金华市中心医院
历史病案的数字化翻拍服务项目招标需求
一、项目概述
医院现有病案记录为纸质材料，查询利用很不方便，而且占据了大量的存放空间，还存在病案损坏泄露的安全风险。目前医院已经建设了电子病历，为临床医疗提供了良好的支持，体现了信息化建设的成果。为了更方便医生调阅原来的纸制历史病历，因此有必要将医院纸制病历数字化，病案数字化管理系统的建设不但可以实现病案的数字化，更为重要的是为临床医生的信息共享利用提供方便，而且通过制作各种统计报表，为医院领导、各临床科室提供决策分析，体现现代化医院的规模和水准，推进数字化医院建设，还能提高病案管理的科学性和工作效率，使得珍贵的病案资源得以充分地为社会服务。
在对现有纸质病历的数字化过程中，为了切实保证病人的隐私保护，必须对其进行规范化管理，尤其是干部保健病人的资料根据国家规定属于严格保密范围，因此在诸如病案数字化加工、出入库管理、检索利用等环节都应该符合要求，同时对相关人员做好严格的保密制度，签订保密协议，避免在加工过程中产生任何泄密问题，这将是本项目成功的一个重要因素。
二、项目要求
（一）总体要求
1.在24个月内完成大约2000万页纸质病案数字化,实际实施过程中，经过评
估后会有部分病案数据会通过从各个病案相关业务系统转格式的方式实现，所以实际翻拍数量可能会缩减到一半。
2.对原始纸质病案应用数码技术分页数字化加工制作，形成数码图像，并负
责对后续产生的原始纸质病案定期处理。
3.制作地点与病案保存地按采购人指定，中标人负责制作、拆装、分类、编
码、首页录入工作，不另收费。
4.对病案数码图像与现有的电子首页准确对接；无电子首页的病案数码图像
补充录入电子首页。
5.图像高清，数字化病案的图像尺寸为2048×1536（310万像素）及以上，
同时提供彩色图像和黑白图像。
6.原始纸质病案使用条形码技术装箱保存，定位管理，便于对原始纸质病案
的快速查找，并运送指定存放点。
7.打印病历复印要求：打印病历范围，选择商业保险模板、新农合模板就可
以自动匹配打印。
8.必需充分了解前期项目现状，整合为统一应用，如果产品兼容性不符合招
标人要求，视为不合格产品。
（二）软件功能
1.系统符合国家、卫生部等各种标准和规范，符合医院实际需求。
2.系统采用开放性设计，能根据医院实际需求进行应用系统的功能重组、二
次开发。
3.系统病案检索有单一和组合模式，按使用者需求检索所需病案。
4.阅读显示病案图像具有水印，能防范数码相机偷拍。屏蔽非法拷贝病案，
具有彩色和黑白阅读打印功能。
5.设有使用权限数字化病案功能；设有网络申请和审批使用数字化病案功
能；设有授权的时段内（永久、年、月、日、小时）功能（超出时间范围自动屏蔽）；医保、商业保险公司以及公检法等外部用户可以按系统临时授予的权限查看病案。
6.病案访问权限分为阅读、打印和导出三类，每一级权限向下兼容，访问控
制包括用户组权限、科室权限、有效期限制、医学分类限制、IP地址限制、显示字段限制和特殊病案锁定。
7.系统自动记录用户在系统内所有操作的详细日志，并可形成报表，便于回
溯追踪。
8.系统可实现对病案数据的磁盘备份，提供定时定期的数据备份以及还原功
能。
9.数字化病案的图像清晰、无歪斜、打印清晰，每幅图像均有属性标注，病
历索引数据与病历图像对应完全正确。
（三）病案数字化验收
1.验收方法：中标方协助采购人随机抽查一定数量的病案图像和纸质病案，
比例为数字化病案图像总数的3%，前、中、后随机抽查，并与纸质病案对照核对数量及质量。
2. 验收标准：
①数字化病案图像是否与纸质病案完全一致。
②数字化病案图像格式和清晰度是否符合要求；
③数字化病案的文件夹命名是否合乎标准，是否已分段；
④差错率：依据“纸质档案数字化技术标准（中华人民共和国档案
行业标准 DA/T31-2005）”11.2.2之规定，数字化转换质量抽检的合格率应≧98%。
⑤首页信息的主要数据项（姓名、病案号、出院日期、主要诊断、
手术）不得有任何差错。
（四）软件模块要求
1.权限管理模块
-用户管理：管理内部及外部用户的信息，可以对系统登录用户的信息进行查询/添加/修改/删除。
-用户组管理：查询/添加/修改/删除用户组，并可设置人员所属的用户组。
-用户组权限：设置用户组所拥有的系统功能的权限。
-科室管理：查询/添加/修改/删除科室信息，并可维护科室下包含的人员。
-病案权限配置：配置病案浏览的权限（按用户及按用户组），可以按照用户的方式一个个地进行病案权限的配置，也可以按照用户组的方式进行整体分配（如直接将某个科室的病案分配给用户组），同时也可以设置病案图片医学分类的权限，可以分别设置病案的阅读，打印及导出的权限。
-医学分类模板：设置病案图片的医学分类权限模板，在为病案分配权限时可以直接引用该模板，无需重复设置。
-访问权限控制：可以设置禁止访问的机器的IP，被禁止访问的IP对应的机器就无法使用本系统。
-显示字段控制：可以设置在浏览器中浏览病案时列表中所显示的字段。
可以在用户级别和用户组级别上进行显示权限的控制。
-水印设置：可以制作在打印时叠加上去的水印，并且在打印病案的时候可以将其叠加到病案图片上。
-病案锁定：可以将一些特殊的病案进行锁定，被锁定的病案将无法在浏览器中被查询到。
-病案申请审批：对浏览器中提交过来的病案阅读申请进行审批，可以为申请的病案设定阅读的时限等。
-监控中心：查看各个系统的用户的使用的情况，包括：用户是否在前，
用户有申请需要审批，用户的浏览病案的历史情况，用户权限等。
-病案错误报告：处理病案浏览器上用户反馈上来的病案错误（如：图片缺页/分类错误等）。
-病案定位：查询病案在库房中的位置，可按病人姓名，病案号，出院日期，条码号，打包号，库房号或库位名查询，并生成统计报表。
-病案导出：可以将选择好病案进行打包压缩导出，配合相应的浏览工具可在离线的环境下浏览。
-随访项目审批：审批随访工作站提交上来的项目申请。
-病案浏览统计：可查询用户、科室在某一时间段内数字化病案使用情况，并生成统计报表。
2.检索模块
-关键词搜索：一个简洁的搜索方式，类似google的搜索方式。可以选择搜素分类（病案号/疾病/手术/科室/病人姓名/医生），多关键词搜索（可以填写多个搜索关键词及指定关键词之间的关系），精确与模糊的搜索方式。
-高级搜索：可以按照列出的各种查询条件对病案进行查询，这种检索方式常用于检索条件比较多的情况下。
-自定义搜索：可以自定义组织查询条件的组合进行搜索。这种检索方式常用于需检索的条件比较复杂的情况下。
-经典搜索：传统的检索方式，左边是检索条件右边是检索结果。在检索时还可设定病案图片的医学分类，以便在查看病案图片时过滤掉无需查看的图片。
-病案搜索结果：拥有两种显示结果的模式：列表方式与自由布局方式。
列表方式为最常见的一行一行的现实，自由布局方式为卡片时效果，一份病案即一张卡片，显示效果清晰。
-病案图片浏览：对病案图片的浏览进行了严格的权限控制（阅读/打印/导出）。可以设置需要过滤的图片分类（例如只显示病案首页或病程录等），查看病案图片的同时可利用提供的‘浏览工具箱’对图片进行一系列的处理（如放大/缩小/全屏/黑白彩色切换/裁剪/打印等等）。浏览期间可对感兴趣的病案收藏到收藏夹并且可以填写笔记。显示病案图片时可以设置阅读水印，用于病案的保护。
