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化疗病人的健康宣教

化疗病人的健康宣教

1、化疗期间应定期检查肝、肾功能,每次化疗前1天或当天查血白细胞计数,化疗后

5~7日复查血白细胞计数,若白细胞数< 3×109 /L,需及时就诊。

2、化疗期间因抵抗力低,应少到公共场所,以减少感染机会。

3、要注意保暖,居住的环境要通风,透阳,做好个人卫生(伤口、口腔、会阴、毛发

等)。

4、加强营养,多食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的食物,以增强机体的抵抗力。

5、化疗所带来的痛苦只是一时的,随着治疗的完成,这些不适都会逐渐消失。

6、如有贫血倾向患者应注意食疗补血如红枣、阿胶、红衣花生、升血调元汤等。

肿瘤化疗患者健康教育

肿瘤化疗患者健康教育 化疗是指对病原微生物、寄生虫引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学药物治疗的方法。 一、住院健康指导 1.心里指导在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应,同时介绍所采用的应对措施,让患者放心的接受化疗,解除心理恐惧及副作用带来的心理压力。鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其与医护人员密切配合,顺利度过治疗期。 2.饮食指导告知患者及家属进食清淡、易消化、高热量、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜与水果。注意食物的色、香、味,经常变换花样品种,以提高食欲。忌进刺激性食物,避免饮酒,少喝咖啡。化疗结束后多喝温开水,以促进化疗药物的代谢产物经尿液排出,减轻其毒副作用。 3.化疗前准备指导告知患者化疗前需进行心、肺、肝、肾等功能评估,检查血常规、凝血功能、心电图等,若白细胞低于 4.0*109/L,提问超过正常范围及患感冒,不宜进行化疗,并告知患者尽量避开月经期。化疗前遵医嘱给予苯海拉明、地塞米松、盐酸格雷司琼等药物,以预防胃肠道反应及过敏反应。 4.生活指导告知患者应注意休息,保证睡眠。化疗期间应注意防止感染,不要到人群聚集处,避免感冒,室内经常通风,保持空气清新,减少感染外部传染疾病的机会。督促患者注意个人卫生,并保持双手的清洁,监测体温变化,及早发现感染征象,有异常及时通知医护人员。 5.输液指导手术侧不要进行经脉输液,指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动,以免穿刺针头移动,造成药物外渗,引起局部组织坏死。经脉输液的部位禁止热敷。告知患者药物使用中的注意事项,重点是如何保护血管,预防并发症的发生。 6.化疗反应护理指导 (1)胃肠道护理:向患者说明大多数化疗药物能引起不同程度恶心、呕吐、

肺癌的健康教育

肺癌化疗患者的健康教育 一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。 二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。 三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B 超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语

言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。 四化疗中的健康教育在进行化疗时,应选取粗、直、避开关节的血管进行静脉穿刺,不允许连续使用同一血管,有条件者可每天更换穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否则因重力关系易引起手臂浮肿;活动度不宜过大,防止药液外渗,引起局部组织坏死;治疗中如出现穿刺点周围疼痛或烧灼感,应立即报告护士,以便及时处理。大部分患者在使用化疗肺癌化疗药物后2h开始出现消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,应在合理使用镇吐剂的同时指导患者多饮水,大量饮水可以减轻化疗药物对消化道黏膜的刺激。 五化疗后的健康教育肺癌化疗后最常见的毒副反应为脱发和骨髓抑制。患者因毛发大量脱落甚至秃发而心情郁闷,应告诉患者脱发是一可逆性反应,停药后就能长出黑头发。对于女患者鼓励戴假发,减轻患者的心理负担。定期进行血常规检查,当白细胞降至1.0×10 9 /L以下时,需对患者采取严格的保护性隔离措施,预防感染。 六宣传吸烟的危害,劝吸烟者戒烟肺癌中50%~70%是鳞癌,鳞癌、腺癌与吸烟关系密切。劝导患者戒烟要争取其家人的鼓励和支持,戒烟期间出现戒断症状,如无禁忌可鼓励患者大量喝水,

