手术室的麻醉配合护理
麻醉在手术过程中主要使患者术中镇静、肌肉松弛、无痛感、有利患者在手术过程中操作顺利，保证手术安全。但由于麻醉用药及手术创伤，使患者具有不同程度的风险，为确保手术
安全，手术室护士不仅要在麻醉前、中、后做好准备及护理工作，手术室护士要懂得麻醉基
本知识及原理，方能配合麻醉医生处理麻醉过程中出现的各种情况，以避免或减少麻醉与手
术并发症，保障患者安全。
1 麻醉前护理
1.1安抚患者，通过与病人交流，向患者讲解有关麻醉的知识，介绍麻醉方法、麻醉时的体位、麻醉清醒后的感觉等，让患者对准备实施的麻醉方法有一个大概的了解，以取得患者的
合作，消除患者对麻醉的恐惧感与不安心理。同时告诫患者，术前禁食、禁水的原因，去除
义齿，不要带贵重物品（钱、首饰等）进入手术室。
1.2保持手术室内的温度、湿度的适宜，通常应在室温18-20℃，相对湿度40-50%的手术室
内为患者进行麻醉和手术。
1.3麻醉前给药护理合理的术前用药可以减轻病人精神负担、使患者情绪安定、减少麻醉意外、降低基础代谢、减少呼吸道分泌物，以完善麻醉效果。应根据病人的全身情况、特殊病情、所用麻醉药、麻醉方法以及手术方案加以合理选择。目的是常用的药物有镇静镇痛药和
抗胆碱能药。镇静催眠药，如地西泮、苯巴比妥钠、派替啶、吗啡等药物，可以抑制病人的
情绪激动和多种生理机能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、植物神经功能
得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。抗胆碱能药，如阿托品、东莨菪碱，主
要为抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌。
2 麻醉中护理
2.1根据麻醉方式，给予患者心理支持，舒缓紧张、恐惧心理。手术中应协助麻醉医生和患
者保持正确的麻醉体位，建立静脉通路，一般要建立一条或多条静脉通道，以保证及手术中，给药、补液、输血等。
2.2严密观察患者的血压、脉搏、呼吸等变化。由于麻醉对人体中枢、植物神经和呼吸系统
功能等都有干扰，当患者出现烦燥不安，口渴、呼吸急促等现象时，结合其血压的改变，应
警惕是麻醉和手术因素引起的休克早期症状。严密观察患者的脉率、脉律的改变，麻醉药物
可引导起心律失常、脉搏不规则等症状，麻醉药物还会影响正常呼吸系统，观察呼吸的快慢，深浅和强弱，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。因此，麻醉过程中的生命体征的变化，及时发现异常情况，及时正确处理。
2.3束缚、固定好患者四肢，不宜过紧，以免影响肢体血液循环，甚至造成四肢骨折。
3 术后护理
手术完毕后，护士与手术医师、麻醉师一同回病房，与病房护士详细交接术中病情及用药情
况交接，了解输血输液量及尿量。根据生命体征等观察结果，综合评定患者的麻醉恢复情况，做出护理诊断，给予及时处理。立即测血压、脉搏、呼吸、体温1次，然后每10～15min监
测1次，并做好记录。观察意识状态，对未清醒的患者，应注意其瞳孔、眼睑反射及对呼唤
的反应程度，正确判断麻醉恢复期患者的意识状态。
4 常见并发症的护理
呼吸系统的并发症占麻醉总并发症的70％。常见呼吸暂停、上呼吸道梗阻、急性支气管痉挛、肺不张、肺梗死等，一旦发生，务必立即施行人工呼吸，必要时可在肌松药辅助下气管内插
麻醉是进行手术的先决条件，麻醉不仅需要麻醉医生的合理用药和熟练的操作技术，而且还需要手术室护士密切细心的护理配合，方能达到满意的镇痛效果。尤其在急诊抢救手术及快速气管麻醉时，手术室护士的配合作用至关重要。本文就手术室护理工作的体会浅谈自己的一点看法。 1 麻醉前准备 1.1 心理护理术前1天由手术巡回护士到病房进行术前访视，将麻醉的配合体位制作成图片手册，让病人亲自过目，必要时指导病人进行体位训练，通过与病人交流沟通，讲解麻醉的基本知识，纠正病人的错误思想，最终能够顺利配合麻醉师完成麻醉工作。如1位曾经麻醉失败的二次妇科手术病人由于对麻醉知识的不了解，认为一次麻醉失败定终身的思想，担心椎管内麻醉没有效果而导致手术中疼痛，术前强烈要求施行全身麻醉，通过了解和手术的需要，我们及时与病人进行沟通，讲解麻醉的有关知识，消除了病人的思想顾虑，纠正了他的错误观点，病人欣然同意麻醉师根据手术需要所决定的椎管内麻醉。术后，病人恢复很好，同时也减轻了病人的医疗费用。 1.2 环境的准备适宜的温度和湿度是维持病人正常体温的基本保证，手术室的室温控制在22～25℃，相对湿度50%～60%。如室温过高、湿度过低、口唇、呼吸道黏膜干燥、干渴难忍，甚至体温升高，影响术后身体的恢复。如果室温过低，病人易感冒。特别是吸入麻醉，易并发肺部感染，从而影响术后的伤口愈合与康复。 1.3 麻醉前用药护理麻醉前给患者注射鲁米那钠、阿托品、杜冷丁等药物，以达到镇静、止痛、降低基础代谢及神经反射的应激性，减少麻醉药用量，减少或避免术中发生反射性低血压症，预防和对抗某些麻醉药物的不良反应，因此，麻醉前用药后注意观察患者的血压、脉搏和呼吸，并且应用推车将患者护送到手术室，以避免因其步行引起的体位性低血压而发生意外。 1.4 物品准备术前护士应协助麻醉师备好氧气、气管插管、吸引器、急救药品及复苏用具、检查性能处于备用状态，以便及时抢救使用，以免耽误病情。 2 麻醉中的护理 2.1 手术室的温度和湿度在麻醉状态下，病人部分或全身失去对外界温度变化进行中枢调节的能力，室温过高，影响病人散热，可导致高温，患者可有口唇呼吸道粘膜干燥，干渴难忍的感觉；室温过低，机体散热快，特别在麻醉时间长，手术创面大，大量输入库存血等情况下，可使病人体温降到36℃以下，出现寒颤、心律失常等。对全身麻醉的病人，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制及术后并发肺炎等，因此，手术室护士应调节手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。 