水利水电工程 基础面、施工缝处理工序施工质量检查表 单位工程名称单元工程 量 分部工程名称施工单位中国水电建设集团十五工程局有限公司单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日 项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率 基础面主 控 项 目 1基础面 岩基符合设计要求 软基 预留保护层已挖除；基础面 符合设计要求 2 地表水和地 下水 妥善引排或封堵 一 般 项 目 1 岩面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积 水、无积渣杂物 施工缝处理主 控 项 目 1 施工缝的留 置位置 符合设计或有关施工规范规定2 施工缝面凿 毛 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂一 般 项 目 1 缝面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积 水、无积渣杂物 承建单位检验记录□优良□合格 初检人：年月日□优良□合格 复检人：年月日□优良□合格 终检人：年月日 监理机构认证记录□优良□合格□不合格 监理工程师：年月日
单位工程名称工序编号 分部工程名称施工单位中国水电建设集团十五工程局有限公司单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率 主控项目1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷载要求，并符合 模板设计要求 2 承重模板底面高程允许偏差0～+5mm 3 排架、 梁板、柱、 墙 结构断面尺寸允许偏差±10mm 轴线位置允许偏差±10mm 垂直度允许偏差±5mm 4 结构物边线 与设计边线 外露表面 内模板：允许偏差-10mm～0；外模 板：允许偏差0～+10mm 隐蔽内面允许偏差15mm 5 预留孔、洞 尺寸及位置 孔、洞尺寸允许偏差-10mm 孔洞位置允许偏差±10mm 一般项目1 模板平整 度、相邻两 板面错台 外露表面 钢模：允许偏差2mm； 木模：允许偏差3mm 隐蔽内面允许偏差5mm 2 局部平整度 外露表面 钢模：允许偏差3mm； 木模：允许偏差5mm 隐蔽内面允许偏差10mm 3 板面缝隙 外露表面 钢模：允许偏差1mm； 木模：允许偏差2mm 隐蔽内面允许偏差2mm 4 结构物水平断面内部尺寸允许偏差±20mm 5 脱模剂涂刷 产品质量符合标准要求，涂刷均匀， 无明显色差 6 模板外观表面光洁、无污物 承建单位检验记录□优良□合格初检人：年月日□优良□合格复检人：年月日□优良□合格终检人：年月日 监理机构认证记录 □优良□合格□不合格 监理工程师：年月日
表1.1 岩石边坡单元工程施工质量评定表 表1.2 岩石地基开挖单元工程质量评定表 表1.3 岩石洞室开挖单元工程质量评定表 表1.4 软基和岸坡开挖单元工程质量评定表 表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序三检表 表1.5-2 混凝土模板工序三检表 表1.5-3 混凝土钢筋工序三检表 表1.5-4 混凝土止水伸缩缝和排水管安装工序三检表 表1.5-5 混凝土浇筑工序三检表 表1.6 混凝土预制构件安装单元工程三检表 表1.7 混凝土坝坝体接缝灌浆单元工程三检表 表1.8 岩石地基帷幕灌浆单元工程三检表 表1.9 岩石地基固结灌浆单元工程三检表 表1.10 水工隧洞回填灌浆单元工程三检表 表1.11 高压喷射灌浆单元工程三检表 表1.12 基础排水单元工程三检表 表1.13-1 锚喷支护锚杆、钢筋网工序三检表 表1.13-2 锚喷支护喷射混凝土质量工序评定表.xls 表1.14 混凝土防渗墙单元工程三检表 表1.15 振冲地基加固单元工程三检表 表1.16 造孔灌注桩基础单元工程三检表 表1.17 河道疏浚单元工程三检表 表1.21 混凝土预制构件制作单元三检表 表2.1 压力钢管制作单元工程三检表 表2.2 压力钢管伸缩节制造单元工程三检表 表2.3 压力钢管岔管制造单元工程三检表 表2.4 压力钢管埋管壁防腐蚀表面处理、涂料涂装、灌浆孔堵焊三检表 表2.5-1 压力钢管明管安装工程管口中心、里程、支座中心等三检表 表2.5-2 平面闸门主轨、侧轨安装三检表 表2.6-1 平面闸门底槛、门楣安装三检表 表2.6-2 平面闸门主轨、侧轨安装三检表 表2.6-3 平面闸门侧止水座板、反轨安装三检表 表2.7-1 平面闸门门体止水橡皮、反向滑块安装三检表 表2.8-1 弧形闸门底槛、门楣安装三检表 表2.8-2 弧形闸门侧止水座板、侧轮导板安装三检表 表2.8-3 弧形闸门侧止水座板、侧轮导板安装三检表 表2.8-4 弧形闸门铰座钢梁、铰座基础螺栓中心及锥形铰座基础环安装三检表表2.9-1 弧形闸门门体铰座安装三检表 表2.9-2 弧形闸门门体铰轴、支臂安装三检表 表2.9-3 弧形闸门门体支臂两端连接板和抗剪板及止水安装三检表 表2.10-1 人字闸门埋件底枢装置安装三检表 表2.10-2 人字闸门埋件顶枢装置及枕座安装三检表 表2.11-1 人字闸门门体顶、底枢轴线安装三检表 表2.11-2 人字闸门门体止水橡皮安装三检表
