一、通用表格
目录
1、卷内目录 (23)
2、卷内备考表 (24)
3、工程竣工资料总目录 (25)
4、竣工图资料交接目录 (26)
5、工程竣工验收证明书 (27)
6、工程竣工验收委员会成员名单 (28)
7、工程交工证书 (29)
8、中间交接证书 (30)
9、水工保护工程施工验收证明单 (31)
10交工项目表 (32)
11、交工主要实物量表 (33)
12、主要设备及备品备件交接清单 (34)
13、交工主要设备及容器表 (35)
14、材料（设备）合格证明文件汇总表 (36)
15、合格证张贴单 (37)
16、主要设备说明书与合格证交接清单 (38)
17、构件合格证汇总表 (39)
18、开工报告 (40)
19、停工报告 (41)
20、复工报告 (42)
21、竣工报告 (43)
22、遗留工程项目一览表 (44)
23、图纸会审记录 (45)
24、设计交底记录 (48)
25、工程技术交底记录 (49)
26、设备（设施）检查表 (50)
27、特殊作业人员登记表 (51)
28、设计变更通知单明细表 (52)
29、设计变更通知单 (53)
30、技术核定（联络）单 (54)
20
31、设备、材料改代核定单 (55)
32、工程量核定单 (56)
33、工程量签证单 (57)
34、工程设计变更联络单 (58)
35、分部分项工程结算报告 (59)
36、隐蔽工程检查（验收）记录 (60)
37、工程检查验收记录 (61)
38、工程整改验收单 (62)
39、工程重大质量事故处理记录 (63)
40、重大质量事故处理鉴定报告 (64)
41、一般（重大）质量事故处理鉴定记录 (65)
42、录音带交接汇总表 (66)
43、录像、电影交接汇总表 (67)
44、计算机软盘、光盘交接汇总表 (68)
45、发明、专利、新技术交接汇总表 (69)
46、施工组织设计 (70)
47、施工组织设计（方案）审批页 (71)
21
卷内目录
22
卷内备考表
23
SHGD-QR/GC
24 工程竣工资料总目录
竣工图资料交接目录
25
工程竣工验收证明书
注：1、工程类别填写建筑、电气、管道等。
2、验收项目包括分部工程、工程资料核查、安全和主要使用功能核查及抽查、观感质量验收等内容。
3、验收记录填写：共分部，经查分部符合标准及设计要求；资料核查共项，经审查符合规定要求项；
安全和主要使用功能核查（抽查）项，符合要求项，经返工处理符合要求项。
26
工程竣工验收委员会成员名单
27
工程交工证书
28
中间交接证书
29
水工保护工程施工验收证明单
30
交工项目表
31
交工主要实物量表
32
主要设备及备品备件交接清单
33
交工主要设备及容器表
34
SHGD-QR/GC
材料（设备）合格证明文件汇总表
注：数量一栏填写合格证或质保书数量。
35
合格证张贴单
36
主要设备说明书与合格证交接清单
37
构件合格证汇总表
38
工程初步竣工验收申请表 工程名称：海南省三亚热带兰花种质资源库建设项目-扩繁与保护工程（施工）编号：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部各1份、承包单位存份。
工程初步竣工验收报告 一、工程建设各方的有关情况 1、建设单位：三亚市林业科学研究院 2、设计单位：湖南省农林工业勘察设计研究总院 3、监理单位： 4、施工单位：汕头市河浦建筑总公司 二、工程概况 1.工程名称：海南省三亚热带兰花种质资源库建设项目-扩繁与保护工程（施工） 2.工程地点：三亚市林业科学研究院内。 3.工程立项批准文号：琼发改审批[2013]649号。 4、建设规模： 本工程总面积为8852.2 m2，其中种质资源圃A、B棚面积分别为2560m2，C棚面积为1536m2，D棚面积为1076.2m2，E棚为560m2，FG 棚为560m2。开工日期为年月日，竣工日期为年月日，工期总日历天数为日历天。 三、本工程已达到了下列竣工验收的要求： 1、施工方已完成工程设计和合同约定的各项内容。 2、施工单位在工程完工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并提
出工程竣工报告。工程竣工报告应经项目经理和施工单位有关负责人审核签字。 3、监理单位对工程进行了质量评估，具有完整的监理资料，并提出工程质量评估报告。 4、设计单位对设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进行了检查, 并提交了质量检查报告。 5、有完整的技术档案和施工管理资料。 6、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告。 7、建设单位已按合同约定支付了工程款。 8、施工单位已签署了的工程质量保修书。 四、竣工验收标准： 本次竣工验收标准是国家工程建设强制性标准和强制性条文、经审查通过的设计文件及变更文件、现行施工验收规范和相关技术标准以及有关的法律、法规、规章和规范性文件，工程施工合同等。 五、工程竣工准备: 我公司已经对初步验收提出的问题进行了改正，同时将有关资料准备齐全，符合验收条件，敬请验收。 汕头市河浦建筑总公司 年月日
存档编号： 燃气工程竣工资料 建设单位： 工程名称： 工程地址： 联系方式： 工程量：民用户户 商业用户大灶炉台 工程性质： 施工单位： 项目部： 开工日期：年月日 竣工日期：年月日 年月日
竣工资料表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单 19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报表
