主治医师 (全科医学)-精神疾病与精神卫生(A3/A4 型题) 1、以下哪种情况可能性最大 A.脑血管性痴呆 B.正常颅压脑积水 C.颅内占位病变 D.精神分裂症 E.老年性痴呆 2、为了确诊，以下哪种检查是不必要的 A.人格测验 B.脑电图 C.心电图 D.经颅多普勒 E.脑CT 3、该病人最可能诊断为 A.阿尔茨海默病 B.精神分裂症 C.躁狂症 D.躯体疾病所致精神障碍
E.血管性痴呆 4、该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是 A.有高血压史 B.有高血脂史 C.记忆障碍 D.脑卒中史 E.病程是波动性 5、最可能诊断为 A.单纯型精神分裂症 B.青春型精神分裂症 C.偏执型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症 E.恐怖症 6、偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是 A.敏感多疑 B.情感冷淡 C.妄想、幻觉 D.性格孤僻 E.本能意向亢进或意向倒错
7、应用氯丙嗪急性期治疗时间至少 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 8、若未见好转，下一步最可能采用 A.加大剂量 B.改用维思通 C.改用氯氮平 D.合并用抗抑郁药 E.合并用促大脑代谢药 9、此病人最可能诊断是 A.躁狂发作 B.精神分裂症 C.神经症 D.双相情感障碍 E.反应性精神病
10、该病人的治疗首选 A.碳酸锂 B.阿米替林 C.丙咪嗪 D.氯丙嗪 E.电抽搐治疗 11、该病人的症状属于 A.惊恐发作 B.焦虑症状 C.疑病症状 D.脑功能失调症状 E.强迫症状 12、该病人最可能诊断是 A.强迫症 B.恐惧症 C.疑病症 D.焦虑症 E.心因性精神障碍 13、此病人目前以下处理哪项较合适
上海2016年上半年初级主治医师(内科)考试题 一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列哪项是急性日本血吸虫病的主要特点 A：血白细胞升高 B：嗜酸性粒细胞明显增加 C：嗜酸性粒细胞轻度增加 D：嗜酸性粒细胞减少 E：单核细胞减少 2、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是 A：肠结核 B：肠易激综合征 C：溃疡性结肠炎 D：结肠癌 E：Crohn病 3、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是 A．包膜脂类B．神经氨酸酶和血凝素C．衣壳蛋白D．基质蛋白E．核蛋白 4、患者女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外A．心悸 B．头部搏动感 C．声音嘶哑 D．心绞痛 E．劳力性呼吸困难 5、对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查A：胸部X线片 B：血T3、T4 C：头部CT D：尿常规 E：血糖 6、一侧提睾反射消失提示 A：腰1损伤 B：腰2损伤 C：锥体束损伤 D：脊髓横贯性损伤 E：腰3损伤 7、以下关于载体蛋白说法正确的是 A：所有载体蛋白均在肝内合成 B：所有载体蛋白均在脾内合成 C：所有载体蛋白均在肾内合成 D：所有载体蛋白均在骨髓内合成 E：所有载体蛋白均在肺内合成
8、室间隔缺损最常见类型为 A：膜部缺损 B：肌部缺损 C：房室通道缺损 D：法洛四联症 E：其他类型 9、36岁，女性，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咳脓性痰，300ml/d，有臭味，考虑引起本病最可能的致病菌是____ A．金黄色葡萄球菌B．大肠杆菌C．肺炎球菌D．厌氧菌E．化脓性链球菌 10、与强直性脊柱炎有关的HLA基因型主要是 A．DR3、B8 B．DR4 C．DR2 D．B27 E．DR3、DR5 11、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是 A：腰椎穿刺 B：脊柱x线平片 C：脊柱CT D：脊柱MRI E：脊髓碘油造影 12、捻发音多发生在呼吸的哪个时期 A．吸气早期 B．吸气中期 C．吸气末期 D．呼气中期 E．呼气晚期 13、橄榄桥小脑萎缩 A：脑脊液无色，白细胞2×109／L，蛋白质30mg／DL B：脑脊液无色，白细胞6×10。8／L，蛋白质2000mg／dI， C：脑脊液无色，白细胞20×10。9／L，蛋白质1000mg／dI D：脑脊液红色，白细胞70×10。9／L，蛋白质400mg／dI E：脑脊液混浊，白细胞200×10。9／L，蛋白质1000mg／dI 14、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经 A：动眼神经 B：展神经 C：面神经 D：三叉神经 E：舌下神经 15、肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是 A．肾盂 B．近端肾小管
