四步触诊法心得体会
篇一：四步触诊法
一、目的
1．评估子宫大小是否与孕周相符。
2．了解胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。
二、操作步骤
1．核对姓名和床号，自我介绍，向病人简要说明操作目的及操作中可能的不适及配合方法，嘱孕妇排空膀胱，操作者清洁双手。
2．协助患者取屈膝仰卧位，头部垫高度适合的软枕。检查者站立于孕妇的右侧，温暖双手。（四步触诊的前三部需面向患者头部，第四步面向患者足部）
3．四步触诊第一步：检查者面向患者头部，两手置于宫底，触摸宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符，然后以两手指腹相对交替轻推，判断宫底部的胎儿部分，若为胎头则硬且有浮球感，若为胎臀则宽而软且形态略不规则。
4．四步触诊第二步：检查者面向患者头部，两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，触到平坦饱满的部分为胎背，并确定胎背的朝向，凹凸不平的部分是胎儿的肢体，有时感到胎儿肢体活动。
5．四步触诊第三步：检查者面向患者头部，右手拇
指与其余四指分开，置于耻骨联合上方握住胎儿先露部，判断先露部是胎儿或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动，表示尚未衔接，若已衔接，则胎先露部不能被推动。
6．四步触诊第四步：检查者面向患者足部，左右手分别置于胎先露部的两侧，进一步检查胎先露，并向骨盆入口方向往下深按，进一步确诊胎先露部入盆程度。
7．协助孕妇起身，整理衣物，询问孕妇是否有不适感觉。
三、注意事项及相关知识点
1．根据孕妇腹壁厚度及胎儿大小把握手法力度，力量太小不易扪清胎位，力量太大易引起孕妇不适感及诱发宫缩。如诱发宫缩，嘱孕妇尽量放松，待宫缩结束后再继续检查。
2．若四步触诊无法明确胎先露时，可通过阴道检查、肛诊或B超来诊断。
3．不同孕周子宫底的高度：12周末-耻骨联合上2~3横指，16周末-脐耻之间，20周末-脐下一横指，24周末-脐上一横指，28周-脐上3横指，32周末-脐与剑突之间，36周末-剑突下2横指，40周末-脐与剑突之间或略高。
4．子宫大于相应孕周：多胎妊娠、羊水过多、巨大
儿、孕周推算错误；子宫小于相应孕周：胎儿宫内生长受限、羊水过少、横位、孕周推算错误。
5．不同胎方位的胎心听诊位置：
（1）枕先露：脐左下（LOA）脐右下（ROA）
（2）臀先露：脐左上（LSA）脐右上（RSA）
（3）肩先露：脐部下方
6．宫高、腹围的测量方法：
（1）宫高：耻骨联合上缘到宫底切缘的距离。
（2）腹围：绕脐一周的数值。
篇二：四步触诊法
四步触诊法
four maneuvers of Leopold
【目的】
产科检查通过四步触诊法，能够检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位，以及先露部是否衔接。
【体位】
孕妇排尿后仰卧位，双腿屈曲，在做前三步手法时，检查者站在孕妇右侧面向孕妇；在做第四步手法时，检查者应面向孕妇足端。
【操作方法】
第一步手法：检查者双手置于子宫底部，向下稍加按
压，了解子宫外形并摸清子宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。然后用双手指腹触摸，判断子宫底部的胎儿部分。若为胎头则圆而硬容易推动且有浮球感，仔细触摸有时能触到胎头与胎背之间有一沟状区域，推动胎头时胎背不动。若为胎臀则较而宽且软形状略不规则，推动胎臀时胎身也随之运动。若为肩先露则子宫底高度较妊娠月份低，宫底处空虚摸不到胎头或胎臀。若在宫底部未触及大的部分，应想到可能为横产式。
第二步手法：检查者两手分别放于腹壁两侧。一手固定，另一手轻轻向对侧深按，两手交替操作，仔细分辨胎背和胎儿肢体的位置。若触及平坦饱满部分为胎背并确定胎背方向（向前、侧方或向后），若触及高低不平、可变形部分则为胎儿肢体，有时可以感觉到胎儿肢体在活动。
第三步手法：检查者右手拇指与其余四指分开，放在耻骨联合上方握住胎先露部，再次复核是胎头或胎臀，并左右推动判断是否衔接。根据胎头与胎臀形态不同加以区别，若胎先露部未入盆可被推动，若已衔接则不能被推动。
第四部手法：检查者两手分别放在胎先露部的两侧，沿着骨盆入口方向向下深按，核对先露部入盆程度。先露为胎头，在两手下插过程中，一手可顺利进入骨盆入口，另一手被胎头隆起部阻挡，该隆起部称为胎头隆突。枕先露时
胎儿隆突为额骨，与胎儿肢体同侧。面先露时胎儿隆突为枕骨，与胎背同侧。
【注意事项】
1. 注意人文关怀，与孕妇沟通解释清楚取得同意，动作轻柔准确。
2. 检查毕，帮助孕妇整理好衣服，根据需要协助其起身。介绍检查结论。
3. 通过产科检查四步触诊法对胎先露部是胎头还是胎臀难以确定时，可进行阴查、肛查、
B超检查协助诊断。
篇三：四步触诊法
浙江省第二届大学生医学竞赛临床技能评分表
项目：四步触诊法
评委签名：时间：
提问：（20分,写在答题纸上）
1.首次产前检查的时间应从何时开始？（2分）产前检查主要目的是什么？（3分）
答案：首次产前检查的时间应从确诊早孕开始（2分）。产前检查的主要目的是：确定孕妇和胎儿的健康情况(1分)；估计孕期及胎龄(1分)；制定产科检查计划(1分)。
2．产科检查包括哪些内容？（8分）
答案：产科检查包括腹部检查（2分）、产道检查（2分）、阴道检查（2分）和肛门指诊检查（2分）。
3．月经规则的妇女怎样推算预产期？（3分）月经不规则的妇女该怎样推算预产期？（4分）
答案：月经规则的妇女可按末次月经推算孕产期，推算方法为：从末次月经第一天算起（1分），月份加9或减3(1分)，日期加7(1分)。
月经不规则的妇女可根据早孕反应开始时间(1分)、胎动开始时间(1分)、宫底高度(1分)和B超测得胎头双顶径值来推算孕产期(1分)。
浙江省第二届大学生医学竞赛临床技能试题2
项目：骨盆外测量
题目：
小霞，女性，26岁，公务员。平素月经规则，末次月经XX年5月8日，行经如常。现停经28周，前来产前检查。要求：根据提供的设备在模拟人上进行相应的骨盆外测量，并回答问题。
设备和物品
1.项目名称：骨盆外测量
2.物品提供多功能妇科模型、骨盆测量器、普通诊察台、枕头、屏风、口罩、
帽子、检查记录单。
3.建议使用的模型名称：型号FL1024 生产商北京医模
