内分泌系统
㈠概述
1.内分泌系统的组成：由内分泌腺及分布于其它器官内的内分泌细胞组成。
2.内分泌腺的结构特点：腺细胞排列成索状、团状或围成滤泡状，没有导管，毛细血管丰
富。
3.激素（hormone）：内分泌细胞的分泌物
靶器官（靶细胞）：激素作用的特定器官（细胞）
旁分泌（paracrine）：细胞分泌的激素直接作用于邻近细胞
4.激素分含氮激素和类固醇激素：
含氮激素分泌细胞：包括绝大多数内分泌细胞，结构特点同蛋白质分泌细胞，RER 、GC发达，有分泌颗粒
类固醇激素分泌细胞：包括肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞，滑面内质网丰富，线粒体嵴多呈管状，多脂滴，无分泌颗粒
㈡甲状腺
甲状旁腺：
甲状腺素的功能：促进机体的新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育，对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育影响显著。若甲状腺功能紊乱，可导致甲亢或甲减，幼儿时期甲状腺素不足可致呆小症。
㈢肾上腺
?肾上腺素使心率加快,心脏和骨骼肌血管扩张
?去甲肾上腺素使血压增高,心脏、脑和骨骼肌内血流加速
㈣垂体
第十一章内分泌 一、名词解释 1．激素(hormone) 2．应激反应(stress reaction) 3．激素的“允许作用”(permissive action) 4．第二信使(second messenger) 5．侏儒症(dwarfism) 6．呆小症(cretinism) 7．应急反应（emergency reaction） 8．旁分泌（paracrine） 9．神经分泌（neurocrine） 10．上调（up regulation） 11．下调（down regulation） 12．受体内化（internalization） 二、填空题 1．激素的传递方式有____________ 、___________ 、__________ 和_________ 。 2．按化学结构可将激素分为_________ 、________ 、_________ 三类。 3．激素的更新速度用_________ 来衡量。 4．腺垂体激素有________ 、________ 、_________ 、_________ 、________ 、_______ 、_________七种。 5．神经垂体释放的激素包括__________ 、___________ ，其合成的部位在____________。6．甲状腺激素包括___________ 、_________ ，它们都是__________ 的衍生物，其主要生理作用是_________ 。 7．盐皮质激素的主要作用是________ ，可以使血容量________ 。 8．含氮类激素的作用原理是_________ 学说。类固醇激素的作用原理是__________学说。9．除cAMP外，目前发现可发挥“第二信使”作用的物质还有__________ 、___________和_____________ 等。 10．糖尿病患者是由于____________ 分泌____________ 所致，使机体各组织对葡萄糖的利用___________ 而体内 脂肪和蛋白质大量_________ ，致使体重减轻。 11．人幼年缺乏生长素将导致__________ ，而成年人生长素分泌过多则产生___________ 。12．血中生长素浓度在深睡________ 小时左右出现分泌高峰，往往与_______ 睡眠时相一致。 13．哇巴因可抑制甲状腺腺泡__________ ，硫氧嘧啶可抑制___________ 活性，故可治疗甲亢。 14．幼年时缺乏T3、T4可患_________ ，成年时缺乏T3、T4则可患__________。15．甲状腺功能减退时血中胆固醇水平____________ 。 16．甲状腺激素主要以________ 的形式贮存于中。 17．副交感神经兴奋时，胰岛素分泌量_______，这是副交感神经释放的递质作用于胰岛____ 细胞的______ 受体的结果。
第十三章内分泌系统疾病 一、内分泌系统标本观察方法 1. 甲状腺 肉眼观察：正常甲状腺H形，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相连。位于环状软骨下方。其表面光滑，有薄的纤维包膜，切面呈浅褐色、半透明（图13-01）。观察时应注意甲状腺的大小、形态、质地及色泽的变化，注意其表面是否光滑，包膜有无增厚、是否完整，有无结节形成，与周围的组织是否有粘连；切面有无弥漫性或局限性肿大，注意结节的大小，数量、颜色，有无包膜，边界是否清楚，对周围的组织有无挤压及浸润，结节内外是否伴有出血、坏死、囊性变、纤维化及钙化等改变。 光镜观察：甲状腺由滤泡组成，滤泡内充满胶质（图13-02a、b）。甲状腺形态和功能之间的关系密切，组织形态上的表现能反映出它的功能状态。滤泡上皮变低或扁平、滤泡变大、胶质量多且边缘整齐说明处于不活动状态；滤泡上皮变高、滤泡变小、胶质含量少是功能活跃的表现；上皮呈高柱状并向腔内呈乳头状增生，胶质边缘有吸收空泡说明处于高度活动状态。正常甲状腺滤泡处于不同的周期性活动状态，互相交替变化。 2. 肾上腺 肉眼观察：正常肾上腺左侧为半月形，右侧为三角形，黄褐色，表面有薄的纤维包膜（图13-03），切面外层为皮质，黄色，中心灰白或灰褐色为髓质。观察时注意肾上腺大小、形状有无异常，切面注意皮质厚度，皮髓质有无出血和结节形成。注意结节大小，颜色，质地，及与周围组织的关系。 光镜观察：肾上腺皮质占肾上腺的大部分，由外向内分为球状带、束状带及网状带。髓质血管丰富，其间分布着成团或索状排列的嗜铬细胞（图13-04）。 3. 垂体 肉眼观察：成人垂体位于蝶鞍的垂体凹，为对称的蚕豆状，分为红褐色的腺垂体和灰白色的神经垂体两个部分（图13-05）。 光镜观察：腺垂体细胞排列成团或滤泡状，其间有丰富的血管。细胞根据