2.2 体位的配合体位的配合，手术室护士应根据不同的麻醉方法，协助麻醉师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行。麻醉操作完成后应将病人安置成手术体位。因麻醉病人全身或部分知觉丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，病人失去自身调节能力。因此，体位的变化可导致呼吸和循环等生理功能紊乱。手术室护士应协同麻醉医生和手术医生共同安置手术体位，以保证呼吸通畅，维持循环系统得稳定，避免神经损伤及骨突出部位皮肤受压，同时充分暴露手术野。 2.3 保持静脉输液通畅建立静脉输液通道，是保持麻醉和术中给药、补液、输血及术中出现危险抢救的重要措施之一。在麻醉医师的指导下输液，以维持水、电解质和血容量稳定。尤其是目前深静脉穿刺输液动脉血氧的监测使用，均需注意各种管道的通畅。输液的速度，应根据手术病人病情进展进行调解，失血、脱水、休克、外伤及椎管内麻醉引起血压下降的病人应快速补液，必要时加压，小儿老年及心肺功能不全者，必须在麻醉师的指导下严格控制入量，输液过程中注意有无渗漏现象。 2.4 严密观察病情变化麻醉药物对人体中枢神经、呼吸和循环系统等均有干扰作用。因此，
编号：YB-JH-0400 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 手术室护士个人工作计划样本 (标准版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
手术室护士个人工作计划样本(标准 版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，*地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化，树立团队精神 积极响应医院打造医院文化，树立团队精神的号召，科室坚持
手术室麻醉与护理配合 发表时间：2016-08-01T11:28:21.420Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期作者：沙衣拜木买买提 [导读] 麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。 新疆尉犁县人民医院手麻科 841500 麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。 要想确保麻醉效果，促进手术的顺利进行，手术室护士做好患者围麻醉期的护理是手术成功的必要保障。 1麻醉前护理 病人进入手术单位后，手术室护士首先要认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称、手术部位、麻醉方法。 了解皮试结果、术前用药、禁饮食情况等。 室内温度在22℃～25℃，相对湿度40%～50%。 向患者介绍所使用的麻醉方式以及需要患者如何配合，麻醉时的感觉及所产生的效果，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数。 对于心情高度紧张、恐惧、焦虑的患者，护士要及时开导，减轻患者压力，使其以良好的心理状态接受麻醉。手术室护士应协助麻醉医生摆好体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行。 麻醉操作过程中护士要守护在患者身边，必要时与之交流，分散其注意力，减轻紧张程度。麻醉操作完毕，帮助患者摆好手术体位，必要时适当约束。2术中护理手术开始后，在硬膜外麻醉、局部麻醉等情况下，患者意识并未完全丧失，此时要严格遵守保护性医疗制度，避免喧哗，以免给患者心理上造成不良刺激，影响医患关系。 手术室护士执行口头医嘱较多，要及时记录，认真核对。 用过的安瓿和血袋要妥善保留，确认无误后，术毕弃之。 手术室护士要严格无菌操作，避免输血输液反应及感染的发生。 手术开始后要坚守岗位，严密观察病情变化。 手术室护士必须熟练掌握各种抢救技术，有意外情况发生时，护士要积极主动的配合手术大夫及麻醉师进行抢救。 根据血压、脉搏、心率、术中出血量等随时调节输液速度，维持循环稳定。 3术后护理手术完毕，麻醉终止，但病人受麻醉影响没有清除，为维持呼吸道通畅常将患者头侧向一侧以利于口鼻内分泌物排出，必要时行吸痰处理。继续密切观察血压、中心静脉压、脉搏、尿量、引流管及伤口渗液等情况。 移动病人时，要注意病人安全，防止气道梗阻和胃内容物溢出，以免误吸，导致窒息。护送病人回病房途中，要注意保暖。 与病房护士做好交接，介绍所施手术、麻醉方法、术中情况、需要继续检测项目等。交接清楚后才能离开。 全麻患者在苏醒前还应注意患者瞳孔大小、意识状态等。 综上所述，手术的成败，不单单取决于手术医师，而且与手术室护士及麻醉师配合的优劣程度密不可分。一台成功的手术，是三者共同的努力。任何一方配合不好，都不能保证手术顺利进行。 因此，手术室护士必须以高度的热情和责任感，严格遵守护理操作规程，把好操作中的每一关，才能推进手术的实施与进展，取得手术的顺利成功。
