大脑发育分为两个阶段
第一个阶段，从怀孕到婴儿出生。这个阶段我们称为大脑长数量的阶段。当婴儿出生时，大脑已经有大约100～180亿个脑细胞，接近成人。也就是说婴儿从怀孕到出生，大脑细胞的数量就已经长好了。
第二个阶段，宝宝出生以后，大脑就进入了长质量的时期，脑细胞的体积和其他很多东西还会长起来。出生之后，由神经细胞连接的“突触”开始形成，突触在三个月的时候数量达到高峰，到三个月时灰质脂肪沉积完成，6个月DNA含量停止增加，到12个月，少突神经胶质细胞达到成人的70%，3岁的时候小脑发育基本成熟，3～4岁神经髓鞘化基本完成。
神经网络的形成
神经纤维的髓鞘像电线的绝缘层，可以使神经元准确传递信息，速度非常快，分工明确，效率也更高。那么刚出生的时候，神经纤维髓鞘形成非常少，神经纤维也非常短，非常少，到3～4周岁的时候，才完成神经纤维髓鞘化的过程。
神经元表面积的60～80%被突触占领，神经元如果没有突触作连接，就没有价值，数量再多也没有意义。在出生时突触的数量只有50万亿个，到3个月时达到高峰，大概是在10000万亿个，是3岁时的十倍。
怎么做，才能让宝宝更聪明
在怀孕的过程中，可能因为营养或者其他的原因，会导致不同的结果，有的婴儿只有100亿个脑细胞，有的则可能有150亿个脑细胞，差异性非常大。脑细胞越多越好，这是发展智力的物质基础。所
以孕妈妈应该注意补充营养，合理胎教，给宝宝多种良好的刺激，以促进宝宝的脑细胞数量增值。
0～3岁的经验对神经网络发育的影响非常重大，对突触的刺激及高频率的使用，都有利于智力发展。出生三个月时，突触的数量非常多，为什么最后只有500万亿个存在下来呢?因为缺乏使用!要运用一些方法使突触活动起来，那么那个突触就能生存下来。如果运用得不够或者使用得不够，突触数量就会比较少。
影响智商的二个原因
第一大原因：大脑的营养。
第二大原因：宝宝成长的环境。
大部分的家长都知道给宝宝吃鱼肝油、配方奶粉，这些效果肯定是好的。但是不要忽略环境的作用，实际上，环境的作用远胜于营养，它比营养更关键。
大脑的发展过程需要外界信息的大量输入才能完成，外界信息的输入直接促进大脑的发展。输入就发展，不输入就不发展。缺少哪方面的输入，就必然在哪方面得不到发展，长大后这方面会不如别人。促进婴儿大脑发育的食物
宝宝的聪明大脑是"喂"出来的。努力给宝宝足够的母乳喂养宝宝出生后，母乳喂养必不可少。因为母乳中含有的牛磺酸，既能促进脑细胞增殖，又具有促进神经细胞网络形成及延长神经细胞存活时间的作用，所以，母乳中的牛磺酸在宝宝的脑发育进程中发挥着重要的作用。
一些专家还认为，母乳中可能含有一种能够促进大脑加速发育的
"聪明激素"，有增加婴儿智能的功效。坚持母乳喂养的宝宝会有更强的抵抗力，不易生病，还会更加聪明。让蔬菜成为宝宝喜欢的食物研究发现，蔬菜中既富含大脑正常发育所必需的维生素B族、维生素C 和维生素E，又很容易被肠道吸收。如果让宝贝大量吃蔬菜，就会使血液中的维生素C水平增高。专家们曾以数百名儿童为研究对象，发现每100毫升血液中含维生素C达到1.1毫克的孩子，智商要高出别人5分。可见，多吃蔬菜会对宝宝的大脑正常生长发育很有益处。研究专家指出，蔬菜是儿童的智慧能源。研究发现：
1.鱼肉中富含不饱和脂肪酸、钙、铁、维生素B12等成分，都是脑细胞发育的必需营养物质。因此，吃鱼和吃含鱼油丰富的食物对宝贝的大脑发育非常重要，特别是在发育早期。
2.蛋类鸡蛋中的蛋白质非常优良，吸收率也很高。蛋黄中的卵磷脂经肠道消化酶的作用，释放出来的胆碱可直接进入脑部，与醋酸结合生成神经传递介质，有利于智力发育并改善记忆力。同时，蛋黄中的铁、磷含量较多，均有助于大脑发育。
3.动物内脏主要指脑、心、肝和肾等，它们均含有丰富的蛋白质、脂类等，是大脑发育必需的营养物质。
4.大豆及其制品均富含优质植物蛋白质，大豆油还富含多种不饱和脂肪酸及磷脂，对大脑发育很有益。
5.蔬菜、水果及核桃富含维生素A、B、C、E等，特别是核桃仁的脂肪酸，是大脑细胞所必需的营养，经常食用不仅会促进大脑发育，还会提高大脑的功能及活力，并防止脑神经功能发生障碍。
6.牛奶富含大脑主要的7种营养物质，如所含的乳糖、丰富的维
生素及色氨酸等，对脑髓和神经的形成和发育有重要作用。每天给宝宝吃营养丰富的早餐空腹一夜后身体的各个器官包括大脑在内，都需补充富含碳水化合物、蛋白质、维生素、微量元素等健脑食物，这时的营养利用率要高于其他两餐。
调查显示，平时不吃早餐的孩子与吃早餐的孩子相比，在记忆方面有明显的差别。研究专家的一项测定也表明，不吃早餐孩子的智商得分要比坚持吃早餐的孩子低10%-15%。聪明的妈妈一定要给宝宝养成吃早餐的好习惯，因为早餐如同一剂补脑灵药。从小养成有节制地进食经常过食，会使大量的血液经常存积在胃肠道，造成大脑缺血、缺氧，妨碍大脑的功能，导致智商下降。更为糟糕的是，过于饱食还容易诱发一种叫做纤维芽细胞的生长因子，在大脑中数以万倍地增长，使大脑细胞经常处于缺血、缺氧状态中，导致大脑主管语言、记忆、思维等活动的神经细胞功能受到抑制，得不到发育，从而降低智力。有节制地进食，不仅可以预防反日后引发糖尿病、高血压、高血脂症等疾病的隐患，而且会促进宝宝的智力发育。让宝宝保持适中的体重医学专家指出，肥胖会使大量的脂肪进入脑内，挤压大脑沟回，由此妨碍神经纤维增生与脑的沟回形成，最终，导致大脑皮层变得平滑，神经网络简单，形成"肥胖脑"。另外，体重过重的孩子呼吸幅度也会缩小，容易造成体内供氧不足，使大脑细胞缺氧，从而智力发育受到影响。身体肥胖儿与正常体重的孩子相比，不仅智商，尤其是操作性智商有很大差别，同时视、听感觉以及接受知识的能力都会处于低水平。
父母能帮助婴儿大脑发育的行为
1、父母说宝宝语可刺激婴儿大脑发育
初生婴儿的父母，很喜欢跟他们的子女，有一句没一句的
“un-gu-gu”、“bu-be-bu”的说话，这些话在旁人眼中看似毫无意义，但原来对婴儿的大脑发育有实际帮助。当婴儿听到父母有意识地跟他们说话的时候，大脑会变得更加活跃。
2、爱抚是促进婴儿大脑发育的最好方法
研究表明，婴儿获得的第一次交流和第一语言的发展都是通过皮肤。所以，关注和抚摸是孩子的一种需要，也是孩子感受他人的一种语言方式，是一种较好的沟通方式，它不仅是父母对孩子爱护、关怀的表现，而且还能满足孩子“肌肤饥渴”的心理需求，使孩子享受到父母无声的爱。在各种开发婴儿早期智力的方法中，促进婴儿大脑发育的最好方法是——爱抚。