第十一章内分泌系统 第一节概述 一、内分泌的基本概念 1、内分泌系统：是体内参与调节的又一类系统，它与神经系统共同调节机体的各种生理功能，使之适应体内外环境的变化。 2、内分泌腺：是一类没有分泌管道的，将分泌物直接释放到血液、淋巴液等组织间液中的无管腺。 内分泌腺包括：脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等；及部位、器官中某些未独立的内分泌组织细胞，如下丘脑、肾、消化道粘膜处。 3、激素：内分泌腺分泌的化学物质，在体内能发挥巨大的生物活性功能。 二、激素的基本特征 1、激素的分类：按其化学本质分 1.1类固醇类（甾体类化合物）：是由中胚层发育而来的内分泌腺（肾上腺皮质、性腺）产生的一类激素，它们不被消化液破坏，能口服吸收。 1.2含氮类：是由外、内胚层分化而来的内分泌腺（脑垂体、 甲状腺、甲状旁腺、胰岛、）产生的一类氨基酸衍生物、肽类、蛋白质类激素。它们易被胃、肠道分泌的消化液分解、破坏，临床上一般用于注射，不宜口服。
2、激素的共同特点：第一信使（第二信使是cAMP、Ca）2.1不发动新的代谢过程，但可以直接、间接加速或减缓代谢进程，从而影响机体的各种生理机能。 2.2它们的作用具有明显的特异性，针对特异的“靶器官”发挥其作用。 2.3它们作用时间的较长 2.4它们引起的生物学反应较缓慢 2.5它们在体内作用的范围较广泛 2.6它们一般通过血液传递，可在较远的距离进行调控 三、激素的作用机理 激素通过对“靶器官”受体的特定调节来发挥作用的。 1、调节作用与允许作用：调节作用如上述；允许作用激 素间的相互依存是发挥作用的条件。 2、信息传递与扩大作用： 3、生理与药理作用： 4、二种激素的作用机理 4.1含氮类激素： 含氮类激素+ 细胞膜受体二者结合受体变构激活cAMP 改变膜通透性控制DNA转录 改变中间代谢进程 4.2类固醇类激素的作用机理： 类固醇类激素穿过细胞膜与胞浆受体结合形
第十二章内分泌系统 (Endocrine System) 本章导读 当熟知了人体各器官系统在神经系统调控整合下，齐心协力地奏出动听的"生命进行曲"后，您知道人体内的内分泌系统是如何工作的吗？内分泌系统由人体各内分泌腺和分布于全身各组织的内分泌细胞组成，它通过分泌高效能的化学物质──激素来实现其对机体生理功能和内环境稳态的调控作用。别看它们其貌不扬，但在调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖与行为等方面具有惊人的本领，是维持基本生命活动必不可少的。人体内六个主要的内分泌腺是脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺的胰岛、肾上腺及性腺。 脑垂体作为内分泌腺的"首领"，除通过释放促激素有的放矢地管理着甲状腺、肾上腺及性腺外，还分泌某些专门负责骨骼生长、乳腺成熟与泌乳、命令黑色素细胞工作、管理肾脏排尿、升高血压和催产的激素。 甲状腺激素不像脑垂体激素那样专职，它的作用广泛，全面指挥和影响着人体各项生理功能，例如通过促进新陈代谢，命令蛋白质、脂肪、糖类充分"燃烧"，释放出维持生命的能量；并与生长激素相互配合，让身体长得更健美结实；还能加强心跳，提高消化力，防止贫血，增强大脑智力和肌肉收缩。 胰腺中的胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，两者相互协调与制约，共同维持机体血糖的平衡。 肾上腺分泌的盐、糖皮质激素分别调控着机体三大营养物质及水盐代谢，并在应激、造血、抗炎与抗过敏，以及升高血压等方面发挥重要作用。肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素作为强心剂，在生命垂危时维持血压和加强心脏的收缩。 甲状旁腺激素、降钙素和维生素D这三种激素默契配合，调节正常钙、磷代谢，从而维持骨骼坚硬的性质。 另外，健康人体内的前列腺素及褪黑素能配合其他内分泌腺一起工作，协调体内的许多生命环节。身体内的内分泌腺分散地定居于身体各处，但它们的工作并不是独立的，而是同机体其他器官一样，受人体生命活动的最高"司令部"大脑皮层的统帅。大脑与内分泌腺之间的联系非常巧妙，一种方式是由脑发出神经直接支配内分泌腺；另一种是通过下丘脑内分泌细胞分泌激素指挥脑垂体，再由脑垂体运用它的激素管辖其他靶腺；相反，其他内分泌腺又通过反馈机制影响腺垂体或下丘脑的功能。这就保证了内分泌腺可根据机体实际需要合成释放激素，维持血中激素的动态平衡，从而保持了机体内环境的稳定。 由上可见，内分泌是人体内一个多么奇异深邃的系统，具有各式各样的奇异功能。一旦某个内分泌腺发生疾病，将会引起一些稀奇古怪的病症。人们常说的巨人症、侏儒症、肢端肥大症、尿崩症、呆小病，糖尿病、骨质疏松及佝偻病；还有不太熟悉的柯兴氏综合症、阿狄森氏病、西蒙氏病等都是相应的内分泌激素紊乱的结果。所以在学习内分泌生理学知识的过程中要结合分析临床病症，为今后学习内分泌病理学、内分泌药理学以及临床内分泌学奠定扎实的基础。二十世纪70年代以后，随着内分泌基本理论与激素测定技术的突破，内分泌学进入了一个蓬勃发展的新时代。新激素、新理论、新病种层出不穷，多项科研成果荣获了世界最高的诺贝尔生理学医学奖。因此，医学生在学习内分泌生理学基本知识的同时，要结合目前内分泌学领域新知识、新理论、新技术发展迅速并具有广阔应用前景的特征，进行创新性、研究性地学习是非常重要的。 第一节概述 (Overview) 内分泌系统是由机体各内分泌腺和分散存在于某些组织器官中的内分泌细胞所构成的信号系统。它既能独立地完成信息传递，又能与神经系统在功能上紧密联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境的相对稳定，以适应内、外环境的变化。人体内主要的内分泌腺包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺及松果体和胸腺。内分泌细胞广泛分布于各组织器官中，如消化道粘膜、心、肺、肾、皮肤、胎盘，以及中枢神经系统的下丘脑等。这些内分泌腺或内分泌细胞依靠分泌一类高效能的生物活性物质──激素(hormone)，在细胞与细胞之间进行化学信息传递，发挥其调节作用。内分泌系统庞大，分泌的激素种类繁多，作用广泛，涉及到生命进程中的所有组织器官。人的内分泌系统主要调节机体的新陈代谢、生长发育、水及电解质平衡、生殖与行为等基本生命活动，还参与个体情绪与
