初探新医改下医院药剂管理模式的转变
近年来，我国深入落实了医疗体制改革，新医改的实施，对医院药剂管理工作提出了更高的要求，传统药剂管理模式已经无法适应新时期医院的发展需求，在这种情况下，积极转变传统医院药剂管理模式势在必行。鉴于此，本文首先对新医改背景下医院药剂管理发展方向进行了分析，并对新医改背景下药剂管理的转变模式展开了详细探讨，以供参考。
标签：新医改；医院；药剂管理模式；转变
医院药剂管理工作开展中，需要经过采购、质量验收以及科学储存等流程，每一个环节出现差错，都将给药剂质量和药效带来负面影响。在新医改背景下，要想提升我国的医疗服务水平，就必须转变传统的单一化药物管理模式，而是应当在药物管理的基础上，注重医药技术水平的提升，在这种情况下，积极加强新医改下医院药剂管理模式的转变研究具有重要意义。
1 新医改背景下医院药剂管理发展方向
现阶段，同发达国家相比我国的药剂科发展存在滞后性特点，在新医改背景下，我国相关医疗机构必须正视这一问题，努力从我国医疗体制以及医疗服务的需求出发，以后针对性的进行药物管理体制的创新，突出药剂管理模式的特色性，只有这样才能够不断推动我国医疗事业的发展[1]。而在新医改背景下，我国的医院药剂管理发展存在以下方向：
第一，提升技术服务水平。医院药剂管理过程中，应从患者需求角度出发，现阶段患者对药剂管理的关注点已经不只是安全性问题，同时对药剂的疗效也提出了更高的要求。在这种情况下，我国医院在积极展开药剂管理工作的过程中，应利用高薪等多种方式，聘请专业药剂师，促使其在日常药剂管理工作中，在技术服务方面也有所创新；第二，拓宽服务范畴。新时期，医院药剂管理工作中，应努力拓宽服务范畴，在日常展开药剂管理工作时，为患者提供更多的用药服务，确保患者及家属能够对药剂的功能、副作用以及用药方法等进行充分的掌握，通过合理用药，确保药物疗效更加充分的发挥出来；第三，延伸药品调剂工作职责。医院应加大对药师的教育和培训力度，努力提升其管理能力，技术创新能力，同时还应形成较强的责任感，为高效展开药剂管理工作奠定良好基础[2]。
因此，在新医改背景下，必须应用医药结合与协作技术服务型模式取代传统单一的药品供应模式，药剂师在日常工作中不仅应对药理知识进行充分的掌握，同时还应能够高效展开药剂管理。
2 新医改背景下药剂管理的转变模式
2.1 应用高素质药剂人才展開药剂管理工作
医院医改工作总结 篇一：xx县人民医院医改工作进展汇报 Xx县人民医院医改工作进展汇报 自医改革工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。 一、医院基本情况 我院是xx周边县域内首家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县15万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制169人，实际在岗职工312人（编内职工164人，编外职工148人），其中卫生技术人员247人，占全院职工79.2%；医院核定床位编制数230张，设有职能科室12个、临床及医技科室30个。20XX年1—8月份业务收入1805万元，门诊人数35300人次，住院人数2120人次。目前，医院负债2244.55万元。其中，人员工资17.18万元，药品采购892.9万元，基础建设639.53万元，设备购置217.6万元，其他477.34万元。 二、医改工作进展情况 （一）严格执行药品销售制度，解决群众“看病贵”问题。按照省卫生厅的统一部署，我院于20XX年9月份，正式实施了国家基本药物制
度，将国家基本药物目录和黑龙江省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售，并进行网上集中招标采购。今年9月1日起，我院又严格遵照省市县文件要求，取消所有药品加成，将全部药品实 行零差价销售，切实减轻了患者看病负担。 （二）加大基础设施建设，满足患者“大病不出县”就医需求。我院于20XX年12月份正式建成了门诊、住院综合大楼，建筑总面积15976.82平方米；新增重症医学科、临床心理科、康复医学科、疼痛科、中西医结合科；将核定床位数由以前的100张增加到230张，有效的解决了患者“看病难”问题。 （三）调整医疗服务项目收费，真正做到让利于民。我院严格按照《黑龙江省县级试点公立医院医药价格改革方案》的文件要求，将诊查费、护理费、床位费、手术费、治疗费等进行相应调整，并已上报县政府相关部门审批。 （四）改革人事和收入分配制度，激发员工工作热情。医院有效建立了以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。 （五）推进信息化建设，提高工作运行效率。20XX年底，我院通过公开招标，购置了“医院信息管理系统（His）”，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理
９１８ ２０１１年１０月第１９卷第１０期中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ 新医改形势下地市级公立医院 发展战略思考 龚希若 余龙昆 罗云秋 江西省吉安市中心人民医院 （江西吉安 ３４３０００） 摘要：新医改给地市级公立医院的生存和发展带来了前所未有的压力和挑战。文章从战略高度探讨实施全区域医疗、特色医疗、人才强院、内涵发展、人本服务等差异化战略，以促进医院可持续的发展。 关键词：新医改；地市级；公立医院；发展战略 中图分类号：Ｒ１９７．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００７－９２０３（２０１１）１０－０９１８－０２ 随着新医改政策的推行和实施，公立医院改革、国家基本药物制度、医药分开等改革措施，给地市级公立医院的生存和发展带来了前所未有的压力和挑战。在这种形势下，作为医院管理者，必须从战略高度认真研究国家医改新政，积极完善与医改相适应的运行机制，实施全区域医疗、特色医疗、人才强院、内涵发展、人本服务等差异化战略。