-病案收藏夹：用于显示及搜索在浏览病案时收藏的病案并且可以显示当时记录的病案笔记，类似IE浏览器的网页收藏夹。
-申请查看：可以浏览并查询用户曾经申请过的需要查阅的病案的记录，
及时了解审批情况。
-浏览历史：查询用户曾经浏览过的病案记录，类似IE浏览器的历史记录，可以方便用户查看以往浏览过的病案，而无须再一次搜索。
-个性化设置：可以按照用户个人的喜好设置一些系统设置，如：首页显示（进入系统后显示的第一个界面），浏览结果的显示方式（检索结果每页显示的条数/检索结果排列的方式等），医学分类的设置（用于在浏览图片时预先过滤无需查看的病案），病案图片打印的设置（纸张/水印等）等。
3.打印模块
-打印申请：维护申请打印人员的信息及申请分类（打印或复印），可拍摄证件并归档保存，查询并选择需打印的病案，同时统计所需费用，并可自己调整实际收费。
-快速打印：仅登记简单的打印申请信息，选择病案直接打印。
-集中打印：未打印过的病案可以统一处理，按照申请人的记录完成打印任务。
-集中复印：对未复印的病案进行集中统一处理。
-申请查询：查询申请过打印或复印的申请人信息，并可查看申请人相应的申请信息，证件照，打印的病案记录，费用等。
-打印参数：设置默认的打印参数（纸张大小/图片色彩/打印份数/打印分类及顺序/收费模式）
-打印明细：按时间段及申请人统计申请人打印的病案的明细记录。
-复印明细：按时间段及申请人统计申请人复印的病案的明细记录。
-邮寄明细：按时间段、申请人及邮寄状态统计病案邮寄的明细记录。4.科研模块
-科研项目管理：维护科研项目的基本信息，如课题编号、课题名称、课题说明以及费用等。
-科研模板：根据不同需要，用户可自行设计并制作科研模板，生成科研记录表，以供病案科研使用。
-病案科研：浏览当前项目中研究库内的所有病案，并在科研记录表中填写相关数据。
-科研研究库：根据条件，查询出所需研究的病案，加入研究库，以供病案科研使用。
-科研记录：查阅每份病案所对应的记录表。
-数据导出：导出当前科研项目中各项记录的数据，生成xls格式的文档
用于导入SPSS等软件进行建模。
5.随访模块
-随访项目管理：维护随访项目的基本信息，如负责人、总次数、开始、结束时间、相关科室等。
-随访问卷：根据不同需要，用户可自行设计并制作随访的问卷，更可导入已有的随访问卷，加以修改，生成新的随访问卷。问卷题型分为三种：选择题，问答题，填空题。
-随访规则：根据当前随访的要求，制定随访规则，自动获取符合规则的所需要进行随访的患者。
-样本数据：按条件查询出符合记录，获取当前随访所需要进行随访的患者。
-电话随访：用电话对患者进行随访，通过回放电话录音填写随访问卷。
-信件随访：对患者进行信件随访，可打印信件的标签，打印随访的信件，保存随访的结果。
-随访记录：查看当前随访项目中，每位患者的随访记录。
-费用统计：添加相关的费用，统计出当前随访项目所产生的费用。
-数据导出：导出当前随访项目中各项记录的数据。
-随访统计：统计当前随访项目中随访问卷中每一项目的值，计算百分比例。
（五）系统接口要求
-病案首页系统接口：可导入已有的病案首页信息。
-数字化病案调用接口：提供B/S形式或C/S形式的调用接口，方便其他系统调用。
-Lis、Pacs、EMR、心电等系统中的病案相关数据能以PDF文件的格式完整导入到病案管理系统中，与手工翻拍的资料合成一份完整的病历，涉及到与第三方系统厂商相关的技术对接工作及费用全部由中标方承担。
（七）售后服务
1、故障报修的响应时间：周一至周五9:00～17:00期间为2小时。若电话中无
法解决，8小时内到达现场进行维护。
2、质保期内，所有软件维护服务均为上门服务，由此产生的费用均不再收取。
3、项目全部完成并验收合格之日算起，质保1年。
吴忠市人民医院 病案管理制度 目录 病案管理制度.............................................................. - 1 - 病历（案）工作制度........................................................ - 2 - 病案管理工作制度.......................................................... - 5 - 病案管理流程图............................................................ - 6 - 病历交接、保管制度........................................................ - 7 - 病案收集制度.............................................................. - 8 - 病案归档上架制度.......................................................... - 9 - 病案保存制度............................................................. - 10 - 病案库房防护管理制度..................................................... - 11 - 病案保护及信息安全制度................................................... - 13 - 病案室应急预案及处置流程................................................. - 16 - 病案室安全应急预案流程图................................................. - 20 - 病案服务管理制度、规及程序............................................... - 21 - 病历复印制度............................................................. - 22 - 市人民医院病历复印申请书...................................................... 病案借阅归还管理制度..................................................... - 28 - 市人民医院病案借阅流程图................................................ - 29 - 病案示踪卡.............................................................. - 29 - 病案借阅、归还登记本.................................................... - 29 - 回避与保护患者隐私的规与措施............................................. - 30 -