参加宁陕县第二届语文教学活动的心得体会 蒲河九年制学校龚德强通过一个周的观摩、学习和上课，我对五环四步教学模式有了一定的认识，了解，研究，并运用这种教学模式上课，觉得课堂有了一定的改观，感受到这种教学法的精髓在于激发学生的学习兴趣，培养学生的问题意识、探究能力、创新精神及自主学习的能力，并通过合作讨论、展示交流反馈课堂教学效果。通过学习使我倍受启发，从学习中得到了一定的心得体会。 一、创设情境，激发兴趣。这一环节在教学中是把课前交流和导课有机结合。课前交流有利于师生有利于师生之间的相互了解，建立一种民主平等的师生关系，也可以让学生迅速的回到学习状态、课堂状态，学习的热情得到激发。课前交流的内容看似与课堂无关，实则为教学埋下伏笔，交流的话题选择学生熟知的，但又有激励性、唤醒意识的内容。如在执教《记金华的双龙洞》一文时通过多媒体展示上课学校的照片、上课县城的照片、再到西湖、庐山、长城，让学生说一说，背一背相关的古诗，因为从学生熟悉的景物开始，学生自然地投入到交流活动中来。最后出示一幅双龙洞的图片，导入到叶圣陶《记金华的双龙洞》，学生就能快速投入到学习活动中来。 二、阅读探究 这个环节的第一步初读感悟，我要求学生走进文章，读准字音，读顺语句。通过出示字词检查反馈，指导识写，在出示重点句子检查朗读，这样的句子有检查字词的作用，也有牵引出文章某一部分重点
线索的用，可以是事情的起因、经过、结果中的句子，也可以是某一部分人物、景物、事、理的关键句子，以此为导火索，拓展到第二步再读文本，梳理结构。在《晏子使楚》一课中，出示“楚王想乘机侮辱晏子”这个句子，检查侮辱的认读，概括出事情的起因是侮辱，经过和结果呢？读文概括。 第三步：品读句段，探究文意。承接第二步楚王是如何侮辱，晏子是如何反驳的？学生选一个故事读一读，说一说，从而明白了这是一个用巧妙的语言进行反驳的语言艺术的故事。 第四步:细读语句，品味文意。晏子的反驳妙在何处呢？深入到第二个故事，通过直话直说“楚王，您不能侮辱我晏子无能，更不能侮辱齐国没有人才”后果会怎么样和文中晏子委婉曲折的表达比较感受到晏子直话曲说的妙用。再通过分角色朗读，体会到晏子以退为进、将计就计、步步引诱的语言艺术。顺势而导：晏子为什么要反驳？他是一个怎样的人?这样环环相扣，深入字里行间，品悟出了文章的情意、情境。 这四步的探究是从字词入手，到文章的整体，再到文章的局部，在回归全文感悟的一个层层推进的过程，体现了阅读教学的一般规律，又便于操作，老师在执教时线索清晰，结构明了。 三、当堂练习，展示交流。 这两环节的关键在于围绕教学目标进行达标训练，以达到运用知识培养能力的目的。通过对五环四步教学法的不断学习，我觉得这一个环节很重要，是检测本节课学生掌握情况的重要依据，所以教师
五步教学法心得体会 课堂教学是实施创新教学的主阵地。教师应优化课堂教学结构、运用课堂教学模式，优化教法，把教学的立足点转到指导学生、点拨学生上，让学生发挥潜能，敢于动手，有所发现、有所创新，使课堂教学真正成为促进学生创新学习的主渠道。我们在教学中应用创新学习五步教学法，即导--学--议--赛--结，就是坚持教师为主导、学生为主体，始终把学生良好的行为习惯、学习习惯的培养，创新思维的培养，动手、动脑、灵活运用知识能力的培养放在教学的首位，使教师在课堂教学中的主导作用能真正得以体现。 一、设疑导入 读书无疑者，须教有疑；有疑者，却是无疑。到这里方是进步。作为教师，在课堂教学中，让学生自学是体现学生主体地位和培养学生独立学习能力的必要方法之一。教师在课前应精心设计导入，在新课导入中可采用讲故事、演示实验、实物、图表、投影片等导入；也可采用一句话、一道题等导入。充分激发学生的学习兴趣，让学生带着迫切想遨游知识大海的心情去自学、去质疑、去探索，其学习的主动性将被大大激发，学生的创新学习能力将进一步得到培养。教师对学生提出的各种疑问要充分肯定，并让学生板演到黑板上，保护其积极性。 二、带着问题去学 学生在自学预习的基础上会提出五花八门的甚至教师意想不到的问题。教师应从学生板演到黑板上的问题中找到突破口，和学生一起共同归纳、综合，筛选出带有共性、最符合教材要求、最富有求异创新价值的问题来进行探讨。捕捉稍纵即逝的智慧火花，激励他们的学习兴趣，启迪他们的思维，才能达到开发潜能的目的。如果这一步处理得当，学生学习的主动性就会得到充分调动，新知识和重点、难点也能较好得到解决。 三、在合作交流中议与赛 在教学中教师要采用符合学生认识特点的教学方法引导学生学习，借助各种教学手段不断激发他们的求知欲。其中很重要的一点是要给学生留有查找资料、思考、小组讨论、交流时间。人思如涌泉，浚之愈新。把学生置于发现者和探索者的位置上，通过让学生带着自己渴求解答的问题去
四步触诊操作流程及评分标准 一、操作目的 通过四部触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少。 二、物品准备 检查床、洗手液、纸、笔 三、操作流程 报告：（我是产科护士XX，我操作的项目是四部触诊，现用物准备完毕， 是否开始，请指示？是！），f洗手（六部洗手法）戴口罩f取出医嘱卡核对f 了解孕妇既往健康情况向孕妇做好解释一嘱排空膀胱一关闭门窗，屏风遮挡f协助病人仰卧于检查床上f暴露腹部f双腿略微外展，腹肌放松f检查者位于孕妇右侧f手要温暖，动作轻柔，分四步进行触诊f第一步：检查者面向孕妇，两手置子宫底部，了解子宫外形，并测得宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符，然后以双手指腹相对轻推，判断在宫底部的胎儿部分f第二步：检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧，一手固定,另一手稍用力深按检查，两手交替,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置f第三步：检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方握住胎儿先露部，进一步查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接f第四步：检查者面向孕妇足端，将两手分别置于先露部两侧，向骨盆入口方向向下深按,再次核对胎先露部的诊断是否正确，并确定先露入盆的程度f记录并告知检查结果f 协助病人穿好衣服f整理床单位及用物f洗手 四、应知应会 1、什么是四步触诊？ 答：是产前检查的重要组成部分，通过触诊检查了解子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部是否衔接的四步检查手法。 2、四步触诊的注意事项？ 答：①向孕妇解释目的，帮助孕妇摆好体位，减少衣着暴露。②触诊时手法轻柔, 减轻孕妇的不适感。③触诊结束后，要告知孕妇触诊结果。
