范县人民医院护理工作发展规划 （2016～2020年） 为了更好地适应我市人民群众日益增长的健康需求，促进我院护理工作全面、协调持续、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，根据医院发展规划结合我院实际情况，特制定本规划。 一、我院护理工作现状 1、护士队伍不断壮大，护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。我院现有护理人员139人，其中高级职称5人，中级职称20人，初级职称114人，从事临床病区工作的护理人员128人，护理人员除担当全院护理任务外，还有带教实习人员的任务。年护理病人2万4千余人次，护理人员积极开展护理新技术、新项目PICC的置管与维护，熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用，及时总结临床护理经验，年发表护理论文10余篇。在市文明单位、医疗质量万里行活动督导过程中，护理工作均取得了较好的成绩，赢得了广大患者的好评，使病人对护理工作的满意度日渐提高。 2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。 护理理念是护理工作的价值观和专业信仰，在护理管理过程中，只有首先确立了护理理念，才能制定相应的工作目标与标准，理念不同，其工作导向也不同。我院护理部在人性化服务方面，
进行了积极的探索，制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念，宗旨是以患者的需求为导向，营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围，为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务，使其在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放心，达到患者和家属满意，零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节，每项工作的细节过程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务，从而满足患者健康需求。 3、注重人材培养，提高护理队伍素质 随着国内医疗和护理体制的深化改革，我们注重护理人员的学历教育，鼓励大家广泛获取信息，目前，我院护理人员大专学历以上人员已占全院护理人员总数的76%。护理部积极创造条件，每年定期组织召开“护理管理新知识培训班”，邀请省市护理专家讲学，为临床护理工作加大了理论指导，使我院护理人员更新了观念，开拓了视野。 有计划地选送了护理骨干到郑州大学第一附属医院进修学习护理管理及业务知识。不断引进护理新理论、新技术，提高护理技术的科技含量。对全院护理人员进行了三基理论考试采取集中考核的方法，激发护理人员主动学习的积极性，提高医学基础知识、基本理论、基本技能。定期组织全院护理人员学习新理论、新技术，每年组织全院护理人员疑难病例讨论12次，提高了全院护理人员的理论水平。
临床护理工作个人实习总结 本文是临床护理工作个人实习总结，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。 6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。 到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种
昏迷患者的护理 昏迷:是指意识完全丧失的一种严重情况，病人对语言无反应，各种反射呈不同程度的丧失，施以刺激不可能唤醒。昏迷又分为浅昏迷、深昏迷。常以某些反射（吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射、角膜反射等）的存在或消失作为判断昏迷深度的指标。浅昏迷时对强刺激有反应，上述反射减弱。深昏迷时对各种刺激均无反应，上述各种反射消失。 一．基础护理： 1.口腔护理：分泌物残留可发生口腔炎、口腔溃疡。一般1~2次/日，根据患者不同 情况备开口器、漱口液（长用漱口液有生理盐水、0.02%呋喃西林液、1%~3%过氧化氢溶液、1%~4%碳酸氢钠溶液）。 2.皮肤护理：重点是防止压疮，与长期卧床有关。一般2h/次翻身，翻身时不可拖拉 以免擦伤皮肤，对于易发生压疮的部位更应注意保护，避免长时间受压，保持床单位的整洁、干燥，潮湿后随时更换。定期给予擦浴。保持四肢功能位置，防止足下垂及肌肉萎缩，定时做被动活动和肌肉按摩。 3.各种引流管的护理：昏迷患者需长期留置尿管防止尿失禁，故2次/日消毒尿道口， 防止尿道感染。引流管根据不同部位观察引流液的颜色、质、量并记录。确保引流管的妥善固定、密闭、通畅。发现异常及时汇报并处理。 4. 眼部护理：预防角膜溃疡，每日早晚用无菌盐水冲洗后涂眼药膏，并覆以凡士林油 纱，用眼药水交替点眼。 5. 保持大便通畅：3天无大便者，应使用缓泻剂。 二.生命体征的监测：一般来说生命体征可直接反映病人全身状况，严密观察生命体征的 变化，发现异常，及时汇报并处理。 1.体温的监测：（1）体温过高，一般为术后吸收热、感染，神外科患者一般为中枢性 发热或脑干损伤。应及时物理降温并汇报医生。