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促排卵针,你不得不知的5个问题

促排卵针,你不得不知的5个问题
促排卵针,你不得不知的5个问题

越来越多的人打促排卵针来帮助怀孕,无论是因为身体问题还是单纯想怀双胞胎的人,都要注意,促排卵针虽然有助怀孕,但也不能随意打。关于促排卵针,你不得不知的7的问题:

促排卵针的成功率是多少非常难说,因为打促排卵的针确实会增加怀孕几率,但是也要看精子的活性和数量。在临床上,对于有排卵障碍的女性患者我们会进行打促排卵针来帮助女性排卵,另外,对于很多女性不孕患者,我们也会采取打促排卵针促排卵,让女性在治疗周期内会产生多枚成熟卵子,帮助女性孕育。

问题一:促排卵药有哪些?

促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。各种促排卵药的作用如下:

(1)克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0。125~0。25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0。125~0。25mg/日,连服7天。

(2)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。

(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

(4)黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。

(5)溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。

问题二:促排卵针怎么打?

撤药性流血或月经的第3~5天,肌内注射每日2支(含FSH7 5单位,LH75单位,用氯化钠注射液溶解成1~2ml),连续7日,同时用B超监测卯泡变化,当卵泡达20mm尿雌激素24小时达100~200ug,则于末次用本品的后一天注射HCG5000~10000单位,诱导排卵,未能妊娠者可重复治疗2个周期。

如尿雌激素24小时超过200ug,则不宜再用HCG,以免发生过度刺激。如仍无排卵,则在B超监测或尿雌激素监测下,可增加到每日注射3~4支,大部分患者疗程在10天以内。如单纯用FSH,则开始用量为150单位,每日1次肌内注射。

问题三:促排卵针要多少钱?

促排卵用不同的药、不同的医院价格也不同,下面是网友分享的一些经验:

网友amy_lu2007:不贵,据我所知,在YJ身上第四天吃克罗米芬药,每天一颗,吃5天,大概几毛钱一颗。可以促排卵,打针是促卵泡长大长好在70元左右。

网友inglu6707:我在西安,我前天刚打过。药名为:注射用绒促性素,规格5000单位,一次注射两支。听大夫说打完针后24小时内排卵。我这里打一次连注射费一起共41元。

问题四:促排卵针有什么禁忌?

在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。下列情况应慎用:哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤。卵巢功能不全,多囊泡性卵巢,颅内病变,甲状腺及肾上腺皮质功能减退等忌用。

问题五:促排卵药有什么副作用

每月按时排卵是怀孕的首要条件,许多不孕症患者因为不能排卵而不得不借助促排卵药。北京五洲女子医院谷春霞教授介绍,排卵药本身是种很好的药品,可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。但是,正规医院对这类药物的使用有严格限制,没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因为成年女性一般每个月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等。

据谷教授介绍,因为这类药物可能引发一些并发症,正常人若服用促排卵药,排卵突然增多,正常人体是很难承受这种变化的,从而还会引发其他并发症的出现,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会导致截肢、休克。

网友解答促排卵针Q&A

Q:多囊卵巢非要输卵管造影后才能促排卵吗?

今天去医院做检查,医生说还是多囊卵巢综合症,我被打击死了,之前吃了3个月的达英35,以为差不多了,没想到这么严重,医生给我开了黄体酮胶囊和戊酸雌二醇片,要我吃10天的药把月经催来,等月经干净之后去做输卵管造影,如果输卵管通畅就下个月进行促排卵,一下把我给搞蒙了,我之前有做过通液,当时说有点通而不畅,我最怕疼了,是不是多囊卵巢综合症非要做输卵管造影啊?造影有什么副作用吗?可不可以直接促排卵呢?

A:多囊卵巢综合症是一种多因性,临床表现多态性的内分泌综合症,以雄性激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期女性月经紊乱最常见的原因之一,多囊卵巢和输卵管的通畅性没有必然的联系,但是输卵管通畅是精子通过使卵子受精并使受精卵进入宫腔的必须条件,所以要在输卵管通畅的情况下,给与你促排卵治疗,输卵管造影不是通液实验,在明确通畅性的情况下兼有治疗作用的,如果你的多囊卵巢严重可以考虑手术治疗。

Q:打促排卵针后一般多久排卵?

昨天去医院做b超,看到卵泡大小20*22*22,医生给我开了6000单位的HCG促排。哪位姐妹打过促排针吗?一般多久能排?是否还有必要再去监测是否排卵?A:上个月打的促排针,在我周期第十三天的时候,当天中午打完,晚上估计就排了,因为第二天我的温度上去了。MM最好在打完针后就立即安排AA,然后第二天在补一次哦,这样不容易错失良机。

