医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
范围
本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清
洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清
洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。本标准适用于各级各类医疗
机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行
一、术语和定义
环境表面
医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
环境表面清洁消除环境表面污物的过程。
清洁工具
用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。
清洁单元
邻近某一患者的相关高频接触表面为一一个清洁单元，如该患者使用的病
床床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
高频接触表面
患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监
护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
污点清洁与绡毒
对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的
环境表面进行的清洁与消毒处理。
污点清洁与消毒
对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的
环境表面进行的清洁与消毒处理。
消毒湿巾
以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量
添加消毒剂等原材料制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物
体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
A0值A0
评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K 时，温度相当于80C的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。
隔断防护
医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等
建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域,防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。
人员卫生处理
对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消
毒过程。
清洁工具的复用处理
对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。
低度风险区域
基本没有患者或患者只作短暂停留的区域;如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等。
中度风险区域
有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染
可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。
高度风险区域
有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、
早产儿室等。
二、管理要求
医疗机构应建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确各部门
和人员的职责。医疗机构应参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机构的
人员开展业务指导。医疗机构指定的管理部门负责对环境清洁服务机构的监管，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。医务人员应负责使用中诊疗设
备与仪器的日常清洁与消毒工作;应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人
员参与的综合小组，对施工相关区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行
的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔断防护，并监督措施落实的全过程。医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关部门与
人员，促进清洁与消毒质量的持续改进。
承担医疗机构环境清洁服务的机构或部门，应符合以下要求:
a)建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分体现
环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。
b)基于医疗机构的诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质量管
理文件、程序性文件和作业指导书。开展清洁与消毒质量审核，并将结果及时
报告至院方。
c)应对所有环境清洁服务人员开展上岗培训和定期培训。培训内容应包括
医院感染预防的基本知识与基本技能。
三、清洁与消毒
应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。根据风险等级和清
洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业
时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频
率等。应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒
产品的使用按照其使用说明书执行无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
清洁病房或诊疗区域时，应有序进行, 由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
实施清洁与消毒时应做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护应符合
规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理。
对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措施，用于屏
障保护的覆盖物(如塑料薄膜、铝箔等)实行一用一更换。清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁
剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。