不断推动医院协调、健康、可持续发展，为患者提供优质、高效、安全、便捷、低廉的医疗服务。 １ 创新机制———实施全域医疗战略 建立县、乡、社区卫生机构协作机制 当前，随着新医改政策的倾斜，农村、社区医疗卫生服务网络的不断完善，大批小病、慢性疾病等医保患者被大量分流到县、乡、社区卫生机构，一定程度上影响了大中型医院的病源。地市级公立医院在体现公益性的同时，应注重前瞻思考，充分发挥区域医疗主体作用，积极完善与国家医改相适应的制度机制，主动实施全区域医疗战略，建立县、乡、社区卫生机构挂帮带协作网络。 医院在加强自身优势学科技术服务建设的同时，应主动前移服务窗口，扩大品牌宣传，密切协作关系，把预防、医疗、保健、康复等服务项目延伸到县、乡、社区。通过开展技术支援、双向转诊、资源共享、人才互动等多方面合作，挖掘和整合所在区域医疗资源，与区域内各级基层卫生机构共同打造“资源共享、一体发展”的医疗服务保障体系。形成“小病在基层、社区医院，大病进地市公立医院，康复回基层、社区医院”的合作模式，开展运行管理、资源利用、医疗服务、服务流程、人才培训、信息交流、后勤 支持等一体化协作，最终实现政府、社会、各级卫生机构的共赢。 ２ 创新技术———实施特色医疗战略 主动拓宽巩固医疗市场 新医改实施后，国家将逐步取消医院的药品进销差价收入，取消药品加成收入。地市级公立医院要实现可持续发展，就要依靠新技术、新设备的效用带动新业务的开展，建立起“人无我有，人有我精”的特色医疗，以吸收更多的重症、疑难病患者前来就诊，主动抢占、拓宽、巩固医疗市场，从而增加医院的医疗业务收入［１］。 实施特色医疗战略，一是要跳出临床医院常规发展之路，以培养高层次实用创新型医学人才为突破口，积极与高等医药院校合作办学，选择开展境内外技术交流合作，大力提升医院科教研医疗水平，抢占医疗市场的制高点。二是根据市场需求，不断开发新兴的医疗保健业务项目，拓宽医疗市场的覆盖面。三是及时引进当地短缺的医疗设备和项目，强化现有优势医疗技术，以“院有专科、科有专病、人有专长”为目标，巩固医疗市场的占有量。 ３ 创新学科———实施人才强院战略 不断增强医院核心竞争力 人才和学科是决定医院核心竞争力的关键所在，也是医院可持续发展的重中之重。人才培养和学科建设是现代医院建设发展一项长期的战略任务。随着我国新医改的深化，医院要实现科学发展，不仅要依托医疗技术的创新，更要实施人才战略，加强学科建设，向科技要效益。只有培育出强大的科研实力，才能变“跟跑”为“领跑”［２］。 作者简介：龚希若（１９５５－），男，大专，副主任医师，吉安市中心人民医院党委副书记、纪委书记。研究方向：医院管理。通信作者：余龙昆，吉安市中心人民医院党委办公室政工师。Ｅｍａｉｌ：ｌｏｎｇｋｕｎ９３２４＠１６３．ｃｏｍ
妇幼保健院医改工作汇 报 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
县妇幼保健院 关于公立医院改革工作情况汇报 自深化公立医院改革工作启动以来，我院按照上级医改工作要求，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“人民群众满意、全院职工满意，医院各项工作得发展，广大人民群众得实惠”的目的，认真组织各项相关政策的落实，现汇报如下： 一、加强医疗质量管理，不断提高医疗质量水平及服务水平。为了保证医改工作顺利开展，我院确立了“以病人为中心、医疗质量为根本”的办院宗旨，从严把医疗质量关为抓手，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，加强医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，规范病房的“三级医师查房”制度和医疗操作规程。同时，每月进行医疗质量考评，定期或不定期抽查环节病历、终末病历、处方、门诊病历、医生交班记录本、抢救记录本、疑难危重病例讨论记录本、死亡讨论记录本等，及时发现问题并纠正，有力地保证各项医疗程序有条不紊地进行。 二、实行优质护理服务工程，全心为患者服务。为了使患者享受到医改带来的好处，我院健全并完善了全院各项规章制度、操作规程、护理服务标准及考核标准，各科室根据实际情况进行排班，重新设定工作内容和工作时间，优化各班次工作流程、岗位职责，严格落实患者随访管理制度，使护士长对护理人员的考核更具合理性、准确性，同时也极大调动了护理人员的积极性和主动性。适时修订护理质量评价标准，定期开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价。通过指导检查及时纠正解决发现的问题，切实加强临床护理工作，落实基础护理，提升患者的满意度。严格落实护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，持续改进护理质量。通过多项措施的实施，使医院的护理安全质量管理工作有了一个新的起色，护理管理过程的各个环节更加
新形势下医院的功能定位与发展方向 市中医医院李新 随着社会不断进步、经济快速发展、国家医疗卫生体制改革进程不断深入推进，医院处于特殊的历史时期。医院体制机制的变革、群众就医需求的快速增加和卫生服务模式的转变等新形势对医院提出了更高的要求，挑战与机遇并存。面对新的形势，如何主动作为、迎接挑战、抓住机遇、实现医院持续、健康发展是医院必须思考的首要问题。下面从三个方面浅谈一下新形势下医院功能定位和发展方向。 概括起来就是“理好路、定好位、管好院、做好事、服好务”。 一、医改政策给医院带来的新变化 医改的实施进程、我市医改基本情况、四年医改主要变化、十二五期间的医改 医改的实施进程 2009年4月，中央作出了进一步深化医药卫生体制改革的重大决策部署，提出到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。为了实现这个目标，2009年4月国务院专门出台了近期三年重点实施方案，提出了五项重点改革的任务（四基本、一试点）。 2012年4月，国务院在总结三年医改的基础上，又发布了“十二五”时期医改规划和实施方案，对2012年到2015年的医改工作作出了统一的部署，将主攻的方向进一步聚焦到健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，积极推进公立医院改革等三个重点。同时，推进相关领域的配套改革。