义乌市主要医疗机构情况一览表 医疗机构名称机构规模地址性质床位重点学科学科带头人职称学科水平 市中心医院三级乙等 综合性医 院 南门街519 号公立847 危重病医学斯小水义乌市重点学科 心胸外科孙道华主任医师省内领先水平 泌尿外科胡光明主任医师市泌尿外科学科带头人，金华市名医 骨科鲍丰主任医师义乌市重点专科 心血管内科楼明云主任医师与浙医一院心内科、心导管室建立横向协作关系 消化内科朱旭星主任医师义乌市重点学科、金华市消化病专病专科 神经内科马顺天主任医师承担义乌市及周边地区该系统疾病的诊治工作 神经外科吴务权主任医师义乌市神经外科疾病的治疗、科研和教学中心 呼吸内科吴春玲主任医师承担义乌市呼吸病防治、科研和教学任务 市第三人民医院肿瘤科金小民主治医师义乌市重点学科 市中医院二级甲等 中医医院 城中中路15 号公立260 中风科楼献奎主任医师国家重点专科（专病）项目建设单位、省中医中风病治疗中心 肛肠科钱弘泉 副主任医 师义乌市重点科室 市妇幼保健院南门街320 号公立260 妇产科刘小媚 副主任医 师年接生数二千余人，数年来均名列全市前列 儿科王荣山主任医师义乌市重点建设学科 稠州医院二级综合 性医院宾王路1号民营300 手足外科施小柯副主任医金华市重点学科 沈向前副主任医 急救医学集内科、外科、儿科急诊为一体的独立急救中心
危重病医学医院重点科室 骨科骨创伤诊治位于国内同类同级别医院前列耳鼻喉科达省级医院水平 东方医院化工路96 号民营呼吸内科李欣主任医师原金华市中心医院呼吸科主任 中风科楼献奎主任医师原义乌市中医院院长 妇科 复元医院二级乙等 综合性医 院 宏迪路72 号民营280 心血管内科屈百鸣主任医师浙江省人民医院心内科建立技术协作关系 神经内科杨耀湘主任医师 呼吸内科高云峰主任医师 普外科龚景庆主任医师义乌市重点学科带头人 妇产科鲍宝珠主任医师医院重点科室 手足外科陈创发 消化内科王光助主任医师义乌市重点学科消化内科学科带头人 骨伤科丁保大主任医生医院重点专科 九三学社门诊部无城中西路 136号莆系无 男科、妇科 为主与总工会合作过企业体检 华山康复门诊部无化工路381 号莆系无 男科、妇科 为主 残联康复门诊部无稠州西路 118号莆系无 男科、妇科 为主
注：可根据试验项目具体情况增减资料 机构临床试验资料归档清单 试验题目 申办方 专业组/PI 文件名 Title of Document 原件/复印件 Original / Copy 有 yes 无 no 不适用 NA 备注 A1 试验准备阶段 1 药物/器械临床试验申请表Original □□□ 2 研究者简历/资质证书及更新Original □□□ 3 CFDA批件(转让，需附转让证明) Copy □□□ 4 伦理批件/参会委员名单及更新Copy □□□ 5 申办者/合同研究组织资质证明，申 办方委托证明 Copy □□□ 6 研究者手册及更新/ 产品说明书Copy □□□ 7 试验方案及方案更新（版本、日期）Copy □□□ 8 试验方案签署页Original/ Copy □□□ 9 设盲试验的破盲规程Copy □□□ 10 知情同意书及更新件（版本、日期）Copy □□□ 11 招募广告Copy □□□ 12 受试者日记（样本）Copy □□□ 13 病例报告表及更新件（样本）Copy □□□ 14 药检报告及新的药检报告Copy □□□
Title of Document Original / Copy yes no NA A1 试验准备阶段 15 试验用药品的标签* Copy □□□ 16 医疗器械注册产品技术要求或相关 国家及行业标准 Copy □□□ 17 首次用于植入人体的医疗器械，应提 供动物试验报告；其它需要由动物试 验确认安全性的产品，也应当提交动 物试验报告 Copy □□□ 18 国家食品药品监督管理局认可的医 疗器械检测机构出具的一年内注册 型式检验报告和自检报告 Copy □□□ 19 进口器械需提供原生产地注册批文 及进口医疗器械注册证书（国内器械 免） Copy □□□ 20 临床试验机构的设施和条件能够满 足试验的综述 Copy □□□ 21 试验用医疗器械的研制符合适用的 医疗器械质量管理体系相关要求的 声明 Copy □□□ 22 临床研究申办者承诺书及承担研究 相关损害赔偿的说明或保险证明 Copy □□□ 23 研究中心合同/保密协议Original □□□ 24 其它□□□ 文件名 Title of Document 原件/复印件 Original / Copy 有 yes 无 no 不适用 NA 备注 A2 试验进行阶段 1 研究者会议（日程，出席签到，会议 记录） Copy □□□ 2 试验启动会记录（出席签到、会议记 录、培训资料） Copy □□□ 3 任务授权表及更新Copy □□□ 4 实验室正常值范围及更新件Copy □□□
１２(宋丹丹） 保持病案得可获得性。 【C】 1.保持病案得可获得性。 （１)有方法(如病案示踪系统)控制每份病案得去向, (2)病案如果没有其她替代品,如:影像、缩影，病案则不能打包存放或远距离存放（委托存放)。 ２.有3年病案存放得发展空间。 3.对未归得病案有催还得实际记录。 4．对病案使用期限与使用范围有明确得规定。 ５．患者出院后，住院病历在7 个工作日之内回归病案科达≥９0％。 【B】符合“Ｃ”，并 １.患者出院后,住院病历在３个工作日之内回归病案科达≥９0％。 2.病案科与职能部门对患者出院后病历未能及时回归病案科得科室进行追踪、分析、改进管理，保障回归率。 【A】符合“B”,并 1.患者出院后,住院病历在 2 个工作日之内回归病案科达≥９５％,在 7 个工作日内回归病案科１0０%。 2.病案管理有序，去向明确,保持病案得可获得性。 病案室工作： 1、对病案使用期限与使用范围有明确得规定。 对病案使用期限与使用范围有明确得规定 一、时间:三天之内归还。 二、使用范围： 1、再次住院病人得病案调用。 2、临床病历讨论会、病理讨论会、死亡讨论会、尸体病理检查等调用。 3、医院领导对医疗事故、差错检查、及其她有关问题得处理调用病案。 ４、科学研究、临床教学得调用。 ５、医疗单位以外得因公临时性调阅，如：公检法部门、患者工作单位、社会福利、医疗保险等部门,经病人同意方可提供。 ２、对患者出院后病历未能及时回归病案科得科室进行追踪、分析、改进管理,保障回归率。 钟山县人民医院
钟山县人民医院 保证病案回收率得措施: １．做好临床科主任、医生及护士长得思想工作,在院周会上要明确出院病案三日回收得重要性,必须按照规定执行。 ２．加强病案回收工作,由每周得三次回收病案改为每日回收，以起到督促作用。 ３．每天做日报时,要登记各科每日出院病人并建立一个“病案未按期归档登记本”及“病案未按期归档通知书”,发现未按期归档得病案,除了进行登记外,还将通知书下发科室,通知病房及时归还病案。４．奖惩结合,制定相应得奖惩方法，每周得院周会上宣布各科得病案归档率，对病案按期归档得科室在会上表扬,并与科室得达标及质量控制挂钩,对病案未按期归档得科室在会上批评，并按质量控制方法扣分。2０１2年1月1日
