异常try-finally/try-catch-finally
try-catch-finally语句。无论是否有匹配的catch语句，也无论是否发生了异常，程序最终都会转到finally中来执行。finally很简单，这里就不举代码演示了。只要记住它和try/catch配套使用就可以了。
一、try/finally
1 class Program
2 {
3 static void Main(string[] args)
4 {
5 print();
6 }
7 static void print()
8 {
9 try
10 {
11 Console.WriteLine("thank you");
12 }
13 finally
14 {
15 Console.WriteLine("I am sorry");
16 }
17 }
18 }
A．thank you
B．I am sorry
C．thank you
I am sorry
D．代码不能编译
试题分析
在C#中，try和catch可以连用，try-catch- finally可以连用，这是众所周知的，但是try、catch、finally这三个关键字却不能单独使用，如果在程序中只想try而不去catch也是可以的，但是try的后面必须跟有finally。
在本题中，try中的打印语句并没有异常发生，所以应该正常输出，对于finally，无论有没有异常发生，都必须执行它，所以答案是上面代码中的两条语句都会被执行到。
参考答案C
二、try-catch-finally
下面选项是关于捕获异常的语法try-catch-finally的描述，请选择正确的答案。
A．try可以单独使用
B．try-catch必须配对使用
C．try-finally可以配对使用
D．catch-finally可以配对使用
E．在try-catch后如果定义了finally，则finally肯定会执行
试题分析：参考上题的试题分析。在C#中，try和catch可以连用，try-catch- finally可以连用，这是众所周知的，但是try、catch、finally这三个关键字却不能单独使用，如果在程序中只想try而不去catch也是可以的，但是try的后面必须跟有finally。
在本题中，try中的打印语句并没有异常发生，所以应该正常输出，对于finally，无论有没有异常发生，都必须执行它，所以答案是上面代码中的两条语句都会被执行到。
参考答案CE
三、try/catch/finally
根据下面给出的代码，如果test ()方法正常运行，那么会输出什么样的运行结果？
1 class Program
2 {
3 static void Main(string[] args)
4 {
5 try{
6 test();
7 Console.WriteLine("Safe1");
8 }
9 catch (Exception e)
10 {
11 Console.WriteLine("Safe2");
12 }
13 finally
14 {
15 Console.WriteLine("Safe3");
16 }
17 Console.WriteLine("Safe4");
18 }
19 public static void test()
20 {
21 }
22 }
如果test()正常运行，输出：
Safe1
Safe3
Safe4
分析：在本题中，如果test ()没有异常发生，那么7行是肯定会被执行到的，既然没为异常就不需要去捕获，因此11行是不会被执行的，由于15行在finally中，所以必须被执行的，17行是异常处理外的正常代码，所以也会被执行，因此，这段代码从头到尾的输出原则是：在正常情况下，输出Safe1、Safe3、Safe4；在产生可捕获异常时输出Safe2、Safe3、Safe4；在产生不可捕获异常时，输出Safe3，然后终止程序。
四、try-catch-finally+return
class Program
{
static void Main(string[] args)
{
test();
Console.WriteLine("Safe1");
return;
}
catch (Exception e)
{
Console.WriteLine("Safe2");
return;
}
finally
{
Console.WriteLine("Safe3"); }
Console.WriteLine("Safe4");
}
public static void test()
{
}
}
输出：
Safe1
Safe3
class Program
{
static void Main(string[] args)
{
try{
test(0);
Console.WriteLine("Safe1");
return;
catch (Exception e)
{
Console.WriteLine("Safe2");
return;
}
finally
{
Console.WriteLine("Safe3"); }
Console.WriteLine("Safe4");
}
public static void test(int z)
{
int i = 1 / z;
}
}
输出：
Safe2
Safe3
污水处理厂进水水质处理应急预案 一、进水水质异常造成的运行异常： 进水水质异常会对污水厂生化系统造成破坏，影响污水厂正常运行，造成排放超标。巡检人员发现进水水质异常时，应立即向厂长报告，及时调整生化池控制参数，减少异常进水对生化系统的冲击。 操作人员应严格按照操作规程对进水水质进行取样化验，防止因进水水质超出设计处理范围而造成事故。当发现进水水质严重超标时，应立即向管理人员汇报，并服从管理人员要求对进水水质，工艺运行参数，出水水质数据进行分析，根据化验对工艺流程进行及时调整。 当发生进水水质异常恶劣，进水负荷冲击极大时，采取对应技术措施后仍会严重破坏生化系统。应及时将进水异常情况向有关部门报告，征得同意后立即采取超越措施，并留存进水水样。关闭进水闸门，打开超量外排闸门，让恶劣水质从溢流超越，不进入厂区 二、进水水质超标预防： 1、进水含砂量过大 (1)提高吸砂装置的巡行频率，防止吸砂管堵塞。 (2)吸砂装置切换到手动档时，水工段员工此时要提高警惕，做到多跑多看，防止设备连续运行时间过长，损坏提砂设备。 (3)特殊情况可以适当延长吸砂装置连续运行时间。 2、进水SS过高