25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X 射线探伤报告 33、管道焊口X 射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE 管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录 43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录
存档编号： xx气有限公司 工程竣工资料表样 建设单位： 工程名称： 工程地址： 联系方式： 主要工程量： 工程性质： 施工单位： 监理单位： 开工日期：
竣工日期： 年月日
. 竣工资料相关表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单 19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报
25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X 射线探伤报告 33、管道焊口X 射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE 管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE 管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录 43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录
工程初步验收申请表 表号：DJS—A10—01 工程名称：黔东经济开发白酒产业园标准化厂房（二期）5#厂房编号：01 本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份、承包单位存份。
工程竣工验收初验申请报告 致： 一、工程概况及完成情况； 黔东经济开发区白酒产业园标准化厂房（二期）5#厂房工程，位于贵州省镇远县黔东经济开发区返乡创业园，项目造价1800万元，总建筑面积6470.1平方米，各单位工程结构形式为：1、生产车间1F钢结构，最高点高度15.90米，建筑面积4553.8m2，占地面积4553.6m2；2、办公楼食堂3F框架结构，最高点高度15.30米，建筑面积1559.4m2，占地面积604.4m2；3、仓库1F框架结构，最高点高度6.90米，建筑面积162.1m2，占地面积162.1m2；4、锅炉房1F框架结构，女儿墙高度9.80米，建筑面积162.1m2，占地面积162.1m2；5、门卫1F框架结构，最高点高度6.90米，建筑面积32.7m2，占地面积32.7m2；6、冷却水池，占地面积208.7m2； 7、厂区道路及附属工程，施工现场海拔约为448.6米。建筑抗震设防类别为丙类，合理使用年限生产车间为25年，其他均为50年，建筑结构安全等级为二级。 我司已按照设计图纸及相关设计文件、设计变更、合同等的要求，完成本工程地基与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程、室外给排水和雨污水管网分项工程、室外照明分项工程、厂区道路分项工程、厂区消防分项工程、厂区绿化分项工程的施工任务。 二、验收条件检查结果； 依据《建筑工程施工质量验收统一标准》的有关规定，本工程按设计要求已完成了工程施工任务，工程结构安全及使用功能均符合要求，已具备工程竣工验收初验条件。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改意见，我司按要求整改完成后以书面报告形式报建设及监理单位。
燃气工程竣工验收报告 工程名称： 工程地点： 验收日期： 建设单位（盖章）： 监理单位（盖章）： 施工单位（盖章）： 一、燃气工程概况一览表 注：本表由建设单位填写 二、工程竣工验收申请表 三、燃气工程资料检查表 四、燃气工程竣工验收记录 注：该表由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收单位共同商定，建设单位填写。篇二：竣工验收报告燃气工程资料 工程竣工验收报告 （燃气专用） 工程名称：深圳市宝安维雅徳酒店天然气接驳管道工程验收时间：建设单位（盖章）：深圳市燃气集团股份有限公司宝安管道气分公司 深圳市建设局、深圳市档案局深圳市文档服务中心印制 填报说明 1、本表仅适用燃气工程；对于包含配套燃气工程的房屋建筑项目，除填写本表外，还需填写《深圳市房屋建筑工程竣工验收报告》。 2、竣工验收报造由建设单位负责填写。 3、报告一律用碳素墨水笔书写，字迹要清晰工整。 4、报告内容必须填写真实可靠，如发现弄虚作假行为，建设行政主管部门将依照有关法律、法规、规章进行处罚。 5、报告必须经建设、设计、施工、监理等有关单位的负责人签字及相关责任人员签章后，加盖单位公章。 6、报告一式五份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案管理部门、建设行政主管部门各存一份。 竣工项目燃气工程审查 竣工验收组织实施情况 一、验收机构 二、验收组织程序 1、建设单位主持验收会议 2、施工单位介绍施工情况 3、监理单位介绍监理情况 4、验收人员核查质保资料、并到现场检查 5、验收人员分别发言，建设单位做好记录篇三：天然气管道工程验收报告 安徽英挪唯铝业有限公司天然气管道工程自验报告 注：本报告一式三份。 安徽英挪唯铝业有限公司天然气管道工程验收报告 2. 本报告一式三份。 广德县天然气开发有限责任公司 安徽英挪唯铝业有限公司天然气管道工程交工验收申请 注：1.本报告后附施工单位自验报告、监理单位的预验报告。