乳腺癌化疗健康宣教

乳腺癌化疗健康宣教 健康教育方法:患者入院后进行护理评估.根据患者不同的生理、心理、年龄、家庭、社会地位及文化背景等多方面制定出相应的教育方法。具体的教育方法包括口头讲解、书面形式、问答形式、示范教育及板报宣传教育。 化疗前的健康教育。 1.药物治疗知识乳腺癌化疗药物的应用有表柔吡星、环磷酰胺、替加氟等广泛应用于临床治疗,尤其是表柔吡星具有较强的抗肿瘤作用,作为一种周期非特异性抗癌化疗药物,对各期细胞均有作用,静脉给药后与血浆蛋白结合率很低,迅速分布于心、肾、肝、脾、肺组织中,但不能通过血脑屏障,主要在肝内代谢,经胆汁排泄,50%以原形排除,在6小时内仅5%一10%从尿中排泄,通过对药物机理的基础上,指导患者化疗期间多饮水,防止肾脏损害,注意休息避免感冒。 2.生理心理知识乳腺癌经过手术后失去女性第二性征。必然会导致心理状态变化,并进一步影响应对方式,导致影响化疗效果,对乳腺癌的心理护理非常重要,护士应主动、热情的向患者讲解术后可以通过带假乳或整形等方法恢复病变乳房,及时了解患者的心理状态,耐心细致的解释,使其主动接受化疗,充分配合护士。 3.家属支持配合知识化疗过程中家属配合至关重要,因此要帮助家属学习掌握一些基本知识和技能,确保化疗安全。 化疗中的健康教育 1.饮食营养知识化疗前指导患者合理调配膳食,多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,嚼生姜有一定的制图作用,化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,少吃多餐可用姜来刺激食欲。 2.血管保护知识化疗药物是对皿管刺激性较强的药物,因此护士在穿刺成功见到回血后,要告知家属和病人密切观察穿此处皮肤周围情况,观察滴速状况。如发现外渗,应立 即关输液器通知值班护士,进行处理。 3.消化道反应胃肠反应是患者自述的最严重且最忧的化疗不良反应,故化疗 前做好充分的准备工作,指导患者合理饮食. 4.口腔护理:化疗期易发生口腔炎、口腔溃疡等并发症,指导患者做好口腔护理,餐后及时用漱口水漱口,用软牙刷刷牙,保持口腔清洁,如有口腔炎性反应,应改用棉签沾1%新洁尔灭或0.9%NaCI溶液擦拭牙齿,也可用洗必泰等药物清洗口腔。 化疗后的健康教育 1.骨髑抑制骨髓抑制为化疗药物的主要副作用,应每周查血常规一次,白细胞低于3×109/L应立即处理,停止化疗治疗,遵医嘱应用升白细胞药物。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会,加强病室内空气消毒。 2.脱发脱发较为常见,一般停药l~2个月可以长出新头发,减轻患者的心理压力。 3.口腔炎病人应保持口腔清洁.餐前餐后反复漱口,早晚刷牙,需要时给予口腔护理。

肿瘤科健康教育处方

癌症的警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变,尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难,肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。 鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面,有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品,曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病,与其他疾病一样,是危险的,但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症,可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度的损伤,故应多加休息,避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水,使化疗药物毒性能尽快排出体外,减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘,除注意饮水、饮食外,适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生,双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷,每天二到三次。 化疗病人白细胞减少时饮食怎样搭配? 肿瘤病人在放疗、化疗中常见的反应是白细胞减少,此时病人抵抗力下降,营养缺乏,容易发生感染,所以病人应加强营养补充,以提高机体抵抗力。 1、高蛋白饮食,主要是提高机体抵抗力,能为白细胞恢复至正常,提供物质基础。食物可选择禽蛋类、瘦肉类,动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。出现白细胞下降时,宜补充动物肝脏、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药——复方阿胶浆等口服液。病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给健脾胃之食。如薏仁、罗卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等,则能健脾开胃,保护消化机能,减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃,可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。 2、高维生素饮食,维生素可以促进细胞的生长发育,有助于白细胞的分化和增殖,促使其逐渐恢复正常。食物可选择酵母发面食品、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等,以补充维生素C、B族和叶酸等。 3、严格消毒。此时病人抵抗力低下,易并发各种感染,故在制作食物时应严格消毒,决不吃冷或不洁的食物。 4、每日水分至少需300-500ml,促进毒素排泄。

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育精选.