“三检制”概念、“三检制”验收表格及填写范例 三检制：就是实行操作者的自检、工人之间的互检和专职检验人员的专检相结合的一种检验制度。这种三结合的检验制度是我国企业长期检验工作的经验总结，是行之有效的。 ------------------------------------------------ 三检制验收从一开工就要严格执行，这样才能不流于形式。质检员如果执行起来比较困难的话，可以利用监理的力量，监理见三检制单子再验收。这样避免检查验收完全成了质检员一个岗位的事情了。 ----------------------------------------------- 下面给出我们单位的三检制的表格，还有填表范例。word版本的表格放到附件里面了。 质量“三检制”检查验收记录编号： 分部分 项 工程名称施工部位 班 组检查 施工班组自检
施工班组长：日期： 下 道工序 班组验 收 施工班组长：日期：检查意见： 专 业工长 检查 专业工长：日期：
质检员验收验收意见： 是否同意下道工序施工： 是（） 否（） 质检员：日期： 备注：本表一式二份，质检员及专业工长各存一份。 ------------------------------------------ 分项工程质量“三检制”检查验收记录填写方法 分部分项工程名称基础、主体模板施 工 施工部 位 层数、轴线号/轴线号 施工班组自检 模板标高、轴线、垂直度、拼缝偏差填写数值。 模板加固；外模通直；梁、板底起拱；剪力墙根部海绵条封堵；剪力墙模板角部粘贴双面胶条；垃圾清理用文字说明。
班组检查
“三检制度”验收表格及填写范例 三检制：就是实行操作者的自检、专业工长及下一道工序施工班组的互检和专职质检员的专检相结合的一种检验制度，对每道工序的检查严格执行施工质量验收规范及施工合同的要求，符合工程项目质量中重点突出以事前控制为主及全员参与的精髓。三检制度经过长期现场实践的证实，是行之有效的，是每一位施工人员都应该贯彻执行的制度。 自检：作业班组施工完后，首先进行自检，作业班组是施工质量优劣的决定主体，因此作业班组必须认真自检。栋号施工员应督促班组长自检，并对班组操作质量进行中间检查，实时跟踪控制，并做好记录。 互检：是下一道工序施工班组与专业工长进行的检查。专业工长、下一工序班组长分别对本工序进行验收，各自填写验收结果，并提出整改意见。专业工长应随时对施工质量进行巡检，平行检等施工质量过程跟踪控制，做好记录。 专检：所有分项工程、隐检、预检项目，必须按程序，经质检员检查后，报请监理工程师进行检查验收。对与多次督促，整改不力且影响严重的质量问题将对劳务公司实施处罚。 验收要求：凡报请监理工程师验收的施工内容，主控项目必须一次通过；一般项目经一次整改必须全数通过。
质量“三检制”检查验收记录 编号：分部分项 工程名称 堤身填筑施工部位 班 组 自 检 施工班组自检： 施工班组长：日期： 互检下道工序 班组验收 检查意见： 施工班组长：日期：专业工长 验收 验收意见： 专业工长：日期： 质 检 员 验 收 验收意见： 质检员：日期：备注：本表一式二份，质检员及专业工长各存一份。
分部分项工程名称基础、主体模板施工施工部位：楼号： 班组自检施工班组自检： 模板标高、轴线、垂直度、平整度、拼缝偏差填写数值。 模板加固；预留洞，外模通直；梁、板底起拱；剪力墙根部海绵条封堵；剪力墙模板角部粘贴双面胶条；工完料清及垃圾清理用情况文字说明。 施工班组长：日期： 互检下道工序 施工班组 验收 检查意见： 对模板加固、拼缝、标高点布置的情况进行说明。 是否同意本道工序施工。 施工班组长：日期： 专业工长 验收 验收意见： 模板标高、轴线、垂直度、拼缝填写数值或用文字说明 模板加固；预留洞，外模通直；梁、板底起拱；剪力墙根部海绵条封堵；剪力墙模板角部粘贴双面胶 条；工完料清及垃圾清理用情况文字说明。 专业工长：日期： 质检员验收验收意见： 验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。 质检员：日期： 备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份