（1）我厂设计工艺进水SS负荷为320mg/l，一旦发现进水SS 过高≥350 mg/l，或者进水SS波动幅度较大可增加吸砂机运行时间。 （2）提高脱水机处理量，缓解污泥负荷。 3、进水COD过高 我厂设计工艺进水COD负荷为380mg/l，一旦发现进水COD过高，一般加强监督，若有异常报告相关环境部门协助解决问题。 4、进水NH3–N过高 我厂设计工艺进水NH3–N负荷为15mg/l，一旦发现进水COD 过高，一般加强监督，若有异常报告相关环境部门协助解决问题。
一、单项选择题（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题2.0分） 1、原发性肝癌最特异的肿瘤标志物是 γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ 异常凝血酶原 α-L-岩藻糖苷酶 甲胎蛋白 以上都不是 影响脑神经系统发育最重要的激素是 糖皮质激素 生长激素 胰岛素 肾上腺素 甲状腺激素 3、脑血栓形成不宜采用的治疗措施是 溶栓治疗 抗凝治疗 抗血小板聚集 止血药 防治脑水肿 4、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是 心率>160/min 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 颈动脉窦按摩使心率突然减慢 颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢,停止后心率复原 心律绝对规则 5、关于Horner综合征，以下说法不正确的是 综合征是由肺尖部肺癌压迫颈部交感神经所引起 患者病侧眼睑下垂、瞳孔放大、眼球内陷 患者对侧额部及胸壁少汗或无汗 患者病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷 综合征是肺癌肺外胸内扩展所引起的症状之一白血病患者防治尿酸肾病的常用方法不包括 多饮水
静脉补液 给予碳酸氢钠 给予别嘌醇 给予糖皮质激素 7、男，45岁，肥胖，发现血糖增高1年。近3d来视物成双，右侧肢体力弱。体检:双侧瞳孔等大，左眼外展位，向内、上、下活动受限，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力4级。病变部位在 右侧面神经 左侧内囊 右侧中脑 左侧动眼神经 左侧中脑 抗人球蛋白（Coombs)试验阳性可见于下列哪一种疾病 遗传性球形红细胞增多症 慢性粒细胞白血病 海洋性贫血 系统性红斑狼疮合并溶血性贫血 缺血性贫血 短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是 可出现偏身感觉障碍 可出现偏瘫 可有恶心、呕吐 起病突然 症状持续时间短，一般在24小时之内恢复正常 10、遇一位异种血清过敏者应如何处理 停止注射 用脱敏药后再注射 少量多次注射 一次性皮下注射 与减敏药同时注射 11、支气管扩张最可靠的确诊依据是 反复咯血 大量脓痰 慢性咳嗽
污水处理厂试运行：水质与水质监测 进水水质、水量与污水处理厂运行管理 城市污水一般由生活污水、工业污水、市政污水和部分雨水等形成。尽管城市污水处理厂处理水量很大，但进入污水厂的水量与水质总是随时间不断变化的。这种水量和水质的变化，必然导致污水处理系统的水量负荷、无机污染负荷、有机污染负荷的变化，污泥处理系统泥量负荷和有机质负荷的变化。相应地，污水厂各处理单元应采取措施适应这种变化。保证污水厂的正常运行，例如：进厂污水流量过大时，应在入厂时分流部分污水，或从初沉池后分流部分污水，以避免过大负荷对曝气池的不良影响；曝气池的有机货荷变化时。应及时调整爆气系统的供氧量；曝气池混合液污泥浓度和性能发生变化，应及时调整二沉池污泥回流量；污水原水悬浮物含量或剩余污泥量发生变化时，应调整污泥消化加热介质的用量和脱水设备的处理量等等。污水进水水量水质，及各处理单元水质水量的监测，是保证污水厂运行正常的基础，是污水厂进行技术经济核算与比较的基础，是污水厂实行岗位责任管理的基础。必须采取自动或人工方法，定时定点对污水的水量水质进行准确的监测。 污水处理厂运行监测项目 （一）感官指标 在活性污泥法污水厂的运行过程中，操作管理人员通过对处理过程中的现象观测可以直接感觉到进水是否正常，各构筑物运转是否正常，处理效果是合稳定一个有经验的操作管理者，往往能根据观测
做出粗略的判断，从而能较快地调整一些运转状态。但是正确的判断需要长期的积累经验，因此污水厂管理操作人员要对现象作认真的观测，对各类数据作科学的分析，不断地积累经验，从中找出规律。内容大致有以下几个方面： (1) 颜色 以生活污水为主的污水厂，进水颜色通堂为粪黄色，这种污水比较新鲜。如果进水呈黑色且臭味特别严重，则污水比较陈腐。可能在管道内存积太久。如果进水中混有明显可辨的其他颜色如红、绿、黄等。则说明有工业废水进入。对于一个已建成的污水厂来说，只要它的服务范围与服务对象不发生大的变化。则进厂的污水颜色一般变化不大。 要按流程逐个观测各构筑物里的污水，活性污泥的颜色也有助于判断构筑物运转状态，活性污泥正常的颜色应为黄褐色，正常气味应为土腥味，运行人员在现场巡视中应有意识地观察与嗅闻。如果颜色变黑或闻到腐败性气味，则说明供氧不足，或污泥已发生腐败。(2) 气味 污水厂的进水除了正常的粪臭外，有时在集水井咐近有臭鸡蛋味。这是管逍内因污水腐化而产生的少量硫化氢气体所致。活性污泥混合液也有一定的气味，当操作工人在曝气池旁嗅到一股霉香味或土腥味时，则就能断定曝气池运转良好，处理效果达到标准。 (3)泡沫与气泡 曝气池内往往出现少量的泡沫，类似肥皂泡，较轻，一吹即散。
基础护理学思考题答案