（2）体温过低，一般为休克患者或脑干损伤。应给予保暖并汇报医生。 2.心率、心律的监测：是反映心脏功能状态的重要指标。（1）中枢性病变所致的心率 变化：当心率过快时可用胺碘酮等，当心率过慢时可用阿托品、654—2等。（2）心血管病变所致的心率变化：在处理上主要以纠正引起心律变化的原因为主，如低血容量性休克，应考虑补液、输血，而对心排量低的患者则以强心利尿，补液时用胶体为主。。 3.呼吸监测：（1）呼吸过快：一般提示脑缺氧及颅内压增高。（2）呼吸过慢：在机体 代偿状态下，呼吸过慢产生co2蓄积，在失代偿状态下可产生呼吸性酸中毒。 4.血压的监测：可作为有效循环状态的重要指标。（1）血压过高：根据情况可酌情给 予降压药，如硝酸甘油、硝普钠等。（2）血压过低：有效循环血量不足引起的首先扩充血容量，再使用升压药。其他原因引起的应及时治疗原发病并使用升压药，维持血压的正常范围。 5. 瞳孔的观察：正常瞳孔双侧等大等圆，位居中，边缘整齐，在自然光下直径为2-5mm. 瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、氯丙嗪、吗啡中毒。单侧瞳孔缩小提示脑疝早期。瞳孔大于5mm为瞳孔散大，双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤等，单侧瞳孔增大提示同侧颅内病变所致脑疝发生。 三．呼吸道的护理：由于昏迷病人的咳嗽及吞咽反射减弱或消失，口腔及呼吸道分泌物、呕吐物坠积于肺部，可引起坠积性肺炎，故保持呼吸道的通畅，维持良好的气体交换极为重要。
于一致,教学理念得到很好的贯彻,学生体会到的不只是一次课的精心设计,而是在整个课程的教学过程中得到知识、能力和素质的全面提高。 5.2 实现了教学资源的合理调控,有助于开展课程优化研究 课程负责人不同于教研室主任,不具有行政管理权,但是具有师资和经费的调控权,可以在全系乃至教学医院范围内挑选符合要求的教员参加本课程的教学。同时,通过试讲、系督导组查课、学生及同行听课评价等制度保证师资的授课质量。课程负责人有经费使用自主权,可以根据本课程的教学需要,安排经费让教员外出学习进修,安排时间让教员下临床锻炼,使课程组内的人员调配和经费使用更趋合理化,极大地调动了教员参与教学、搞好教学的积极性和创造性,为教学的成功实施打下了基础,有助于开展课程优化研究。 参考文献: [1] 王志红,徐燕,郭璐璐.“护理本科生专业素质教育与评价指标体系 的研究”研究报告[J].军医教育,2005,2:1-7. [2] 钱燕,郭林芳,蒋少华.儿科护理学教学改革初步实践[J].解放军 护理杂志,2003,20(7):81-82. [3] 钱燕,韩霞,庹焱.护理本科生儿童保健门诊实习的效果分析[J]. 护理研究,2004,18(12B):2251-2252. 作者简介:厉瑛(1976—),女,浙江省义乌人,讲师,硕士,从事儿科护理教学及科研工作,工作单位:200433,中国人民解放军第二军医大学;钱燕、张静、张晓云工作单位:200433,中国人民解放军第二军医大学。 (收稿日期:2006-03-29;修回日期:2006-07-20) (本文编辑张建华) 临床护理专家的培养模式 Training m ode of clinical nursing sp e2 cialis t 杨 骏 Yang Jun(No.175Hospital of PLA,Fujian363000 China) 中图分类号:G40 文献标识码:C 文章编号:1009-6493(2006)8B-2150-02 临床护理专家指具有硕士或博士学位,精通某一护理领域理论和临床实践的专家[1]。目前,我国护理人才不足,护士学历普遍偏低。中国要紧跟上国际发展步伐,应立足于现状,创造条件,培养具有中国特色的临床护理专家。 1 临床护理专家的选拔对象与条件 1.1 选拔对象 由于我国护士培养体制方面的历史原因,目前临床护士大部分为中专或大专学历,少数本科学历。部队医院精简整编裁员多数为护理人员,因此聘用护士增多,流动性增大,选拔对象定为在职3年以上的大专、本科护士,或正在学习大专课程工作3年以上的中专护士。挑选她们当中一些善于学习、勇于实践、热爱护理工作、受人尊敬的佼佼者。 1.2 选拔条件 德,即有良好的人品和职业道德。对护理工作有责任感,对病人富有爱心,有良好的性格修养,急病人之所急,想病人之所想,不计较得失,心胸宽广,以病人满意为己任。才,即才能,是通过不断努力学习和长期临床实践积累而获得的综合智能,包括渊博的文化知识,扎实的专业理论基础,熟练的实际操作技能,并具有一定的外语水平,具有一定的计算机知识及操作水平,能够熟练应用计算机,检索专业信息知识,具有一定的组织协调、人际交往,灵活应变和管理能力。体,即身心健康,健康的体魄是保证完成繁重工作任务的基础,健美的身材可创造心灵上的美感,健康的心理可造就平易近人的语言,落落大方的仪表让病人感到亲切,敏锐的反应能有效地接受和适应工作环境,良好的心态可从容不迫地处理和解决各种问题,充沛的精力保证对工作充满活力。 2 科室临床护理专家的培养途径 2.1 临床实践 目前,临床护理骨干均担任整体护理组组长,在人员充足情况下,她们带领一组护士负责10个～20个病人的治疗护理工作;在人员不足情况下,她们既是组长又是成员。对她们的培养坚持在职培训,提倡自学。在临床实践中注意培养她们快速、灵活处理问题的能力,解决临床中疑难护理问题,满足病人需要。