女性生殖系统解剖生理一 1.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是下列哪一项 A.阔韧带 B.主韧带 C.圆韧带 D.宫骶韧带 E.骨盆漏斗韧带 2.不属于外生殖器的组成是 A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴道 E.阴蒂 3.测定卵巢功能最简便的方法是 A.宫颈黏液结晶检查 B.女性激素测定 C.基础体温测定 D.诊断性刮宫 E.阴道脱落细胞涂片检查 4.成年女子卵巢的体积及重量正确的是 A.4cm×3cm×1cm，5～6g B.4cm×2cm×2cm，5～6g C.5cm×4cm×3cm，6～7g D.4cm×3cm×2cm，5～6g E.3cm×2cm×1cm，4～5g 5.促进乳房发育，使乳腺管增生的激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.胎盘生乳素 E.生乳素抑制激素 6.关于成年妇女子宫体积，下列哪项正确 A.长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm B.长7～8cm，宽2～3cm，厚4～5cm C.长8～9cm，宽4～5cm，厚2～3cm D.长7～8cm，宽2～3cm，厚1～2cm E.长4～5cm，宽7～8cm，厚2～3cm 7.关于正常育龄妇女子宫大小和容积的描述，正确的是 A.7cm×5cm×2cm；3ml B.8cm×5cm×3cm；5ml C.9cm×6cm×2cm；5ml D.10cm×5cm×2cm；7ml E.11cm×5cm×2cm；7ml 8.关于子宫的描述，正确的是 A.子宫位于盆腔的后壁呈梨形 B.子宫内膜的基底层周期性脱落 C.柱形的子宫颈内腔称宫颈腔 D.宫体与宫颈间最狭窄处为子宫峡 部 E.子宫下部较窄呈棱形称子宫颈 9.横行于子宫颈到盆腔壁两侧的韧 带是 A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.子宫骶骨韧带 E.阔韧带 10.黄体生成素LH来自 A.丘脑下部 B.脑垂体 C.卵巢 D.肾上腺素 E.黄体 11.健康妇女的月经量大约是 A.10～20ml B.30～50ml C.60～70ml D.80～90ml E.100～120ml 12.经期卫生的保健，下列不正确的 是 A.每天进行阴道冲洗 B.要用干净的月经带或卫生巾 C.可照常参加工作 D.保持愉快的心情 E.防止寒冷刺激 13.卵巢除了产生卵子并排卵的生 殖功能外还有内分泌功能，它合成 及分泌的的激素有 A.雌激素激素、孕激素和少量雄激 素 B.雌激素、孕激素和少量卵泡刺激 素 C.雌激素、孕激素和少量黄体生成 素 D.雌激素、雄激素和少量孕激素 E.孕激素、雄激素和少量黄体生成素 14.卵巢内有卵泡发育成熟，子宫内 膜会产生何种变化 A.增生期变化 B.分泌期变化 C.月经期变化 D.月经前期变化 E.蜕膜变化 15.某妇女月经周期为33天，其排 卵日期在月经周期的天数是 A.第14天 B.第15天 C.第16天 D.第18天 E.第19天 16.哪一个阶段在妇女一生中历时 最长 A.新生儿期 B.青春期 C.性成熟期 D.更年期 E.老年期 17.能降低子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性，同时松弛子宫肌的激素为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 18.能增加子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性，同时增强子宫收缩力的激 素为 A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 19.青春期年龄大致为 A.10～19岁 B.14～17岁 C.12～20岁 D.10～15岁 E.9～15岁 20.人体骨盆的组成包括 A.两块髂骨，一块骶骨，一块尾骨 B.两块坐骨，一块骶骨，一块尾骨 C.两块髋骨，一块骶骨，一块尾骨 D.两块耻骨，一块髂骨，一块尾骨 E.两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨 21.输卵管由内向外可分为哪几部
第13章内分泌系统 一、选择题(单选题) 1.盐皮质激素由何处分泌 A A 肾上腺球状带B肾上腺束状带C肾上腺网状带 D垂体结节部 E 垂体中间部 2.糖皮质激素主要分泌处是 B A 肾上腺球状带B肾上腺束状带C肾上腺网状带 D垂体结节部 E 垂体中间部 3.细胞质内含有嗜铬颗粒的细胞是 C A 肾上腺皮质细胞B促肾上腺皮质激素细胞C肾上腺髓质细胞 D交感神经节细胞E催乳激素细胞 4.生长激素由何处分泌 A A 垂体远侧部B垂体神经部 C 视上核D室旁核 E 弓状核 5.肢端肥大症是由垂体哪种细胞分泌过盛引起的：C A 垂体细胞B嗜碱性细胞C嗜酸性细胞D嫌色细胞E中间部嗜碱性细胞 6.腺垂体分为 B A 前叶和后叶 B 远侧部，结节部，中间部 C 前叶和漏斗部 D远侧部，中间部和漏斗 E 前叶，中间部和正中隆起 7.垂体细胞是 D A 内分泌细胞 B 神经元 C 神经内分泌细胞 D 神经胶质细胞 E 上皮细胞 8.下列哪种器官不属于内分泌腺 E A 甲状腺 B 甲状旁腺 C 肾上腺 D 脑垂体 E 胸腺 9.分泌甲状旁腺激素的细胞是 A A 主细胞 B 嗜碱性细胞 C 滤泡旁细胞D嗜铬细胞E嗜酸性细胞