常用促排卵药物及作用机制

#专题笔谈# 促排卵药物的规范应用及并发症防治 常用促排卵药物及作用机制 张迎春1,石玉华2,陈子江2 (1山东大学附属济南市中心医院,山东济南250013;2山东大学附属省立医院) 促排卵药物常用于辅助生殖治疗,如何选择药物、剂量和个体化治疗方案是关键。现将常用的促排卵药物及作用机制简述如下。 1枸橼酸克罗米芬(CC) CC为非类固醇类抗雌激素制剂,具有弱雌激素效应,因此能竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体,解除雌激素对下丘脑的负反馈,刺激下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)释放,间接使促卵泡素(FS H)、黄体生成素(LH)水平升高,促进卵泡生长发育,常作为诱导排卵的首选药物。CC促排卵有效性约80%,但妊娠率仅35%~40%。其主要原因是CC局部抗雌激素作用使宫颈黏液稠厚不利于精子穿行,并影响子宫内膜发育,虽有优势卵泡生长但子宫内膜过薄影响受精卵着床。CC副作用较轻,约10%可能发生卵巢增大、腹部不适,少数有头痛、恶心、呕吐。单用CC发生卵巢过度刺激综合征(OH SS)的可能性较小,停药数周即可消失。不推荐长期应用促排卵药物,不利于卵巢的休息和功能恢复。2促性腺激素(G n) G n是体外受精常用药物,也用于诱导排卵。G n促排卵方案基于卵泡发育的阈值理论,效果满意。常用的G n制剂有人绝经期尿促性腺激素(HM G)、高纯度FS H(FS H-HP)、基因重组FS H(r-FS H)、人绒毛膜促性腺激素(H C G)等。 HM G是一种糖蛋白激素,每支含F S H、LH各75I U。FS H刺激卵泡发育成熟,所产生的雌激素通过正反馈使垂体分泌足量LH而诱发排卵。对宫颈黏液及子宫内膜影响不明显,因此对CC效果不佳者疗效较好,且价格优势明显。但HM G易诱发OH SS及多胎妊娠;且使用不当易造成募集卵泡期间和卵泡发育早期LH浓度超过大部分成熟卵泡的/阈值0水平,会抑制颗粒细胞增生,导致卵泡闭锁或卵泡过度黄素化,影响卵子质量。纯FS H制剂由于糖基化部分的细微区别、异构体的差异,具有生物活性的FS H量明显高于HMG,可有效避免内源性LH过高或LH峰提早出现,提供更完善的生殖生理环境,有利于改善子宫内膜容受性、促进优势卵泡发育,获得高质量成熟卵母细胞。HCG与垂体分泌的LH结构、作用相似,均系异二构体糖蛋白,最大区别在于B亚单位序列、分泌的调控、药代动力学。H C G/LH受体结合的半衰期较LH/LH受体结合长,HCG与L H的效应比为1B6,即200I U H C G相当于1200I U LH。临床应用HCG的目的在于模拟和加强LH在卵子的发生过程和卵巢的激素生成中发挥重要的生物学作用;其与FS H联合使用促进卵泡生成和成熟、诱发排卵。 3G nRH及其类似物(G nRH-a) G n RH是由下丘脑脉冲式分泌的多肽类激素,90~120 m i n释放1次,促进垂体F S H、LH分泌。G n RH已经人工合成。GnRH-a是G n RH的高效类似物,不同分子结构的Gn-RH-a生物学效价存在显著差别,是天然GnRH效价的25~ 100倍,常用制剂有布舍瑞林、组氨瑞林、亮丙瑞林等,目前以曲谱瑞林生物学效价最高,临床应用最广泛。 G n RH-a具有较天然GnRH强10~20倍的受体亲和力和抵抗酶降解能力。给药初期先出现垂体激发作用,促进垂体G n分泌,产生一过性fl are-up效应,并促使血清Gn水平暂时性升高;持续给药表现为持续的垂体)卵巢轴抑制效应,造成垂体G n RH受体降调节,脉冲式分泌节奏消失,G n 合成释放显著减少,血清FS H、LH水平降低不足以维持卵泡发育,雌激素下降。这是一种可逆的垂体降调节作用,可促进垂体G n细胞脱敏,防止早发月经中期LH高峰、卵泡过度黄素化,提高妊娠率。同时可抑制高雄激素血症。但使用GnRH-a过量,对垂体和下丘脑的过度抑制可导致卵巢反应降低,需增加Gn用量,否则可致卵母细胞减少,胚胎质量下降。另外,G n RH-a可抑制颗粒细胞E 2 合成,造成可能的溶黄体作用,不利于胚胎着床和妊娠继续。 4促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHant) G n RH ant较GnRH与G n RH受体(GnRH-R)亲和力强,通过竞争性结合G nRH-R而达到快速抑制内源性G n RH对垂体的兴奋作用,应用数小时即出现FS H/LH释放减少。GnRH ant的优势:1没有类G n RH的fl are-up作用,占据受体位点后不产生受体脱敏效应,能立即发挥抑制性腺轴和性激素释放的效应;o对女性性腺轴有较强抑制作用,所用剂量、用药时间及副作用均较小,使用方法简单,因而可能成为更理想的促排卵兼具卵巢保护性药物。 来曲唑的临床应用 赵军招1,石玉华2 (1温州医学院附属第一医院,浙江温州325000; 2山东大学附属省立医院) 来曲唑(LE)为第3代芳香化酶抑制剂,近年来大量文献报道其在促排卵方面具有一定优势,有望成为新的一线促排卵药物。 110 山东医药2009年第49卷第15期

试管婴儿促排前移植后准备及注意事项(精华整理)

试管婴儿-促排前准备 促排期饮食起居注意事项: (一)食疗注意事项: *多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪肉。 *喝的:红糖姜水(热喝)、牛奶、黑豆浆、安利蛋白粉 *补充雌激素的:黑豆每天吃 *维生素类:维生素E、安利倍力健、安利B族、叶酸 取卵后防止腹水的食疗方法: * 杜仲陈皮水。杜仲和陈皮约1;1,还可加枸杞和红枣煮水喝,可以一直喝到移植前。杜仲利水、安胎的的功效。 * 多饮用冬瓜水、橙汁(最好是纯橙汁)、西瓜等利尿的饮品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右),吃易消化的食品、鲫鱼汤、汤面、粥、素陷包子等,防止大便干燥腹部过度用力对卵巢有伤害。 菜谱: 早点:黑豆浆、鸡蛋、安利蛋白粉、玉米、全麦面包片夹奶酪肠、红糖生姜水(经期热喝) 中晚:豆腐鲫鱼汤、西红柿炒鸡蛋、白灼虾、油焖大虾、清蒸鲈鱼、红烧海鱼、溜肝尖、小葱皮蛋豆腐、西红柿炖牛腩、小炒牛肉、乌鸡汤、葱烧海参、冬瓜汤、肉沫烧豆腐、家常豆腐、青椒炒鸡蛋、鸡蛋韭菜、韭菜墨斗鱼、炭烧生蚝、黄豆炖猪蹄、海带鲜虾汤、各类蔬菜(每天必须吃) (二)身体注意事项: 移植前: * 促排期间不能熬夜,熬夜不利于卵泡和内膜的生长,早睡早起。 * 月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。 * 保持愉快心情,情绪稳定,不要生气,发脾气,大喊大叫。一定要保持平和的情绪,不要着急,不要生气。现代医学已经证明了情绪对怀孕的影响非常大,人在着急和精神紧张的情况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。 取卵后: * 取卵后可以找实验室的医生问下卵子和精子的情况,有没有必要做单精子注射。 * 不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药。