为临床护理人员提供完善的护理模式,对病人进行科学的循证护理,使病人缩短住院天数,获得院外的继续护理指导。 2.2 临床教学 参与护理部对医院护士的专业培训,协助护士长完成专科护理教学、查房、会诊及护生带教工作。负责科室新业务、新技术的传授。教学工作可由护士长选好题目,培养对象准备好授课内容,准备过程应注意检索查新,结合具体病人,制作成多媒体课件,课后护士长一定要对授课时存在的不足进行讲评指导。临床护理查房采用互动式方法,即以目前危重病人为目标,展开学习、提问、讨论,从而达到提高专业水平的目的。 2.3 护理研究 对于临床护理工作中护士或病人反映的问题,要求护理骨干进行检索资料,研究探讨,护士长给予一定的指导,发挥她们的聪明才智,提高临床护理质量,同时积极参与护理部对护理科研的计划、组织、实践等活动,指导鼓励护理骨干,积极撰写护理论文,从小经验、个案护理、特殊病例写起,积极思索临床护理工作中遇到的困难,多进行一些护理工具、护理方法的革新,从而提高她们临床观察及善于总结的能力。 2.4 护理会诊 参与科内及科室间的护理会诊,提供临床护理工作可行措施,为病人及护士解决临床中的难题。不仅在住院期间向病人及家属提供健康护理和健康恢复的服务,而且要走入社区成为一名健康指导者,可通过电话咨询、信件、邮件、上门等方式给出院病人进行护理上的指导,从而杜绝并发症发生,拓展自己的知识面,提高处理各种应急情况的能力。 2.5 护理管理 协助护士长完成临床护理质量、护理技术及病区的管理,改进护理工作,提高病人满意度。如承担科室的质量小组组长,每月抽查1次护理质量,对存在问题进行登记、讲评并提出改正措施或建议,同时让她们参与科室护理工作的计划制定并负责某一方面的护理质量管理工作。在护士长不在的情况下,由她们负责科室的护理工作,锻炼她们各方面的管理能力。护士长要大胆放手,言传身教,及时给予指导、协助、支持。3 临床护理专家培养的技巧 3.1 激励是培养临床护理专家不可缺少的条件 所谓激励,指 ? 5 1 2 ?CHIN ESE NURSIN G RESEARCH August,2006Vol.20No.8B
临床护理采用PBL教学方法对实习护士健康教育综合能力的探讨目的探讨临床护理采用PBL教学方法对实习护士健康教育综合能力的提 升的效果。方法选取2015年7月—2016年6月在该院实习的120名护理实习生，按照随机分配的方法，将其分为观察组和对照组各60名。对照组带教老师按照实习大纲对实习护士进行带教。观察组带教老师采取PBL教学方法对实习护士进行带教，一年后，以问卷的形式对两组学生进行健康教育能力的调查，及对此教学模式满意度的调查比较。结果两组实习护士出科成绩比较，观察组明显优于对照组。两组实习护士健康教育综合能力观察组明显优于对照组，实习生对教学模式的满意度，观察组明显优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PBL教学方法能提高学生的出科成绩、综合沟通能力，实习生对教学模式的满意度，值得在临床护理教学中推广。 标签：PBL；教学方法；临床护理；健康教育 PBL教学法（Problem-Based Learning）是一种以学生为主体的典型教学方法，是近年来教育工作者一直关注和研究的热点问题[1]。PBL教学法即问题式教学法，该方法通过让护理实习生在临床实习中以小组合作的形式进行病情观察，提出问题并主动解决问题，使其提高解决问题的能力[1]。随着护理模式的转变和护理职能与角色的扩大，护士是健康教育主要实施者，护士有计划、有目的地开展健康教育，和谐了护患关系，增进护患感情，增强病人战胜疾病的信心[2]。通过护理教学提高实习护士的健康教育水平尤为重要，2015年7月—2016年6月该院对实习护士120名在临床护理教学中采取PBL教学方法与传统的教学方法进行比较，取得良好效果，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取在该院实习的120名护理实习生，按照随机分配的方法，将其分为观察组和对照组各60名。年龄20～22岁，文化程度：大专以上，每批7～8名，每个科室轮转4周。两组年龄、性别、文化程度、家庭背景、学习基础比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组带教老师按照实习大纲对实习护士进行带教。观察组带教老师采取PBL教学方法对实习护士进行带教，方法如下：①首先对带教老师进行PBL教学方法的师资培训，如何指导实习护士积极参与资料搜集、整理、總结、思考讨论等，如何提高学习积极性。②对实习护士进行PBL教学法知识培训。③各科带教老师对科室疾病特点编写PBL教案，列出各科常见病的健康教育知识点。提供真实病例，让实习护士分组进行讨论并分析，直至解决问题。要求带教老师的教案内容完整详细体并现专科疾病的特点，针对健康教育方面的内容可隐藏，
