中国慢性肾脏病患病率分析及血液透析
市场前景展望
美国肾脏病基金会专家组将慢性肾脏病分为五期。其中晚期肾病患者需要依靠长期透析治疗以替代正常的肾功能，否则就将在几日之内死亡。
美国对慢性肾病的分类
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亚洲是终末期肾病的高发地区，以日本、台湾为代表的发达地区，终末期肾病的点患病率显著高于其他国家。中国由于无法得到有效治疗和统计不全问题，点患病率显著小于可比国家。
各国ESRD 患病率统计
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1999 年，中华医学会肾脏病分会进行了第一次的ESRD 登记工作：点患病率是每百万人口33.6；年发病率是每百万人口15.3。但应答率小于50％，报告的发病率和患病率比实际要低很多。
2008 年底，中国医院协会血液净化中心管理分会进行的这次登记工作中，点患病率估计可以达到每百万人口79.1，年发病率是每百万人口36.1。由于有4 个省份没有应答，且实际参加登记的透析单位并不全面，导致我国统计结果显著低于其他发展中国家。
慢性肾衰竭(chronic renal failure，CRF) 是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。导致慢性肾衰竭的原发性疾病很多，主要包括慢性肾炎、高血压和糖尿病等。
慢性肾衰竭原发病占比统计
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透析市场前景展望
在2012 年3 月的国务院政府报告中，国务院总理温家宝提出全面推开尿毒症等8 类大病保障。我们认为，大病医保将成为新一届中央领导班子在医药民生领域的示范工程，势在必行！
2012 年8 月30 日多部委联合发布《关于展开城乡居民大病保险工作的指导意见》，提出：大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。
2012 年9 月12 日，人保部副部长在全国大病保险与医保付费总额控制座谈会上强调：“大病保险最低支付比例不低于50%，原则上不设最高支付限额”。
2013 年全国多个地区开始试点大病保险制度，2014 年大病医保制度将在全国全面实施。届时，作为大病医保首推的尿毒症治疗将迎来行业的黄金发展期。
目前，阻碍透析市场需求放量的主要障碍来自医保支付力度。若国家大病医保制度能够在本届政府主导下得到全面实施，则透析治疗的报销比率有望大幅提升，透析行业将面临一个史无前例的大发展机遇。
按照以下的推算，预计到2020 年我国透析患者将达到167 万人，2013 年的23 万人增长6.2 倍，是一个真正实现高成长市场。
2012-2020年中国血液透析病人数量测算
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《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》 一、我国居民膳食营养与体格发育状况 一是膳食能量供给充足，体格发育与营养状况总体改善。 十年间居民膳食营养状况总体改善，2012年居民每人每天平均能量摄入量为2172千卡，蛋白质摄入量为65克，脂肪摄入量为80克，碳水化合物摄入量为301克，三大营养素供能充足，能量需要得到满足。全国18岁及以上成年男性和女性的平均身高分别为167.1cm和155.8cm，平均体重分别为66.2kg和57.3kg，与2002年相比，居民身高、体重均有所增长，尤其是6-17岁儿童青少年身高、体重增幅更为显着。成人营养不良率为6.0%，比2002年降低2.5个百分点。儿童青少年生长迟缓率和消瘦率分别为3.2%和9.0%，比2002年降低3.1和4.4个百分点。6岁及以上居民贫血率为9.7%，比2002年下降10.4个百分点。其中6-11岁儿童和孕妇贫血率分别为5.0%和17.2%，比2002年下降了7.1和11.7个百分点。 二是膳食结构有所变化，超重肥胖问题凸显。 过去10年间，我国城乡居民粮谷类食物摄入量保持稳定。总蛋白质摄入量基本持平，优质蛋白质摄入量有所增加，豆类和奶类消费量依然偏低。脂肪摄入量过多，平均膳食脂肪供能比超过30%。蔬菜、水果摄入量略有下降，钙、铁、维生素A、D等部分营养素缺乏依然存在。2012年居民平均每天烹调用盐10.5克，较2002年下降1.5克。全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，比2002年上升了7.3和4.8个百分点，6-17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年上升了5.1和4.3个百分点。
2018年血液透析行业市场调研分析报告
目录 第一节血液透析简介：血液透析是治疗终末期肾病的首选方案 (5) 一、血液透析介绍 (5) 二、血液透析与腹膜透析对比 (6) 第二节全球血液透析行业：发达国家市场成熟，新兴市场快速增长 (7) 一、全球血液透析概况 (7) 二、外资领先企业 (9) 1. 费森尤斯：覆盖透析全产业链的行业龙头 (9) 2. Davita：专注透析服务领域 (11) 第三节国内血液透析市场：近千亿市场潜力，国内公司正崛起 (14) 一、中国血液透析治疗现状和市场规模 (14) 1. 国内血液透析治疗现状 (14) 2. 国内血液透析市场测算 (15) 二、血透治疗费用：打包收费，报销比例逐年提高 (16) 1. 国内血透治疗收费标准 (16) 2. 血透治疗医保报销情况 (16) 三、血液透析产业：外资企业主导，国内公司起步较晚 (17) 1. 血液透析机：进口产品垄断市场 (17) 2. 透析器：血透治疗核心技术，进口产品占据主流 (20) 3. 透析液与管路：市场竞争充分，国内厂商主导 (22) 4. 透析用药：沈阳三生领先EPO市场，低分子肝素是长期趋势 (22) 5. 血液透析服务：政策逐步放开，国内公司跑马圈地 (24) 6. 国内公司崛起之路 (26) 第四节国内透析相关公司分析 (26) 一、威高股份：覆盖透析全产业链的国内龙头 (26) 二、宝莱特：内生+外延打造覆盖血透全产业链 (28) 三、新华医疗：透析服务初具规模 (29)