基础护理学思考题答案【篇一：《基础护理学》习题集及答案】xt>第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是：d a.肝脏 b.心脏 c.肺脏 d.皮肤 e.肌肤 2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：b a. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 b. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 c.℃= ℉ⅹ 5/9+32 d. ℉ =（℃-32）ⅹ 5/9 e. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热：b a.37℃ b.37.2℃ c.37.5℃ d.37.8℃ e.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为：b a.稽留热 b.弛张热 c.间歇热 d.不规则热 e.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：a a.稽留热 b.弛张热 c.间歇热 d.不规则热 e.以上都不是
6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：b a.口腔中部 b.舌下热窝 c.舌上1/3处 d.舌上2/3处 e.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热：c a.39℃ b.40℃ c.41℃ d.42℃ e.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：a a.皮肤苍白、寒战、出汗 b.头晕、恶心、无汗 c.脉搏呼吸渐慢、无汗 d.脉细速、四肢是冷、出汗 e.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是：c a.0.1-0.2℃ b.0.3-0.6℃ c.0.5-1℃ d.1-1.5℃ e.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: d a.40-60次/分 b.40-80次/分 c.60-80次/分 d.60-100次/分 e.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: c a.60次/分 b.80次/分 c.100次/分 d.120次/分 e.140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: c a.〈40次/分 b.〈50次/分 c.〈60次/分 d.〈70次/分 e.〈80次/分
细胞凋亡和细胞坏死的区别 高考频度：★★★☆☆难易程度：★★☆☆☆ 典例在线 脑缺氧、心缺血、急性胰腺炎、动脉粥样硬化等疾病都是由细胞坏死引起的。近日，厦门大学生命科学学院韩家淮教授课题组的一项研究表明，存在于人体内的一种名为RIP3的蛋白激酶，能够将细胞凋亡转换成细胞坏死，通过调控这种酶的合成，就可以调控细胞的死亡方式。下列有关叙述错误的是 A．从以上分析可知细胞坏死过程中存在基因的选择性表达 B．一些细胞的坏死对人体也有益处，比如被病原体感染的细胞在免疫系统的作用下死亡 C．抑制RIP3的活性，能在一定程度上对急性胰腺炎起治疗、防御的作用 D．在人体的癌细胞中，也可能存在控制RIP3合成的基因 【参考答案】B 基因都是一样的，D正确。 学霸推荐 1．下列有关细胞凋亡、坏死与癌变的说法，正确的是 A．细胞坏死常引起炎症；细胞癌变，代谢增强 B．细胞凋亡受基因控制；细胞癌变不受基因控制 C．细胞坏死，膜的通透性降低；细胞癌变，膜的黏着性增强 D．细胞癌变，细胞周期延长；细胞凋亡，细胞周期变短 2．下列关于细胞凋亡和细胞坏死的叙述中，错误的是 A．细胞凋亡是主动的，细胞坏死是被动的 B．细胞凋亡是生理性的，细胞坏死是病理性的 C．细胞凋亡是由基因调控的，细胞坏死是由外界因素引起的 D．细胞凋亡是急性的，细胞坏死是慢性的 3．下列实例不属于细胞凋亡的是 A．清除被病原体感染的细胞 B．骨折时造成的细胞死亡
C．成熟生物体中细胞的自然更新 D．人体内红细胞的正常死亡 4．细胞凋亡也称为细胞编程性死亡，其大致过程如图所示。下列有关叙述错误的是 A．细胞皱缩、染色质固缩表明细胞处于衰老状态 B．图示过程只发生在胚胎发育过程中 C．吞噬细胞吞噬凋亡小体与细胞膜的流动性密切相关 D．细胞凋亡是由遗传物质控制的，与细胞坏死有明显区别 5．香烟中含有大量的有害物质，如尼古丁等会造成吸烟者肺部细胞的死亡。这种细胞的死亡过程属于A．生理性死亡B．正常衰亡 C．细胞坏死D．细胞凋亡 答案 1．【答案】A 【解析】细胞坏死常引起炎症反应，以清除坏死细胞；细胞癌变时，具有无限增殖能力，代谢增强，A 正确；细胞癌变是原癌基因和抑癌基因突变的结果，导致细胞受突变后的基因的控制，B错误；细胞癌变后，细胞表面的糖蛋白减少，细胞的黏着性降低，C错误；细胞癌变后，分裂增殖失控，细胞周期变短，D错误。 2．【答案】D 3．【答案】B
七种异常走路姿势预示重病 通俗地讲，人的下肢有3个关节，即髋关节、膝关节和踝关节。这3个关节的中心应在一条直线上，一旦这些关节出现问题，原有的步态就会发生变化。有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义，通过望诊即可作出诊断。 七种异常步态需警惕 间歇性跛行 是指患者从开始走路或走了一段路后，出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力，甚至跛行，蹲下或坐下休息片刻后，症状很快缓解或消失，病人仍能继续行走。但再行走一段时间后，上述症状则重复出现。大部分人误以为这一表现是下肢或关节出了差错，其实这是腰椎管狭窄症的主要临床表现之一。 高抬腿步态 走动时患腿高抬、患足下垂、小跨步跛行，如同跨越门槛之
状，又称跨越步态。其主要是因为患者小腿伸肌瘫痪，足不能背伸而成下垂状态，为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高所致。此步态多见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等。 摇摆步态 走路时患者躯干两侧摇摆，使对侧骨盆抬高，来带动下肢提足前进。所以每往前走一步，躯干都要向对侧摆动一下，看上去好像鸭子在行走，又称鸭步。这种步态常见于小儿先天性髋关节双侧脱位、进行性肌营养不良、严重的“O”形腿，以及臀上神经损害者。 足跟步态 迈步时以足跟着地，步态不稳，表现为躯体轻轻左右晃动，足背伸、足弓高。此步态可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等病症。 画圈步态 走动时表现为患腿膝强直僵硬，足轻度内旋及下垂，足趾下钩。起步时，先向健侧转身，将患侧骨盆抬高以提起患肢，再以患