手术室护士与麻醉医师的配合 发表时间：2009-12-15T14:00:12.483Z 来源：《中外健康文摘》第26期供稿作者：胡瑛岩 [导读] 体位的配合，手术室护士应根据不同的麻醉方法，协助麻醉师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行 胡瑛岩（黑龙江省红兴隆管局中心医院黑龙江双鸭山 155811） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0221-02 麻醉是进行手术的先决条件，麻醉不仅需要麻醉医生的合理用药和熟练的操作技术，而且还需要手术室护士密切细心的护理配合，方能达到满意的镇痛效果。尤其在急诊抢救手术及快速气管麻醉时，手术室护士的配合作用至关重要。本文就手术室护理工作的体会浅谈自己的一点看法。 1 麻醉前准备 1.1 心理护理术前1天由手术巡回护士到病房进行术前访视，将麻醉的配合体位制作成图片手册，让病人亲自过目，必要时指导病人进行体位训练，通过与病人交流沟通，讲解麻醉的基本知识，纠正病人的错误思想，最终能够顺利配合麻醉师完成麻醉工作。如1位曾经麻醉失败的二次妇科手术病人由于对麻醉知识的不了解，认为一次麻醉失败定终身的思想，担心椎管内麻醉没有效果而导致手术中疼痛，术前强烈要求施行全身麻醉，通过了解和手术的需要，我们及时与病人进行沟通，讲解麻醉的有关知识，消除了病人的思想顾虑，纠正了他的错误观点，病人欣然同意麻醉师根据手术需要所决定的椎管内麻醉。术后，病人恢复很好，同时也减轻了病人的医疗费用。 1.2 环境的准备适宜的温度和湿度是维持病人正常体温的基本保证，手术室的室温控制在22～25℃，相对湿度50%～60%。如室温过高、湿度过低、口唇、呼吸道黏膜干燥、干渴难忍，甚至体温升高，影响术后身体的恢复。如果室温过低，病人易感冒。特别是吸入麻醉，易并发肺部感染，从而影响术后的伤口愈合与康复。 1.3 麻醉前用药护理麻醉前给患者注射鲁米那钠、阿托品、杜冷丁等药物，以达到镇静、止痛、降低基础代谢及神经反射的应激性，减少麻醉药用量，减少或避免术中发生反射性低血压症，预防和对抗某些麻醉药物的不良反应，因此，麻醉前用药后注意观察患者的血压、脉搏和呼吸，并且应用推车将患者护送到手术室，以避免因其步行引起的体位性低血压而发生意外。 1.4 物品准备术前护士应协助麻醉师备好氧气、气管插管、吸引器、急救药品及复苏用具、检查性能处于备用状态，以便及时抢救使用，以免耽误病情。 2 麻醉中的护理 2.1 手术室的温度和湿度在麻醉状态下，病人部分或全身失去对外界温度变化进行中枢调节的能力，室温过高，影响病人散热，可导致高温，患者可有口唇呼吸道粘膜干燥，干渴难忍的感觉；室温过低，机体散热快，特别在麻醉时间长，手术创面大，大量输入库存血等情况下，可使病人体温降到36℃以下，出现寒颤、心律失常等。对全身麻醉的病人，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制及术后并发肺炎等，因此，手术室护士应调节手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。 2.2 体位的配合体位的配合，手术室护士应根据不同的麻醉方法，协助麻醉师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行。麻醉操作完成后应将病人安置成手术体位。因麻醉病人全身或部分知觉丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，病人失去自身调节能力。因此，体位的变化可导致呼吸和循环等生理功能紊乱。手术室护士应协同麻醉医生和手术医生共同安置手术体位，以保证呼吸通畅，维持循环系统得稳定，避免神经损伤及骨突出部位皮肤受压，同时充分暴露手术野。 2.3 保持静脉输液通畅建立静脉输液通道，是保持麻醉和术中给药、补液、输血及术中出现危险抢救的重要措施之一。在麻醉医师的指导下输液，以维持水、电解质和血容量稳定。尤其是目前深静脉穿刺输液动脉血氧的监测使用，均需注意各种管道的通畅。输液的速度，应根据手术病人病情进展进行调解，失血、脱水、休克、外伤及椎管内麻醉引起血压下降的病人应快速补液，必要时加压，小儿老年及心肺功能不全者，必须在麻醉师的指导下严格控制入量，输液过程中注意有无渗漏现象。 2.4 严密观察病情变化麻醉药物对人体中枢神经、呼吸和循环系统等均有干扰作用。因此，护理人员应密切配合麻醉师，严密观察病人的血压、脉搏、呼吸等变化，为抢救病人赢得宝贵的时间。如：1位高龄产妇在剖宫产时，当胎儿和胎盘娩出后，由于子宫收缩不佳，静脉推注催产素20U后病人急诉腹部不适，胸闷、咳嗽、口唇发绀，Bp：140/80mmHg，P：120次/分，在麻醉师的指导下，护士即控制输液速度，输氧、静脉推注氨茶碱0.25mg，地塞米松10mg，速尿20mg，西地兰0.2mg，但病人仍咳嗽并伴粉红色泡沫痰，呼吸急促，两肺闻及痰鸣音，继续配合麻醉师进行抢救，直至手术结束，病人病情平稳后送至病房继续监护，术后讨论为剖宫产致羊水栓塞，由于抢救及时到位，病人最后痊愈出院。 2.5 密切配合抢救工作麻醉药物对人体的中枢神经、循环和呼吸系统机能都有干扰，因此手术室护士应配合麻醉师严密观察患者生命体征的变化，熟练掌握各种急救措施，熟悉各种抢救药物的特点、使用效量及方法，以便在抢救中及时准确的用药，并与麻醉师配合默契避免延误抢救时机。 3 术后护理配合 手术结束前,协助麻醉师总结术中用药、用物、输液输、尿量等。作好记录,检查各管道是否通畅。术毕,病人清醒后与麻醉师一同送病人回病房详细交班。告诉患者家属术后应注意的事项,预防术后并发症,并做好术后回访工作,征求患者意见,以便提高工作质量。
手术室护士个人计划 新的一年，新的计划，手术室护士如何制定个人工作计划呢?下面是小编收集整理的手术室护士个人计划，欢迎阅读。 手术室护士个人计划篇一(一)在护理部主任的领导下，各手术科室主任的指导下，负责手术室的行政、业务管理及思想工作，并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。 (二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，要亲自参加或指导操作。 (三)负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 (四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养，使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 (五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故发生，并认真组织讨论，吸取经验教训，制订防范措施。 (六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责，建立帐目，定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。 (七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。 手术室护士个人计划篇二为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：