图表目录 图表1：血液透析原理及过程 (5) 图表2：血液透析与腹膜透析对比 (6) 图表3：国外HD与PD患者治疗结果对比 (6) 图表4：ESRD患者治疗方案比例 (7) 图表5：全球各地区透析患者占比 (8) 图表6：不同地区透析患者数量增长率 (8) 图表7：费森尤斯医疗业务构成 (9) 图表8：费森尤斯医疗透析服务地区分布 (9) 图表9：费森尤斯医疗在透析领域市场份额 (10) 图表10：费森尤斯医疗近年市值变化和主要收购活动 (10) 图表11：Davita业务构成 (11) 图表12：Davita透析服务类型 (12) 图表13：Davita透析服务患者支付来源 (12) 图表14：Da Vita近年市值变化和主要收购活动 (13) 图表15：国内外透析患者治疗率 (14) 图表16：全球部分地区透析患者与人口比率 (14) 图表17：国内在透患者数及增长率 (15) 图表18：国内单次透析治疗费用构成 (16) 图表19：部分省市血液透析收费标准 (17) 图表20：国家关于尿毒症及大病医保支付相关政策 (17) 图表21：费森尤斯透析机 (17) 图表22：2011-2013年进口和国产透析机市场份额 (18) 图表23：国内获批的血液透析机公司及数量 (19) 图表24：透析器原理 (20) 图表25：透析膜材料分类 (21) 图表26：CFDA批准的透析器公司及数量 (22) 图表27：国内EPO市场竞争格局 (23)
透析室护理年终工作总结三篇 血液透析室又简称血透室，是利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。下面是收集的透析室护理年终工作总结，欢迎阅读。 透析室护理年终工作总结1 对我有着特殊意义的20xx年即将过去，回看这特殊的一年，仿佛历历在目。在今年的工作中，不迟到、不早退，能遵守各项院纪院规，尊敬领导，团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了“血液透析”的进修学业外，还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室，并良好的开展和维持血液透析工作。 人说万事开头难，自血透室开科以来，我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定，做到超前思维，保证在工作中遇到问题时，能有据可查和及时解决，保证血透室工作顺利开展。 在工作中，我本着以人为本的服务理念，强化服务意识，用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情，细心的讲解透析知识，给予饮食指导，消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感，增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见，不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中，我能担起家属的责任，送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等，从不埋怨脏和累。
对于我的本职工作，我负有高度责任心，胆大心细。血液透析工作具有较高风险，作为护理操作者，我既有风险意识，又能发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量。除此之外，我还有具有高度的营销意识，为医院的经济效益有着高度的敏锐性，做到服务好每位固定病人，留住每位咨询病人，推广医院的软件与硬件，吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习，不断丰富自己，主动参与科内“两新技术”的开展，自血透室开科以来，共完成血液透析410台，其中：血液透析滤过（两新技术）20台，血液灌流2台，无肝素透析11台。全年工作中，无护理安全事故、差错的发生。 身为血透室院感负责人，除日常透析工作，我还要完成对水机、透析机的定期保养工作，和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作，最终，我以“优秀院感质控员”；我管理的血透室，以“优秀院感科室”的荣誉称号，圆满画上了今年的句号。 回顾这一切的一切，这只是一个小开端，我会全心全意工作，协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色，更加壮大。 透析室护理年终工作总结2 20xx年，血透室在院领导和科主任的领导下以及护理部的关心支持重视下，在科内护士的共同努力下，较好的完成了的各项工作任务，现将工作总结如下： 1、明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透护士都能熟练，掌握，
一、血液净化行业概况 （一）全球血液净化技术发展状况 血液净化作为二十世纪后期在人工肾治疗慢性肾功能衰竭的基础上发展起来的一种新型医疗技术，其治疗的适应症早已超越肾脏疾病范围被誉为与呼吸机、心脏起搏技术具有同等重要地位的治疗措施，现已成为终末期肾脏疾病（尿毒症）、危重症以及中毒患者的主要救治方法。而我国对血液净化的应用已脱离初级阶段，即不限用于治疗尿毒症、肾衰和中毒等，而向更广的临床应用领域拓展。现国内外部分医院已开始利用血液净化设备来治疗传统方法无法治愈的免疫性系统疾病、代谢性疾病、感染性疾病和多脏器功能衰竭等疾病，如牛皮癣、红斑狼疮、类风湿、突发性血小板减少症、精神分裂症、重症肌无力、重症肝炎、败血症、急性肿瘤溶解综合症等顽固性疾病。因此，该技术已成为二十世纪医学进步的标志之一。 （二）血液净化主要产业——血液透析产业发展状况 1、全球血液透析产业发展状况
