分级护理巡视记录单
科室：房间号：日期：年月
情变化随时巡视并记录；二、三级护理的病人，原则上23时之前2小时巡视病房一次，23时之后可酌情延长巡视时间，以免打扰病人正常休息，病人有不适或病情变化，随时巡视并记录。
护士病房巡视卡 一、巡视卡的目的和作用 护士病房巡视卡是用于记录护士在病房巡视过程中所观察到的情况和采取的措 施的工具。通过填写巡视卡，可以及时发现病房内的问题，保障患者的安全和舒适，提高护理质量。 二、巡视卡的基本信息 1. 病房名称：XX病房 2. 巡视日期：20XX年XX月XX日 3. 巡视护士姓名：XXX 三、巡视卡的内容 1. 患者情况观察 a. 患者姓名：XXX b. 患者床号：XXX c. 患者意识状态：清醒/嗜睡/昏迷 d. 患者呼吸状况：规律/不规律 e. 患者血压：XXX mmHg f. 患者心率：XXX 次/分钟 g. 患者体温：XXX ℃ h. 患者疼痛评分：XXX（使用疼痛评分工具进行评估）
i. 其他需要观察的患者情况：XXX 2. 环境观察 a. 病房整洁度：干净/较干净/有待清洁 b. 病房温度：适宜/过高/过低 c. 病房湿度：适宜/过高/过低 d. 病房通风情况：通风良好/不通风 e. 病房照明情况：明亮/昏暗 f. 病房噪音情况：安静/较吵 g. 病房安全隐患：无/有（如滑倒、摔伤等） 3. 护理观察和措施 a. 患者卧床姿势：正确/不正确（如是否使用护理垫、护理枕等） b. 患者导尿管、留置导尿管情况：通畅/不通畅 c. 患者静脉输液情况：顺利/有异常（如漏液、渗液等） d. 患者口腔护理情况：正常/不正常（如口腔清洁、口腔黏膜状况等） e. 患者皮肤情况：完整/有损伤（如压疮、擦伤等） f. 患者饮食情况：正常/异常（如饮食量、饮食偏好等） g. 患者排泄情况：正常/异常（如大便、小便情况） h. 患者疼痛管理措施：按时给予镇痛药物/未及时给予镇痛药物 i. 其他护理观察和采取的措施：XXX
会昌中医院护理巡视记录单（一） 科室：病室：2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。 会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室：病室：2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。
护理巡视记录单 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
会昌中医院护理巡视记录单（一） 科室：病室： 2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。 会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室：病室： 2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
科室：病室：2016年护理部制订 当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
科室：病室：2016年护理部制订 当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
护士病房巡视卡 巡视卡是医疗机构中非常重要的工具，用于记录护士对病房进行巡视的情况。它能够确保病房的安全和卫生，并及时发现和解决问题。下面是一份标准格式的护士病房巡视卡的内容，以供参考： 病房名称：_________________________ 巡视日期：_________________________ 巡视护士：_________________________ 巡视时间巡视项目巡视结果备注 08:00 病房卫生清洁整齐无异味，地面无污渍 08:10 病床整理整齐干净床单被套无皱褶，枕头干燥 08:20 空调温度适宜舒适温度设定在22℃，无冷风漏风 08:30 病人饮食按时供应早餐按时送达，病人饮食摄入正常 08:40 病人活动适度锻炼病人进行床边活动，无异常情况 08:50 病人心情轻松愉快病人情绪稳定，与护士进行交流 09:00 病人用药按时给药病人用药按时赋予，无漏服情况 09:10 病人安全无异常情况病人无跌倒、滑倒等安全事件 备注：____________________________________________________ 以上是一份标准格式的护士病房巡视卡的内容。在实际使用中，护士应根据具体情况填写巡视时间、巡视项目、巡视结果和备注。巡视项目可以根据病房的具体要求进行调整和补充，以确保病房的安全、卫生和舒适。
在填写巡视结果时，护士应准确记录巡视的情况，如病房的卫生状况、病人的 饮食和用药情况、病人的心情和活动等。如果发现异常情况，应及时记录在备注栏，并采取相应的措施解决问题。 护士病房巡视卡的填写应准确、详细，以确保病房的安全和卫生，并及时发现 和解决问题。同时，护士应定期对巡视卡进行汇总和分析，以便总结经验，改进工作，提高病房管理的质量和效率。
病房巡视检查记录日期：XXXX年XX月XX日 巡视人员：XXX I. 患者情况 在巡视期间，注意观察并记录以下患者情况：1. 患者姓名： - 年龄： - 性别： - 入院日期： - 主要疾病/诊断： - 重要医嘱/特殊情况： II. 环境卫生 检查病房的环境卫生情况，包括但不限于： 1. 病房内外的清洁程度： 2. 垃圾桶是否及时清理更换： 3. 床铺整洁以及是否及时更换床单、被褥等： 4. 卫生间和洗手间的清洁情况：
5. 公共区域的卫生状况： - 医护人员是否做好医疗垃圾分类和集中处理： III. 设备设施 检查病房内的设备设施，包括但不限于： 1. 床椅是否正常使用、完好无损： 2. 是否为需要的患者提供合适的辅助设备： 3. 病房内是否配备足够的照明设备，并检查其工作状况： 4. 空调和通风系统是否正常运作： 5. 备用电源的可靠性、维护记录： IV. 患者护理 观察患者护理情况，包括但不限于： 1. 医护人员是否经常正确洗手并戴手套： 2. 是否进行了常规的生命体征观察和记录： 3. 疼痛评估、疼痛缓解措施是否及时有效： 4. 患者饮食是否按医嘱要求提供并记录： 5. 给药过程是否符合规范，包括药品核对、给药时间等： 6. 患者是否得到情绪和心理支持：
V. 感染控制 检查感染控制措施的执行情况，包括但不限于： 1. 手卫生规范是否得到遵守： 2. 液体、食物的消毒和处理是否符合标准： 3. 是否将高危患者进行合理的隔离： 4. 检查医疗器械、仪器的消毒灭菌记录： VI. 安全管理 关注病房内的安全管理措施，包括但不限于： 1. 入口/出口、走廊的安全状况： 2. 床边、卫生间等位置的摆放是否安全合理： 3. 电器设备的使用是否符合规范和安全要求： - 是否存在电线乱拉、多插头现象： 4. 防火措施是否到位，消防设施是否正常运作： VII. 其他问题 在巡视过程中发现的其他问题和建议： 1. 医护人员在工作中是否存在职业道德问题或不规范操作： 2. 病房内是否存在异常噪音或其他环境干扰：