侧髋关节为轴心，直腿蹭地并向外侧画一半圆前进一步。由于此步态多见于下肢痉挛性偏瘫者，所以又称偏瘫步态。 拖腿性跛行 行走时，健腿在前，患腿拖后，患肢前足着地，足跟提起表现为拖腿蹭地跛行。本病可见于儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎等。 保护性跛行 走路时患侧足刚一点地，则健侧足就赶快起步前移;健足触地时间长，患足点地时间短;患腿迈步小，健腿跨步大;患腿负重小，健腿负重大。这种保护性患足点地跛行，多见于下肢受伤者。 此外，临床中常见的还有慌乱步态，多见于脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤等;醉汉步态，主要见于小脑或前庭疾患;踏地步态，常见于多发性神经炎、脊髓型颈椎病;交叉步态，多见于大脑瘫、截瘫等病患。 每个人都有不同的走路姿势，这是因为人在肌肉力量、肌腱和
生命体征的评估及护理 一、单选题 1.陈丰，男，40岁，主诉头晕。多次测得收缩压21Kpa（158mmHg）,舒张压12Kpa(90mmHg)左右，应考虑为 A.高血压 B.低血压 C.舒张压偏低 D.收缩压偏低 E.临界高血压 2.体温上升期患者表现为 A.畏寒、皮肤潮红、无汗 B.畏寒、皮肤苍白、无汗 C.畏寒、皮肤苍白、出汗 D.畏寒、皮肤潮湿、出汗 E.畏寒、皮肤潮红、出汗 3.洋地黄中毒者的脉搏为 A.水冲脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.速脉 E.丝脉 4.呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为 A.陈一施呼吸 B.毕奥式呼吸 C.库斯莫式呼吸 D.浮浅性呼吸 E.鼾声呼吸 5.下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现 A.三凹征 B.吸气时间缩短 C.指甲发绀 D.鼻翼扇 E.胸闷、烦躁 6.测量血压，被测者坐位或仰卧时，肱动脉应分别平于 A.第3肋软骨，腋中线 B.第4肋软骨，腋中线 C.第5肋软骨，腋前线 D.第6肋软骨，腋后线 E.第6肋软骨，腋前线 7.属于节律异常的脉搏是 A.缓脉 B.丝脉 C.绌脉 D.洪脉 E.速脉 8.测量脉搏，不符合要求的是 A.患者情绪激动时，休息20分钟再测 B.不用拇指诊脉 C.异常脉搏须测30秒钟 D.脉搏细弱不清，可听心率 E.有绌脉者，二人同时测量，一人听心率，一人测脉率 9.物理降温后的体温，绘制符号及连线是 A.红点红虚线 B.蓝点蓝虚线 C.蓝圈蓝虚线 D.红圈蓝虚线 E.红圈红虚线 10.朱先生在测口腔温度时不小心咬破体温计，护士首先应采取的措施是 A.了解咬破体温计的原因 B.检查体温计破损程度 C.清除口腔内玻璃碎片 D.让病人喝500ml牛奶 E.给予电动吸引洗胃 11.体温突然升高，见于 A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结
常见中枢性运动控制障碍异常步态的分析与训练步行训练是患者和家属最关心的项目之一，患者也常因疾病的影响或急切期待提高步行能力，而忽视了基础训练，诱发并强化了反向负荷动作，形成了各种异常步态。中枢性控制障碍患者的康复治疗目标之一就是在现有功能障碍基础上帮助患者实现较高水平的功能独立，步行是功能独立的基本要素之一。治疗师在制定训练方案之前应实施步态分析，针对患者的步行姿态、步行效率、关节及肌肉活动、平衡协调控制等多方面因素进行检查，以确定异常步态的特征及原因，以帮助确定治疗方案及选择辅助具。 一、常用的步态分析方法 最常用的步态分析方法为临床观察法、录像观察、足印法和三维运动分析法。前三种经济实用，在临床上使用较为普遍；三维运动分析法是最为精确的步态分析方法，包括时间/空间参数测定、压力测定、表面肌电、气体代谢等方式，能够反映步态的运动学、动力学，相关肌肉活动及能量消耗的情况，需要运动捕捉系统、测力平台等器械，国际上已广泛使用。 二、步态参数 1步行周期是指一足着地到同侧足再次着地的过程，包括距离和时间参数。在正常步态中，步行周期开始于一侧足跟着地，结束于同侧足跟再次着地；在某些异常步态时，足跟不一定是足和地面首先接触的部位，那步态周期就可看成是一足某个部位接触地面到同侧足再次接触地面的过程。步行周期可分为支撑相和摆动相两个相。 （1）支撑相下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60%，包括： ①早期(early stance) 包括首次触地(initial contact)和承重反应（loading response），正常步速时占步行周期的10%~12%。其中双支撑相为支撑 足首次触地及承重反应期相当于对侧足的减重反应和足离地，由于此时 双足均在地面，又称之为双支撑相。双支撑相是步行周期中最稳定的时 期。②中期(mid stance) 即单支撑相，支撑足全部着地，对侧足处于摆 动相，是唯一单足支撑全部重力的时相，正常步速时大约为步行周期的 38%~40%。③末期(terminal stance)指下肢主动加速蹬离(push off)的 阶段，开始于足跟抬起，结束于足离地约为步行周期的10%~12%。（2）摆动相下肢在空中向前摆动的时相，占步行周期的40%，包括：①早期(initial swing) 主要的动作为足廓清地面和屈髋带动屈膝，加速肢体 前向摆动，占步行周期的13%~15%。②中期(mid swing) 足廓清仍然 是主要任务，占步行周期的10%。③末期(terminal swing) 主要任务 是下肢前向运动减速，准备足着地的姿势，占步行周期的15%。 2 步长(Step length) 也称步幅，指一足着地至对侧足着地的平均距离，可分为左侧步长和右侧步长，在异常步态中，两者可能差距很大。 3跨步长（stride length）由左侧步长和右侧步长组成，相当于一个步行周期的距离。