据国际肾脏病协会统计，慢性肾功能衰竭自然人群年发病率约为98～198/每百万人口，2006年数据显示：全世界依赖血液透析维持生命的肾脏病患者有100多万人，且患病人数呈逐年增多的趋势，患者复合增长率在10%以上。据上海市医学会肾脏病分会、上海市血液透析质量控制中心2005年度报告显示，2004年上海市尿毒症发病率已达每百万人262.8人，与2003年相比增加11.6%。一旦患上尿毒症，需要靠终身血液透析治疗来维持生命。血液透析产业是21世纪潜力巨大的产业，随着全球经济的发展，将有越来越多的尿毒症患者能够有经济能力采用血液透析治疗来维持生命。据预测，到2015年全球血液透析产业规模将达到280亿美元以上。2010年血液透析行业规模比2005年增加了73.9%，其2006-2010年度复合增长率达到了11.6%，是同期全球经济增长率的4%的3倍多。
2016年血液透析室工作总结 2016年血透室紧紧围绕医院的发展规划，以陈院长工作动员报告为指导，以“舒馨医院，患者满意，员工幸福”为目标，不断完善绩效考核运行机制，狠抓医疗核心制度、“六个三”管理准则、“五条自问自责”落实，狠抓医德医风建设，依法执业、依规做事，践行和弘扬医院核心文化，严格控制医疗费用不合理增长，积极投入医院等级复审工作，使我们的工作质量保障，能力水平进一步提升，提供的医疗服务成本效果最优。经过大家一年的努力，取得了显著的成绩，主要表现在以下几方面： 一、制度更加完善，医疗质量进一步提高。 1、根据血液净化操作技术规范要求，再次对科室的制度进行完善、修改，血液透析室制定透析中心常规制度20个，透析中心应急管理预案34个，透析中心医院感染控制制度15个，透析中心护理人员职责9个，透析中心工作程序5个，操作流程20余个。严格要求医疗、护理人员执行各项规章制度，技术操作流程，落实各岗位职责，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保医疗质量再上一个新台阶。2016年安全进行血液透析1408人次、血液滤过58人次，血液灌流治疗26人次，效果明显，无任何不安全事故发生。 2、加强质量控制。科内成立医疗、护理质控小组，熟悉和掌握
透析室的质量考评标准，各项工作月初由主任、护士长制订质控计划，质控员按计划进行自查，按标准进行考核，考核结果记录，总结分析，存在问题提出整改意见。 3、积极上报科内发生的不良事件，对不良事件科内要进行分析，评价，提出防范措施，以利今后工作。 4、重视医疗、护理安全教育，每月组织学习血透室安全教育知识，时刻敲警钟。 二、贴心服务，使患者满意。 1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。 2、每月由专人组织召开工休座谈会，向患者及家属讲解疾病相关知识，并征求患者及家属的意见，有效改善血透室的就诊环境及工作作风，了解患者的病情动态，提高患者的满意度。 二、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。 每月定期监测透析用水和透析液质量，每季度定期监测透析用水透析液的内毒素。每周检测透析用水的硬度、余氯。所有监测结果均做好记录，季末由主任组织召开院感工作会议，针对存在的问题提出持续改进措施。减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。加强医务人员手卫生的依从性，护士长定期进行规范的培训，并使其转换成一种意识，杜绝医院感染事件的发生。加强医疗垃圾废物的管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。严格执行无菌操作技术，防止院内感染。认真做好消毒隔离工作，
中国在短短几十年内，完成了从传染病向慢性病的流行病学模式转变，转变速度远远快于其他很多国家。而行为模式的转变, 包括膳食习惯变化、身体活动减少、高水平的男性吸烟率等危险因素是中国疾病模式快速改变的重要原因。其结果，这些本可避免的慢性病的发病率和死亡率快速上升，引发了医疗卫生服务费用的显著上升。目前，中国有1.77亿高血压患者，有3.03亿烟民（占了世界烟民的1/3），并有5.3亿人遭受被动吸烟危害。膳食的变化和身体活动的减少，使中国成人及儿童超重和肥胖的比例不断上升。大量需要提供医疗服务的慢性病患者的出现，导致医疗费用上升，占用了预防疾病的资源，这给中国正在进行的卫生改革带来了巨大而独特的挑战。背景1949年中华人民共和国成立以来，中国的社会经济发生了巨大的变化，疾病预防和控制也取得了显著的成效，中国人群的健康发生了明显的改变，中国人群的期望寿命明显增加[1]。在很多西 方国家，过去一二百年来，完成了疾病模式的转 变，影响人群健康的主要疾病已经从传染病和围生期疾病为主转变为慢性非传染性疾病（non-communicable chronic disease, NCD ；以下简称“慢性病”）。但是，中国则在短短的几十年内，完成了流行病学模式的转变。感染性疾病和母婴疾病发病率和死亡率的下降，主要归因于多项卫生干预中国慢性病的挑战与应对 Emergence of Chronic Non-communicable Diseases in China 杨功焕1,3, 孔灵芝2, 赵文华1, 万霞3, 翟屹1, 陈致和4, Jeffrey P. Koplan 5 措施的实施——包括免疫规划的实施、卫生设施和饮水质量的改善、医疗服务可及性的提高，以及人们生活水平的提高——包括受教育人群比例的增加、收入的增加、营养和住房条件的改善。因此，慢性病和伤害的相对重要性突显；同时，出生率和死亡率的快速下降，导致老龄化人口比例的增加[2]，慢性病患病人数也显著增加。 特别是近年来，在中国，这种流行病学模式的转变正在加速进行。随着社会发展的进程，越来越多的与慢性病发生明确有关的危险因素也在快速出现，如，膳食结构的变化、身体活动的减少、烟草消费的增加、机动车的使用等。过去五十年里，中国发生了和许多发达国家类似的行为转变。尤其是伴随着过去三十年国家经济的高速增长，这种转变无论在速度方面，还是在规模方面，都是史 无前例的。 下面我们使用最新的主要行为危险因素和疾 病发病、死亡的流行资料，描述中国流行病学模式 的转变。