张满中心校消毒操作流程
一、消毒原则
为了防止由近距离飞沫、接触引起的传染病，对空气及有关物品及时消毒处理是十分有必要的。
二、消毒程序
1.消毒人员在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好前期准备工作。
2. 消毒人员到达教室前，应穿好隔离服、戴上口罩、帽子、防护眼镜、一次性乳胶手套、穿上胶鞋等，切实做好个人防护。
3.消毒人员事先应仔细了解各个班级的情况，做到心中有数。
4.消毒前应关闭门窗，将未被污染的衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好，或改用其它消毒方式（如紫外线照射等）。
5.对室内空气和物体表面进行消毒时，（墙壁、地面）应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行喷雾消毒，喷洒应处处到位，防止遗漏，教室消毒30分钟后方可开窗通风。
臭氧妇科治疗仪 操作流程： 1、接通电源冲洗器注入约220毫升纯净水→拧紧瓶盖→连接冲洗头→制作冲洗液（在DISINFECT模式下设置时间，→按“+、-”按钮设十分钟→→按START/STOP键。 2、超声波雾化器和治疗头连接→设定TREATMENT模式下治疗时间（20分钟左右）→按START/STOP键→时间到机器长鸣一声治疗完成→再设5分钟将治疗头对外阴表面及内裤吹拂→5分钟→关闭电源开关。 注意事项： 1、使用中不要让硅胶管打结缠绕，以免堵塞气体的通路和损坏治疗仪。 2、应缓慢轻盈的将治疗头送入阴道，以免碰伤病灶部位； 3、臭氧对呼吸道有不良刺激作用，应在通风良好的环境中进行治疗，不要将气体吹入人的眼、鼻、口腔等器官，当病人出现不适反应时，应立即停止使用本仪器； 4、经常将雾化器内沉积水倒出，更换新鲜纯净水，纯净水要加至雾化器视窗1/2-2/3处。终末消毒处理： 将超声波雾化器与治疗头及主机分开，将专用容器、冲洗器具放入专用盆内注入清水进行附件清洗消毒后干燥后密闭保存。 波姆光治疗仪 操作流程： 1、连接电源线→将治疗照射枪查、理疗照射枪分别插入相应接口→开电源开关→指示灯亮按照射枪转换开关→按照射枪I 调节功率一般为（2.5）。 2、治疗结束后：关闭手柄开关→按■键停止回到开机状态→关闭电源开关。 注意事项： 1、治疗结束后，必须等到照射枪外壳完全冷却后，方可关闭总电源或转换工作模式！！！ 2、必须从头盒取出照射枪后，方可打开电源开关。 3、设备不得直接对眼部进行照射。 4、建议必要时，操作者应戴随设备提供的防护眼镜进行操着。 5、在放置照射枪时，应关闭输出控制开关。 6、电灼器连续工作超过5分钟，再继续使用以延长使用寿命。 终末消毒处理： 1、用含氯消毒剂擦拭机身。 2、电灼器刀头用后用75%酒精消毒即可。
旅店业 1、洗涤：床单、被套、枕套、毛巾用洗涤剂（洗衣粉） 洗涤10分钟以上。 2、消毒： （1）床单、被套、枕套、毛巾消毒：应用含氯制剂溶液进行消毒，一般使用“84消毒液”并按照1：180（200mg/L）兑水的比率进行浸泡10分钟，再用清水洗净。 （2）茶具消毒：先在洗涤处将茶杯清洗干净。如果使用煮沸消毒，将茶杯放入煮沸容器里面高温消毒15分钟以上方可使用。如使用消毒柜消毒，将茶杯放入开启的消毒柜中，持续20分钟以上则可使用。如使用药物消毒，将洗净的茶杯放入按1：480（片/毫升）高含氯的消毒药片兑水中进行浸泡15分钟以上，再用清水冲干净，放入保洁柜中备用。 （3）拖鞋消毒：先清洗后用0.2%—0.5%过氧乙酸溶液或用84消毒液与水按1：180（200mg/L）比率的溶液中浸泡30分钟以上后清洗干净备用。 （4）卫生间的清洗消毒：用专用刷子和抹布加洗涤剂进行清洗污垢。再用与水按1：180（200mg/L）的“84消毒液”或1：480（片/毫升）的高含氯消毒药片混合溶液进行喷洒消毒，10分钟后用清水冲净即可。 注：床上用品（如被套、枕套、床单、茶杯、拖鞋等）做到一客一换，长住客每周换一次。客房毛毯、棉被、枕心每3个月清洗消毒1次，并做好相关消毒记录。 被套、枕套、床单外送消毒的，应与消毒公司做好交接记录（如：数量、时间、交接人等），并在交接单上盖公章。
美容美发业 （1）毛巾消毒：先用洗涤剂洗净。如用“84消毒液”消毒的，按照1：180（200mg/L）兑水的比率进行浸泡10分钟后清洗干净，晾干即可使用。如使用消毒柜的，将洗净毛巾放入开启的消毒柜中消毒30分钟以上即可使用。 （2）理发用具消毒：先将理发用具刷干净，用75%的酒精擦拭消毒后放入工具箱5分钟后即可使用。 注：应做到一客一换。
水箱（池）清洗消毒操作流程
水箱（池）清洗消毒操作流程图 注：具体要求参照表格中“工作要求”。 水箱清洗、消毒程序 工具及安全须知 工具、用具的准备：扫把、尼龙刷、铁铲、消毒药物、照明灯具、潜水泵等。 安全须知： a）电源：水池内作业光源要用36V以下安全电压工作照明，最好用手电、应急灯，三相水泵要装有漏电开关。 b）缺氧：有些水池长期封闭、无通气孔、空气流通极差，可在水箱底部水口处连接鼓风机吹风，约3小时通风时间。 c）注意事项：在清洗水箱的过程中，消毒人员须带防护眼镜和口罩，如在水箱内感到身体不适，产生头晕、眼睛酸通、心闷、气紧，要马上离开水池，用清水冲洗眼睛，呼吸新鲜空气即可恢复。 上、下水池应穿防滑鞋，传送工具等物品应用绳子。
安未经试验水池中有无氧气前，不得进入水池。消 毒人员必须戴防护眼镜和口罩。 除杂物和清洗水池（箱）底部，依次反复刷洗四周墙壁, 清洗人员清洗水池时，先用铁铲铲出池内泥砂及各种沉积物，然后用扫把或尼龙刷从水池（箱）的顶部，刷洗完毕用清水整体冲洗一遍，排出污水。 认真检修水池管道、水位计、浮球阀。 消毒 用1：100 的灭菌净（一般为漂白精粉）水溶液进行消毒，用扫把或尼龙刷依次反复刷洗消毒，并将水池（箱）盖好，封闭半小时后排出消毒水。 水池（内）注人适量自来水，用清水将上述位置反复清洗，清洗出消毒药水。 注水 在清洗工作彻底完成后，启动生活水泵向水池（箱）注水，达到标定的水位高度，并加盖加锁，填写《水箱、水池清洗记录表》。 取样送检 水样抽取及送检工作由设备管理员完成。水样抽取地点应从底层水池和顶水龙头各抽样一支。 盛放水样的容器为矿泉水或蒸馏水瓶，盛容量为500 毫升的水，并在瓶外贴上送样单位及送样日期。 在取水样的当天应由设备管理员将水样送至卫生防疫站受检，并负责取回《卫生检测结果报告单》交客户服务中心存档。 如《卫生检测结果报告单》结果为不合格时，应由客户服务中心主管安排重新清洗和消毒水池（箱），必要时请卫生防疫部门派人监督全过程，直至检测合格为止。 消毒药物配制方法