辅助生殖促排卵药物治疗专家共识

辅助生殖促排卵药物治疗专家共识辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是促排卵 治疗,其应用改善了临床妊娠率,但多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症发生几率较高。促排卵最常用药物为克罗米芬(CC),芳香化酶抑制剂、促性腺激素(Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)近年来的应用也逐渐增加。各种药物有不同的适应证、禁忌证和用药方案,另外还可使用其他促排卵辅助药物,如口服避孕药(OC)、二甲双胍、多巴胺受体激动剂等。 2015 年7 月中华医学会生殖医学分会发布了关于辅助生殖促排卵药物治疗专家共识。 辅助生殖促排卵药物治疗的目标 辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS),OI 指对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵,一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。COS 指以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟,其应用对象多有正常排卵功能。最常用的OI 药物为克罗米芬(CC),芳香化酶抑制剂近年来应用也逐渐增加。COS 技术对提高IVF-ET 成功率和促进ART 衍生技术的发展发挥了重要作用。卵巢过度刺激综合征(OHSS)和多胎妊娠(multifetal pregnancy)是COS 常见并发症。 适应证及禁忌证 1. OI 适应证和禁忌证 (1)适应证 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者,常见为多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑性排卵障碍; 黄体功能不足; 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产; 其它,如配合宫腔内人工授精(IUI)治疗时、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症(EMs)等。 (2)慎用于以下情况 卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征; 急性盆腔炎症或者严重全身性疾病不适合妊娠者; 盆腔炎性疾病后遗症造成双侧输卵管阻塞; 先天性生殖道畸形或发育异常,如先天性无阴道、无子宫或始基子宫等; 对促排卵药物过敏或不能耐受者; 男方无精子症,暂无供精标本可提供者; 其它,如男方重度少弱精子症、性质不明的卵巢囊肿、肿瘤和其他雌激素依赖性恶性肿瘤患者(如乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等)等情况。 的适应证和禁忌证2. COS COS 过程涉及非生理剂量的促性腺激素(gonadotropin,Gn)运用及超生理剂量的雌激素水平,因此该技术应当严格掌握适应证与禁忌证,以获得适宜的卵巢反应及较少的近、远期并发症。 3. 适应证

排卵功能障碍性不孕的治疗

排卵功能障碍性不孕的治疗 发表时间:2016-08-02T11:49:30.327Z 来源:《心理医生》2016年4期作者:谭丽颖 [导读] 对排卵功能障碍的治疗以促排卵治疗为主,目前促排卵治疗以药物治疗为主,在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。谭丽颖 (黑龙江省绥化市兰西县妇幼保健院黑龙江绥化 151500) 【摘要】目的:探讨排卵功能障碍性不孕的临床治疗。方法:对2014年1月~2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法进行分析。结果:经治疗显效18例,有效8例,无效4例,总有效率86.66%。结论:促排卵治疗以药物治疗为主,在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。 【关键词】排卵功能障碍性不孕;药物治疗;手术治疗 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)04-0099-02 排卵障碍是引起女方不孕的最常见的原因之一。对排卵功能障碍的治疗以促排卵治疗为主,目前促排卵治疗以药物治疗为主,在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。常用的药物主要有抗雌激素类药物、促性腺激素、促性腺激素释放激素等[1]。对2014年1月~2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法分析如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本组收治的排卵功能障碍性不孕患者30例,年龄25~38岁。病程最短2年,最长7年。月经周期正常患者6例,不正常24例。原发性不孕20例,继发性不孕10例。 1.2 治疗 首先要增强体质和增进健康,纠正营养不良和贫血;戒烟、戒酒;积极治疗内科疾病;掌握性知识、学会预测排卵日性交(排卵前2~3日或排卵后24小时内),性交次数适度,以增加受孕机会。药物治疗主要用于促排卵。难治性多囊卵巢,可行卵巢楔形切除或腹腔镜下卵巢开窗术。 2.结果 经治疗显效18例,有效8例,无效4例,总有效率86.66%。 3.讨论 排卵是指卵细胞从卵泡逸出的过程,它是整个生殖过程的关键,为人类生殖提供了物质基础,排卵障碍是女性不孕的主要原因之一,占25%~30%。引起持续性不排卵的原因中,最重要的为内分泌因素,其中以多囊卵巢综合征居首,其次为高泌素血症(HPRL)。PCOS主要表现月经稀发、闭经、肥胖、多毛,不排卵,胰岛素抵抗。高泌乳素血症通常与闭经同时存在,称之为闭经泌乳综合征[2]。HPRL可影响垂体促性腺激素的分泌,从而抑制排卵以及直接作用于卵巢使颗粒细胞合成孕酮减少,导致黄体功能不全,为引起不孕的常见原因。其他造成不排卵的因素还包括甲状腺与肾上腺皮质功能异常、垂体功能异常等,精神紧张的应激使肾上腺分泌增多也可影响下丘脑促性腺激素系统,影响排卵[3]。排卵障碍的另一因素为黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS),即排卵期卵泡未破裂,而卵泡膜细胞和颗粒细胞即发生黄素化。其临床表现与有排卵周期相似,如基础体温双相、孕酮升高、子宫内膜呈现分泌期改变,而实际上卵子并未排出,为造成不孕的常见原因之一。 中枢神经系统性无排卵:强烈的精神刺激可以通过中枢神经系统经大脑皮层、丘脑与下丘脑的神经内分泌途径,或经大脑边缘系统而导致无排卵[4]。下丘脑性无排卵:促性腺激素释放激素脉冲式分泌功能失调可导致功能性下丘脑性无排卵,如盼子心切而发生假孕性闭经;颅咽鼓管瘤、脑外伤、脑膜炎等可导致器质性下丘脑性无排卵。垂体性无排卵:垂体肿瘤、空泡蝶鞍、Sheehan综合征可引起器质性垂体性无排卵;功能性的高泌乳激素血症是常见的功能性垂体性无排卵的原因。卵巢性无排卵:卵巢早衰(POF)、卵巢促性腺激素不敏感综合征、某些染色体核型异常如Turner’s综合征(45,XO)和超雌综合征(47,XXX)导致的卵巢不发育或卵巢发育不全可以导致无排卵[5]。放疗和化疗因造成卵母细胞的损失而导致无排卵。多囊卵巢综合征:因复杂的病理生理导致持续性无排卵而引起不孕。卵泡黄素化不破裂综合征(LUFS):排卵期LH峰出现后卵泡不能破裂释放卵子。性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。 排卵功能障碍病人的治疗以药物为主,在各种药物中CC和促性腺激素是使用最多的药物,促性腺激素的疗效可能优于 CC,但引起OHSS等副作用发生的可能性更大。中药的使用主要限于国内,中西药结合治疗可能比单用西药疗效好,黄体功能不足和LUF的发生率比单用西药低[6]。手术治疗属二线治疗,其中以腹腔镜手术使用最多,腹腔镜手术对排卵障碍性不孕的疗效优于开腹手术,而与药物治疗的差别可能不大,不同类型的腹腔镜疗效可能也没有明显差异[7]。所以,对排卵障碍性不孕患者应首选药物治疗,在药物治疗无效的情况下,可选择手术治疗。 虽然找到的都是A级证据,但质量并不高,很多证据都没有详细描述其随机的方法以及盲法等的使用情况,且样本量也不是很大,因此目前的结论尚需进一步高质量的研究论证。目前正在研究评价的有关内容:芳香化酶抑制剂促排卵疗效[8]。中草药治疗女性不孕的疗效。CC与二甲双胍联用,长期治疗与短期治疗对克罗米酚抵抗的PCOS患者疗效差异。不同剂量和用法的FSH促排卵治疗的疗效差异。【参考文献】 [1]丰有吉,沈铿.妇产科学 [M].北京:人民卫生出版社,2005.394-395. [2]马彦,葛春晓.450对不孕症夫妇病因分析[J].实用临床医药杂志,2008(11):96-97. [3]鲍世平.中西医结合治疗排卵功能障碍不孕症36例[J].上海中医药杂志,2000,34(02):36-37. [4]曾晓玲,周从容.LH在促卵泡生长和控制性超排卵中的作用 [J].国外医学(妇产科学分册),2001,28(05):173. [5]姜向坤,李云,张丽娟,李广文.排卵功能障碍性不孕的机制探讨 [J].山东中医杂志,2000(06).10. [6]苗本郁,周灿权,庄广伦. 控制性促超排卵治疗周期中卵泡生长速率的观察 [J].生殖医学杂志,2000(09):28. [7]赵铭峰,王聪,冯少林.从肾论治排卵功能障碍性不孕症的临床研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(12):40-42 . [8]罗凌许彩凤萧美茹.促排卵在排卵障碍性不孕患者自然受孕的应用观察[J].中国临床实用医学.2007.1(6):56-57.