《主治医师考试宝典(公共卫生)》系卫生专业技术资格考试题辅导软件，适用于主治医师公共卫生考试，软件试题库设计紧扣最新主治医师公共卫生考试大纲、考试教材，符合主治医师公共卫生考试考试题型与考试科目，复习辅导资料、考试资料丰富，免费试用、试题库巨大(注册版试题量达7千9百多题、92万多字)，辅导软件收录主治医师公共卫生考试习题集、高频考点、模拟试题、考前冲刺、押题试卷，试题辅导软件囊括了目前所有的最新主治医师公共卫生考试科目：基础知识、相关专业知识、专业实践能力、专业知识与专业实践能力、高频考点，并提供专业级的主治医师公共卫生考试解题方法、答题技巧、考试要点精解。通过全面、针对性强的强化考试辅导训练、考前培训，提高您主治医师公共卫生考试的应试能力，辅导您考试成功。我们免费提供主治医师公共卫生考试报名时间、报名地点、报考条件、考试时间、成绩查询、合格分数线。 下载地址：https://www.doczj.com/doc/d010074540.html,/ZC_GGWS.html 电脑版：电脑单机运行，人机对话全真模拟考场，终身免费升级使用。 在线版：不限电脑、方便多台电脑（平板电脑可用）、不同地点使用。 手机版：适用安卓手机，方便随身携带，随处可以学习。 【使用说明】 1.所有版本的考试宝典都可以免费下载试用，满意后再付款购买正式版注册码。 2.因文件包含大量题库和图片文件，所以比较大，建议用迅雷下载。 3.下载并安装好的考试宝典软件已包含所有试题，只需用注册码注册即可完全使用，不需再重新下载。 4.支付成功后，请及时与我们联系确认并领取注册码。 5.取得注册码后，请联网注册，注册后不需联网也可使用，没有使用时间限制，没有题量限制，终身免费升级。
全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）-试卷 1 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00) 1.下列哪种症状属于感觉障碍 （分数：2.00） A.假性幻觉 B.幻想性错觉 C.视幻觉 D.内感性幻觉 E.听力减退√ 解析：解析：感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应，感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退及内感性不适。 2.发现患者存在意识障碍的重要标志是 （分数：2.00） A.反应迟钝 B.情感淡漠 C.定向力障碍√ D.记忆力障碍 E.注意力集中困难 解析：解析：定向力包括时间、地点、人物和对其自身状况的认识。定向障碍一般在脑器质性疾病中较为多见，往往是意识障碍的重要标志。 3.下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状 （分数：2.00） A.思维破裂 B.评论性幻听 C.思维中断 D.思维插人 E.思维不连贯√ 解析：解析：思维不连贯是在意识障碍的背景下出现语词杂拌，句与句之间缺乏联系。 4.下列哪种不属于情感性质的改变 （分数：2.00） A.情感高涨 B.情感低落 C.焦虑 D.恐惧 E.情感幼稚√ 解析：解析：情感幼稚是指患者的情感缺乏节制，极易流露出来，如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈，没有节制和遮掩。见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。 5.下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 （分数：2.00） A.自罪妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.被控制感√
E.夸大妄想 解析：解析：被控制感是患者认为自己的精神活动(思维、情感、意志、行为等)均受外力的干扰、控制、支配、操纵。这是精神分裂症的特征性症状之一。 6.精神分裂症的情感障碍主要表现为 （分数：2.00） A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调√ E.欣快感 解析：解析：精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调。 7.心境障碍的临床分型不包括 （分数：2.00） A.躁狂发作 B.双向情感障碍 C.抑郁发作 D.木僵√ E.持续性心境(情感)障碍 解析：解析：ICD-10心境障碍分型：躁狂发作、双向情感障碍、抑郁发作、复发性抑郁障碍、持续性心境(情感)障碍、其他心境(情感)障碍、未特定的心境(情感)障碍。 8.重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是 （分数：2.00） A.入睡困难 B.易惊醒 C.多梦 D.睡眠减少 E.早醒√ 解析：解析：抑郁症的睡眠障碍主要表现为早醒，比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡。 9.躁狂发作患者睡眠障碍的特点是 （分数：2.00） A.入睡困难 B.多梦 C.早醒 D.睡眠需要减少√ E.易惊醒 解析：解析：躁狂发作的患者常伴有睡眠需要减少，终日奔忙而不知疲倦。 10.抑郁发作的主要精神症状群是 （分数：2.00） A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退√ B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少 C.情绪低落、思维中断、意志活动减退 D.思想悲观、自责自罪、生活懒散 E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏 解析：解析：抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。 11.有关躁狂发作不正确的是 （分数：2.00） A.情感高涨 B.思维奔逸