小儿生长发育的规律及特点 人的生长发育是连续不断进行的，有时快些，有时慢些。在体格方面，年龄越小，生长速度越快。出生后半年内，生长发育最快，半岁以后生长速度减慢，到青春期又增快。?生长发育中，各功能的发育由低级到高级，由简单到复杂。整个身体的运动功能，按“从头到脚”的顺序发育，先会抬头，其次挺胸、独自坐，然后会站，最后才会行走。?在小儿发育过程中，各个器官、系统发育不平衡，脑子的生长发育先快后慢，7~8岁大脑的重量已接近成人。而生殖器发育先慢后快，幼儿时期发育并不明显，青春期时发育明显增快。皮下脂肪在婴儿时期增加比较快，以后减慢，青春期又稍微快些，这在女孩表现更为明显。?胎儿时期至成人身体各部发育比例标准不是绝对的，个体间存在差异，只要大致在正常标准范围内就可以了。小儿在生长发育过程中，各系统、器官的功能和形态在不断地完善，形成了各年龄段的不同特点。?小儿年龄阶段的划分根据小儿年龄阶段的生理解剖特点，一般可将小儿时期划分成七个阶段：?胎儿期，指受孕到分娩这一段时间，共280天;?新生儿期，指出生到1个月;?婴儿期，出生1个月到1周岁;?幼儿期，指1～3岁;?学龄前期，指3～6岁;?学龄期，指6岁到青春期;?青春期，约从十三四岁开始到十八九岁。? 体重增长规律及测量方法判断一个孩子体格发育是否正常，体重是一项很重要的指标，同时根据体重还可推测出小儿的营养状态。?正常小儿出生的时候平均体重为3.1～3.3千克，男孩比女孩稍重一点。出生后的最初几天，小儿可出现生理性体重下降，但下降范围一般不超过300克，生后3～4天体重就不断增加。体重增加的速度和年龄有关，生后3个月之内生长最快，平均每天增加25～30克，4～5个月时，体重是出生时的2倍，1周岁时约为出生时的3倍。1岁以内每个月的体重可按下列公式推算：?1～6个月小儿的体重(克)=出生体重+月龄?×?600(克);?7～12个月小儿的体重(克)=出生体重+月龄?×?500(克);? 1岁以后平均每年大约增加2千克，2～10岁小儿的体重(千克)=年龄?×?2+8(千克)。例如，1个4岁小儿，他的体重为4×2+8=16(千克)。?一般在10岁以前男孩比女孩重，10～16岁女孩较男孩重，以后男孩又较女孩重。增长速度也不一定很均匀，受多方因素影响。? 身高增长的因素及测量方法身高可以反映骨骼的发育情况。正常小儿出生时平均身长为50厘米，身高增长的规律和体重一样，年龄越小增长越快。出生后6个月以内，平均每月长2.5厘米左右。6～12个月，平均每月长1.2厘米左右。1周岁以后的平均身高可依以下公式计算：?身高(厘米)=年龄×5+80(厘米)。例如,4岁小儿的大概身高(厘米)=4×5+80=100(厘米)。青春期身高增长速度加快，12岁以后，就不能按以 上公式推算了。?
婴幼儿生长发育特点、规律 0～3岁是一个人身心发展的关键时期，也是智力发展的奠基时期。 婴儿生长发育的过程： 1．“发展”的定义：发展是指个体从有生命开始，受遗传、环境、学习等因素影响，进行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生理、心理变化的过程。 2．婴儿发展变化的特征：⑴大小的变化：生理方面：身高、体重、器官的增长。 心理方面：语言词汇、记忆力、认知、推理和社会交往的能力不 断提高。 ⑵比例的变化：婴儿的身心发展有其独立的特征，并不是一个缩小的成人，所以在比例也有明显的变化。例如：胎儿头占身长的1/2，婴儿头占身长1/4，成人头占身长1/8。在个涔发睫过程中，会因为成熟出现旧特征消失的现象：如幼儿期乳牙的税落二。 ⑶等待莅酌获得: 在学习过程中，婴儿会逐渐拥有一些新的能力如，好奇、好问及生理上 出现恒齿等。 3．发展的任务: 婴儿在成长的过程中，需要在社会环境中有不同的表现行为，在不同的发 展阶段寻找合适的角色，为实现这个过程，就要完成如下“发展”任务。 ——学习走路。 ——学习食用固体长物。 ——学习说话。 ——学习控制排泄机能。 ——学习认识自身器官和有关性别的行为。 ——学习与人交往和控制情绪。 ——学习判断是非。 ——完成生理机能的稳定。
——形成社会与个体的简单概念。 4．婴儿发展的主要特点： 年龄越小，生长速度越快。婴儿期的发襄速度是最快的．但生长速度不是直线上升，而是有阶段性的。如，新生儿时以天为单位计算；l～3个月时以周为单位计算；4～6个月时以3个月为单位计算：6 -12个月时以半年为单位计算；1～3岁时以年为单位计算。 婴儿生长发育有一定的顺序和方向，不能越级发展。如，婴儿阶段身体和运动机能的发展遵循从头到足的规律。 婴儿时期要完成从自然人到社会人的转变，从一个毫无生活自理能力昀自然人，初步转变为能适应社会生活的社会人。 儿童的每个年龄阶段都有相对稳定的、独立的特点。“如，新生儿期主要是量主外界生活的时期，每天都会有变化；乳儿期是需要成人生活照料较多的时期：婴儿期是学会走路、说话，开始独立活动的时期。儿童在每个年龄阶段的特点各不相同，但又互相联系；既有明显的差别，又不能截然分开。由一个年龄阶段过渡到下一个年龄阶段，各方面的发展既有一定顺序，又不是等同的。 婴儿解剖及生理发育特点： 呼吸系统——气体交换站： 婴儿呼吸系统解剖特点：呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界，分为上下呼吸道。 上呼吸道包括鼻及算莠耍_面夏面聂否_蘸等；下呼吸道指气管、支气管、毛细支气管及肺泡。 鼻：婴儿鼻腔相对短小而窄，鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时鼻黏膜血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚至闭塞，婴儿不会张口呼吸，鼻塞会导致其烦躁不安、呼吸困难和拒抗晚乳。泪管和咽鼓管：婴儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣膜发育不全，因而鼻腔感染常易侵入结膜囊引起炎症。婴儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈平位，而鼻咽腔开口处较低，故咽部炎症易侵人中耳，引起中耳炎。 喉：婴儿喉腔窄，声门狭小．软骨柔软，黏膜脆弱，黏膜F组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度炎症也易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、吉音嘶哑，严重者可发生窒息。