课室消毒、清洁操作流程 （2016年7月） 一、消毒 1、紫外线消毒：每天睡室、课室保证一小时的紫外线消毒时间，消毒时间需锁门，以防幼儿进入。 2、消毒粉消毒：桌面、地面、厕所、毛巾、墙面、门把手、床等物品可以用消毒粉稀释水消毒，消毒粉和水的比例为10克：4800ml水。 3、喷醋：喷醋是空气消毒的一种，醋和水的比例是1:1，关好门窗在无人的室内进行。 4、暴晒：毛巾、图书、玩具等除了采用以上的消毒方法外，还要进行太阳暴晒。暴晒的地点要卫生，时间至少二至三个小时，床上用品要在暴晒过程中翻动一次，以确保彻底暴晒。 二、学生用品、班级环境清洁和消毒方法。 （一）杯子的清洁和消毒方法。 1、先用桶（或者盆子）收杯，再用洗洁精（1瓶盖半桶水）浸泡杯子。 2、用钢丝刷分别刷杯口及杯子的里外。 3、用清水冲洗干净，把杯倒扣在盆子里，滤干水。 4、用擦杯子的专用毛巾擦干杯子。 5、倒扣放入消毒柜消毒。 6、擦干净消毒柜里外的水迹，保持干爽。 （二）学生脸巾的清洁消毒方法 1、先用10:4800 比例的消毒粉泡开，然后将毛巾放进去揉搓后浸泡10-15分钟左右。 2、用清水冲洗毛巾，干净为止。 3、（拧干水分把毛巾、放入消毒柜进行消毒）消毒结束后抖开挂在毛巾架上。 4、幼儿午睡后放在户外太阳下暴晒。 （三）学生洗手间的清洁消毒方法 1、用20 : 4800 比例的消毒水喷洒马桶。 2、洗手池的水龙头、马桶要用同样比例的消毒水擦。 3、水龙头、马桶和扶手清洗干净后用专用毛巾分别擦干即可。 4、清洗地面，用清水把地面打湿，用洗衣粉（5克）和消毒粉（20 : 4800）刷洗地面及各个
边角，保持洗手间的空气清新无异味。 5、洗手间要用专用拖把拖干。 6、墙面保持光亮，镜面清洁光亮，清洁物品放归原处。 7、洗手池要用洗衣粉刷洗干净，洗手台上无杂物摆放，镜面清洁无水迹。 （四）学生课室的清洁消毒方法。 1、每周三用消毒水（10 ：4800）擦拭活动柜里外、墙体边角，窗户的边缘、窗户槽、水杯柜、空调等。 2、一个月用玻璃水擦拭窗户(如果感觉窗户脏时，半个月擦一次）。 3、每半个月清理一次卫生死角（把活动柜拉开清理下面；空调后面）。 4、每天下午用消毒水（10 ：4800）擦拭桌面、杯柜。用20 : 4800的消毒水拖教室、办公室地面。 5、每天早班老师用清水擦拭桌面、杯柜、活动柜表面。 6、消毒灯、应急灯每月擦拭一次表面灰尘。(消毒灯不能用湿毛巾擦拭) 7、教师用品每天检查物品摆放整齐，放学后整理教室物品摆放，办公桌及课桌上无杂物。 8、每天检查饮水机水槽污迹、水渍，清理干净。 9、每周用干布擦拭电视、电脑等电器上的灰尘。 10、玩具：每周四用10 ：4800的消毒水浸泡20—30分钟，然后用清水清洗干净，滤干水放到太阳底下暴晒。（用破损的玩具要挑出来，玩具叠在一起的要拆开，木制玩具要用消毒水擦后放到太阳底下暴晒，严禁浸泡。） 11、每周五垃圾桶要用20 ：4800比例的消毒水刷洗，用清水冲洗干净后，倒扣晾干。 12、所有场室的窗帘按不同情况的要求随时捆绑好，不散乱。 13、及时清理所有胶印，做到墙面、家具、地面无胶。 14、每天下班前检查课室张贴的各类物品是否有脱落，及时粘补。 15、学生作品栏整齐不散乱，保持作品的平整、干净。
床单元终末处置规范 为了加强床单元终末消毒管理，根据《医疗机构消毒技术规范（2012年版）》规定，结合我院实际，特制定本规范。 一、处理原则 1、根据病人所患疾病类型、科室所收治病人的易感程度将病区分为普通区域和特殊区域。 2、普通区域指非感染病人、非高度易感病人的区域。该区域床单元终末处理的原则是：病人转科、转院或出院后，用清水湿式擦拭的方式处理床单元；当有明显污染或病人死亡时，及时使用含氯消毒剂（500mg-1000mg/L）消毒液擦拭。 3、特殊区域指感染病人、高度易感病人的区域，具体包括：感染科病区、重症监护病区以及血透室病区。当以上病区病人转科（院）、出院或病人死亡后，床单元的终末消毒必须严格按照《消毒技术规范（2002年版）》的相关规定，使用含氯消毒剂（1000mg-2000mg/L）消毒液擦拭。 二、处理流程 1、护工洗净双手，着装整齐，戴口罩、手套，将洁、污毛巾分别置于洁、污专用桶内，携置床旁。 2、打开病室门窗通风换气。 3、使用含氯消毒液抹布依次从床头柜桌面、桌抽屉、桌四壁、床头、床身、床架、到床椅的顺序，依次擦拭。 4、将使用后抹布清洗干净后，用含氯消毒剂（500mg/L）消毒液浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用。 5、处理结束后及时进行手卫生。
三、注意事项 1、各单元的清洁桶由医院统一配置，专用于病区床单元的终末消毒，不得挪作它用。 2、终末处理过程中必须注意手的清洗或消毒，避免病菌经过操作者的手造成更大范围的交叉污染。 3、抹布必须一床一巾一用一消毒。 4、医疗垃圾的处理必须按照《医疗垃圾管理办法》的相关规定执行。 5、终末处理过程中必须避免动作过大，防止产生大量的浮尘；同时必须注意避开同室病友的治疗、换药或进餐等活动。 6、用于擦拭的消毒液必须现配现用，浓度符合标准要求。 7、当病室内无病人时，终末消毒处理后，要进行病室的空气消毒。 四、考核与管理 1、床单元工具需专用。 2、床单元终末处理纳入综合目标月考核。 3、后勤保障部负责日常管理和考核，感染管理处负责业务指导。 五床单元终末处置流程 手卫生---穿戴防护用品---备齐用物----推车至床旁--依次从床头柜桌面、桌抽屉、桌四壁、床头、床身、床架到床椅的顺序依次擦拭---整理用物----手卫生 保洁公司 2015.1.1