常规燃气工程竣工图绘制规定 1．目 为了科学、有效地管理管网数据，保证竣工图纸绘制规范性、精确性，特制定本规定。 2．合用范畴:本规定合用于各燃气公司常规燃气工程竣工图绘制。 3．竣工图纸绘制所需基本资料收集规定 3.1工程施工前规定 燃气公司在办理中压管线路由时，应向有关部门索取标有都市地理坐标和地面绝对标高道路规划蓝图（最佳是电子地图）。 3.2工程施工中规定 施工技术人员必要精确记录各项施工数据：如管径、标高、埋深、相对桩号、焊缝位置、间距、核心控制点与地表永久性建筑相对位置等。 3.3工程项目中包括穿越工程时，施工技术人员要将穿越管线位置、曲线、深度等各项参数详细记录，工程项目建设完毕后，穿越工程竣工图纸与其她工程竣工图纸共同组卷、归档。 4．竣工图绘制 4.1绘图基本规定
4.1.1执行“燃气工程制图原则CJJ/T 130-—”中“绘图基本规定”各条款。其中管线应用粗实线绘制，建筑、道路应用细实线绘制，所有工程都需绘制竣工图； 4.1.2竣工图纸采用计算机绘制底图蓝晒图，不得用修改施工图当做竣工图，图幅采用国标图幅（规格为A0,A1,A2,A3,A4），计算机出图必要清晰，不得使用计算机所出图纸复印件，所有竣工图均应加盖竣工图章。 4.2竣工图分类及规定 4.2.1分类 1）中压燃气干线竣工图。 2）中、低压燃气管网竣工图。 3）户内燃气管道竣工图。 4）燃气调压计量站竣工图。 4.2.2规定 1)普通规定： ⑴施工图上涉及各项内容在竣工图上都要有所反映； ⑵凡竣工工程与施工图不符地方，都要在竣工图中标注； ⑶竣工图应真实、精确。 2)详细规定： ⑴中压燃气干线竣工图
目录 一、工程项目资料 1.中标通知书 2.施工合同 3.工程投标文件 4.开工报告 5.施工大事记 6.工程施工管理报告 7.竣工验收报告 8.竣工图（另册） 9.工程质量等级核验申请 二、工程质量管理资料 1.施工组织设计(方案) 2.质量保证体系 3.岗位责任制 4.施工场地平面布置图 5.工程技术交底 6.图纸会审纪要 7.质量管理、安全生产、文明施工三项制度 8.设计变更通知
9.施工日记 10.各种会议纪要、来往函件 三、工程质量保证资料 1.原材料、构件及设备合格证书 2.原材料复试报告 3.砂、石骨料试验报告 4.混凝土及砂浆配合比通知单 5.混凝土、砂浆试块试验报告 6.土料干密度试验报告 7.粉喷桩施工记录 8.土建工程定位测量资料 9.隐蔽工程验收签证 10.沉降观测资料 11.设备安装调试资料 四、工程质量检查评定资料 1.工程项目划分表 2.质检站对工程项目划分的批文 3.单位工程综合评定表 4.工程外观质量评定
5. 单位工程质量评定表 6.分部工程质量评定表 7. 分部工程验收签证 8. 单元工程质量评定汇总表 9.单元工程质量评定表、自检记录表及拌和物质量评定表（1）Ⅰ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （2）Ⅱ分部xx单元工程质量评定表及自检记录表 （3）Ⅲ分部xx单元工程质量评定表及自检记录 ...... 附表1、水利水电工程施工、监理用表； 附表2、质量评定类《水利水电全集质量评定表》请去网上找
E.3 施工监理工作常用表格目录 附表1、E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号 1 施工技术方案申报表CB01 承包[ ]技案号 2 施工进度计划申报表CB02 承包[ ]进度号 3 施工图用图计划报告CB03 承包[ ]图计号 4 资金流计划申报表CB04 承包[ ]资金号 5 施工分包申报表CB05 承包[ ]分包号 6 现场组织机构及主要人员报审表CB06 承包[ ]机人号 7 材料/构配件进场报验单CB07 承包[ ]材验号 8 施工设备进场报验单CB08 承包[ ]设备号 9 工程预付款申报表CB09 承包[ ]工预付号 10 工程材料预付款报审表CB10 承包[ ]材预付号 11 施工放样报验单CB11 承包[ ]放样号 12 联合测量通知单CB12 承包[ ]联测号 13 施工测量成果报验单CB13 承包[ ]测量号 14 合同项目开工申请表CB14 承包[ ]合开工号 15 分部工程开工申请表CB15 承包[ ]分开工号 16 设备采购计划申报表CB16 承包[ ]设采号 17 混凝土浇筑开仓报审表CB17 承包[ ]开仓号 18 单元工程施工质量报验单CB18 承包[ ]质报号 19 20 施工质量缺陷处理措施报审表CB20 承包[ ]缺陷号 21 事故报告单CB21 承包[ ]事故号 22 暂停施工申请CB22 承包[ ]暂停号 23 复工申请表CB23 承包[ ]复工号 24 变更申请报告CB24 承包[ ]变申号 25 施工进度计划调整申报表CB25 承包[ ]进调号 26 延长工期申报表CB26 承包[ ]延期号
-* 附录 A：交工技术文件表格模板序号文件名称 1封面 2卷内目录 3施工任务书或工程项目委托单 4图纸会审记录 5设计交底会议纪要 6施工组织设计（方案）报审表及施工方案7工程变更洽商单及变更图 8工程开工报审表 9室外工程开工报告 10室内工程开工报告 11技术、安全及文明施工交底记录 12工程延期 / 停工申请表 13工程复工报审表及复工报告 14工程材料、构配件、设备报审表 15材料、构配件及设备检查记录 16合格证汇总表 17材料、构配件及设备合格证粘贴单 18特种工登记表 19特种工上岗证复印件粘贴单 20施工测量放线记录 21工序质量报验单 22阀门试验记录 23沟槽开挖验收记录 24沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录25管道焊缝分布单线图 26PE管电熔连接质量检查记录 27PE管热熔连接质量检查记录 28全自动热熔焊接打印数据粘贴表 29钢制管道焊接检查记录 30钢制管道焊缝返修检查记录 31焊口无损检测情况统计表 32探伤报告、评定表、节点图