在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁应以清水为主，不应使用任何消毒剂。不应将使用后或污染的擦
拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
日常清洁与消毒
医疗机构应将所有部门与科室按风险筹级，划分为低度风险区域、中度风险
区域和高度风险区域。不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，
应遵守清洁与消毒原则。
被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的
材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。在实施
清洁与消毒时，应设有醒目的警示标志。
强化清洁与消毒
下列情况应强化清洁与消毒:
a)发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发;
b)环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)、产超
广谱β内酰胺酶(ESBLs) 细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌( CRE)等耐
药菌。
强化清洁与消毒时，应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施。
强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂。
强化清洁与消毒时，应开展环境清洁与消毒质量评估工作，并关注引发感
染暴发的病原体在环境表面的污染情况。
四、清洁工具复用处理要求
医疗机构宜按病区或科室的规模设立清洁工具复用处理的房间，房间应具
备相应的处理设施和储存条件，并保持环境干燥、通风换气。
清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。清洁工具
使用后应及时清洁与消毒，干燥保存，其复用处理方式包括手工清洗和机
械清洗。有条件的医疗机构宜采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱
备用的处理流程。热力消毒要求A0值达到600 及以上，相当于80C持续时间10min，90C持续时间1min, 或93^C持续时间30s。
医院环境清洁消毒制度 为进一步加强医院环境卫生管理，根据《医院消毒卫生标准》（GB15982）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）、《医院空气净化管理规范》（S/T368）、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512）等标准要求结合医院实际，特制定本制度。 1.环境清洁消毒管理要求 （1）医院环境表面清洁消毒情况依据合同要求划分工作范围，保洁服务合同由医院统一与后勤服务公司或保洁公司签订，服从医院后勤监督委员会或小组的管理。保洁服务主管部门为总务部门，协助管理部门为属地科室，监管部门为医院感染管理部门。总务部门负责环境清洁质量的日常监督、检查，持续改进，并协调临床科室之间的工作任务分配及应急事件的清洁消毒处理；医院感染管理部门参与环境清洁质量的监督检查，协助建立和完善相关规章制度和操作规程，并开展相关培训及业务指导。并将环境清洁卫生质量纳入临床科室每月常规考核，定期反馈考核结果；全体医务人员都有责任参与、维护和监督本单位的环境清洁消毒工作。 （2）环境清洁消毒具体工作由后勤服务公司保洁部门和相关医务人员承担。医务人员负责患者使用中诊疗设备仪器（精密设备仪器）的日常清洁与消毒工作，及在诊疗护理过程中发生小面积的患者血液、体液及其他污染物污染需立即实施的污点清洁和消毒工作；保洁员负责环境和家具表面的清洁与消毒，并在医务人员的指导下对诊疗设备
仪器实行终末清洁和消毒工作 （3）后勤服务公司或保洁公司应建立完善的环境清洁卫生质量管理体系，并基于各区域的诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质量管理文件、程序性文件和作业指导书，并经医院感染管理部门、属地科室负责人审核后在医院备案后严格执行；人员配置应当科学合理，实行全体人员上岗培训及考核制度；保洁员应掌握医院感染预防与控制、清洁消毒基本原则及方法等基本知识；定期开展工作质量审核，并将结果报告至总务部门和医院感染管理部门。 （4）各医疗单元（或相对独立的病区）均应正确使用污物间，保证有效的通风换气、卫生洁具储存条件等。 2.环境风险度分类依据是否有患者的存在以及是否存在潜在的被患者血液、体液、排泄物、分泌物等污染的机会将医院环境分区如下： （1）低度风险区域:行政管理部门、图书馆、会议室、病案管理部门等。 （2）中度风险区域:普通住院病区、门诊部、功能检查室等。 （3）高度风险区域:感染性疾病科、手术室、产房、新生儿病区、新生儿重症监护病区（NICU）、重症监护病区（ICU）、导管室、血液透析中心、内镜中心、器官（千细胞）移植病区等。 3.清洁与消毒原则 （1）应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 （2）应根据环境风险等级和卫生等级管理要求选择清洁消毒的
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016） 1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具cleaning products 用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。 3.4 清洁单元cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值A0 value 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理personnel decontamination
医院环境表面清洁与消毒制度(新增) 一、清洁与消毒原则： 1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作，（注：请洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。） 6、实施清洁与清毒时应做好个人防护，工作结東时应做好手卫生。 7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏降保护措施，用于屏保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。 8、清洁工具应分区使用，实行色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9、对精密仪器设备表面进行清洁与消时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与清毒产品。 10、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与