10.分泌促肾上腺皮质激素的细胞是 E A肾上腺球状带细胞 B 肾上腺束状带细胞C肾上腺网状带细胞 D 垂体远侧部嗜酸性细胞E垂体远侧部嗜碱性细胞 11.垂体远侧部腺细胞主要受下列哪种激素调节： C A 下丘脑视上核分泌的激素B下丘脑室旁核分泌的激素 C下丘脑弓状核（漏斗部）分泌的激素 D 神经垂体分泌的激素E结节部分泌的激素12.抗利尿激素合成于： D A下丘脑弓状核（漏斗部） B下丘脑结节部C下丘脑视上核和室旁核 D下丘脑视上核 E 下丘脑视旁核 13.女性体内产生雄激素的细胞是：C A 肾间质细胞 B 胰岛细胞 C 肾上腺网状带细胞 D 肾上腺束状带细胞 E 垂体嗜酸性细胞 14. 滤泡旁细胞分泌D A松弛素 B催乳素 C生长素 D降钙素 E促脂素 15．下丘脑神经内分泌细胞分泌的激素不含有 C A加压素 B催产素 C催乳激素 D释放抑制激素 E释放激素 16．Herring body内含 E A生长激素 B催乳激素 C卵泡刺激素 D黄体生成素 E催产素 17．Herring body含有 B A卵泡刺激素 B抗利尿激素 C黄体生成素 D促甲状腺激素 E生长激素 18．不属于腺垂体远侧部的结构是 C A嗜酸性细胞 B嗜碱性细胞 C赫令体 D嫌色细胞 E窦状毛细胞 19．分泌生长激素的是 A A垂体远侧部嗜酸性细胞B垂体远侧部嗜碱性细胞C下丘脑视上核细胞 D下丘脑室旁核细胞E胰岛D细胞
十三内分泌系统疾病患儿的护理 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题造成小儿身体矮小的最常见原因是 ________________________________________ A、呆小病 B、垂体分泌抗利尿激素 C、垂体性侏儒 D、肾小管上皮细胞缺陷 E、肾小儿管性酸中毒 标准答案：C 您的答案： 第2题造成垂体性侏儒的主要原因是 ________________________________________ A、垂体前叶分泌的生长激素不足 B、下丘脑功能不全 C、母孕期饮食中缺碘所至 D、生长激素释放抑制因子不同 E、以上都不是 标准答案：A 您的答案： 第3题垂体性侏儒症的最好治疗方法是 ________________________________________ A、人生长激素替代疗法 B、应用促蛋白合成激素 C、绒毛膜促性腺激素 D、甲状腺片 E、糖皮质激素 标准答案：A 您的答案： 第4题下列哪项是垂体性侏儒症的护理措施 ________________________________________ A、自我形象紊乱，与生长发育迟缓有关 B、指导用药，促进生长发育 C、成长发展改变，与生长激素缺乏有关 D、体温过低，与新陈代谢低有关 E、便秘与肌张力降低，与肠蠕动减慢有关 标准答案：B 您的答案： 第5题生长激素缺乏症临床表现为 ________________________________________ A、生长迟缓，骨成熟延迟，青春期发育延迟和智力正常 B、生长迟缓，骨成熟延迟，青春期发育延迟和智力不正常 C、生长正常，骨成熟延迟，青春期发育延迟和智力正常 D、生长正常，骨成熟正常，青春期发育延迟和智力不正常 E、生长正常，骨成熟正常，青春期发育延迟和智力正常 标准答案：A 您的答案： 第6题地方性甲状腺功能减低症的主要病因是
第十一章内分泌系统疾病 1.符合单纯性甲状腺肿的描述是 A.男性多于女性 B.老年患者多见 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能异常 E.属良性肿瘤 C 1.不符合 ．．．结节性甲状腺肿的描述是 A.结节具有完整的包膜 B.结节不压迫周围甲状腺组织 C.常有纤维组织增生 D.常有出血、坏死 E.一般不伴有甲状腺功能异常 A 1.不符合 ．．．地方性甲状腺肿的描述是 A.多见于内陆山区、半山区 B.女性患者多见 C.可引起克汀病 D.与缺碘有关 E.与甲状腺素合成障碍有关 E 1.青春期甲状腺肿发生的原因是 A.缺碘 B.甲状腺素合成障碍 C.机体对碘和甲状腺素的需求增加 D.药物影响酪氨酸的转化 E.碘在肠道吸收障碍 C 1.弥漫性胶样甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A 1.结节性甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 B 1.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成
E.肉芽肿形成 A 1.结节性甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成 E.肉芽肿形成 B 2.最常见的甲状腺功能亢进的原因是 A. Graves病 B.毒性结节性甲状腺肿 C.毒性甲状腺腺瘤 D.甲状腺素摄入过多 E.垂体腺瘤（分泌TSH） A 2.不符合 ．．．Graves病的描述是 A.又称Basedow病 B.又称毒性弥漫性甲状腺肿 C.是一种自身免疫性疾病 D.T3、T4分泌过高 E.继发于甲状腺炎 E 2. Graves病中，引起甲状腺素分泌过高的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白 B.甲状腺生长抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白和TSH结合抑制免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 E.抗核抗体 C 2. Graves病中，引起甲状腺腺上皮增生的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白和甲状腺生长抑制免疫球蛋白 B. TSH结合抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 E.抗核抗体 A 2.不符合 ．．．Graves病的临床表现的是 A.男性多见 B.甲状腺肿大 C.代谢率增高 D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动 E.可伴有眼球突出 A 2. Graves病的甲状腺肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软，伴有血管杂音 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A