序号文件名称 33埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录34隐蔽工程验收记录及照片 35管道除锈、刷漆检查记录 36管道、管件及附属设施安装检查记录 37调压装置及阀门井安装质量检查记录 38设备及附件防雷接地测试记录 39管道系统吹扫记录 40室外燃气管道强度试验记录 41室外燃气管道严密性试验记录 42室内燃气管道强度试验记录 43室内燃气管道严密性试验记录 44牺牲阳极埋设检查记录 45测试桩安装记录 46牺牲阳极电参数测试记录 47交工设备及材料一览表 48定向钻测量成国图 49定向钻测量成果表 50工程竣工报验单 51工程质量评估报告 52竣工验收单 53竣工验收移交表 54现场签证单及照片 55竣工报告
修改内容一览表 序号原文页码内容修订后内容 1 页眉 2 新增加 施工准备情况登记表 3 P14、15 加入“专业监理工程师”签字 4 P1 5 加入“备注：证明文件需包括停工审批表、停工报告，完成复工准备证明文件等，证明文件格式由监理指定。“ 5 新增加 工程变更（签证）审批单6 新增加 工程签证单 7 新增加 工程洽商记录 8 全文修改 总监理工程师签字 施工单位项目经理签字 建设单位现场代表签字去掉部分总监理工程师签字栏去掉部分项目经理签字栏 去掉部分现场代表签字 9 全文修改施工单位现场负责人签字增加部分现场负责人签字栏 10 新增加接地装置安装质量检测记录 11 新增加公司级竣工验收报告 12 新增加竣工验收整改一览表
竣工资料装订要求 1、资料装订时应采取三孔一线的装订方法，孔距5cm。注意装订时装订线不得将字迹压住。 2、资料用纸统一为A4纸，装订厚度一般在0.5-2cm，最厚不得超过2.5cm。若超过2.5cm，可分多本装订，但需标出能够说明该资料是一体的标志。 3、各类资料必须有封面，封面纸张采用不低于150g的皮纹纸或者云彩纸，颜色自选保证外表美观，封面需加盖印章，内页采用70g A4白纸,且附有相应的目录，并在页面底部（中间）注明页码。 4、竣工资料应有原件一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各一份。并提供甲方复印件一份，同时应加盖印章。进行资料移交时，施工单位应提供完整的资料清单供建设单位查阅。 5、咨询石家庄当地关于特种设备（设计压力大于或者等于0.1MPa且公称直径大于25mm的管道）竣工资料质监单位部分内容如下（其他地区请咨询当地质监部门）：开工报告质监人员签字、竣工报告质监人员签字盖章、试压记录签字、特种设备安装告知书、监检报告。 6、签名栏中有“公章”字样的需加盖公章。 备注：本竣工资料用表适用于城市燃气钢管和PE管施工工程。不涉及相关内容的工程可自行将相关表格删除或更改。
燃气管道工程竣工资料 竣工资料表格目录 1、技术资料目录 2、工程开工报审表 3、开工报告 4、工程竣工报告 5、施工组织设计（方案）报审表 6、图纸会审记录 7、技术交底记录 8、施工材料、设备报验单 9、阀门 / 管件试验记录 10、钢管检查验收记录 11、管件检验记录 12、设备、架空管道涂装前除锈施工记录 13、架空管道涂漆质量检验表 14、埋地钢质管道防腐层验收记录 15、进场材料、配件验收记录 16、设备检验记录 17、合格证汇总表 18、合格证粘贴单
19、管沟放线报验申报表 20、管沟放线记录 21、管沟开挖报验申报表 22、管沟开挖记录 23、管沟复测记录 24、管沟回填报验申报表 25、管沟回填记录 26、管沟回填质量检验评定表 27、焊工合格证登记表 28、施工人员登记表 29、管道焊接报验表 30、焊口组装自检记录 31、管道焊接外观质量检验表 32、焊口X射线探伤报告 33、管道焊口X射线探伤合格率 34、超声波探伤报告 35、焊口编号表 36、钢管补口、补伤防腐报验单 37、钢管防腐补口、补伤自检记录 38、PE管道焊接记录表 39、示踪线检测记录 40、PE管道工程施工焊接人员考核记录 41、架空管施工报验表 42、管支架安装记录
43、管道架空安装记录 44、室外架空管道安装、焊接及防腐记录 45、管道吹扫报验申请表 46、燃气管道吹扫记录 47、管道强度、气密性试验报审表 48、强度试验记录 49、管道气密性试验记录 50、调压箱安装记录 51、调压柜安装质量检验 52、燃气管道阀井、井盖施工质量检查记录 53、阀井管道防腐施工记录 54、管道补偿器安装记录 55、燃气管道工艺设备安装记录 56、过路套管及砌地沟检验表 57、隐蔽工程报验单 58、隐蔽工程记录 59、凝水缸安装质量检验表 60、室外管道试压记录 61、室内立管质量验收表 62、室外挂表表后管安装质量检验表 63、散户入户安装质量验收单 64、设计变更单 65、交工主要实物量表 66、工程现场签证单
附件四：工程竣工验收报告样表 工程竣工验收报告 工程名称： 验收时间： 建设单位（盖章）： 烟台市牟平区建设工程质量监督站监制