消毒工作：应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 11、在诊疗过程程中发生患者体液、血液等污染时，应随时时进行污点清洁与消毒。（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。） 12、环境表面面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1、各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一，（注：低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域，。如更衣室、会议室、医生办公室等。中度风险区域：有普通悲者居住，患者体液、血液、排排物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等，高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、重症监护病区、血透室等。） 2、应遵守清洁与消毒原则。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。
环境清洁消毒管理制度 一、参与环境清洁质量监督，并对环境清洁保洁人员开展业务指导。 二、院感委员会负责对环境清洁服务机构的监管，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。 三、对清洁与消毒质量进行审核，并将结果及时反馈给相关部门与人员，促进清洁与消毒质量的持续改进。 四、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 五、进行清洁与消毒的原则： 1、应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2、根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。 3、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 4、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒剂的选择参考WS/T367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 5、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 6、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。 7、实施清洁与消毒时应做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护应符合相关规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理，手卫生应执行WS/T313的要求。
8、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜、铝箱等）实行一用一更换。 9、清洁工具应分区使用，实行颜色标记。 （1）清洁区（绿色）：更衣室、值班室、配药间、库房。 （2）半污染区（蓝色）：医护办公室、换药室、治疗室。 （3）污染区（黄色）：病房、诊室、留察区、处置室。 （4）卫生间专用红色。 10、宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 11、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。 12、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。 13、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床，日常清洁应以清水为主，不应使用任何消毒剂。 14、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 六、日常清洁与消毒工作：
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（最新版）1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、 清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面 environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生 间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具 cleaning products 用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、 洁具车等。 3.4 清洁单元 cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监 护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面 high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、 床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒 spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行 的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等 原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及 其他物体表面。 3.8 A0值 A0 value 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为 围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面 的措施。
消毒管理制度 一、各医疗、卫生保健人员，必须接受关于消毒技术的上岗前培训，经考核合格后方可从事消毒灭菌技术工作。 二、进入人体组织器官的医疗用品必须达到无菌，各种注射、穿刺、采血器皿做到一人一用一灭菌；接触皮肤粘膜的医疗用品必须达到消毒，做到一人一用一消毒。定期测定灭菌消毒效果，并接受区卫生防疫站的监测。 三、一次性使用的医疗用品，用后必须及时消毒毁形，并记录备案。‘ 四、每批用品器械灭菌处理完成，应登记作用时间、温度、灭菌日期、操作者，以及剪下指示卡变色部分贴上，归档备查。 五、灭菌后物品有效期不超过7日，否则重新处理。 六、每天门诊结束后，开紫外线灯照射2 O一4 O分钟进行空气消毒，照射情况应有登记，累计照射时间。 七、使用高、中效化学消毒剂。器械消毒液每周更换2-3次。 八、严格无菌操作，坚决杜绝医源性感染。