促排卵的中药方

促排卵的中药方,帮助卵子生长 希望对排卵有问题的姐妹有帮助!方子是这样的: 制附子6g干姜6g熟地24g山药15g 山萸肉12g菟丝子24g川断15g桑寄生15g 党参30g黄芪30g龟板(包)12g 鹿胶(包)12g丹参30g当归15g乌药30g甘草10g 这个方子是在月经过后开始喝,喝七天, 这个中医是:山东省立医院的中医妇科专家李克勤。可以从网上查到的。 给大家推荐个方子: 紫石英15--30克,川椒1.5克,川芎6克,川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12--15克,菟丝子、枸杞子、丹皮、香附、赤白芍各9克,桂心6克。水煎服,1日1剂,分2次服。 本方适用于排卵障碍性不孕症。

超详细的中药调理处方(从月经第一天开始到排卵后)刚才从搜狐看到传奇小英的贴子,不禁叫好!!!一直就是想找一些方子可以在月经时,排卵前,排卵后分别作调理,终于找到了,哈哈,给姐妹们参考一下,刚好昨天我来YJ 第一天,就开始照着方子吃了,看看这个月有没有不同,我先做做小白鼠,给姐妹们有个对比:) 1.当归50克金银花(也就是俗称的二花)15克红枣十颗黑豆一把红糖二两鸡蛋3至5枚 当归和金银花用纱布包好和其它几样一起放锅中像煮药一样,最后汤汁够一碗就行。然后把汤喝完,红枣,黑豆,鸡蛋全都吃完。切记要在月经第一天服用,这一点一定要做到。(不用刚一出血就服用,出血后半天左右服用就可以。) 鸡蛋洗干净,煮一会后敲碎蛋壳,像茶叶蛋一样,再煮,直到汤汁收到一碗即可。

2.红糖生姜水的好孕方子(主治宫寒) 中医有个概念——“宫寒”,直白地说就是“子宫寒冷”,会影响受孕和胎儿在子宫里安居。但中医所说的“子宫”不单指孕育宝宝的那个“房子”,是包括子宫、卵巢、附件在内的多种器官和它们的功能。血是女性身体康泰的根本,有血才有女性一身的体健貌端。而血液运行最要紧的是按时,盈涨亏落有时,方能成孕做胎。如果血气遭遇寒邪,就会损伤子宫阳气,血液凝滞,子宫虚寒,胎儿容易流产。宫寒的表现是月经推迟、月经量少而且颜色黑、有血块、白带量多、夜尿多。这些女性在准备怀孕前需要先调理子宫环境。 用250克红糖加150克生姜,生姜剁的碎碎的,隔水蒸30分钟,分成7份,从月经干净后的第二天开始连服7天,要热服哦!每天早上空腹用开水冲服。这7天里不要和老公同房,7天后再在一起。 3.促卵泡汤。(本方重在促卵泡发育)当归20熟地15白芍15女贞子10山药15肉苁蓉12旱莲草20菟丝子15

促排卵的方法

促排卵的方法 什么是促排卵 众所周知,正常女性每个月都会排出一个卵子,但是有些女性在卵巢、下丘脑、卵巢轴运转上出现非正常现象,身体就难以排卵,影响正常受孕。医生会针对这类女性,通过科学的方法帮助子宫产出成熟的卵子。对于排卵非常困难的女性来说,必须配合医生通过药物治疗来改善。对于一般的女性来说,通过食疗就可以起到促进排卵的效果。 如何促排卵 药物治疗 1.氯菧酚胺(CC) 很多医生都会推荐给患者使用这类药,因为这种药含有抗雌激素,该激素可以与女性体内的内源性雌激素斗争,刺激卵巢产卵,同时产生卵巢甾体激素。这种药效果明显,使用简单,安全可行,适合大多数女性使用,但在摄入量上有限制,每天不能超过0.25g,该药物具体使用方法应遵医嘱。 2.hMG-hCC 倘若使用了CC治疗却没有什么效果,或者是患有低促性腺激素血症,就需要采用这个方法进行治疗了。 3.三苯氧胺 同样适合于CC治疗不明显的患者,该药同样含有抗雌激素,而且即使食用少量,效果也很明显,与CC有着同等的功效。 4.脉冲式GnRHa疗法 针对的是低促性腺激素血症患者,使用该药物后,可以提高受孕几率。 5.hMG-地塞米松 同样适合于CC无效者,同时还适合高雄激素血症者。有研究表明,89.6%的女性使用该药物后,妊娠率提高了七成,排卵率提高了八成。 医生会根据患者自身情况,选择相应的排卵方案。千万不要盲目使用药物,配合医生的指示,严格控制好用药时间,用药剂量,方可取得理想效果。此外盲目用药还会引起副作用,造成卵巢衰退,闭经,月经周期紊乱等等。 食物治疗 通过饮食上的调理,同样可以起到排卵的效果:减少脂肪的摄入,少吃些碳水化合物,