污水处理厂水质异常应急预案 水质异常应急预案 1.1目的 为加强水质管理，有效应对突发进、出水水质异常情况，提高本厂应对水质异常能力，有效控制或减轻因进水异常对本厂及周边环境所造成的影响或危害，特制定本预案。 1.2工作原则 统一领导应急响应程序，明确各部门应急责任，规范应急操作流程，及时响应启动应急措施，完善管理职能，整体提升本厂应急处理能力。 1.3编制依据 1.3.1《中华人民共和国环境保护法》第三十一条“……可能发生重大污染事故的企业事业单位，应当采取措施，加强防范”。 1.3.2《中华人民共和国水污染防治法》第二十八条“……可能造成或者可能造成水污染事故的必须立即采取应急措施，通报或能受到水污染危害和损害的单位，并向当地环境保护部门报告”。1.3.3本公司的其它相应要求及规定。 1.4适用范围 本应急预案适用于X X首创水务有限责任公司。
2.1应急组织机构 应急组织机构由总经理、生产安全部、污水厂副厂长、各班长、化验和机电维修员组成。 组长：总经理 副组长：生产安全部 直接负责人：污水厂副厂长 组员：各班长 2.2职责 组长： ?负责全面指导应急预案的实施、调整工作； ?整体协调各项保障措施的落实情况； ?外部相关方协调工作； ?下达停产或其它紧急处理措施； ?负责进水管理工作； 副组长： ?收集、检查现场情况，及时向组长汇报现场处理措施和工作进展；?确定工艺调整方案，并向生产运营部下达指令； ?协助外部相关方进行污染源查找、降低影响等工作； ?安排、指导生产人员操作、落实情况，并负责安全操作管理； ?汇总现场情况、污染源情况分析结果、事故说明和事故报告交组长安排提交和备案。 直接负责人：
2016年5月肾内科三基考试 工号姓名考试时间考试方式闭卷成绩 单选题（每题2分，共100分） 1题目：配制75%乙醇溶液500ml，需用多少95%乙醇答案：C A:．325ml B:．355ml C:．395ml D:．425ml E:．455ml 2题目：无菌持物钳的错误使用方法是答案：D A:．无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中 B:．取或放无菌持物钳时，钳端闭合且不可触及容器口缘 C:．使用时，钳端向下，不可倒转向上 D:．到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物E:．不可夹取油纱布或消毒皮肤
3题目：应执行严密隔离的疾病是答案：D A:．伤寒 B:．细菌性痢疾 C:．传染性肝炎 D:．霍乱 E:．肺结核 4题目：卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理答案：C A:．20%乙醇 B:．25%乙醇 C:．30%乙醇 D:．50%乙醇 E:．95%乙醇 5题目：不会引起体温过低的病人是答案：D
A:．早产儿 B:．全身衰竭 C:．新生儿硬肿症 D:．晕厥 E:．濒死状态 6题目：潮式呼吸的特点是答案：C A:．呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B:．呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C:．呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅变慢，呼吸暂停后，周而复始D:．呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E:．呼吸深快，逐渐浅慢，以至暂停，反复出现 7题目：低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应是答案：A A:．<40g B:．<45g
D:．<55g E:．<60g 8题目：不宜热水坐浴的病人是答案：D A:．肛裂感染 B:．子宫脱垂 C:．肛周脓肿 D:．急性盆腔炎 E:．痔疮手术后 9题目：解除尿潴留的护理措施中错误的一项是答案：D A:．热敷、按摩下腹部 B:．让病人听流水声 C:．用温开水冲洗会阴部 D:．口服双氢克尿塞
作者：旧在几 作品编号：2254487796631145587263GF24000022 时间：2020.12.13 患者跌倒不良事件 一、跌倒时间：2014年11月5日14：30 二、地点：内三科9号病房 三、事件发生经过：患者：符莲花，性别：女，年龄：39岁，诊断：低钾血症。 患者因全身乏力3天，于10:00轮椅入科，入科时患者意识呈清醒状态，聋哑病人，入院时生命体征在正常范围内，Bp110/62mmHg p92次/分R 20次/分T36.0℃跌倒评分18分，压疮评分14分，ADL评分55分，予上左边床栏，宣教入院知识和防跌倒，并于床头放防跌倒警示牌，并嘱咐患者家属陪护。 11月5日14:30 时，我（万智伦）在29床病人（林玉磷）床边换针水，听到9号病房传来呼叫声“护士有人跌倒了”，当我和学生媛颖同学跑到病房时，看见患者已经跌掉躺在地板上，同时罗秋红主管护师也来到病房帮忙，我们一起把患者扶到病床上，并叫罗秋红主管护师告知值班的李珍医生查体并电话告知护士长，我便给患者测生命体征，Bp128/62mmHg p 80次/分R 20次/分T36.3℃，全身查体无异常，无外伤。从新给患者评估跌倒评分为28分，压疮评分14分，ADL评分55分，又再次给患者右边上床栏，当时患者家属不在病房，予通过电话联系患者家属回病房后，再次给病号家属宣教，家属表示理解和配合，当时患者血钾浓度1.3mmol/L 遵医嘱予氯化钾缓释片1000mg口服，氯化钾20mL 加温开水一日三次口服，并密切观察病情。 四、根本原因： 针对以上事件分析： 1、对患者家属的安全宣教不到位，未能引起患者和家属对预防跌倒的重视，为患者提 供预防跌倒措施，未得到落实，巡视病房不够，不能及时协助患者。 2、患者低钾血症，是跌倒高危病人，主要与其疾病有关，患者是聋哑病人，沟通困难， 对疾病的缺乏，不愿麻烦护士和家属，本组情况案例为患者独自一人活动时发生。 五、预防措施： 1、护理人员提高安全防范意识，对新入院患者进行全面的评估，对跌倒高风险患者采取针对性的干预措施，向患者和家属详细交代注意事项和预防措施，悬挂“防跌倒”警示牌，做好用药指导，特别是当患者服用镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁、降血压以及任何影响人体平衡的药物时[2]，为站立不稳和步行缓慢的患者提供拐杖或助行器等辅助工具；对安全宣教和预防措施落实效果进行评价和反馈；落实基础护理，加强巡视。 2、护理管理者应加强安全监管，及时发现病区基础设施、环境和日常护理工作中存在的安全隐患，为患者提供安全的住院环境；制定相关护理安全管理制度，定期培训、考核护理人员对安全防范措施的掌握情况；对已发生的不良事件及时分析原因，制定并落实整改措