章丘市作为医改的前沿征地，按要求分步落实了各级医改政策。回顾四年多的时间，中国的医改坚持了“三个基本”：坚持把基本医疗服务制度作为公共产品向全民提供的基本理念；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则；坚持统筹兼顾、突出重点、循序推进的基本路径。这“三个基本”是推动改革的指导思想，很多改革的举措都源自这“三个基本”。 四年医改主要变化（经济）：一是“实施基本药物制度”（体制机制建设）；二是政府投入增加。 1、实施基本药物制度：实施基本药物制度，破除“以药补医”机制，实行药品零差率销售。同时带来的医药卫生行业的体制机制变化（倒逼机制—配套改革）。 医院：提高服务能力；保障医疗质量；加强成本控制管理；绩效分配制度改革； 医生：加强医德医风建设（制度保障）。 药品集中招标、集中采购：药品价格合理降低，生产、流通企业重新布局--市场调节。 2、政府投入增加（保需方、促供方）:医保水平的提高；公共卫生服务的实施，设施不断完善；对医院投入加大，补偿机制建立（药品差价、医院建设、经费保障等）。 把增加的投入和建新机制有机地结合起来，用投入来促进改革，用新的投入换来新的机制，“政府花钱买机制，花钱建机制”。 十二五期间医改：医保、医药、医疗，完善制度建设和运行机制（三重点、一配套），“三轮驱动”。 医改大的方向、目标、和任务都已明确。 二、新形势下医院面临的挑战和功能定位
医保新形势下的合理用药管理 2020年7月30日国家医保局1号令《基本医疗保险用药管理暂行办法》审议通过，自2020年9月1日起施行。新形势下医保用药有了更加明确的制度保障，医保用药更加科学化和精细化，医院在接诊医保病人的时候，用药要严格遵守管理暂行办法，否则将会面临更多的医保拒付问题，医保拒付已经成为当前进行医院管理的一个重要方面。 医保对临床工作的管理已经日趋凸显，一方面对临床诊疗有明确的红线规定，另一方面在减少医疗资源消耗提高医疗服务质量和效率方面有积极的促进作用。基本医疗保险暂行管理办法明确规定了医保用药支付的具体条件，要以疾病诊断或治疗为目的；诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应症及医保限定支付范围；由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外；由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱；按规定程序经过药师或执业药师的审查。这几条不仅仅从药品本身的适应证做了要求，同时对必须满足限制支付条件的医保用药也作了明确规定，还对药品的开具和调配作了明确要求。这对今后医保病人临床用药作了明确细致的规定，医保用药如果没有按照办法的规定和要求执行，面临的是医保费用的拒付和处罚。这一措施是医保为了更好地、持续的为参保人提供保障的手段，进一步促进医院的精细化管理水平。
医保用药与医院合理用药密切相关，暂行办法的颁布进一步对加强药品合理使用有了更明确要求，对促进药品合理使用从制度上和管理上更加有效。医保关系医院大部分的收入，我们医院医保病人的就诊率已经超过90%，医院的收入对医保的依赖程度越来越高，如果不能按照要求规范合理使用药品，医院将面临医保部门的行政罚款和医保资金拒付。传统药品的合理使用主要由医院药学管理部门负责管理，通过对处方和病历进行点评来促进药品的合理使用。随着医保管理的进一步深入，之前传统的药品合理使用已经不能满足当前医保管理的要求，由于是内部管理，所以在管理力度上和管理时效上都存在问题。 医保对合理用药管理的介入，极大地促进了药品合理使用的效果，通过医保资金拒付倒逼医院加强合理用药的管理，医院通过医保绩效考核倒逼科室和医务人员促进药品的合理使用。当医保绩效考核定向撬动药品合理使用时，药品的合理使用工作才能受到有效地约束和推进。药品的合理使用关系到群众的生命安全，关系到国家药品资源的合理分配，关系到医保资金的合理支出，关系到疾病的有效治疗。同时，药品的不合理使用更容易滋生腐败，药品回扣已经无孔不入，见缝插针，如果合理用药不能够有效落实和管控，药物的基本要素安全、有效、经济就得不到体现。患者吃了不该吃的药，住院周期和治疗疗程上得到了不必要的延长，
医院医改工作汇报
医院医改工作汇报 【篇一：医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 （2013年10月21日） 子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。 近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。 一、主要做法及工作进展情况