做试管婴儿的详细流程

做试管婴儿的详细流程 试管婴儿的过程 1、夫妻双方在女方月经周期的第2-5天,带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明空腹到 所选择的试管婴儿中心检查。此时检查为:抽血、查激素、做B超。(月经周期从月经来红那天开始算)。男方查精液及各项男性急前检查。北大医院各项检查男女双方都会有一个小的检查项目表,需按表全部检查完成不能漏项。 2、月经干净后,第一步的检查结果无异常,女方到试管婴儿中心查衣原体、支原体、白带 常规、宫颈刮片及专家让您做的各项检查。 3、月经周期第21-23天,开始进入IVF-ET治疗,应用GnRHa(降调针)。带上前面检查的所 有查结果,且没有问题, 带齐双方身份证、结婚证、计划生育证明原件,建立病历。 4、月经周期第25-28天,复查B超排除囊肿。 5、第2个月经周期第2-10天,查B超开始应用促排卵药(带回家用)。 6、定期复查B超,用药后4天做一次,随后则3-1天做一次。 7、卵泡足够大时,注射HCG(晚10小时),用药后34-36小时女方取卵、男方取精。 8、取卵后3天是胚胎移植日。北大医院也要带双方身份证原件。 9、移植后第7天来医院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇确定是否妊娠。 做试管婴儿的详细过程 1、控制性超排卵: 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2、监测卵泡: 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效分析

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效分析 发表时间:2016-09-29T13:48:08.857Z 来源:《心理医生》2016年15期作者:陆识映苏艳霞刘灵达杨柳华 [导读] 中医治疗的副作用小,但其治疗周期相对较长。因此,若将中医治疗和西医治疗有机结合在一起,则可达到疗效互补的目的。(广西钦州市中医医院妇产科广西钦州 535000) 【摘要】目的:探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕症促排卵效果的临床疗效。方法:选择2012年1月到2015年1月于我院治疗的122例排卵障碍性不孕症患者进行分析,随机分为三组,中医药综合治疗组(41例)、中西医结合治疗组(41例)和西医治疗对照组(40例),治疗结束后对比分析三组患者的妊娠及排卵效果。结果:治疗结束后,三组患者Em、PD均有不同程度的增加,其中中西医结合治疗组增加的幅度最大,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医药综合治疗组与西医治疗对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医药综合治疗组患者妊娠6例,中西医结合治疗组妊娠11例,西医治疗对照组妊娠2例,妊娠率比较差异有统计学意义(χ2=7.34,P=0.03);中医药综合治疗组治愈9例,有效22例,无效10例,总有效率75.61%;中西医结合治疗组治愈12例,有效24例,无效5例,总有效率87.80%;西医治疗对照组治愈7例,有效13例,无效20例,总有效率50.00%。三组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=14.70,P=0.001)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症,能明显改善患者的子宫内膜厚度,促进卵泡发育,其治疗效果优于单纯中医治疗和单纯西医治疗。 【关键词】中西医结合;排卵障碍性不孕;临床疗效 【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)15-0010-02 不孕不育是指婚后夫妻有正常性生活并且未采取任何避孕措施,1年以上未能怀孕的情况。其中女性不孕指的是不孕原因属于女方,女性不育症指的是女性虽能受孕但因各种原因导致流产而不能获得存活婴儿的情况。排卵障碍性不孕是指女性因不能排出正常的卵子所造成的不孕。我国不孕症的发病率约7%~10%[1],排卵障碍性不孕是女性不孕症的一个重要组成部分,约占25%~30%,主要包括无排卵、少排卵以及黄体功能不足[2]。其治疗方法主要为促进排卵,目前,促进排卵的药物及方法有很多种,临床疗效相差也较大[3-6]。本文对比分析了中医、西医及中西医综合治疗的临床疗效,现结果报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 以2012年1月到2015年1月于我院妇科门诊治疗的122例排卵障碍性不孕症的患者进行分析。纳入的患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为三组,中医药综合治疗组(41例)、中西医结合治疗组(41例)和西医治疗对照组(40例)。其中中医药综合治疗组(41例),年龄在20~37岁之间,平均为31.5岁,不孕时间为 0.5~7年;中西医结合治疗组(41例),年龄在21~36岁之间,平均为32.1岁,不孕时间为1~6年;西医治疗对照组(40例)年龄在21~37岁之间,平均为 31.9岁,不孕时间为1~6年。 1.2 治疗方法 所有患者均治疗一个疗程,即一个月,并观察1~3疗程。每组具体治疗方法如下: ①中医药综合治疗组(人工周期中药口服+穴位针刺+艾箱灸+耳穴压豆):予人工周期中药(促卵泡汤、促排卵汤及促黄体汤)口服,穴位针刺+艾箱灸+耳穴压豆。 ②中西医结合治疗组(人工周期中药口服+氯米芬口服+HCG注射):予人工周期中药(促卵泡汤、促排卵汤及促黄体汤)口服,氯米芬口服,必要时HCG注射。 ③西医治疗对照组(氯米芬口服+HCG注射):予氯米芬口服+HCG注射。 促卵泡汤组成:熟地、白术、淮山、山茱萸、菟丝子、枸杞子、当归、白芍、女贞子、旱莲草、首乌、石斛、黄精。用法:月经第5天起每天1剂,连服7剂,农本方冲服或饮片煎服。 促排卵汤组成:熟地、当归、丹参、赤芍、泽兰、茺蔚子、香附、菟丝子、肉苁蓉、仙灵脾、巴戟天、桂枝。用法:月经第13天起每天1剂,连服3剂,农本方冲服或饮片煎服。 促黄体汤组成:熟地、淮山、山茱萸、桑寄生、续断、菟丝子、肉苁蓉、蛇床子、金樱子、枸杞子、茯苓、杜仲。用法:月经第18天起每天1剂,连服7剂,农本方冲服或饮片煎服。 针刺穴位:关元、中极、归来、子宫、足三里及三阴交。操作流程:采用0.28~0.35规格的1.5寸的针灸针,进针1~1.2寸,月经第5~12天,施以补法,针感较弱,得气后加艾箱灸30~40分钟;月经第13~18天,施以泻法,针感较强,得气后加艾箱灸30~40分钟。 耳穴压豆:取内分泌、内生殖器、肝俞、肾俞、皮质下及神门,以王不留行籽贴压耳穴,单耳交替,每3~7天换一次。 西医治疗:于月经第5天开始服用氯米芬50mg,1次/天,连服5天,如未排卵,依次每月增加至100~150mg,用药周期行阴道超声监测卵泡生长,卵泡成熟(达17mm)后用绒促性素(HCG)5000U肌内注射以促排卵。 1.3 疗效指标及评价标准 阴道B超:月经第十天开始B超监测卵泡发育、子宫内膜厚度及排卵,孕40天B超明确宫内外妊娠,孕50天B超确认临床妊娠。 治愈:妊娠或B超监测示优势卵泡最大直径>18mm,子宫内膜厚度>8mm,且连续三个周期以上; 好转:优势卵泡最大直径>18mm或者子宫内膜厚度>8mm,且至少一个周期; 无效:治疗1个疗程结束后,症状、体征、实验室检查均无明显改善。 1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理和分析。计量资料采用均数±标准差表示,三组计量资料的比较采用方差分析,治疗前后的比较采用t检验;计数资料的比较采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 三组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵泡发育变化及妊娠情况 三组患者治疗前子宫内膜厚度(Em)、发育至最大卵泡直径(FD)差异无统计学意义。治疗结束后,三组患者Em、PD均有不同程度的增加,其中中西医结合治疗组增加的幅度最大,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医药综合治疗组与西医治疗对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医药综合治疗组患者妊娠6例,中西医结合治疗组妊娠11例,西医治疗对照组妊娠2例,

