产科护士与孕产妇的沟通技巧 摘要家庭式产科护理的宗旨是：孕产妇住在医院有住在家里的感觉。这就给产科护士提出了新的护理要求，要求产科护士与孕产妇之间像家人一样相处，如何处好这层关系是产科质量的关键，更是产科护士长必须考虑的问题。本人认为产科护士与孕产妇之间的沟通是开展好家庭式产科护理的前提。提前建立良好的初步印象,真诚对待每一位孕产妇，尊重她们的人格，用亲和力和爱心感化孕产妇和家属，增强孕产妇和家属对护士的信任感，是成功的秘诀。 关键词产科护士孕产妇沟通技巧 分娩是人类繁衍后代的一种生理现象，所以孕产妇不是真正意义上的病人，而是医院里一群特殊的健康“患者”；同时随着独生子女的普及，母婴的护理依赖和护理需求越来越大，因此孕产妇对产科护士各方面的要求也越来越高。十年的护士长工作经验告诉我：要开展家庭式产科护理，提高产科质量，护士除了要有精湛的技术，还要有与孕产妇和家属沟通的技巧。良好的护患沟通，是顺利完成护理工作的基础，也是产科立足的根本。笔者就我科的临床实践，在此谈一些体会，以供产科护理同仁参考。 1、沟通时间提前到门诊——给孕产妇和家属建立起对护士的初步印象门诊孕妇学校可以为护士与孕妇进行沟通提供一个良好的平台，护患关系可以从这时候开始初步建立起来。但授课的护士必须具有良好的精神面貌、较强的亲和力、丰富的临床经验和语言表达能力；授
课的内容要贴近临床即：实用、真实而有说服力。这样，一堂课的交流时间，能很快提升护士的形象，给孕产妇留下一个良好的初步印象，为以后病房的护理合作交往铺好垫子，做好准备。我院自2006年在门诊创办“孕妇学校”以来，在与孕产妇的有效沟通方面和护士素养培养方面得益非浅。 2、入院接待热情大方、仔细周到——增强孕产妇和家属对护士的信任感重视孕产妇的接待是搞好护患关系的第二个环节。当她们来到医院后，首先映入眼帘的是陌生的病房和陌生的脸、等待的是各种检查治疗，这时虽然经历了门诊孕妇学校的培训但她们往往还会表现出忧虑、恐惧、担心等复杂心情，而首先接触她们的是护士，护患关系从这时才开始真正形成起来。那么护士怎样才能消除她们的复杂心情，加深孕产妇对护士的良好印象呢？这就要求护士热情大方地接待她们，态度和蔼可亲，一视同仁，平等接待每一位孕产妇。在向她们介绍入院规章制度和病区的环境时，应耐心细致，服务周到；了解病情时，要思想集中，目光注视病人；对她们的述说要认真倾听，让她们占“主导”地位，不可打断她们的讲话；当她们有顾虑的时候，要表示理解和同情，以示对她们的重视，给她们一种信任感，使她们觉得亲切，容易接受；而对危重病人的处理要迅速抢救，技术要得心应手，这样才能使孕产妇和家属产生一种安全及信任感。从而为加深护患合作关系，保证护理工作的顺利进行创造一个良好的氛围，打下一个扎实的基础。 3、护士要具有丰富的语言和肢体语言表达能力——用亲和力和爱心
孕产妇保健知识宣教材 料 DOCUment number : PBGCG-O857-BTDO-O089-PTT1998
孕产妇保健知识宣教材料—、孕产期保健服务 孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健扌旨导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。 （_）孕产期卫生指导 孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识，并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解，同时还应当为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健?识。 孕产期卫生指导内容如下： 1、生育时间的选择（5、6月份怀孕，3、4月份分娩较好）O 2、孕产期合理营养（用药选择、避免接触有害物质）。 3、孕产期心理卫生。 4、孕妇自我监护知识（胎动计数、听胎心、称体重、测宫高）。 5、孕妇需及时就诊的危险症状（阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧）O 6、分娩前准备和分娩配合。 7、母乳喂养。 8、新生儿护理及科学育儿知识。 （二）基本孕产期系统保健 1、孕期保健 孕期保健应从孕前三个月开始，并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健均不可忽视。
现将各期保健内容分述于下。 (1)孕早期保健 一指孕12周内 ①及时识别早孕症状,及早开始保健Z早孕期至少检查一次。 A .早孕症状：已婚生育年龄的妇女，月经规律，突然停经，伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、孚I J房胀等。 B.妇科检查：生殖道有无畸形，子宫增大与闭经月份是否相符。 C.实验室检查：尿妊娠试验，血、尿常规，肝功能，血型等，有条件查性病及TORCH等。 ②建立和填写孕产妇保健卡、册 A.详细询问病史:—般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。 B?全身检查：测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、孚L房发育有无异常。 ③识别高危，确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤ 12周内进行，高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行(见附件3、4、5、6 )。 ④早孕指导:避免一切不良因素的影响，如病毒、药物、放射线等。 (2 )孕中期保健 一指孕13—28周 ①在孕20—24周至少检查一次，高危妊娠应增加检查的次数。 ②检查内容 A.询问饮食情况，有无阴道出血、头痛、水肿等异常，胎动出现 时间。 B?测血压、体重，测子宫底高度、腹虱绘制妊娠图(见附件7、8)、听胎心、了解胎儿宫内发育情况，如有异常做超声波检查，检查下肢有无水肿。 C.复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者做特
剖宫产产妇护理常规文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
剖宫产孕产妇护理常规 剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇，经腹切开子宫取出已达成熟胎儿及其附属物的手术。 ㈠术前护理 1.按产前护理常规。 2.术前一日行备皮，备皮范围；上自剑突，下至大腿内上1/3处，两侧至腋中线。 3.指导沐浴、剪指（趾）甲、更衣等，注意保暖，避免着凉。 4.遵医嘱行抗生素皮试，并将皮试结果记录于电子医嘱单上。 5.告知术前禁食8h，禁饮6h；术晨更换手术服，不佩戴任何饰品，若有活动性假牙，也应取出。 6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管，并再术前核对单上签名。 7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等；早产儿应准备暖箱，并预热。 ㈡术后护理 1.接待产妇和新生儿，了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况。 2.麻醉后护理硬膜外麻醉者术毕回病房后每30min测脉搏、呼吸、血压1次，并观察子宫收缩、恶露情况，连续四次，平稳后每小时观察1次，连续2次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，每15min测脉搏、呼
吸、血压1次，并观察子宫收缩、恶露情况，直至清醒，以后按硬膜外麻醉术后进行观察。 3.切口护理观察腹部切口敷料有无渗血，遵医嘱腹部压沙袋。 4.管道护理保持各管道固定通畅，并注意观察引流液的颜色、性状及量。 5.母婴皮肤接触及早吸吮产妇有应答反应后30min内协助母婴皮肤接触30min以上，并行早吸吮。 6.疼痛管理术后切口疼痛者，遵医嘱予止痛剂；使用镇痛泵者观察镇痛效果。 7.饮食指导术后6h开始进食流质，肛门排气后逐渐恢复正常饮食。 8.保暖注意保暖，但尽量不使用暖水袋，以免烫伤。 9.其他按产后护理常规。