2020丽水市中心医院招聘试题及答案解析 （网络整理，题目顺序与原题可能不一致） 1. 为了让人迅速识别，大多企业都选择了不惜重金聘请名人代言新产品，期许利 用名人战术在市场份额中分得一杯羹，这是因为“名人代言”有助于_____。 A: 商品价值的实现 B: 商品使用价值的提高 C: 商品质量的提升 D: 商品生产成本的降低 参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析:使用价值指的是商品能够满足人们某种需要的属性，也就是物品的有用性。使用价值是商品的自然属性，由物品的物理、化学、生物等属性决定。“名人代言”无法使商品使用价值提髙。同时商品的质量也无法通过“名人代言”得到提高，商品的成本无法通过“名人代言”得到降低。 选项BCD错误。故本题答案选A。 2. “吸烟有害健康”，世界无烟日是指每年的_____。 A: 4月7曰 B: 4月22日 C: 5月31日 D: 6月5日 参考答案: C 本题解释:C【解析】自1989年起，每年的5月31日成为了世界无烟日。故选C。 3. 在一次省直单位歌咏比赛的会场，所有卫生系统的选手都穿白色制服;所有教育 系统的选手都穿黑色制服;没有任何团队既有穿白色制服的，又有穿黑色制服的;小李是穿黑色制服的。基于以上事实，可以推出_____。 A: 小李是教育系统的选手 B: 小李不是教育系统的选手 C: 小李不是卫生系统的选手 D: 小李是卫生系统的选手 参考答案: C 本题解释:【解析】题干可转化为：卫生系统—白色制服，教育系统—黑色制服。已知小李穿的是黑色制服，根据充分条件假言命题推理规则，否定后件则否定前件，那么小李一定不是卫生系统的;肯定后件无法肯定前件，不能推出小李是不是教育系统的。故答案选C。 4. 商品经济的基本规律是_____。 A: 价值规律 B: 剩余价值规律 C: 货币流通规律 D: 竞争规律 参考答案: A 本题解释:【答案】A。解析：价值规律是商品经济的基本规律，即商品的价值
课程设计 课程名称__面向对象分析与设计__ 题目名称_ _医院病历管理系统 _ 学生系别__ 管理学部_______ 专业班级___信息管理与信息系统_ 学号 学生姓名____________ _ 指导教师____________ ___ 2012年6 月6 日 医院病历管理系统 【摘要】：本文以医院病历管理系统为建模设计目标，以面向对象管理UML与Rational Rose为理论基础，采用Rational Rose软件进行建模，重点论 述了医院病历管理系统在需求分析、功能实现、具体系统建模设计等 过程。在该项目管理过程中发现UML理论分析和Rational Rose建模 的重要性。以下就该项目进行详细论述。
【关键字】：医院病历管理系统；UML；面向对象；需求分析；系统建模； 一、需求分析 1、医院病历管理背景现状分析 医院病历档案是病历档案是整个医疗过程的文字记载,国家对病历档案书写有统一的标准,质量要求特别严格。在医院,病历档案是医师决定诊断和治疗的重要依据;是教学、科研、统计、分析的重要资料,同时反映了医院的规模和医疗水平;在社会,处理医疗纠纷、诉讼案件、伤残鉴定、医疗及人身保险等,都要以病历档案记录为凭据,具有处理或判明责任的法律效用。由于病历档案记载了医院医疗活动的信息,因而其在医疗、教学、科研及医院管理方面具有重大的意义。而目前，医院的病历管理却仍存在以下不足： 旧观念的影响 病历档案是医院的重要信息,日益受到医学界的重视。由于我国病案管理起步较晚,在管理方面存在欠缺,有些工作者对病案工作存在偏见,认为病案管理工作只是收集、整理、借出、归还等任何人都能胜任的简单劳动而随意安排人员。有些人虽然有医学专业,但缺乏计算机和档案管理方面的知识,致使病案管理的内涵无从体现,直接影响了病案管理质量。 病历档案质量不高 在市场经济影响下,有部分医务人员受社会上大气候的影响,重经济效益,轻社会效益,表现在病案管理象记流水账、书写病历不认真、字迹潦草、主次诊断排列错误、没有明确的诊断、使用不规范的医学术语、不按规定及时记录病情和治疗情况等,致使病历档案存在多方面的质量问题。 1.3管理手段落后 目前虽许多医院实现了微机管理病案,但微机的运用只是进行病案首页的输入和管理,病案管理工作仍以手工操作为主,微机管理为辅。而对微机管理的其它功能诸如查询检索等功能没有充分开发和应用。 2、需求分析 医院的病历应该能够满足医护人员的调阅，病人的查阅、证明和打印需求，同时也要满足医院内部的病历存档记录的处理，满足病人病历的完整性、准确性、及时性和永久性。在执行各种添加、更新、注销等一系列操作的时候，尽量减少人为因素的影响，建立合理合法、严谨系统的程序完成医院病历的操作、维护和管理。
金华市中心医院 健康管理中心体检软件招标需求 一、体检软件系统技术要求和设计原则 1、要求实现全数字化体检管理系统，信息一次输入，永久被调用，从基本信息录入到各 项结果输出实现全程序控制，不会在中间环节产生第三方软件操作的界面，保证记录 资料的安全性和可靠性，以及工作简便流程化。 2、系统界面友好，模仿实际工作习惯，操作简便。对于一般医生和高年资医师来说，要 求易学易用，做到汉字“零”输入，俗称“傻瓜型”. 3、系统的运行速度要求符合医院体检业务的需要，达到高效、快速的性能. 4、系统数据安全性方面，要能提供用户操作权限分配功能，完善的备份、恢复功能，数 据修改全程监控功能。 5、系统扩展性方面，提供多种接口，如HIS接口、LIS接口、RIS接口、PACS 接口、WEB 接口等。 6、体检类型提供多种类型可选，如普通体检类型和贵宾体检类型等，团体体检类型和个 性化体检类型便于加以区别对待。体检流程要求提供至少两种可选模式，如条码流程 模式、磁卡流程模式。
7、拥有照片摄像和打印功能。体检登记模块提供批量录入、Excel导入、预约导入功能， 批量修改功能。体检收费模块提供个人收费、单位收费，现金、支票、免费、折扣等 功能;提供单位汇总分析清单和详细清单。 8、各科室提供方便的体检结果录入。科室结果提供批量录入。总检模块提供不同类型的 体检者分组功能。采血室提供照片核对和自动试管分类功能。 9、建立团体和个人体检人员健康档案，方便、快捷做出整体健康状况分析和体检情况跟 踪，形成各项统计报表数据。 10、具有完善的统计功能。包括疾病统计，工作量统计，体检中心收入统计等，提供自 定义报表生成工具。 11、具有强大的疾病统计及分析功能，可用于学术研究，并可以方便调阅体检客户以往 体检结果。 第 1 页共 6 页 二、软件系统及功能 1、健康体检系统包括:开单、备单、收费、分科、签名查对、总检、总审、个人体检报 告、团体小结、团体结算、积案管理、查询统计等功能。 2、移动办公工作平台包括:团队资讯、日常交流、日程安排、定制分享、通知下达、订