子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。 1、加大投入，建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任，加大财政投入力度，努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整，把体现医务人员技术劳务的项目上调50%，对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算，县财政每年为公立医 院安排130万元的专项资金，奖励优秀人才。四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后，由县财政统一打包，现已全部还清。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。医改五年来，县财政累计投入5亿元，占财政总支出的比例年均为8.7%，年增幅29.2%。全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元，占当年医疗卫生总支出的20.9%，占县财政总支出的 1.8%。 2、实行全员聘用，建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则，合理设置卫生岗位，推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理，建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采
新医改形势下公立医院总会计师角色定位刍议医药卫生体制改革的进一步推进，对医院设置总会计师提出了更明确的要 求。本文从分析新医改形势下医院设置总会计师的必要性和发展现状作为切入点，探讨了公立医院总会计师的角色定位问题。 标签：新医改；公立医院；总会计师；角色定位 [Abstract] With the medical health system reform advances further，to set up chief accountant in hospital is put forwardmore specifically. The paper analyzed the necessity and the status quo of chief accountants under the new medical reform，and discussed the role orientation ofchief accountantsin public hospitals. [Key words] The New Medical Reform；Public hospital；Chief accountant；Role orientation 2009年3月，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布，新医改正式拉开帷幕。《意见》提出，公立医院要“深化运行机制改革，建立和完善医院法人治理结构”，“进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督”，对公立医院财务管理提出了更高的要求。 2012年1月1日起实施的《医院财务制度》规定，“三级医院须设置总会计师”。修订了1998年颁布的《医院财务制度》中“符合条件的医院应建立总会计师制度”的说法。 2014年10月下旬，国家卫生计生委发布《卫生计生经济管理队伍建设方案（2014年—2020年）》，提出要建立总会计师培养制度，实现三级甲等医院都配备总会计师。 2015年5月印发的《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》明确提出，加强医院财务会计管理，强化成本核算与控制，落实三级公立医院总会计师制度。 1新医改形势下医院设立总会计师的必要性 1.1设置总会计师是医药卫生体制改革的必然要求 随着医药卫生体制改革的不断深入，卫生行政主管部门的职能逐渐由办医院转为管医院，按照公立医院管办分开的改革方向和思路，对公立医院国有资产和财务的监督管理职能将从卫生行政主管部门中分离出来。在这样的趋势下，国家今后将更加重视和加强对医院国有资产和财务的管理，医院的财务部门将责无旁贷地担当起这个重任。设置总会计师，全面加强医院经济核算，保证医院在各项法规和政策框架内健康运行显得越来越重要。
第十一章临床药师与抗菌药物合理应用随着我国医药卫生事业改革的深入发展，临床合理用药的重要性和必要性日益凸现。2011年卫生部颁布《医疗机构药事管理规定》，对医院药学部门的临床药学工作进一步明确。要求各医院药学部门开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作。要求药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务，并建立由医师、临床药师和护师组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。 2011年4月6日，日内瓦-世界卫生组织（WHO）世界卫生日的主题为：“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”。WHO呼吁应通过促进抗菌药物的合理使用延缓耐药性的发展，解决目前很多感染性疾病难以治愈，治疗时间延长、费用昂贵、死亡风险上升的世界性问题。随后，我国卫生部也出台了全国抗菌药物临床应用专项整治行动方案，加强临床抗菌药物的合理使用，并作为推进医改的一项重要措施。 临床药师作为治疗团队中的一名专业人员，应顺应国际形势和国内医改的发展趋势，以临床药物专家的专业角色，直接参与到促进临床抗菌药物合理使用的工作中。以病人为中心，优化药物治疗方案，最大限度地发挥药物治疗作用，减少或预防药品不良反应的发生，延缓细菌耐药，实现世界卫生组织（WHO）安全、有效、经济的合理用药目标，用专业的药学服务对患者的治疗结果负责。 一、临床药师参与抗菌药物合理使用的基本条件 临床药师应通过持续的教育、培训和直接面对病人的临床实践，树立专业理念，积累抗菌药物临床使用的专业理论、知识；熟练运用临床药学思维、临床经验与判断能力。在抗菌药物的临床使用中，充分发挥药学专业人员在药物使用方面的独特专业知识与技能，以达到为患者提供完善的药物治疗和优化病人治疗结果的目的。 （一）正确的职业理念 理念是一个人行为的源动力。作为一名合格的临床药师，在抗感染药物的合理使用中发挥作用，首先要有正确的理念。那就是时刻牢记：①临床药师是治疗团队中的“药物”专家；②临床药师必须“以病人为中心”，走到患者身边提供药学服务；③临床药师的所有工作都应以优化病人治疗结果为目标。
