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怎样缓解晚期肺鳞癌病人的疼痛

怎样缓解晚期肺鳞癌病人的疼痛
怎样缓解晚期肺鳞癌病人的疼痛

肺部出现癌症,必须要引起大家的注意,因为肺脏对于人体来讲是很重要的一个器官。这个器官出现任何病变,都可能危及人们的生命健康的,肺鳞癌晚期随着病情的发展,患者症状表现也越来越多,而疼痛是比较常见的一种,一旦出现会给患者带来极大的痛苦,且令患者难以忍受,严重影响患者治疗的信心和积极性,需要及时进行止痛治疗,那怎样缓解晚期肺鳞癌病人的疼痛呢?

肺鳞癌晚期疼痛是由多方面的原因造成的,肿瘤生长增殖速度较快,会侵犯周围的神经或者对周围器官组织的压迫,引起疼痛;肿瘤本身会产生致痛的物质,也会引起疼痛;患者的神经营养血管会被癌细胞阻塞,导致神经缺血,也会产生疼痛。当出现疼痛症状时,如果长期得不到缓解,会导致神经内分泌功能失调,影响脏器的功能,也会导致患者食欲下降,胃肠功能紊乱,营养不良,影响患者睡眠和精神状态,增加患者的心理负担,使治疗难以顺利进行,影响治疗效果和患者的生存期,因此一定要重视对疼痛的缓解。目前对于疼痛的缓解,多采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法,根据患者的疼痛程度按阶梯用药,患者需要按时、按量用药,不过长期下来容易产生耐药性和依赖性,甚至会出现不良反应,需要特别当心。

除了西医止痛药外,目前越来越多的中药被证实具有良好的镇痛效果,如乳香、没药等,而且不易产生耐药性和依赖性,基本上不会出现不良反应,患者可以长期使用。另外中医治疗还具有抗癌功效,能在一定程度上控制病情发展,缓解临床症状,还注重调节患者的机体,补充元气,提高患者的免疫力和抵抗力,减轻患者痛苦,提高生存质量,延长生存时间。对于选择西医治疗的患者,也能联合中医进行综合治疗,有助于减轻西医治疗的创伤,缓解不适症状,增强患者的免疫功能,还有助于提高整体的治疗效果,进一步延长患者生命。

中医治疗肺鳞癌副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践,对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是:针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能,使人体紊乱的内环境重新得以平衡,此时五脏六腑都处在一种和谐的状态,疾病亦趋康复。多年来,众多用药患者受益,减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例:

案例1:张余民(化名),男,肺鳞癌,重庆人

2017年初,张余民开始出现咳嗽的症状,开始以为咳嗽只是吸烟引起的,并没有在意。直到2017年7月咳嗽的症状一直没有好转,反而不断加重,严重干扰了饮食、睡眠、日常生活。去诊所拿了一些药,吃了一阵子却发现咳嗽没有任何改善,张余民才去当地县医院检查。2017年12月7月,县医院的胸部CT 结果显示:左肺门软组织影大小2.9cmx2.5cm,考虑肿瘤。第三军医大学西南医院做病理活检,确诊:(左上叶)肺鳞癌。医院建议做手术,但张余民却非常抵触,不愿手术、化疗,于是儿子便到处找治疗办法,经介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。

2017年12月18日初诊时,张余民咳嗽特别严重,睡不好,很容易感冒。吃了七、八天的中药,咳嗽明显减轻了,又吃了一段时间,体质也明显好转。从

这以后就觉得这药真有效,开始一天一剂,2019年2月复查:肺部病灶较前稳定。但由于过度劳累导致咳嗽反复,体质下降,经袁希福院长调整药方,2019年5月18日患者情况已然好转,病情稳定,2019年8月7日,患者直言:“这两个月效果不错,症状改善,身体明显比之前好许多。”到目前,吃中药这一年半病情一直都稳定。

案例2:姚有志(化名),左肺鳞癌,内蒙古赤峰人

2018年3月份的一次感冒后,姚有志开始出现咳嗽、气喘症状。起初家人也没有多想,只是把这当作普通的肺部疾病去寻治,可在当地医院按感冒治疗后,发现虽然症状稍有缓解,却时有反复。后在市医院活检,终于确诊:左肺上叶倾向鳞状细胞癌。由于姚有志比较抗拒放化疗、手术,加上老人家已经近八十高龄,体质可能耐受不住手术、放化疗的副作用。于是,姚有志的女儿决定带着父亲寻求保守治疗。一开始,他们是在北京和当地医院吃中药治疗肿瘤,可吃了一个月后,效果并不理想。2018年10月份去复查发现肿块比9月份又大了,便不敢再吃了。后来,在一次偶然的机会下,他们打听到了郑州希福中医肿瘤医院,于是在2018年10月29日,姚有志在女儿的陪同下到郑州寻治。

初诊时,姚有志咳嗽、气喘,胸闷、胸痛,身体消瘦的厉害,吃了一疗程的中药,就感觉身体舒服了。两个疗程后,就感觉咳嗽、气喘等症状有好转,体重开始逐步上升了。随后一天三顿,一顿一付,因家住赤峰离郑州比较远,都是网上问诊邮寄药物。不过老人病情一直稳定,实在按捺不住,一年后(即2019年9月16日)从内蒙古转车,坐飞机,花了11个半小时专程复诊。此次复诊老人体重增长了十多斤,精神、气色也好,心情也舒畅。除了偶尔胃痛外,基本没有什么不舒服的地方。生活能够自理,干干轻活也都没什么问题。