门诊工作制度 一、各科应确定一位主治医师领导本科的门诊工作。 二、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的科室，必须安排好人力。 三、对疑难重病员不能确诊者，应及时请上级医师诊视，对某些慢性病员和专科病员应建议转看专科门诊。 四、对病员要进行认真检查，简明、扼要、准确地记载病历，主治医师应定期检查门诊医疗质量。 五、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定围。医师要加强对换药室、治疗 ‘室的检查指导，必要时，要亲自操作。 六、门诊各科与住院部及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗。 七、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 八、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，有计划地安排病员就诊。 九、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境。 十、门诊医师要采用科学用药，合理用药，。尽可能减轻病员的负担。
保洁和环境清洁消毒 制度
保洁与环境消毒制度 为保证医院环境的安全性、舒适性、整洁性和安静性，保障患者及医院工作人员的安全，感染管理科根据《医疗机构消毒技术规范（2012版）》、《医院消毒卫生标准（2012版）》和《普通物体表面消毒剂的卫生要求（2012版）》特制订本制度。 地面、墙面清洁与消毒： 1.普通病房： 1.1地、墙面无污染时，采用湿式清洁； 1.2地、墙面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，少量（＜10ml）的喷溅污染，可先清洁再采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒 1.3地面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，大量（ 10ml）血液或体液的喷溅污染，应先用吸湿材料去除可见的污染，然后再清洁和采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒 2.感染高风险部门（如手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等）：应采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒，并保持清洁和干燥 3. 卫生间、走廊、水房及每个病房等不同区域使用的清洁用品如拖把、布巾等不得混用，应分区使用； 物体表面消毒 1.物体表面无污染时，床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等应每天清洁，采用 250mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒 2.物体表面有肉眼可见的污染如少量呕吐物、排泄物、血迹等或可疑有病原微生物污染 时，可先清洁而后采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒
3.物体表面有大量（ 10ml）血液或体液的喷溅污染，应先用吸湿材料去除可见的污 染，然后再清洁并采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒. 4.擦拭不同的患者单元物体表面（包括床栏、床头桌、吸引管路、呼叫器等）及不同病 房的频繁接触物体表面（如灯开关、水龙头、空调开关等）时应更换抹布。 5.各种保洁手套应分区域使用 清洁用品的消毒： 1.抹布：清洗干净，采用250mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消毒液， 干燥备用 2.拖布：清洗干净，采用500mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消毒液， 干燥备用
一、检验科消毒隔离制度 一、人员： 1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。 2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。 二、环境： 1、保持室内空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。 2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。 3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。 三、物品： 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。 2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无菌包有效期为半年；消毒包体积应<30×30×25㎝。 3、器材消毒： ⑴玻璃器材：采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒，污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、平皿等，应立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小时，再清洗干净、烘干。 ⑵止血带应一人一用，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小时，冲净晾干。 ⑶贵重仪器：显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部轻度污染，可用酒精棉球进行擦拭；若离心时离心管未密闭，试管破裂，液体外溢，应清洗离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒等污染时，宜戴上手套用有效氯消毒液进行擦拭消毒，作用30min—60min。 4、医疗废弃物的处置： ⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。 ⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内；安瓿、针尖等置于锐器盒内。 ⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。
医院环境表面消毒记录本 科室： 年月日至年月日