这些对中国人群健康造成重要影响的行为变化，加剧了慢性病的流行，国家卫生服务改革也将面临更大的挑战。 定义和数据来源 我们使用了1982[3]、1990[4]和2000[5]年三次全国人口普查的人口和死亡数据。1982年的人口普查（普查时点为1982年7月1日）收集了1981年全国所有死亡人数，1990年的人口普查（普查时点为1990年7月1日）收集了1989年和1990年 1月至6月的所有死亡资料，2000年的人口普查 （普查时点为2000年11月1日）收集了2000年11 月1日之前12个月（1999年11月至2000年10 月）的所有死亡资料[6]。 对死亡原因的分析，使用了1973-1975年[7]1. 中国疾病预防控制中心2. 中国卫生部疾病预防控制局3. 中国医学科学院基础医学研究所，北京协和医学院基础学院4. 美国中华医学基金会 5. 美国埃默里大学全球卫生研究所通信作者：杨功焕， yanggh@https://www.doczj.com/doc/dd15234644.html,
血液透析护士工作总结 篇一：XX年血透室工作总结 XX年血透室工作总结 XX年，血透室在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内护士的共同努力下，较好的完成了自己所承担的各项工作任务，现将工作总结如下： 1明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，要求血透护士都能熟练掌握，但是集体培训效果不佳，特别是新护士要花了时间，但效果不佳。最好是一对一授课，鼓励她们多看书，工作中针对问题反复提问，直到搞清楚。 2血透室病人多，机器不足，经常加第四班，护士长时疲劳工作，加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外，增加了安全隐患，科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作，急诊透析时能够在第一时间赶到，无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象，也不因加班而影响次日正常工作。 3.建立以人为本的护理管理模式强化服务意识，亲近而有耐心的语言沟通，使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，增强其治疗的信息，尽量减轻患者的负担，减轻心理压力，更好地配合治疗，提高生存质量，在没有家属陪.伴时，我们承担其家属的责任，递水，
喂饭，搀扶，更衣，在长期治疗过程中感化病人。 4力求工作认真细致，血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。 5注重护士业务水平的提高：随着透析患者的不断增多，依赖透析生存时间的延长，患者要求我们的服务质量与水平也在提高，所以我们一方面要做到更细致入微的服务；另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作，同时还要拓宽视野更新知识，掌握先进技术，不断的与其他医院同行进行交流，积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专，本科学习，今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使她们丰富知识，开阔眼界。 ， 6.做好护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置各参数，并按一人操作一人核对，每班两人固定，护士分工并密切配合来完成透析患者的前，中，后护理工作，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体
钢管公称直径与钢管实际外径的对照表 1 英寸=25.4毫米=8英分 1/2 是四分(4英分) DN15 3/4 是六分(6英分) DN20 2分管DN8 4分管DN15 6分管DN20 1′DN25 1.2′DN32 1.5′DN40 2′DN50 2.5′DN65 3′DN80 4′DN100 5′DN125 6′DN150 8′DN200 10′DN250 12′DN300 GB/T50106-2001 关于DN与De的区别： 1、DN是指管道的公称直径，注意：这既不是外径也不是内径；应该与管道工程发展初期与英制单位有关；通常用来描述镀锌钢管，它与英制单位的对应关系如下： 4分管：4/8英寸：DN15； 6分管：6/8英寸：DN20； 1寸管：1英寸：DN25； 寸二管：1又1/4英寸：DN32； 寸半管：1又1/2英寸：DN40； 两寸管：2英寸：DN50； 三寸管：3英寸：DN80（很多地方也标为DN75）； 四寸管：4英寸：DN100； De主要是指管道外径，一般采用De标注的，均需要标注成外径X壁厚的形式； 主要用于描述：无缝钢管、PVC等塑料管道、和其他需要明确壁厚的管材。 拿镀锌焊接钢管为例，用DN、De两种标注方法如下： DN20 De25X2.5mm DN25 De32X3mm DN32 De40X4mm DN40 De50X4mm 等等。。。。。。我们习惯于使用DN来标注焊接钢管，在不涉及到壁厚的情况下很少使用De来标注管道； 但是标注塑料管就又是另外一回事了；还是跟行业习惯有关，实际施工过程中我们简略称呼的