护理巡视记录单 1 会昌中医院护理巡视记录单（一） 科室： 病室： 20年护理部制订 日期 时间 床号 巡视人签名 备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室： 病室： 20年护理部制订 日期 时间 床号 巡视者 日期 时间 床号 巡视者 日期 时间 床号 巡视者 备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
护士病房巡视卡 巡视卡是医院病房管理中的一项重要工具，用于记录护士在病房巡视过程中的各项工作和观察情况。巡视卡的填写规范和内容要求对于提高病房管理效率、确保患者安全具有重要意义。下面是一份标准格式的护士病房巡视卡示例，详细描述了巡视卡的各项内容和数据。 病房名称：___________________ 巡视日期：___________________ 巡视护士：___________________ 1. 患者信息： 姓名：___________________ 年龄：___________________ 性别：___________________ 住院号：___________________ 床位号：___________________ 2. 巡视时间： 开始时间：___________________ 结束时间：___________________ 3. 巡视项目： a. 病情观察： - 血压：___________________（单位：mmHg）
- 心率：___________________（单位：次/分钟） - 呼吸：___________________（单位：次/分钟） - 体温：___________________（单位：摄氏度） - 意识状态：___________________（清醒/嗜睡/昏迷） - 疼痛评分：___________________（0-10分，0为无痛，10为最剧烈疼痛） b. 护理措施： - 换床单：___________________（是/否） - 换衣服：___________________（是/否） - 洗漱：___________________（是/否） - 口腔护理：___________________（是/否） - 饮食摄入情况：___________________（正常/进食不佳/禁食） c. 医嘱执行： - 药物给予：___________________（药物名称、剂量、给药途径） - 输液情况：___________________（输液种类、输液速度） - 特殊护理要求：___________________（如伤口换药、留置导尿等） d. 环境观察： - 病房整洁：___________________（是/否） - 空气流通：___________________（是/否） - 照明情况：___________________（明亮/昏暗）
护理巡视记录单集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
会昌中医院护理巡视记录单（一） 科室：病室：2016年护理部制订 注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。 会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室：病室：2016年护理部制订
注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
护理巡视记录单 Last updated at 10:00 am on 25th December 2020
会昌中医院护理巡视记录单（一）科室：病室： 2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。 会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室：病室： 2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明
精选范本,供参考！会昌中医院护理巡视记录单（一） 科室：病室：2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 精选范本,供参考！护理巡视记录单使用 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
精选范本,供参考！会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室：病室：2016年护理部制订视 备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 精选范本,供参考！护理巡视记录单使用 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安
护理巡视记录单 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.
会昌中医院护理巡视记录单（一） 科室：病室： 2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。 会昌中医院护理巡视记录单（二） 科室：病室： 2016年护理部制订
备注：1、按分级护理要求巡视病房，无异常以“√”表示，有异常时如实记录当时情况，必要时注明“见护理记录单”，病人不在病房的以“×”表示。 2、对需要翻身的病人做好翻身记录：如“左△、右△、平、半”。 护理巡视记录单使用说明 1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单，一级护理患者每1小时巡视记录一次，二级护理患者每2小时巡视记录1次，三级护理患者每3小时巡视记录一次，时间具体到分钟。 2、凡同一病房有一个一级护理患者时，护士进入病房后要顺便巡视所有患者，并在巡视记录单上记录。无异常以“√”表示，有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况，病人不在病房的以“×”表示。巡视者签全名。 3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。 4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回，并更换新的巡视记录单。护士长每天检查有无漏记或补记现象，并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。 5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。