环境表面清洁与消毒操作管理细则 二、清洁与消毒管理： （一）遵循先清洁再消毒的原则，根据环境表面性质、病原体种类、污染程度、清洁剂和消毒剂的兼容性、诊疗仪器设备参考说明书及消毒产品使用说明书选择适宜有效的清洁产品和消毒产品。 （二）日常清洁与消毒：清洁、消毒中、高度风险区域环境表面时，由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染有序进行；多名患者共同居住的病房，遵循清洁单元化操作。采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒，作用30min；或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭消毒；无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁以清水为主，不应使用任何消毒剂。 （三）强化清洁与消毒：发生感染暴发和环境表面检出多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等）时，增加清洁消毒频次，并根据病原体的传播途径落实接触传播、空气传播和飞沫传播的隔离措施。 （四）污点清洁与消毒：各类风险区域的环境表面一旦发生被患者少量体液、血液、呕吐物、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染时，根据感染性物质和病原体特点立即采用蘸有适宜有效消毒剂溶液的抹布或卫生纸覆盖在感染性物质上（如消毒液不足，可以在覆盖物上连续滴加，以不流水为宜），作用30分钟后用覆盖物包裹起感染性物质，一起丢入感染性废物收集袋，然后再以污点为中心，从外围2米处，由外向内采用蘸有相同消毒液的抹布擦拭该范围内的病床、床头柜、墙面及地面等，作用30分钟。受到血液污染时，建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液（经血传播的病毒大多为对乙醇敏感的亲脂类病毒）作为消毒剂；受到其它感染性物质污染时选择2000mg/L -5000mg/L有效氯的含氯消毒液。不得直接采用普通拖把、抹布等处理被感染性物质污染的环境表面。 （五）对感染朊病毒、气性坏疽、不明原因病原体的患者周围环境的清洁与消毒措施参照WS/T367《医疗机构消毒技术规范》执行。 （六）如实做好消毒记录。 二、消毒产品使用管理： 使用的消毒产品符合国家有关法规、标准和规范等管理规定，并按照批准或规定的范围和方法使用。 三、清洁工具使用管理： （一）抹布或擦拭布巾、拖布或地巾分区使用，实行颜色标记。 （二）使用后的抹布或擦拭布巾、拖布或地巾清洗与消毒：清洗干净的抹布或擦拭布巾、拖布或地巾分别浸泡于250mg/L、500mg/L有效氯的含氯消毒液（或其他有效消毒剂）中30分钟，然后冲净消毒液，干燥备用。
起草人：杨祖群、王荔 发布日期：2015年3月22日 审核人：王荔 生效日期：2015年5月1日 批准人：李秋 页数：共16页 回顾日期：2018年5月 医院清洁消毒管理制度 1.目的： 切断感染链，终止主要传播环节，防止病原微生物在患者与患者之间、医院人员与患者之间和媒介物中传播，保障患者、医务人员、陪护人员、志愿者、学生及外来工作人员安全。 2.适用范围： 全院所有临床、医技、儿研所、分子生物中心、太平间等。 3.定义： 3.1 清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.7 灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。 3.8 清洁单元：以患者病床为中心、邻近患者诊疗区域内的所有环境表面视为一个清洁单元。清洁工具（如抹布）未经有效复用不应用于另一个清洁单元。 3.9 低度环境污染风险区域：这类区域基本没有患者，或患者只作短暂停留。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室、门诊大厅等。 3.10 中度环境污染风险区域：这类区域有普通患者居住；患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染的可能性。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。 3.11 高度环境污染风险区域：这类区域有感染者、高度易感患者居住或长时间停留；患者体液、血液、排泄物、分泌物随时可能对环境表面造成污染。如感染科、手术部（室）、重症监护病区、急诊科、消毒供应中心、医学检验科、烧伤病区、导管室、腔镜室、血液透析中心、新生儿病房、移植病房、隔离病房等。 4.标准： 4.1 清洁与消毒原则
现代英语培训中心 环境卫生清洁消毒制度 一、环境卫生 1.建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫，每周一大扫，定人、定点、定期检查。 2.对地板、桌椅等经常接触的物品定期进行要消毒、清洗。 3.经常保持室内空气流通，定时开窗通风换气。 4.厕所清洁通风，定时打扫并消毒。 二、个人卫生 1.学生自带水壶水杯，日常生活用品专人专用，做好消毒工作。 2.进出校门前后要洗手，用流动水或干净水清洗干净，经常保持清洁。 3.保护视力，室内要注意采光，损坏灯具等要及时修理保持环境舒适。 4.教职人员注意个人卫生，经常保持仪表整洁，勤洗头洗澡，勤剪指甲，开饭前用肥皂洗手。 三、消毒隔离制度 1.教职工及学生患传染病立即隔离治疗，校园立刻进行彻底消毒，患者待隔离期满痊愈后，经医生证明康复后才能上学。
2.教职工及学生家人或朋友中发现传染病人时应及时汇 报学校，并采取必要措施。 四、消毒产品的使用及注意事项 1、日常清洁及预防性消毒以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受污染时随时清洁消毒。考虑到疫情的防范，一般消毒方法如下：a)表面：可使用含氯消毒剂(有效氯含量250-500mg/L)擦拭，作用30min，再用清水擦净。 b)地面：可使用含氯消毒剂(有效氯含量250-500mg/L)用拖布湿式拖拭，作用30min，再用清水洗净； 2、含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性，配置和使用时建议佩戴口罩和手套，儿童请勿触碰。乙醇消毒液使用应远离火源。有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂配制方法：a)84消毒液(有效氯含量5%)：按消毒液：水为100比例稀释；b）消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水； c)含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水（具体配置应按使用说明操作）； 3、75%乙醇消毒液可直接使用。其他消毒剂（如：威露士、滴露、蓝月亮等品牌日常家居类消毒剂）按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。 4.消毒注意事项 (1).实施消毒前，应先做好清洁卫生；
清洗消毒管理制度 1. 餐饮具使用前必须洗净、消毒，并符合国家有关食品安全标准，并将消毒后的餐具、饮具贮存在专用保洁柜内备用。未经消毒的餐饮具不得使用,禁止重复使用一次性使用的餐饮具。 2.购置、使用集中消毒企业供应的餐饮具，本店应向供货商索取其工商执照、有关票据及相关的检验合格报告。不得购置、使用没有资质或没有检验合格报告的集中消毒企业供应的餐饮具。 3.洗刷餐饮具;有专用水池，不得与清洗蔬菜、肉类等其他水池混用。 4.洗涤、消毒餐饮具所使用的洗涤剂、消毒剂必须符合食品用洗涤剂、消毒剂的食品安全标准和要求。 5.消毒后的餐饮具必须贮存在餐饮专用保洁柜内备用。已消毒和未消毒的餐饮具应分开存放，并在餐饮具贮存柜上有明显标记。餐具保洁柜应当定期清洗、保持洁净。 6.洗刷餐具,用具应严格执行洗,刷,冲,消毒四个环节. 7.经过清洗消毒后的餐具,感观要保持光洁干净,不得粘有肉眼可见物,抽查有要符合餐具消毒卫生标准。 8.厨房使用的食品容器,刀具等,应做到使用一次清洗一次. 9.采购回来的肉类,菜一定要洗干净,菜要洗三次,做到无杂物.食物要煮熟. 10.工作结束后工用具,台面清洗整理干净,并归类存放.