市三级医院分级诊疗工作的SWOT分析 发表时间：2018-06-29T14:48:56.203Z 来源：《医师在线》2018年3月下第6期作者：何慧君 [导读] 通过内部资源和外部环境有机结合来分析其优势和缺陷，了解其所面临的机会和挑战，提出相关提升分级诊疗能力及竞争力的意见与建议。 （金华市中心医院；浙江金华321000） 【摘要】分级诊疗政策的推行是我国深化医药卫生体制改革的重点内容，对整个医疗服务行业势必会造成一定的影响。本文在分析分级诊疗的背景基础上，利用SWOT分析方法，对市三级医院的优势（strengths）、劣势（weaknesses）、机遇(opportunities)、威胁（threats）等加以综合评估与分析，通过内部资源和外部环境有机结合来分析其优势和缺陷，了解其所面临的机会和挑战，提出相关提升分级诊疗能力及竞争力的意见与建议。 【关键词】分级诊疗 SWOT分析 健康是国家富强和民族昌盛的重要标志，是广大人民群众的共同追求。在2016年的全国卫生与健康大会上，习近平总书记从实现民族复兴、提升人民福祉的高度，把人民健康放在优先发展的战略地位，深刻论述推进健康中国建设的重大意义、工作方针、重点任务。 医药卫生体质改革是世界性的难题，而我国的医改已经进入到了深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。国家卫生和计划生育委员会印发《三级综合医院医疗服务指南（2016年版）》中提到要通过对口帮扶、医联体等多种方式，促进医疗资源纵向整合，引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力，推动构建分级诊疗模式。与此同时，浙江省政府办公厅也印发了《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》，对浙江省推进分级诊疗制度的背景和依据、工作目标、具体要求、具体措施等多方面进行解读。分级诊疗工作得到中央及地方的高度重视，综合分析分级诊疗工作在实行过程中的利弊，有利于医疗改革事宜的深度推进，也为基层百姓带来福祉。 1、分级诊疗的背景分析 20世纪80年代中期以前，我国严格执行分级诊疗制度，就医职工需在定点医院就诊方可报销。随着各项医疗保险制度的建立、医疗服务体系的改革以及群众生活质量的不断改善及医疗需求的逐步提高，城市医院不再受医保限制，诊疗服务面向各区域患者，除部分公费医疗保障人员外均可就医，原有的分级诊疗不复存在。2011年后，全国各地开始运作由三级医院带动二级医院和社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构的协作模式[1]。2012年以来，为解决三级医院人满为患，而社区医院却冷冷清清的问题，完善分级诊疗模式及推进社区家庭医生服务的模式被重新提出，并确定了北京市等4个直辖市、河北省石家庄市等266个地级市作为试点城市开展分级诊疗试点工作，作为公立医院改革的重要内容。 所谓分级诊疗制度,就是要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同等级的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现基层首诊和双向转诊。分级诊疗制度的内涵概括起来16个字，即基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。2016年9月国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中指出要以强基层为重点完善分级诊疗服务体系，明确了各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。分级诊疗制度将大中型医院承担的与常见病、多发病、慢性病相关的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的格局。大中型医院由此可以减轻一定程度的负担，没有简单病例的重复，可在疑难危重疾病方面集中精力，有所突破，有利于医学水平的进步。基层医疗机构可接待大量常见病、多发病人，改善门庭冷落的状况，病例数量的增加也有利于基层医疗机构水平的提高。 市三级医院为贯彻国家卫计委和省卫计委资源下沉和双向转诊精神，建立了双向转诊制度，制定双向转诊流程、实施方案，进一步做好分级诊疗联动工作，通过定期不定期的到合作医院坐诊、会诊、查房、手术等，帮助其开展新技术、诊治疑难疾病等。基层医院分批选派医护人员到三级医院进行培训，提高基层医护人员技术水平[2]。市三级医院向基层医院和社区输出优质医疗资源，可缓解基层患者看病难的问题。[3]分级诊疗工作开展至今，分级诊疗优势初步显现，双向转诊实现程度有所提高，初步形成了区域内分级诊疗的就医格局，明确了区域内不同层级医疗机构之间的功能定位[4]。 2、分级诊疗对医院发展情况的SWOT分析 SWOT分析方法是一种战略分析方法，通过对被分析对象的优势（strengths）、劣势（weaknesses）、机遇(opportunities)、威胁（threats）等加以综合评估与分析得出结论，通过内部资源、外部环境有机结合来清晰地确定被分析对象的资源优势和缺陷，了解对象所面临的机会和挑战，从而在战略与战术两个层面加以调整方法和资源来保障被分析对象的合理实行。 2.1优势（strengths） 市三级医院内部的优势是相对于地区内低等级的医院而言。第一，学科建设完善。医院高度重视学科建设，临床医技科室分布合理，积极建设省区域专病中心、省医学扶植重点学科等，与上级医院进行学科对接合作，建立院士工作站和专家工作站。第二，人才队伍构建合理,吸引和引导卫技人员特别是高级人才来院发展。第三，设施设备先进，积极购进3.0T磁共振、256排CT、SPECT等先进医疗设施设备。第四，医疗环境优越，积极建立集数字化、智能化于一体，功能齐全、布局合理的大型综合性医院。第五，科研实力强，医院大力支持科研创新，积极申报国家级及省级自然科学基金项目，积极在SCI、中华系列等发表论文。 2.2劣势（weaknesses） 相对于省级医院来说，市级医院任有许多不足之处，主要体现在以下几个方面。第一，诊疗水平欠缺。相比之下，地方医院的服务能力、诊疗能力不足，在疑难危重病人的抢救、手术方面多多少少均存在资质、经验不足的情况。第二，高尖人才不足。省级医院汇集了包括高级医技、管理等各个专业的高尖人才，而地方的三级医院各方面与省级医院相比，均低一层次。第三，部分学科发展薄弱。除了省区域专病中心、省医学扶植重点学科外，其他学科薄弱，复杂、疑难病例的诊治能力不强，向省级医院转诊病例情况较多。第四，人才流失严重。基于医疗环境、工作环境及个人能力提升等各方面的因素，医院专家人才流失严重，大部分流失的人才中均去向省级医院。 2.3 机遇(opportunities) 第一，减轻门诊工作量。分级诊疗促进了患者分流至基层医院，不仅缓解了大医院门诊、住院拥堵的情况，也改善了基层医院冷冷清清的状态。第二，不同程度的吸引住院病人。自签订分级诊疗双向转诊协议书起，按照协议基层医院有义务将患者转至上级医院，与此同