婴幼儿生长发育特点以及营养需求 婴幼儿包括婴儿和幼儿，从时间上的划分是：出生1-12个月为婴儿期，包括新生儿期（断脐至出生后28天）；1-3岁为幼儿期。婴儿期是一生中生长发育最快的时期，也是婴儿完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期，而幼儿期是养成良好饮食习惯的关键时期，是完成从以母乳为营养到以其他食物为营养的过渡期。婴幼儿时期良好的营养是一生体格和智力发育的基础，了解婴幼儿生长发育特点及营养需求是非常重要的。 一、婴儿 （一）婴儿发育特点 1、体格发育婴儿在婴儿期生长发育极其迅速，这个时期也是人生身体发育最快的阶段，即第一个生长高峰期。婴儿的体格发育包括体重、身长、头围和胸围。 （1）体重新生儿平均出生体重为3.3kg，出生后，随后，婴儿就会沿着其遗传因素预先决定的生长曲线生长。 （2）身长可以反映婴儿骨骼系统的生长状况。 （3）头围和胸围可以反映婴儿脑及颅骨的发育状态。 2、脑和神经系统发育婴儿的脑和神经传导纤维迅速增长，但对外来刺激反应慢且易于泛化。 3、消化系统发育婴儿的消化系统尚未发育成熟，消化功能还不健全。 （二）婴儿的营养需求 婴儿期是人体生长发育的基础时期，所以必须有足够的营养支持。在这个阶段，如果儿童的营养长期供给不足，其生长发育就会受限，甚至停止发育，结果不仅会影响婴儿健康，还因此可能失去身心发育的最佳时段。 婴儿生长所需要的营养，最初阶段主要依靠出生前在母体内储备的营养，但这个储备很快就会被消耗掉，因此母乳与饮食是婴儿非常重要的营养来源。婴儿在婴儿期所需营养主要有： 1、能量
婴儿的能量需要包括基础代谢、身体活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能以及生长发育所需。婴儿对于能量的需要量因年龄、体重及发育速度的不同而异,一般95kcal/d。 2、宏量营养素 蛋白质婴儿对蛋白质的需要量按每单位体重大于成人，而且需要更多优质蛋白质、更大比例的必需氨基酸。除了八种必需氨基酸外，婴儿还要从食物中摄取组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸和牛磺酸。人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。值得注意的是，蛋白质若摄入不足，婴儿会导致营养不良，出现虚胖和水肿。人乳哺喂的婴儿每日需要蛋白质2g/kg （体重），牛乳喂养者为3.5g/kg（体重），大豆或谷类蛋白供应时为4g/kg（体重）。 脂肪中国居民膳食营养素摄入推荐量规定：婴儿摄入的脂肪供能要占每日总能量的45-50%。n-6系亚油酸及其代谢产物γ-亚麻酸及花生四烯酸（ARA）、n-3多不饱和脂肪酸α-亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用，需要适量摄取。 碳水化合物婴儿摄入碳水化合物所提供能量应占总能量的30-60%。4个月以后的婴儿可以较好地消化淀粉食品。但是婴儿摄入碳水化合物过多的话，会导致产酸产气并刺激肠蠕动引起腹泻。 3、微量营养素 矿物质婴儿必须而又容易缺乏的矿物质主要有钙、铁、锌。 钙是人体发育必需的营养素，只有摄取足够的钙，才能保证促进骨骼、牙齿的生长和坚硬。婴儿钙的适宜摄入量6个月前为每天300mg，6个月后为每天400mg。6个月龄后的婴儿在添加辅助食物时，可以选大豆制品、蛋类、虾皮、绿叶菜、牛乳粉等富含钙的食物。 铁是血红蛋白和肌红蛋白的重要成分，婴儿阶段身体生长发育速度快，对铁的需求量很大，由于胎儿在出生前的最后一个月里，会在母体内利用母体的供养在自己的肝内储入较多的铁，但这部分的储备仅够出生后3、4个月的需要。4个月龄以后的婴儿在喂养时应补充含铁食物，如蛋黄、猪肝、猪肉、牛肉和豆类等。6月龄以上婴儿铁的每日适宜摄入量为10mg。 锌参与很多重要的生理功能，缺锌将导致婴儿身体发育不良，例如出现食欲减退，停止生长等症状。人乳的含锌量高于牛乳及其它乳品，所以让婴儿吃上初乳格外重要。婴儿4个月龄后，应添加西红柿、鱼、虾、肉泥等富含锌的食物。我国推荐0-6个月龄婴儿锌的摄入量为每天1.5mg，6个月后为每天8mg。 维生素婴儿生长发育过程离不开对各类维生素的摄取。其中维生素A、维生素D、维生
儿童体格发育检查和评价技术规范 一、体格发育检查 1、一般状况 （1）询问婴幼儿的喂养，大小便、睡眠等 （2）观察小儿营养状况、神志、表情、反应、皮肤颜色、体位、行走姿势和孩子的语言能力。 2、一般测量 （1）体温：腋下测温法 （2）呼吸、脉搏：在小儿安静时进行。 呼吸频率可通过听诊或观察腹部起伏； 脉搏最好检查股动脉或通过心脏听诊来检测。各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） 各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） (3)血压:根据年龄选择袖带，宽度应为上臂长度的1/2~2/3。 正常值：收缩压（mmhHg）=80+（年龄×2）舒张压为收缩压的2/3 3、皮肤和皮下组织： 注意有无红臀、湿疹、褶烂及破损，有无黄疸、苍白、皮疹或瘀点。 触摸皮肤弹性、皮下组织及脂肪的厚度。 4、淋巴结大小、数目、活动度、质地、有无粘连或压痛。 部位：颈部、耳后、枕部、腹股沟 5、头部（1）头颅：大小形态、骨缝、前囟大小及紧张度、毛发有否枕秃、颅骨有否软化、乒乓感等。 (2)面部：有无唐氏面容。 (3) 眼、耳、鼻有无分泌物，炎症，沙眼等。 (4) 口腔：有无溃疡、鹅口疮，舌系带是否过短，咽部扁桃体有否红肿，有无龋齿。 6、颈部：有无斜颈、短颈；有无颈肌张力增高或迟缓。 7、胸部：检查胸廓有无畸形、肋外翻、串珠、鸡胸、赫氏沟等，以及心肺部听诊。 8、腹部：有无脐疝、腹块、压痛，肝、脾触诊。 9、髋部与臀部：注意有否髋关节脱位(外展试验，臀纹对称情况)。 10、四肢：注意有否畸形，多指，有否手镯，脚镯，“O”形腿，“X”形腿等。手掌是否“通贯掌”。 11、生殖器：注意有无畸形，疝气，鞘膜积液，隐睾等。 二、体格评价 小儿体格发育水平采用WHO参考值和《2005年中国儿童生长标准》，评价采用三项指标综合评价法，即根据年龄别体重、年龄别身高、身高别体重三项指标，对小儿的体格发育和营养状况