人员卫生管理制度 1.员工应保持良好个人卫生，操作时应穿戴清洁的工作服、工作帽，头发不得外露，不得留长指甲，涂指甲油，佩带饰物。 2.操作时手部应保持清洁，操作前手部应洗净。接触直接入口食品时，手部还应进行消毒。 3.个人衣物及私人物品不得带入食品处理区。 4.食品处理区内不得有抽烟、饮食及其它可能污染食品的行为。 5.进入食品处理区的非加工操作人员，应符合现场操作人员卫生要求。 6.员工如有发热,腹泻,皮肤伤口或感染,咽喉炎症等有碍食品卫生病症的,应立即脱离岗位,待查名原因,排除病症或治愈后,方可上岗. 7.员工要做到勤洗手剪指甲,勤洗澡理发,勤洗衣服和被褥,勤换工作服. 8.员工要坚持卫生操作规程,保持公用物品的消毒,坚持湿式清扫,避免灰尘. 9.工作时间绝对不能吃东西,抓头,掏耳掏鼻.不做有碍感官的动作. 10.工作人员必须经健康检查取得健康合格证明和食品卫生知识的培训取得培训合格证上岗。
食品用具清洗消毒管理制度 第一条：食品用具、容器、包装材料应符合有关卫生标准，无毒无害，便于洗刷、消毒、保洁。 第二条：食品用具每天班前、班后要清洗、消毒一次，运行过程要有序、保持清洁、无污垢、见本色。 第三条：食品用具要有专人保管、不混用不乱用。 第四条：食品冷藏、冷冻工具应每天保洁一次，每周洗刷、消毒一次，专人负责、专人管理。 第五条：食品用具清洗、消毒应定期检查、不定期抽查，对不符合卫生标准要求的用具及时更换。从业人员卫生管理制度 第一条：工作的人员必须经岗前卫生知识方能上岗，从事直接入口食品工作岗位 的人员必须取得健康证明，且每年进行健康检查，定期进行食品卫生和有关卫生法律、法规、业务技能的培训。 第二条：凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。 第三条：注意个人清洁卫生，做到个人仪表整洁。上岗时必须穿戴统一整洁的工作服，并应经常换洗，保持清洁。在工作岗位上不能嚼口香糖、进食、吸烟，私人物品必须存放在指定的区域或更衣室内，不可放置在工作区内。 1、经营场所与有毒、有害场所以及其他污染源保持规定的距离，并设置密闭的垃圾容器，及时清除垃圾，搞好防尘、防蝇、防鼠工作，确保环境整洁
2、《食品流通许可证》和《营业执照》应悬挂于经营场所内醒目位置。设有食品卫生管理机构和组织结构，配有经专业培训的食品安全专职管理人员。 3、食品仓库应有良好通风，保持库房内所需温度和湿度，防止食品霉变、生虫。贮存生鲜食品应配置必要的低温贮存设备，包括冷藏库（柜）和冷冻库（柜）搞好防尘、防蝇、防鼠、防潮工作，定期对库房周围进行卫生清扫，消除有毒、有害污染源及蚁蝇孳生场所。 鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
各科室消毒管理制度1 一、检验科消毒隔离制度 一、人员： 1、医务人员衣帽整洁，不戴首饰，不留长指甲。 2、在各种操作前，应用流动水冲洗双手，操作后进行手消毒，可用洁肤柔或75％酒精棉球。 二、环境： 1、保持室内空气新鲜，环境清洁，每天开窗通风并用紫外线照射消毒，同时做好相关监测及登记工作。 2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。 3、候诊椅、办公桌台面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时，应立即进行消毒。 三、物品： 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针，接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。 2、无菌物品应存放于专柜或专格（抽屉），并保持清洁、干燥、整齐，在有效期范围内；无菌包有效期为半年；消毒包体积
应3、器材消毒： ⑴玻璃器材：采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒，污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、平皿等，应立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小时，再清洗干净、烘干。 ⑵止血带应一人一用，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小时，冲净晾干。 ⑶贵重仪器：显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部轻度污染，可用酒精棉球进行擦拭；若离心时离心管未密闭，试管破裂，液体外溢，应清洗离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒等污染时，宜戴上手套用有效氯消毒液进行 擦拭消毒，作用30min—60min。 4、医疗废弃物的处置： ⑴分类收集：按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。 ⑵妥善处置：感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内；安瓿、针尖等置于锐器盒内。 ⑶统一运送：处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处，由专门处置公司前来收取。 ⑷遇特殊情况：如处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口，按特殊菌种处理，更换敷料后分类置于双层专用黄色医