说明 一、工程符合下列要求方可进行竣工验收： （一）完成工程设计和合同约定的各项内容。 （二）施工单位在工程完工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并提出工程竣工报告。工程竣工报告应经项目经理和施工单位有关负责人审核签字。 （三）对于委托监理的工程项目，监理单位对工程进行了质量评估，具有完整的监理资料，并提出工程质量评估报告。工程质量评估报告应经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字。 （四）勘察、设计单位对勘察、设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进行了检查，并提出质量检查报告。质量检查报告应经该项目勘察、设计负责人和勘察、设计单位有关负责人审核签字。 （五）有完整的技术档案和施工管理资料。 （六）有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告，以及工程质量检测和功能性试验资料。 （七）建设单位已按合同约定支付工程款。 （八）有施工单位签署的工程质量保修书。 （九）对于住宅工程，进行分户验收并验收合格，建设单位按户出具《住宅工程质量分户验收表》。 （十）建设主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕。 （十一）建筑节能验收合格；电梯验收合格；室内环境检测合格；新建住宅供热计量和温调装置安装验收合格；住宅分户验收合格。 （十二）法律、法规规定的其他条件。 二、工程竣工验收报告由建设单位负责填写。 三、报告内容必须真实可靠，语言简练，字迹清楚。 四、工程竣工验收报告一式四份，建设单位、施工单位、监督机构、备案机关各持一份。 五、附件 （一）施工许可证。 （二）施工图审查意见。 （三）施工单位工程竣工报告、勘察和设计单位质量检查报告、监理单位评估报告。 （四）施工单位签署的质量保修书。
序号名称施工单位页数 1 图纸会审记录表 2 设计技术交底记录 3 设计变更单 4 施工组织设计（方案）检验申请表 5 施工方案 6 工程开工/复工检验申请表 7 开工报告 8 定位放线报验申请表 9 定位（放线）测量记录表 10 工程材料/构配件/设备检验申请表 11 工程材料明细表 12 管材、管件合格证 13 沟槽开挖报验申请表 14 钢制燃气管道焊接质量自检表 15 焊接布片图 16 无损检测报告 17 管道安装坐标检测报验申请表 18 管道防腐报验申请表 19 管道吹扫报验申请表 20 强度、气密性试验检查记录 21 工程隐蔽申请表 22 工程竣工报验申请表 23 工程竣工报验申请单 24 工程竣工验收登记表 25 竣工报告 26 监理质量评定报告 27 竣工图
图纸会审记录 记录人时间会审中发现的问题： 处理情况： 参加会审单位及人员 设计单位：（章） 设计单位代表： 年月日施工单位：（章） 施工单位代表： 年月日 监理单位：（章） 监理单位代表： 年月日 建设单位：（章） 工程主任： 年月日
工程设计变更申请单 编号： 致：（监理单位） 由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 施工单位：__________ 项目经理：__________ 日期：__________ 一致意见： 建设单位代表：设计单位代表：监理单位代表：年月日年月日年月日 技术交底记录 工程名称：编号：
建设单位施工单位交底地点交底时间交底内容及有关事宜： 设计单位：（章）设计代表： 年月日施工单位：（章） 项目经理 年月日 监理单位：（章） 现场监理： 年月日 建设单位：（章） 工程主任： 年月日 施工组织设计（方案）检验申请表 工程名称：编号：
2016年竣工资料目录 1、竣工资料检查意见书 2、单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 A10 3、工程竣工报告 TY-13 4、工程完工证书 TY-11 5、工程交工(接)证书 TY-10 6、单位（子单位）工程质量交工验收申请报告TY-36 7、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表 TY-38 8、单位（子单位）工程质量验收记录 TY-37 9、分部工程质量验收记录汇总表 10、分部（子分部）工程施工质量验收报审表 JL-A11 11、分部(子分部)工程质量验收记录 TY-35 12、分项工程质量验收记录 TY-34
场站工程-庄九注水站工程 施工交工技术文件 单项工程名称：第十二采油厂2016年产能建设地面工程 单位工程名称：场站工程-庄九注水站工程 编制单位：监理单位： 编制人：审核人： 负责人：负责人： 年月日年月日 建设单位：监督单位： 审核人：审核人： 负责人：负责人： 年月日年月日本工程共卷本卷为卷
竣工资料检查意见书 项目组：第十二采油厂油田产能建设项目组 施工单位：编号：单位工程名称工程编号 意见 本工程竣工资料包括文字资料。图纸卷，电子文件卷，光盘个，竣工资料案卷的编制质量符合竣工资料整理要求。资料齐全，真实。 项目组资料员(签章)：年月日 项目组工程组(签章)：年月日 监理公司负责人(签章)：年月日 质监站负责人（签章）：年月日 备注：项目组资料员必须认真填写项目工程竣工资料的形成情况，包括文字资料、竣工图的卷数，电子文件的个数、盘数等数量信息，并说明竣工资料案卷的编制质量，是否齐全、完整。
单位（子单位）工程施工质量竣工预验收报审表 工程名称编号 致：西安长庆工程建设监理有限公司第十二采油厂项目监理部 我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件：单位工程竣工资料 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 年月日审查意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）： 总监理工程师（签字）： 年月日说明：由施工单位在向建设单位提交单位工程质量交工验收前进行。