专业知识-第十三章内分泌系统疾病患儿的护理 一、A1 1、生长激素缺乏症的临床表现不包括 A、骨龄落后 B、青春发育期延迟 C、智力落后 D、前囟晚闭 E、身体各部比例正常 2、先天性甲状腺功能减低症的临床表现，错误的是 A、智能低下 B、身材矮小 C、脉搏慢 D、常有腹泻 E、血压低 3、先天性甲状腺功能减低症患者的治疗原则是 A、甲状腺素治疗维持到症状好转 B、甲状腺素治疗维持到学龄期结束 C、甲状腺素治疗维持到青春期开始 D、甲状腺素治疗到青春期结束 E、甲状腺素维持终生治疗 4、约40％的糖尿病患儿第一次就诊时表现为 A、多尿 B、烦渴 C、消瘦 D、精神呆滞 E、酮症酸中毒 5、新生儿最早出现的先天性甲状腺功能减低症的表现是 A、腹胀 B、嗜睡 C、喂养困难 D、生长发育迟缓 E、生理性黄疸时间延长 6、生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在 A、出生时 B、1岁以后 C、2岁以后 D、3岁以后 E、4岁以后 7、1型糖尿病治疗选择 A、饮食治疗
B、正规胰岛素 C、长效胰岛素 D、口服降血糖药 E、口服降血糖药加小剂量胰岛素 8、儿童糖尿病酮症酸中毒时，不恰当的治疗是 A、静脉输入0.9%氯化钠溶液 B、见尿后补钾 C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸 D、小剂量胰岛素静滴 E、控制感染 9、符合散发性甲状腺功能减低症特点的是 A、由于孕母饮食中缺碘造成 B、出生时多无症状出现 C、以神经系统症状为主 D、第二性征发育提前 E、高度黏液性水肿 10、儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括 A、饮食控制 B、格列本脲口服 C、胰岛素治疗 D、运动疗法 E、监测血糖 二、A2 1、2个月男婴，临床诊断为先天性甲状腺功能减低症，使用甲状腺素片治疗2周后出现发热、多汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是患了 A、甲状腺功能减低 B、甲状腺功能亢进 C、甲状腺结节 D、甲状腺肿瘤 E、甲状腺炎 2、男婴，2个月。孕43周分娩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，喂养困难并常呕吐、便秘。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀，脐疝。最可能的诊断是 A、婴儿肝炎综合征 B、先天性巨结肠 C、先天性甲状腺功能减低症 D、21-三体综合征 E、胃食管反流病 3、18个月小儿，因体格发育迟缓来院就诊，诊断为垂体性侏儒症。目前治疗使用生长激素替代疗法，父母询问何时可以停止用药，正确的回答是 A、治疗应持续到青春期结束为止 B、治疗应持续到体重正常为止
一选择题 A型题 1、垂体性侏儒症的特征是： A一种遗传性疾病 B身体各部非对称性发育 C常合并克汀病 D患者智力正常 E患者常夭折 2、垂体发生的肿瘤中最常见的是： A 嫌色性细胞腺瘤 B 嗜酸性细胞腺瘤 C 嗜碱性细胞腺瘤 D 垂体腺瘤 E 颅咽管瘤 3、垂体坏死最常见的原因是： A 长期接受类固醇激素的治疗 B 头部外伤 C 脑肿瘤 D 分娩后垂体梗死 E 垂体的肿瘤 4、青春期后骨骺已闭合，生长激素分泌过多可能引起：A肢端肥大症 B多毛症 C巨人症 D男性化 E过早衰老 5、抗利尿激素的生成部位在下列何处？ A下丘脑 B垂体茎 C垂体后叶 D垂体前叶 F 肾脏 6、关于单纯性甲状腺肿，下列的记述哪一项是正确的？ A 男性显著多与女性 B 年龄越大发病者越多 C 甲状腺多呈结节状肿大 D 一般不伴有功能亢进或功能低下 E 从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤 7、关于结节性甲状腺肿，下列的记述哪一项是错误的？ A 结节具有完整的包膜 B 结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C 滤泡上皮上有乳头状增生者癌变率高
D 结节内常有出血坏死纤维增生等改变 E 从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿 8、新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为： A黏液水肿 B弥漫性增生性甲状腺肿 C弥漫性胶样甲状腺肿 D克汀病 E佝偻病 9、关于慢性纤维性甲状腺炎，下列哪一项是错误的？ A 甲状腺质地甚硬如木样 B 不侵犯全部甲状腺组织 C 甲状腺内纤维增生显著，但与周围组织没有粘连 D 没有疼痛和发热 E 组织内淋巴细胞浸润量少 10、下列肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性肿瘤？ A 胚胎性腺瘤 B 胎儿性腺瘤 C 单纯性腺瘤 D 乳头状腺瘤 E 胶样腺瘤 11、恶性甲状腺肿瘤中哪一种发病数量多，而恶性度最低，十年存活率最高： A 滤泡性癌 B 乳头状腺癌 C 髓样癌 D 未分化癌 E 肉瘤 12、有血中降钙素增多的甲状腺肿瘤是： A 嗜酸性细胞腺瘤 B 乳头状腺癌 C 胎儿型腺癌 D 髓样癌 E 未分化癌 13、对肾上腺皮质腺瘤来说，下列记述中哪一项是错误的？ A 病变常为单侧性单发的肿瘤 B 腺瘤通常皆具有包膜 C 腺瘤一般皆较小 D 功能性肿瘤临床上均表现为柯兴氏综合症 E 非功能性肿瘤少见 14、能引起血中甲状腺素过多，导致甲状腺毒症最常见的疾病是： A毒性腺瘤 B毒性甲状腺肿 C毒性结节性甲状腺肿 D亚急性甲状腺炎 E垂体促甲状腺细胞腺瘤