环境清洁消毒制度 一、空气消毒： 1.通风：每天定时开窗通风2～3次，每次通风时间不少于30分钟。 2.消毒：①紫外线消毒。每日定时使用紫外线灯消毒，每次0.5～1h。 ②空气动态消毒。采用循环风紫外线或静电吸附定时进行空气动态消毒。 二、地面消毒： 1.当地面无明显污染时，采用湿式清扫，用清水或含清洁剂水拖地每天2次。 2.有医院感染暴发流行或特殊感染患者时改为第一遍用250～500mg/L含氯消毒液拖地，第二遍用清水拖地，每天2～3次。 3.使用后地巾清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 4. 当受到明显污染时，先用吸湿材料（纸巾等）去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。 三、物品表面消毒： 1.配备足够数量的物体表面擦拭小毛巾和小桶，保证一床一区域一用一消毒，并处于消毒备用状态（用250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用）。 2. 每天定时分区域进行物体表面清洁消毒。室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料（纸巾等）去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。 3. 病人出院、转科或转院需对床单元进行终末消毒，并登记备查。 四、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 四、注意事项 1.诊室空气提倡通风换气。 2.采用紫外线消毒要注意环境评估及使用注意事项：
医院环境卫生管理制度 一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。 二、医院辖区内禁止下列行为： 1、随地吐痰、乱扔污物、抛弃废物和乱泼污水。 2、在工作室内存放个人生活物品或食品。 3、在楼道内存放自行车、物品等。 4、乱贴标语、宣传广告。 5、诊疗区域内吸烟。 6、医疗废物不按规定收集存放。 7、各部门按要求做好院内控烟工作。 三、环境卫生、室内卫生责任分工 1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间、病房的清扫保洁工作由卫生员负责。 2、各科室室内卫生由各科室人员负责。 3、预防保健科负责组织相关人员，定期对办公场所和病房及职工宿舍的卫生和安全进行检查，并公布检查结果，检查结果将作为科室或个人绩效考核的参考因素之一。 四、责任要求 1、卫生员按时清扫承担的卫生区段,每日至少清扫两次，每周大清扫一次，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。清扫工具有序存放在规定地点。
2、卫生员定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清扫工具、投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等工作。 3、职工宿舍、科室办公场所及病房内部的干净整洁，屋内物品放置整齐，适时保持通风，保证空气清新。 4、医护人员定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。 5、医院各科室应认真执行卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的指导意见。办公桌椅、地板每天至少清洁一次，门窗和墙面每月至少清洁一次。 6、医疗废物管理按《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。 五、全院卫生检查由预防保健科牵头，每周对各科室环境卫生保洁检查不少于一次，并将检查结果报院务会。 六、对维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励；对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。对不能履行保洁协议的卫生员，按照卫生保洁检查结果，予以扣罚工资或辞退。
酒店消毒管理制度 一、岗位卫生责任制度 一）总则 1、酒店场所内、外环境整洁，经常开窗换气。不乱放、挂或晾晒衣物等。从业人员的日常生活和用具不与顾客用品混用、混放。工作间的摆放要合理、整洁，每层客房应设专用消毒及顾客用品保洁柜。使用的抹布一定要清洁卫生，专布专用，物见本色应定期消毒。窗台式空调器滤网或风扇清洁无积尘。 2、卧具要一客一换、长住客每周一换，卫生洁具及餐具应一客一消毒，并有保洁措施。 3、采取消除苍蝇、老鼠、嶂螂和其他有害昆虫及其滋生条件的措施，彻底消减室内的蚊、蝇、嶂螂和老鼠。 4、认真执行“法定传染病报”及“公共场所危害健康事故报告”制度。二）客用口杯、茶杯消毒制度 1、消毒剂：“一片净消毒片，”优氯净“消毒粉 2、清洁剂：去污粉、洗衣粉 3、消毒工具：消毒柜、消毒桶、百洁布 4、存放工具：茶杯储存柜 5、程序 1）从客房撤出的茶杯、口杯放到消毒间倒尽茶水； 2）把茶杯放到清洗池内，用清洁剂洗净，然后放到冲洗池内用清水冲净；3）用消毒剂配上一定量例水装到消毒桶内，按药剂说明为准，一桶水放