麻醉学主治医师专业知识模拟题12 一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为 A.剂量与非妊娠者相同 B.剂量为非妊娠者的1.3倍 C.剂量为非妊娠者的2/3 D.剂量为非妊娠者的1/3 E.以上都不对 答案：C [解答] 因为妊娠患者腹压高，局麻药扩散范围广，剂量为非妊娠者的1/2～2/3即可。 2. 室温环境下吸入空气时，对肺泡氧浓度影响最大的气体是 A.氮气 B.二氧化碳 C.水蒸气 D.惰性气体 E.以上都不对 答案：C [解答] 空气是混合气体，由氮气、氧气、水蒸气、二氧化碳等气体组成，因此大气压(PB)就等于这些气体分压的总和，大气压和N2的含量一定，水蒸气变化量大，影响也大。
3. 关于麻醉苏醒的叙述，错误的是 A.苏醒期始于停止给麻醉药 B.肺泡内麻醉药浓度降至0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应 C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关 D.术后超过30分钟呼唤不能睁眼，对痛刺激无反应可视为苏醒延迟 E.各药均有各自苏醒时间，故苏醒时间无统一规定 答案：D [解答] 停止给药后，病人一般在60～90min可获得清醒，超过此时限可视为苏醒延迟。 4. 术中患者发生呕吐和反流时，正确的处理是 A.立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部 B.立即将患者置于头低脚高位、头转向一侧，同时将反流物吸出 C.立即进行辅助呼吸 D.立即行气管插管 E.立即给予支气管解痉药及抗生素 答案：B [解答] 术中患者发生呕吐和反流时，立即将病人置于头低脚高位、头转向一侧，同时将反流物吸出。 5. 急性坏死性胰腺炎时，最常累及的器官是 A.心脏 B.肾 C.肝 D.肺 E.胃
1.谵妄 谵妄状态是指在意识水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中记忆及理解困难。定向力丧失。 引起谵妄状态的常见原因：急性中毒，感染，脑外伤，代谢障碍，内分泌紊乱。 2.何谓慢性脑器质性综合征，简叙其症状及病因？ 又叫痴呆综合征，其症状主要有三个方面：记忆减退，智能障碍，人格改变。 常见原因有：中枢神经系统退行性疾病，颅内占位性病变，脑外伤，脑炎，脑血管性疾患，代谢障碍，慢性中毒，缺氧与维生素缺乏。 3.试叙器质性遗忘综合征的临床表现及常见原因？ 表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。 常见原因：酒精中毒性精神病，颅脑损伤，传染病，脑动脉硬化，老年性精神病，脑肿瘤，中毒，内分泌疾病。 4.木僵可分为几类试叙临床常见木僵的特点？ 根据发病机制的不同，分以下几类： ⑴紧张性木僵：发生比较突然，轻者表现为少语少动，重者运动完全抑制，全身骨骼肌出现不同程度的紧张，缄默不语，不吃不喝，往往保持一固定的姿势，对任何刺激失去反应，口涎外流，大小便潴留，严重者尚可出现蜡样屈曲，空气枕头。白天一般多卧床不起，但在夜深人静的时候可稍有活动或自进饮食。病人意识清晰，木僵消失后能回忆当时的情况。见于精神分裂症紧张型。 ⑵心因性木僵：是一种在急遽而强烈的精神创伤后产生的反应状态。表现为普遍的抑制状态：不语、不动、不饮不食，面无表情，常伴有植物神经功能失调症状如心跳加速、瞳孔散大、颜面潮红或苍白、多汗等。病人有轻度意识障碍，木僵消失后不能完全回忆。见于急性反应性精神病。 ⑶抑郁性木僵：由急性抑郁引起。患者可缺乏任何自主行动和要求，反应极端迟钝，以致呆坐不动，卧床不起，缄默不语。症状常昼轻夜重。 ⑷器质性木僵：常见于脑炎、脑瘤侵入第三脑室，以及癫痫、脑外伤及急性中毒等。表现为不语、不动、呼之不应，推之不动，面无表情，睁眼凝视或随外界事物转动眼球等。常有肌张力增高、大小便失禁，以及不同程度的意识障碍及智能障碍。
中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A. ? E. 12小时内正确答案：B 偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案；B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案：A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl ? C?血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量＞1000mg/dl 正确答案：C 女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案：B I VaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案；E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案：A [模拟] 全科医学主治医师基础知识模拟17 由1个题干和5个选项组成，题干在前，选项在后。