各年龄阶段儿童发育特点 儿童的年龄主要分为7个阶段，依次是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。从卵子和精子结合到小儿出生，称为胎儿期。婴儿期，是0到1岁，幼儿期1到3岁，学龄前期3岁到学龄前，学龄期大约6到12岁，青春期是指男孩女孩进入青春期之后的发育特点，是8岁之前也就是在咱们国内是上大学之前这个阶段的发育的特点，包括生理心理的发育特点。 1．胎儿期 胎儿期是从受精后的第四周开始，到婴儿出生前为止，以组织和器官的迅速生长和功能的渐趋成熟为特点。 2．新生儿期： 新生儿期是从胎儿娩出断脐到28天止，此4周为新生儿期，出生不满7天的阶段为新生儿早期。新生儿期是婴儿出生后真正适应外界环境突变的重要的时期，尤其在出生后7天，是死亡率、发病率最高的阶段，在这第一周内需要加强访视，在新生儿期要求访视两到三次。访视的时候主要针对新生儿的体格发育做评价，指导母亲的母乳喂养，实施新生儿免疫接种计划。 3．婴儿期 婴儿期是从婴儿出生到满一周岁，又称为乳儿期。这个时期需要充分适应社会的环境和家庭的环境。 婴儿期的第一个特点，婴儿期是生长发育第一个高峰，需要保证婴儿充足的营养，最重要的是保证蛋白质的摄入。婴儿主要从乳类获得营养，体格生长迅速，一年中身高比出生时增加50%,体重增加两倍，脑发育也很快。一周岁时，动作发育已达到能接触周围人物的水平，如能坐、开始学走等。在母乳中有充分的蛋白质可以保证婴儿期儿童的生长发育，提倡母乳喂养。 生理上的另一个特点是消化系统的功能还没有完善，对喂养的要求非常高，喂养不当，会影响婴儿消化系统功能的发育。这个时期需要保证营养，保护消化系统的功能。 第二个特点，在这个时期婴儿的感觉功能、知觉功能以及语言功能，得到重要的发育。值得注意的是需要给予适当的刺激，比如用鲜明的颜色装饰婴儿房，刺激小儿视觉的发育。另外可以经常让婴儿感受不同的物品，促进他的神经系统的发育。在这个时期语言功能也得到了一定的发育，要用言语不断的跟婴儿去交流，包括给他讲故事，为后一个阶段的语言表达做准备。
第一章生理基础 一、单项选择： 1．婴幼儿体格发育的速度是( ) A．直线上升的B．直线下降的 C．波浪式的D．有时上升有时下降的 2.婴儿萌出乳牙的时间一般是( ) A.4个月 B.6个月 C.12个月 D.14个月 3.婴幼儿眼球的前后距离短，物体成像于视网膜后面，这种现象是( ) A.习惯性近视 B.生理性近视 C.习惯性远视 D.生理性远视 4.婴幼儿呼吸频次的特点是( ) A.年龄越小，呼吸越快 B.年龄越小，呼吸越慢 C.时常忽快、忽慢 D.时常停止呼吸 5.在胎儿期和出生后发育一直处于领先地位的是( ) A.神经系统 B.淋巴系统 C.生殖系统 D.运动系统 6.某儿童出生时体重是2.4公斤，如果用粗略的评价方法来计算，则该儿童3周岁时体重可达( )
A.9公斤左右 B.10公斤左右 C.11公斤左右 D.12公斤左右 7.符合婴幼儿心率特点的是（） A.年龄越小，心率越快 B.年龄越小，心率越慢 C.时常忽快、忽慢 D.时常停止 8.在整个童年期基本没有什么发展的器官系统是（） A.神经系统 B.淋巴系统 C.生殖系统 D.运动系统 9.人体中枢神经系统用来产生能量的营养素是（） A.碳水化合物分解成的葡萄糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.维生素 10.不属于儿童视力异常表现的是（） A.对小玩具不感兴趣 B.看东西时喜欢歪头偏脸看 C.看图书过近 D.遇强光瞳孔放大 11.儿童腕骨全部钙化，约在（） A.12岁左右 B.10岁左右
C.8岁左右 D.6岁左右 12.婴幼儿生理性远视一般发生在（） A.3岁前 B.5岁前 C.7岁前 D.10岁前 13.儿童脑细胞的耗氧量约为全身耗氧量的（） A.30% B.40% C.50% D.60% 14.在胎儿期和出生后发育一直处于领先的系统是（） A.骨骼系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.神经系统 15.动静交替、劳逸结合地组织活动，符合了大脑皮质活动的【】 A.优势原则 B.镶嵌式原则 C.动力定型规律 D.抑制原则 16.人体对血糖含量十分敏感，这是因为中枢神经系统利用的能量，只能来自于【】 A.碳水化合物 B.脂类 C.蛋白质 D.维生素 17.按粗略的评价方法计算，一个6岁幼儿的体重约为（） A.16公斤 B.18公斤 C.20公斤 D.22公斤 18.人体产生各种心理活动的生理基础是( ) A．大脑皮质B．神经元
主要内容 ●儿童生长发育概念. ●儿童体格生长规律、影响因素 ●健康检查和体格生长发育评价 ●体检结果统计 小儿的年龄分期 ?胎儿期：从受精卵到出生。 ?新生儿期：脐带结扎至生后28天。 ?婴儿期：生后28天至满1周岁。 ?幼儿期：为1~3周岁。 ?学龄前期：从3周岁到6~7周岁。 ?学龄期：6~7岁至11~12周岁。 ?青春期：女孩从11~13岁开始；男孩从13~15岁开始。 生长和发育二者密不可分，共同表示机体的动态变化。包括体格生长的变化和随着年龄增长的组织成熟及功能改变 三、影响生长发育的因素 ?内在因素： 遗传性别 外在因素： 营养疾病其他 3-12个月：体重(kg)=（月龄+9）÷2 ●1-6岁：体重(kg)=＝年龄×2＋8（kg） ●7-12岁：体重(kg)=＝（年龄×7-5）÷2 （kg） 胸围测量沿乳头下缘水平绕胸一周的长度 反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。 上臂围：筛查1~5岁营养状况 （1）>13.5cm，营养良好 （2）12.5~13.5cm，营养中等 （3）<12.5cm，营养不良
体格（健康检查）检查时间 ●婴儿期至少4次，分别在3、6、8和12月龄； ●3岁及以下儿童每年至少2次，每次间隔6个月，时间在1岁半、2岁、 2岁半和3岁； ●3岁以上儿童每年至少1次。 血红蛋白或血常规检查： ?1～6岁儿童每年检查1次。 ●听力筛查： ?对有听力损失高危因素的儿童，采用便携式听觉评估仪及筛查型耳声发射仪，在儿童6、12、24和36月龄各进行1次听力筛查●视力筛查： ?儿童4岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。 （一）评价方法 ·1.数据表法 （1）离差法（标准差法）以中位数（M）为基值加减标准差(SD)来评价体格生长，可采用五等级划分法和三等级划分法。 （2）百分位数法 将参照人群的第50百分位数(P50)为基准值，第3百分位数值相当于离差法的中位数减2个标准差，第97百分位数值相当于离差法的中位数加2个标准差。 用W H O推荐的儿童生长发育标准，对身高、体重进行综合评价（均值离差法）： （二）评价指标： *体重/年龄（w／A） *身高/年龄（H／A） *头围/年龄 *体重/身高（w／H） *体质指数（BMI）/年龄 （三）评价方法的应用 ●（一）生长发育正常 体重/年龄、身高/年龄、体重/身高 测量值在均值+、-2个标准差范围内评价为正常