第十三章内分泌系统疾病患儿的护理 第一节生长激素缺乏症 本节考点： （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗原则 （4）护理措施 生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍，致使小儿身高低于正常儿两个标准差（-2SD）或在同龄健康儿童生长曲线第3百分位数以下。 一、病因 （一）原发性（特发性） 1.遗传因素：占5%左右，大多有家族史。 2.特发性下丘脑、垂体功能障碍：下丘脑、垂体无明显病灶，但分泌功能不足，是生长激素缺乏的主要原因。 3.发育异常：GHD患儿中证实有垂体不发育、发育异常或空蝶鞍等并不罕见。合并有脑发育严重缺陷者常在早年夭折。 （二）继发性（器质性） 1.肿瘤：常见有下丘脑肿瘤如颅咽管瘤、神经纤维瘤和错构瘤，垂体腺瘤和神经胶质瘤等。 2.颅内感染：如脑炎、脑膜炎等。 3.放射性损伤：对颅内肿瘤或白血病脑部放疗以后。 4.头部外伤：常见于产伤、手术损伤或颅底骨折等，其中产伤是国内GHD患儿最主要的病因。 （三）暂时性不良刺激 因不良刺激使小儿遭受精神创伤，致使GH分泌功能低下，当不良刺激消除后，这种功能障碍即可恢复。 二、临床表现 （一）原发性生长激素缺乏症 1.生长障碍出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。 2.骨成熟延迟出牙及囟门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。 3.青春发育期推迟。 4.智力正常。 （二）继发性生长激素缺乏症 可发生于任何年龄，病后生长发育开始减慢。颅内肿瘤则多有头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫等症状和体征。 三、治疗原则 采用激素替代治疗。 1.GH替代治疗国产基因重组人生长激素（r-hGH）已被广泛应用，目前大多采用0.1U/kg，每日皮下注射一次，每周6～7次的方案，治疗应持续至骨骺愈合为止。
第十二章内分泌系统疾病 一、名词解释 1. 非毒性甲状腺肿( nontoxic goiter) 2. 粘液水肿( myxedema) 3.亚急性甲 状腺炎( subacute thyroiditis ) 4. Riedel 甲状腺肿( Riedel's goiter ) 5. 库欣综合症( Cushing's syndrome) 6. 肢端肥大症( acromegaly ) 7. 毒性甲状腺肿 ( toxic goiter ) 8. 克汀病( Cretinism ) 9. 桥本甲状腺炎( Hashimoto 's thyroiditis ) 10. 甲状腺髓 样癌( medullary carcinoma of thyroid ) 11. 糖尿病( diabetes mellitus ) 12. Zollinger-Ellison 综合征( Zollinger-Ellison syndrome) 13. APUD 瘤( amine precursor uptake and decarboxylation tumor ) 二、 A 型题 1.在垂体腺瘤的形态学分类中，以那种类型最多见 A. 嗜酸性细胞腺瘤 B. 嗜碱细胞腺瘤 C. 嫌色细胞腺瘤 D. 混合性腺瘤 E. 以上都不是 2.在垂体腺瘤的功能分类中，以那种类型最多见 A. 促性腺激素细胞腺瘤 B. 催乳素细胞腺瘤 C. 促皮质素细胞腺瘤 D. 生长素细胞腺瘤 E. 无功能性细胞腺瘤 3.Sheehan综合征最常见的原因是 A. 垂体肿瘤 B. 脑肿瘤 C. 脑外伤 D. 分娩时大出血 E. 长期接受类固醇激素的治疗 4. 甲状腺癌中，以哪种类型的发病最多，恶性度最低， 5 年生存率最高 A. 滤泡性癌 B. 乳头状癌 C. 髓样癌 D. 未分化癌 E. 嗜酸细胞癌 5. 最常出现砂粒体的甲状腺癌是 A. 髓样癌 B. 乳头状癌 C. 滤泡性癌 D. 未分化癌 E. 鳞状细胞癌
第十一章内分泌系统复习思考题一、单项选择题: 1．调节人体生理功能的生物信息传递系统包括 A. 神经系统和免疫系统 B. 内分泌系统和免疫系统 C. 神经系统和内分泌系统 D. 中枢神经系统和外周神经系统 E. 第一信号系统和第二信号系统 2．激素传递的方式不包括 A. 血液运送 B. 经组织液扩散 C. 神经轴浆运输 D. 经腺体导管分泌 E. 自分泌 3．下列哪种激素属于胺类激素 A. 胰岛素 B. 甲状腺激素 C. 性腺激素 D. 胃肠激素 E. 肾上腺皮质激素 4．关于激素的信息传递作用，下列哪项是正确的 A. 加强或减弱靶组织的生理生化过程 B. 为靶组织活动提供额外能量 C. 为靶组织代谢添加新成分 D. 内分泌系统的信息是电信号 E. 以上都不对 5．当激素受体上调时 A. 激素- 受体复合物内化 B. 受体结合部位全部被激素占据 C. 靶组织对激素的反应减弱 D. 激素受体的数量增多 E. 激素受体的亲和力减弱 6. G蛋白耦联膜受体介导的第二信使不包括 A. cAMP B. IP3 和DG C. cGMP D. Ca2+ E. PIP2 7. 下列哪项不参与下丘脑激素分泌的调控? A. 靶腺分泌激素的长反馈调节 B. 腺垂体分泌激素的短反馈调节 C. 下丘脑自身超短反馈调节 D. 神经垂体分泌的激素