医改进展情况汇报汇报 我院xx年9月始纳入县级公立医院综合改革试点，现将情况汇报如下： 一、医院基本情况 我院是二级甲等医院，开放床位279张。人员编制数269个，现有职工385人（含在编人员173人），其中卫技人员335人（研究生3人，副高职称11人，中级职称65人），开设急诊、内一、内二、内三、妇产、骨伤、外、重症医学科、针推、口腔、五官、皮肤性病等15个临床科室。医院中医特色突出，骨伤科、针灸推拿科、脑病科为区基层中医民族医重点专科，脾胃科、妇科、肛肠痔瘘科为我院重点特色专科，糖尿病、高血压病、肾病、结石病、肝病为我院重点专病。 二、公立医院改革主要工作 （一）药品情况 1、使用的基本药物共有356种，占所用药品种类的70.5%,基药支出占药品支出的60.85%。
2、实施药品零差率，严格执行抗菌药物使用规范，开展抗菌药物专项治理活动。尽管我院药品走在全区前列，但我们仍然不定期开展抗菌药物专项治理活动，凡连续3个月位居用药第一的即被限用、停用。xx年1-9月住院患者抗生素使用率为43%，门急诊抗生素使用率13%，均控制在规定范围之内。 （二）实施临床路径及单病种付费。所有临床科室均按要求开展临床路径管理工作，xx年1-9月共入组临床路径管理病例1111例，单病种付费1077例。 （三）继续深化分配改革，充分调动职工工作积极性。 1 1、继续开展一年一度的科室与双向选择、两年一次的中层干部竞聘上岗。全面推行聘用制，按岗取酬。 2、完善医院内部收入分配激励机制。向关键岗位、临床一线倾斜，体现医务人员技术服务价值，多劳多得、优劳优得、同工同酬。医院分配制度经全院职工讨论通过。医改后职工个人收入较之前提高28%。 （四）强化内涵建设，提升基本医疗服务能力。
新形势下药剂学在临床中的应用简析 药剂学在临床医学中占据着重要地位，主要研究的是药物配置理论、生产技术和质量控制。随着网络技术的发展和全民文化水平的提升，病人们对于药剂专业知识也有一定的了解，在这样的新形势下，药剂学的临床应用受到广泛关注。药剂学知识对临床用药起到了指导作用，本文通过归纳临床用药原则，分析新形势下药剂学在临床用药中发挥的作用。 标签：新形势；药剂学；临床用药；指导作用 药剂学的主要研究内容是临床用药的配置、生产药物、药物质量控制，作为一门强综合性的学科，对于药剂师和医学生的日常工作起着重要的指导作用。不仅如此，药剂学是促进医学生更快进入医师角色的桥梁，更是医生提高自身技能的重要工具。因此，充分发挥药剂学知识用于临床用药中是每个医师必须掌握的技能。 一、临床用药原则分析 （一）明确适应症、禁忌症 根据2006版《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》中提出的标准，临床用药时要明确药物说明是否注明用于预防、治疗、诊断或缓解某种疾病的表述，才能将该药用于对应疾病的治疗。禁忌症则是指该药物说明书明确标注不能、不适宜、禁止、切勿等词语用于治疗某种疾病。药剂学中，对多种药品成分的适应症和禁忌症都有比较详细的说明和解释，可作为临床用药参考资料。 （二）了解药物的相互作用 无论是使用哪种药物之前，都应先对药物的性质、药理进行了解，从而才能确定药物的使用剂量、方式、途径、时间。临床用药中，常常会联合多种药物治疗疾病，而不同的药物之间可能存在药物性质重复、药物毒性反应、药物相互抵抗等情况。 （三）掌握影响药效的因素 影响药物疗效的因素有很多，包括用药因素、药物质量、药物剂量、用药方式，患者因素、社会因素等。在实际临床用药中，应充分考虑患者的病情，从实际出发，结合药物的特性，充分发挥药物的积极作用。 二、药剂学在临床用药中发挥的作用 临床用药过程中，对于一种疾病往往会有很多种药物可以使用，而如何在众多的药物中选擇最适宜的药物也是临床药师们关注的焦点。药剂学的应用可以帮
县医改工作情况汇报 【篇一：医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 （2013年10月21日） 子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的 故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦 窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积 2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358 个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民 人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立 医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医 院3个。 近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧 围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长 效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生 组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第 六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先 进县。 一、主要做法及工作进展情况 子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较 为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县 政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事 办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以 改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又 在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方 面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。