“五步工作法”学习心得体会 “五步工作法”是孙志刚书记在去年年底全省经济工作会、全省脱贫攻坚表彰及秋季攻势总结电视电话会等多个场合提出并强调要在全省推行的科学有效的工作方法，实际上的孙书记在任省长时总结提炼的成果。3月19日开始，省教育厅委托国家干部教育培训基地一浙江大学举办全省所有市(州)、县(市、区)教育局局长“五步工作法”专题培训班。 省教育厅高度重视此次培训，邹联克厅长对培训班举办的内容、方式、参训人员等进行布置安排，并为培训班作了《用好“五步工作法”，推进贵州教育事业改革与发展》专题讲座。“五步工作法”即政策设计、工作部署、干部培训、监督检查、追责问责。 根据自身工作和学校实际，对“五步工作法”有如下了解： 一是在“政策设计”上，要对照“教育优先”新战略、十九大新部署、教育发展新任务、对照教育脱贫新要求和对照“三看教育”新方法绘好“设计图”。要上接中央和国家政策的“线”，下接本地区本行业工作部门的“地气”，以中央和国家政策为指导，结合实际工作拟定工作思路、目标任务和具体措施。所以学校工作中的各个方面也必须以上级政策为导向，认真安排部署学校工作，在教育教学、安全教育等工作中要切实以学校实际出发，制定科学合理的工作计划，一步一个脚印走下去。
二是在“工作部署”上，要善于用行政的、经济的、法治的、辩证的方法下好“开工令”；要周密细致，要清单化，要项目化，可操作性要强，不能大而化之。在拟定好学校工作思路后，将总体工作进行安排部署，然后分解到各个部门去具体履行落实，全面推行清单式，项目化，精细化管理。所以在学校工作中必须将所有工作层层分解落实，责任到人，做到无论什么工作都人人抓，人人管。 三是在“干部培训”上，要坚持需求导向、坚持分类分级、坚持改革创新练好“施工队”；要确保每项政策出台都要及时让每位干部职工都弄明白、理解好，提升执行力。对干部进行理论培训、实践操作培训，做到不走过场，要严格落实执行，实实在在为民服务。在培训方面，要制定好培训计划，做到大会有培训，小会有教育，把不懂的变成会操作、会使用。特别今年来上级针对乡村教师培训的力度逐年增大，教师外出培训、网络培训的机会都很多，所以作为学校一定要制定好规范可行的培训选派方案和计划，让教师都充分享有培训的机会，并将培训所得带回学校，进行二次培训，让更多的教师分享每次培训精髓，做到经费保障，不浪费任何的培训机会。 四是在“监督检查”上，要完善机制、丰富手段、抓住关键、把握重点、树立权威用好“监理员”；还要盯住关键，夯实各级抓落实的责任，政策执行力不仅靠干部自觉，更要通过制度规范，让便民政策落地生根发芽；监督在学校工作中相当重要，通过有效监督会让学校工作变得更加的规范和有序，及时发现问题，及时整改到位，避免
四步触诊技术规范 正常的胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交又于胸腹前。胎产式包括纵产式和横产式，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点，每个指示点与母体骨盆入口的不同位置构成不同胎位。 妊娠未达28周时胎儿小，羊水相对较多，胎儿在子宫内活动范围较大，胎儿位置不固定。妊娠达32周及以上后，胎儿生长迅速，羊水相对减少，胎儿与子宫壁贴近，胎儿的姿势和位置相对恒定，但亦有极少数胎儿的姿势和位置在妊娠晚期发生改变，胎方位甚至在分娩期仍可改变。胎儿位置的诊断需要根据腹部四步触诊、阴道或肛门检査、超声检查等综合判断。 1.胎姿势( fetal attitude)指胎儿在子宫内的姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形 2.胎产式( fetal lie)指胎体纵轴与母体纵轴的关系(图5-2)。胎体纵轴与母体纵轴平行者，称为纵产式( longitudinal lie)，占足月妊娠分娩总数的99％;胎体纵轴与母体纵轴垂直者，称为横产式( transverse lie)，仅占足月分娩总数的0.25％;胎体纵轴与母体纵轴交又者，称为斜产式。斜产式是暂时的，在分娩过程中多转为纵产式，偶尔转成横产式。 3.胎先露( fetal presentation)指最先进入骨盆人口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。根据胎头
屈伸程度，头先露分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露，不完全臀先露可以分为单足先露、双足先露等。横产式时最先进入骨盆的是胎儿肩部，为肩先露。偶见胎儿头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称为复合先露。 4.胎方位( fetal position)指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。每个指示点与母体骨盆入口左、右、前、后、横的不同位置构成不同胎位。头先露、臀先露各有6种胎方位，肩先露有4种胎方位。如枕先露时，胎头枕骨位于母体骨盆的左前方，应为枕左前位，余类推。 四步触诊 1.腹部检查孕妇排尿后仰卧，头部稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲稍分开，使腹肌放松。检查者站在孕妇右侧进行检查。 (1)视诊:注意腹形及大小。腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等。 (2)触诊:妊娠中晚期，应采用四步触诊法( four maneuvers of Leopold)检査子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。在做前3步手法时，检查者面向孕妇头侧，做第4步手法时，检查者则应面向孕妇足端。软尺测量子宫高度(耻骨联合上缘至子宫底的距离)。子宫高度异常者，需做进一步的检查如重新核对预产期、超声等。腹部向下悬垂(悬垂腹)，要考虑可能伴有骨盆狭窄。 第1步手法:检査者两手置子宫底部，了解子宫外形并测得
四步教学法心得体会 四步教学法心得体会一：四步教学法”学习及实施之心得体会 我学习了营山县教学质量工程相关文件，对文件中提出的“四步教学法”也进行认真的反思，并在教学实践中进行了初步尝试，把近期学习和实践之心得记录如下： 一、出示教学目标 教授同年级段学科的教师，共同就教学目标、教材处理、教学程序与方式等问题进行讨论，合作设计，达成共识，师师互动，利用教师间知识差异，通过相互切磋，达到互补累积，形成最佳教学方案，设计每堂课的教学目标，九年级所有教学班在学科课堂上所出示的目标基本做到一致。 学生是学习的主体，课堂目标帮助学生了解本节课的知识结构与重难点，学生通过自主学习可以在教材上找到这些问题的答案，个别有疑问的地方可以通过随后的课堂交流与教师总结得到解决。 二、活动探究 交流包括生生互动交流和师生互动交流。生生互动交流是学生以小组为单位就教师所设计的问题展开活动，互帮互学，共同提高。师生互动交流是教师向全班学生进行授课演示等时，主要是单项交流方式，即师→生，它有利于教师对信息进行整体控制，并将信息同时传递给尽量多的人。在课堂交流这个环节中以生生互动为主。在具体的课堂交流环节中教师要注意以下几点： 1、教师应该采取先进的教学方式。