E. 单胺类神经递质 8．影响人体神经系统发育最重要的激素是 A. 雌激素和睾酮 B. 促甲状腺激素 C. 甲状腺激素 D. 生长激素 E. 糖皮质激素 9．关于甲状腺腺泡细胞的聚碘作用错误的是 A. 需要激活Na+,K+-ATPase产生能量 B. 依靠腺泡细胞基底膜上Na+/I- 泵的帮助 C. 当Na+顺浓度差内流时抑制I-的转运 D. 是逆电-化学梯度进行的 E. TSH 能加强腺泡细胞的聚碘作用 10．生物活性最高的甲状腺激素是 A. T4 B. T3 C. rT3 D. DIT 和MIT E. 酪氨酸 11．关于生长介素错误的是 A. 主要由肝脏产生 B. 又称为“胰岛素样生长因子（IGF）” C. 血中IGF含量与GH水平呈反比关系 D. 介导GH的促生长作用 E. 对脑组织的发育一般无影响 12．下列抑制生长激素分泌的因素是 A. 血糖降低 B. 血中游离脂肪酸增加 C. 慢波睡眠期 D. 创伤及应激 E. 雌激素、睾酮 13．关于催乳素对乳腺的作用错误的是 A. 促进青春期乳腺的生长发育 B. 促进妊娠期乳腺的增生和乳汁的合成 C. 妊娠期乳腺不泌乳是因其与雌激素的协同作用 D. 维持哺乳期乳汁分泌 E. 分娩后催乳素立即发挥泌乳作用 14．血管加压素的生理作用是 A. 升高血糖 B. 增加血容量 C. 升高和维持动脉血压 D. 增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收 E. 增加肾脏远曲小管和集合管对Na+的重吸收15．下列哪种激素不利于人体的生长发育? A. 生长激素 B. 胰岛素
第十三章内分泌 一、名词解释 1．激素；2．应急； 3.应激4．下丘脑调节肽 二、填空题 1．内分泌腺所分泌的生物活性物质称为，凡能被激素作用的细胞称为。激素靶细胞 2．下丘脑与垂体之间存在系统和系统。下丘脑-腺垂体下丘脑-神经垂体 3．幼年时期缺乏生长素将患；成年后生长素过多则出现。侏儒症肢端肥大症 4．血管升压素和催产素产生于下丘脑和的神经元。视上核室旁核 5．生长素的释放和分泌受下丘脑分泌的和的双重调节。GHRH GHRIH 6．GH的促进生长作用是由于它能促进、、 和其它组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。它的这种作用是通过介导的。骨软骨肌肉胰岛素样生长因子 7．生理浓度的生长素能蛋白质的合成，脂肪的分解，糖的利用。促进促进抑制 8．甲状腺功能亢进患者基础代谢率，可促使蛋白质，血糖，血胆固醇。增高分解升高偏低 9．甲状腺机能主要受和的调节。下丘脑-腺垂体-甲状腺轴自身调节机制 10．甲状腺激素主要有和。T3 T4 11．甲状腺激素主要影响和的生长和发育。脑长骨 12．呆小症是由于幼年时期缺乏所引起；而侏儒症是由于幼年时缺乏所致。甲状腺激素生长素 13．促进人体生长的激素有、、和。甲状腺激素生长素胰岛素性激素 14．醛固酮是由肾上腺皮质所分泌的，其主要作用是。球状带保钠排钾 15．能够增强机体对有害刺激耐受力的激素是。肾上腺皮质激素 16．胰岛素的主要生理功能是促进代谢，调节浓度。合成血糖17．人体唯一降低血糖的激素是。胰岛素 18．血糖浓度升高时，胰岛素分泌。增多 19．糖皮质激素能蛋白质的分解；并蛋白质合成。促进抑制 20．皮质醇主要影响代谢，而醛固酮则以影响代谢为主。三大营养物质水盐 21．肾上腺皮质分泌的三大激素为糖皮质激素、和。盐皮质激素性激素
第十一章内分泌器官 【时间安排】 2 学时 【目的要求】 1、掌握鱼类内分泌腺的结构。 2、掌握鱼类脑垂体的结构与功能。【重点与难点】 鱼类脑垂体的结构与功能。 【教学内容】第一节垂体 ?脑垂体是最重要的内分泌腺。 1、位置 2、形状 3、构造腺垂体可分为三部分： *前腺垂体（又叫前叶）； *中腺垂体（又叫间叶）； *后腺垂体（又叫后叶）。 *鱼类脑垂体的功能脑垂体的腺细胞能分泌多种激素，对鱼类的生长、性腺发育、甲状腺和肾上腺的发育以及体色等方面有重要的作用。黑色素集中素、生长激素、促性腺激素（卵泡刺激素、黄体生成素）、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、中叶激素、分泌抗利尿激素、催产素等。 第二节甲状腺 ?甲状腺甲状腺由许多球形的甲状腺泡和滤泡组成，腺泡细胞的分泌物或直接进入血管，或贮存于泡腔内，当需要大量激素时，它流入血液输送到身体各组织。 ?甲状腺的功能 第三节其它内分泌腺 一、斯氏小体 二、胰岛胰岛（蓝氏岛） 三、尾垂体 四、后鳃腺 五、胸腺一、性腺 【教学方法】每种腺体，介绍位置、构造、机能 【复习题】 一、名词解释 01.内分泌与外分泌；02.脑垂体； 、填空题 01..脑垂体位于，可区分为腺垂体和两大部分，腺垂体包 括、和三部分，它们能分泌多种激素，其中与生殖关系密切的是。 02.保存鱼类的脑垂体一般用，盛于中。 03.性激素的功能有、、等。 三、判断题(正确的画，错误的画“X” ) 01..( )所有硬骨鱼类的胰岛细胞都成团地分散在胰脏组织中。 02.( )胰岛素有提高血糖浓度的功能。
03.( )脑垂体分泌的甲状腺激素，能调节甲状腺的活动。 04.( )松果体位于腹腔内。 05.( )内分泌腺所分泌的激素是经血液和淋巴液来运输的。 【讨论题】硬骨鱼类甲状腺的分布、构造及其生理功能？鱼类的胰腺的分布、构造及生理功能？鱼类肾上腺的分布构造及生理功能？ 思考题】 为什么说脑垂体是鱼体最重要的内分泌器官？.家鱼人工繁殖时，从胸鳍基部注射脑垂体作为催产剂，其中所含促性腺激素经何种途径作用于靶器官(性腺)？(用箭头表示出流向)
第12章内分泌系统 一、授课章节 12.1概述 12.2脑垂体及其功能 12.3甲状腺及其功能 12.4肾上腺及其功能 二、学时安排 2学时 三、教学目标 1．脑垂体的位置。 2．腺垂体分泌激素及其功能 3．神经垂体分泌激素及其功能 4．甲状腺素和降钙素的功能。 5．肾上腺皮质部分泌的激素及功能。 四、教学重点、难点分析 重点： 1．脑垂体的位置及分泌的些激素。 2．甲状腺的位置及分泌的些激素。 3．肾上腺的位置及分泌的激素。 难点： 1．腺垂体分泌激素及其功能 2．神经垂体分泌激素及其功能 3．甲状腺素和降钙素的功能。 4．肾上腺皮质部分泌的激素及功能。 五、教具 内分泌标本及挂图 六、教学方法 讲授法，多媒体课件。 七、教学过程 Ⅰ.导入