20、25、32等管道均是指De，而不是指DN，这里相差一个规格呢。不搞清楚很容易在采购、施工过程中造成损失。． 两种管道材料的连接方式不外乎：丝扣连接及法兰连接。其他连接方式就用得很少了。 镀锌钢管、PPR管均能采用以上两种连接，只是小于50的管道用丝扣较方便，大于50的用法兰比较可靠。 注意：如果是两种不同材质的金属管道相连，要考虑是否会产生原电池反应，否则会加速活跃金属材料管道的腐蚀速度，最好要用法兰连接，并用橡胶垫片类的绝缘材质将两种金属分隔开，包括螺栓都要用垫片分隔，避免接触 工程管径对照表（常用）压力管道标准 压力管道标准 压力管道标准规格 DN-公称直径 Ф－外径 大外径系列 DN15-ф22mm，DN20-ф27mm DN25-ф34mm，DN32-ф42mm DN40-ф48mm，DN50-ф60mm DN65-ф76(73)mm，DN80-ф89mm DN100-ф114mm，DN125-ф140mm DN150-ф168mm，DN200-ф219mm DN250-ф273mm，DN300-ф324mm DN350-ф360mm，DN400-ф406mm DN450-ф457mm，DN500-ф508mm DN600-ф610mm， 小外径系列 DN15-ф18mm，DN20-ф25mm DN25-ф32mm，DN32-ф38mm DN40-ф45mm，DN50-ф57mm DN65-ф73mm，DN80-ф89mm DN100-ф108mm，DN125-ф133mm DN150-ф159mm，DN200-ф219mm DN250-ф273mm，DN300-ф325mm DN350-ф377mm， 管道外径与公称直径的关系 一般来说，管子的直径可分为外径、内径、公称直径。管材为无缝钢管的管子的外径用字母D 来表示，其后附加外直径的尺寸和壁厚，例如外径为108的无缝钢管，壁厚为5MM，用D108*5表示，塑料管也用外径表示，如De63,其他如钢筋混凝土管、铸铁管、镀锌钢管等采用DN表示，在设计图纸中一般采用公称直径来表示，公称直径是为了设计制造和维修的方便人为地规定的一种标准，也较公称通径，是管子（或者管件）的规格名称。管子的公称直径和其内径、外径都不相等，例如：公称直径为100MM的无缝钢管邮102*5、108*5等好几种，108为管子的外径，5表示管子的壁厚，因此，该钢管的内径为（108*5-5）＝98MM，但是它不完全等于钢管外径减两倍壁厚之差，也可以说，公称直径是接近于内径，但是又不等于内径的一种管子直径的规格名称，在设计图纸中所以要用公称直径，目的是为了根据公称直径可以确定管子、管件、阀门、法
中国慢性病防控策略 返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 2012年全国居民慢性病死亡占总死亡构成的（）? A.76% ? B.80% ? C.85% ? D.87% 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 下列那种说法是正确的（） ? A.近年来我国高血压、糖尿病患病率持续上升 ? B.近年来我国高血压、糖尿病患病率不断下降 ? C.近年来我国高血压、糖尿病患病率趋于平稳 ? D.我国没有近年来高血压、糖尿病的患病率资料我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 关于我国男性吸烟率正确的是（） ? A.低于世界平均水平 ? B.位于世界平均水平 ? C.长期位于世界前列 ? D.与我国女性持平 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 4 . 我国提出慢性病防治策略六个转变的时间是（）? A.2015年 ? B.2011年 ? C.2008年 ? D.1998年 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无
5 . 我国慢性病防治的核心内容是（） ? A.222目标、123措施、444重点 ? B.123目标、333措施、444重点 ? C.321目标、212措施、333重点 ? D.123目标、222措施、333重点 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 6 . 2015年分级诊疗工作（） ? A.以糖尿病、冠心病为突破口 ? B.以高血压、癌症为突破口 ? C.以高血压、糖尿病为突破口 ? D.以糖尿病、慢阻肺为突破口 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 2012年我国居民三个健康素养水平（）? A.知识水平高于行为、行为高于技能 ? B.知识水平低于行为、行为高于技能 ? C.知识水平高于行为、行为低于技能 ? D.知识水平低于行为、行为高于技能我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 . 全民健康生活方式第一阶段行动是（）? A.健康一二一行动 ? B.三减和三键行动 ? C.控制体重行动 ? D.控盐行动 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 双向转诊困难的原因是（） ? A.病人愿意去、社区不愿接、医院不愿放 ? B.病人愿意去、社区接不住、医院不愿放 ? C.病人不愿去、社区接不住、医院不愿放 ? D.病人不愿去、社区不愿接、医院不愿放
xxx慢性病及相关危险因素调查报告 随着社会经济发展和人们生活方式的改变，以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为阻碍我国居民健康和经济社会发展的重要因素。为掌握我县主要慢性病及危险因素流行情况，从而为制定慢性病预防控制相关政策、干预策略和防治措施提供客观依据，决定在我县开展人群慢性病及相关危险因素调查，调查结果如下： 一、调查目的 了解我县主要慢性病患病情况及高危因素流行情况，从而为慢性病防控提供相关依据。 二、调查对象 采用分层整群随机抽样方法，根据平遥县居民地理分布、经济状况的特点，选择具有代表性的6个乡镇，分别是洪善、杜家庄、宁固、卜宜、东泉、古陶，以街道或居民区抽样并考虑年龄、性别分布的均衡性，调查18岁以上的成年人3070人（每点随机选择500人），按照全县人口年龄段比例，将所调查人群分为三个年龄段（18岁—34岁、35岁—64岁、65岁以上）。 三、调查方法 （一）、调查内容 1、问卷调查：首先对调查人群进行慢病防治知识调查。