新医改形势下医院药学发展的研究 发表时间：2017-02-28T14:19:08.563Z 来源：《健康世界》2017年第1期作者：韩晓曦李赟 [导读] 本文针对新医改形势下的医院药学发展进行了简要阐述，并提出几点个人看法，仅供参考。 新疆昌吉回族自治州人民医院 831100 摘要：随着我国社会经济的不断发展，新医改已经得到了广泛的推广。对于医院药学发展来说，更加注重服务重点的转变、临床药学以及医院制剂等方面。因此，在实际工作中相关人员要及时采取有效的措施，做好药房信息化的建设工作，积极参与到治疗的全过程中。基于此本文针对新医改形势下的医院药学发展进行了简要阐述，并提出几点个人看法，仅供参考。 关键词：新医改；医院药学发展；研究分析 前言：在我国医药卫生体制改革的不断发展下，做好医院改革工作就显得极为重要了。医院医药已经成为了现代医疗工作中的重要环节之一，不仅可以维护好医疗上的安全，同时也可以保证医疗的质量。就目前来说，医院医药工作已经从传统的服务模式中解放出来了，开始向着主动型服务的方向发展。因此，要面对好各方面的挑战，解决好存在的问题。 一、医院药学服务的重点发生了变化 在传统的药学服务中重点环节就是以药品作为主要的核心内容，通过采取有效的经营理念，使得药师的调剂工作如同售货员等。在药品加成取消的影响下，使得医院药品的销售从收入转变为了成本，这样也就造成了医院开始更加关注成本的控制。所以药师的服务价值也就发生了相应的变化，其服务的重点也开始转变为患者，只有实现合理的用药，才能更好的满足医院的发展要求。药师原本的工作也开始向着处方的审核以及用药交代等方面转变，这样也就确保了用药上的安全。为了满足这一目标，要做好门急诊药房以及住院药房等调剂部门的智能化工作，提高信息化建设的质量，将药师从传统的工作中解放出来，提高药品的管理以及指导等方面的职能。 （一）实现智能化管理 可以在门急诊药房中融入智能型的存取系统，以此来实现药品上的自动化调剂等功能，保证药品的准确性，避免出现多余的损耗，提高工作人员的工作积极性。在这种模式的影响下，可以促使药师集中精力与时间投入到药物治疗方案上，从而为患者提供用药咨询与交代等技术服务。 对于住院药房来说，则可以融入配套的自动化配药系统，借助药师与软件的功能来提高工作的质量，保证患者可以在第一时间就掌握好药品的用量以及注意事项等内容，避免了药品与药师直接接触上所出现的污染与损耗等现象。同时也可以减轻药师的工作，提高药品的质量管理，增强服务的质量，为医生、护士与患者等提供更为专业的服务[1]。 （二）做好药库信息化管理 针对现阶段中的情况可以建立药品阳光采购平台，以此来提高药品的供应效果，保证信息系统的安全，实现相互联通与合作。不仅可以采取网上药品采购，同时也要做好药库内部的信息化管理，保证药品储存与入库等方面的合理性。在入库时还要采取无线射频来对进入到库中的药品进行扫描，按照相关的指示来将药品送入到指定的位置中。在进行发药工作时就可以借助无线射频来对出库单进行扫描，按照指引来完成相关任务。在药品字典的影响下，还可以提高检查工作的便捷性，保证药品发放上的迅速。在药库中也可以安装相应的警报与监控系统，创建出良好的储存环境，在发现异常情况时可以实现自动报警。通过采取先进的软件与设备，还可以实现所设定的管理目标，减少了劳动量的过多投入与资金上的占有量，不仅可以提高工作的准确率，同时也可以降低医院中的运营成本，确保了用药上的安全与充足性[2]。 二、认识到临床药学的重要性 随着新医改的不断影响，使得医院也开始认识到了合理用药的重要性。为了促进临床药学的快速发展，要求临床药师也要积极参与到工作中去，实现合理用药，满足医改目标的要求。 （一）做好处方点评 对于处方公开点评来说，其实就是临床药师针对处方进行有效的评价与分析，以此来为合理用药提供有利的支持。但是对于这一工作来说，事后干预模式是难以满足新医改形势下的合理用药目标的，所以要做好处方点评工作的前置。在门诊处方等工作前进行有效的审核与点评可以避免不合理用药等现象的发生，同时也可以获取临床医生与患者等方面的认可，提高了用药上的安全性。所以要针对目前的模式进行调整，做好处方点评前置工作[3]。 保证合理用药咨询时间上的充足性 就目前的一些医院来说，在门诊药房的窗口中已经开设除了相关的咨询窗口，并安排专业的人员来接受咨询。但是受到了工作时间以及人员资质等方面的限制，使得一些患者并不能获取到满意的服务。因此，要建立出科学的用药咨询网络，安排专业的临床药师接受咨询，或是可以通过面对面、点对点等方法来提供出个体化的建议。 （二）做好查房工作 在新医改中针对临床药师下临床的工作时间等方面进行了要求，但是在实际工作中却难以实现这一目标。造成这一现象的主要原因就是由于临床药师的人数上相对较少，并需要承担较为繁重的工作任务。其次，就是由于临床药师的工作、权利以及义务等方面缺乏有针对性的法律保护，这样也就造成了心理上出现了误差。因此，要做好临床药师制的建设工作，鼓励其积极参与到临床查房与会诊等工作中去，尤其是针对一些危重病例，要做好患者的用药教育工作，积极与医生进行用药上的沟通，找出临床用药上存在的问题，确保治疗的效果，控制药物的成本[4]。 （三）个体化治疗技术 在传统的药学工作中，主要是在血药浓度监测结果上来开展个体化的指导，尤其是针对一些老人与儿童等患者来说，要制定出科学的用药意见，建立出完善了临床评价体系。随着现代化技术的不断影响，药物代谢组学以及药物表型组学等技术也得到了快速的发展。因此，在这一技术上所设计出的用药方案也可以更好的满足现代医学发展的目标，实现了个体化的用药治疗。 结语：综上所述可以看出，随着新医改的不断影响，给医院药学也带来了全新的发展契机。因此，对于药师来说要不断更新自身的专