消毒工作程序 1、消毒人员接到传染病消毒通知后，应在规定时间内迅速赶赴疫点开展终末消毒工作。出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。 2、消毒人员到达患者家后首先向病人家属做好解释工作，查对门牌号和病人姓名是否符合，了解发病日期、病人居室、活动场所及日常使用的物品等情况，并据之确定消毒的对象、范围和方法。 3、消毒前脱掉外衣，将其置于洁净处，穿戴好隔离服、帽、口罩、防护眼镜、手套和胶鞋；进行现场观察，了解污染情况，划分污染区和清洁区，并按面积或体积、物品多少计算出需配制的消毒药物量。 4、在实施消毒前，检验人员可对不同消毒对象进行消毒前采样，以了解消毒前污染情况；关闭门窗，保护好水源，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好；若为肠道传染病，应先灭室内蝇，再进行其他消毒。 5、将需集中消毒的污染衣服、床单等用品收集在一起进行处理，对患者的排泄物、呕吐物、分泌物、残余物及其他日常生活用品等严格进行消毒。 5、消毒顺序：先外后内、先上后下、先清洁房间后污染严重的场所，依次对门、地面、家具、墙壁等进行消毒。对
呼吸道传染病疫源地重点做好空气消毒。对肠道传染病疫源地的终末消毒程序是：先采样检测，后进行消毒；先喷洒消毒表面。后浸泡消毒物品；先喷雾脚下通道，后喷洒污染区域；先喷洒墙壁，后喷洒物品；先消毒重点污染区，后消毒一般污染区；先消毒饮用水，后消毒污水；先消毒呕吐物，后消毒粪便。 6、室内消毒完毕后须对其他污染处(如走廊、楼梯、厕所、下水道、自来水龙头或饮用水井等)进行消毒。 7、对病人污染的衣物若不能集中在消毒站消毒，可在疫点进行煮沸或浸泡消毒。进行浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品；擦拭消毒时，必须反复擦拭2～3次。对污染重、经济价值不大的物品，如废弃物等，可在征得患者家人同意后进行焚烧。 8、对与病人密切接触者进行卫生处理。 9、消毒工作完毕后，消毒人员应将所有的消毒工具进行清洗，然后依次脱下隔离衣、帽、日罩、胶靴等，将衣服折叠好，使脏的一面卷在里面，放在布袋中带回消毒； 10、最后，消毒人员清洗双手并消毒，到达规定的消毒作用时间后，检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样；离开前告诉病家消毒后1-2小时彻底开窗通风，擦拭打扫，并填写好工作记录。
住宿业消毒操作规程 为加强住宿业消毒卫生管理, 防止传染病传播与流行, 保障人体健康, 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《消毒管理办法》、《住宿业卫生规范》等卫生法律法规等规范要求, 制定以下消毒操作规程。 一、适用范围 本操作规程适用于各类向消费者提供住宿及相关综合性服务的场所, 如宾馆、饭店、旅馆、旅店、招待所、度假村等。 二、卫生管理工作职责、卫生管理制度 1、应制定消毒工作岗位责任制, 确定消毒卫生管理员、岗位责任人, 明确消毒卫生管理职能和岗位职责, 且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。 2、应制定清洗消毒管理制度, 且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。 ( 1) 公用饮具清洗消毒卫生管理制度; ( 2) 拖鞋清洗消毒卫生管理制度; ( 3) 棉织品清洗消毒卫生管理制度; ( 4) 卫生间、卫生洁具清洗消毒卫生管理制度; ( 5) 公众接触物体消毒卫生管理制度; ( 6) 空气消毒卫生管理制度; ( 7) 机械通风装置、集中空调通风系统清洗消毒卫生管理制度; ( 8) 二次供水设施清洗消毒卫生管理制度。 3、从业人员管理 ( 1) 掌握卫生法律法规、基本卫生知识、基本卫生操作技能等, 取得卫
生知识培训合格证明后方可上岗。 ( 2) 从业人员应持有效健康合格证。要做到人证不分离, 且佩戴在胸前。也可按照工作区域做到健康培训合格证镜框镶嵌上墙, 以便于监督检查。 ( 3) 从业人员应有两套以上工作服。工作服应定期清洗, 保持清洁。 ( 4) 从业人员应保持良好的个人卫生, 进行卫生操作适应穿戴清洁的工作服。 ( 5) 建立从业人员健康管理、培训档案。 4、基本卫生要求 ( 1) 保持室内外环境整洁、美观, 地面无废弃物。 ( 2) 床单、被套、枕套(巾) 、面巾、浴巾、脚巾、睡衣等棉织品每客一换, 长住客至少一周一换, 清洗消毒后保洁备用。 ( 3) 茶杯、酒杯、口杯等饮具应一客一换, 清洗消毒后保洁备用。 ( 4) 客房内卫生间的面盆、浴盆、恭桶座垫、地面、台面等应每日清洗消毒。 ( 5) 无卫生间的客房, 每个床位应配备有不同标记的脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换一消毒。清洁的脸( 脚) 盆、拖鞋的表面应光洁, 无污垢、无油渍, 并不得检出致病菌。 ( 6) 公共卫生间( 盥洗间、厕所) 应该每日清扫、消毒, 做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。 ( 7) 二次供水设施或储水设备使用前必须清洗、消毒, 且有卫生防护设施, 经卫生监督机构监督检验合格后方可使用; 以后每年至少清洗消毒一次; 水箱口应加盖、加锁; 排水管和溢水管不得直接与下水管相同; 溢水管的开口应有网罩( 防止老鼠、病媒昆虫进入水箱) ; 水箱内储水要进行二次消毒。
终末消毒： 终末消毒是指传染源出院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种物体上的存活的病原体，使疫点无害化。终末消毒进行得越及时、越彻底，防疫效果就越好。需要指出的是消毒虽是控制传染病的重要措施，但对于非典型肺炎，不能代替其他措施如隔离、封锁、个人防护等等措施的作用。对于非典型肺炎的疫点消毒，必须在当地疾病控制部门的指导下，由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理，通常可直接由当地疾病预防控制部门的消毒人员进行终末消毒。在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。非专业消毒人员开展消毒前应接受培训。为保证消毒效果，根据卫生部《消毒管理办法》和《消毒技术规范》（2002 年版）的有关要求，接到非典型肺炎疫情报告后，城市应在6 小时内，农村应在12 小时内采取消毒措施。 终末消毒传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 消毒： 消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。通常用化学的方法来达到消毒的作用。用于消毒的化学药物叫做消毒剂。灭菌是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽孢在内）全部杀死的方法，通常用物理方法来达到灭菌的目的。