一片“一片净”消毒片； 4）将洗过的茶杯、口杯浸泡在消毒水内，时间至少20分钟以上（化学消毒法）；5）或将清洗好的茶杯、口杯擦干连同铁框一并放到消毒柜内消毒（物理消毒法）；6）打开消毒电源（自动消毒），消毒至少45分钟后将茶杯取出； 7）取出已消毒茶杯、口杯储存到封闭的保洁柜里以便备用； 8）在消毒记录上做到登记，记录消毒的时间和姓名。 三）餐饮部卫生管理制度 卫生工作关系到企业的信誉和经营，又关系到社会精神文明建设，更关系到广大消费者的身体健康乃至生命安全。养成良好的卫生意识和习惯，不但是每个服务人员工作的优良表现，也是一个人良好修养与习惯的表现。 一、个人卫生 （1）做到四勤：勤洗手、剪指甲；勤洗澡、理发；勤洗衣服和被褥；勤换工作服。 （2）上班前和大小便后要洗手。 （3）要有健康意识，定期作体格检查，预防疾病，当发现有感冒、咽喉炎、肝炎、皮肤病时应主报上司，休假疗养好再上班。 （4）管理人员应十分重视服务人员的个人卫生与健康，要为他们创造一些必要的条件，并经常进行检查督促，使个人卫生形成制度。 二、工作卫生 1、当班时避免触摸头发或面孔，不能对着食品顾客咳嗽、打喷嚏；不准随地吐痰；不准吸烟。 2、手指不可接触到食物，亦不可碰触杯口、刀尖、筷子前端及汤匙盛汤部分。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规 1.围 本标准规定了医疗机构建筑物部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构、承担环境清洁服务机构可参照执行。 2.规性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规 WS/T 313 医务人员手卫生规 WS/T 367 医疗机构消毒技术规 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1环境表面 医疗机构建筑物部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃门、门、卫生间台等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2环境表面清洁 消除环境表面污物的过程。 3.3清洁工具
用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。 3.4清洁单元 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微量泵等视为一个清洁单元。 3.5高频接触表面 患者和医务人员手频繁接触环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性质小围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。 3.7 消毒湿巾 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 医疗机构部改建、修缮等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域的尘埃、微生物等污染非施工区域环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理
环境清洁与消毒管理制度 一、环境表面清洁与消毒管理规定 1、遵循先清洁再消毒的原则，无明显污染时采用湿式清洁方法，受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见污染物，然后再清洁和消毒。 2、根据环境风险等级，严格执行对应的清洁与消毒标准操作规程。 (1)低度风险区域如行政管理部门、会议室、病案室等，要求达到环境清洁等级的清洁级，采用湿式卫生的方式，频率为每天1-2次。 (2)中度风险区域如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等，要求达到环境清洁等级的卫生级，采用湿式卫生的方式，并可采用符合国家要求的清洁剂辅助清洁，频率为每天2次。 (3)高度风险区域如手术室、产房、重症监护病区、新生儿室、血液净化中心、口腔科等，要求达到环境清洁等级的消毒级，非高频接触的环境表面，采用湿式卫生的方式，并可采用符合国家要求的清洁剂辅助清洁，频率为每天≥2次；高频接触的环境表面如治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等，采用含氯消毒剂或消毒湿巾进行消毒，作用30分钟，频率为每天≥2次。 3、清洁时有序进行，做到由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染原则。 4、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，参考仪器说明书进行。 5、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。 6、在诊疗过程中发生患者血液、体液等污染时，随时进行污点清洁与消毒。 7、开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，立即实施环境清洁与消毒。
8、拖布（头）分区使用，每个拖布清洁面积最好不超过20平方米。拖布（头）使用后应清洗干净，在含氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液后干燥备用。 9、病房床单元使用的抹布或消毒布巾，做到一床一巾，病房非床单元使用的抹布，做到专物专用，一房一巾，使用后抹布应清洗干净，在含氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液后干燥备用 10、发生感染暴发及环境表面检出多重耐药菌，进行强化清洁与消毒。 11、清洁工具分区使用，进行颜色标记，使用后避免重复浸泡、清洗和消毒。 12、实施清洁与消毒时做好个人防护。 二、空气清洁消毒管理规定 1、常规医院采用通风、集中空调通风系统、空气净化技术、紫外线灯、空气消毒机等技术或方法，进行空气的清洁和消毒。 2、采用自然通风，采用自然通风时，每日上、下午开窗通风2次，每次30分钟。 3、使用紫外线灯进行空气清洁消毒的，应在无人状态下，开启时间至少30分钟，每次记录使用时间，每周用75%酒精纱布擦拭灯管。 4、使用空气消毒机进行空气清洁消毒的，可以在有人状态下使用，应关闭门窗并避免人员走动，开启使用请遵照产品厂家说明书，每次使用记录使用时间。 5、使用机械通风方法的，定期对机械通风设备进行清洁，遇污染时及时清洁与消毒。