临床护理实习生带教计划 临床护理教学的目的：培养实习生成为具备良好的心理素质、职业道德和沟通技巧，并能够理论联系实践的护理人员。 一、第一阶段，岗前培训 为使新来院实习的护生更好的适应临床工作，护理部在护生临床实习前进行为期一周的岗前培训，旨在培养护生的职业安全防范意思和职业认同感，提高护生工作 1 2 3 等。 4 5 6 二、第二阶段，熟悉病区环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，加强安全知识和法律知识的学习。 1、进入科室第一天由护士长或带教老师负责对实习生介绍本科室环境布局（包括床位号顺序、病房结构、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）、专业特点、护理常规、技术操作、人员分工等，使她们尽快熟悉和适应环境，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度。 2、增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。充分认识到护理行为应严格操
作规程进行，加强安全知识学习，确保安全。 三、第三阶段，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。 1、操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，实行一对一带教。带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让护生强化训练。对动手能力较弱的护生，带教老师应给予耐心细致的指导，鼓励护生大胆操作，动作不规范的地方应及时纠正，增强护 1 指导临床实践；同时结合本专业发展现状，了解护理发展的新动态，激发学生的学习热情。 2、在工作中穿插讲解疾病知识，督导护生在工作中自己制定计划，并用于实践，用此检验计划的合理和条理性，培养其今后独立工作的能力。 3、科室每月进行一次护理教学查房，护士长和(或）带教老师结合典型病例或某个问题、某种疾病、某种现象深入浅出的讲解，理论联系实践，以启发学生的临床思维，培养学生思考分析问题的能力，通过每一次的教学查房，使学生掌握某一疾
2019护士资格考试《实践能力》真题及答案【网友版】 一、A1/A2型题 1.【题干】简易呼吸气囊的按压频率是多少()。 【选项】 A.10～12次每分 B.20～30次每分 C.8～12次每分 D.16～18次每分 E.12～18次每分 【答案】A 2.【题干】某个护士，在2012年11月16日，通过护士考试，有效期是几年内注册()。 【选项】 A.2013年11月16日 B.2014年11月16日 C.2015年11月16日 D.2016年11月16日 E.2017年11月16日 【答案】C 3.【题干】某个工人长期在冷库工作，近日出现下肢肿胀，疼痛，足背动脉搏动消失，应考虑起哪种病情()。【选项】 A.大隐静脉曲张 B.小隐静脉曲张 C.血栓闭塞性脉管炎
D.下肢静脉曲张 E.下肢深静脉曲张 【答案】C 4.【题干】初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先()。 【选项】 A.术前准备 B.检查软产道 C.抽血检查凝血功能 D.按摩子宫 E.纱条堵塞子宫腔 【答案】E 5.【题干】痰液分三层，是什么病()。 【选项】 A.支气管肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.肺水肿 E.桶状胸 【答案】C 6.【题干】孕39周出现，反复阴道性阴道流血，应取体位()。 【选项】 A.半坐卧位 B.膝胸卧位
C.截石位 D.左侧卧位 E.头高足底位 【答案】C 7.【题干】患者男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是()。 【选项】 A.指压止血 B.用止血带绑扎 C.站立位包扎 D.钳夹结扎 E.抬高患肢，加压包扎 【答案】E 8.【题干】某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套，铺好的无菌盘有效期不得超过()。 【选项】 A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 【答案】A 9.【题干】患者，男性，因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救，了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液()。 【选项】
临床护理下半年工作计划 临床护理下半年工作计划【篇一】 1、带领护理单元认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。 2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。 进一步优化及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。 3、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。 4、制定科室培训和考核计划。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。 5、切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药