取卵子过程

现在有很多夫妇受不孕不育困扰,为了能拥有自己的宝宝,很多夫妇选择通过人工受孕技术来实现愿望,不过前提是要有高质量的卵子和精子的结合才行,那么卵子要怎么取,会疼吗?下面小编就给大家好好介绍取卵子过程。 卵子是由我们通常所说的女性性腺——卵巢产生的,直径约为0.2mm。一个卵子排出后约可存活48小时,在这48小时内等待着与精子相遇、结合。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵,便在48~72小时后自然死亡。 失去这次受精的机会,就要等到1个月后另一个卵子成熟并被排出,重复同样的过程。左右两个卵巢通常是轮流排卵,少数情况下能同时排出两个或两个以上的卵子。如果分别与精子相结合,就出现了双卵双胞胎和多卵多胞胎。 在引起女性不孕的原因中,卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%,卵巢不排卵即是其中重要的原因之一。

怎么取卵子 1、试管婴儿登记体检:我们国家的生殖中心只允许为做试管婴儿的妇女冷冻卵子,如果有多余的卵子,且夫妻双方都同意,也可以进行捐赠。冷冻卵子之前需要进行相关的身体检查。 2、打排卵针取卵:如果要想取卵,首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针。大约36小时后,医生会在B超引导下,经过阴道穿到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来。通过B超可以看到,一团透明的像水晶球一样的物质就是卵泡,卵泡中孕育着成熟的卵子。取卵手术通常不超过10分钟。 3、卵泡液送至实验室:医生把卵泡液吸出来至试管中,迅速通过窗口传递到实验室中的显微镜下。冻卵的过程全部在实验室里进行操作。卵子很娇气,怕光、怕冷、怕热,所以整个取卵过程必须在暗环境下迅速完成 4、提取出卵母细胞:卵子细胞悬浮在卵泡液中,实验室的技术人员首先会在显微镜下把卵泡液中的卵子细胞分离出来。 5、卵子脱水:实验室的工作人员把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中进行脱水。 6、迅速放入有液氮的专用容器中:脱水后的卵子立即投入液氮中,此种方式称之为玻璃化冷冻。 7、放入液氮罐中:卵子被转移至零下198℃的液氮罐中长期保存,每一份卵子都有相应的编号,便于日后使用 8、使用时进行复温:若干时间后,当妇女需要使用卵子时,专业技术人员从液化氮中取出卵子,复温,用溶液清除掉卵子所用的化学物质。把存活的卵子和男方的精子进行体外受精,培育成胚胎。大约3-5天后,选择最健康的胚胎移植到妇女子宫。 取卵子疼吗 取卵是在注射了人绒毛促性腺激素的35-36小时内进行。取卵是一个小手术,可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下进行。一般取卵时间在30分钟之内,通常是8-16分钟左右。患者取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血,根据每个人体制不同,不会有很大的痛苦,取完后会感觉腹部有点胀。休息1-2个小时就可以回家,不会影响日常工作和生活。

中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析

中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析 目的探讨排卵障碍性不孕患者开展中西医结合治疗的效果。方法选取我院收治的排卵障碍不孕患者204例,随机分为对照组101例与治疗组103例,对照组给予常规西药治疗,治疗组增加中药联合治疗。结果治疗1疗程后两组患者的疗效比较无统计学差异(P>0.05),治疗2疗程后治疗组明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕症,能够有效的提高排卵率及妊娠率,且与单纯使用克罗米芬相比具有更为显著的疗效。 标签:排卵障碍性不孕;中西医;效果 不孕症是妇女的一种常见疾病,排卵障碍主要包括了没有排卵、少排卵及黄体功能不足。主要的治疗方法即为促进排卵,现阶段临床促排卵的药物及方法有很多种,而疗效也相差较大[1]。本次研究中使用育卵灵联合克罗米芬中西药结合的方法促排卵取得了良好的临床效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择于该院妇科门诊进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析,所有患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为两组,其中治疗组患者103例,平均年龄为30.2岁,不孕时间为6个月~7年;对照组患者101例,平均年龄为31.6岁,不孕时间为1~6年,选择的病例中输卵管阻塞性及免疫性不孕者排除在外。 1.2方法 1.2.1治疗组103例患者均在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬,1次/d,连续服用5d。另外还需同时服用育卵灵(主要成分为巴戟天、菟丝子、仙灵脾、熟地、白术、山茱萸、党参、白芍、当归、香附、甘草、丹参),1剂/d,连续服用7d。在月经周期的第16d时,再根据患者的具体临床症状同时加用促进排卵的药物以及补充黄体功能的中药汤剂,也就是在原先的补肾养血方中加用理气活血之品。在经期的第1d服用失笑散合四物汤以达到化瘀生新的目的,为下次卵泡的更好发育做好基础。对于不想继续服中药汤剂的患者停药并对其卵泡发育、有无排卵等情况进行必要的临床观察,对于没有怀孕的患者可以继续服用。 1.2.2对照组患者在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬,1次/d,连续服用5d。在月经周期的第9d服用0.2mg乙芪酚,连续服用6d,改善患者宫颈黏液的性状。根据患者经B超检测的卵泡发育、有无排卵等情况进行,绒毛膜促性腺激素肌注,用量为5000U,1次/d,连续使用2d。 两组患者用药均为3个月经周期1疗程。治疗2个疗程后对结果进行统计。 1.3疗效标准检查显示患者已妊娠为痊愈:患者的症状、基础体温、月经周