细胞凋亡与疾病 细胞凋亡指机体细胞在发育过程中或在某些因素作用下，通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性细胞死亡。细胞凋亡对胚胎发育及形态发生组织内正常细胞群的稳定、机体的防御和免疫反应、疾病或中毒时引起的细胞损伤、老化、肿瘤的发生进展起着重要作用[1]。自1972年Kerr提出细胞凋亡这一概念后，从20世纪80年代末期开始成为肿瘤病因学、病理学研究热点，近几年的研究在凋亡信号转导途径、细胞凋亡的生化反应机制及细胞凋亡的调控基因，细胞凋亡与疾病的关系等方面都取得了显著的进展[2]。文章就细胞凋亡与疾病的关系进行综述。 1、概述 早在1972年，Kerr等已发现从细胞形态、超微结构和生化变化等方面来分析，细胞有两种死亡形式：一种是早被熟知的细胞坏死(Necrosis)，另一种是细胞凋亡(Apoptosis)[3]。 1.1概念 凋亡(apoptosis)一般是指机体细胞在发育过程中或在某些因素作用下，通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性细胞死亡(programmed cell death)。一般表现为单个细胞的死亡，且不伴有炎症反应。细胞凋亡又称程序性细胞死亡(PCD)，指的是细胞将自身裂解为许多膜小泡的一种精
确调节的细胞死亡过程，是有机体为保持自身组织稳定、调控自身细胞的增殖和死亡之间的平衡、由基因控制的细胞主动性死亡，一种正常的生理过程[4]。细胞凋亡参与调节机体细胞生长与更新间的平衡稳定，在机体发育过程中和成年机体新陈代谢中都起着重要作用。但近年来的研究表明，细胞凋亡还与多种疾病(如发育畸形、神经退化症、自身免疫性疾病、肿瘤、艾滋病等)的发生发展有关，从而使细胞凋亡研究成为生命科学研究的热点之一[5]。 2、细胞凋亡的形态学和生化特征 2.1 形态学特征 细胞凋亡时伴随着细胞膜表面、细胞质和核的一系列形态学改变，首先出现细胞体缩小、胞核固缩、胞浆密度增高，继而胞膜内陷将细胞自行分割为多个有膜包绕的凋亡小体(apoptotis bodies)。凋亡小体几乎立即被邻近的吞噬细胞所吞噬。吞噬细胞内的凋亡小体能停留数小时，可借助组织切片染色用光学显微镜观察[6]。在凋亡发生的全过程中，细胞膜一直保持完整。胞内容物不释放出来，所以不引起周围的炎症反应。同一组织中，不同细胞发生凋亡的过程并不同步[7]。 2.2生化特征 细胞凋亡时，早期Ca2+内流引起胞质中Ca2+浓度持续升高，激活了Ca2+依赖性核酸内切酶，于180碱基对处将DNA 切断，胞质内蛋白质发生交联，产生单个核小体和穴聚核小
异常步态 一．中枢神经损伤所致的异常步态 ㈠.偏瘫步态 偏瘫指一侧肢体正常，而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪所形成的步态，由于患侧膝关节因僵硬而于摆动相活动范围减少，患侧足下垂内翻，为了将瘫痪下肢向前迈步，摆动相患侧肩关节下降，骨盆代偿性太高，髋关节外展、外旋，使患侧下肢经外侧划一个圆弧将患侧下肢向前迈出。又称画圈步态。 1提髋型在摆动前期或早期，由于股四头肌不恰当的运动. 使患侧下肢伸肌痉挛模式占优势，再加上屈髋肌无力，腘绳肌收缩和不充分的跖屈肌活动，使得摆动相不能屈膝、踝背屈，患侧通过躯干向健侧倾斜，提髋来代偿性的提起下肢完成下肢的活动。 2.膝过伸型由于股四头肌无力或痉挛，踝跖屈肌无力或痉挛踝背屈肌无力和跟腱挛 缩或者行走时股四头肌与股二头肌收缩不协调，使患者膝关节在支撑相出现过度伸展，髋后突。 3.瘸拐型由于股四头肌痉挛或腘绳肌痉挛，加上踝关节跖屈肌的持续收缩，出现 行走时摆动相不能选择性的屈伸膝关节摆动患腿，如果摆动相开始时患腿髋关节即屈曲。同时由于屈肌共同运动模式未被打破，膝关节屈曲足呈内翻，在摆动相结束时膝关节需伸展，此时又诱惑了伸肌共同运动模式，患足跖屈，踝关节不能背屈，因而足跟不能着地，患腿在支撑相不能负重，行走不稳或瘸拐型。 4.划圈型由于患侧下肢屈髋屈膝肌和髋内收肌收缩能力下降或伴有股四头肌痉挛 出现，行走时摆动相患腿髋内收屈髋屈膝及踝背屈动作困难，为了抬起患腿只得将骨盆上抬向后旋转，髋关节外旋外展，呈环形运动或跨栏步态。
1.马蹄内翻足马蹄样足下垂足内翻，足前部内收跖屈，通常足下垂合并跟腱挛缩，而 足前部跖屈且常合并有跖筋膜挛缩和高弓足畸形，行走时，比目鱼肌、腓肠肌或胫骨后肌的不协调运动，使摆动相出现踝过度跖屈，因为跟腱挛缩或踝背屈无力，表现为支撑相多用足尖或足外侧缘着地，甚至用足背外侧着地行走。 2.蹲位步态由于腘绳肌痉挛，或髋屈肌痉挛、跖屈肌无力、跟腱痉挛等原因，使 得患者支撑相髋内收和内旋，膝关节过度屈曲，同时足呈马蹄形，足趾外展；在摆动相中期屈膝减少、末期缺乏伸膝。 3.剪刀步态脑瘫患者由于髋内收肌张力过高，双膝内侧呈并拢状，行走时，双足 尖点地，交叉前行，呈剪刀状。 4.舞蹈步态为双下肢大关节的快速、无目的、不对称的运动，多见于四肢肌张力均 增高的脑瘫患者，支撑相足内翻，踝缺乏背屈，足尖着地，身体不能保持平衡。摆动相双侧髋关节、膝关节屈曲困难。行走时，上肢屈曲，不协调抖动，双下肢跳跃，呈舞蹈状。 二.周围神经损伤所致的异常步态 .㈠臀大肌步态 臀下神经损伤时，导致臀大肌无力，髋关节伸和外旋受限。行走时，由于臀大肌无力，表现为挺胸、凸腹，躯干后仰，过度伸髋，膝绷直或微屈，重力线落在髋后。整个行走过程重心在水平面前后方向的移位要大于在垂直面内的移位。
生命体征的测量试题 (卷)