手术室器械护士手术配合 1、手术前一天查看电脑医嘱了解手术名称，学习手术部位解剖。 2、术日晨交班后根据医嘱准备手术器械、敷料、一次性耗材。 3、大手术提前20分钟刷手，小手术提前10分钟刷手。 刷手前器械护士检查无菌器械包名称、在有效期内、灭菌指示胶带变色，包布无潮湿、破损，将无菌包放在器械车上，按无菌原则打开无菌包的第一层包布。 4、器械护士持无菌持物钳打开器械包的第二层包布，夹出其中的灭菌指示卡， 检查其变为黑色指示为灭菌合格。将一次性耗材用无菌持物钳夹到无菌台上，器械护士准备刷手。 5、刷手前器械护士要将上衣下摆扎在裤子里，卷袖过肩，帽子遮住头发，口罩 将口鼻遮住并减短指甲。 6、首先取适量的皂液清洗双手（按六步洗手法）、前臂和上臂下1/3，打开流动 水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3（手高于肘），用膝控开关关闭流动水，取一次性纸巾彻底擦干（由下而上）。取2ml3M免冲洗手消毒液于一侧手心,消毒对侧指尖后，顺势将消毒液螺旋式均匀涂抹于对侧前臂和上臂下1/3，两侧同法。再取2ml消毒液于任意一手心，按顺序揉搓消毒双手：手心、手背、指缝、大拇指、手指背和手腕部，始终保持手高于肘，两手不断揉搓直至完全干燥。 7、两手屈肘向上，在胸前保持拱手姿势，进入手术间。 8、进入术间后穿无菌手术衣，器械护士取出一件手术衣，手持衣领将手术衣抖 开，两手伸入袖口，由巡回护士为其穿手术衣。
9、穿好无菌衣后，按无触摸式戴手套方法戴无菌手套。方法：双手不出袖口， 隔着大衣拿取手套，按手套左右提示颠倒摆放手套（左侧手套置于右侧，指尖方向靠近操作者）。打开手套内包装纸，一手（操作手）隔着大衣四指和掌心对向捏住对侧手套掌心面翻折处拿出，另一手隔着大衣将手背面反折打开包裹手背，操作手伸开，另一手打开掌心面反折后，抓住衣袖向上拉，操作手对准手套五指戴好。另一手同法。 10 戴好无菌手套后，拿器械包中一把无菌备皮钳夹住无菌衣右侧的带子， 交由巡回护士转带，并系好。将器械包内的3M指示卡拿出，开始整理器械台。11将纱垫打开检查后显影带朝外叠起置于无菌台左上角，显影带角朝右下。纱布整理整齐后摞起置于纱垫前。取一块治疗巾短轴双折后四层铺于无菌台左下角，将两个无菌盐水碗前后置于其上，两个碗盘弯侧紧靠盐水碗前后置于盐水碗侧。取一块治疗巾卷成棒状置于无菌台正前方，将无菌钳类器械枕于其上，弯钳弯侧向右。将刀柄（及刀）置于弯盘内，剪刀置于弯盘右侧。将拉钩压肠板吸引器头整齐摆放于无菌台右下角。取一块治疗巾叠成正方块置于器械台右上角，作为无菌台上相对污染区，将酒精罐置于其上。 12器械护士与巡回护士共同清点手术器械，器械护士与巡回护士以及主刀医生共同清点纱布、纱垫、缝针的数目。 13器械护士递给术者消毒钳，由术者进行手术区皮肤消毒，消毒范围切口周围15-20厘米。肢体手术的消毒范围超过上下各一关节。常规消毒方法：先用3%的碘酒涂擦手术区皮肤，待干后，用75%的酒精涂擦两遍脱碘，会阴部皮肤用碘伏消毒。
手术室护士与麻醉师 的配合
手术室护士与麻醉的配合 手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强。这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。 术前护理 1、术前准备麻醉前一日探望患者，认真阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者社会心理、心理状态，进行疏导和安抚，向患者介绍自己是手术、麻醉室的护士，并使用通俗易懂的语言介绍所使用的麻醉方式以及麻醉时的感觉及麻醉所产生的效果，嘱患者禁食、水时间及术前须配合的各项准备，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数，使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。 2、手术环境准备在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可导致高温。室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间长、手术创面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到36℃以下，出现寒战、心律失常等。对全身麻醉的患者，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节，使手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。