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育 1、气体交换受损:与肺组织病变,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低有关 护理目标:病人恢复正常的气体交换功能 护理措施(1)观察病人呼吸情况及痰液的量颜色性质 (2)遵医嘱应用支气管扩张剂祛痰药物 (3)保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸功能训练有效咳嗽排痰方法,必要时进行雾化吸入 (4)给予低流量氧气吸入 2、营养失调低于机体需要量:与疾病消耗有关 护理目标:病人营养状况改善 护理措施(1)评估病人营养状况皮肤弹性 (2)嘱病人进高热量高蛋白高维生素,易消化,多样化,营养丰富的饮食. (3)静脉补充营养改善营养状况 (4)每周称体重一次 3、恶心呕吐:与化疗药物有关 护理目标恶心呕吐症状好转 护理措施(1)评估呕吐物的量和性质,恶心、呕吐发生的时间、频率和程度?(2)化疗前后遵医嘱应用止吐药物 ?(3)恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸,若有呕吐时则鼓励漱口。 ?(4)恶心时可以在胃部冷敷 ?(5)鼓励少量多餐,避免胀气,可吃酸味食物以抑制恶心、呕吐 4、口腔粘膜改变:与抵抗力下降有关 护理目标口腔粘膜保持完整 护理措施(1)密切观察和评估口腔粘膜情况 ?(2)保持口腔卫生使用软毛牙刷或海绵刷牙餐前餐后及睡前漱口?(3)预防性口腔用药用漱口液,化疗期间口含碎冰,减少口腔粘膜?炎的发生 ?(4)必要时给予口腔护理 5、有感染的危险:与治疗的影响、疾病的影响、侵入性操作、免疫缺陷有关 护理目标病人未发生感染 护理措施(1)严格执行无菌操作,接触病人前应洗手 (2)保持室内空气清新 (3)留置颈静脉导管应定时冲管、更换辅料,保持管口清洁干燥通畅, 密切观察针口及周围皮肤情况 (4)限制探视,禁止与已知感染(如感冒)的探视者或工作人员接触

化疗病人的健康教育

妇产科化疗病人的健康教育 一、化疗前 1. 肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应,影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3.应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗中 1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。 2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ml以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4.化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于4 0×109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。 三、化疗后 1.消化道反应这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、

食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药,此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食, 以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2. 骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于4 0×109/L,血小板低于80×109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1 0×109/L, 应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。 3. 口腔炎某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙。必要时给予口腔护理。 4.心脏毒性某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性。 5.脱发病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。 6.出院指导肿瘤化疗后病人,血象偏低,机体免疫力低,应嘱病人注意检测体温,根据气候变化增减衣服,定期检查有无肝、肾、心脏进行性损害,如有不适,随时就诊遵医嘱定期复查血象、肝功能、按时服药,增加营养,注意休息,保持心情舒畅,情绪稳定,注意个人卫生,保持口腔清洁,每日用温开水清洗外阴。

肿瘤化疗患者的健康宣教指导

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 肿瘤化疗患者的健康宣教指导 肿瘤化疗患者的健康宣教指导肿瘤化疗患者的健康宣教指导摘要: 肿瘤患者对化疗都比较敏感,心理承受能力相对较差,存在恐惧及焦虑的心理,晚期治疗者或治疗后又复发者,往往对治疗失去信心,悲观绝望。 做好肿瘤化疗患者的健康宣教指导在治疗过程中占主导作用。 关键词: 肿瘤化疗;心理、饮食、输液、生活、出院指导;降低患者对化疗的恐惧化疗是化学药物治疗的简称,是应用抗肿瘤化学药物,采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。 一般是将几种抗肿瘤效率较高的药物组成一个方案,最常见的给药方法是口服和静脉给药。 医生通常会连续几天将多种药物的组合注入患者的静脉,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞,有时会产生令人不适的副作用。 但患者千万不要害怕、恐惧,因为医生会注意观察,加用必要的支持治疗,帮助顺利完成化疗。 其实,并不是每个接受化疗的患者都会产生副作用,而且几乎所有副作用都是暂时的,治疗一旦停止,副作用便会渐渐消失。 患者需要接受多少个疗程,会视患者疾病的情况和癌细胞对药 1 / 5