电子数字化病案应用及发展中的关键问题 发表时间：2012-03-26T16:41:48.630Z 来源：《中外健康文摘》2012年第4期供稿作者：王海燕 [导读] 随着计算机技术在医疗卫生领域的广泛应用，电子病案已在病案管理技术中日渐发展。 王海燕（内蒙古自治区呼和浩特市内蒙古自治区人民医院病案科 010017） 【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0412-02 【摘要】随着计算机技术在医疗卫生领域的广泛应用，电子病案已在病案管理技术中日渐发展。本文探讨电子病案应用的重要性及我院电子病案实施及发展中的关键的几个问题，并提出应注意的问题及解决办法，有助于我院更好地实施及完善病案的电子化。 【关键词】电子病案应用病案管理 近几年来，医院的信息化建设进步很快，不少医院逐渐开始应用电子病案。我院于2010年3月，对病案信息采取了计算机数字化管理，不但节约了大量的库房空间，也使病案信息管理脱离了纯手工操作，减轻了劳动强度，提高了检索速度、病案利用率和工作效率[1]。本院经过2年时间的运行和实际应用，现已基本完成病案信息检索、统计、病案影像调阅、还原等相关功能。本文就电子数字化病案应用及发展总结如下： 一、电子数字化病案的概念及优势 1、电子数字化病案概念 病案档案是关于临床医学的档案资料，病案作为医疗信息的原始资料，在医疗质量管理中起着重要的作用，不仅能为医院管理、临床、教学、科研的宝贵资料，也能对公安、司法、保险等部门提供重要信息。电子病历（Electronic Medical Record，EMR）也叫计算机化的病历系统，它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化病人医疗记录。 2、电子数字化病案的优势 我院现保管着建院以来的所有病案近70万份，并且以每月近5,000份的字增加，病案数量的日益剧增及相关需求的增加，导致安全和利用之间的矛盾日益突出。传统纸张病案的归档方法，不仅占用大量的库房空间，也增加了病案调阅、查找的难度。又可能因年久灰尘多、变鼠咬等原因，使病案受损。 电子病历具有以下特点：（1）存储方便电子病历可存储于医院电子病历服务器中，也可存储于光盘塔或磁带库中，所占的空间比传统纸质病历要小得多，也方便得多。（2）信息更加完整电子病历不仅可记录纸病历的全部内容，还可记录影像科图片、心电图及手术麻醉等图片、声像动态信号等，使病历更加直观和全面，保证了医疗信息的完整性；（3）共享快捷利用电子病历，医生可在有工作站的地方随时检索住院病人信息，有利于更加完整的了解病情，进行下一步治疗。电子病历还可进行远程会诊和研究。（4）方便科研及教学电子病历为临床教学、科研提供了多种快捷的信息检索方式。 二、我院病案电子化的实施和应用 我院于2009年3月启用电子病案档案管理技术，主要由病案的数字化加工、存储（或者直接存储）、首页、应用检索等4个方面构成。首先，对于原始纸质病案通过计算机终端逐页扫描的方式，采集数字化影像信息，保存数据到病案服务器同时刻成DVD光盘备份。每份资料进行扫描前都要详细检查其书写的完整性，拍摄后进行加密封锁，保证其病案资料的完整性和可靠性。用户可通过工作站调阅已电子化病案。同时在全院逐步实行病案首页、入院记录、首次病程记录、检验申请、检验报告、出院小结等部分病案的电子化，实行电子化的部分可以直接通过病案服务器并刻录DVD光盘备份。目前实行电子病案管理技术2年半以来，已基本完成库存50万余份共计1660万余页的电子化病案档案工作量，刻录DVD光盘1030余张。而临床上病历的完全电子化仍由于各种原因未完全实施，只是把检验报告、影像科报告、病理科报告、以及病案首页及出院小结的电子数字化，这些数据可以通过联网计算机直接实现存储。现在，通过电子化病案档案查找病案，只需数秒钟时间，复印1份病案只需两到三分钟，较原来查找纸质病历时间缩短3-5倍。节约病案室库房面积达2/3，工作人员所需人数减少了一半。医院工作人员经过授权后，可在院局域网内工作站上调阅病案供临床、科研和教学使用。 三、电子数字化病案发展中的问题 我院目前只是着重于病案电子化的发展，全院病人信息及资料处于部分电子化的中间过渡时期，与完善的电子病历存在一定的差距，目前存在的问题有如下几个方面： 1、系统软件及硬件的配置问题。完善的电子病历功能要求：数据获取、数据输出和稳定的系统性能。这些都要求建立完善的电子病历管理系统及配备与之相配的硬件系统。目前我院着重只是实行归档病案的电子化时期，而完善的电子病历管理系统的实现是必然趋势，要求目前配备的硬件设施要具有兼容性，以备后期全面实施电子病历时可以继续使用。 2、电子病历普及的困难。大多数医务人员不能充分了解电子病历的功能、作用以及电子病历的必要性和必须性，同时能够熟练使用计算机的医务人员不足，阻碍了电子病历的推广。我院目前只对部分项目实行部分电子化的实验性阶段，大家的普遍积极性不是很 高。 3、规范病历的格式及书写质量，确保病案及时归档。严格规范病历书写格式和医疗文书的书写。对于机打病历，严格手工签名，病历中所有涉及签名的处须全部实行手工签名。病案应在患者出院后一周内送至病案室。有少量病案间隔时间加长，这样就不能保证病案及时的电子化。今后院部应进一步完善相关政策保证病历的格式、书写质量及出院病案的及时归档，这些项目可纳入质量考核，或者与奖金挂钩，以引起科室的重视。 4、电子病历要确保其真实性和安全性。这是医院管理中至关重要的一方面。要保证电子病历内的医嘱、检验数据不能丢失或被篡改，医务人员自己的修改要有记录，应该利用尽可能的手段确保电子病历的可靠性和一致性。 5、电子病案的法律效力。病案室患者中要的就医证据，也是裁定医疗纠纷的关键证据。虽然目前数字签名可以确保电子病案本身的可靠性和完整性，但由于现阶段我国目前没有对电子病案的相关法律规定，关于医务人员的电子签名具体在实施过程中仍有很多分歧。卫生行政主管部门应尽快出台有关法律以确定其法律地位。 病案电子化是信息技术是医院管理的必然趋势，虽然我院目前是属于实现病案及相关检查的部分的初级阶段，仍存在一些问题，全面的病历数字电子化实施仍需要一些时间，但是相信通过个部门之间的共同努力，电子数字化病历将全面实施并逐渐完善。
病案数字化解决方案
目录 第一部分病案数字化技术 (1) 1.概述 (1) 1.1 加强病案管理应对风险 (1) 1.2 病案数字化方案比较 (2) 1.3 病案缩微收益低 (4) 2.联众病案数字化 (6) 2.1 基于条形码技术的病案数字化流程 (6) 2.2 病案图像质量控制 (8) 2.3 技术特征 (10) 2.4 方案优点 (11) 3.数字化病案应用系统 (12) 3.1 概述 (12) 3.2 功能列表 (13) 4.系统接口 (17) 5.病案数字化归档 (19) 6.信息及网络安全管理 (21) 6.1 运行模式 (21) 6.2 权限管理 (22) 6.3 数据备份 (23) 第二部分项目实施 (24) 7.实施方案 (24) 7.1 设计目标 (24) 7.2 网络结构 (24) 7.3 硬件配置 (25) 7.4 项目管理 (26) 7.4.1概述 (26)