建筑竣工验收表格大全 1.建筑给水排水及采暖工程概况表１ 2.建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录２ 3.建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录３ 4.建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录４ 5.建筑给排水及采暖工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录５ 6.建筑给排水及采暖观感质量检查记录６ 7.设备进场验收记录７ 8.材料（设备）合格证明文件汇总表８ 9.管道工程隐蔽验收记录９ 10.管道支、吊架安装记录１０ 11.管道焊接检验记录１１ 12.楼板（屋面）立管洞盛水试验记录１２ 13.钢管伸缩器预拉伸安装记录１３ 14.塑料排水管伸缩器安装预留伸缩量记录１４ 15.设备基础交接验收记录１５ 16.管道保温记录１６ 17.设备单机试运转记录１７ 18.锅炉烘炉记录１８ 19.锅炉煮炉记录１９ 20.阀门、散热器安装前水压试验记录２０ 21.承压管道系统（设备）强度和严密性水压试验记录２１ 22.给水、热水及采暖管道系统冲洗记录２３ 23.卫生器具满水试验记录２４ 24.地漏排水试验记录２５ 25.室内排水管道通球试验记录２６ 26.给水、排水系统及卫生器具交付使用前通水试验记录２７ 27.敞开水箱满水试验记录２８ 28.消火栓系统试射试验记录２９ 29.采暖系统试运行和调试３０ 30.安全阀及报警联动系统动作测试记录３１ 31.室内给水系统子分部工程质量验收记录３２ 32.给水管道及配件安装分项工程质量验收记录３３ 33.给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录３４ 34.室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录３６ 35.室内消火栓系统安装检验批质量验收记录３７ 36.给水设备安装分项工程质量验收记录３８ 37.给水设备安装分项工程质量验收记录３９ 38.室内排水系统安装子分部工程质量验收记录４０ 39.室内排水管道及配件安装分项工程质量验收记录４１ 40.室内内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录４２ 41.室内雨水管道及配件安装分项工程质量验收表４５ 42.室内雨水管道及配件安装４６ 43.室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录４９ 44.管道及配件安装分项工程质量验收记录５０ 45.室内热水管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录５１ 46.室内热水系统辅助设计安装分项工程质量验收表５２
六盘水市燃气总公司燃气工程竣工资料 建设单位： 工程名称：居民零星用户燃气安装工程 工程地址： 联系方式： 工程性质：居民零星用户 施工单位： 项目部： 开工日期：2013年月日 竣工日期：2013年月日
目录 1、燃气工程竣工验收申请表 (6) 2、工程竣工验收移交证书 (7) 3、工程监理质量合格证明（质量评估报告） (9) 4.工程开工报审表 (10) 5.开工报告 (11) 6.工程竣工报告 (12) 7.施工组织设计（方案）报审表 (14) 8.图纸会审记录 (15) 9.技术交底记录 (16) 10.工程材料/构配件/设备报审表 (18) 11.阀门/管件试验记录 (19) 12.钢管检查验收记录 (21) 13.管件检查验收记录 (22) 14.架空管道涂漆前除锈施工记录 (23) 15.架空管道涂漆质量检验表 (25) 16.埋地钢质管道防腐层质量验收记录 (26) 17.进场材料、配件验收记录 (27) 18.设备检验记录 (29) 19.材料、设备合格证汇总表...................... 错误!未定义书签。
20.合格证张贴单 (31) 21.施工放线报验申请表 (33) 22.施工放线记录 (34) 23.管沟开挖报验申请表 (35) 24.管沟开挖记录........................................... 错误!未定义书签。 25.管沟测量记录 (39) 26.管沟回填报验申请表 (40) 27.管沟回填记录 (41) 28.管沟回填质量检验评定表 (42) 29.焊工合格证登记表 (45) 30.施工人员登记表 (46) 31.管道焊接报验申请表 (47) 32.管口组装自检记录 (49) 33.管道焊接外观质量检验表 (51) 34.焊口X射线探伤报告 (52) 35.管道焊口X射线探伤合格率 (53) 36.超声波探伤报告 (55) 37.焊口编号表 (56) 38.钢管防腐补口补伤工程报验单 (57) 39.管道防腐补口、补伤自检记录 (59) 40.PE管道焊接记录表 (60) 41.示踪线检测记录 (62)
单位工程（地基与基础、主体、竣工）验收联系单监督号：
验收组人员组成情况表
荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼 单位工程竣工验收方案 荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼工程于2008年9月28日开工，于2009年8月整体完工。建设单位委托荥阳市建设工程监理有限公司组织勘察、设计、施工及建设单位有关人员组成竣工验收组。由荥阳市建设工程监理有限公司提出验收方案，提出验收组充分讨论，确定该工程整体竣工验收方案。 一、工程概况： 本工程位于荥阳市通站路西侧，本工程名称为荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼。建筑面积5683.26平方米，结构形式为砖混地上六层。抗震设防为7度。 二、验收依据： 一法四条例及相关的法律、法规、行业标准、技术规范及强制性标准、工程设计资料等。 三、收时间、地点、验收组成员： 本工程整体竣工验收时间确定为年月日上午（下午），地点为施工现场，验收组成员及详细分工（详见附件一）。 四、本工程竣工验收主持人和参见方主汇报人： 竣工验收主持人： 建设单位主汇报人： 施工单位主汇报人： 监理单位主汇报人： 设计单位主汇报人： 勘察单位主汇报人： 五、验收程序、内容和组成形式： 由本工程验收主持人在现场组织参建方对整体工程竣工作同步验收。 1、建设单位对参加本工程整体竣工验收工作的参建五方责任主体及参验人员的到场情况、资质情况进行现场核对，确认无误后由各参建方汇报人分别做情况报告。 2、验收主持人宣布本次验收方案，并且征求五方意见，形成统一意见后在本方案签字后方可生效。 3、验收主持人宣布本次验收方案达成共识正式有效；宣布本次验收共分室内组室外组