2、慢性病及相关危险因素调查：对调查人群进行身高、体重、腰围、血压、血糖等免费检查(体格检查由乡镇卫生院实施)，同时了解生活方式及慢性病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤）患病情况。 （二）、判定标准 1、现患疾病：由乡镇及以上医院确诊，未经医院确诊的不计入疾病史； 2、超重和肥胖：24kg/m2≤体质指数（BMI）＜28 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖； 3、吸烟：每天至少吸1支烟，并且连续或累计大于6 个月； 4、饮酒：每周至少饮酒一次； 5、缺乏运动：每周参加体育锻炼或其他运动的累计时间不足2小时。 四、质量控制 1、问卷调查 县疾控中心经过多方收集资料，确定调查问卷的正确性及有效性，并经过预调查和专家咨询后多次修改，保证了较好的可信度。调查员由乡镇卫生院（分院）、社区卫生服务中心疾控人员组成并接受统一培训，实行调查人员签名制，问卷当日回收，由审核员对当日调查的问卷进行审核，对缺项、漏项等不合格问卷及时补充或剔除。 2、体格检查
我国慢性肾病发病率10.8% 远离肥胖就是保护肾脏 肾脏病一直以来都是人们谈之色变的疾病，不仅因为其给日常工作生活带来的诸多不便，更是因为其带来的高额经济负担让普通家庭难以承受，尤其是肾病发展到尿毒症之后，患者和家庭面临的经济和精神负担更加沉重。为提高人们对慢性肾脏病及其相关的心血管疾病和死亡率的认识，经国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议决定，从2006年起，将每年3月的第二个星期四确定为世界肾脏日。 2017年3月9日，是第12个世界肾脏日。在中国工程院院士陈香美教授的带领下，北京医学会肾脏病学分会、中国医师协会肾脏内科医师分会众多专家学者齐聚一堂，共同召开了2017年世界肾脏日科普宣传与学术研讨活动，本届肾脏日的主题是：关注肥胖，保护肾脏。 我国慢性肾病呈“三高一低”式发展 当前，慢性肾病在全球范围内都呈现出发病率升高的趋势，中国也不例外。
中国医师协会张雁灵会长表示，我国目前慢性肾脏病的现状可以用“三高一低”来概括。“三高”是指高发病率、高死亡率和高医疗消费。首先是高发病率，中国慢性肾脏病的发病率是10.8%，这个数字和我们自己以及身边所有的人都密切相关，应该引起公众的高度重视。其次是高死亡率，慢性肾脏病患者肾功能逐年减退，最终会发展成终末期，目前除了接受透析或肾移植治疗，没有更好的治疗手段。最后是高医疗消费。我国终末期肾病患者数为100-200万，接受透析的患者人数近50万，每名患者每年的透析治疗费用约为6-10万元。目前透析治疗各省医保的报销比例大致在70%－95%之间。无论对于政府还是患者，都将面临巨大的经济负担。 “一低”指公众的认知低，很多人得了慢性肾病却不知道，到察觉出来问题时，肾病已经发展到很严重的程度了。因此，有关慢性肾脏病的常识需要在市民中大力普及。 慢性肾病表现隐匿不易发现 肾脏作为人体的重要器官之一，在维持机体的新陈代谢，保持内环境、稳定方面发挥着重要作用。然而，其发病表现却十分隐匿，甚至很难发现。
竭诚为您提供优质文档/双击可除 中国慢性病调查结果 篇一：中国慢性病报告 中国慢性病报告慢性病已成为我国城乡居民死亡的主 要原因，城市和农村慢性病死亡的比例高达85.3%和79.5%。即使在贫困地区，慢性病的死亡也是不容忽视的，许多贫困县也已达到60%。第一部分第一部分慢性病成为人群主要死因,死亡和患病持续上升 中国人群慢性病死亡持续上升 全国疾病监测系统资料表明，1991-2000年中国慢性病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势，已经由1991年的73.8%上升到2000年的80.9%，死亡数将近600万。 慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因，城市和农村慢性病死亡的比例高达85.3%和79.5%。即使在贫困地区，慢性病的死亡也是不容忽视的，许多贫困县也已达到60%。从1991年到2000年，支气管肺癌、肝癌、乳腺癌、脑血管病、冠心病、糖尿病以及交通伤害死亡率均呈上升趋势。肺癌等六种慢性病占了总死亡的35.76%。 2000年全国死亡人数731万，在近600万的慢性病死亡
者中，其中死于心血管疾病250万、肿瘤140余万、慢性阻塞性肺部疾患128万、糖尿病直接死亡9万(图3)，分别占总死亡人数的19.3%、34.0%、17.6%和1.2%。 2000年,中国肿瘤死亡病例140多万,其中肺癌30万、肝癌28万、胃癌26万、食管癌14万、白血病4万、乳腺癌2万。 2000年，心脑血管疾病死亡近250万人，其中脑血管病139.5万、缺血性心脏病51.5万，高血压病23.7万。 1959年至20xx年的四十余年间，我国15岁以上人群高血压患病率呈持续增长趋势，其中1991年至20xx年的10年间，患病率上升31%，患病人数增加7000多万。高血压成为我国居民健康的头号杀手 高血压发展到后期，会引起严重并发症，患者往往死于脑血管病、冠心病或高血压性心脏病等疾病。我国18岁及以上成年人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者1.6亿，其中18-59岁的劳动力人口中有1.1亿人患病。 与患病率相同，我国人群平均血压水平也明显上升，20xx年我国男性收缩压和舒张压均值分别比1991年增加了4.1和3.3mmhg；女性分别增加了3.6和4.1mmhg。我国十组人群前瞻性研究结果表明，舒张压每升高5mmhg，脑卒中危险会增加46%，冠心病和肾脏疾病的危险也会相应增加。 目前,我国人群高血压知晓率、治疗率及控制率都处于
血液透析感染管理工作总结篇一：XX年血透室医院感染管理小组工作总结.doc XX年血透室医院感染管理小组工作总结 我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下： 一完善管理体系发挥体系作用 为进一步加强医院感染工作，明确职责，落实任务，今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务，完善了三级网络管理体系。在工作中遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。 二医院感染监测方面 1、加强院感管理，严格遵守无菌操作原则，减少院内感染的发生。我科全部使用成品A、B液，虽然支出成本加大，但也大大降低院感风险。 2、每次透析结束对机器消毒，并进行登记，每天对电