婴幼儿生长发育特点、规律 ●0～3岁是一个人身心发展的关键时期，也是智力发展的奠基时期。 ●婴儿生长发育的过程： ●1．“发展”的定义：发展是指个体从有生命开始，受遗传、环境、学习等因素影响，进 行有顺序的、连续的、阶段性的、渐进的、有方向性的、由分化到完整的生理、心理变化的过程。 ●2．婴儿发展变化的特征：⑴大小的变化：生理方面：身高、体重、器官的增长。 ◆心理方面：语言词汇、记忆力、认知、推理和社会交往的能力不 断提高。 ●⑵比例的变化：婴儿的身心发展有其独立的特征，并不是一个缩小的成人，所以在比 例也有明显的变化。例如：胎儿头占身长的1/2，婴儿头占身长1/4，成人头占身长1/8。 在个涔发睫过程中，会因为成熟出现旧特征消失的现象：如幼儿期乳牙的税落二。 ●⑶等待莅酌获得: 在学习过程中，婴儿会逐渐拥有一些新的能力如，好奇、好问及生理 上 ●出现恒齿等。 ●3．发展的任务: 婴儿在成长的过程中，需要在社会环境中有不同的表现行为，在不同 的发 ●展阶段寻找合适的角色，为实现这个过程，就要完成如下“发展”任务。 ●——学习走路。 ●——学习食用固体长物。 ●——学习说话。 ●——学习控制排泄机能。 ●——学习认识自身器官和有关性别的行为。 ●——学习与人交往和控制情绪。 ●——学习判断是非。 ●——完成生理机能的稳定。 ●——形成社会与个体的简单概念。 ●4．婴儿发展的主要特点： ?年龄越小，生长速度越快。婴儿期的发襄速度是最快的．但生长速度不是直线上升， 而是有阶段性的。如，新生儿时以天为单位计算；l～3个月时以周为单位计算；4～ 6个月时以3个月为单位计算：6 -12个月时以半年为单位计算；1～3岁时以年为 单位计算。 ?婴儿生长发育有一定的顺序和方向，不能越级发展。如，婴儿阶段身体和运动机能 的发展遵循从头到足的规律。 ?婴儿时期要完成从自然人到社会人的转变，从一个毫无生活自理能力昀自然人，初 步转变为能适应社会生活的社会人。 ●儿童的每个年龄阶段都有相对稳定的、独立的特点。“如，新生儿期主要是量主外界生 活的时期，每天都会有变化；乳儿期是需要成人生活照料较多的时期：婴儿期是学会走路、说话，开始独立活动的时期。儿童在每个年龄阶段的特点各不相同，但又互相联系； 既有明显的差别，又不能截然分开。由一个年龄阶段过渡到下一个年龄阶段，各方面的发展既有一定顺序，又不是等同的。 ●婴儿解剖及生理发育特点： ◆呼吸系统——气体交换站：
儿童体格发育评价技术规范 一、体格检查 1、一般情况：观察儿童精神状态、面容、表情和步态。 2、 皮肤：有无黄染、苍白、紫绀（口唇、指趾甲床）、皮疹、 出血点、瘀斑、血管瘤，颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤 皱褶处有无潮红或糜烂。 3、淋巴结：全身浅表淋巴结的大小、个数、质地、活动度、有无压痛。 4、头颈部：有无方颅、颅骨软化，前囟大小及张力，颅缝，有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。 5、眼：外观有无异常，有无结膜充血和分泌物，眼球有 无震颤。婴儿是否有注视、追视情况。 6、耳：外观有无异常，耳道有无异常分泌物。 7、鼻：外观有无异常，有无异常分泌物。 8、口腔：有无唇腭裂，口腔粘膜有无异常。扁桃体是否 肿大，乳牙数、有无龋齿及龋齿数。 9、胸部：胸廓外形是否对称，有无漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠、肋软骨沟等，心脏听诊有无心律不齐及心脏杂音，肺部呼吸音有无异常。 10、腹部：有无腹胀、疝、包块、触痛，检查肝脾大小。 11、外生殖器：有无畸形、阴囊水肿、包块，检查睾丸位 置及大小。
12、脊柱四肢：脊柱有无侧弯或后突，四肢是否对称、有无畸形，有条件者可进行发育性髋关节发育不良筛查。 13、神经系统：四肢活动对称性、活动度和肌张力。 二、心理行为发育监测 婴幼儿每次进行健康检查时，需按照儿童生长发育监测图的运动发育指标进行发育监测，定期了解儿童心理行为发育情况，及时发现发育偏离儿童。有条件地区可开展儿童心理行为发育筛查。 三、健康评价 1．体格生长评价 （1）评价指标 体重/年龄、身长（身高）/年龄、头围/年龄、体重/身长（身高）和体质指数（BMI）/年龄。 （2）评价方法 1）数据表法 ①离差法（标准差法） 以中位数（M）为基值加减标准差(SD)来评价体格生长，可采用五等级划分法和三等级划分法（表1）。 ②百分位数法
第二章学前儿童的生长发育特点 1、学前儿童体格发育的特点。 答：（1）体重增长的规律：4～6岁儿童体重在这个年龄阶段增长的速度与1岁以内相比显得慢了不少，平均每年约增加2kg。（2）身高增长的规律：4～6岁儿童身高的增长也是一个相对稳速增长的阶段，每年增长6～7cm。 3、咀嚼有那些作用？幼儿园为什么不宜举行吃饭速度的比赛? 答：咀嚼的作用：（1）可以对口腔、舌部和齿根进行清扫而保持其清洁度，降低龋齿发病率，保持和增进口腔特别是牙齿和齿龈的健康。（2）可以防止牙列排列不齐的发生；（3）可以使食物得以磨碎，有助于胃肠对营养素的消化和吸收；（4）可以让具有硬度、弹性以及温度的食物感觉刺激口腔，使儿童获得情绪上的满足，缓解其心理上的紧张。 吃饭速度比赛不利于儿童咀嚼功能的发挥和发展 4、应如何保护好学前儿童牙齿？kg=age*2+7 cm=age*7+70 （1）帮助儿童养成良好的卫生习惯。如早晚要刷牙，进食后要漱口，少吃甜食，尤其是临睡觉前；定期检查，及时治疗。（2）注意饮食：饮食不宜过热、过冷或冷热交替；适当多吃些富含粗纤维的食物，帮助儿童充分咀嚼；（3）保证营养的供给，特别是钙、磷以及维生素D的供给，促进儿童恒牙的发育。 为何要为儿童创造愉快的用餐环境？要求老师？ 要创造快乐饮食的意境和韵味 第三章学前儿童的营养需要 1．学前儿童对能量的需要主要用于哪些方面? 答：1、基础代谢 2、食物的特殊动力作用 3、生长发育4、动作需要 5、排