和安装组，并分别宣布各组的责任人名单。 4、由资料审查组人员查阅本工程档案资料，并签署汇报核查意见。 5、验收主持人宣布工程验收查验依据、查验地点（楼层）及查验人员分工，工程实体检查分为土建工程实体室外检查组、室内组及安装工程实体检查组三部分。 6、分别对工程实体进行检查验收、填写、记录数据，查验人签字负责所记录数据的真实性。 7、验收组人员根据工程实体检查情况，按勘察、设计、施工质量和各管理环节作出全面评价，并在《工程验收意见表》上签署工程质量验收评定等级。 六、竣工验收过程中如出现对工程质量缺陷或验收质量等级不能形成一致意见等情况时，由验收主持人当场提出解决办法：（解决办法之一：对工程质量缺陷由施工单位进行整改，整改完毕后重新组织竣工验收；解决办法之二：请当地建设行政主管部门或工程质量监督机构协调处理。） 建设单位：设计单位： 监理单位：勘察单位： 施工单位： 荥阳市富强阳光苑住宅小区1＃楼竣工验收组 年月日
工程初步竣工验收申请表 本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部各1份、承包单位存份。
工程初步竣工验收报告 一、工程建设各方的有关情况 1、建设单位：三亚市林业科学研究院 2、设计单位：湖南省农林工业勘察设计研究总院 3、监理单位： 4、施工单位：汕头市河浦建筑总公司 二、工程概况 1.工程名称：海南省三亚热带兰花种质资源库建设项目-扩繁与保护工程（施工） 2.工程地点：三亚市林业科学研究院内。 3.工程立项批准文号：琼发改审批[2013]649号。 4、建设规模： 本工程总面积为8852.2 m2，其中种质资源圃A、B棚面积分别为2560m2，C棚面积为1536m2，D棚面积为1076.2m2，E棚为560m2，FG棚为560m2。开工日期为年月日，竣工日期为年月日，工期总日历天数为日历天。 三、本工程已达到了下列竣工验收的要求： 1、施工方已完成工程设计和合同约定的各项内容。 2、施工单位在工程完工后对工程质量进行了检查，确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，并提出工程竣工报告。工程竣工报告应经项目经理和施工单位有关负责人审核
签字。 3、监理单位对工程进行了质量评估，具有完整的监理资料，并提出工程质量评估报告。 4、设计单位对设计文件及施工过程中由设计单位签署的设计变更通知书进行了检查, 并提交了质量检查报告。 5、有完整的技术档案和施工管理资料。 6、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告。 7、建设单位已按合同约定支付了工程款。 8、施工单位已签署了的工程质量保修书。 四、竣工验收标准： 本次竣工验收标准是国家工程建设强制性标准和强制性条文、经审查通过的设计文件及变更文件、现行施工验收规范和相关技术标准以及有关的法律、法规、规章和规范性文件，工程施工合同等。 五、工程竣工准备: 我公司已经对初步验收提出的问题进行了改正，同时将有关资料准备齐全，符合验收条件，敬请验收。 汕头市河浦建筑总公司 年月日
燃气工程竣工资料表格
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
（30户以下用这模板） 民用气安装工程竣工资料 工程名称： 工程地址： 施工单位：安顺控股集团有限公司 监理单位：重庆同致诚工程咨询有限公司 建设单位：重庆两江新区燃气有限责任公司开竣工日期：年月日—年月日
资料目录清单 序号文件名称页码备注 1 开工报告 2 焊工上岗证复印件粘贴单 3 竣工报告 4 竣工工程量清单 5 技术交底记录 6 管沟开挖及回填质检记录 7 特殊地段管沟回填记录 8 管道标志桩埋设记录 9 埋地管道防腐层地面检漏记录 10 户内燃气安装工程质检验收记录 11 户外燃气安装工程质检验收记录 12 管道焊口组对及焊缝外观检查记录表 13 燃气地上管道安装中间验收记录 14 埋地钢制燃气管道安装及检验记录 15 聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录 16 燃气管道吹扫验收记录 17 户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录 18 户外低压管道强度试验记录 19 户外低压管道严密性试验记录 20 户外中压管道强度试验记录
21 户外中压管道严密性试验记录 22 中压管道试压、稳压检验曲线图 23 设备、材料出厂合格证粘贴单 24 合格证汇总表 25 工程竣工验收报告 26 工程现场移交单 27 收方单 28 检尺单
开工报告 工程名称 工程地址 工程编号工程类别 工程规模户m3/ h 预算造价元 开工日期合同工期天 主要工程量 工程内容单位数量工程内容单位数量 施工及技术准备 项目名称准备情况 施工组织设计 人力资源 材料物资 设备购置 施工机具 施工质量控制 安全消防设备 申报意见： 施工单位（公章）项目负责人（签字） 日期：审批意见： 监理单位（公章） 监理（签字） 日期： 审批意见： 建设单位（公章） 项目负责人（签字） 日期：