7.4.2人员职责 (27) 7.5 病案数字化计划安排 (30) 7.6 系统定制开发 (32) 7.6.1软件开发 (32) 7.6.1.1 基于MVP的应用系统架构 (32) 7.6.1.2 快速原型法 (33) 7.6.2软件测试 (35) 7.6.2.1 概述 (35) 7.6.2.2 测试要点 (36) 7.7 系统部署说明 (39) 7.8 用户培训安排 (40) 7.8.1培训目标 (40) 7.8.2课程安排 (40) 7.8.3课程提纲 (41) 7.9 项目验收 (45) 7.9.1验收标准 (45) 7.9.2病案数字化验收 (46) 8.产品质量 (49) 8.1 软件质量 (49) 8.2 软件水平 (49) 8.3 病案质量 (49) 9.售后服务 (50) 9.1 本地售后服务中心 (50) 9.2 服务内容和方式 (51) 9.3 公司直接维护服务 (53) 10.案例说明 (54)
丽水市莲都区人民医院改扩建工程 扬 尘 治 理 专 项 方 案 编制： 审核： 审批： 龙元建设集团股份有限公司 二0一八年七月
目录 一、编制依据 (3) 二、工程概况 (3) 三、管理组织机构、管理体系及目标 (4) 四、规划及管理 (5) 五、文明施工、防治扬尘污染措施 (6) 附： 防治扬尘、文明施工管理制度
扬尘治理专项方案 一、编制依据 1、《浙江省城市建筑工地与道路扬尘管理办法》 2、《丽水市城市建筑工地及道路扬尘污染防治管理办法（试行）》 3、《丽水市大气污染防治行动实施细则》 4、《中华人民共和国环境保护法》 5、《中华人民共和国大气污染防治法》 6、《浙江省大气污染防治条例》 二、工程概况 工程名称：丽水市莲都区人民医院改扩建工程（一期）工程 建设单位：丽水市莲都区人民医院 设计单位：浙江城市空间建筑规划设计院有限公司 杭州军拓建筑设计有限公司 勘察单位：浙江省浙南综合工程勘察测绘院 监理单位：浙江处州建设管理有限公司 施工单位：龙元建设集团股份有限公司 本项目为公共建筑，位于丽水市莲都区碧湖镇中心区偏南位置，东侧为镇区主干道大众街，南侧为中国电信碧湖中心支局、丽水市公安局交通警察大队南城大队碧湖中队和居民房，西侧为振兴街，北侧为卫生巷。 本工程分两期施工，其中一期用地面积15415m2，总建筑面积35753.98m2，其中地上建筑面积27789.97m2（包括医疗综合楼、保留建筑、连廊及配电房），地下建筑面积7964.01m2（包括人防地下室1280m2及非
人防地下室）；其中二期用地面积14228m2，总建筑面积13811.14m2，其中地上建筑面积8742.4m2（包括感染科楼、职工宿舍、食堂、连廊、中心供氧、垃圾房及门卫），地下建筑面积5068.74m2（包括非人防地下室）。本方案主要是针对丽水市莲都区人民医院一期工程编制扬尘治理专项方案。 三、管理组织机构、管理体系及目标 加强本工程的施工现场文明施工管理，防治施工扬尘污染，保护和改善生态环境，积极响应市政府提出的“争做文明市民、营造优美环境、创建文明城市”的号召；成立以项目经理、施工负责人、安全负责人、后勤负责人、材料负责人和各施工班组，保卫科为主要成员的项目文明施工、扬尘治理工作领导小组，全面负责工地现场文明，扬尘治理工作。对施工现场内道路及材料堆放采用砼硬化，非硬化区种植草皮及绿化，做到黄土不见天，使本工地成为一道靓丽的风景线。 3.1组织机构 3.1.1施工现场环保管理部门为项目部安全文明办公室。 3.1.2施工现场环保措施执行单位为各专业施工队，各施工队负责施工区域内的环境保护、扬尘治理措施的落实和具体管理工作。 3.2管理体系 3.2.1项目部建立文明施工、扬尘治理领导小组
医院病案示踪系统的功能分析和作用发挥-人力资源 医院病案示踪系统的功能分析和作用发挥 甄玲湖北省孝感市中心医院 摘要：最近几年，医疗事业进展，病案利用频繁。病案示踪系统，查验了纸质病案现有的回收状态、现存借阅状态；对于没能归档的这类病案，及时予以催缴。此外，系统辨识了示踪信息，综合予以解析。示踪系统整合了院内网络，含有条码技术，它调控着流通路径下的各类病案。对于各类环节，都可有序管控。确认病案归档，随时查验检索，便于日常保管。 关键词：医院病案示踪系统功能作用 在传统情形下，病案示踪配有的各类流程没能紧密衔接着院内实际。数值显出失真的倾向，很难有效跟踪。为此，有必要予以改进。增设条码技术，完善固有模块。构建起来的新颖体系延展至全程，在最大范畴内吻合了平日内的诊治工作。环节紧密衔接，可被灵活拓展。增设了明晰的界面，增添操作特性，提示性能优良。可生成条形码，优化病案流通，确保不会遗失。发挥系统性能，提升医院原有的信息化，推进标准建设。 一、新颖系统特性 1.概要设计路径 条码协助下的新颖示踪系统，贯穿病案全程，有着全程特性。考虑院内实际，在最大范畴内适应变更着的病案需要。环节彼此衔接，布设好的网络可被拓展，具有延展优势。布设明晰界面，流程细微周延，增添了提示性能。它除掉了偏旧的冗余步骤，缩减劳动耗费，减小了多样的人为干扰。 示踪系统被构建在NET这一平台之上，创设三层构架：基本的客户端、
系统内应用层、搭配的数据层。对于数据库，拟定了SQL特有的应用层，选取编写语言。增设配套硬件，搜集传递数值，并且存留信息。搜集移动数据，予以运算处理。这就变更了偏旧路径下的重复搜集，拓展分享范畴。取消手动录入，系统拓展了固有的纠偏能力。增设强大检索、最佳的查验模块。它整合了回收及归档、借阅及查询、病案数字化等。 2.变更的必要性 在现今状态下，很多医院整合了临床诊疗、科研及教学，归属综合医院。在每一年度内，新增添进来的病案都会很多，库存病案递增。这些病案流通，经由多样部门及职员，经手状态复杂。在传统系统内，存留数据分散，很难构建共享；对于部分环节，沿用偏旧的手动登记。这就缩减了应有的成效，也不便利纠错。 为此，应当着手改进，拟定适宜的条形码，增设辨识装置。快速识别这样的条形码，借助外部输入。规范调控进程，凸显病案管控范畴内的岗位职责，有序存留病案。 二、解析示踪功能 1.监管签收及借阅 病案签收拟定了专用窗口。点击新单以后，把病案填写好，再去调出科室。在病案签收时，输入工友姓名，点击这一号码。在这时，扫描枪辨别出明晰的条形码，识别病案信息。完成签收以后，自动录入这一签收时点、录入操作主体。标识内容为：病案已被签收。这就可以得知：在现有情形下，病案被调送至签收之处。 在借阅窗口内，也要点击新单。输进信息含有工号、给定的密码。进到借
（金融保险）金华市区城镇居民基本医疗保险政策问 答
