节造影，腔内压力高，容量减少至5／u15m1(正常成人容量20，《30m1)；肩胛·下肌下滑囊闭锁不显影，肩盂下滑膜皱襞间隙消失，肱二头肌长头腱腱鞘充盈不全或闭锁。关节镜检，盂 肱关节囊纤维化，囊壁增厚，关节腔内粘连，肩盂下滑膜皱襞间隙闭锁，关节容积缩小，腔内可见纤维条索及漂浮碎屑。本期可持续数 月乃至1年以上。 功能恢复期：盂肱关节腔＼肩峰下滑囊＼ 肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊 的炎症逐渐吸收，血液供给恢复正常，滑膜逐渐恢复滑液分泌，粘连吸收，关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐步恢复过程中，肌肉 的血液供应及神经营养功能得到改善。大多 数患者肩关节功能能恢复到正常或接近正 扒肌肉的萎缩需较长时间的锻炼才能恢复 正常。急性期阶段疼痛剧烈，其治疗原则是止痛，解除肌肉痉挛。应用三角巾悬吊制动，用镇静、止痛及肌肉松弛性药物。也可以采用 利多卡因和皮质激素的混悬液局部注射。注
人体穴位图
【中医疗法主病症和选穴】 感冒、头痛、发烧太阳106、印堂1、内关31、足三里23、翳风44、合谷102、风池92、大椎89、风门86、曲池52、外关56 气管炎、哮喘、肺气肿天突4、中府40、膻中5、神阙30、足三里23、太溪19、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、肾俞75 慢性胃肠炎中腕10、天枢36、气海29、梁丘14、足三里23、胃俞76、大肠俞 74 慢性胃炎中脘10、气海29、太乙16、内关31、足三里23、脾俞77、胃俞76 胃与十二指肠溃疡病中脘10、气海29、内关31、足三里23、梁丘14、肝俞79、脾俞77、胃俞76、 消化不良中脘10、气海29、天枢36、足三里23、脾俞77、胃俞76 胃痛、呕吐、胃下垂中脘10、内关31、梁丘14、足三里23、胃俞76、肾俞75、脾俞77 腹泻、腹痛中脘10、天枢36、关元28、内关31、梁丘14、足三里23、胃俞76、肾俞75、大肠俞74 慢性结肠炎（五更泻）中脘10、神阙30、天枢36、气海29、内关31、足三里 23、脾俞77、胃俞76、命门57、大肠俞74 慢性肝炎膻中5、中脘10、阳陵泉97、大椎89、身柱47、肺俞85、肝俞79、胆俞78、脾俞77、胃俞76 高血压肩井45、血压点90、足三里23、三阴交21、风池92、大椎89、身柱47、肝俞79、胆俞78、曲池52、涌泉108 低血压天突4、膻中5、神阙30、足三里23、太溪19、大椎89、定喘88、风门 86、肺俞85、身柱47、肝俞79、胆俞78、百会94、太阳106、风池92、 膈俞81、印堂1、三阴交21、涌泉108 冠心病（心绞痛）膻中5、内关31、足三里23、三阴交21、大椎89、心俞83、肝俞79、阙阴俞82 风湿性心脏病膻中5、郄门33、关元28、内关31、足三里23、厥阴俞82、心俞 83、肾俞75、关元俞73 肺心病膻中5、曲泽35、气海29、关元28、内关31、足三里23、三阴交21、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、厥阴俞82、心俞83、肾俞75 糖尿病中脘10、气海29、关元28、中极12、足三里23、三阴交21、太溪19、肺俞85、胰俞51、肾俞75、命门57、痛泉108 神经衰弱（失眼、多梦）内关31、足三里23、三阴交21、心俞83、肾俞75、谷合102、涌泉108、失眠107 中风后遗症曲泽35、内关31、百会94、大椎89、肩髃39、曲池52、外关56、合谷102、膀胱经 落枕风池92、肩井45、大椎89、外关56、合谷102 颈椎病印堂1、曲泽35、内关31、风池92、肩井45、肩髃39、大椎89、肺俞 85、外关56、曲池52、合谷102 肩周炎缺盆3、足三里23、风池92、大椎89、天宗84、曲池52、外关56、合谷
肩关节周围炎诊疗方案 （中医骨伤科） 一、概述：是一种以肩痛、肩关节活动障碍为主要特征的筋伤，简称“肩周炎”，又称“漏肩风”、“露肩风”、“冻结肩”、“五十肩”、“肩凝冈”、“肩凝症”等，多发于50岁左右。 二、病因病机 1、发病原因：五旬之人，肝肾渐衰，肾气不足，气血亏虚，筋肉失于濡养，加之外伤劳损，风寒湿邪侵袭肩部而引起本症。外伤劳损为其外因，气血虚弱，血不荣筋为其内因。肩部的骨折、脱位上肢的骨折，因固定时间太长或在固定期间不注意肩关节的功能锻炼亦可诱发肩周炎。 2、病程：此病病程较长，一般在1年以内，长者可达2年左右，根据不同病理过程和病情状况，可将本病分为急性疼痛期、粘连僵硬期和缓解恢复期。 三、诊查要点： 1、症状体征： ⑴、症状：多见于中老年人，多数患者呈慢性发病，少数有外伤史。初时肩周微有疼痛，常不引起注意。1—2周后，疼痛逐渐加重，肩部酸痛，夜间尤甚，肩关节外展，外旋活动开始受限，逐步发展成肩关节活动广泛受限。外伤诱发者，伤后肩关节外展功能迟迟不能恢复，且肩周疼痛持续不愈，甚至加重。