强调师生间、生生间的交流与合作。倡导学生主动参与、勇于探究、勤于动手。教师在课堂上由“演讲者、表演者”，转变为“引导者、导演者”。让每一个学生都有机会当“小老师”。给每一个学生都有展现自己、锻炼自己的平台。在教师的指导下，通过学生自主学习、相互讨论，打破老师“给水喝”的局面，使学生学会“找水源”进行喝水。这样，师生就有可能实现良好的交流。 2、设计好师生交流的有效对话。 师生交流必须有话可谈，即必须有共同的“话题”，也就是不断向对方质疑问难。设置有效的对话主题，提出有效的问题是师生能够较好交流的前提。否则，师生就无法正常交流。于是，教师备课时一定要设计好对话，切不可“没话找话”地设计一些“对不对”、“是不是”这样的无疑而问。 3、教师要找准位置。 《新课程标准》强调：教师是学生学习的合作者、引导者和参与者，教学过程是师生交往、共同发展的互动过程。课堂中的师生交流是建立在师生间平等、尊重、理解的基础上的，要实现师生的相互交流，教师要彻底摒弃“师者为尊”的传统意识，给学生以心理安全感，给学生充分尊重，让尊重走进课堂。 4、激励是师生交流的助推器。 课堂是师生交流的主要场所，教师必须激励学生，用教师情感的推动、激发学生的自动力，切实做到把“要我学”变为“我要学”。课堂中，教师真诚的赞美、恰当的评价会让学生如沐春风，保持旺盛的学习热情，从而调动自己内在的学习需要，参与到课堂中来。从而师生双方在教学过程中借助同对方的交流而不断地自我发展、自我完善。 三、课堂小结
学习四清教学法的心得体会 “四清”是提高教学质量的法宝 今天在卫辉一中实验学校第一次接触了四清教学法，对自己这个初入教育行业的新人有了很大的触动，使自己有了很深的体会。运用“先学后教，当堂训练”的教学模式，教师指导学生在课堂上像考试一样紧张地学习，当堂完成教学任务，保证人人不欠账，这就为全面提高教学质量奠定了坚实的基础。但是，知识是有连续性、系统性的，记忆也是要遵循一定规律的，由知识转化为能力更需要有一个过程。要想形成知识体系，真正把所学的各科知识记得牢、理解运用巩固得好，就必须优化这一过程的管理，必须有一套科学的办法与“先学后教，当堂训练”课堂模式相配套。现在实行的“四清”管理，就是与之相配套的一种科学的、过硬的管理办法。实践证明，“四清”是提高教学质量的法宝。 1、什么叫“四清”？其实质和重点是什么？ “四清”就是堂堂人人清、日日人人清、周周人人清、月月人人清。所谓“堂堂清”，就是要学生在课堂上像考试一样紧张地学习，当堂能理解、记忆所学的知识，当堂能独立完成作业，力求不把问题留到课后。所谓“日日清”，就是今日事今日毕。当天学的各科知识，该读的都会读，该背的都会背，该运用的都会运用，做错了的都能更正。“周周清”就是普查本周所学的知识，知识点一一过关，学生人人过关。“月月清”就是指月月调查知识质量，查漏补缺，形成知识体系和能力。“四清”的实质就是课本上所学的知识达到人人过关。“四清”面对的是全体学生，重点是后进生。“四清”管理等于给学生的学习建立四道防线。通过这四道防线，让优秀生越学越好，让后进生能逐步赶上来，直至消灭差生。 2、“四清”的核心和相互之间的关系是怎样的？ “四清”的核心是周周人人清。堂堂人人清、日日人人清是周周人人清的基础和前提。周周人人清的内容主要是学科要求背诵的篇目、《基础训练》上的习题。这些内容该读的烂熟于心，该背的滚瓜烂熟，该默写的一字不差，该运用的熟练运用。这里突出“熟”、“准”、“活”三个字，熟能生巧，准确无误，灵活运用，举一反三，融会贯通。凡是当堂没有完成教学任务，没有独立完成课堂作业的学生，教师要记下这些学生的名字，作为“日日清”的重点对象。“日日清”的内容是当天所学的知识，日日清的对象是全体学生，重点是未达到堂堂清的学生。日日清的时间是利用每天的自习和辅导。当堂考，当堂评改。如果教师不用自习时间就能完成“堂堂清”、“日日清”、“周周清”，说明这个教师课堂效率高，但这样的教师实在是少之又少，还是要有一定的时间作保证。从现在的学生素质考虑，我们还必须认认真真抓好“四清”，否则，教学质量的提高就无从谈起。 3、周周清的方法和操作程序 周周清是一种学习方式，变教师讲为学生主动地学。教师的负担减轻了，可以把主要精力用在指导和训练上。教师从无指导到有指导，再到有效指导，还要科学求实，更要抓落实，使人人过关。不放过一个不“清”的学生。 周周清到底怎样操作呢？周周清不是周周出试卷考试，主要是口答。教师要求学生把本周所学的知识全弄熟了，会读、会背、会理解、分析和表达。不用考卷，就节省了大量的财力和人力，减轻了教师负担，既便于安排，又便于教师辅导学生，还可以培养学生认真读课本的习惯，针对性强。 周周清是从堂堂清、日日清开始的，没有堂堂清，就不能保证日日清；没有日日清，周周清就会积重难返。每周的周周清工作一般从星期四下午开始，到星
产科四步触诊 第1步手法 检查者两手置子宫底部，了解了宫外形并测得官底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。然后以两手指腹相对轻推，判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬而圆且有浮球感；若为胎臀则软而宽且形状略不规则；若在宫底部未触及大的部分，应想到可能为横产式。 第2步手法 1.检查者左右手分别置于腹部左右侧，一手固定，另手轻轻深按检
查，两手交替，仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。平坦饱满者为胎背，并确定胎背底向前、侧方或向后。可变形的高低不平部分是胎儿肢体，有时感到胎儿肢体活动，更易诊断。 第3步手法 检查者右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，
进一步查清是胎头或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若胎先露部仍浮动，表示尚未入盆。若已衔接，则胎先露部不能被推动。 第4步手法 检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆上口方向向下深按，再次核对胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆的程度。若