复习旧课：中枢神经系统和周围神经系统的组成。反射弧的基本过程。十二对脑神经口诀。脑和脊髓膜的层次分布。内脏神经（自主神经）和躯体神经的区别。 本次课的学习要介绍的是1．脑垂体、甲状腺、肾上腺的位置及分泌的激素种类和作用。 II.新课 12.1 内分泌的概述 内分泌的概述的特点：激素是通过内分泌腺产生的 提示：内分泌腺无输出管，属无管腺，其分泌物称为激素。有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和松果体等。 一、内分泌系统的组成 内分泌系统由机体内的内分泌腺或散在的内分泌组织或细胞组成。内分泌腺无输出管，属无管腺，其分泌物称为激素。有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和松果体等。散在的内分泌组织或细胞有胰腺内的胰岛、卵巢内的卵泡细胞和黄体细胞、睾丸内的间质细胞等。 二、激素 1．概念激素是由内分泌细胞分泌的、少量高效调节机体生长发育和繁殖等生理活动的物质。激素分泌出来后，经血液或淋巴带到特定的细胞、组织、器官，激活或抑制机体的生理反应。所作用的细胞、组织、器官分别称为靶细胞、靶组织和靶器官。 2．激素的作用特点 （1）特异性，即某种激素只能对某些组织细胞或某些代谢过程发生调节作用。 （2）高效性，激素是一种高效能的生物活性物质，很小的剂量就能产生很强的作用 （3）激素本身不是营养物质，不能产生能量，只对某些生理机能有促进或抑制作用。 （4）不同的激素，在体内的分泌速度、作用快慢和灭活速度不同。 3．激素的种类按化学类别可分为:
第十一章内分泌 一、填空题 1.激素可按化学性质分为①和②两大类。类固醇激素主要由③ 和④分泌，它们是⑤、⑥、⑦、⑧和⑨ 等五种，其余绝大部分属于○10。也有人把脂肪酸衍生物和固醇类激素单列，则激素可被分为四类。 2.大多数含氮激素作为①信使，与靶细胞膜上的相应受体结合后,通过细胞内的 ②信使发挥调节作用。类固醇激素则进入靶细胞内，与相应的受体结合，调节③_______，诱导蛋白质合成，引起相应的生物效应。 3.下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经①运输到②，调节其活动。 4.腺垂体分泌的激素有①、②、③、④、⑤、 ⑥和⑦，其中⑧和⑨合称为促性腺激素。 5.生长素的主要作用是①和②。 6.神经垂体激素包括①和②两种。它们产生于下丘脑③核和④核的神经元。 7.血管升压素的主要作用是促进肾①，即具有②作用,高浓度时还有③作用。缩宫素的生理作用则是促进具有泌乳功能的乳腺④和⑤子宫。 8.甲状腺激素主要有①和②两种。甲状腺激素能使机体产热③；它对生长的作用，主要是影响④和⑤的生长发育。 9.调节机体钙、磷代谢的主要激素是①、②和③。 10.肾上腺皮质球状带主要分泌①，束状带主要分泌②，网状带主要分泌 ③。糖皮质激素以影响④代谢为主，而盐皮质激素则以影响⑤代谢为主。 11.大剂量糖皮质激素还具有①、②、③和④等药理作用。 12.应急反应主要是由①系统参与的，而应激反应主要是由②系统参与的。实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起③的刺激。当机体受到应激刺激时,同时引起④和⑤，两者共同维持机体的适应能力。 13.胰岛素的主要生理功能是①血糖，它是人体唯一的②血糖的激索。血糖浓度升高时，胰岛素分泌量③，胰高血糖素分泌量④。 14.褪黑素是由①产生的激素，它对下丘脑-垂体-性腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动均有②作用。生理剂量的褪黑素还具有促进③作用。 二、选择题 [A型题] 1.调节机体功能活动的两大信息传递系统是（） A.cAMP与cGMP B.Ca2+、IP3与DG C.第一信使与第二信使 D.神经系统与内分泌系统 E.第一信号系统与第二信号系统 2.下列激素中属于含氮激素的是（） A.雄激素 B.雌激素
第十三章内分泌系统 一、试题部分 (一)、填空题 1.内分泌细胞分泌的激素按其化学性质分为( )、和( )两大类。 2.分泌类固醇激素细胞的超微结构特点是含有丰富的( )和呈管状嵴的( )；分泌含氮激素细胞的超微结构特点是有膜被( )，还有( )、( )等细胞器。 3.甲状腺滤泡壁是上皮，滤泡内充满，即。 4.甲状腺的功能受垂体远侧部细胞分泌的调控。 5.甲状旁腺的腺细胞有( )和( )，其中( )分泌甲状旁腺激素，具有( )的功能。
6.肾上腺皮质分( )、( )和( )三个带，依次分泌( )、( )和( )。 7.位于甲状腺滤泡上皮细胞之间及滤泡之间有一种( )细胞，胞质染色( )，含有( )颗粒，该细胞分泌( )。 8.肾上腺髓质细胞胞质内含( )颗粒，根据颗粒所含物质的不同，髓质细胞分为( )细胞和( )细胞。 9.脑垂体远侧部的腺细胞可分为( )、( )和( )。 10.脑垂体远侧部的嗜酸性细胞分( )和( )两类。 11.脑垂体神经部无髓神经纤维主要来源于( )和( )的轴突 12.腺垂体分泌的( )与卵泡发育和精子发生有关，而( )可促进排卵和雄激素分泌。
13.生长激素分泌过多，在幼年引起，成年引起。 (二)、单选题 1.肾上腺髓质内有( ) A.嗜酸性细胞 B.嫌色细胞 C.嗜中性细胞 D.嗜锇细胞 E.嗜铬细胞 2.垂体细胞是一种( ) A.神经胶质细胞 B.结缔组织细胞
C.神经元 D.色素细胞 E.上皮细胞 3.关于脑垂体神经部的结构成分，哪项错误( ) A.分泌神经元 B.垂体细胞 C.无髓神经纤维 D.丰富的毛细血管网 E.赫令体 4.垂体门脉系统第二级毛细血管网位于 ( )