每道题只有1个正确选项，其余均为干扰选项。 第1题： 儿童学走路的年龄应为 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：A 婴儿期生长发育迅速，如身长增长50%，体重增加200%，头围增加30%，开始出乳牙，能坐，会爬并开始学走，其生理功能仍在发育中。 第2题： 电子计算机发展阶段分为 A.一个 B.两个 C.三个 D.四个 E.五个 参考答案：E 第3题： 下列哪种运动方法主要增强耐力 A.动作重复次数较少的运动 B.动作重复次数多且负荷量较少的运动 C.加快动作速度的方法 D.负荷大，足以使肌肉很快产生疲劳的运动 E.不断重复的被动运动 参考答案：B 第4题： 属疾病防治中的一级预防是 A.流感流行期间主动接受预防注射 B.发现霍乱疫情及时报告 C.高血压病人坚持正规治疗 D.发现乳腺肿块及时就医 E.给晚期病人以临终关怀 参考答案：A 一级预防是在疾病发生的危险因素已存在的情况下，预防疾病的发生，通过避免接触危险因素和提高抵抗疾病能力来实现，例如不吸烟、体育锻炼、接种疫苗、合理营养、健康的性生活等，是个人最佳的预防。 第5题： 社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务 A.专科医生 B.基层卫生机构 C.护理人员 D.药剂师 E.康复医生 参考答案：B 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。 第6题： 苯二氮罩类抗焦虑药物应用中最大的缺点是 A.嗜睡 B.易产生耐受性及药物依赖 C.运动协调性下降 D.记忆力下降 E.可能导致畸胎 参考答案：B 第7题： 2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：肿瘤（四三）[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发，沿神经干分布 B.为良性，极少复发 C.手术时必须切除囊壁，否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一，一般不等。 5、毛细血管瘤的特征，下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明，压之褪色，松手后恢复红色。 D.多见于婴儿，大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤 7、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短，发展快 D.肿块质硬，固定 E.剧烈疼痛，消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”，针对每个考生的不同学习状况，进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考，并对学习过程进行跟踪、分析、指导，从整体上大幅提升学员的考试通过率，现在报名更有超值优惠，机会难得，欲报从速！ >>>进入报名<<< 课程详情咨询：4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐： 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认 精神病学基础知识题 库8-0-8 问题： [单选,A2型题,A1A2型题]幻觉的定义为（） A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.对客观刺激的感觉体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 幻觉是指虚幻的知觉，没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。 问题： [单选,A2型题,A1A2型题]患者总是闻到一些并不存在的难闻的气味，该症状是（） A.幻味觉 B.幻嗅觉 C.感觉过敏 D.被害妄想 E.内脏幻觉 幻嗅是患者闻到环境中并不存在的某种难闻的气味，如腐败的尸体气味、化学物品的烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味以及体内发出的怪味等。 问题： [单选,A2型题,A1A2型题]精神科最常见的幻觉是（） A.幻视 B.幻嗅 C.幻听 D.幻触 E.幻味 最常见的幻觉是听幻觉。 https://www.doczj.com/doc/d010074540.html,/ 奇瑞汽车 问题： [单选,A2型题,A1A2型题]幻听的特点为（） A.言语性幻听最多见 B.内容通常与患者有关 C.内容多对患者不利 D.可以是与患者直接对话的声音 E.以上都对 幻听是精神科临床最常见的幻觉，患者听到声音可以是单调的，也可以是复杂的；可以是言语性的，如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等，也可以是非言语性的，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中，言语性幻听最常见，幻听的声音可以直接与患者对话，也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利，如对患者的言行评头论足、议论患者的人品、命令患者做一些危险的事情等。 