胎先露部为胎头，在两手分别下按的过程中，一手可顺利进入骨盆上口，另手则被胎头隆起部阻挡不能顺利进人，该隆起部称胎头隆突。枕先露（胎头俯屈）时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢体同侧；面先露（胎头仰伸）时，股头隆突为枕骨，与胎背同侧，但多不清楚。
四步触诊法 四步触诊法是产前检查的常用方法，通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少。【适应症】 妊娠24 周以后。 【操作前准备】
检查者关闭门窗，遮挡屏风，手要温暖；孕妇排尿后，仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外展，腹肌放松。 【操作过程】 前三步触诊时，检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部，第四步触诊时，检查者则面对孕妇足部，动作要轻柔。 1. 第一步检查者双手置于子宫底部，先确定子宫底高度，估计宫底高度与孕周是否相符，再以双手指腹交替轻推，分辨宫底处是胎体的哪一部分，圆而硬有浮球感的为胎头，宽而软不规则的为胎臂。 2.第二步检查者双手置于子宫两侧，一手固定，另一手深按，两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满者为胎背，高低不平，有结节者为胎儿肢体。 3. 第三步检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，按第一步特点判断先露是头还是臂；再左右推动先露部，以确定是否入盆，能被推动提示未入盆，反之提示入盆。 4. 第四步两手分别插入先露部两侧，向骨盆入口深按，再一次核对先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。
课堂教学是实施创新教学的主阵地。教师应优化课堂教学结构、运用课堂教学模式，优化教法，把教学的立足点转到指导学生、点拨学生上，让学生发挥潜能，敢于动手，有所发现、有所创新，使课堂教学真正成为促进学生创新学习的主渠道。我们在化学教学中应用创新学习五步教学法，即自学质疑--筛选问题--合作交流（动手实验)--反馈归纳--深化创新，就是坚持教为主导、学为主体、疑为主轴、动为主线的教学思想，始终把学生良好的行为习惯、学习习惯的培养，创新思维的培养，动手、动脑、灵活运用知识能力的培养放在教学的首位，使教师在课堂教学中的主导作用能真正得以体现。 一、自学质疑 读书无疑者，须教有疑；有疑者，却是无疑。到这里方是进步。作为化学教师，在课堂教学中，让学生自学是体现学生主体地位和培养学生独立学习能力的必要方法之一。学生在 一过程中可以根据自己已掌握的知识去选择、去综合、去感悟，并提出问题。但由于学生程度、教学内容的不同，教师要创设必要的情景，引导学生在自学时大胆质疑，教师在课前应精心设计导言，在新课导入中可采用讲故事、演示实验、实物、图表、投影片等导入；也可采用一句话、一道题等导入。充分激发学生的学习兴趣，让学生带着迫切想遨游知识大海的心情去自学、去质疑、去探索，其学习的主动性将被大大激发，学生的创新学习能力将进一步得到培养。教师对学生提出的各种疑问要充分肯定，并让学生板演到黑板上，保护其积极性。 二、筛选问题。 学生在自学预习的基础上会提出五花八门的甚至教师意想不到的问题。例如，在学生自学盐类的水解这一节内容第一课时时，学生提出了以下一些问题：①不同的盐溶液为什么能使指示剂显不同的颜色？②强碱与弱酸组成的盐的溶液为什么会呈现碱性？③强酸与弱碱组成的盐的溶液为什么会呈酸性？④强碱与强酸组成的盐的溶液一定呈中性吗？⑤酸式盐的溶液一定呈酸性吗？⑥弱酸与弱碱组成的盐的溶液显什么性？⑦盐类水解的实质是什么？⑧如何写盐类水解的离子方程式？等等，教师就应从学生板演到黑板上的问题中找到突破口，和学生一起共同归纳、综合，筛选出带有共性、最符合教材要求、最富有求异创新价值的问题来进行探讨。捕捉稍纵即逝的智慧火花，激励他们的学习兴趣，启迪他们的思维，才能达到开发潜能的目的。筛选问题的过程，是综合运用已学知识、迁移能力培养的过程。教师在这个过程中要了解学生的需要，引导学生去思考，去作知识归纳综合。如果这一步处理得当，学生学习的主动性就会得到充分调动，新知识和重点、难点也能较好得到解决。 三、合作交流（动手实验） 在教学中教师要采用符合学生认识特点的教学方法引导学生学习，借助各种教学手段不断激发他们的求知欲。其中很重要的一点是要给学生留有查找资料、思考、小组讨论、交流和动手实验的时间。人思如涌泉，浚之愈新。针对第二步筛选出来的问题，教师要让学生思考、交流讨论、讨论实验方法以及让学生亲手实验试一试等，把学生置于发现者和探索者的位置上。通过让学生带着自己渴求解答的问题去探寻、讨论和动手实验，加上教师的激励和鼓舞，他们的好奇心，成功欲就能得以极大满足，被动地接受知识就会变成主动地探求知识；独立思考加上团队的合作交流与亲手实验的验证，就能使许多问题迎刃而解。这既改变了满堂灌的陋习，又较好地培养了学生的创新学习能力。但教师要注意克服最易犯的毛病：教师为赶教学进度，让尖子生回答问题，而使许多学生失去思考的机会，使合作学习流于形式；怕打乱课堂秩序，不敢放手让学生讨论或动手实验，忽视了学生个人、集体的智慧和全体二字，使问题不能被真正理解；教师作为旁观者，没有深入到学生中去，针对学生讨论中的问题进行启发、诱导，没能抓住学生盲点于无疑处生疑。 四、反馈归纳 学生在自学、讨论、交流和实验过程中反馈出来的问题，教师要根据教材内容要求和教材的