防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。用于防腐的化学药物叫做防腐剂。无菌不含活菌的意思，是灭菌的结果。防止微生物进入机体或物体的操作技术称为无菌操作。 意义： 传染病消毒是用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体，藉以切断传播途径，阻止和控制传染的发生。其目的：（1）防止病原体播散到社会中，引起流行发生。 （2）防止病者再被其他病原体感染，出现并发症，发生交叉感染。 （3）同时也保护医护人员免疫感染。 仅靠消毒措施还不足以达到以上目的。须同时进行必要的隔离措施和工作中的无菌操作，才能达到控制传染之效。 不同的传播机制引起的传染病，消毒的效果有所不同。肠胃道传染病，病原体随排泄物或呕吐物排出体外，污染范围较为局限，如能及时正常地进行消毒，切断传播途径，中断传播的效果较好。呼吸道传染病，病原体随呼吸、咳嗽、喷嚏而排出，再通过飞沫和尘埃而播散，污染范围不确切，进行消毒较为困难。须同时采取空间隔离，才能中断传染。虫媒传染病则采取杀虫灭鼠等方法。
终末消毒制度[整理版] 病房床单位终末消毒制度 一、普通区域床单位终末处理 ,一,普通区域指非感染病人的区域。该区域床单位终末处理方法: 1.病人转科、转院或出院后～用清水湿式擦拭床单元～当有明显污染或病人死亡时～用含有效氯500mg/L消毒液擦拭～作用30分钟后再用清水湿式擦拭处理床单元。 2.室内通风换气～时间不得少于30分钟～必要时可用紫外线消毒。 3.紫外线灯管表面必须保持清洁～每周用75%酒精纱布或棉球擦拭一次～照射时间不得少于30分钟。 4.紫外线灯照射消毒有记录。 ,二,普通区域床单位处理操作流程: 1.工作人员洗净双手～戴口罩～着装整齐～将用物按要求放置于晨间护理车上～推到床旁。 2.首先将床单位上的床单、枕套和被套撤下～放入晨间护理车的污物袋内。 3.打开病室门窗通风换气。 4.用抹布依照从床头柜桌面、抽屉、四壁、床头、床身、床 架到床椅的顺序～依次擦拭。 5.洗手～或卫生手消毒双手。 6.按照《基础护理技术操作规程》的要求铺好床铺备用。 二、特殊区域床单位终末处理
,一,特殊区域指感染病人,包括传染病病人,、高度易感病人的区域～当以上区域病人转科,院,、出院或病人死亡后～床单位的终末消毒严格按照《医疗机构消毒技术规范》的相关规定执行。 ,二,严格按照普通区域床单位处理的基础上～必须做到以下几点: 1.护理车的污物袋内套黄色垃圾袋。 2.隔离病房在拆被服之前应先进行环境物表消毒。 3.根据感染病人感染情况～必要时工作人员操作时戴手套～穿隔离衣～撤下被服后脱下手套、隔离衣～消毒双手后再铺清洁备用床。 4.床垫、棉被、毛毯、枕芯用床单位臭氧消毒机消毒并记录。,床单位臭氧消毒机使用应按照说明操作, 三、注意事项 ,一,严禁在病房内清点衣被。 ,二,含氯消毒剂必须现配现用～浓度符合标准要求。 ,三,处理甲类传染病、特殊感染性疾病及不明原因传染病病人的衣被应先消毒或灭菌后再送洗衣房洗涤,或焚烧。上述感染性病人使用的一次性衣被用后按照感染性废物处置。
11．消毒和灭菌处理过程 定义 关于消毒和灭菌有许多不同的术语，下面是生物安全中较常用的： 抗菌剂（antimicrobial）能够杀死微生物或抑制它们生长和繁殖的制剂。防腐剂（antiseptic）能够抑制微生物生长和繁殖但不足将其杀灭的物质。防腐剂常应用于体表。 生物杀灭剂（biocide）所有能够杀死生物体的制剂的统称。 化学杀菌剂（chemical germcide）用于杀死微生物的化学品或化学混合物。清除污染去除和／或杀死微生物的任何过程。该词也用于去除或中和有（decontamination）危害的化学品和放射性物质。 消毒剂（disinfectant）用于杀死微生物的化学品或化学混合物，但不一定杀死其孢子。消毒剂常用于非生命物体或其表面。 消毒（disinfection）杀死微生物的物理或化学手段，但不一定杀死其孢子。 灭菌剂（microbicide）能够杀死微生物的化学品或化学混合物。该词常常可以代替“生物杀灭剂”、“化学杀菌剂”或“抗菌剂”。 杀孢子剂（sporocide）用于杀死微生物和孢子的化学品或化学混合物。 灭菌（sterilization）杀死和／或去除所有微生物及其孢子的过程。 11.1 实验室材料的清洁 清洁是指去除污垢、有机物和污渍。清洁方法包括刷、吸、干擦、洗涤或用浸泡肥皂水或清洁剂的湿布拖擦。尘土、污物以及有机物是微生物的栖身之所，并可能影响除污染剂（抗菌剂、化学杀菌剂以及消毒剂）的作用。 必须通过预清洁才能实现洗涤和灭菌的目的。许多杀菌剂只对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。预清洁时必须小心，以避免暴露于感染性物质中。 预清洁时必须使用与以后使用的杀菌剂化学性质上相容的物质。普遍采用的是相同的化学杀菌剂进行预清洁和消毒。 11.2 消除局部环境的污染
床单位终末消毒制度 篇一：终末消毒制度 病房床单位终末消毒制度 一、普通区域床单位终末处理 （一）普通区域指非感染病人的区域。该区域床单位终末处理方法： 1.病人转科、转院或出院后，用清水湿式擦拭床单元，当有明显污染或病人死亡时，用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，作用30分钟后再用清水湿式擦拭处理床单元。 2.室内通风换气，时间不得少于30分钟，必要时可用紫外线消毒。 3.紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用75%酒精纱布或棉球擦拭一次，照射时间不得少于30分钟。 4.紫外线灯照射消毒有记录。 （二）普通区域床单位处理操作流程： 1.工作人员洗净双手，戴口罩，着装整齐，将用物按要求放置于晨间护理车上，推到床旁。 2.首先将床单位上的床单、枕套和被套撤下，放入晨间护理车的污物袋内。