物的反应而定[1]。 1 心理疏导 1. 1 化疗患者常由于家庭因素、文化程度的不同,加上化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,患者常常出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理,因此在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应,同时介绍所采取的应对措施,让患者放心地接受化疗,让患者保持良好的心理状态,正视现实,树立战胜疾病的信心,解除心理恐惧及药物副作用带来的心理压力。 1. 2 在化疗过程中,要经常与患者交谈,了解其心理感受,并尽量满足其需求,使患者熟悉化疗方案,按时按量给药,向患者讲清可能引起的反应,并说明这些反应多是暂时性的,待停止用药后多可恢复正常。 鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其与医护人员密切配合,顺利度过治疗期。 2饮食指导 2. 1 肿瘤患者化疗期间常表现为恶心、呕吐、食欲下降。 一般情况下,在应用化疗药物前会常规应用调节胃肠道的药物,此类药物会防止或减轻这些反应。 因此要告知患者宜进食清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜、水果。 注意食物的色、香、味,经常变换花样品种,以提高进食量。 忌食辛辣刺激性食物,禁烟酒,少饮咖啡及碳酸饮料。 每天少食多餐,吞咽前需吧食物彻底咀嚼,治疗前几小时可进

化疗病人的健康教育

化疗病人的健康教育 The latest revision on November 22, 2020

妇产科化疗病人的健康教育 一、化疗前 1.肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应,影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3.应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用 温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗中 1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不 要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。 2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ml以上,以 加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4.化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于40×109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。 三、化疗后 1.消化道反应这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药,此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2.骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于40×109/L,血小板低于80×109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于10×109/L,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。

肿瘤化疗病人的健康教育

肿瘤化疗病人的健康教育 一、化疗前 1、创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通,光线充足;窗台上放一些花草,陶冶情操。良好的生活环境有利于身心休息,促进病友间的人际关系,增强心理治疗效果 2、有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4化疗前晚要保证休息,如入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热 牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗期间 1、保护静脉。化疗前应为长期治疗考虑,使用血管一般由远端向近端,由背测向内侧,左右臂交替使用,避免反复穿刺同一部位.因下肢静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外,不宜采用下肢静脉给药。如果注射部位刺痛、烧灼或水肿,则提示药液外漏,需立即停止用药并更换注射部位。漏液部位冷敷,也可配合硫酸镁湿敷直到症状消失,静

脉炎发生后可行局部热敷,按血管走行的松软膏外涂或理疗。 2、恶心呕吐。应尽量减轻思想顾虑,因精神负担重、恐惧,反而会诱发或加重胃肠道反应的出现,应逐渐养成少量多餐、细嚼慢咽的习惯,当然,虽然要争取多吃,但也不要过于勉强;尽量吃一些干的食物,并将其与汤和饮料分开。开始最好吃一点清淡流质饮食,如苹果汁、橘子汁、茶水等,避免吃过甜、过油腻、辛辣、气味难闻的食物。此外,食物不宜过热;可进冷食,以减轻气味;,可在饭前、饭后适当散步;少食多餐,可减少每次食入的量,增加次数,可减轻每次进食的负担,努力做到每次食物尽可能花样翻新,或选择喜欢吃的食物,就可起到促进食欲的作用;少吃甜食,因甜食容易产酸、产气;尽量不吃油腻、油煎的食物,因其不易消化。卧床时出现呕吐,应侧卧以防呕吐物误吸入气管,呕吐后漱口,并注意呕吐的量及性质,必要时留少量呕吐物化验检查;为保证化疗每日进食量,早餐应在晨6时前,晚餐7时后,延长给药与进食时间差,可减少反应,促进食物吸收。 3 腹痛、腹泻。出现腹痛、腹泻等消化道症状时,应注意以下几方面:注意观察腹痛、腹泻的性质和次数,因较严重的毒性反应可引起黏膜坏死、脱落,以致穿孔。如有异常情况,应留大便化难检查;应进软食、少渣、低纤维、无刺