问题： [单选,A2型题,A1A2型题]入睡前幻觉多为（） A.幻听觉 B.幻视觉 C.幻味觉 D.幻嗅觉 E.幻触觉 入睡前幻觉是出现在入睡前的幻觉，多为幻视。表现为患者闭上眼睛就能看见许多幻觉形象，如各种动物、风景或人体的某部分等，与睡梦时的体验相近似 精神病医院是指主要提供综合性精神卫生服务的医疗机构。 一级精神病医院 一、床位： 精神科住院床位总数２０至６９张。 二、科室设置： （一）临床科室：至少设有精神科门诊、精神科病房（男、女病区分设）、预防保健室； （二）医技科室：至少设有药房、化验室、Ｘ光室、消毒供应室。 三、人员： （一）每床至少配备０．４名卫生技术人员； （二）至少有３名精神科医师，其中至少有１名具有主治医师以上职称的精神科医师； （三）至少有６名护士。 四、房屋： （一）每床建筑面积不少于３５平方米； （二）病房每床净使用面积不少于４平方米； （三）病人室外活动的场地平均每床不少于２平方米； （四）通风、采光、安全符合精神病医院要求。 五、设备： （一）基本设备： 供氧装置呼吸机 洗胃机电动吸引器 心电图机气管切开包 静脉切开包导尿包 灌肠器显微镜 火焰光度计ＰＨ计 血球计数仪离心机 自动稀释器电冰箱 干燥箱Ｘ光机 Ｂ超脑电图仪 眼底镜五官检查器 常用处置器械药用天平 储存柜器械柜 电休克治疗仪体疗设备 电视机录音机 紫外线灯蒸馏装置 高压灭菌设备洗衣机 （二）病房每床单元设备： 床１张 床垫１．２条 被子１．２条 褥子１．２条 被套２条 床单２条 枕芯２个 枕套４个 面盆２个 痰盂或痰杯１个 病员服２套 （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。 七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 二级精神病医院 一、床位： 精神科住院床位总数７０至２９９张。 二、科室设置： （一）临床科室：至少设有精神科（内含急诊室、心理咨询室）、精神科男病区、精神科女病区，工娱疗室，预防保健室； （二）医技科室：至少设有药房，化验室，Ｘ光室，心电图、脑电图室，消毒供应室，情报资料室，病案室。 三、人员： （一）每床至少配备０．４４名卫生技术人员； （二）至少有１名具有副主任医师以上职称的精神科医师； （三）每临床科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师； （四）至少有１名具有主管护师以上职称的护士； （五）平均每床至少有０．３名护士。 四、房屋： （一）每床建筑面积不少于４０平方米； 2015年主治医师考试科目最新公布 【天宇考王】为广大考生归纳2015年卫生中级职称考试报名时间，包括网上报名和现场确认。天宇考王主治医师考试人机对话模拟题库，免费下载试用，帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试，从此不必看书。 适用省份 北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆 本文档包含科目 内科系列 内科学代码:303传染病学代码:312风湿与临床免疫学代码:313呼吸内科代码:305结核病代码:311内分泌代码:309神经内科代码:308肾内科学代码:307消化内科代码:306心血管内科代码:304血液病代码:310 职业病代码:314 外科系列 普通外科代码:317骨外科学代码:318泌尿外科代码:321烧伤外科代码:323神经外科代码:320小儿外科代码:322胸心外科代码:319整形外科代码:324 妇产科系列 妇产科代码:330计划生育代码:360妇幼保健代码:364 五官科系列 口腔医学代码:353眼科代码:334耳鼻咽喉科代码:336 口腔正畸代码:357口腔修复代码:356口腔内科代码:354口腔颌面外科代码:355 预防系列 预防医学代码:361-365公共卫生代码:362疾病控制代码:361健康教育代 码:365职业卫生代码:363 其他 放射医学代码:344儿科代码:332全科医学代码:301麻醉学代码:347康复医学代码:348精神病学代码:340皮肤与性病学代码:338肿瘤学代码:341-343核医学代码:345营养学代码:382疼痛学代码:358病理学代码:351重症医学代码:359临床医学检验学代码:352超声波医学代码:346 2015年主治医师考试时间已经确定，请各位考生时刻关注考试相关资讯 一、考试科目 内|外科主治医师资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目外科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2008年度卫生专业技术资格考试外科主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目将全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。 二、考试时间 全国主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。 