导度的检测、每周对水的硬度、游离氯的检测，每月对透析液，反渗水进行1次细菌培养，三月一次内毒素检测。，每年对化学污染物进行一次水质检测。 3、环境卫生学监测包括（工作人员手、空气、物表及紫外线灯管的检测） 4、丙肝、乙肝患者与阴性患者分区并专机透析，做到一人一机一消毒。每半年进行一次传染病检查。开诊以来未新增一例丙肝、乙肝患 者。 5、对血透病人所用的医疗物品，如透析器等严格按医院规定领用，一次性使用，医疗废物按规定分类销毁处理。 三排除医院感染暴发 通过对科室相关专业感染率的学习，了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施，避免医院感染的爆发。 四加强医疗废物管理 1科室产生的医疗废物有医院安排专人负责收集、处理工作的最终实施。 2严格对医疗废物管理做到分类储存收集登记未发生医疗废物流失泄漏现象。
中国慢性病的经济负担 1近40年我国慢性非传染性疾病引起的死亡占总死亡比例不断增加,大大超过世界平均水平,与发达国家接近。主要慢性病的死亡率、发病率、患病率持续上升,其中脑卒中死亡率位于世界第二位,胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌死亡率居世界首位。 人群死因顺位及死因构成改变,使慢性病防治的重要性明显增加1996年死因统计城市人群主要慢性病死亡占总死亡比例达%,农村达%。由可见,80年代后我国城市人群慢性病死亡占据了总死亡的一半以上,成为引起人群死亡的主要原因。 年代以来我国主要慢性病死亡人数、发病人数呈上升趋势,由此带来慢性病死亡率、发病率增加从、、、可以看出80年代后,我国主要慢性病死亡率、死亡人数在城市及农村均逐渐增加。1995年有374万人死于上述慢性病,与1985年相比增加了98万人,净增长%。根据世界卫生组织定义,冠心病事件较冠心病范围广,包括确诊的急性心肌梗塞、可疑心肌梗塞、慢性冠心病死亡、冠心病猝死。从、可以看出,我国城市人群脑卒中、冠心病事件的发病呈逐渐上升趋势。慢性病病程长,治愈率低,复发率高,造成病人不断累积,加之发病率增加,使得患病人数增加,患病率上升。从、可以看出,与1986年相比,1993年我国心脏病患病率增长了%,脑血管病患病率增长了%,糖尿病患病率增长了%。 恶性肿瘤由于病死率高,病程相对较短,患病率增长不大。1986年～1993年8年间心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病患病人数共计增加了1456万人,年均增长182万人,使居民对卫生服务的需求和利用上升,成为医药费用增长的关键因素。 我国慢性病发病率、死亡率、患病率增加,与一些慢性病的危险因素持续上升有关研究表明,糖尿病既是导致人群死亡的原因,又是心脑血管病的危险因素。例如糖尿病患者患肾功能衰竭的机会比非糖尿病患者高17倍,导致患者眼睛致盲的机会比非患者高25倍。高血压是心脑血管病的另一个危险因素。80年代以后高血压在我国上升速度也很惊人。据调查,从1959年～1979年的20年间,我国高血压现患病人平均每年增加140万,而1980年～1991年的12年间,高血压现患病人平均每年增加320万人。
血液透析产品项目简介 及产业分析 目录 摘要 (2) 1、概述 (3) 2、血液透析市场分析 (3) 2.1 慢性肾衰—全球性的挑战 (3) 2.2 国内血液透析市场规模 (4) 2.3 中国血液透析市场概况 (4) 2.3.1 血液透析机 (4) 2.3.2血液透析器 (5) 2.3.3血液透析粉和透析液 (5) 2.4 促进未来中国透析产业快速发展的因素 (6) 3、项目单位基本情况 (7) 3.1项目单位基本情况 (7) 3.2项目科研带头人基本情况 (7) 4、项目优势 (7) 4.1 家用便携式在线血液透析机 (7) 4.2 第三代透析器产品——改良聚砜膜透析器 (8) 4.3 符合欧盟标准的透析粉和透析液 (9) 5、项目建设方案 (10) 6、项目实施进度 (10) 7、项目的经济效益和社会效益 (10)
摘要 1、血液透析产品市场分析 透析机透析器透析液 慢性肾衰截至2010年底，全球有262.1万慢性肾衰病人得到治疗。其中 约202.9万人获得透析治疗，另有59.2万人获得肾脏移植。 中国的各期肾脏疾病患者总数达到1.2亿，约相当于总人口数 的10%。保守估计有超过100万人患有晚期肾衰，如果按照台 湾的比例，则晚期肾病患者可能达300 万以上。但是，中国的 晚期肾衰病人接受透析治疗比例只有10%，远远低于发达国家 95%以上的水平。 预计到2018年，我国参与血液透析的病人数为50万人以上。 2018年市场规模2万台 40亿元人民币6500万支 52亿元人民币 6000万人份 30亿元人民币 国内企业4家：威高（与日机 装合作）、山外山、 多泰和暨华等6家：威高（洁瑞）、 江苏朗生、上海佩 尼医疗、北京润坤 佳华、暨华、成都 欧赛 约20家 国内企业 占中国市场份额 10% 20% 90% 国外企业 占中国市场份额 90% 80% 10% 本项目的主要创新点家庭用便携式； “网络透析中心”。 第三代透析器； 个性化透析器。 产品符合欧盟标准 2、拟建企业规模及投资 工期ⅠⅡⅢ 建设内容血液透析粉和透析 液产业化基地 透析器产业化基地透析机产业化基地 建设规模计划用地100亩 厂房：6万㎡ 投资：3亿元计划用地150亩 厂房：10万㎡ 投资：4亿元 计划用地100亩 厂房：4万㎡ 投资：3亿元 产能（每年）3000万人份4000万支10000台国内市场占有率40% 40% 40% 出口600万人份1400万支2000台产值（亿元人民币/ 年） 15 32 5