肿瘤化疗患者的健康教育

肿瘤化疗患者的健康教育 发表时间:2010-01-29T09:06:11.750Z 来源:《中外健康文摘》2009年第31期供稿作者:王素华[导读] 化疗是迄今为止治疗肿瘤的主要方法之一,随着化疗疗程的递增,一些局部和/或全身的化疗反应亦逐渐增加王素华(广东省江门市中心医院肿瘤科广东江门 529031) 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)31-0151-02 【关键词】肿瘤化疗健康教育 化疗是迄今为止治疗肿瘤的主要方法之一,随着化疗疗程的递增,一些局部和/或全身的化疗反应亦逐渐增加,由于疗程较长,不良反应多,除了治疗护理外,患者对治疗的配合起着非常关键的作用。近半年来,我院对120例肿瘤化疗患者从入院到出院进行了全程计划性健康教育,提高了患者参与治疗的积极性,明确了疗程中配合治疗的重要性,并积极配合。其中71例乳癌术后患者、15例肺癌患者、23例肠癌患者均顺利完成了整个疗程,并掌握了出院后的注意事项,减少或减轻了诸多化疗不良反应的发生率,提高了生存质量。只有5例恶性淋巴瘤、4例肠癌及2例肺癌晚期患者因病情较重或不能耐受未能完成疗程。现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组120例,男48例,女72例,年龄35-72岁,平均年龄46.7岁。初次化疗73例,笫2次化疗30例,笫3次化疗17例。文化程度:大学以上6例,高中以上27例,初中以上53例,小学以下34例。其中71例乳癌术后患者、17例肺癌患者、27例肠癌患者、5例恶性淋巴瘤患者。 1.2 评估方法入院除收集病者病史、文化程度外,由责任护士收集患者对疾病及化疗知识的了解程度,主要采取一对一询问的方法,并对评估的结果进行记录。 1.3 评估结果将结果分成3类:(1)对化疗知识完全不知道47例,占39.2%。(2)略知一部分71例,占59.2%。(3)曾经行化疗,对化疗知识有较全面了解的有2例,占1.67%。 2 结果 我们通过住院期间以个案教育、集中教育和随机性教育相结合的教育方法,对肿瘤化疗患者进行多次化疗知识及注意事项的教育,出院时再次评估患者,掌握化疗知识及注意事项的达97.9%以上,并使患者顺利完成化疗的整个过程,收到了满意的效果。 3 实施方法 3.1 健康教育对象患者、家属及健康照顾者。 3.2 健康教育方式 (1)个案教育。根据病者新入院至化疗前,对化疗知识所知甚少,采取由责任护士与患者以一对一的个案教育方式为主,介绍化疗的基础知识、化疗目的、主要副反应及应对措施。护士长在每日的护理查房时评估护士对健康教育的执行情况,再次给予强化。(2)集中教育。作个案教育的优点可根据患者的具体情况进行针对性的教育,缺点是病者容易产生侥幸心理,从而对教育产生松懈的态度。因而,我们每1-2周利用1-2h的时间,将所有化疗患者集中在一起进行一次健康教育,并利用患者间相互介绍经验、相互学习的机会来巩固教育内容,以达到使每位患者都确实重视的目的。(3)随机教育。责任护士利用进入病房进行评估、体检或执行操作或巡视病房时的机会所进行的教育方式。护理过程中如发现病者有不正确的健康行为或有疑问时,随时纠正不良行为或提供教育咨询的需求,这种方式大大增加了护士与病者沟通的机会,而且易于接受,记忆牢固,效果好。 3.3 健康教育的内容 (1)心理指导。由于医学科技的局限性,目前很多恶性肿瘤尚无彻底及快速根治的方法,凸显出系统化疗对于根治及预防复发的重要性,但接受化疗的肿瘤患者由于社会环境的影响,加上治疗时间较长且化疗后副反应较大。因此,有些病者往往表现恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,而病者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响,因而要给以心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已顺利完成化疗疗程的病者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好应对治疗的心态。并展开以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良的影响,使患者从失望的环境中走出来,并避免周围环境中的恶性刺激,以良好的心绪接受化疗。(2)营养及休息。由于化疗对全身各系统均会造成损害,大多数患者会出现食欲下降,甚至恶心、呕吐及便秘或腹泻,因此加强对患者饮食营养知识的教育,争取患者的理解与配合对于化疗的顺利实施有极为重要的意义。另外,根据患者的饮食习惯与嗜好,鼓励其进食高热量、高蛋白、富含维生素的易消化的清淡饮食,并保证每日的营养所需,忌烟酒及辛辣刺激性食物,保持环境的清洁、整齐、安静。保证足够的睡眠和休息,恢复体力。(3)出院教育。出院前指导病者及家属。内容包括:按时准确服药、注意休息及营养饮食,避免去人群聚集场所、预防感冒,并可鼓励患者进行适量的体育锻炼及做康复练习,适当维持与家人、朋友的联系与少量社会活动,保持乐观情绪。对携有静脉留置管的患者嘱其定时去当地医院换药、冲管,定期复查。如有不适,随时就诊,并要求家属监督患者执行。复诊时详细了解患者出院后的情况并做好记录。

化疗病人的健康教育

肿瘤内科化疗病人的健康教育 一、化疗前 1. 肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往 出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应,影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3.应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。 二、化疗中 1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮 肤清洁。 2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500m l以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物,多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4.化疗期间,每周查1~2次血常规,当白细胞低于4 0×109/L,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。 三、化疗后 1.消化道反应这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药,此类药