《教学法集训心得体会（精选4篇）》是一篇好的，觉得应该跟大家分享，重新整理了一下发到这里 教学法集训心得体会（精选4篇） 当我们经过反思，对生活有了新的看法时，应该马上记录下来，写一篇心得体会，如此就可以提升我们写作能力了。相信许多人会觉得心得体会很难写吧，下面是精心整理的教学法集训心得体会，欢迎阅读与收藏。 看了今天的视频，学习了一种新的教学方法——“五步教学法”。这种教学方法包括教学流程、情境导入、探究活动、形成理念、学生践行五步。这五步，是一个紧密联系的有机整体，不可截然分开，前一步为后一步打下基础、创造条件，后一步是在前一步基础上的发展与拓展。这五步是，步步为营，层层推进，实用高效。 “五步教学法”的第一步是“教学流程”。这一步是教师的课前设计，是教师对教材知识的整体把握，对知识脉络的梳理。没有对教材知识的整体把握，头脑里没有知识的框架结构，不了解和把握不准教材不同知识点之间的内在联系，教师在实施教学时就不能高屋建瓴，不能从整个知识体系中分析知识，只能是一个知识点一个知识点地、孤立地传授知识，这对于学生知识结构与系统的建构是不利的。同时，教学流程这一步，也是教师为教学准备材料、进行教学设计的阶段，思想汇报材料准备充分了，教学设计合理了，才能为以后的“情境导入、探究活动、形成理念、学生践行”四步打好基础。这一步做好了，教师才能在实施教学时操作自如，游刃有余。我认为，这一步做成的“成果”，也可以展示给学生看，使他们对学习内容和计划有个整体感知，增强其学习的目的性。 “情境导入”是“五步教学法”的第二步。这一步的目的，是为了激发学生的学习兴趣，引导学生进入角色，提高学习的主动性和积极性。情景导入的关键是如何设计教学情景。根据视频学习和自己的理解，我认为，设计教学情景，必须坚持紧扣教材和主题、创新形式、创新内容、贴近实际、贴近学生、贴近生活“一紧二创三贴近”原则。这样的情景设计，才能符合课堂教学的需要，真正发挥增强学生兴趣、激发学习热情的作用，为下一步的“探究活动”创造良好的条件。 探究活动是教师引导学生在熟悉情景后，对情景进行思考、分析、讨论和理解的过程。要组织好学生的探究活动，教师应该根据情景设计设置探究性问题，以使学生明确思考的方向，思考具有针对性，防止无的放失；同时，这些探究性问题还应该具有开放性，能够激发学生的发散思维和创新意识，让每一个学生都有话想说，都有话可说，都能够参与到探究活动中来。组织探究活动的方式是多种多样的，自主学习、分组讨论、实地调查、师生合作等这些形式既可单独利用，也可结合起来实施。需要注意的问题是，探究活动的形式必须符合情景设计和问题设置，符合学生实际（如学生的研究能力、知识状况等），必须符合教学目的，不能为形式而形式，搞花架子，中看不中用。在设置探究性问题时，我觉得可以让学生参与进来，充分发挥他们的积极性和创造性，从多角度、多层次分析情景，发现问题，从而更加全面地认识情景，这样可以提高学生的分析和解决问题的能力、思维能力等。 探究活动的目的和结果是达到“五步教学法”的第四步——形成理念。形成理念，就是对教材知识的回归、认可与接受。通过探究活动实现理念的形成，对学生来说，是在不知不
实践一腹部四步触诊考核标准 一、操作时间：40分钟 二、操作用物：孕妇人体模型、检查床、软尺、洗手液、护理记录单、笔。 三、操作步骤及评分标准（100分） 项目总分项目 内容 技术操作要求分值扣分得分 素 质 要 求(6分) 服装 服饰 服装鞋帽整洁，着装符合职业要求（2分） 2 仪表 举止 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健（2分） 2 态度 语言 语言流畅，态度和蔼，面带微笑（2分） 2 操 作前准备(12分) 病人 通过护士解释，病人了解该项操作的目的，愿意 合作（表述）（2分） 2 环境温湿度适宜、安静整洁（口述）（2分） 2 用物用物齐全，摆放科学、美观（2分） 2 护士修剪指甲、洗手、戴口罩（各2分） 6 四 步 触 诊(68分) 核对 解释 核对病人床号、姓名、医嘱（2分） 向病人或家属解释（2分） 4 病人 准备 嘱病人排空膀胱（2分） 协助病人仰卧屈膝于检查床上，暴露腹部，腹肌 放松（6分） 8 第一 步 检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部(3分) 检查者双手置于子宫底部，先确定子宫底高度， 估计宫底高度与孕周是否相符(5分) 再以双手指腹交替轻推，分辨宫底处是胎体的哪 一部分，圆而硬有浮球感的为胎头，宽而软且形 状不规则为胎臀（8分） 16
第二步检查者双手置于子宫两侧，一手固定，另一手轻 轻深按，两手交替进行（5分） 分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平 坦饱满者为胎背，高低不平部分为胎儿肢体（5 分） 10 第三步检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合 上方，握住先露部，按第一步特点判断先露是胎 头还是胎臀（8分） 再左右推动先露部，以确定是否入盆，能被推动 提示未入盆，反之提示入盆（5分） 13 第四步检查者面对孕妇足部（3分） 两手分别置于先露部两侧，向骨盆入口方向轻轻 摇晃并往下深压，复核先露部的诊断是否正确， 并确定先露部入盆程度。（7分） 10 整理记录协助病人穿好衣裤（2分） 整理用物（2分） 交待注意事项并记录（2分） 洗手（1分） 7 评价(12分) 操作 方法 程序正确，动作规范，操作熟练（5分） 5 操作 效果 体现爱伤观念，操作结果准确、有效（5分） 5 护患 沟通 解释合理有效，体现人文关怀，病人满意（4分） 4 总分100分
高效教学模式心得体会-精品文档 【小雅为你整理的精品文档，希望对你有所帮助，欢迎你的阅读下载。】内容如下-高效教学模式心得体会 一切教育改革的核心在于提高课堂效率。高效课堂就是师生用最短的时间获得最大的效率。高效课堂对老师提出了更高的要求，教师的高效是学生高效的前提和基础。有高效的老师才有高效的课堂。教师高效，就是通过实施课堂教学，使学生能够在课堂上得到又好又快的发展。具体我们应该怎么做呢？ 一、教师结合学生实际情况，制定出表述得当具有可操作性的学习目标 学习目标是学习中的主攻方向，其作用是明确学生学什么。指定好目标，整节课就可以有的放矢。制定学习目标要着力于学生的基础，着眼于学生的发展并且目标制定要表述得当，具有可操作性。着力于学生基础，要从课堂实际出发，做到少而精，不能多而杂，否则，会造成目标的达成肤皮潦草，只抓住了边缘， 而没有抓住根本。着眼于学生的发展，不单指语文素养和能力的提升，很重要的一面应是高考成绩的提升。所以教学目标的设定必须结合结合学生实际情况还要结合高考的考点。比如《林黛玉进贾府》在教学目标设定时，与高考小说阅读的考点结合，我确定这样两个主要的学习目标：1、掌握小说塑造人物形象的多种方法，并分析文中主要的人物形象。2、总结概括出小说环境描写的主要作用是什么。考虑好一节课的目标后，还要考虑它的语言表述，因为不同的表述会