排卵障碍有三型 不孕治疗先分清

血清促性腺激素和雌二醇水平异常可导致排卵障碍。 根据原因将排卵障碍分为三类: 1)WHO 1 型:促性腺激素和血清雌二醇水平低。通常是由于剧烈运动、物理压力或神经性厌食症等造成的下丘脑- 垂体功能障碍; 2)WHO 2 型:促性腺激素与血清雌二醇水平正常但出现月经过少或闭经,这类患者多患有多囊卵巢综合征(PCOS)。其病因尚未阐明,可能是由于卵巢卵泡刺激素(FSH)紊乱导致优势卵泡的选择失败。诊断标准参考多囊卵巢综合征的标准,包括:无排卵症状、高雄激素血症和多囊卵巢形态(PCOM); 3)WHO 3 型:促性腺激素水平高而血清雌二醇水平低,这表明是由卵巢本身(例如卵巢功能底下)引起。患者可能出现更年期症状,且更容易罹患阿尔茨海默病。这三类患者骨质酥松症和心血管疾病的发病风险日后将会增加。 过去的研究表明,血清抗苗勒氏管激素水平可作为卵巢功能的一个标志。WHO 3 患者的卵泡池耗竭、血清抗苗勒氏管激素水平低,而血清抗苗勒氏管激素水平高多发生在多囊卵巢综合征患者中(WHO 2 型),WHO 1 型的患者可出现血清抗苗勒氏管激素水平正常或轻度升高。因此,可通过血清抗苗勒氏管激素水平区分不同类型的患者。 研究者将1863 名患者按不同类型分组,并设 348 名健康的女性(AMH 中值 2.5mg/L)为对照组。随后对她们的年龄、血清抗苗勒氏管激素水平、卵泡计数和BMI 指数进行了整理(如表1)。 由上表可知,1 型组年龄和BMI 指数小于对照组,卵泡计数没有明显差异,但血清抗苗勒氏管激素水平显著升高;2 型组年龄小于对照组,而BMI 指数显著升高,83% 的患者患有多囊卵巢综合征,血清抗苗勒氏管激素水平显著升高。 此外,2 组中伴有多囊卵巢综合征的患者血清抗苗勒氏管激素水平明显高于不伴PCOS 的患者,伴有PCOS 的患者卵泡计数为对照组的2-3 倍;3 组年龄小于对照组,但BMI 指数显著升高,血清抗苗勒氏管激素水平和卵泡计数水平都显著降低。 血清抗苗勒氏管激素水平在不同类型的排卵障碍中明显不同,因此我们可以使用抗苗勒氏管激素作为诊断标记物,但仅限于预测卵巢老化和多囊卵巢综合征,而单独的血清抗苗勒氏管激素水平不足以区分是何种类型的排卵障碍引起的不孕。

促排卵的药分进口和国产

促排卵的药分进口和国产,进口的果纳芬在促卵泡成熟方面效果相对比国产的好,副作用也小,价格大概在309/支左右,国产的忘记药名了,大概几十元吧,但 我很少看到整个周期全部用国产药的,要么全进口,要么两种联合使用(我当时就是每天进口/国产各一支)。每个人对药物反应不一,所以有的人排卵多,有的人排卵少,不要刻意去同别人比较。一般卵泡比较多的人容易出现卵巢过度刺激症,这种症状会引起腹水等其他副作用,有一定的风险,但又可以提高受孕率,所以如果有这个症状的MM一定要根据自己的身体状况来决定是否移植新鲜胚胎。——我当时就碰到这种情形,医生建议先冷冻胚胎,过两个月再移植,但我 考虑后没采纳他们的意见,因为冷冻胚胎的质量不如新鲜胚胎,成功率更低。在经历了腹水和胸腔少量积水后,我的宝宝们顺利在我肚子里安家了。 打促排卵针期间,基本每隔2-3天需要去医院做BC监测卵泡生长成熟情况,如果卵泡发育不好,医生会及时更改方案。这样连续打针10-13天,也有特殊情况打更长时间的,再按医生安排的时间打一针HCG催促卵泡成熟,然后隔两天去医院取卵(LG同时取精)。一般三天后回医院进行胚胎移植,胚胎移植后3个小 时最好卧床休息。 移植后每天要打黄体酮保胎,14天后用验孕试纸检测结果,如果出现两条红线,那么你就基本成功了,但还是要多加小心,因为试管BB比自然受孕更容易流产。给MM一点做试管婴儿的经验哈,都是我的亲身体会呢! 1、首先要调养自己和老公的身体,对女方来说,多吃些有助于女性生殖器官的东东。我第一次取卵只有9个,但是第二次我猛吃了一个多月的燕窝和雪蛤,取了19个卵啊。当然我不敢说一定是燕窝和雪蛤的作用,但是它们一定起到辅助作用的。老公这边一定要锻炼身体, 戒掉烟酒,作息正常,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝汤水。 2、取卵手术。我第一次取卵非常痛苦,有千分之四的几率会出现卵巢大出血,会伴有呕吐、腹涨、呼吸不了的现象。结果我很不幸的中签,我在手术过程中就开始呕吐,之后卵巢开始大出血,血流至腹腔,流到横膈膜,导致我整个胸腔和腹腔剧烈疼痛,呼吸不了,半夜给憋醒,不得已一早去医院住院。但是住院其实没啥用,因为医生说这些血只能靠我自身慢慢吸收,于是我疼了好几天才慢慢好起来。第二次取卵我有经验了,取完卵休息时我采取半靠的姿势而不是平躺,至少血流不会扩散,就是流也是从下身流出来。好在这次没有大出血,但是还是吐得很厉害,然后两边卵巢还是会隐隐的疼好几天。 3、受精方式。我第一次的9个卵受精不理想,采用的是最普通的接触受精,结果只有两个受精卵形成。第二次我们和医生研究后决定采用精子注入法,就是将精子人工打入卵子内部,这次有6个受精卵形成,比例提高了,也能多放两次。毕竟一次次促排卵和取卵,对女人的伤害是很大的。 另外,前面有MM提到取卵是整个过程最难受的,其实取卵也并不是难以忍受,因为取卵时护士会给你注射杜冷丁(麻醉药),可以缓解不适,如果你对麻醉比较敏感的话,那么取卵的疼痛几乎可以忽略不计。但也有极个别的人痛得很厉害,而被迫终止取卵的。

辅助生殖促排卵药物治疗专家共识

辅助生殖促排卵药物治疗专家共识 辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是促排卵治疗,其应用改善了临床妊娠率,但多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症发生几率较高。促排卵最常用药物为克罗米芬(CC),芳香化酶抑制剂、促性腺激素(Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)近年来的应用也逐渐增加。各种药物有不同的适应证、禁忌证和用药方案,另外还可使用其他促排卵辅助药物,如口服避孕药(OC)、二甲双胍、多巴胺受体激动剂等。 2015 年7 月中华医学会生殖医学分会发布了关于辅助生殖促排卵药物治疗专家共识。 辅助生殖促排卵药物治疗的目标 辅助生殖技术(ART)的重要内容之一是诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS),OI 指对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵,一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。COS 指以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟,其应用对象多有正常排卵功能。最常用的OI 药物为克罗米芬(CC),芳香化酶抑制剂近年来应用也逐渐增加。COS 技术对提高IVF-ET 成功率和促进ART 衍生技术的发展发挥了重要作用。卵巢过度刺激综合征(OHSS)和多胎妊娠(multifetal pregnancy)是COS 常见并发症。 适应证及禁忌证 1. OI 适应证和禁忌证 (1)适应证 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者,常见为多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑性排卵障碍; 黄体功能不足; 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产; 其它,如配合宫腔内人工授精(IUI)治疗时、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症(EMs)等。 (2)慎用于以下情况 卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征; 急性盆腔炎症或者严重全身性疾病不适合妊娠者; 盆腔炎性疾病后遗症造成双侧输卵管阻塞; 先天性生殖道畸形或发育异常,如先天性无阴道、无子宫或始基子宫等; 对促排卵药物过敏或不能耐受者; 男方无精子症,暂无供精标本可提供者; 其它,如男方重度少弱精子症、性质不明的卵巢囊肿、肿瘤和其他雌激素依赖性恶性肿瘤患者(如乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等)等情况。 2. COS 的适应证和禁忌证