物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2. 骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒,减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于4 0×109/L,血小板低于80×109/L时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于1 0×109/L,应置隔离病房,必 要时行紫外线消毒。 3. 口腔炎某些化疗药物,如紫杉醇对口腔粘膜有较强的刺激,表现为口腔干燥、溃疡,病人应保持口腔清洁,饭前、饭后反复漱口,早、晚刷牙。必要时给予口腔护理。 4.心脏毒性某些药物,如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心脏毒性。 5.脱发病人在感觉上无特殊不适。正确对待脱发的现实,外出时可戴假发,停药后,头发会再生长。 6.出院指导肿瘤化疗后病人,血象偏低,机体免疫力低,应嘱病人注意检测体温,根据气候变化增减衣服,定期检查有无肝、肾、心脏进行性损害,如有不适,随时就诊遵医嘱定期复查血象、肝功能、按时服药,增加营养,注意休息,保持心情舒畅,情绪稳定,注意个人卫生,保持口腔清洁,每日用温开水清洗外阴。

护理健康宣教标准化:肿瘤病人化疗的健康教育

肿瘤化疗健康教育 一、饮食护理 化疗前总的要求是增强体质,增加营养。食疗应以补益为原则,宜选用能补益气血,健脾补肾的食品,如红枣、山药、芝麻、龙眼、菠菜、鸡、鸭、猪肉、牛肉、鱼、豆制品、蛋、奶类等,另外可用黄芪、人参、当归、枸杞等煮或炖鸡、鸭等,还须考虑烹调方法,改善口味,有助消化。 化疗后出现白细胞下降时,宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂圆、蘑菇、赤豆、甲鱼等有抗癌和提升白细胞的食品;多吃新鲜蔬菜、水果,少吃腌、熏、炸、烤食品,不吃霉变食品。 二、消化道反应的护理 化疗引起的常见消化道反应有:厌食,味觉改变,恶心呕吐,口干,口腔炎,腹泻,便秘。 1、厌食:饭前散步,少量多餐,进高蛋白,高热量食物,食物多样化,创造一个优美 舒适安静的进食环境,两餐之间饮用蛋奶饮料。 2、味觉改变:在食物中加入各种调味品,吃自己喜欢吃的食物。 3、恶心呕吐:少量多餐,避免饱食感,尽量在晚饭时不喝水不喝汤,进餐前后一小时 尽量少喝水或饮料,细嚼慢咽,低脂饮食,饮料中不加糖,温度宜低。 4、口干:禁烟酒,适量饮水,进少量酸性食物,以刺激唾液分泌。 5、口腔炎:忌食刺激性食物,禁烟酒,不用过多调味品,尤其是盐,进少渣软食及凉 食,如有剧烈疼痛,可在饭前用局麻药。 6、腹泻:禁食产气和易引起腹泻的食物,如碳酸饮料,玉米,卷心菜,豆类及糖类, 禁食油腻食物及乳制品,少渣低纤维,纠正水电解质平衡失调。 7、便秘:选用高纤维食物,多食蔬菜水果,多喝水,每日至少2000ml左右,适当活动, 顺时针按摩腹部。 三、骨髓抑制护理 在接受化疗期间,定时进行血细胞数计数和骨髓检查。保持室内空气新鲜,定时通风。如白细胞低下,应避免与感冒患者接触,陪客限制一人,必要时戴好口罩,穿隔离衣;所吃食物、水果等,食用前要消毒处理后再食用;禁食酸奶制品、酱类等发酵食物。进食后须用口泰等漱口。 四、黏膜皮肤反应及护理 某些化疗药物的毒性亦表现在黏膜上,尤其是大剂量应用时常引起严重的口腔炎,口腔糜烂,坏死。为此,化疗期间要多饮水,保持口腔清洁,在口服化疗药物时,应先用纱布擦去露出胶囊外的粉末,口服后反复漱口多次饮水。口腔炎发生后应用口泰漱口。