品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。 6、对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张"谁执行谁负责""谁签字谁负责"的责任追究制管理。 7、强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全；静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。 8、对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。
临床护理专家(Clinical Nurse Specialist，CNS) 国外临床护理专家的发展现状及启迪 随着经济和科学技术的迅猛发展，人们生活水平不断提高，人们对健康水平和卫生服务的要求也不断增加。为适应病人的需求，促进社会与科学技术的发展，临床护理专家制度在世界各地得到不同程度的发展。大量研究表明:临床护理专家的出现对患者的护理效果具有显著意义，并对促进护理学科的发展以及在护理科研、临床教学、健康教育、护理改革、社会发展等方面做出较大贡献。本文现就国外临床护理专家的发展现状作一综述，希望对中国护理专业的发展有一启迪。 1 概述 1.1 定义临床护理专家(Clinical Nurse Specialist，CNS)是指在某专科领域具有较高护理水平的人才，他们通过临床护理、教学、会诊、研究和变革等活动促进护理学的发展[1] 。 1.2 背景美国在30～40年代已经有部分医院对护士进行短期研究生培训，使之成为某一领域的专家。1958年美国有了第一位硕士学位的精神病学临床护理专家，至60年代，对护理专家的要求是“不
但具有专业技能，还需懂得行为科学”，而且已扩展到临床的许多专业。目前，美国的CNS为具有硕士或博士学位，且在某专科领域有较高护理水平的注册护士。 1.3 CNS教育体系美国从1954年开始培养CNS以来，大多数CNS接受过研究生教育。教育内容包括理论、实践和研究三个方面。理论方面包括基础和应用数学、教学理论、组织管理学、交往/冲突的解决以及种族和法律问题等。实践内容是建立在基础临床技能上的专科技能，并且能运用丰富的经验在理论指导下制定出正确的处置计划。研究被认为是必不可少的教育内容，具体包括阅读和批判性研究，通过研究促进实践，参与别人的研究项目，指导研究并发表研究结果[2] 。 1.4 CNS的职能[3] 1.4.1 护理专家职能其任务主要是为病人进行健康评估、做出护理诊断，对治疗中护理的参与以及参与的效果负责。 1.4.2 教育职能主要是对患者、家属以及社区预防体系中的公众进行健康教育。 1.4.3 护理顾问职能其职责是利用整体护理理论知识和经验为
临床护理工作体会 ，，xx临床护理对护理临床实践十分重要,护理人员在处理临床问题时要做出各种各样的决策,还要帮助护理对象做出决策。下面是，为大家准备的，希望大家喜欢!退休护士的范文1：春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。由于年事已高，近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“王妈”。在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的王老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师忙碌的身影，我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康!也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样，热
爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。护士范文2：我是一名护士，而护士事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是一名临床护士而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献!做好自己的工作，及病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因当然使病人的情况恶化，我对自己的工作要做到绝对的负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。在生活中我也会严格要求自己，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活作风，为人也比以前热情大方，做到诚实守信、乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，我相信我会做到更好!认真对待每一位病人，把每一位病人都当自己的朋友、亲人，认真做好医疗文书的书写工作，操作是做好“三查七对”。认真负责，态度端正，头脑清晰，遵守规章制度，牢记“三基三严”，心中牢记“以病人为中心，以质量为核心。”在工作中更要严格落实查对制度、执行医嘱制度、交班制度，在平常工作中如有犯错要即时查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。要不断提高自我，完善自我，让自己称得上白衣天使这称号!年轻护士范文3：社会的发展，使人们生活质量不断提高，也给护士的护理工作带来了个更高的挑战，此时作为低年资护士学校毕业后工作两年内的护士的我因为工作经验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件