精神病学知识点 1、精神病学（psychiatry）：是医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科 2,精神障碍：是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为情绪、认知、行为等方面的改变，伴有痛苦体验和（或）功能的损害。 精神障碍包括：重性精神障碍、轻性精神障碍。 一、精神障碍的生物学因素：1、遗传因素：2、感染二精神障碍的心理社会因素：1、应激2、人格特征与精神障碍 精神障碍的分类与诊断标准 诊断标准，是将疾病的症状按照不同的组合，以条理化的形式列出的一种标准化条目。 国内临床常用的三个分类诊断标准 ICD-10：国际疾病分类 DSM-Ⅳ：美国的精神障碍分类系统称为【精神障碍诊断与统计手册17类 CCMD-3：中国精神疾病分类及诊断标准。10类 DSM－Ⅳ系统精神障碍分类类别如下：１．通常在儿童和少年期首次诊断的障碍２．谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍３．由躯体情况引起，未在他处提及的精神障碍４．与成瘾物质使用有关的障碍５．精神分裂症及其他精神病性障碍６．心境障碍７．焦虑障碍８．躯体形式障碍９．做作性障碍10．分离性障碍11．性及性身份障碍12．进食障碍13．睡眠障碍14．未在他处分类的冲动控制障碍15．适应障碍16．人格障碍17．可能成为临床注意焦点的其他情况 精神检查 面谈检查的目的： 1、获取必要信息以便确立诊断； 2、从完整的人的角度了解病人； 3、了解病人所处的环境； 4、形成良好的医患治疗关系； 5、向病人进行初步的精神卫生宣教，让病人了解自己的病情。 一、面谈检查的步骤：1、开始：（1）不受干扰的环境：（2）落座：（3）自我介绍 2、深入：（1）以开放性交谈为主：（2）主导谈话：（3）非言语性交谈 2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型 正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D 7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是 [医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生） 模拟试卷7 1 对癔症本质的不正确看法是 （A）女性多发 （B）癔症发作与不良性格有关 （C）癔症是诈病 （D）癔症与精神因素有关 （E）癔症性瘫痪为非器质性病变所致 2 谵妄和痴呆的鉴别诊断中哪一项是不正确的 （A）谵妄常有睡眠觉醒周期的改变 （B）谵妄状态症状多在夜间加重 （C）谵妄常常急性发作 （D）谵妄常常不超过一月 （E）视幻觉在痴呆比谵妄更常见 3 下述哪一项不符合妄想的定义 （A）具有自我卷入的特性 （B）内容与客观现实不符合 （C）一种病理的信念 （D）受教育越高越易出现妄想 （E）内容与文化背景不符 4 下述哪项与癔症个性特征不符 （A）敏感多疑 （B）自我中心 （C）高度情感性 （D）暗示性 （E）富于幻想 5 不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（A）注意力涣散 （B）错觉 （C）幻觉 （D）意识清晰 （E）定向障碍 6 下述哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（A）尽量使患者处于熟悉的环境，最好在家里（B）首先是及早治疗可治疗的病因 （C）以改善患者的精神症状为主，剂量宜大（D）治疗的原则是提高患者的生活质量 （E）伴有抑郁时，可考虑用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 7 女性，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是 （A）焦虑症 （B）抑郁症 （C）强迫症 （D）躯体形式障碍 （E）心身疾病 8 女性，35岁，3周来失眠早醒，不思饮食，对生活无兴趣，似有度日如年，家人感到患者情绪明显低落，两天前吞服药物，欲了此一生，以解除家人的负担。她患的是哪种常见的精神疾病 （A）神经症 （B）精神分裂症 （C）心因性精神障碍 （D）分裂情感性精神病 （E）情感性精神障碍(抑郁症) 9 心理治疗的主要适应证是 （A）神经症 （B）躁狂症 2016年内科主治医师基础知识模拟题 1、以下不属于典型(传统)抗精神病药物的是 A.吩噻嗪类 B.硫杂蒽类 C.丁酰苯类 D.苯甲酰胺类 E.二苯二氮卓类 正确答案：E 答案解析：典型抗精神病药物按化学结构可分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酸胺类等。二苯二氮卓类主要包括氯氮平及奥氮平，为非典型抗精神病药。 2、有关三环类抗抑郁药(TCA)，下列说法不正确的是 A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍 B.起效时间为14～28天 C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用 D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高 E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升 正确答案：E 答案解析：卡马西平、酒精、苯妥英钠等为肝药酶诱导剂，增加TCA 的代谢，使其血浆浓度下降。 