3、物品准备对于麻醉设备、监测仪器和药品都应认真准备，并详细检查，对于危重患者所需要的特殊药品都应在麻醉前准备齐全，以保证麻醉、手术中能及时地取用，防止并发症及意外事件的发生，提高麻醉的安全性。 4、麻醉前的用药护理手术前30分钟肌肉注射安静镇痛药：苯巴比妥钠0.1～0.3g，地西泮5～10mg，哌替啶50～100mg等。抗胆碱药：阿托品 0.5mg，东莨菪碱0.3mg等药物，使病人情绪安定，缓解术前的疼痛，以减少麻醉意外；降低基础代谢，减少麻醉用药量；减少呼吸道分泌物等，利于麻醉进行。用药后应注意观察病人血压、脉搏和呼吸，并且用推车将已注射哌替啶、利血平等药物后的病人，护送至手术室，以避免因其步行引起的直立性低血压而发生意外。 5、做好心理护理患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，向患者讲解手术的必要性及麻醉时如何配合，协助患者保持正确的麻醉体位，以利麻醉穿刺。 术中护理 1、认真执行核对制度麻醉前应与麻醉医生核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称、部位，检查麻醉前用药情况，各种皮试反应结果，是否禁食、禁水、有无假牙等。 2、建立静脉通道通畅的静脉通道是麻醉及手术输血、补液及给药的生命线。嘱患者平卧，迅速建立静脉通道，并调节好滴速。（输液途径一般采用桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手术可采用颈内静脉穿刺。建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血及患者出现危症时极为重要的抢救措施。除皮下组织内小肿块切
文件编号：TP-AR-L6430 In The Work Environment, In Order To Meet The Social Productivity, The Work Efficiency Improvement Items. At The Same Time, The Reasonable Planning Is Made For The Sake Of Not Affecting The Normal Order. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 2021年手术室护理人员的个人工作计划正式样本
2021年手术室护理人员的个人工作 计划正式样本 使用注意：该计划资料可用在竞争激烈的工作环境中，为满足社会的生产力，所进行的工作效率提高事项。并在工作的步伐得到加快的同时，为不影响正常的秩序而进行了合理的规划。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 个人工作计划(一) (一)加强政治建设 1、加强政治思想学习：作为一名入党积极分 子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿 中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时 刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责 任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗 位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。 2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法 规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私，真
心实意为患者服务，为群众服务。 (二)提高行政管理综合能力 1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。 2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展。
手术室护理中与麻醉工作的配合 发表时间：2011-07-20T15:03:32.750Z 来源：《求医问药》2011年第5期供稿作者：黄蔚岚[导读] 麻醉是手术顺利实施与进展的必须前提，麻醉工作离不开手术室护士的密切配合。 黄蔚岚（广东省阳江市人民医院广东阳江 529500） 【摘要】目的：探讨手术室护理中与麻醉工作的配合。方法：作好患者的心理护理,保持手术室适宜的温度和湿度,协助麻醉医生调整体位,做好输液和输血的配合,积极参与抢救工作。结果：术前、术中、术后热心细致的护理,减轻患者病痛,减少麻醉的并发症. 结论：医学模式的改变使手术室护理活动范围在不断扩展、更新、完善，手术室护士在麻醉过程中担负大量的护理、配合工作，每一次麻醉的成功与否和手术护理的配合密切相关。 【关键词】手术护理;麻醉;配合;密切相关 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）05-0060-01 麻醉是手术顺利实施与进展的必须前提，麻醉工作离不开手术室护士的密切配合。因此，手术室护士应以科学、认真的工作态度，严谨、规范的操作规程配合好麻醉工作，使麻醉、手术顺利完成。 笔者根据多年来的工作经验，将护理配合总结报道如下： 1 麻醉前的准备 1.1 术前宣教患者不了解有关麻醉知识，手术室护士应术前访视病人，根据其病情掌握其主要心理特征。与患者交谈时态度热情、诚恳，向患者介绍自己是手术、麻醉时的护士，通俗易懂地介绍所使用的麻醉方式以及需要患者如何配合、麻醉时的感觉以及麻醉所产生的效果，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数。麻醉前病人应禁食，以免呕吐、窒息。择期手术，成人一般麻醉前8小时，最好12小时前禁食禁饮；小儿术前也应禁食禁饮8小时，乳婴儿术前4小时可喂一次葡萄糖。有些患儿家属不愿意暂停手术，会故意隐瞒患儿1周内呼吸道感染症状史或没有执行禁饮、禁食制度等，要详细向家属讲明危险性，确保患儿术中安全。 1.2 环境的准备室温保持20~25摄氏度，相对湿度50%~60%。