医院护理社会实践报告范文3篇 医院护理社会实践报告范文3篇 医院护理社会实践报告范文一： 为了全面提高护理专业学生的人文修养和专业能力，增强同学们的综合素质，培养具有较强的社会竞争力，能迅速适应就业需要的护理人才，护理系团总支安排每名学生在寒假期间，自主安排时间，参加社会实践活动。锻炼能力，提升素质，巩固在校理论学习。从而为下阶段的学习和适应社会打下良好基础。 怀揣着对白衣天使这个称号的神往，xx年x月x日，我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院，开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短，但收获颇多。刚进医院，着实很兴奋，激动，新鲜感很强，对临床护理操作程序亦非常感兴趣，同时也有点担心，毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。 护士长带领我们所见的第一站是： 护士咨询台，以前进医院医院一直把这里看的极其平常，然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大，治疗项目多且没有规律的特点，他们具备随机应变，合理安排的能力，在最短的时间内，给患者提供最完美的答复，护士门主动热情周到细致，礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法，个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。 护士长给我们介绍环境，护理任务，交接班和护理程序，了解病人情况，护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作，看见人家
都很熟练的操作这些的时候，在想自己今后也要做这些相同工作，不免有些害怕。 刚进入病房，总有一种枉然不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙忙碌碌的身影，有着良好操作技术和各种护理工作能力，我才更全面地了解护理工作，更具体的了解这个行业，在这里我学会了适应新环境，在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未来之前也有所了解解，但在观察病房之后，感触又更深了，的确，护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。因此，我们应该树立正确的职业道德观，养成良好工作态度。 顾名思义，病房护士接触最多的也是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各种基础护理操作，如： 铺床，老师说了，铺床一定要平整，病人才能睡个安稳觉，床铺不是每天都换，但每天都会清扫。这也是为病人健康着想，有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其打扫床铺;量血压看似简单，但也一定要认真，护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法，量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时，医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，虽方法简单，但易出问题，比如，指尖消毒，测血糖时最好一针见血，干脆利落，否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖，只有十根指甲，指尖全是针孔，如果第一次血量不够，就得从新侧，这就无疑增加病人痛苦，还有什么导尿术，插胃管，口腔护理，静脉输液各种灌肠法等等。
年度临床护理工作总结 春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。 由于年事已高，近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“王妈”。 在最近一段时间，由于科室 ___较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的王老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师 ___身影，我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康!也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项