3.打开病室门窗通风换气。 4.用抹布依照从床头柜桌面、抽屉、四壁、床头、床身、床- 1 - 架到床椅的顺序，依次擦拭。 5.洗手，或卫生手消毒双手。 6.按照《基础护理技术操作规程》的要求铺好床铺备用。 二、特殊区域床单位终末处理 （一）特殊区域指感染病人（包括传染病病人）、高度易感病人的区域，当以上区域病人转科（院）、出院或病人死亡后，床单位的终末消毒严格按照《医疗机构消毒技术规范》的相关规定执行。 （二）严格按照普通区域床单位处理的基础上，必须做到以下几点： 1.护理车的污物袋内套黄色垃圾袋。 2.隔离病房在拆被服之前应先进行环境物表消毒。 3.根据感染病人感染情况，必要时工作人员操作时戴手套，穿隔离衣，撤下被服后脱下手套、隔离衣，消毒双手后再铺清洁备用床。 4.床垫、棉被、毛毯、枕芯用床单位臭氧消毒机消毒并记录。（床单位臭氧消毒机使用应按照说明操作） 三、注意事项 （一）严禁在病房内清点衣被。
消毒灭菌流程 1.回收 口腔器械使用后应与废弃物品分开放置.及时回收、分类（分封袋、不封袋、超声清洗器械、手机四类） 口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法的不同进行分类放置。具体如下: a)结构复杂不易清洗的口腔器械(如牙科小器械等)宜保湿放置保湿液可选择 生活饮用水或酶类清洁剂。 b)牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内。 c)其他器械可选择专用回收容器放置。 收容器应于每次使用后清洗消毒、干燥备用。 2.清洗 带电源口腔器械、精密复杂口腔器械宜选择手工清洗。 可拆的器械应拆开后分别清洗，如电动牙清治器。 电动牙洁治器手柄宜选择手工清洗方法。 牙科小器械及其他结构复杂的器械宜首选超声清洗。 手工清洗操作程序： 冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗初步去除污染物。 冲洗后.应用酶清清剂或其他清洁剂浸泡后刷洗.擦洗。 漂洗:刷洗、擦洗后.再用流动水清 注意事项：
手工清洗时水温宜为15 C~30 C。 去除干固的污渍宜先用酶清洁剂浸泡,浸泡时间和酶清洁剂使用液浓度参考 生产厂家使用说明书,浸泡后再行刷洗或擦洗。 刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶: 管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。 应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 清洗用具、清洗池等应每日清洁和消毒。 超声清洗操作程序： 冲洗:流动水下冲洗器械,初步去除污染物。 洗涤:清洗器内注人清洗用水,并添加清洁剂。水温应≤45℃，应将器械放入篮管中水面下,管腔内注满水。 终末漂洗:使用流动水进行漂洗。 注意事项 清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。 手机手工清洗方法： 使用后在带针值况下使用牙科综合治疗台水气系统冲洗牙科手机内部水路气路30s. 将牙科手机从快接口或连线上卸下.取下车针，去除表面污染物. 带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘.擦净光纤表面污清 带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗 使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路.或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。 注意事项: 使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸中包住机头部.避免油雾播散。
消毒操作规程 （一）、使用方法： （1）消毒液配置根据有效氯含量，用蒸馏水将含氯消毒剂配置成所需浓度溶液。 （2）使用方法：常用的消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。1.浸泡法：将待消毒的物品放入装有含氯的消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡10min以上；对肝炎病毒、结核杆菌、和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡30min以上。2.擦拭法：对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间蚕茧浸泡法。3.喷洒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L的消毒液均匀喷洒（墙面：200ml/㎡；水泥地面：350ml/㎡，土质地面：1000mg/㎡），作用30min以上；对肝炎病毒和结杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒（喷洒量同前），作用60min以上。4.干粉消毒法：对排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中，含氯消毒剂用量是排泄物的1/5,略加搅拌后，作用2－6h，对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L 用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。 3、注意事项： （1）粉剂应与阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应与阴凉处避光，密封保存。所需溶剂应现配现用。 （2）配制漂白粉等粉剂溶液时，应戴口罩，橡胶手套。 （3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用。 （4）对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。 （5）用于消毒餐具，应及时用清水冲洗。 （6）消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间。 （7）用于污水消毒时，应根据污水中还原生物质含量适当增加浓度。