泄的损失 6、简述学前儿童较易缺乏的矿物质、生理功能和食物来源。 答：学前儿童较易缺乏的矿物质是：钙、铁、锌、碘 钙的生理功能：①构成机体的骨骼和牙齿钙是骨髂的重要组分。②维持多种正常生理功能。 钙的食物来源：①儿童最理想的钙源：奶及奶制品（钙含量丰富，吸收率高）②豆类及其制品．尤其是大豆、黑豆含钙也较为丰富。③芝麻、小虾皮、海带等。 （2）铁的生理功能：①参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程； ②铁与红细胞形成和成熟有关。③提高机体免疫力：具有促进抗体产生④促进脂类从血液中转运 ⑤促进药物在肝脏中解毒等功能。 铁的食物来源：①动物性食品含铁丰富，吸收率高，如肝脏、动物血、瘦肉等。 ②植物性食物含铁量高的有黑木耳、海带、芝麻酱等。 （3）锌的生理功能：①结构：锌是人体中多种酶的组成成分②催化：有近百种酶依赖锌的催化③调节功能：对蛋白质合成和代谢、激素具有调节功能 锌的食物来源：动物性食物：如瘦肉、动物内脏、蛋黄、鱼及其他海产品，尤以墨鱼卵及牡蛎含量较高。 （4）碘的生理功能：碘是构成甲状腺素的主要原料，其生理功能通过甲状腺素的作用来体现。甲状腺素参与能量代谢，调节机体新陈代谢，并促进体格的生长发育。
婴幼儿大脑发育特点：大脑在出生的时候是370g，到6月的时候增加一倍，到2岁的时候又增加一倍，到3岁的时候就接近成人的范围了。与身体其他发育不一样，大脑的发育是一次完成，是不可逆的，换句话说大脑发育是有时间性的，倘若错过了发育时间，大脑发育不充分，带来的将是终身遗憾。所以，抓住婴幼儿智力发展的最佳期，利用其脑神经的敏感性，进行早期教育，确有事半功倍的效果。 如何促进大脑的发育：要使大脑生长发育良好应从两方面努力：一是良好的营养，充足的氧气，这是为大脑发育奠定物质基础。二是良好的信息刺激，合理的环境刺激，这是为大脑功能提供精神粮食。婴幼儿期是神经反射的敏感期，大脑呈一片空白，它将毫无保留地吸收外界信息。信息一旦入脑，即刻印在脑的结构中。（比如，人们常说婴儿的模仿能力强，一个动作多教他几次他就会了，这就是大脑信息的录入和存储）。因此，应尽早地将美好的、正确的知识信息抢先输入，占据大脑这块神奇的土地，使之成为知识的海洋，智能的发源地。 关于智护训练：它以婴幼儿生长发育特点为基础，智力发育关键期为心理学依据，医学科研成果为支持，指导父母通过智能训练、肢体被动训练、潜能引发训练、情感交流互动训练，达到提高婴幼儿的早期智力与体格发育之目的。儿童智护训练主要包括智能训练（追视训练、寻声训练、交
往训练、触觉训练）、体格训练（肢体被动训练、俯卧抬头、翻身训练、平衡训练）等内容。智护训练分为四期，0~1月，1~3月，4~6月，7~9月。 0~1月智护训练课程安排? （一）体格训练?1、新生儿抚触?2、肢体被动操?3、俯卧抬头? （二）智能训练?1、视觉训练?2、听觉训练?3、视听结合训练 新生儿抚触：它通过触摸新生儿的皮肤，刺激皮肤感受器上传到中枢神经系统。系统的抚触，有利于婴儿的生长发育，增加免疫力，增进食物的吸收和利用，减少婴儿哭闹，增加睡眠，促进婴儿健康成长，同时能增进父母与宝宝之间的感情交流，促进宝宝心理健康地成长。根据研究结果显示，新生儿经过触摸后，体重平均增加10%左右，并降低患先天性贫血几率、促进其感官和神经发展，且越早触摸越好。 新生儿抚触与中医经络穴位之间的联系：中医理论指出“运行气血，营养全身”，气血是人体生命 活动的物质基础，全身各组 织器官只有得到气血的温养和濡润才能完成正常的生理功能。经络是人体气血运行的通道，能将营养物质输布到全身各组织脏器，使脏腑组织得以营养，筋骨得以濡润，
胎婴儿的脑发育过程 一、胎婴儿脑发育三大基石：遗传、环境、营养 1、遗传(优质的精子和卵子) 通过改善不良的环境条件，控制基因表达形成，改善个体的生长发育，达到补偿或挽救某些遗传上的缺陷。 通过维持良好的环境，使优良的遗传基因免受外界的干扰，使其充分表达形成。 2、环境(改善不良环境，维护良好的宫内环境、自然环境及教育环境) 在孩子智力形成过程中，遗传基因就像高楼大厦的设计图纸，环境则像高楼大厦的基础。没有基础，设计图纸再好也无法表现。 3、营养(营养犹如高楼大厦的建筑材料) 在遗传基因不可更改的条件下，孕产妇通过注重饮食和科学补充胎婴儿脑细胞生长发育需要的重要营养素，则能改善和提高孩子的脑功能。 妈妈从怀孕开始就注意这三大基石，才能为孩子孕育出好的大脑。 二、胎婴儿脑硬件 1、大脑的基本构造 神经元是脑最为重要的组成部分，它们本身就是处理信息的神经细胞。据估计，宝宝从脑开始发育时算起，神经元的数量就以每分钟25万的速度递增，到出生时最多，达到大约1000亿个。神经元的形态大小各异，标志着它们最终将要行使的职责不同。迄今为止，科学家们已确认大概25种神经元。 一个神经元一旦发育成熟，本身会发生几个重要变化： 轴突分叉：轴突发出几个分支和其他的神经元发生接触，并发生化学反应产生电流以传导信息。 树突生长：树突位于神经元的末梢，和其他的神经元发生接触。它们看上去象一棵树的分叉，但一个神经元的树突之间永远不会发生接触。 传导信息：两个神经元的树突快要接触的地方有一点很小的缝隙，化学物神经介质就在这里流动。这些神经介质携带信息，从一个神经元传递到另一个神经元。 神经元、树突和突触之间相互协作的作用尤其重要，突触的构成将最终决定信息在脑部的传递方式。 2、宝宝大脑的差异 孩子脑聪明与否，在日常生活中就能表现出来。人们常说：“这孩子脑子聪明，那孩子脑子笨”，就是对孩子大脑的一种主观评价。准确、客观、科学地评价孩子大脑，需要智商测试。 我国的智商测试，根据孩子的得分将智商分为6个等级。 智商高的孩子，在终生的学习、工作、生活中才能表现优秀。智商是人的一种综合能力，包含人的八方面的能力： 语言能力； 逻辑能力； 空间认识能力(理解、认识巨大的空间和局部空间的结构能力)； 音乐能力(创造和理解音乐的能力)； 机体能力(运用全部或部分身体解决问题和创造产品的能力)； 理解他人的能力； 认识自己的能力；
《0-3岁婴幼儿的保育与教育》形成性考核作业（一） 中央电大教育学院潘茂明 2011年11月16日 一、填空题 1. 感知动作思维思维是2-3岁幼儿开始产生的思维形式。 2.婴幼儿在生长过程中存在着相当大程度的个体差异。 3.影响婴幼儿生长最重要的因素是营养。 4.按照目前的婴儿期健康体检标准，婴儿在出生后一年内进行 4 次的定期健康检查。 5.母乳具有很多优点，营养丰富，但维生素D 、维生素K 的含量稍低。 6.治疗儿童单纯肥胖需要采用以运动处方基础、以行为矫正为关键技术、将健康教育贯彻始终的综合方案。 7. 客体永久性概念的获得是婴儿智力发展阶段的重要成就，是一切认知活动发展的基础。 8.在给6-12月龄婴儿制作、添加辅食时，应尽可能少放糖、不放盐、不加调味品，但可添加少量食用油。 9.人在成长过程中通常有两个体格生长速度的突增阶段，一个生长高峰是青春期，另一个生长高峰则是婴儿期。 10.正常儿童语言的发展经历发音、理解和表述三个过程。1岁以前，儿童主要处于咿呀学语和初步理解的前语言阶段。 11.对于不满6个月的婴儿，应该按需喂奶，每天可以喂奶 6——8次以上。 12.两岁幼儿的认知不再出于原始的混沌状态，开始出现自我意识，能够将自己的愿望和现实区分开来。 13.为了保护婴儿的健康，家长应按照国家规定的计划免疫程序，在1岁以内完成预防接种的基础免疫。 14.婴儿在第一年的动作发展中就出现和发展了人类特有的动作手的动作 和直立行走。 15.不能用母乳喂养婴儿时，建议首先选用适合0～6月龄婴儿的配方奶粉 进行喂养，不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉等喂养婴儿。