本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。 我们护士愿做无翼的天使，用生命筑成挡截死神的堤坝，将关爱、健康和幸福撒满人间。同时也真诚地希望社会能够尊重护士，理解护士，爱护护士。 一年一度的护士节就要到来了，不同的是今年的护士节 ___送给我们护士一份珍贵的礼物———《护士条例》，它既保障了护士的权益又规范了护理行为，同时也保障了人民群众健康和生命安全。作为护理部主任，一名从事护理工作二十余年的老护士真找不到恰当的语言来表达此时的心情。 人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业，“神于天，圣于地”，天象征着理想，地象征着现实。我们的事业之所以神圣，是由于我们有救死扶伤的理想，还有关怀病患的现实，是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过：“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌，却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使，变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行，让病人因为我们的护理而减轻痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看
颅脑外伤病人的护理 颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。 重度颅脑损伤指﹙广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿﹚①昏迷时间在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷②有明显神经系统阳性体征。③体温、呼吸、脉博、血压有明显改变。或GCS评分为3～8分者。 临床表现 ①意识障碍 ②头痛、呕吐 ③眼部征象：包括瞳孔、眼球运动、眼底的改变 ④椎体束征 ⑤生命体征的改变 ⑥脑疝 瞳孔的观察 正常瞳孔的直径2.5~4mm，对光反应灵敏，等大等圆。 观察瞳孔可分为直接光反应和间接光反应 直接光反应：正常的现象是光照的瞳孔收缩 间接光反应：光照时另一侧瞳孔也同时缩小 肢体活动情况 肌力分级法如下： 0级：无肌收缩，为完全性瘫痪 1级：有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动 2级：肢体能在床面上平行移动，但不能产生运动 2- ：不抗引力时只有运动的起始动作 2+ ：抗引力时只有运动的起始动作 3级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗 阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面 3- ：抗引力时有部分运动幅度 3+ ：抗引力抗最小阻力时有完全运动幅度 4级：能抗阻力动作，但较正常差 5级：肌力正常 格拉斯哥昏迷评分法（GCS)临床常用GCS对伤者的睁眼、言语、运动三方面所得总分表示意识障碍程度。 最高分为15分，表示意识清楚；12~14分为轻度；9~11分为中度；8分以下为昏迷；最低3分。分数越低则意识障碍越重。 格拉斯哥昏迷评分表 睁眼反应言语反应运动反应 自动睁眼4 回答正确5 遵命动作6 呼唤睁眼3 回答错误4 定痛动作5 刺激睁眼2 吐词不清3 肢体回缩4 无反应 1 有音无语2 异常屈曲3 不能反映1 异常伸直2 无动作1
我国护理教育的发展趋势 未来是生命科学的世纪，人类健康观念的转变，为护理事业的发展提供了机遇和挑战。为此，对新世纪护理教育所负的使命和作用必须站在战略的高度，以广阔的视野、辩证的思维、长远的设想，重新审视和选择护理教育改革发展的路子。建国以来，我国护理教育为各级卫生机构培养了数以百万计的毕业生，为提高卫生服务质量，推动卫生事业的发展，做出了巨大贡献。随着社会经济的发展，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高、同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。 1新世纪护理教育新趋势 1.1生命科学将成为当代科学中的带头学科以分子生物和生物技术、生物医学工程为主导的生命科学将带动医学各个领域的发展，人口老龄化、环境污染、生态平衡的破坏等因素促使恶性肿瘤、心脑血管病、慢性阻塞性肺部疾患等疾病成为威胁人类的主要疾病，使人类的疾病谱发生巨大变化。这些疾病的发、发展主要与人们的行为和生活习惯、生理、心理和自然环境因素有着密切的关系。因此，护理教育必须适应"以人的健康为中心"的发展、综合化、多元化方向
发展、心理、社会、文化、精神多层面进行整体护理和健康教育。 1.2护理的社会作用越来越显著随着老龄人口增加、家庭人口减少、慢性病患者增多，妇幼、残疾等脆弱人群的健康指导需求增加以及医疗费用不断上涨、支付能力降低和卫生资源不足等，护理将走出医院，进入社区，成为一种以人群健康中心，以社区为范围，以家庭为单位，以护理程序为工作方法，以人群保健需求为导向，对个人、家庭、社区整体健康的维护，提供连续、综合、人格化的集预防、保健、诊疗、康复和健康教育为一体的社区全科护理。 1.3未来"人人享有卫生保健"仍然是全球卫生工作的目标健康教育作为卫生保健的战略措施已经得到全世界的公认。每个人都有接受教育的权利。健康教育就是通过信息传播和行为干预，使个体和群体掌握卫生健康知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的生活方式和行为，增强自理能力，加强对各种疾病的预防、治疗、护理、康复的知识灌输和技能训练过程。我国将面临着一系列新的健康问题，护士的角色也将进一步扩大，这就要求护理教育必须跟上社会需求的发展。 1.4护理教育体系更加开放护理学是一门独立学科，但又是多种学科交叉的边缘学科，护理工作的对象，既包括健康的人，也包括不同疾病、不同社会地位、不同经济状况、