3、患儿，男，4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩，多在情绪紧张的时候加重，入睡后消失，平均一天出现十余次，对生活没有太大影响，EEG正常。此患儿最可能的诊断是 A.短暂性抽动障碍 B.慢性运动或发声抽动障碍 C.发声与多种运动联合抽动障碍 D.多动综合征 E.癫痫失神发作 正确答案：A 答案解析：此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。病程在1年内，为单纯的运动抽动，较轻微，应诊断为短暂性抽动障碍。 4、患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。患者求助于心理治疗师，与心理治疗师交谈中患者渐入眠，入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过，该心理治疗师使用的方法是 A.精神分析疗法 B.行为治疗 C.催眠治疗 D.认知治疗 E.个人中心治疗 正确答案：C 答案解析：催眠治疗是指用催眠的方法使求治者的意识范围改变，借助暗示性语言，以消除病理心理和躯体障碍一种心理治疗方法。心理治疗师在交谈中使用催眠疗法，在催眠中使患者创伤体验重现，受压 精神病学基础知识(名词解释 和简答题) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN 1.谵妄 谵妄状态是指在意识水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因：急性中毒，感染，脑外伤，代谢障碍，内分泌紊乱。2.何谓慢性脑器质性综合征，简叙其症状及病因 又叫痴呆综合征，其症状主要有三个方面：记忆减退，智能障碍，人格改变。 常见原因有：中枢神经系统退行性疾病，颅内占位性病变，脑外伤，脑炎，脑血管性疾患，代谢障碍，慢性中毒，缺氧与维生素缺乏。 3.试叙器质性遗忘综合征的临床表现及常见原因 表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。 常见原因：酒精中毒性精神病，颅脑损伤，传染病，脑动脉硬化，老年性精神病，脑肿瘤，中毒，内分泌疾病。 4.木僵可分为几类试叙临床常见木僵的特点 根据发病机制的不同，分以下几类： ⑴紧张性木僵：发生比较突然，轻者表现为少语少动，重者运动完全抑制，全身骨骼肌出现不同程度的紧张，缄默不语，不吃不喝，往往保持一固定的姿势，对任何刺激失去反应，口涎外流，大小便潴留，严重者尚可出现蜡样屈曲，空气枕头。白天一般多卧床不起，但在夜深人静的时候可稍有活动或自进饮食。病人意识清晰，木僵消失后能回忆当时的情况。见于精神分裂症紧张型。 ⑵心因性木僵：是一种在急遽而强烈的精神创伤后产生的反应状态。表现为普遍的抑制状态：不语、不动、不饮不食，面无表情，常伴有植物神经功能失调症状如心 主治医师（精神病学）-精神障碍症状学(B型题 2) 1、精神分裂症患者中最多见的妄想是 A.关系妄想 B.虚无妄想 C.自罪妄想 D.物理影响妄想 E.嫉妒妄想 2、慢性酒精中毒患者最常见的妄想是 A.关系妄想 B.虚无妄想 C.自罪妄想 D.物理影响妄想 E.嫉妒妄想 3、精神自动症患者最常见的妄想是 A.关系妄想 B.虚无妄想 C.自罪妄想 D.物理影响妄想 E.嫉妒妄想 4、精神分裂症没有诊断意义听幻觉是 A.评论性幻听 B.议论性幻听 C.争论性幻听 D.原始性幻听 E.命令性幻听 5、精神分裂症最具有暴力风险的幻听 A.评论性幻听 B.议论性幻听 C.争论性幻听 D.原始性幻听 E.命令性幻听 6、幻觉症最常见的精神疾病是 A.慢性酒精中毒所致精神障碍 B.病毒性脑炎所致精神障碍 C.双相障碍 D.精神分裂症 E.分离转换性障碍 7、听幻觉最具有诊断价值的精神疾病是 A.慢性酒精中毒所致精神障碍 B.病毒性脑炎所致精神障碍 C.双相障碍 D.精神分裂症 E.分离转换性障碍 8、内感性不适 A.多见于强迫症 B.多见于神经衰弱 C.多见于慢性酒精中毒所致精神障碍 D.多见于精神分裂症 E.多见于躯体形式障碍 9、内脏性幻觉 A.多见于强迫症 B.多见于神经衰弱 C.多见于慢性酒精中毒所致精神障碍 D.多见于精神分裂症 E.多见于躯体形式障碍 10、通常与疑病妄想、虚无妄想结合的知觉障碍是 A.错觉 B.内脏性幻觉 C.功能性幻听 D.思维鸣响 E.运动性幻觉 11、通常与现实刺激同时出现、存在及消失的知觉障碍是 A.错觉 B.内脏性幻觉 C.功能性幻听 D.思维鸣响 E.运动性幻觉 12、思维与客观事物相符合属于 A.思维的具体性 B.思维的实际性 C.思维的目的性 D.思维的实践性 E.思维的逻辑性 13、思维的实际效用和可行性属于 A.思维的具体性 第一章绪论 精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/或功能损害。 精神障碍的核心部分是失去现实检验能力,有明显的幻觉妄想精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病,如焦虑、抑郁，再外围是人格、适应不良。 脑与精神活动的关系: 1.大脑包含约1000亿个神经细胞和更多的神经胶质细胞. 2.更复杂的是神经细胞间的联系和细胞内的信号传导,细胞能与其他细胞形成突触联系 3.大脑形成了各式各样的大大小小的环路,构成我们的行为和精神活动的基础. 