消毒灭菌标准操作程序 一、消毒、灭菌基本原则 1、基本要求 (1重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌。 (2被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行本规范第 11章的规定。 (3耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌, 不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 (4环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒; 当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。 (5医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。 二、消毒、灭菌方法的选择原则 1、根据物品污染后导致感染风险高低选择相应的消毒或灭菌方法: (1高度危险性物品,应采用灭菌方法处理; (2中度危险性物品,应采用达到中水平消毒以上效 果的消毒方法; (3低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 2、根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法:
(1对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体 (乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌; (2对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法; (3对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法; (4杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒剂的使用剂量和(或延长消毒时间。 3、根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法: (1耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应道选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌; (2不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等; (3物体表面消毒,宜考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦试或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法 4、职业防护 (1应根据不同的消毒与灭菌方法,采取适宜的职业防护措施。 (2在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。 (3处理锐利器械和用具,应采取有效防护措施,避免或减少利器伤的发生。 (4不同消毒、灭菌方法的防护如下: a 、热力消毒、灭菌:操作人员接触高温物品设备时应使用防烫的棉手套、着长袖工装;排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应进行防护,防止皮肤的灼伤。
消毒供应室医院感染管理制度 1、一般消毒管理制度 （1）工作人员上岗衣帽整齐，进入检查及灭菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋，严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。 （2）供应室分为检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。 （3）各区桌面、地面每日用消毒剂擦拭，空气每日紫外线消毒一次，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。 2、高压蒸汽灭菌器效果监测，按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》执行。 （1）每日对所用灭菌锅进行工艺监测、化学监测，随时检查灭菌锅运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果。（2）高压蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前进行B-D测试。（3）每月进行生物监测一次。 3、无菌物品存放区检测
（1）无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。每日紫外线照射1小时，每月空气培养一次，记录完整。（2）灭菌物品应放于离地高25cm，离天花板50cm，离墙于5cm的载物架上，并加盖防尘罩。 （3）无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间，证明无误方可下发。如有疑问按卫生部新颁布的三部消毒供应中心规范执行。