16.幼儿的最好饮料是白开水。 17. 婴幼儿各种常见疾病中，发病率最高的是营养性缺铁性贫血。 二、简答题 1.简述婴幼儿运动发展的规律。 P53 (1)从泛化到集中：婴儿最初的动作是全身性的、不精确的、不协调的，以后逐步分化为局部的、精确地、协调的动作。 （2）从上到下：儿童动作的发展是白头端向足端进行。 (3)从近到远：儿童动作的发展是从身体中部开始的，越接近躯干的部位动作发展得越早，然后逐渐向远端发展。 (4)先正后反：儿童正面的动作先于反面动作的发展。 2.简述应如何给6-12月龄婴儿添加辅食。 P30 (1)添加辅食的顺序 首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉)，其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。 (2)辅食添加的方法 从一种到多种。 由少量到多量。 逐渐从稀到稠、从细到粗。 尝试多种多样的食物。 膳食少糖、无盐、不加调味品 适当添加，不要强迫进食。 注意观察婴儿添加食物后的反应。 3.奶水不足的母亲应如何正确人工喂养0-6个月龄的婴儿。 P27 （1）为婴儿选择合适的奶瓶、奶嘴。 （2）奶瓶、奶头的清洗和消毒至关重要，每日1次集中煮沸消毒。 （3）使用清洁饮用水调制婴儿配方奶粉。 （4）认真阅读奶粉冲调说明，严格按说明中相应的水与奶粉比例、冲调程序方法进行操作。（5）奶的温度应适宜，不能过热或过冷，一般可将冲调好的奶液滴在手腕内侧或手背上，以感觉不烫、不很热为适度。
孩子大脑发育的最佳时期 核心提示：《美国医学会杂志》的一项研究显示，人类大脑成长最快的时期是在出生后三个月内，大脑的尺寸可以达到成人的一半以上。其中，参与运动的大脑区域发展最快，而那些与记忆相关的大脑区域发展相对缓慢。 据BBC报道，《美国医学会杂志》的一项研究显示，人类大脑成长最快的时期是在出生后三个月内，大脑的尺寸可以达到成人的一半以上。 通过使用先进的扫描技术，研究人员发现男婴的大脑发育速度比女婴更快。其中，参与运动的大脑区域发展最快，而那些与记忆相关的大脑区域发展相对缓慢。科学家说整理这些数据可以帮助他们识别孤独症等发育障碍的早期迹象。 几个世纪以来，医生们一般通过用卷尺测量婴儿的头围要估算大脑的增长。任何跟正常模式不同的改变都会被监测到，医生将会对出现的问题提出建议。但是由于人类的头型多种多样，这种测量方法并不是十分准确。 在加州大学的科学家的指导下，研究人员扫描了87个0-3岁婴儿的大脑。他们发现出生之后大脑的生长速度最快，新生儿的大脑每天以平均1%的速度在增长，到了接近90天的这段时间里速度放缓，以每天以0.4%的速度增长。 研究人员说，记录大脑的各个部分的正常增长轨迹，有利于帮助他们更好地了解早期疾病的病因。 他们发现大脑中控制运动的区域——小脑的增长速度最快，90天内出现翻倍的增长。而大脑中用于学习和记忆的重要区域——海马体的增长速度最慢。科学家认为，婴儿大脑的这些变化跟它们所对应技能是密切相关的，这也可以解释为什么婴儿在头几个月动作技能比读书认字的技能发展更快。 马丁·沃德普拉特博士是皇家维多利亚医院的一名儿科医生，他并没有参与这项研究，但他对BBC说，这是第一次有人发布关于婴儿的大脑成长的精确数据，而且这不是基于死者研究或不太有效的扫描方法，这项研究为我们提供了非常有用的信息。 我们知道，如果一个婴儿在出生时有困难，那么在最初几个月他的成长将会受到影响。研究人员发现早产儿的大脑比足月儿的大脑小4%，尽管出生以后大脑仍以较快的速度在发
学前儿童大脑发育特点和卫生保健(1)学前儿童大脑发育特点；学前儿童脑发育迅速。新生儿脑重为350克左右，1岁达900克左右，3岁增至1100克，是成人脑重量的80%(成人脑重为1400克左右)，6岁时儿童脑重量几乎到达成人水平。脑发育主要包括脑细胞数量的增加、脑细胞体积的增大及细胞突起增多。通常0~3岁婴幼儿脑发育主要是脑细胞迅述分裂、增生，脑重量增加；3岁后脑发育主要表现为脑细胞体积增大和神经纤维突起增多、变长；6岁左右神经纤维髓鞘化完成。神经纤维突起增多变长，相互连接形成“网络”，有利于大脑迅速传递信息。髓鞘化是指神经元、神经纤维被一层蜡质的磷脂包裹。髓鞘主要起绝缘作用，它是脑细胞成熟的重要指标。儿童神经纤维一旦完成髓鞘化，神经冲动的传导速度和准确性将大大提高。人体大脑皮质各功能区发育速度不同。通常主管听觉、视觉、运动和感觉的皮质区在出生后第一年发育迅速，如婴幼儿到9个月大时视力就差不多已经发育完全，1岁左右回行走。但分管语言功能的大脑皮质区则要到婴儿晚期至学前期才快速发育，5岁幼儿基本可掌握2000个单词及大量的日常用语；主管思考和意识的大脑皮质前叶区域从2岁左右开始加快发育，并持续到20~30岁。 (2)学前儿童大脑发育卫生保健：婴幼儿大脑的发育离不开外界环境的良性刺激。正如皮亚杰所言：教育的真正目的不
是增加儿童的知识，而是设置充满智慧刺激的环境，让儿童自性探索，主动学到知识。对婴幼儿而言，外界刺激越多、越丰富，越有利于脑神经纤维的发育，从而有利于大脑皮质建立神经传导网络系统。俗话说：用进废退。人脑越用越聪明。因此，幼儿的每天在园活动应精心安排，活动要丰富多彩，并能激发幼儿的兴趣。同时要注意科学用脑，并保证充足的睡眠和休息时间，睡眠对保护大脑、提高大脑工作效率十分重要。