表格编号： TJ07-001 “三检制”检查验收记录表 项目名称：**项目编号： 分项工程名称：主塔桩基础开挖检检验部位： 自检结果及处理意见： 锁口施工质量及高度满足要求：是□否□ 护壁混凝土厚度、质量满足要求：是□否□ 开挖成孔良好无欠挖：是□否□ 垂直度满足要求：是□否□ 孔径、孔深满足要求：是□否□ 孔内渗水描述：无□湿渍□渗水□滴水□涌水□基底清理情况描述：清理彻底，无虚渣□虚渣较厚，需处理□处理意见描述： 班组长：日期： 互检结果及处理意见： 桩基成孔质量能否满足下道工序施工：是□否□ 如不能，注明处理意见： 下道工序班组长：日期： 现场技术负责人：日期： 现场施工负责人：日期：
专检结果与处理意见： 桩基成孔质量能否满足下道工序施工：是□否□ 如不能，注明处理意见： 质检工程师：日期： 备注说明： 1.本表必须认真填写，各道工序“三检”验收合格后方可进入下一步施工，内容写不下或影像资料可附页； 2.本表一式四份，班组、现场施工负责人、现场技术负责人、质检工程师各一份。 表格编号： TJ07-002 “三检制”检查验收记录表 项目名称：**项目编号： 分项工程名称：主塔桩基础钢筋加工及安装检检验部位： 自检结果及处理意见： 钢筋数量、长度、间距满足要求：是□否□ 钢筋笼直径、线性满足要求：是□否□ 钢筋连接质量满足要求：是□否□ 钢筋连接接头同一截面数量少于50%：是□否□ 箍筋绑扎质量及间距满足要求：是□否□ 钢筋笼吊环质量满足要求；是□否□ 声测管安装情况描述：安装稳固，密封完好□安装及密封需处理□处理意见描述：
备注说明： 1.本表必须认真填写，各道工序“三检”验收合格后方可进入下一步施工，内容写不下或影像资料可附页； 2.本表一式四份，班组、现场施工负责人、现场技术负责人、质检工程师各一份。 表格编号： TJ07-003 “三检制”检查验收记录表 项目名称：**项目编号： 分项工程名称：主塔桩基础混凝土浇筑检检验部位： 自检结果及处理意见： 混凝土和易性满足要求：是□否□ 声测管顶端头封堵严密：是□否□ 导管、料斗安装质量满足要求；是□否□ 孔口内情况描述：桩底清理干净，无大量涌水（干灌）□ 桩底无沉渣，泥浆性能符合要求（水灌）□ 不符合要求，需处理□ 灌桩导管质量满足要求：是□否□ 处理意见描述： 班组长：日期：
精心整理 单位(子单位) 湘质监统编 施2002—1 工程质量竣工验收记录 量控制资料应完整；所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参加验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参加验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。
单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2 （表一） 单位（子单位）工程质量湘质监统编控制资料核查记录 施2002—2
（表二） 内容符合有关规范和专门规定的要求；③试（检）验报告或记录内容应齐全、准确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；④表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各一份；验收意见、记录等按同一个验收批为一份；检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打“×”符号栏内。⑤核查意见、结论由监理（建设）单位填写。⑥其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括后置+埋件的现场拉拔强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。 单位（子单位）工程质量湘质监统编 施2002—2 控制资料核查记录 （表三） 工程名称：常德卷烟厂零陵卷烟分厂员工餐厅改建工程施工单位：中国建筑第五工程局共3页第3页
项目名称明发桃源熙岸项目样板位置样板名称样板具体位置施工单位浙江欣捷建设有限公司开始完成时间 主要施工方案描述1.按审批通过的施工节点图进行施工。 2.采用40*80镀锌方钢进行加固门框。方钢与顶棚和地面连接采用埋件、胀栓、焊接的方式。 3.门套木基层与方钢连接用燕尾丝固定。 验收标准检查完成面尺寸是否正确，对角偏差≦3MM、表面平整度偏差≦3MM、焊接是否牢固 验收记录（保证项目、允许偏差项目），必须另附照片经现场测量，完成面尺寸正确、对角偏差、表面平整度偏差均符合允许偏差范围，焊接牢固。 承包商自查意见附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年月日2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年月日 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。 2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.