选择题 ㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）
A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是（） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是（） A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃
E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）
七种异常步态预示疾病 通俗地讲，人的下肢有3个关节，即髋关节、膝关节和踝关节。这3个关节的中心应在一条直线上，一旦这些关节出现问题，原有的步态就会发生变化。有些典型的异常步态对某些特定疾病有提示意义，通过望诊即可作出诊断。 七种异常步态需警惕 间歇性跛行 是指患者从开始走路或走了一段路后，出现单侧或双侧腰酸腿痛、下肢麻木无力，甚至跛行，蹲下或坐下休息片刻后，症状很快缓解或消失，病人仍能继续行走。但再行走一段时间后，上述症状则重复出现。大部分人误以为这一表现是下肢或关节出了差错，其实这是腰椎管狭窄症的主要临床表现之一。 高抬腿步态 走动时患腿高抬、患足下垂、小跨步跛行，如同跨越门槛之状，又称跨越步态。其主要是因为患者小腿伸肌瘫痪，足不能背伸而成下垂状态，为避免走路时足尖蹭地而有意识将腿抬高所致。此步态多见于坐骨神经、腓总神经麻痹或外伤等。 摇摆步态 走路时患者躯干两侧摇摆，使对侧骨盆抬高，来带动下肢提足前进。所以每往前走一步，躯干都要向对侧摆动一下，看上去好像鸭子在行走，又称鸭步。这种步态常见于小儿先天性髋关节双侧脱位、进行性肌营养不良、严重的“O”形腿，以及臀上神经损害者。 足跟步态 迈步时以足跟着地，步态不稳，表现为躯体轻轻左右晃动，足背伸、足弓高。此步态可见于胫神经麻痹、跟腱断裂、遗传性共济失调等病症。 画圈步态
走动时表现为患腿膝强直僵硬，足轻度内旋及下垂，足趾下钩。起步时，先向健侧转身，将患侧骨盆抬高以提起患肢，再以患侧髋关节为轴心，直腿蹭地并向外侧画一半圆前进一步。由于此步态多见于下肢痉挛性偏瘫者，所以又称偏瘫步态。 拖腿性跛行 行走时，健腿在前，患腿拖后，患肢前足着地，足跟提起表现为拖腿蹭地跛行。本病可见于儿童急性髋关节扭伤、早期髋关节结核或髋关节骨膜炎等。 保护性跛行 走路时患侧足刚一点地，则健侧足就赶快起步前移；健足触地时间长，患足点地时间短；患腿迈步小，健腿跨步大；患腿负重小，健腿负重大。这种保护性患足点地跛行，多见于下肢受伤者。 此外，临床中常见的还有慌乱步态，多见于脑动脉硬化、脑肿瘤、头部陈旧性外伤等；醉汉步态，主要见于小脑或前庭疾患；踏地步态，常见于多发性神经炎、脊髓型颈椎病；交叉步态，多见于大脑瘫、截瘫等病患。 本文导读：每个人都有不同的走路姿势，这是因为人在肌肉力量、肌腱和骨骼长度、骨骼密度、视觉灵敏性、身体协调能力，以及体重、肌肉或骨骼受损程度等方面都存在细微的差异。正常步态是通过骨盆、髋、膝、踝和脚趾的一系列活动完成的。 训练步态六法 保持正确的走路姿势，对改善关节功能、延缓关节退变是十分重要的。日常生活中，并非每个人都能拥有健美优雅的步态。有的人穿高跟鞋走碎步，有的人挥动双肩走正步，还有的隔很远的距离就能听见他(她)的脚步声。从专业角度看，穿高跟鞋走路，脚的姿势不自然，必须使机体消耗更多的能量，以保持平衡，因此容易疲劳。如果鞋太紧，每走一步，脚就会感到痛，这也会影响正确的步态。因此，应该少穿高跟鞋，多穿中跟或平跟鞋，这样既省力又有弹性。要矫正不良步态应尽量少坐车，每天坚持步行。走路时，需保持昂首挺胸、肘部稍屈的姿势。 专家总结出一套训练步态的方法，效果很好，读者不妨试一试： 1.用脚尖走路，腿伸直、双手叉腰、胳膊向后、挺胸抬头，每天10分钟。 2.慢走3分钟，注意全脚着地，屈膝。
生化常见问题简析之 浮渣与泡沫 1 浮渣产生位置的说明 生化系统产生的浮渣就其位置而言，常可发生在曝气池的池壁及四个角落；而在二沉池内发生的浮渣常常堆积在其出水堰内圈挡板四周。 2 浮渣产生源头 曝气池产生的浮渣主要来自于曝气池本身的活性污泥系统不正常的代谢，也有部分是流入生化系统的无机颗粒，经过曝气浮于表面。二沉池所产生的浮渣通常也是来自曝气池，积聚过多的浮渣会流入二沉池从而在二沉池表面发生积聚。当然来自二沉池本身的浮渣也有，大致有两种：一是污泥反硝化后导致沉淀的活性污泥上浮；二是活性污泥在二沉池缺氧严重导致的厌氧污泥上浮，这些上浮的活性污泥就会称为二沉池的浮渣。 3 泡沫和浮渣的关系 泡沫的形成可以归结为水的黏度增高所致。导致黏度增高的原因主要有：水体有机物含量过高，曝气池混合液活性污泥老化，进水富含洗涤剂或表面活性剂，丝状菌膨胀等。其中，因为丝状菌过度繁殖导致的泡沫和浮渣相对来说其周期不会太长，通过调整运行控制工艺的参数和进水控制，都能很好的恢复系统状况。 泡沫和浮渣的关系，通常看到的是泡沫大量积聚，最和形成浮渣。但不是所有的浮渣都是泡沫转变二来的，直接由污泥上浮产生的浮渣
也很多见。由于泡沫形成过程中会粘附生化系统中的活性污泥和无机颗粒，所以泡沫持续时间的长短、泡沫本身的黏度、活性污泥的状态等决定了浮渣积聚的程度。 4 泡沫的种类 泡沫比较好的分类方法是通过颜色和黏度进行分类，因为泡沫不同的颜色和黏度能够指导判断目前活性污泥所处的状态。泡沫颜色及常见活性污泥运行故障指导意义如下： a 棕黄色泡沫。泡沫产生时数量不多，靠近曝气团四周液面少量产生，沿辐射方向逐渐消散，到四周角落是开始积累。泡沫颜色呈棕黄色，泡沫色与当时污泥的颜色相同。整个泡沫形成到积聚的过程中，泡沫呈易碎状态，所以此类泡沫在短时间内不会发生严重的积聚而导致大量的浮渣产生。 此现象的产生说明：活性污泥处于老化状态，部分污泥因为老化而解体，悬浮在活性污泥混合液中，在曝气状态下附着在泡沫上，导致泡沫破破裂的时间延长，这为泡沫的积聚提供了条件。 b 灰黑色泡沫。泡沫产生的过程，数量，积聚，易碎性和棕黄色泡沫特性相同，但颜色中带有黑色的成分，所积聚的产物也呈灰黑色，观察整个好氧系统的活性污泥淹死也有带有灰黑色的感觉。 此现象的产生说明：活性污泥处于缺氧状态，缺氧的状态可使污泥出现局部厌氧反应。这样原来处于好氧状态下的活性污泥就会在这个转变过程中出现死亡，同样也会附着在曝气产生的气泡上。所以，如果我们看到产生的泡沫呈现灰黑色，除了确认进水中含有黑色染料