婴儿幼儿的生长发育规律和特点（1） 幼儿, 生长发育, 婴儿, 规律, 特点 第一节婴儿幼儿的生长发育规律和特点 婴幼儿生长是指整个身体或某些器官的增长。婴幼儿发育则表示身体机能成熟的程度。二者 是同时进行、相互促进、相互制约、密不可分的。儿童的生长发育方式在不同年龄阶段中的 表现虽然不一样，但有共同的规律。从胚胎形成到出生，从出生到发育成熟是不同阶段的连 续生长发育的过程，其生长发育的规律是年龄越小生长发育越快，年龄大了以后则减慢，直 到停止。孩子出生后第一年的前半年是生长发育最快的时期，后半年内速度变慢，以后速度 再逐渐慢下来，到青春发育期，速度又开始加快。 婴儿幼儿的生长发育具体有以下几个特点： 一、身长中心点随着年龄的增长下移 婴幼儿身长的增长主要是下肢长骨的增长。刚出生时，婴儿的身体比例不协调，下肢很短， 小儿身长的中点位于脐以上。随着年龄的增长，下肢增长的速度加快，身长的中点逐渐下移， 1岁时身长中点移至脐；6岁时移到下腹部；青春期身长的中点近于耻骨联合的上缘。两上
肢左右平伸时两中指间的距离叫指距，主要代表两上肢长骨的增长。出生的指距约48厘米。 上肢长骨增长的情形与身长相似，在一生中指距总比身长略短。 二、体围发育的顺序是由上而下，由中心而末梢。 体围是指绕身体某个部位周围线的长度。通常由头围、胸围、腰围、臀围等指标组成。但对 婴幼儿的体围测量一般只测量其头围、胸围、腰围等。婴幼儿身体发育的顺序是由上而下， 由中心而末梢。头部最先发育，然后是躯干、上肢，最后才是下肢。2个月时的胎儿头长相 当于身长的1／2，婴儿初生时头长约为身长的1／4，而到成人时仅头长为身长的1／8，这 说明头的发育最早。头脑是人整个身体的“司令部”，它的成熟程度直接影响和制约着整个 身体的生长发育。婴幼儿手的发育较早，在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。如 在婴儿刚刚学会爬的时候，主要是靠手的力量向前爬行，而此时腿部还不会与手的力量相互 协调。婴儿下肢的发育较晚，主要是在会直立行走后，才开始逐渐发育的。婴幼儿四肢的发 育，无论是骨骼、肌肉、血管和神经，都是按先中心后末梢的顺序进行的。 三、婴幼儿各器官系统的发育不平衡，有先后快慢的差别。
婴幼儿体格检查有哪些项目 '1、体格检查的对象儿童 体检 的对象是7岁以下儿童，重点是婴幼儿。 2、体格检查的次数年龄越小，体检次数越多。体检后要进行发育评价，发现缺点进行矫治，发现疾病及时治疗。一般可按以下时间进行。 (1)新生儿：应在出生2、7、ll、28天进行体检，共4次。 (2)婴儿期；应在3、6、9月龄和满1周岁时各检查一次，共体检4次。 (3)1—3岁儿童每半年检查一次。 (4)3—7岁儿童每年检查一次。 3、体检时的注意事项 (1)使用统一体检表(卡、册)；统一测量方法；统一评价和诊断标准。 (2)体检时要耐心仔细地了解被查儿童的全面情况，重视询问与检查，并做出评价，发现问题及时指导。 (3)筛查出体弱儿童立专案管理，针对疾病及时治疗。 4、体格检查的内容儿童体格检查内容包括问诊、体格发育测量及全身备系统的检查。 (1)问诊询问出生年月日(公历)，计算实足年龄。 (2)各年龄段问诊重点新生儿问诊重点：母亲妊娠期健康情况， 分娩 情况，小儿出生后一般健康状况。重点为有无 窒息 、黄疽轻重、
呕吐 及 惊厥 史。婴幼儿期间诊重点：喂养情况( 母乳喂养 或 人工喂养 或 混合喂养 )，辅食添加情况，断奶时间；有无 佝偻病 早期症状；小儿会坐、爬、站、走的月龄；小儿视力、听力、语言发育情况；是否患过某急性传染病及预防接种完成情况。学龄前期间诊重点：小儿神经精神发育情况，食物内容，饮食习惯；家庭或托幼机构教养情况。 (3)儿童体格发育测量 体重测量：用标准人体磅测量，小儿是穿裤头、背心，冬季可穿衣测量，但要除掉衣服重量(孩子母亲可在晚上孩子脱衣睡觉后称衣服的重量)。 身长测量：让孩子靠墙直立，用皮尺测脚跟(脱鞋)至头顶的距离(头顶用一直尺平压与皮尺交点处读数字即为身长)。3岁以下小儿平卧测量，以厘米为单位。 头围测量：皮尺过两眉弓、枕骨凸绕头一周即头围，以厘米为单位。 胸围测理：皮尺过两乳头及两肩胛骨下缘绕胸一周即为胸围，以厘米为单位。 (4)全身各系统检查请内儿科医生给孩子做全身各系统检查。'
婴幼儿成长各阶段特征 第一个月护理：尽量坚持母乳喂养，实施三早：早开奶、早接触、早吮吸。充分皮肤接触，多搂抱、多抚摸。动作：能竖抱抬头，以配合喂奶，给小儿随音乐节拍，做四肢运动。言语：时刻不忘和宝宝对话，和宝宝相距20厘米，以微笑和丰富表情看着宝宝。认知：悬挂一些色彩鲜艳，能发出一些声响的东西，让宝宝集中视力、视听。情绪和社交：训练宝宝能注视玩具的摇晃，并随着玩具发声，手足舞动。生活自理：通过视—便盆，听—声音（用“嘘”表示小便，“呜”表示大便，让宝宝形成排泄的条件反射。 第二个月护理：合理营养，坚持母乳喂养，预防肥胖症。开始把大小便。动作：练习俯卧抬头，每天至少2次，每次半小时以上。看自己小手。语言：引逗发音（单音节）。认知：视力集中，视听定向。嗅、味觉训练。情绪和社交：笑和条件反射。户外活动，坚持日光浴（弱阳光）、空气浴、水浴、做婴儿体操。生活自理：把大小便。 第三个月护理：注意预防佝偻病。服第一粒预防小儿麻痹糖丸。注意培养良好的生活习惯动作：能俯卧抬头，够物抓握，能四肢运动，坚持作婴儿被动操。言语：能找声源，对声音有反应。给婴儿讲故事，听音乐，进行母子对话。认知：触摸物体，能亲近母亲，将视线随声音或物体的移动而转移。情绪和社交：会出声搭话，见人会笑。生活自理：培养良好的生活习惯，晚上逐渐停止喂奶，早饭后定时大
便。 第四个月护理：坚持母乳喂养。预防贫血，添加蛋黄，肝泥等。防治消化不良。服第二次预防小儿麻痹糖丸，注射第一次“白百破”混合药剂动作：能用前臂支撑俯卧抬头、翻身、拉坐，能够取玩具，准确抓握，见物伸手并朝物体接近。言语：能咿呀学语，学发声。认知：能寻找目标，头转向声源，感知物体，喜欢照镜。情绪和社交：抚摸妈妈的脸，做“藏猫”游戏。生活自理：用勺大口舔食，培养良好的睡眠习。 第五个月护理：添加辅食：蛋黄、米糊、鱼泥、水果泥、青菜汁等。服第三次预防小儿麻痹糖丸，注射第2次“白百破”混合制剂。预防缺铁性贫血。动作：每日扶坐、扶站、扶蹦，引导抓悬吊玩具。用抓握玩具训练手指的运动。言语：模仿发音，理解自己的名字，叫名回头。认知：寻找失落玩具或铃铛，认识物名，从看到指。情绪和社交：继续玩照镜子游戏，训练分辨面部表情。生活自理：引导宝宝自喂饼干等软的易拿食品。 第六个月护理：添加辅食：肉泥、鱼泥、动物血、菜泥、水果泥。出牙数0-2个。动作：继续每日做婴儿操，练习翻身。让小儿练习独坐，匍行。够取小物体，选择物体，能将玩具扔掉再拿，将玩具换手。言语：模仿发音，能发4-5个辅音，听声辨别人物，听声拿玩具，听儿歌做动作。认知：会认生，以哭表示反抗。情绪和社交：伸双臂求抱，扩大交际范围。生活自理：自喂食品。 第七个月护理：添加固体食物，如饼干，肉末等，增加含铁高