室温过高、相对湿度过低时，尤其是患者术前肌注阿托品后，抑制了唾液的分泌，易出现口干、呼吸道粘膜干燥；室温过低易患感冒。所以，必须保持手术室内的温、湿度适宜。 2 麻醉中的配合 2.1 严格执行查对制度病人进入手术室后，检查并核对术前用药情况、各种药物皮试反应结果，是否禁食。取下病人的义齿，松开衣领、裤带，取下病人发夹及装饰物。与麻醉师核对静脉用药，所有的静脉用药应有明显标记，以防止与其他药物混淆。 2.2 保持正确的麻醉体位正确的麻醉体位是麻醉成功的重要护理措施，因此手术室护士应特别注意麻醉体位的摆放及体位护理。根据麻醉的方式采取相应的麻醉体位，同时不使肢体、神经受压，不影响呼吸、循环功能。搬动体位时动作要轻巧，防止体位突然改变使血压下降。 2.3 建立静脉通道，保持通畅病人在麻醉前建立静脉通路，需建立一条或多条静脉通道，以保证麻醉和手术顺利进行。输液途径一般采用桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手术可采用颈内静脉穿刺，穿刺完成后应用贴膜固定好，防止针头滑脱，以保证快速补液。建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血及患者出现危症时极为重要的一项抢救措施。在输液中应严密观察，发现有畏寒、发热、面色苍白等输液反应时应减慢滴速，必要时停止输液并遵医嘱给予抗组织胺药物。症状缓解后，重新建立静脉通道。输血前与麻醉师共同核对，确保无误后输入。 2.4 严密观察病情变化麻醉药物对人体中枢神经、循环及呼吸系统等都有所干扰，因此手术室护士应密切配合麻醉医生严密观察患者的生命体征，及时分析、判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉医生妥善处理。积极参与抢救工作，手术室护士必须掌握各种抢救技术。 3 术后整理 3.1 全麻后其麻醉中辅助药应用过多或用量过大都会导致患者延期苏醒，为维持呼吸道通畅常将患者头部侧向一侧以利于口鼻分泌物排出，必要时进行吸痰处理。 3.2 呼吸功能依据呼吸频率、节律及幅度来估计，同时监测血氧饱和度，注意观察患者的血压及尿量，使用心电监测仪监测血压、心率。麻醉药物和手术创伤对循环系统有一定的抑制，并不因为手术结束而消除。手术后继续密切观察血压、中心静脉压、脉搏、尿量、引流管及伤口渗液等情况，并根据所得的各种数据给予补液、药物应用等。 3.3 全麻患者在苏醒前还应注意患者瞳孔大小、意识状态等。患者术后由于手术的创伤，大都身体虚弱、疲惫、情绪烦躁，护士应理解患者的心情，主动和患者攀谈，运用非语言性交流技巧，尽量消除其不良心理。 手术室是医院的重要组成部分，也是一个集体观念、团体协作非常强的专业科室。手术室护士在麻醉过程中担负大量的护理、配合工作。这不仅要求护士要掌握各种护理技术、麻醉的护理配合，还要了解和熟悉麻醉的基础知识及各种现代化监护技术，对麻醉有一个较全面、系统的认识。 参考文献 [1] 姚蕴伍.护理管理与临床技术规范{M}.杭州：浙江大学出版社，2004:173. [2] 吕学正.外科护理学{M}.杭州：浙江大学出版社，2002:331.
手术室护士工作计划5篇 篇一：20xx年手术室护理计划（1784字） 为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下： 1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。 2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。 4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。 6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极
手术室护士工作规划 Prepared on 22 November 2020
未来五年工作规划 时间如白驹过隙，转眼间来到手术室已有三年。三年间对手术室护理工作从陌生到了解，也逐渐积累了工作经验，熟知各项工作流程，学习并掌握了各科室手术的配合。其中以骨科手术最为熟练，在没有器械商上台的情况下能熟练配合关节置换，脊柱USS内固定，PFNA等手术。但这些对于想要成为一名优秀手术室护士的我来说是远远不够的。戴高乐曾说，眼睛所看到的地方就是你到达的地方。想要更好的做好我从事的职业，让自己的人生更精彩就要更好的了解自己的能力，制定将来的工作计划。 自身条件；三年来一直爱我所选对手术室护理工作充满热情。性格开朗善于与人交流，与同事以及手术医生间关系融洽。学历层次为本科， 已经通过护师考试。学习记忆能力强，乐于接受新知识。 缺点；对于个别专科手术的配合还不能完全掌握（体外手术配合），有时眼高手低不能沉下心来专心致志于某一件事。个性直率带点冲动， 有时性子急说话急躁。 有目标才会有动力，现将近五年职业生涯规划如下 现阶段至二零一八年 1.继续轮转各专科小组，有机会就申请轮转体外，学习体外手术的配合。掌握配合 复杂手术的技术，并具备相关专业知识及应变能力。 2.完成网上继续教育的内容，学习专业英语知识，通过职称英语考试。成功聘任护 师。 3.参加心理初级辅导师讲座，提高自身修养与素质。努力考取国家二级心理培训师 （辅导费用2000到3000元，每月四到六次课程） 4.申请参加外出培训（手术室专科认证护士培训，济南，3个月）参加各类学术会 议讲座，开拓新视野新思路。 5.作为科研组成员应率先了解新业务掌握新技术，积极参与科研活动。并且锻炼自 己的论文撰写能力。争取教学授课机会。提高自己的综合素质。具有一定的临床带教能力。充分发挥科研能力 6.工作中坚持分析，反思，总结，调整好自我感觉。以最好的心态投入到每天到的 工作中去。持续加强自己的专业知识学习。 二零一八年底到二零二零年 1.通过各专业组轮转所学到的知识以及自身优势，定向专业组。可用知识和经验解 决工作中的各类问题。每年至少在核心期刊上发表论文一篇，参与手术教学科研