选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）
A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 （） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 （） A、30℃ B、35℃
C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后
一例跌倒病人案例分析 时间：2014.7.24 地点：会议室主持人：记录人：参加人员： （护士长）： 昨天晚上我们科室发生了一例患者跌倒事件，患者住院期间发生跌倒是比较常见的不良事件，也是我们需要特别注意的地方，我觉得如何避免患者跌倒是对于护士来讲非常重要的事情，因此今天大家聚集在此一起来讨论患者跌倒的原因，并提出有效的防范措施很有必要。下面让当时的值班护士将患者的基本情况及事情发生的经过向大家汇报一下。（护师）： 患者，男，67岁，系“头晕、头痛一年加重半月伴纳差乏力一周”入院，拟“颈动脉硬化”收住我科。入院后患者给予营养神经、扩血管等支持治疗。患者予7. 23 06：30分洗澡后在卫生间门口发生跌倒，护士听到呼叫后立即奔赴事发地点，协助将患者安置予病房，查看患者神智清楚，无明显外伤存在，测生命体征正常，立即通知医生，告知生命体征情况，协助医生给予患者体格检查，无明显异常。安抚患者情绪，告知安全事项。（护士长）： 将患者的基本病史及事情的发生经过向大家汇报完了，下面大家就该患者跌倒的原因开始讨论，分析可能存在的危险因素，这样能够有效的避免该类时间的发生。（主管护师）： 我来讲一下该患者首先存在的一个护理问题就是躯体移动障碍，大家在平时的工作中也都知道，所以这属于一个高危人群，是我们日常工作中需要重点护理和监护的对象，像该类患者，一定需要我们加强巡视和安全知识的宣教。在思想上，我们也要有安全意识，切记不可掉以轻心。我觉得该患者发生跌倒的原因之
一就是患者的安全告知和护理是欠缺的，需要加强。（护师）： 我同意，我想补充的就是该患者发生跌倒的另一方面是自身的原因，就是患者对自身的评估是欠缺的，该患者自己认为自己可以到卫生间，所以他在入厕的时候没有告知家人也没有通知护士来协助。我不知道该患者是害怕麻烦别人，还是自己相信自己的缘故，总之，他对自己的自身情况的评估是欠缺的。（护士）： 患有糖尿病，此类疾病是易致机体平衡失调的慢性疾病，还有像高血压、糖尿病、脑梗塞后遗症、冠心病等，常常需同时服用多种药物。如降压药，降血糖药，安眠药，镇静药等，特别是镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药，被公认为是跌倒的显著危险因素。因此我认为从患者的疾病因素考虑这也是一个重要的跌倒因素。（护士）： 我从环境因素来考虑，患者发生跌打的原因还包括：患者入住病房后，对环境不熟悉，时有地面潮湿、光滑，光线不足，卫生间、走廊等未加扶手，病床两旁未加床旁栏，床尾摇手柄外露，座椅松动等，这些都是导致患者意外跌倒的因素。其中，因床尾摇手柄使用后未及时归位而导致患者跌倒的情况也是存在的。（护士长）： 大家就该患者发生跌打的原因从几个方面入手分析的很全面，下面就如何预防跌倒现在开始提出你们的意见。（护师）： 我来回答一下，做好患者入院危险因素评估，对于年龄较大、老年女性、心脑血管疾病患者等在入院时护士要做好患者安全评估，从各方面判断是否属于易跌倒高危人群，并标示黄色“防跌倒”醒目标志在床头，以有效提醒护士、患者及陪人提高警惕，预防跌倒。向入院患者介绍病区环境及安全设施，病房规章制
工艺主管岗位说明书 基本信息 岗位名称污水处理工艺主管所在部门技术部一、任职资格 学历大专及以上学历资格证书无 职位要求爱岗敬业，勤于钻研，执行力强，富有创新意识；3年以上相关职位工作经验 专业技能 熟练掌握电镀污水处理工艺，能够熟练处理污水处理过程中出现的各种异常；熟悉环保方面法律；熟练掌握污水处理各项标准及各项指标的分析方法。 二、岗位设置目的 保证污水处理站水质达标排放，确保污水处理站正常运转；在确保污水处理站正常运转的情况下，通过技术创新，优化工艺，达到降本增效的效果。 三、上下级关系 岗位名称 直接上级污水处理站站长、污水处理站副站长 直接下属加药操作工、工艺员 四、对内对外工作沟通关系 类别单位和部门具体事项频度对外无无无
对内污水处理站站长、污水处理站副站长、工艺员、 压泥车间主管、加药工、化验员、采购、仓管 1、及时向领导汇报污水处理情况。 2、和压泥车间主管沟通及时抽泥，避 免因为压泥不及时影响污水处理。 3、根据现有治污原材料及工艺流程确 定最优加药量。 4、按环保要求及时快速解决污水处理 存在问题。 5、及时与化验员沟通污水处理情况， 根据化验结果优化加药量。 6、污水处理相关材料库存不足时，及 时向仓库管理人员反馈。 7、与在线监测单位进行沟通，协调解 决在线监测产生的问题。 8、合理提报治污用料采购计划，确保 物料及时采购，及时向领导反馈治污用 料质量。 经常 五、主要工作职责与内容描述 序号工作模块主要工作职责及内容 （一） 污水处理1、污水处理站平稳运行，确保水质达标排放。 2、及时发现、处理污水处理异常并上报污水处理站站长。 3、分析污水处理成本，优化处理工艺，做到节能降耗。 4、随时注意各个沉淀池污泥状况，如有压泥不及时情况及时向压泥车间主管反映。 （二）原材料统计1、统计污水处理原材料每日消耗，及时上报领导。 2、发现各个原材料库存不足时，及时与仓管部门沟通。 （三）其他工作完成领导委派的其他临时性工作。 六、关键绩效考核指标（KPI） 关键业绩指标项目关键业绩指标说明 污水处理1.污水处理站平稳运行，确保水质达标排放，水质达标排放率达到99%。 2.发现污水处理异常，及时处置并上报技术部经理。发现异常及时处理或上报率达到100%。 3.分析污水处理成本，根据现有治污原料，优化处理工艺，做到节能降耗。 4.随时注意各个沉淀池污泥状况，如有压泥不及时情况及时向压泥车间主管反映，发现异 常及时处理率达到100%。 原材料统计1.统计污水处理原材料每日消耗，及时上报领导，及时上报率达到100%。 2.发现各个原材料库存不足时，及时与仓管部门沟通，及时沟通率达到100%。 七、职位权限