项目名称明发桃源熙岸项目样板位置样板名称样板具体位置施工单位浙江欣捷建设有限公司开始完成时间 主要施工方案描述1.按审批通过的施工节点图进行施工。直型窗帘盒离幕墙龙骨间距为130MM，四个大角圆弧窗帘盒离幕墙龙骨间距为160MM。 2.采用40*40镀锌方钢与钢质定加工U型卡组合件进行与结构钢梁相连接。组合件 间距为600MM。 3.采用阻燃多层板封石膏板。 验收标准检查完成面尺寸是否正确，上口、下口直线度允许偏差≦3MM、水平度允许偏差≦3MM 验收记录（保证项目、允许偏差项目），必须另附照片经现场实际测量完成面尺寸正确、上口、下口直线度允许偏差、水平度允许偏差，均符合允许偏差范围。 承包商自查意见附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年月日2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年月日 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工的凭证；否则该部分产值不予计量。 2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.
样板间验收记录表 编号：01 工程名称广德经济开发区M-3 地块1#公租房 工程 分项工程一般抹灰 施工单位安徽宣城广恒建设工程有限公司项目经理刘世文 分包单位/ 项目负责人/ 验收部位二层西边套验收日期 施工及验收依据：施工图纸、项目清单及有关规范、规程。 做法： （一）设计要求 1、厨房、卫生间墙面做法：1:3 水泥砂浆打底扫毛或划出纹道； 2、内墙面做法：12+8mm1：1：6 混合砂浆抹灰； 样板（二）、施工要求 施工1、墙体与混凝土梁、柱交接处抹灰层应采取防裂措施，应采用300 宽耐碱纤维网格布加强。 情况2、电线管、接线盒应安装牢固，管道埋设完毕后，线槽、盒槽四周用1：3 水泥砂浆或1：1：详细 6 水泥混合砂浆分层嵌塞密实（对空隙大的用细石混凝土），表面用木抹子拉毛。 说明3、清除基层表面的尘土、污垢、油渍等，并浇水湿润； 4、混凝土表面凸出部分应剔平，并将蜂窝、麻面、露筋、疏松部分剔到实处，刷胶粘性素水 泥浆( 内掺水重10%的建筑胶) 或界面剂，然后用1：3 的水泥砂浆分层抹平。 5、混凝土面抹灰基层应采用机械喷涂界面处理，并洒水养护。 6、水泥砂浆和混合砂浆抹灰层应在湿润条件下养护，养护期应不少于7d。 1、脚手眼和废弃的孔洞，后补时应采用膨胀细石混凝土从墙体两侧分两次封堵密实。 消防箱、配电箱应安装完毕，四周用砖砌堵实，箱的背面铺钉钢丝网，钢丝网应盖过原预留 洞边150mm。 补充意见2、抹灰层与基层之间及各抹灰层之间应粘结牢固，抹灰应分层进行，严禁一遍。 3、窗洞及推拉门洞边墙面抹灰应预留5CM左右，待门窗框安装后二次抹灰补平。 4、平整度符合规范要求；垂直度局部墙面超过4mm，阴角局部超过4mm。应加强后期控制； 5、内墙玻纤网局部外露，施工中应加强控制在抹灰层中部。 6、落地灰应及时清理利用，避免浪费。 7、后附“一般抹灰检验批验收记录表”。 验收结论□同意按此样板施工 □同意按此样板施工，但应按“补充意见”进行完善□不同意按此“样板”施工。 建设单位：广德县固有资产投资经营有限公司 验收 单位 监理单位：广德县建达监理公司 施工单位：安徽宣城广恒建设工程有限公司
模板支架验收记录表 工程名称郑州市金水区鸿兴路中学1#、2#、3#教学楼 搭设部位高度跨度最大荷载 搭设班组班组长 操作人员持证人数证书符合性 专项方案编审程序符合性符合技术交底有安全交底有 钢管扣件 进场前质量验收情况符合要求材料、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检查情况符合要求外观质量检查情况符合要求 检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性 立杆间距梁底+30mm 板底+30mm 步距+50mm 立杆垂直度≤0.75%且≯60mm 扣件拧紧40-65n.m 立杆基础 扫地杆设置 拉结点设置 立杆搭接方式 纵横向水平杆设置 剪刀撑 垂直纵、横向 水平（高度≥４m） 其它要求 施工单位检查验收结论方案设计人员验收结论： 设计者：验收时间：2014年月日 施工验收结论： 检查人员：项目技术负责人：项目经理: 公司安全部门负责人：检查时间：2014年月日 监理单位检查验收结论监理验收结论： 专业监理工程师：总监理工程师：验收时间：2014年月日