第三部分工程竣工资料表格
一、通用表格 目录 1、卷内目录 (23) 2、卷内备考表 (24) 3、工程竣工资料总目录 (25)
4、竣工图资料交接目录 (26) 5、工程竣工验收证明书 (27) 6、工程竣工验收委员会成员名单 (28) 7、工程交工证书 (29) 8、中间交接证书 (30) 9、水工保护工程施工验收证明单 (31) 10交工项目表 (32) 11、交工主要实物量表 (33) 12、主要设备及备品备件交接清单 (34) 13、交工主要设备及容器表 (35) 14、材料（设备）合格证明文件汇总表 (36) 15、合格证张贴单 (37) 16、主要设备说明书与合格证交接清单 (38) 17、构件合格证汇总表 (39) 18、开工报告 (40) 19、停工报告 (41) 20、复工报告 (42) 21、竣工报告 (43) 22、遗留工程项目一览表 (44) 23、图纸会审记录 (45) 24、设计交底记录 (48) 25、工程技术交底记录 (49) 26、设备（设施）检查表 (50) 27、特殊作业人员登记表 (51) 28、设计变更通知单明细表 (52) 29、设计变更通知单 (53) 30、技术核定（联络）单 (54) 31、设备、材料改代核定单 (55) 32、工程量核定单 (56) 33、工程量签证单 (57) 34、工程设计变更联络单 (58) 35、分部分项工程结算报告 (59)
36、隐蔽工程检查（验收）记录 (60) 37、工程检查验收记录 (61) 38、工程整改验收单 (62) 39、工程重大质量事故处理记录 (63) 40、重大质量事故处理鉴定报告 (64) 41、一般（重大）质量事故处理鉴定记录 (65) 42、录音带交接汇总表 (66) 43、录像、电影交接汇总表 (67) 44、计算机软盘、光盘交接汇总表 (68) 45、发明、专利、新技术交接汇总表 (69) 46、施工组织设计 (70) 47、施工组织设计（方案）审批页 (71) 卷内目录
一、通用表格
目录 1、卷内目录 (23) 2、卷内备考表 (24) 3、工程竣工资料总目录 (25) 4、竣工图资料交接目录 (26) 5、工程竣工验收证明书 (27) 6、工程竣工验收委员会成员名单 (28) 7、工程交工证书 (29) 8、中间交接证书 (30) 9、水工保护工程施工验收证明单 (31) 10交工项目表 (32) 11、交工主要实物量表 (33) 12、主要设备及备品备件交接清单 (34) 13、交工主要设备及容器表 (35) 14、材料（设备）合格证明文件汇总表 (36) 15、合格证张贴单 (37) 16、主要设备说明书与合格证交接清单 (38) 17、构件合格证汇总表 (39) 18、开工报告 (40) 19、停工报告 (41) 20、复工报告 (42) 21、竣工报告 (43) 22、遗留工程项目一览表 (44) 23、图纸会审记录 (45) 24、设计交底记录 (48) 25、工程技术交底记录 (49) 26、设备（设施）检查表 (50) 27、特殊作业人员登记表 (51) 28、设计变更通知单明细表 (52) 29、设计变更通知单 (53) 30、技术核定（联络）单 (54) 20
31、设备、材料改代核定单 (55) 32、工程量核定单 (56) 33、工程量签证单 (57) 34、工程设计变更联络单 (58) 35、分部分项工程结算报告 (59) 36、隐蔽工程检查（验收）记录 (60) 37、工程检查验收记录 (61) 38、工程整改验收单 (62) 39、工程重大质量事故处理记录 (63) 40、重大质量事故处理鉴定报告 (64) 41、一般（重大）质量事故处理鉴定记录 (65) 42、录音带交接汇总表 (66) 43、录像、电影交接汇总表 (67) 44、计算机软盘、光盘交接汇总表 (68) 45、发明、专利、新技术交接汇总表 (69) 46、施工组织设计 (70) 47、施工组织设计（方案）审批页 (71) 21
初步验收、竣工验收提交监督组资料目录 序号资料名称 一、初步验收前提交资料 1工程质量安全行为整改报告（若有需提交） 2工程质量安全问题整改报告 (附图片 )（若有需提交） 3工程质量事故报告及处理的有关资料（若有需提交） 4工程初步验收计划书（附完工报告、初步验收必备条件核查记录） 二、竣工验收前提交资料 5初步验收会议纪要 6初步验收整改报告 工程竣工报告：经项目经理和单位负责人审核签字；总监理工程师签署意见；施工7 单位盖公章（原件）；施工总结 8 9勘察单位质量检查报告：经项目负责人和单位有关负责人审核签字，盖勘察单位公 章（原件） 设计单位质量检查报告：经项目负责人和单位有关负责人审核签字，盖设计单位公章（原件） 监理单位评估报告：经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字，盖监理单位 10 公章（原件） 检测单位工程质量检测情况报告：经项目负责人和检测单位有关负责人审核签字，11 盖检测单位公章（原件）；（检测单位为见证取样检测单位；专项检测检测单位） 单位工程验收记录表（附：单位工程质量控制资料核查记录、安全和主要使用功能12 核查及主要功能抽查记录、观感质量检查记录） 13功能性试验检测报告 工程竣工验收计划书（附：施工技术资料检查记录表、工程竣工验收的必备条件核14 查记录） 三、竣工验收后提交资料 15工程竣工验收合格证明书 16建设单位竣工验收报告 17竣工验收会议纪要
工程完工报告 ：（建设单位） 我单位承建的工程，于年月日开工，于 年月日完工。经自检，工程质量符合有关法律、法规、工程建设强制性标准 和验评标准，符合设计文件及合同要求，施工技术资料汇集整理基本齐全，现 报请进行初步验收。 项目经理（签字）：监理单位意见： 施工单位负责人（签字）：总监理工程师（签字）： （公章）（公章） 年月日年月日