化疗健康宣教

化疗健康教育 “化疗”是化学药物治疗的简称,是应用抗肿瘤化学药物,采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。最常见的给药方法是口服和静脉注射。 一、化疗常见副何用 化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞,有时会引起令人不适的副作用,此时应加强观察,加用必要的支持治疗,以帮助患者顺利完成化疗。化疗常见的副作用有:胃肠道反应、白细胞减低以及因此导致的各种感染、脱发、手足发麻等神经系统毒性、静脉炎及药物外渗所致的组织损伤、口腔炎、口腔溃疡、皮肤损害、肝肾功能损害、膀脱炎。 二、化疗副作用的防治 1.胃肠道反应。 最常见为恶心呕吐,这也是化疗患者最不愿接受的不良反应之一。一般用药后l小时内即可出现,这种不适感觉可能会维持几小时至数日。 (1)患者感到恶心时,可避免进食。 (2)避免食用煎炸、油腻或气味浓烈的食物。 (3)避免那些可能会带来恶心感的食物。 (4)每天少食多餐,吞咽前需把食物彻底咀嚼。 (5)治疗前几个小时可进少量食物,但切勿在治疗临近时进食。 2.骨髓抑制。 骨髓中含有三种不同类型的血细胞:①红细胞:含血红蛋白,可将氧气输送到全身各部分。②白细胞:是对抗感染的基本要素。③血小板:可促进血液凝固,以防止出血时流血不止或淤伤。 3.口腔炎。 有些药物可能引起口腔疾痛和局部口腔溃疡,多在治疗后4-6天出现。 (1)每天早晚及进餐后,应仔细清洁口腔和牙齿,去除食物残渣,减少炎症反应。 (2)用软牙刷刷牙有助于减轻口腔的疼痛。 (3)经常用各种漱口水如朵贝尔氏液、苏打水等漱口。 (4)多进食水果、蔬菜等富含维生素C、维生素B、维生素E及微生物元素的食物.,避免食用热、硬、酸、辣、麻等食物,忌酒烟,以减少对愤殇的剌激。 (5)保持口腔湿润,每天至少喝≥3000ml水。

恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理及健康教育

恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理及健 康教育 (作者:_________ 单位:___________ 邮编:___________ ) 【摘要】癌症是当今世界对人类健康和生命危害最大的疾病。当病人知道所患疾病时,在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,意志消沉,甚至悲观失望,丧失了同疾病作斗争的信心,影响治疗和护理的进行。化疗是一种常用的治疗方法,化疗对一些恶性肿瘤可以取得根治性疗效或明显提高生活质量,延长生存期,但药物的毒付作用大,患者在遭受癌症折磨时还要忍受化疗带来的痛苦,会产生不同程度紧张、悲观心理。尤其是经过一段时间化疗后,病人对药物的不良反应反应很大,静脉穿刺困难,或病情反复时, 病人更容易陷入悲观、紧张之中,往往不愿意继续治疗,故护理人员要从心理上减轻患者的焦虑、恐惧情绪,培养病人的良好情绪,配合治疗的进行,增加其对化疗的依从性,帮助患者顺利度过化疗关,对提咼治疗效果具有重要意义。 【关键词】恶性肿瘤化疗全面护理健康教育体会 1临床资料 我科自2007年5月-2009年5月共收治术后化疗患者191例, 其中

男性患者85例,女性患者106例,年龄最大75岁,最小19岁通过在化疗期间护士给予的全面护理以及健康教育,将药物的不良反应降至最低,患者顺利完成化疗,均满意出院。 2 护理 2.1心理护理 化疗患者多数忧郁、焦虑、烦躁、悲观、消极、恐惧、甚至精神过敏,心理护理可增进护患之间的交流。护士要及时掌握病人的心理特征及化疗的各种不良反应,做好心理护理,耐心向病人介绍化疗的目的和意义,以及可能出现的反应,消除病人的紧张和不必要的顾虑,并及时为其解除痛苦,使病人树立战胜疾病的信心,保证化疗的顺利进行。 2.2保护静脉 化疗最常见的给药途径为静脉给药。化疗前向患者解释由于输液的时间较长,药物对血管的刺激性较大,为患者长期考虑,最好选用远心端较粗、较直的血管。使用血管一般由远端向近端,由背侧向内侧,左右臂交替使用。根据药性选用适宜的溶媒稀释,合理安排给药顺序,掌握正确的给药方法,减少对血管臂刺激。注意保护静脉,护士应做到一针见血,减轻患者痛苦,妥善固定针头,还要随时巡视病房,以防药物外漏引起局部组织坏死。 2.3饮食护理 化疗期间鼓励病人进食,加强营养,根据病人口味给予清淡易消化饮食,少量多餐,注意调整食物的色香味,保持口腔清洁,增进食欲,严重呕吐、腹泻者,予静脉补液,防止脱水,必要时给予肠内肠外营养