施工单位检查验收结论方案设计人员验收结论： 设计者：验收时间：2013年月日施工验收结论： 检查人员：项目技术负责人：项目经理: 公司安全部门负责人：检查时间：2013年月日 监理单位检查验收结论监理验收结论： 专业监理工程师：总监理工程师：验收时间：2013年月日 工程名称郑州市金水区鸿兴路中学1#、2#、3#教学楼验收部位 项 次 项目技术要求允许偏差（mm）检查方法与工具 1 地基 基础 表面坚实基础 - 观察 水准仪排水不积水 垫板不晃动 底座 不滑动 不沉降-10 2 立杆 垂直 度 搭设中检查偏差的 高度（m） 总高度按照10m标准用经纬仪或 吊线和卷尺H=10 误差±30 3 满堂支 撑架间 距 步距 1.5m 立杆间距 0.9m - ±20 钢尺 4 纵横水 平杆高 差 一根杆的两端- ±30 水平仪或水平尺同跨内两根纵向水 平杆高差 - ±10 5 扣 件 安 装主节点处各扣件中 心点相互距离 a≦150mm - 钢板尺同步立杆上两个相 隔对接扣件的高差 a≧500mm - 钢卷尺立杆上的对接扣件 至主节点的距离 a≦h/3 －钢卷尺纵向水平杆上的对 接扣件至主节点的 距离 a≦la/3 - 钢卷尺扣件螺栓拧紧扭力40～50N·m - 扭力扳手 6 剪刀撑斜拉杆与地面的倾角45°～60°- 角尺 7 脚手板 外伸长 度 对接 a=130 150mm 1≦300mm 卷尺搭接 A≧100mm l ≧200mm 卷尺
模板支架验收记录表
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模板支架验收记录表 项目名称杭政储出(20１0)39号商业金融用房 搭设部位Ａ－F/７-13轴地 下室负一层墙、 柱、顶板、梁模 高度m 跨度ｍ最大荷载 搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求 专项方案编审程序符合性符合技术交 底情况 已交底安全交底情况已交底 钢管扣件 进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求 检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性 立杆间距梁底+3０mｍ按方案符合要求板底＋30mm 按方案符合要求 步距＋５０mm 1.5m 符合要求 立杆垂直度≤0.７5％ 且≯60mm 按方案符合要求 扣件拧紧４０－６5N·m 按方案符合要求立杆基础按方案符合要求 扫地杆设置按方案符合要求 拉结点设置按方案/ 立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求 剪刀撑 垂直纵、横向按方案符合要求 水平(高度＞4m）按方案符合要求其他／/ 施工单位检查结论结论：检查日期: 年月日 检查人员: 项目技术负责人: 项目经理： 监理单位验收结论结论：验收日期:年月日
专业监理工程师：总监理工程师: (注:模板支架高度大于等于7m但小于８m的,验收后须报区安监站备案方可浇筑砼，模板支架高度大于 模板支架验收记录表 项目名称杭政储出（２010）39号商业金融用房 搭设部位 4#楼（A-D／6-1 ５轴）二层柱、四 层梁、板、楼梯 高度m 跨度 0.8-1.０ m 最大荷载 搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求 专项方案编审程序符合性技术交 底情况 已交底安全交底情况已交底 钢管扣件 进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求 检查内容允许偏差方案要求实际质量情况符合性 立杆间距梁底+３0ｍm 按方案符合要求板底＋30ｍm 按方案符合要求 步距+50mm 1．8 符合要求 立杆垂直度 ≤０.75% 且≯6０mｍ 按方案符合要求 扣件拧紧40－６5Ｎ·m 按方案符合要求立杆基础按方案符合要求 扫地杆设置按方案符合要求 拉结点设置／按方案/ 立杆搭接方式按方案符合要求纵、横向水平杆设置按方案符合要求 剪刀撑 垂直纵、横向按方案符合要求 水平(高度＞4m) 按方案／/符合要求其他/ / 施工单位检查结论结论:检查日期：年月日 检查人员：项目技术负责人:项目经理：