新形势下医院药学的发展 【摘要】目的：探讨在新形势下医院药学的发展。方法：本文重点从加强学习、医德建设，药学服务中职业风险的控制，药学监督等几个方面进行探讨。结果：通过医疗体制的不断完善，医院药学得到进一步的发展。结论：只有在不同层次上满足患者的需求，逐步和国际先进的药学管理接轨，才能推动医院药学科学发展。 【关键词】药学；医德建设；药学监督 在医疗体制改革的新形势下，医院药学必将成为药学领域中重要的一门学科。药学发展的好坏，直接影响到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。随着现代医学模式的转变，使医院药学出现了一个划时代的变革，医院药学已经向高度专业化的临床药学发展。许多医院在调剂、制剂、药品保管和药品检验的基础上，拓展了临床药学和药学信息服务两项业务，形成了医院药学运行系统。医院药学工作由被动型服务向主动型服务转变，由传统的保障供应型向技术服务型转变，由以对“物”的管理为主向以患者合理用药为中心的管理转变[1]。1新形势下医院药学面临的挑战1.1医院发展必须适应现代医学模式的变化在疾病谱发生变化，慢性病、人口老龄化等问题日益突出的情况下，原来的医疗模式不能适应社会的需要，更由于遗传、行为、心理因素、生活方式、社会环境的影响，人们期待整体医学模式，即生物-心理-社会医学模式，医院要适时调整医务人员的教育、学习、技术和科研、与人沟通的能力，适应社会不断增长的需求。1.2现在大多数医院药学工作存在重制剂生产管理，重药品采购供应，重实验室工作，轻药物治疗，轻药师能力，轻继续教育的“三重三轻”现象。不够重视医院药学学术内涵建设和基础建设。强调传统经验和个别经验强调多，而对新理论、知识、技术、方法的研究吸收和采用少，对改革开放中的政策变革给医院药学工作带来的影响一般议论比较多，深人研究和措施少，这一切都制约了药剂科专业技术和学术的发展。2新形势下改善医院药发展的对策2.1加强学习,提高药剂师的整体素质。医院药学是一门综合性的学科。要适应现代医院药学的发展,药师要不断掌握新的药学知识,专业理论以及相关的基础理论。提高知识结构的调整、技术更新、业务水平。定期进行自我培训、专题进修,参加有专业的学习班。此外通过继续教育提高药学人员的学历层次,完善知识结构,有计划地抽调在职医院药师接受知识补缺和更新的系统培训,提高医院药师的整体素质;同时注重在临床实践中培养临床药师,增强药剂人员的科研能力和实践能力。 2.2加强医德建设，提高医院药学人员的职业道德。古人云“无德不成医”，传统医德逾越千年发展到今天的现代医德，其“救死扶伤，服务于民”的宗旨并未改变。树立良好的医德就会感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动，一言一行，都和病人的安危和健康有关，对病人承担着道德上的责任和义务。药学人员把所学到的知识用到实际中，切身为病人着想。2.3尽快建立临床药师服务制度，保证临床合理用药。随着医院药学管理的不断发展,许多医院药剂科已经实现了微机化管理。药剂科的物流管理工作应该尽快走向临床一线,直接服务于患者。目前我国绝大多数医院的临床用药都是医师的个人行为,给药方案缺乏药师的参与和监督。住院患者几乎所有的药品都是由护士配制、
新医改形势下地市级公立医院发展战略思考 随着新医改政策的推行和实施，公立医院改革、国家基本药物制度、医药分开等改革措施，给地市级公立医院的生存和发展带来了前所未有的压力和挑战。在这种形势下，作为医院管理者，必须从战略高度认真研究国家医改新政，积极完善与医改相适应的运行机制，实施全区域医疗、特色医疗、人才强院、内涵发展、人本服务等差异化战略。不断推动医院协调、健康、可持续发展，为患者提供优质、高效、安全、便捷、低廉的医疗服务。 1、创新机制——实施全域医疗战略建立县、乡、社区卫生机构协作机制当前，随着新医改政策的倾斜，农村、社区医疗卫生服务网络的不断完善，大批小病、慢性疾病等医保患者被大量分流到县、乡、社区卫生机构，一定程度上影响了大中型医院的病源。地市级公立医院在体现公益性的同时，应注重前瞻思考，充分发挥区域医疗主体作用，积极完善与国家医改相适应的制度机制，主动实施全区域医疗战略，建立县、乡、社区卫生机构挂帮带协作网络。医院在加强自身优势学科技术服务建设的同时，应主动前移服务窗口，扩大品牌宣传，密切协作关系，把预防、医疗、保健、康复等服务项目延伸到县、乡、社区。通过开展技术支援、双向转诊、资源共享、人才互动等多方面合作，挖掘和整合所在区域医疗资源，与区域内各级基层卫生机构共同打造“资源共享、一体发展”的医疗服务保障体系。形成“小病在基层、社区医院，大病进地市公立医院，康复回基层、社区医院”的合作模式，开展运行管理、资源利用、医疗服务、服务流程、人才培训、信息交流、后勤支持等一体化协作，最终实现政府、社会、各级卫生机构的共赢。 ２、创新技术——实施特色医疗战略主动拓宽巩固医疗市场 新医改实施后，国家将逐步取消医院的药品进销差价收入，取消药品加成收入。地市级公立医院要实现可持续发展，就要依靠新技术、新设备的效用带动新业务的开展，建立起“人无我有，人有我精”的特色医疗，以吸收更多的重症、疑难病患者前来就诊，主动抢占、拓宽、巩固医疗市场，从而增加医院的医疗业务收入。实施特色医疗战略，一是要跳出临床医院常规发展之路，以培养高层次实用创新型医学人才为突破口，积极与高等医药院校合作办学，选择开展境内外技术交流合作，大力提升医院科教研医疗水平，抢占医疗市场的制高点。二是根据市场需求，不断开发新兴的医疗保健业务项目，拓宽医疗市场的覆盖面。三是及时引进当地短缺的医疗设备和项目，强化现有优势医疗技术，以“院有专科、科有专病、人有专长”为目标，巩固医疗市场的占有量。 ３、创新学科——实施人才强院战略不断增强医院核心竞争力 人才和学科是决定医院核心竞争力的关键所在，也是医院可持续发展的重中之重。人才培养和学科建设是现代医院建设发展一项长期的战略任务。随着我国新医改的深化，医院要实现科学发展，不仅要依托医疗技术的创新，更要实施人才战略，加强学科建设，向科技要效益。只有培育出强大的科研实力，才能变“跟跑”为“领跑”。地市级公立医院要结合实际，将“强化特色、突出重点、务求实用”的科研理念贯穿于“科技兴院、人才强院”的战略管理全过程，深化与国内外同行交流合作，积极争取国家优惠政策，确立区域卫生规划中骨干地位，积