专业实践能力 1.护理学四个基本概念对环境的论述中其内环境是指思维 2.导致心、脑血管疾病和肿瘤等慢性病的诸多因素中最主要的影响因素是不良生活方式 3.符合马斯洛对人类基本需要理解的是先满足低层次的需要，然后再考虑较高层次需要 4.根据奥瑞姆的观点，一般的自理需求是指在生命的所有阶段都会出现的需求 5.根据罗伊的观点，属于自我概念适应不良的是角色冲突 6.系统论对人的认识正确的解释是人的基本目标是保持机体内部各次系统间和机体与环 境之间的平衡 7.运用压力与适应理论指导护理工作时,适应是机体的局部性的反应过程是不正确的 8.可促进护士和病人有效沟通的行为是对病人的问题迅速做出解答 9.护士与病人交谈前应做准备,不需要记录病人的治疗要点 10.护理程序的一种系统地解决护理问题的方法 11.将多个护理诊断排列优先顺序时，其中次优问题是在护理的过程中，可稍后解决的问题 12.医院的主要任务是医疗 13.预防医疗事故发生的措施不妥的是对具有风险性的诊疗措施，应告知病人 14.护士在护理濒死病人时的护理措施中不妥的是对病人否认期的行为应耐心纠正 15.18.百日咳病人需采取的隔离种类是呼吸道隔离 16.抢救病人中护士进行的工作不正确的是用完的空安瓿应及时处理 17..配制0.5%过氧乙酸2000ml，需2％过氧乙酸500ml 18.使用化学消毒剂的注意事项中，下列不正确的是使用前用3%盐水冲净，以免药物刺激 组织 19.为阑尾穿孔病人行阑尾切除术后，脱手套的正确方法是手套口翻转脱下 20.行脊髓腔穿刺的病人易出现颅压过低引起头痛，其机理是牵张颅内静脉窦和脑膜 21.为病人查体时，发现其右下肢肢体只能在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为2级 22.影响舒适的身体方面因素是使用石膏固定 23.在给病人使用止痛药物时，做法不妥的是尽量早期使用麻醉性止痛药 24.紫外线灯空气消毒的有效距离和时间为不超过2m，30min 25.高热病人行乙醇拭浴降温时其散热方式是蒸发 26.颈部位中可以用冷疗 27.进行胫骨结节牵引的病人应采取的卧位是头低足高位 28.不舒适中最为严重的表现形式是疼痛 29.蛋白质的食物动力作用最大，相当于所供热能的20%～25% 30.镁属于微量元素 31.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是右侧卧位 32.引起肠胀气的原因不包括活动量过大 33.对排便失禁病人护理的重点是预防压疮 34.长期留置导尿病人，需要定期更换导尿管的主要目的是防止逆行感染 35.盆底肌锻炼适用于尿失禁病人 36.为男病人导尿，不正确的方法是从冠状沟向尿道口进行消毒 37.对绿脓杆菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是灭菌，再清洁、灭菌 38.细菌吸收紫外线最快的波长是250nm ～ 270 nm 39.一种广谱、高效、穿透力强、不损害消毒物品，可以杀灭各种微生物的气体消毒剂是环 氧乙烷 40.属于中效消毒剂的是.碘伏
临床护理工作实习总结 临床护理工作实习总结 临床护理工作实习总结春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。由于年事已高，近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“王妈”。在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的王老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师忙碌的身影，我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康！也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。
附送： 临床护理工作心得体会 临床护理工作心得体会 临床护理工作心得体会护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因，导致护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，促进护患和-谐，笔者就护患沟通失败的原因作如下分析。 1 护患失败的原因 1.1 观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。 1.2 沟通信息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解;在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因之一，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗?”“你哪毕业的?”造成患者无法回答，影响沟通结果。