⑵、体征：肩部肿胀不明显，肩前、后、外侧均有压痛，病程长者可见肩膀肌肉萎缩，尤以三角肌明显，肩外展试验阳性。重者外展、外旋、后伸等各方面功能活动均受到严重限制。 2、X线检查：多属阳性，但对鉴别诊断有意义。有时可见骨质疏松，冈上肌腱钙化或大结节处有密度增多阴影。 四、治疗 1、理筋手法：患者端坐位、侧卧位或仰卧位，术者运用滚法、揉法、拿捏法作用于肩前、后、外侧，在做牵拉、抖动和旋转活动，最后做患肢外展、内收、前屈、后伸等动作，解除粘连，帮助功能活动恢复。隔日治疗1次，10日为1疗程。 2、药物治疗：（1）、内服药：治宜补气血，益肝肾，温经络，祛风湿为主，内服独活寄生汤或三痹汤艾。体弱血亏较重着，可用当归鸡血藤汤加减。 （2）、外用药：急性期疼痛，触痛敏感，肩关节活动障碍者，选用海桐皮汤热敷熏洗或寒痛乐热熨，外贴伤湿止痛膏艾。 3、物理疗法：可采用超短波、磁疗、蜡疗、光疗、热疗艾，以减轻疼痛，促进恢复。 4、练功活动：⑴、早期：患者肩关节活动减少，主要是疼痛和肌肉痉挛所引起，此时可加强患肢的外展、上举、内旋、外旋等功能活动；⑵、粘连僵硬期:于早晚反复做外展、上举、内、外旋、前屈、后伸、环转等功能活动，如“内外运旋”、“叉手托上”、“手拉滑车”、“手指爬墙”等动作。
七个穴位治疗肩周炎 这里指的是五十肩、冻结肩、凝结肩。如果是颈肩综合征所选穴是不同的。肩前部的疼痛取鱼际穴肩外侧的疼痛取三间穴肩后侧的疼痛取后溪穴抬不上的 取肩髃穴后背不了的取天宗穴肩外后侧的疼痛取 中渚穴肩重不能举取肩髎穴按摩肩髃穴的作用与好处 缓解治疗肩臂疼、肩关节周围炎、上肢不遂、项强、瘰疬、瘾疹等，肩髃穴位的位置具体在哪里呢，怎么找？本文图解肩髃穴位位置图和具体按摩手法。【肩髃穴】（Jianyuxue）经穴名。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经。手阳明、阳蹻之会。别名：中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。【名解】“髃”，骨间凹陷的意思。因为此穴位于间端关节的凹陷处，故名“肩髃穴”。【主治病症】肩周炎、中风、偏瘫、高血压、多汗症、手臂无力、肩臂疼痛，手臂挛急，肩痛，上肢不遂等。中医病症：肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈等。西医病症：急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周炎，乳腺炎，荨麻疹等。【配伍应用】背及肩臂肿痛：肩髃、风门、中渚、大杼（《针灸大成》）。臂细无力，手不得向头：肩髃、臂臑（《针灸大成》）。半身不遂：肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海（《神应经》）。
隐疹：肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳（《针灸逢源》）。瘰疬：肩髃、支沟、足三里、手三里（《简易普济良方》）。瘿气：肩髃、大空（《世医得效方》）。保健养生：平时多用手掌大鱼际处搓搓肩髃或者用中指指腹点揉肩髃，可预防关节炎。【作用功效】肩髃穴，通利关节疏散风热、舒筋活络，祛风活血，消肿散结。疏散经络风湿，清泄阳明气火，祛邪解热。【保健原理】肩髃穴属于手阳明大肠经。坚持按压，可疏风活络、调和气血。疏经利节，祛风通络、理气化痰此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并与阳跷脉相交会，故疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用，可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。【天宗穴位位置图】【图解天宗穴位的位置】天宗穴的位置：位于肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平取穴方法：左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处，中指指尖位置即是。穴位解剖：在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。点击查看：同身寸法》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图】穴名解说：天宗穴，出处《针灸甲乙经》、《灵枢·经脉》，属：手太阳小肠经。作用：散风、舒筋、止痛。天宗穴：天，穴内气血运行的部位为天部也。宗，祖庙、宗仰、