关于试管婴儿的促排卵,你应该要知道

关于试管婴儿的促排卵,你应该要知道。 相信很多想要去尝试做试管婴儿的人都知道,试管婴儿一共分为五个步骤,分别是:1、促排卵2、取精取卵3、人工授精4、胚胎培育5、胚胎移植。 今天,我们就来了解一下关于第一个步骤,促排卵需要有什么问题是值得注意的。首先我们要知道什么是促排卵。促排卵是指正常情况下,女性身体每个月会释放出一颗卵子,但是为了一次性取出更多的卵子以提高试管婴儿的成功率,医生都会通过一些促排卵的药物,帮助女性一次性释放出更多的卵子。 既然知道什么是促排卵,相信大家都会想知道促排卵的药物是什么,会不会对身体造成影响,比如发胖。 在试管婴儿过程中少不了促排药物,而市面上促排卵药物种类非常多。促排卵的药物,首选一般是叫鲁米芬,当没有排卵,而卵泡发育不全,一般会给予鲁米芬,让它促卵泡生长。如果卵泡发育还可以,只是不能够排出,可能会给予促绒性腺激素。比如HCG、HMG治疗,这个药物一般来说,没有什么禁忌症,这个药物必须要到医院,经过大夫确诊,比如说无排卵的,没有卵细胞发育的,或者是发育到一定程度,不能够排出的情况下,到医院才会使用这个药物。不同的促排卵药物它们是根据不同的机理而研发出来的,所以不可以自己随意服用,要在医生指导下使用促排卵药物治疗。SCRC的专家提醒如果滥用药物导致方法错误的话,甚至会导致多胎妊娠,引起早产或者过度刺激卵巢引起更多并发症。所以在选择做试管婴儿的时候,一定要听从医生的建议,对于促排卵的药物一定要科学合理的使用。 至于有人会疑惑促排卵药物会导致女性发胖,是由于有些女性会在促排卵期间体重增长,所以人们会有这个担心。其实这是因为持续性的促排用药会致使女

不同促排卵方式治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察 田爱桃

不同促排卵方式治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察田爱 桃 摘要:目的分析两种促排卵方式应用在多囊卵巢综合征不孕症中的效果及应 用价值。方法回顾性选取2015年12月至2017年6月我院收治的多囊卵巢综 合征不孕症患者120例按照治疗方案不同分为观察组和对照组。对照组患者采用 达英-35治疗,观察组联合二甲双胍治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治 疗后黄体生成素(6.28±1.06)IU/L,黄体生成素/卵泡刺激素(1.01±0.12)%,睾 酮(1.13±0.22)mmol/L;对照组治疗后黄体生成素(10.84±2.37)IU/L,黄体生 成素/卵泡刺激素(1.53±0.59)%,睾酮(1.96±0.69)mmol/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排卵率85.55%,妊娠率65.00%,流产率3.33%;对 照组排卵率66.67%,妊娠率36.67%,流产率13.33%,组间比较差异有统计学意 义(P<0.05)。结论二甲双胍联合达英-35应用在多囊卵巢综合征不孕症患者中可以调节体内激素水平,提升排卵率和妊娠率,降低流产率,值得在临床推广应用。 关键词:不同促排卵方式;多囊卵巢综合征;不孕症 多囊卵巢综合征属于临床常见的疾病,患者表现出持续性无排卵、雄激素分泌过多和胰 岛素抵抗,本病在育龄期女性中发病率在4-8%,严重的影响了女性身心健康和家庭和谐[1]。多囊卵巢综合征容易导致不孕症,仅次于输卵管因素导致的不孕,目前对于疾病的发生机制 尚不明确,多数研究认为主要和下丘脑-垂体-卵巢轴功能失衡等因素有关[2]。本研究观察了 两种促排卵方式应用在多囊卵巢综合征不孕症患者中的治疗效果,现汇报如下。 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析2015年12月至2017年6月我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者的临床资料。纳入标准:患者符合2003年鹿特丹多囊卵巢综合征诊断标准,患者出现松发排卵或者 无排卵,雄激素浓度升高,双侧卵巢有超过12个直径2-9mm小卵泡,呈现多囊样改变,经 双侧子宫输卵管造影未见盆腔粘连,超声或者宫腔镜未见输卵管和子宫畸形;患者知情同意,并签署知情同意书。排除标准:肝肾功能不全、凝血系统疾病、精神异常患者。本研究共纳 入120例研究对象,按照采取治疗方案分为观察组和对照组。对照组60例,年龄26~38岁,平均(30.94±1.03)岁;不孕时间3~8年,平均不孕时间(4.86±1.13)年。观察组60例, 年龄24~37岁,平均(30.23±1.12)岁;不孕时间2~8年,平均不孕时间(4.92±1.09)年。两组患者一般资料比较,具有均衡性(P>0.05)。 1.2方法 对照组:给予达英-35进行治疗,在患者月经第5d口服达英-35(拜耳医药保健有限公司 广州分公司生产,药品批准文号:国药准字J20100003),自然月经周期出现出血的第一天 开始,每日口服1片达英35,连续服用21天,随后的7天停药,第8天开始服用下一周期,连续治疗3个周期。 观察组:在达英-35基础上联合二甲双胍治疗,口服二甲双胍500mg/次,3次/d,连续治疗3个月经周期。 两组促排卵治疗相同,在第4个月经周期d5注射人绝经期促性腺激素75U/次,1次/d。 应用5次后采用超声对患者排卵切口进行监测。 1.3检测方法 患者晨起抽取静脉血10ml采用EDTA抗凝,离心后分离血清待检测,采用电化学发光法 测定患者黄体生成素、黄体生成素/ 卵泡刺激素(LH/FSH)以及睾酮浓度变化情况。 1.4观察指标 记录两组患者排卵率、妊娠率以及流产率,其中排卵标准:采用阴道彩超提示优势成熟

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