手术室手术中的护理配合 摘要】目的对手术室手术中的护理配合进行研究。方法观察我院护士日常护理方式，对相关的护理人员、患者进行探访。结论术中取下的标本应及时交予巡回 护士，装入标本容器，及时贴上标签，分类放置。术中标本应集中放置在既醒目 又不易触及的地方妥善保管；传送的容器应密闭，以确保标本不易打翻。术后手 术医师与巡回护士共同核对，确认无误后加入标本固定液，登记签名后将标本置 于标本室的指定处。专职工勤人员清点标本总数，准确无误后送病理室，病理室 核对无误后签收。 【关键词】手术室护理护理配合护理职责 引言 多数病人是初次入手术室，手术中大多是清醒的，都会很担心，我们应给予 安慰体贴，要进行合理的护理配合，我们可以轻轻用手抚病人的头部，病人会感 到安慰，将暴露的隐私部分及时盖住，避免病人因怕羞而不安。医学教育网搜集 整理如果病人的术中病理切片结果是不好和恶性的，我们要注意不让病人知道病情，以免焦虑和恐慌。下文是关于手术室护理的配合内容： 1 洗手护士配合 1.1洗手护士工作流程 洗手护士工作流程主要包括以下儿个步骤： 准备术中所需物品；外科手消毒；准备无菌器械台；清点物品；协助铺手术巾；传递器械物品配合手术；清点物品；关闭伤口；清点物品；手术结束器械送 消毒供应中心处理。 1.2洗手护士职责 1.2.1手术前准备职责洗手护士应工作严谨、责任心强，严格落实查对制度 和无菌技术操作规程；术前了解手术步骤、配合要点和特殊准备，熟练配合手术；按不同手术准备术中所需的手术器械，力求齐全。 1.2.2手术中配合职责洗手护上应提前15分钟洗手，进行准备。具体工作分 器械准备、术中无菌管理和物品清点几个部分。器械准备包括：①整理器械台，物品定位放置；②检查器械零件是否齐全，关节性能是否良好；③正确、主动、迅速地传递所需器械和物品；④及时收回用过的器械，擦净血迹，保持器械干净。术中无菌管理包括：①协助医生铺无菌巾；②术中严格遵守无菌操作原则，保 持无菌器械台及于术区整洁、干燥，无菌巾如有潮湿，应及时更换或重新加盖无 菌巾。物品清点包括：①与巡回护士清点术中所需所有物品，术后确认并在物品清点单上签名；②术中病理标本要及时交予巡回护士管理，防止遗失；③关闭 切口前与巡回护上共同核对术中所用的所有物品，正确无误后，告知主刀医生， 才能缝合切口，关闭切口及缝合皮肤后再次清点所有物品。 1.3手术后处置职责术后擦净手术患者身上的血迹，协助包扎伤口；术后器 械确认数量无误后，用多酶溶液浸泡15分钟，初步处理后送消毒供应中心按器 械处理原则集中处理，不能正常使用的器械做好标识并通知及时更换。 2 围手术期预防低体温的护理干预措施 术前预热手术患者，进行麻醉诱导前对手术患者进行至少15分钟的预热，能有效缩小患者核心温度和体表温度的温度梯度，同时能减小麻醉药物引起的血管 扩张作用，预防低体温的发生，尤其是低体温发生第一阶段时核心温度的下降。 2.1加温术中输液或输血术中当手术患者需要大量输液或输血时，尤其当成
手术室护士与麻醉的配合 手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强。这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。 术前护理 1、术前准备麻醉前一日探望患者，认真阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者社会心理、心理状态，进行疏导和安抚，向患者介绍自己是手术、麻醉室的护士，并使用通俗易懂的语言介绍所使用的麻醉方式以及麻醉时的感觉及麻醉所产生的效果，嘱患者禁食、水时间及术前须配合的各项准备，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数，使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。 2、手术环境准备在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可导致高温。室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间长、手术创面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到36℃以下，出现寒战、心律失常等。对全身麻醉的患者，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节，使手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。 3、物品准备对于麻醉设备、监测仪器和药品都应认真准备，并详细检查，对于危重患者所需要的特殊药品都应在麻醉前准备齐全，以保证麻醉、手术中能及时地取用，防止并发症及意外事件的发生，提高麻醉的安全性。 4、麻醉前的用药护理手术前30分钟肌肉注射安静镇痛药：苯巴比妥钠0.1～0.3g，地西泮5～10mg，哌替啶50～100mg等。抗胆碱药：阿托品0.5mg，东莨菪碱0.3mg等药物，使病人情绪安定，缓解术前的疼痛，以减少麻醉意外；降低基础代谢，减少麻醉用药量；减少呼吸道分泌物等，利于麻醉进行。用药后应注意观察病人血压、脉搏和呼吸，并且用推车将已注射哌替啶、利血平等药物后的病人，护送至手术室，以避免因其步行引起的直立性低血压而发生意外。 5、做好心理护理患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，向患者讲解手术的必要性及麻醉时如何配合，协助患者保持正确的麻醉体位，以利麻醉穿刺。 术中护理 1、认真执行核对制度麻醉前应与麻醉医生核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称、部位，检查麻醉前用药情况，各种皮试反应结果，是否禁食、禁水、有无假牙等。 2、建立静脉通道通畅的静脉通道是麻醉及手术输血、补液及给药的生命线。嘱患者平卧，迅速建立静脉通道，并调节好滴速。（输液途径一般采用桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手术可采用颈内静脉穿刺。建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血及 患者出现危症时极为重要的抢救措施。除皮下组织内小肿块切除术用局麻