新形势下处方规范化和合理用药特点探析 摘要新形势下，随着人们医疗安全意识的不断提高，对用药的安全性提出了更高的要求。为了进一步规范安全用药的制度，国家出台了《处方管理方法（试行）》，并正式实施，处方点评制度开始落到实处，这是我国医疗系统用药改革的重要里程碑。本文作者结合自己的实践经验谈一谈新形势下处方规范化以及合理用药的关系，旨在提高用药的安全性，进一步推动我国医疗卫生系统的改革。 关键词新形势；处方规范化；合理用药 随着我国医疗卫生事业改革的不断深化，用药安全性方面的改革受到了社会各界的广泛关注和重视，处方规范化以及合理用药的相关问题成为一个重要的研究课题。处方是指由注册的执业医师以及助理医师在对患者进行诊断的过程中所开具的一份诊断患者的用药凭证，此凭证需要经过药学专业技术人员审核之后才可以生效[1]，这是药剂师进行配药的依据，对处方进行规范化管理至关重要，直接关系到用药的安全性和合理性，因此加强对处方规范化管理问题的研究具有重要的现实意义。 1 医院处方规范化管理 1. 1 处方的类型处方主要包括三种类型，即法定处方、协定处方和医师处方。法定处方顾名思义就是具有法律约束力的处方，具有一定的标准和规范，医师在开具此类处方时需要严格按照相关的规定进行。协定处方主要是指在满足某一地区或没有医疗机构日常用药需要的条件下，医疗机构的药剂科和医师共同商议制定的处方，这类处方主要用来开具储备型药物以及大剂量的药物，这可以对用药剂量以及种类进行控制，并且减少了患者中间购药的环节，为患者提供了便利。医师处方就是指医师根据自己的专业知识针对患者的特殊需要而当面开具的文件，此文件开具之后就同时具备了法律、经济和技术效力，如果此处方造成了严重的医疗事故，则开具此处方的医师需要对医疗事故进行负责[2]。 1. 2 处方规范对处方进行规范化管理，首先就需要对处方的主要项目内容进行规范。处方主要包括四个方面的内容，即处方前记、处方头、处方正方、处方后记，处方前记主要记录的内容包括医院的名字、患者的基本信息以及就诊信息；处方头通常以“R”或“RP”起头；处方正方是处方的主要部分，主要记录的内容为使用药品的名称、规格以及用法用量等；处方后记主要是相关人员的签名，并且原则上不能涂改，出现涂改的情况，处方人需要在涂改的位置签字。 2 处方规范化的要求 2. 1 对处方的书写进行规范和管理国家出台的相关政策明确规定，医师在开具处方时需要使用专业术语和规范化的语言，对药物相关信息的书写需要将
公立医院改革工作汇报[1]
XX医院公立医院改革工作汇报 尊敬的检查组各位领导、专家： 我院自深化公立医院改革工作启动以来，按照上级医改工作要求，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“全县人民满意、政府及卫生主管部门满意、全院职工满意，以全院各项工作得发展，广大人民群众得实惠”为目的，按照2011年省卫生厅关于公立医院改革相关工作评价与考核指标体系的通知要求，我院的医改各项工作取得了阶段性进展，现将工作开展情况汇报如下: 一、高度重视，加强组织领导 我院自开展县级医院公立医院改革工作以来，院班子成员高度重视，为了工作的顺利开展，立即成立了相关的各项组织。我们的具体做法是： 一是我院按要求制订了实施方案，并按时上报卫生主管部 二是根据实施方案，对各项工作明确了具体的工作步骤与目标，并制定相应的考核办法。 三是成立了院长为组长的组织实施机构、明确负责部门的责、权、利，有承担具体工作的人员。 四是医院明确了各项工作的责任部门、责任科室与责任人, 并制订了相关的目标责任考核办法。 五是层层签定了责任状，六是医院多次召开相关的会议，部署了我院医改工作,七是医院各部门和科室召开相关会议并落实医改各项工作要求。
二、深入开展“三好一满意”活动，便民惠民多措并举我院自开展 “三好一满意”活动以来，推出了多项便民惠民措施: 一是为了从根本 上改善病人就医环境，加大基础建设投入, 方便病人就医，让病人看好 病，今年医院斥巨资3000余万元修建门诊医技大楼，有望2012年正式投入使用，今年我院还对手术室进行了改建。 二是在门（急）诊大厅开展节假日门诊开诊，有节假日门诊开诊时 间和医生安排公示，检验科、功能检查科室安排人员照常值班，有节假 日人员安排表； 三是医务科、后勤科等部门制订了节假日门诊工作预案；四是规定 了检验科、功能科、放射科的节假日检查结果须在 当日完成。 五是我院按照县卫生局制订的诊疗服务“一卡通”实施计划, 进行了相关的宣传。我院拟定在近期启动“卡通”的相关工作（签订协议、施工、运行）。 六是制订了预约诊疗工作方案，开展了门诊信息公开和咨询服务；专家门诊预约率达到20%以上（含出院病人病房诊疗）、乡镇卫生院转诊预约占门诊就诊量比例达到20%以上、本地病人复诊预约率达到50%以上、口腔科、产前检查、术后病人复诊预约率达到60%以上。 七是制订了缩短门诊挂号、交费、取药等候时间的工作方案和门诊突发事件工作预案，并落实了相关措施；对门（急）诊流程、布局、设施进行了改进及调整。 八是医院开展并启动了信息化过程，该系统与新农合平台实现了无 缝对接，新农合住院费用实现了“当天出院，当天补偿”。 九是晋升技术职称人员，须先到乡镇卫生院工作半年以上。有人员 安排表、制订了对口支援乡镇卫生院的计划与目标，已组