影响语文课教学任务的设计与落实，也就直接影响了课堂的有效度。比如某一教案《我与地坛》的“德育目标”“体悟珍爱生命，感悟亲情，顽强求索的精神内涵”，教学中无法操作，更不便检测；不如修改为：“找出最能表明主人公人生追求与精神世界的句子，作一点评价。”语文课教学目标的设计与制定至关重要，打造高效课堂，从目标做起，就会事半功倍。 二、教师拟定好自学指导题并清楚表达自学指导要求，让学生“先学” “先学”和课前预习有很大的差别。语文如果布置课前预习只会增加学生负担并且也收不到很好的效果。课前预习很多时候得到的反馈是不真实的。既然是预习，第二天老师就要检查。老师一提问可能会有两种情况，一是什么都不会，因为他没有时间去预习。一是大家都知道！那这些问题还有讲的必要吗？课本上干干净净而答案却完全正确。相信老师心里有数，会可能也是假会。因为他的答案来源有问题。表面上是做出来了，但实际上懂吗？是为了应付老师。所以“先学”就要在课堂上进行，在老师开讲之前，学生在老师积极地引导下，紧紧围绕本课的学习目标，按照老师拟定好的自学指导题进行自我学习，自我实践。在这一过程中，要达到学习的高效就要求老师一定要拟定好自学指导题，清楚表达自学指导要求。在进行自学指导时应体现“五个明确”即明确自学时间、自学内容、自学方法、自学要达到的标准、教师检测的方法及要求。所以，在教授《祝福》时我明确提出了这样的要求：“请同学们快速浏览课文，列出本文的情节提纲，
近期学习了《中华人民共和国教师法》，通过对教育法的学习让我对教师这个职业有了更深一步的认识。作为教师，不仅仅是对于所学知识的传授，更要知法、学法、守法，还要学习如何用法，用自己的言行去保护法律的威严。近期对于教师法的学习，进一步提高了我的认识，更加详尽的理解了教师的责任与义务。 一、要有强烈的责任感。 随着社会的发展，时代的变迁，作为一名光荣的人民教师，我们就应该具有高度的责任感。因为教育工作的根本意义在于通过培养合格的社会公民去优化和推动社会的发展。而拥有这种强烈的责任感是我们的责任，更是我们的义务。如果一个教师不能够时刻认识到这一点，那么他的工作状态就是一种浅层次的存在，他的工作就会缺乏激情，当然也就缺少幸福的工作体验。只有具备了良好的责任感、使命感，才能更好地“教书育人、管理育人、服务育人”。一个教师有了高度的责任感，也就有了他特有的个性魅力。让我们做一个责任感的教师，用自己对教师和教育的理解，明确自己的责任，在特定的教育情境中尽心、尽力、尽责。 二、要甘于平凡。 教师的劳动是平凡的，但其中却又孕育着伟大。印度大诗人泰戈尔说过：“花的事业是甜蜜的，果的事业是珍贵的，让我干叶的事业吧，因为叶总是谦逊地垂着她的绿阴的。”当教师就要培养这种从平凡中见伟大的绿叶精神。在教师的岗位上，没有令人羡慕的地位和权力，没有显赫一时的声名和财富，也没有悠闲自在的舒适和安逸。教师是平凡的人，但平凡绝不意味着平庸和庸俗，教育工作需要伟大的品格和精神，人们对从事特殊职业的人，总是有特殊的要求。教师是从事教书育人工作的专业人员，对教师的精神和人品的要求显然要比从事其他职业的人要高得多。这一点在《教师法》中也有明确的规定。的确，教师是普通人。教师也要吃饭，也要住房，也要赡养老人和扶养子女;教师也有追求生活的权利，也有博取名誉、地位的权利，也有享受人生的权利。但教师与从事其他职业的人不同的是，他还需要有不畏清贫的品质、不急功近利的情操、不为名利诱惑的人格，更要把学生当成自己的孩子付出自己不朽的激情。这就是教师的“平凡”。 三、要有丰厚的学养。 教师，顾名思义是知识的传授者。要想真正地启迪学生的心灵，就必须要有丰厚的学养作为基础。教师是学生学习的引路人，你对于学科的钟爱，你面对书本时陶醉的眼神，你对学科知识的熟稔和游刃有余的驾驭，你身上所散发的自信，都会潜移默化地影响学生，是他们看到科学文化知识对人精神的滋养，对人境界的提升，从而心向往之，投入到积极主动的学习中。作为教师，要尽可能全面深入地学习掌握本专业的知识，同时还应该阅读古今中外的教育理论著作，了解和掌握教育规律，站在前人的肩膀上，可以少走弯路，快速成长。 四、要有以身作则的原则。
读24字教学模式心得体会5篇 读24字教学模式心得体会1 这学期，我们学校紧跟课改步伐，实行了学案导学24字教学模式，我虽然是一名低年级教师，实施学案教学有一定难度，但我也尽力在向课改的方向靠拢，尽力尝试着用学案进行导学。现在就我对这次学习谈谈自己的几点认识和体会： 一、24字教学模式有利于提高课堂效率 教学以教师的指导为主导，学生的自主学习为主体，师生共同合作完成教学任务的一种教学模式。这种教学模式一改过去老师单纯的讲，学生被动的听的“满堂灌”的教学模式，充分体现了教师的主导作用和学生的主体作用，使主导作用和主体作用和谐统一，发挥最大效益。 二、24字教学模式有利于加强教师之间的合作意识、提高业务水平 教学要求在制定学案之前由各学科备课组长组织组内教师集思广益，在全面把握教材标准和考纲要求的基础上，根据每个人的教学经验，精心制定教学案，把授课的重点、难点、教学思路都集中体现在教学案上，使教学案能集众家之长。同时，这也要求教师们要致力于钻研教材、了解学情，更要致力于提高自己的业务水平。 三、24字教学模式有利于调动学生学习积极性，提高学生自主学习的能力 “24字教学模式”的教学将课堂教学中心由“教”转到“学”
上来。学生真正成为学习的主体，他们在课堂上通过讨论、小结得到教师的肯定和赞扬，从而激发了他们学习的动机，调动了他们的学习积极性。同时学生也学会了交流，提高了学生之间合作能力。 四、重视师生课后反思 学生要学会做学后记，就是学生要把对课堂学习的经历，体验进行总结，包括本节课所获得的收获，学到哪些知识、技能，解决了哪些问题，还要哪些问题有待解决，学习方法上有何收获，哪些方面需进一步改进等。同时老师也要写下教学反思日记，就是要把自己完成每一次教学活动后，对实施教学活动的自我感觉记录下来，反思应包括对本节课教学目标，实现程度，教学效果的好坏进行自我评价和原因分析，在教学过程中，哪些问题的讨论还不够深入，有待下一节课或课后继续进行探讨和研究，特别要关注学生个体差异表现，以便通过沟通交流，提出个别指导方案与补效措施，并及时调整教学方法。以提高教学的质量。 读24字教学模式心得体会2 为全面提高课堂效益，进一步转换目前教师的教学模式和学生的学习方式，我镇统一组织了全镇教师学习“24字教学模式”，在这次学习中深有体会。 在上学期我镇推行了山西太谷的教学模式，教师们也都进行了有关内容的学习，但在实施时，都觉得有点困难，有点迷茫，对于“24字教学模式”的某些环节不知怎么做才能达到所要的效果。而在系统地学习了“24字教学模式”操作手册以后，很多问题也都迎刃而解了。比如“24字教学模式”中的合作交流这一环节，老师们普遍不知该如
四步教学法的心得体会范文3篇Experience of four step teaching method 编订：JinTai College