2020年手术室护士年度工作计划 1、切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急
救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。 6、加强护理人员的在职力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写，争取全科在市级以上刊物发表或交流≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。 7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。 8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。
浅谈手术室护士与麻醉医生的配合 发表时间：2013-12-25T09:32:49.607Z 来源：《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者：王英英[导读] 手术室护士应根据室内温度做适当的调节,使手术室温度保持在22℃～25℃,相对湿度保持在40%～50%。[2] 王英英（烟台人民解放军第107医院山东烟台 264002） 【摘要】手术室护士不只是台上手术配合和台下的巡回，对麻醉工作的配合也是衡量手术室护士业务素质的一个方面。每一次麻醉的成功都离不开手术室护士的密切配合。 【关键词】手术室护理麻醉手术室护理操作 【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）31-0225-01 1、麻醉前的准备 1.1术前宣教手术室护士应术前访视患者，向其介绍麻醉的重要性、配合麻醉的好处以及术中可能出现的不适，并安慰鼓励，以解除或减轻其恐惧与紧张心理，取得患者的信任和合作，积极配合麻醉医生［1］。麻醉前应禁食、水，以免呕吐、窒息。成人一般禁食、禁饮8～12h，小儿术前也应禁食、禁饮8h，乳婴儿术前4h可喂一次葡萄糖。要详细向家属讲明，确保患儿术中安全。 1.2环境的准备在麻醉状态下,患者部分或全身失去对外界温度变化而进行自我调节的能力。室温过高影响患者散热,可致高热;室温过低,机体散热过快,特别是麻醉时间长、手术创面、大量输入库存血等,可使患者体温下降，出现寒战、心律失常。对全身麻醉的患者,尤其是小儿、老年人,可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制、术后并发肺炎等。因此，适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度做适当的调节,使手术室温度保持在22℃～25℃,相对湿度保持在40%～50%。[2] 1.3认真执行术前暂停制度麻醉前应与麻醉医生、手术医生认真核对患者的姓名、性别、年龄、手术名称、部位,检查麻醉前给药情况,各皮试反应结果,是否禁食、禁水，有无义齿，检查胃管、导尿管是否通畅，麻醉前用药、化验检查结果、输血准备等，手术野皮肤准备情况等，以便麻醉工作顺利进行。 1.4手术室仪器设备的准备各种麻醉设备、抢救器械及物品应准备齐全，并保持其功能完好，以备使用时得心应手。 2、麻醉中的配合 2.1建立静脉通道并保持通畅在麻醉前需建立一条或条静脉通道，妥善固定，并保证快速补液，是麻醉穿刺过程中出现紧急情况进行抢救的前提。 2.2体位的配合手术室护士应协助麻醉医生摆好体位,以利于各种麻醉操作的顺利进行。搬动体位时，动作要轻柔，防止体位突然改变使血压下降。麻醉过程中护士应密切配合麻醉医生严密监护患者的血压、脉搏、心率、呼吸的变化，发现异常及时告知麻醉医生，以便及时采取有效措施。 2.3全麻的配合在全身麻醉的诱导、维持和苏醒期三阶段,手术室护士应密切配合,应了解全麻常用药的性质、作用和用法、注意事项等,协助麻醉医生进行静脉给药。在维持麻醉期间,按麻醉医生医嘱给药,所用药严格核对。全麻苏醒期间,调整好体位,以利于吸痰和保持呼吸道通畅，同时应注意保暖[2]。小儿多用基础麻醉，而小儿呼吸功能不健全，易发生呼吸抑制，手术室护士应随时观察小儿呼吸及缺氧情况，并做好气管插管及切开的准备。 2.4输液和输血的配合手术室护士应在麻醉医生的指导下输液,以维持水和电解质的平衡及血容量的稳定。对于小儿、老年人及心功能不全者,一定要在麻醉医生指导下严格控制用量。输血前应与麻醉医生严格执行查对工作。输入库存血时应经过加温后输入,以保持体内温度的恒定，严密观察有否输血反应。 2.5积极参与抢救工作手术室护士必须熟练掌握各种抢救技术,及各种急救设备的应用，急救药物的用法、用量。要善于观察和识别不同病情,及时报告麻醉医生采取有效的急救措施，分秒必争地与麻醉医生密切配合，进行抢救工作。 3、术毕护理 手术完毕与麻醉医生一同护送患者回病房，并与病房护士详细交接手术、麻醉方法、术中用药及手术和麻醉情况、术后注意事项。术后要加强随访，了解病人术后的体温、脉搏、呼吸、血压。了解术后恢复情况，是否存在麻醉护理的不良后果。听取手术病人对手术护理过程的意见。 实践证明手术室护士与麻醉医生的密切配合是确保手术、麻醉工作顺利完成的一个关键环节。参考文献: [1]杨显绿.手术病人的心理护理分析[J].中国医药导报，2007，4(29): 51-52. [2]李栩,葛冬梅,郭芳.中华中西医杂志,2003年2月第4卷第4期.