消毒供应室操作流程 供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。 一、回收： 1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。
医院消毒供应中心消毒灭菌工作流程一、污染器械回收工作流程 （一）器械使用科室污染器械回收步骤 重要使用的医疗器械应由消毒灭菌部门进行集中的回收处理，包括门诊、病区或手术室等临床科室室使用的污染器械。 （二）对回收的污染器械进行清点核查并确认登记 1. 污染回收时，污染器械应放在有盖的容器中或使用封闭专用车，运送至消毒供应中心污染区进行处理。运送车为封闭式。 2. 沾染较多血液和污物的器械应在使用部门进行初步处理，或者采用保温和封闭的方法，送到消毒供应中心处理。一些物品必须由使用科室在使用后就地进行预处理，例如阴道窥器、直肠窥镜等器械。 3. 精密器械应单独放置在容器中运送，防止损坏。例如内镜、电钻、动力电源线、剪刀。 4. 使用后的医疗废弃物品和材料，不能不能进入供应中心处理转运。 二、污染物品接受分类工作流程 消毒部门将收回后的污染器械进行清点接受和分类等操作步骤 1. 根据器械部门的材质分为金属、橡胶、玻璃、塑胶等，根据形状为尖锐器械、单管腔类器械、套管强类器械、轴节器械、卡锁器械、盆、盘、瓶等。各种分类的物品应放置在不同的容器中或清洗装置上，注明标记防止混乱。 2. 标明“特殊感染“的器械，需要根据清洗消毒条件，选择处理方法。 3. 一些专科机械可根据使用科室不同，进行分别处理。 三、清洗、消毒工作流程 （一）对分类后的器械进行预清洗步骤 根据卫生部WS 310.2-2009的要求，现代医院消毒供应中心清洗操作程序包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗4个步骤: 1、冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步除去污染物。 （1）操作人员必须穿着有防水功能的隔离服装、戴口罩、眼罩或面罩，戴手套、工作帽、穿工作鞋。
隔离诊室的终末消毒流程 1.进入前先按要求做好防护（隔离衣、帽子、护目镜、口罩、手套、鞋套）。 2.准备好所需的清洁消毒用品及工具（扫把、垃圾铲、毛套、玻璃刮、毛巾、白洁布、清洁剂、配好的消毒水、专用的拖把、垃圾袋、垃圾运送桶等）。 3.科室完成空气消毒后，带着准备好的物品进入房间，按要求先将床头柜、房间的垃圾收集打包放入垃圾运送桶内。 4.用专用毛巾配合有效氯2000mg/L的消毒水对室内物品从上到下、从内到外的顺序对窗架、设备带、开关、桌子、椅子、门面等进行消毒擦拭、30分钟后过清水。 5.用毛套沾上玻璃水擦洗梳妆镜，再用玻璃刮有顺序的刮洗，最后用毛巾擦干水迹。用高效清洁剂配合百洁布清洁洗手台面水龙头，最后用布毛巾擦干台面积水。用高效清洁剂配合百洁垫清洁洗手盆内侧。 6.擦拭过后清扫干净地面，用专用拖把配合2000mg/L浓度的消毒水由里往外对地面进行湿拖，30分钟后过清水。 7.清洁完成退出诊室时要全面检查基本卫生是否达标，关灯、关门。 8.离开该区域时要按规定脱掉防护用品，并将所有一次性防护用品丢入黄色垃圾袋中，一起放入垃圾运送桶。 9.按要求洗手，戴好口罩、手套对垃圾运送桶内的垃圾进行
打包交接，带着物品离开房间。 工作标准: 1.消毒水配制达到院感办所制定的标准，卫生、消毒工作要全面彻底。 2.地面无污渍、无垃圾、无毛发，房间设施不积尘。 注意事项: 1.隔离房间内产生的垃圾所有垃圾都做医疗垃圾处理 2.进入感染性房间工作前应由该区域的医护人员指导才能进行工作。 3.进入该病房必须穿戴好一次性防护用品，清洁工作结束要按规定洗手消毒。 4.该房间的工具用完后，用有效氯2000mg/L的消毒溶液浸泡30分钟，冲洗干净后再用有效氯500mg/L消毒溶液二次浸泡30分钟，最后冲洗干净悬挂凉干备用。 5.房间病人遗留下来的物品要用有效氯2000mg/L消毒水消毒，用黄色垃圾袋封住口，并标明此袋为感染性物品，咨询护士长是否要作保存处理，如不需要做医疗垃圾处理，如要保存可拿到医疗垃圾房存放。此袋物品不可在工作间内停留。
医院消毒供应中心消毒灭菌工作流程 一、第一个工作流程：污染器械回收 （一）器械使用科室污染器械回收步骤 重要使用的医疗器械应由消毒灭菌部门进行集中的回收处理，包括门诊、病区或手术室等临床科室室使用的污染器械。 （二）对回收的污染器械进行清点核查并确认登记 1. 污染回收时，污染器械应放在有盖的容器中或使用封闭专用车，运送至消毒供应中心污染区进行处理。运送车为封闭式。 2. 沾染较多血液和污物的器械应在使用部门进行初步处理，或者采用保温和封闭的方法，送到消毒供应中心处理。一些物品必须由使用科室在使用后就地进行预处理，例如阴道窥器、直肠窥镜等器械。 3. 精密器械应单独放置在容器中运送，防止损坏。例如内镜、电钻、动力电源线、剪刀。 4. 使用后的医疗废弃物品和材料，不能不能进入供应中心处理转运。 二、第二个工作流程：污染物品接受分类 消毒部门将收回后的污染器械进行清点接受和分类等操作步骤 1. 根据器械部门的材质分为金属、橡胶、玻璃、塑胶等，根据形状为尖锐器械、单管腔类器械、套管强类器械、轴节器械、卡锁器械、盆、盘、瓶等。各种分类的物品应放置在不同的容器中或清洗装置上，注明标记防止混乱。 2. 标明“特殊感染“的器械，需要根据清洗消毒条件，选择处理方法。 3. 一些专科机械可根据使用科室不同，进行分别处理。 三.第三个工作流程:清洗、消毒 （一）对分类后的器械进行预清洗步骤 根据卫生部WS 310.2-2009的要求，现代医院消毒供应中心清洗操作程序包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗4个步骤:
1、冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步除去污染物。 （1）操作人员必须穿着有防水功能的隔离服装、戴口罩、眼罩或面罩，戴手套、工 作帽、穿工作鞋。 （2）现进行机械清洗，然后进行器械消毒。穿刺针器械先进化学消毒，后进行清洗。特殊感染病人使用的机械应选择特殊污染器械清洗消毒方式。 （3）轴节器械、卡锁器械、有明显干固污染必须经过手工预处理。使用机械清洗方 法时，应设预冲洗过程。 2、洗涤:也叫主洗。冲洗后，应用酶清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。 （1）冲洗后的器械进行洗涤步骤，指使用医用的“清洗剂“进行手工清洗和机械清洗，以去除污染物。即采用含”酶“清洗剂。 （2）手术器械和各种钳、镊、剪。吸管腔等以及穿刺针锐利器械必须使用超声清洗 方法或其他的机械清洗方法进行清洗。 3、漂洗:洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗，经过洗涤后，对器械进行两次漂洗冲洗， 去除清洁剂。采用机械清洗方法应使用软水。 4、终末漂洗:应用软水、化水或蒸馏水进行冲洗。 (二)器械消毒步骤 耐高温的器械主张先用物理消毒方法。 1. 采用手工清洗可用煮沸方法消毒，（100℃，时间5min）。煮沸消毒必须全部用蒸 馏水或纯化水。煮沸时可加入适量的水溶性器械润滑剂，进行器械保养。煮沸消毒后 的器械易于加快干燥。 2. 不耐高温的器械选用化学浸泡方法消毒。消毒后的物品必须进行充分的漂洗冲洗， 去除残留药剂。 （三）远送工具清洗消毒步骤 每一次使用后的污染回收容器和回收车，必须清洗消毒。 四、第四个工作流程:器械制作包装及工作程序 （一）器械烘干步骤 1.应才取机械处理，尽可能避免采用人工擦拭的方法进行干燥处理。
一、个人防护 工作人员清洗内镜时应当：穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。 二、预处理 1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水10秒，擦拭巾一用一更换。 2、取下内镜盖上防水盖，送至清洗消毒室。 3、内镜轻放于水槽内，再次检查防水盖有无盖紧，连接侧漏器进行内镜侧漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 三、清洗 1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。将内镜、按钮、阀门完全浸没于清洗液中，用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部，擦拭布一用一更换。 2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。 3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液，刷洗按钮和阀门。 4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。 5、含酶洗液一镜一换。 漂洗
1、用压力气枪，用流动水冲洗内镜各管道至少2分钟，充分清洗内镜外表面及及各种附件、按钮和阀门，去除残留的多酶。 2、用干净纱布擦干镜身及附件。 四、消毒 1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。 2、管腔内充分注入消毒液，确保管腔内无残留空气。 3、消毒时间：浸泡消毒≥10分钟。 五、冲洗、干燥 1、更换手套; 2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。 3、将内镜、按钮和阀门置于铺有无菌巾的内镜干燥台上。用75%酒精冲洗所有管道，气枪吹干管道水分，用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮。 六、储存 1、灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存。 2、消毒后的内镜悬挂于镜柜内，弯角固定钮应置于自由位。 3、储柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒1次。 七、登记 内镜清洗消毒登记包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。
ICU监护床单元预防性消毒和终末消毒规范及操作流程 1.ICU监护床单元包括监护病床、床头柜、护士小桌、监护仪、呼 吸机等设备仪器、能量柱或设备带 2.ICU所有监护床单元均按照多重耐药菌感染的防控要求进行高效 消毒管理 3.空气消毒管理：采用定时病室内通风换气和空气消毒机消毒。空 气消毒机每日5小时分三个时间段进行动态消毒，每次消毒前开窗通风30分钟。 4.地面消毒：每日至少在上下午各一次用500mgL爱尔施消毒液湿 式擦拖，清除地面污秽和微生物。 5.科室配备足够数量的物体表面擦拭小毛巾和小桶，保证一床一区 域一用一消毒，并处于消毒备用状态。 6.物体表面消毒：每日二次在规定时间（8:30；14:30）用500mgL 爱尔施消毒液分区域进行物体表面擦拭消毒（特殊仪器或部件：用500mgL爱尔施消毒液擦拭消毒后再用整干清水毛巾擦拭或采用75-95%酒精擦拭消毒）。依次从A区（护士小桌---病历夹）------B 区（监护仪、呼吸机按钮及操作面板等------其它设备------能量柱或设备带）------------C区（床头柜----监护病床的床栏、床头床尾板等处） 7.遇有血、尿、便、呕吐物、分泌物等污染情况及时清洁后按日常 消毒方法进行二次擦拭消毒。
8.终末消毒流程：⑴一般患者撤离监护床单元后：操作者衣帽整洁 戴口罩打开门窗清理一次性物品复用物品高水平消毒移动式空气消毒机消毒区域性物体表面（包括监护仪电缆、导联等）擦拭（500mgL爱尔施消毒液或酒精）备齐监护用品铺备用床标示监护床单元呈“备用”状态记录。 ⑵MDRO感染患者撤离监护床单元后：操作者穿防护衣或防护围裙、戴口罩帽子、戴手套打开窗子通风清理一次性物品复用物品尽量用高压灭菌或高水平消毒移动式空气消毒剂消毒地面喷洒750mgL爱尔施消毒液二次区域性物体表面（包括监护仪电缆、导联等）擦拭（750mgL爱尔施消毒液或酒精）物体表面细菌培养合格备齐监护用品铺备用床标示监护床单元呈“备用”状态记录。