肿瘤化疗患者的健康宣教指导

肿瘤化疗患者的健康宣教指导

肿瘤化疗患者的健康宣教指导肿瘤化疗患者的健康宣教指导摘要: 肿瘤患者对化疗都比较敏感,心理承受能力相对较差,存在恐惧及焦虑的心理,晚期治疗者或治疗后又复发者,往往对治疗失去信心,悲观绝望。 做好肿瘤化疗患者的健康宣教指导在治疗过程中占主导作用。 关键词: 肿瘤化疗;心理、饮食、输液、生活、出院指导;降低患者对化疗的恐惧化疗是化学药物治疗的简称,是应用抗肿瘤化学药物,采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。 一般是将几种抗肿瘤效率较高的药物组成一个方案,最常见的给药方法是口服和静脉给药。 医生通常会连续几天将多种药物的组合注入患者的静脉,化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会影响体内的正常细胞,有时会产生令人不适的副作用。 但患者千万不要害怕、恐惧,因为医生会注意观察,加用必要的支持治疗,帮助顺利完成化疗。 其实,并不是每个接受化疗的患者都会产生副作用,而且几乎所有副作用都是暂时的,治疗一旦停止,副作用便会渐渐消失。 患者需要接受多少个疗程,会视患者疾病的情况和癌细胞对药物的反应而定[1]。 1 心理疏导 1. 1 化疗患者常由于家庭因素、文化程度的

不同,加上化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,患者常常出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理,因此在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反应,同时介绍所采取的应对措施,让患者放心地接受化疗,让患者保持良好的心理状态,正视现实,树立战胜疾病的信心,解除心理恐惧及药物副作用带来的心理压力。 1. 2 在化疗过程中,要经常与患者交谈,了解其心理感受,并尽量满足其需求,使患者熟悉化疗方案,按时按量给药,向患者讲清可能引起的反应,并说明这些反应多是暂时性的,待停止用药后多可恢复正常。 鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其与医护人员密切配合,顺利度过治疗期。 2饮食指导 2. 1 肿瘤患者化疗期间常表现为恶心、呕吐、食欲下降。 一般情况下,在应用化疗药物前会常规应用调节胃肠道的药物,此类药物会防止或减轻这些反应。 因此要告知患者宜进食清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜、水果。 注意食物的色、香、味,经常变换花样品种,以提高进食量。 忌食辛辣刺激性食物,禁烟酒,少饮咖啡及碳酸饮料。 每天少食多餐,吞咽前需吧食物彻底咀嚼,治疗前几小时可进少量食物,但切勿在临治疗前进食。 2. 2 化疗期间,患者应多饮水,尤其大剂量化疗的患者,

健康教育在癌症患者化疗间息期的实施

健康教育在癌症患者化疗间息期的实施 化疗是治疗癌症的主要手段之一。不同的癌症患者所采取的化疗方案不同。根据患者的病情 往往要采取4-6个周期的化疗,每个周期的间息期为3-4周,由于治疗过程时间长,患者不 可能长期住院,大多需要出院回家休养。但休养期间由于化疗药物副作用会对患者的身心健 康会造成不同程度的影响,这期间生存质量的好坏将直接影响到下一周期的进行,因此在患 者化疗后或出院后,我们对患者进行了综合健康教育指导,提高了其生存质量。 健康教育指导内容: 1.心理指导。由于患者的文化、职业、信仰、经济、家庭地位的不同,其心理出现的消极、 恐惧以及对治疗的认识也不同。应针对不同的患者采取个性化心理护理。应该运用良好的沟 通技巧,耐心向患者介绍化疗方案及其优越性,鼓励患者树立信心,强调精神因素与治疗的 关系,说明情绪紧张对疾病的不良作用和心情舒畅对疾病的良好影响,并鼓励保持积极乐观 的生活态度,主动去改善整个家庭的生活质量,在身体允许的情况下,做一些力所能及的事。我们除了做好患者本身的心理护理外,还应该做好其家属的思想工作,特别是其配偶的工作 更为重要。 2.室内环境。要有一个安静整洁、舒适温馨、实用安全的修养环境。室内采用湿式清扫, 适宜的温湿度,室温18’C -20℃、湿度50% -60%为宜。房间要每日开窗通风,避免异物刺激,避免噪音。 3.化疗副作用的预防指导。 3.1骨髓抑制患者的指导应每周查血象1次,若3.5×109/L

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