四步教学法的心得体会范文3篇 小泰温馨提示：心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。语言类读书心得同数学札记相近；体会是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。本文档根据心得体会内容要求和针对对象是教师的特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：四步教学法的心得体会范文 2、篇章2：四步教学法的心得体会范文 3、篇章3：四步教学法的心得体会范文 四步教学法是党原乡教育办经过长期实践摸索并借鉴杜郎口中学和洋思中学的教学模式而总结出来的一种有效地教学模式。接下来就跟小泰一起去了解一下关于四步教学法的心得体会范文吧! 篇章1:四步教学法的心得体会范文
学生作文关在屋子里，闭目塞听，闭门造车，作文成了 无源之水，千篇一律的“模式化”。为封闭式的教学方法，让学生在教师的下学习写作的主人我探讨摸索出了一套初中 “四步五自”作文教学法。 观察学生才能步入写作的大门。教师要善于激发学生的 观察兴趣，在观察中教给学生观察方法，培养学生的观察能力，从而使学生养成自觉观察的习惯。边看、边想、边记录。比 如观察集贸市场，主要应从两个：要观察有代表性的人物，注意抓住能中心思想的人物外貌、语言、行动、心理活动等特点;要观察有代表性的商品，抓住商品的外形、颜色、用途等特点。观察的顺序则要求学生看市场全貌，再任选侧面观察。 观察，的材料是零乱的，思维加工才能表达。“说”实 质上是对原材料删节、组装、制作的过程，是变“说写脱节”为“从说到写”的过程。然后，教师学生观察后的反馈，启发，学生各自的材料构思文章（立意、命题、列提纲）;然后，口 头作文和评论口头作文。比如，观察刚刚结束，学生兴趣未尽时，教师可以马上组织学生说。如一件事，或者参加一次活动，教师都要抓住有利时机“说”的训练。 书面作文是学生在“看”“说”的基础上的。前两步都 做得，“写”这步就成了容易的事情了。
《中华人民共和国教师法》学习心得 近期学习了《中华人民共和国教师法》，通过对教育法的学习让我对教师这个职业有了更深一步的认识。作为教师，不仅仅是对于所学知识的传授，更要知法、学法、守法，还要学习如何用法，用自己的言行去保护法律的威严。近期对于教师法的学习，进一步提高了我的认识，更加详尽的理解了教师的责任与义务。 一、要有强烈的责任感。 随着社会的发展，时代的变迁，作为一名光荣的人民教师，我们就应该具有高度的责任感。因为教育工作的根本意义在于通过培养合格的社会公民去优化和推动社会的发展。而拥有这种强烈的责任感是我们的责任，更是我们的义务。如果一个教师不能够时刻认识到这一点，那么他的工作状态就是一种浅层次的存在，他的工作就会缺乏激情，当然也就缺少幸福的工作体验。只有具备了良好的责任感、使命感，才能更好地“教书育人、管理育人、服务育人”。一个教师有了高度的责任感，也就有了他特有的个性魅力。让我们做一个责任感的教师，用自己对教师和教育的理解，明确自己的责任，在特定的教育情境中尽心、尽力、尽责。 二、要甘于平凡。 教师的劳动是平凡的，但其中却又孕育着伟大。印度大诗人泰戈尔说过：“花的事业是甜蜜的，果的事业是珍贵的，让我干叶的事业吧，因为叶总是谦逊地垂着她的绿阴的。”当教师就要培养这种从平凡中见伟大的绿叶精神。在教师的岗位上，没有令人羡慕的地位和权力，没有显赫一时的声名和财富，也没有悠闲自在的舒适和安逸。教师是平凡的人，但平凡绝不意味着平庸和庸俗，教育工作需要伟大的品格和精神，人们对从事特殊职业的人，总是有特殊的要求。教师是从事教书育人工作的专业人员，对教师的精神和人品的要求显然要比从事其他职业的人要高得多。这一点在《教师法》中也有明确的规定。的确，教师是普通人。教师也要吃饭，也要住房，也要赡养老人和扶养子女;教师也有追求生活的权利，也有博取名誉、地位的权利，也有享受人生的权利。但教师与从事其他职业的人不同的是，他还需要有不畏清贫的品质、不急功近利的情操、不为名利诱惑的人格，更要把学生当成自己的孩子付出自己不朽的激情。这就是教师的“平凡”。 三、要有丰厚的学养。 教师，顾名思义是知识的传授者。要想真正地启迪学生的心灵，就必须要有
产程图和四部触诊试卷 一、选择题（每题2分，共60 分） 1、关于产程图的定义正确的是（） A、在头位分娩过程中，以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变化。 B、在头位分娩过程中，以直线形式记录观察宫缩及胎心变化，同时还要宫颈扩张和胎头下降的相应关系。 C、在头位分娩过程中，以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的变化、同时还要观察宫缩及胎心关系。 D、在头位分娩过程中，以直线形式记录宫颈扩张和胎头下降的变化、同时还要观察宫缩及胎心关系。 2、关于产程图的说法正确的是（） A、产程图可以随意涂改。 B、产程图可动态地表达产程的进展，但不能作为判断和处理头位难产的依据。 C、产程图可动态地表达产程的进展，能作为正确判断和及时处理头位难产的重要依据。 D、产程图可以用任何笔填写，没有统一要求。 3、对于产程图的描述正确的是（） A、产程图的重点以子宫颈口扩张曲线和胎头下降曲线为重要内容 B、产程图的重点以子宫颈口扩张曲线为重要内容 C、产程图的重点以胎头下降曲线为重要内容 D、以上都不对 4、关于宫颈扩张曲线的说法正确的是（） A、宫颈扩张曲线可将第一产程分为潜伏期和活跃期 B、宫颈扩张曲线不能显示产程的分期 C、宫颈扩张曲线可以中间断开 D、宫颈扩张曲线不能有平台期
5关于传统产程图，第一产程潜伏期错误的是（） A、潜伏期指规律宫缩开始到子宫颈口扩张2～3cm B、平均每2～3小时开大1cm C、一般全程需8小时 D、超过18小时称为潜伏期延长 6、关于传统产程图中，第一产程活跃期错误的是（） A、指从子宫颈口扩张2～3cm到子宫颈口开全 B、平均约需4小时 C、活跃期不会出现停滞 D、超过8小时为活跃期延长 7、对于活跃期划分为三个阶段的说法错误的是（） A、加速阶段：从2～3cm到4cm,约需1.5～2小时 B、最大加速阶段：4～8或9cm约需2小时左右 C、减速阶段：8或9cm至开全（10cm）约需半小时 D、活跃期的的三个阶段必须严格划分 8、潜伏期延长所指的时间是（） A、大于16小时 B、大于12小时 C、大于18小时 D、大于15小时 9、关于活跃期宫颈扩张延缓指（） A、宫颈扩张最速阶段扩张率初产妇＜1.2cm/h,经产妇＜1.5cm/h。 B、宫颈扩张最速阶段扩张率初产妇＜1.0cm/h,经产妇＜1.5cm/h。 C、宫颈扩张最速阶段扩张率初产妇＜1.2cm/h,经产妇＜1.3cm/h。 D、宫颈扩张最速阶段扩张率初产妇＜1.0cm/h,经产妇＜1.3cm/h。