金华市区城镇居民基本医疗保险政策问答 1、什么是城镇居民基本医疗保险？ 答：城镇居民基本医疗保险是政府组织实施，实行居民个人（家庭）缴费和政府补助相结合，以提供大病住院和特殊病种门诊医疗费用保障的壹种基本的社会医疗保障制度。 2、为什么要开展城镇居民基本医疗保险？ 答：市委、市政府高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，1996年开始建立城镇职工基本医疗保险制度，2004年又实施了新型农村合作医疗制度，基本医疗保险体系不断完善。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民，这类人员主要集中在“壹老壹少壹残”等城镇困难群体，他们发生高额医疗费用时往往使个人和家庭难以承受，导致“因病致贫、因病返贫”。实施城镇居民基本医疗保险，是贯彻十七大精神和落实《浙江省人民政府关于推进城镇居民医疗保障制度建设试点工作的意见》（浙政发〔2006〕45号）文件精神的重大举措，有利于解除部分城镇居民见病就医后顾之忧，有利于实现人人享有基本医疗保障，促进社会和谐。 3、哪些人能够参加城镇居民基本医疗保险？ 答：市区（包括婺城区和金东区行政区域范围）的下列人员能够参加城镇居民基本医疗保险： （1）城镇职工基本医疗保险覆盖范围以外的城镇居民； （2）全日制高等院校、高中（包括职业高中、中专、技校）、城区街道范围内的初中和小学的在校学生（含借读生），不受户籍限制；（3）和参加城镇职工基本医疗保险三年之上人员共同在市区生活的
非市区城镇户籍的配偶及子女。 （4）村改居人员和被征地农民，可选择参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。 4、城镇职工基本养老保险缴费人员能否参加城镇居民基本医疗保险？ 答：城镇职工基本养老保险缴费人员，应按规定参加城镇职工基本医疗保险，不纳入城镇居民基本医疗保险参保范围。 5、参加城镇居民基本医疗保险是否有年龄限制？ 答：城镇居民基本医疗保险不设年龄限制，无论是呱呱坠地的婴儿，仍是已超过法定退休年龄的老人都能够参保。 6、城镇居民基本医疗保险的缴费标准是多少？ 答：在校学生和其他未成年人按照每人每年130元的的标准筹集，其中个人缴纳60元，财政补助70元；其他参保人员按照每人每年400元的标准筹集，其中个人缴纳260元，财政补助140元。 7、哪些参保人员个人不需缴费？ 答：城镇居民基本医疗保险对以下参保人员实行“零”缴费，其个人缴纳部分由政府全额补助：困难家庭学生（和教育部门困难学生资助政策口径壹致）、享受最低生活保障人员、丧失劳动能力的残疾人。 8、哪些参保人员要全额缴纳医疗保险费？ 答：和参加城镇职工基本医疗保险三年之上人员共同在市区生活的非市区城镇户籍的配偶及子女（除在校子女外），其城镇居民基本医疗保险费由本人全额缴纳。
档案信息数字化加工 项目实施建议书 制作日期：2014-11-01 金鸿天和科技发展 我们仔细分析和研究了贵院的需求，充分考虑了贵院病例档案数字化项目的需求，我们推荐以下方案帮助贵院完成档案数字化工作。 我们希望您能够认可建议书中的信息，令我们可以尽快实施推荐的方案。如果您有任何的疑问，请随时与我们联系。 一、档案电子化与管理服务业务介绍 扫描管理外包是一种数字加工的交钥匙服务，客户只需提供扫描场地，由金鸿天和提供扫描设备、扫描软件、扫描人员并对影像加工处理后进行挂接，或者进行预著录和预挂接，客户可即时得到每天新增的结构化数据，数据加工项目可在客户指定的时限完成。 一般来说分为三个阶段实施： 评估阶段：1-2周，专业的咨询人员对用户存量图文档情况和信息化管理系统、管理目标进行调研，在此基础上提供专业的《评估报告》和《实施建议书》。
商务和技术标准确定阶段：1-2周，根据《实施建议书》的实施方案和客户的整体目标调整并确定商务和技术标准，确定完成期限、数字化技术要求、工作流程、验收标准、工作组设置、双方项目负责人以及其他各种质量文件和程序文件。 实施阶段：按照客户确认的商务和技术标准部署设备、软件和数字加工人员，并在客户指定的期限完成项目。 对象多样化介质类型的文件扫描 品质电子文件扫描后的品质保障和处理 模式按照客户档案管理习惯和要求的服务模式 流程严格作业流程控制是保证服务项目成功的基础 安全服务机制是保证服务过程中高知识产权风险的唯一手段 管理电子文件的管理对于扫描过程而言同等重要 应用文件的扫描是以数据在系统中的最优化应用为目的 方案档案需求 1、档案现状：
金华中心医院后勤楼项目QC小组 活动成果报告 各位尊敬的领导、亲爱的同仁大家好，我们是来自新世纪建设集团金华中心医院后勤楼项目QC小组的成员，在接下来的十几分钟时间里，我和我的同事将给大家介绍我们的攻关历程。 一、开篇： XX班长：哎，这可怎么办？ 项目经理：怎么了，X班长？ XX班长：你看，我们的工程目标要“确保双龙杯”，工期又紧，可是ALC墙板在集团尚属首次安装，而且板块较大、安装不便，拖慢了整个工期，不能达到计划要求，我们正为这事儿头疼呢。 项目经理：没关系，让我们一起来解决。 二、原因分析 项目经理：经过前段时间的统计，发现最影响安装效率的环节分别是：板材安装和板材运输。我们的目标就是要将每块ALC板材安装的时间减少到13分钟，即每台班安装量提高到70.6㎡。 XX班长：这，恐怕有难度啊 项目经理：放心吧，建设单位、监理单位及公司都会大力支持我们的攻坚行动。 项目经理：通过头脑风暴，我们归纳了13个疑似要因，下面我们要通过调查分析、现场验证等方法逐一进行确认。 Xx班长：好的。 项目经理：我们的质量奖罚考核制度实施的怎么样？ XX班长：项目部已按照集团公司要求制定了质量管理奖罚制度，奖罚条款详细，项目部按奖罚制度执行，通过对奖罚制度的实施，施工人员的责任心得到增强。 项目经理：嗯，那就是非要因。 项目经理：会不会是岗前培训不足？ XX班长：经我们调查发现，ALC安装小组共10名成员都有参加培训与考核，但培训的专业知识简单且针对性不强，未能覆盖特殊部位、复杂情况的处理。
项目经理：看来这是要因，需要对人员进一步完善和培训。 项目经理：会不会施工人员过少 XX班长：施工小组共有10人 项目经理：那应该满足安装作业需求。 项目经理：是否对进场材料进行了检查 X：每个批次进场的板材都有出厂合格证及检验报告，资料齐全，有现场检查纪录项：那就是非要因 项：材料是否堆放不当 X：我们进行了8处抽查，从现场平整度抽测情况来看均达到了规范要求 项：嗯，这方面应该没有问题 项：搬运机械是否选择不当 X：经现场调查，发现现场工人采用翻斗车搬运，因翻斗车高度较高，板材需人工抬离地面较高，增加了运输所需时间，平均所需时间在4-5分钟。而且由于翻斗车挡板易与板材发生刮擦，造成板材表面破损严重，大大增加后期修补工作。如采用人工搬运，每块板需4人抬，损耗率有效减少，但每次需要7-10分钟左右，速度慢，工人作业繁重项：是要因，需要改进 项：吊装机械是否选择不当 X：抽查8个安装板数，发现平均时间在12-15分钟，占用安装时间最多，吊装机械不合适对安装效率影响很大。 项：是要因，需要进一步讨论解决 项：板材搬运次数过多 X：发现ALC板材从进场用物料提升机运至各楼层、到安装，大部分均少于3次 项：非主要原因 项：板材长度尺寸及安装排列是否合理 X：充分利用电脑排版统计和修改速度快等优点，优化排板方案，择优选择最合理方案，可有效减少材料损耗。 项：非要因