慢性病患病现状及影响因素分析 ［摘要］目的了解成都市高新区某社区常住居民慢性病患病现状，并分析影响因素，为制定慢性病社区防治措施提供依据。方法采用自制结构式问卷对成都市某社区随机选取的1 227名居民进行入户调查，并应用Logistic回归模型，对慢性病患病影响因素进行分析。结果被调查的1 227名居民慢性病的患病率为%；慢性病按病种顺位，位列前4位的依次为高血压%）、糖尿病%）、慢性阻塞性肺病%)、冠心病%）；影响该社区居民慢性病患病的因素为年龄、体重指数、缺乏锻炼、口味偏咸。结论成都市某社区居民慢性病患病率较高，应加强社区居民的慢性病健康管理。 随着社会经济的发展，人口老龄化和人群生活方式的变化，人群疾病谱和死亡谱也发生了变化，慢性病已严重危害人群健康，影响人群生活质量[1]。了解社区居民慢性病患病现状及其影响因素，并采取相应的防治措施，已经成为重要的公共卫生课题。于2011-02/03对成都市高新区某社区居民18岁及以上居民慢性病患病状况及其相关危险因素进行问卷调查，以期为该社区制定慢性病防治措施提供科学依据。 1 对象与方法 调查对象调查对象为该社区18岁及以上（成年人）常住人口。常住人口指最近1年内在该社区居住时间累计达到半年及以上的居民。 抽样方法该研究在成都市某社区随机抽取了12个居民院落，分别对抽中的居民院落中的所有楼栋进行统一编号，以每个院落单数楼栋，单数门牌号作为调查家庭。5万人口以上的社区抽取1 000户家庭[2]，该社区人口数在5万以上，因此该调查总共抽取了1 053个家庭，对抽中的这1 053个家庭中所有18岁及以上常住人口进行面对面访谈式调查。共计调查1 227人。 调查方法与内容该研究采用的问卷参照社区卫生诊断技术手册（试用）中成熟的社区诊断调查问卷，入户对居民进行面对面访谈式调查，调查内容包括：①调查对象的一般情况，包括：年龄、性别、经济状况等；②慢性病患病情况：以医院医生的明确诊断为依据判断居民是否患有慢性病，慢性病种类包括被调查者所患的所有慢性病；③健康相关行为，包括吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼、主动获取保健知识等情况。
工作汇报/工作计划/护士工作总结 姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-ZJ-010316 血透护士工作总结 Work summary of hemodialysis nurses
血透护士工作总结 血透护士工作总结(一) 血透室护士工作总结血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结： 1、明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习，使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训，每月一次血
篇一：2012年血透室半年工作总结 2012年血透室半年工作总结 半年来，血透室在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内全体护理姐们的共同努力下，较好地完成了所承担的各项工作任务，现将工作总结如下： 1、明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，，使血透室护士都能熟练掌握，在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。严格查对制度，包括患者的预冲管理，血管穿刺，透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使我们丰富知识，开阔眼界，在日常透析过程中相互协作，由于科室病人多，机子少，无论是晚上急诊或是星期天加班从没有推诿现象，也不因为加班而影响次日正常工作。 2、做好护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置参数，并按一个操作一人核对，每班两人固定，护士分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析器不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能用度时处理，确保患者生合安全。 3、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，做到医、护， 保证患者安全和较高质量透析。 4、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。 5、随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高。 6、认真做好各项消毒隔离工作：严格按照各种物品、地面 等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。 半年来透析“2332”台次，其中透析滤过40冶次，灌流23台次。从未出现医疗差错事故，并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖，防止低血糖休克中取得了一定的经验，同时，对透析中低血压时行分析，采取防治措施，以保证透析的充分性。除了努力与成绩外，我们也存在很多不足之处。 下半年，我们全科护理人员要努力跟上医院发展的改革的新步伐，以“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，以质量管理为主线，尽快增加机子，为更多的血透患者服务，为医院的上等达标增添一份力量。 2012年6月30日篇二：血透室开展半年工作总结(完整版) 血透室开展半年工作总结 自2012年11月中旬医院正式成立血液透析科至今，在院领导及护理部的关心支持重视下，在科内医护人员的共同努力下，较好的完成了自己所承担的各项工作任务，无医疗差错及不良反应发生，现将工作总结如下： （一）医疗工作：我们坚持“以病人为中心，以提高医疗服 务质量”为主题的医疗管理理念，加强医患沟通，结合医院工作实际，严格遵循核心制度的管理规范，明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案。要求医务