4.如果脑的完整性受到破坏,势必影响正常的精神功能. 兴奋性神经递质：谷氨酸 抑制性神经递质：甘氨酸、GABA 单胺类及相关的神经递质：去甲肾上腺素、多巴胺、5-HT 如DA过高:精神分裂症阳性症状（中脑皮层下边缘系统）幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控； 如DA过低:精神分裂症阴性症状（皮层内、前额叶皮质）情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍 5-HT功能过高：躁狂 5-HT功能过低：抑郁 重性抑郁障碍：NE功能低下 ICD-10中精神障碍分为哪几大类？ ICD－10主要分类类别为： F00-F09 器质性（包括症状性）精神障碍 F10-F19 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍 F20-F29 精神分裂症、分裂型及妄想性障碍 F30-F39 心境（情感性）障碍 F40-F49 神经症性、应激性及躯体形式障碍 F50-F59 伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征 F60-F69 成人的人格和行为障碍 F70-F79 精神发育迟滞 F80-F89 心理发育障碍 F90-F98 通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍 F99 待分类的精神障碍 第三章精神障碍的症状学 第一节概述 精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精神症状. 1.如何判定某一精神活动是否异常？ ①纵向比较，即与其过去一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显 ②横向比较，即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出了一 2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件，有单机版、网页版和手机版，打造三位一体的学习模式。考试题库包含：章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、急性心包炎的特异性体征是（） A．心脏扩大 B．心音低弱 C．心包摩擦音 D．颈静脉怒张 E．血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查（） A．父母外周血染色体 B．母亲外周血染色体 C．母亲查体 D．胎儿B型超声 E．羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断，最可靠的检查是（） A．红细胞沉降率 B．影像学检查 C．PPD试验 D．血清结核抗体 E．MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是（）A．腹部X线片 B．钡餐造影 C．钡灌肠造影 D．腹部B型超声 E．腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是（） A．左心室或双侧心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B．双侧心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 C．左心室扩张，超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D．右心室扩张，有收缩功能障碍 E．双侧心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 6、关于阿托品化的指征，叙述错误的是（） A．瞳孔扩大不再缩小 B．颜面潮红、皮肤干燥 C．腺体分泌物增多 D．心搏加快 E．肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血粪，诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子（） A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括（） A．代谢性酸中毒 B．生长迟缓 C．呕吐 D．血清乳酸降低 E．多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。全科医学主治医师基础知识模拟17
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试
精神病学基础知识题库8-0-8
精神病医院设置基本标准
2015年主治医师考试科目最新公布
精神病学知识点
2018年内科主治医师考试试题及答案
[医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识(精神疾病与精神卫生)模拟试卷7.doc
2016年内科主治医师基础知识模拟题
精神病学基础知识(名词解释和简答题)
主治医师(精神病学)-精神障碍症状学(B型题 2)
(完整版)精神病学重点知识总结
2015年内科主治医师考试题库(A1A3A4型题)
相关主题
文本预览