人体穴位图 - 1 - - 2 - - 3 - 【中医疗法主病症和选穴】感冒、头痛、发烧太阳106、印堂1、内关31、足三里23、翳风44、合谷102、风池92、大椎89、风门86、曲池52、外关56 气管炎、哮喘、肺气肿天突4、中府40、膻中5、神阙30、足三里23、太溪19、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、肾俞75 慢性胃肠炎中腕10、天枢36、气海29、梁丘14、足三里23、胃俞76、大肠俞 74 慢性胃炎中脘10、气海29、太乙16、内关31、足三里23、脾俞77、胃俞76 胃与十二指肠溃疡病中脘10、气海29、内关31、足三里23、梁丘14、肝俞79、脾俞77、胃俞76、消化不良中脘10、气海29、天枢36、足三里23、脾俞77、胃俞76 胃痛、呕吐、胃下垂中脘10、内关31、梁丘14、足三里23、胃俞76、肾俞75、脾俞77 腹泻、腹痛中脘10、天枢36、关元28、内关31、梁丘14、足三里23、胃俞76、肾俞75、大肠俞74 慢性结肠炎（五更泻）
中脘10、神阙30、天枢36、气海29、内关31、足三里23、脾俞77、胃俞76、命门57、大肠俞74 慢性肝炎膻中5、中脘10、阳陵泉97、大椎89、身柱47、肺俞85、肝俞79、胆俞78、脾俞77、胃俞76 高血压肩井45、血压点90、足三里23、三阴交21、风池92、大椎89、身柱47、肝俞79、胆俞78、曲池52、涌泉108 低血压天突4、膻中5、神阙30、足三里23、太溪19、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、身柱47、肝俞79、胆俞78、百会94、太阳106、风池92、膈俞81、印堂1、三阴交21、涌泉108 冠心病（心绞痛）膻中5、内关31、足三里23、三阴交21、大椎89、心俞83、肝俞79、阙阴俞82 风湿性心脏病膻中5、郄门33、关元28、内关31、足三里23、厥阴俞82、心俞83、肾俞75、关元俞73 肺心病膻中5、曲泽35、气海29、关元28、内关31、足三里23、三阴交21、大椎89、定喘88、风门86、肺俞85、厥阴俞82、心俞83、肾俞75 糖尿病中脘10、气海29、关元28、中极12、足三里23、三阴交21、太溪19、肺俞85、胰俞
肩周炎的特效治疗 1 治疗肩痛的经验用穴 对于肩痛，个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处，直刺0.5-1寸，再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针，比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关（阴陵泉下2。5寸），针1-2寸。在治疗的同时嘱患者活动患肩，一般一次就可以见效。据本人观察，效果优于肩痛穴和条山穴，请爱友们试一试。 2 综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案 [治疗手段] 1：肩三针加艾条温灸 2：TDP烤患处 3：推拿治疗 4：中药外敷：川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15 以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程。 另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。 5：锻炼 （1）蝎子爬墙：让病员侧面面站立靠近墙壁，在墙壁上面一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，每日2-3次，每次5-10分钟，逐日增加上臂外展度数。也可在屋柱上装一滑车挂绳牵，一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧肩关节的锻炼活动。 （2）耸肩坐姿或立姿态双手叉腰，用力上下缩头耸肩，每次耸15下。每日2次 （3）下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，双下肢自然下垂，然后做前后摆动练习（和左右摆动练习），幅度可逐渐加大，以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。 3 动态针刺法治疗原发性肩周炎50例 治疗方法 令患者抬臂寻找痛点，在痛点出现时保持抬臂状态不动，取28号、3寸毫针在痛点进针，沿三角肌肌纤维方向针刺，约刺入2.5寸左右，然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作，反复这一动作不少于50次。当该痛点消失，新的痛点出现时，以同一方法进行治疗。然后，另患者侧卧，患肩在上，以同一型号的毫针针刺患侧肩髃、肩髎及其他可能出现的痛点。针毕，以电艾灸仪灸疗各痛点，留针30分钟。最后，在痛点行拔罐治疗10分钟，治疗5次后统计疗效。 疗效观察 50例病人中，痊愈(患肩随意各方向活动时无痛点出现)32例，占64%(其中，经1次治疗即获痊愈者13例，经2次治疗痊愈者17例，经3次治疗痊愈者2例)；显效(患肩活动时疼痛轻微，可以忍受，不影响日常生活。患肩夜间疼痛消失)12例，占24%；有效(患肩疼痛有一定程度的减轻)6例，占12%；无效(治疗前后无变化)0例。总有效率100%。