(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。)

对于肺鳞癌晚期的治疗,除了控制病情外,也要重视疼痛的缓解,加强护理和治疗意思,尽可能的提高患者生存质量,延长生存时间。提示:肺鳞癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。

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治疗肺气肿最好医院有哪些

治疗肺气肿最好医院有哪些 肺气肿的治疗医院 1.北京大学第三医院 北医三院拥有国内最强的脊柱外科和目前世界规模最大、治疗方法最全面的生殖医学 中心之一。中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是中国最早成立、国内唯一 的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤及眼科疑难重症的诊治方面处于国 内领先水平;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心 血管内科在冠心病介入治疗、急性心肌梗死“绿色通道”及临床与基础协调发展等方面居 国内一流水平;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。 2.北京大学人民医院 北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西 医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。北 京大学人民医院的发展历程,是中国医学进步的见证。经过99年的发展现已发展成为集 医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医。 3.河南省人民医院 医院拥有心血管内科、心血管外科、内分泌科、临床护理、呼吸内科、神经内科、眼科、肾病科、感染科、急诊科、医学影像科等国家临床重点专科建设项目11个,河南省 临床重点学科18个,院士工作站5个,国家级培训中心17个,河南省质控、诊疗与研究 中心42个。拥有高级职称专家720人,国管、省管专家62人,博士硕士导师142人,河 南省学术技术带头人32人,国家级学术团体以上79人,河南省医学会专业分会主委、副 主委116人。先后荣获国家自然科学基金等项目53项,省部级科研项目397项,获河南 省科技进步一等奖2项。发表学术论文3856 篇,其中SCI文章近300篇,中华核心400余篇。 4.中山大学附属第一医院 中山大学附属第一医院简称中山一院地处广东省省会广州市,是国家重点大学中山大 学附属医院中规模最大、综合实力最强的附属医院,也是国内规模最大、综合实力最强的 医院之一。医院始建于1910年,前身为广东公医医学专门学校附设公医院,历经百年沧 桑磨砺,2001年更名为中山大学附属第一医院,现为国家三级甲等医院和国家爱婴医院,由院本部、东院组成院本部位于广州市中心越秀区,东院位于广州市东部黄埔区中心地带,是华南地区医疗、教学、科研、预防保健和康复的重要基地,素以“技精德高”在我国和 东南亚一带久负盛名。 5.成都华西医院

老人肺癌晚期肠梗阻该怎么办

肺癌对我们的健康影响是很大的,但是只要是我们能够在治疗的过程中找到适合自己的治疗方式能够让我们摆脱很多治疗上的麻烦,所以大家一定要认识到这点。当病情到了晚期时,病情较重,对机体的过度消耗导致患者体质普遍较弱,尤其是老年患者,身体各方面的机能会更差,很容易出现其他部位的扩散转移,患者不适症状也会增多,而肠梗阻就是常见的一种,给患者带来极大的痛苦,那老人肺癌晚期肠梗阻该怎么办? 肺癌晚期出现肠梗阻主要与肿瘤转移局部压迫,肠道功能受损,肠道机械通过能力降低等因素有关。当患者出现肠梗阻时往往意味着病情进一步加重,如果不及时采取措施治疗,吃饭会越来越少、肚子越来越胀、呕吐也会越来越频繁,排便次数减少,当出现完全梗阻时,患者会无法进食,停止排气排便,高度的腹胀和呕吐,甚至出现恶液质、感染性休克等,给患者造成极大的痛苦,甚至还会威胁患者生命。如果患者能及时采取合理有效的措施进行治疗,则能缓解肠梗阻的情况,减轻患者痛苦,提高生存质量。 肺癌晚期患者出现肠梗阻,需要禁食、进水,进行胃肠减压,并给予营养支持等对症治疗。对于肠梗阻的治疗,外科手术效果较好,但由于晚期患者疾病消耗较大,体质普遍较弱,常常难以忍受,可以考虑安全、副作用小的中医。从中医角度来看,肠梗阻属于“腹痛”、“反胃”、“关格”等范畴,发生机制多为正虚邪实。可以服用一些中药或者通过针灸的方式,扶正补虚,调理机体内环境,改善肠梗阻症状,减轻患者痛苦。除此之外,中医还有助于增强患者免疫力,抑制肿瘤生长,控制病情发展,预防肿瘤复发转移,提高患者生存质量,延长患者生命。患者在治疗期间要以流食或者半流食为主,多吃一些清淡易消化的食物,少吃或者不吃一些辛辣刺激性食物,以免加重肠胃负担。 郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上,结合多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等医学理论有机嫁接,融会贯通提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论调理与治疗并行,在治疗时注重对患者全身的调节,可以通过扶正、通瘀、祛毒等措施,抓住患者病机要害,调节患者全身气血、阴阳、脏腑机能平衡,有助于提高机体内环境的调控能力,提高机体的免疫力和抗病能力,全面控制肿瘤的生长。 部分参考案例: 案例1:樊雪梅,女,肺癌,河南漯河市人 2004年8月,72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌,并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后,女儿四处为母亲求医问药,9月上旬,樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而,病情依然没有得到控制,症状仍然在不断加重。 因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水,不能化疗,综合考虑后,女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗,9月20日初次就诊,樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊,取了一个月的中药,服药半月后,食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后,樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日,樊雪梅经医院CT检查,结果表明,右肺肿瘤已经消失。而后,一直坚持服药。 2017年3月,袁希福院长前去探望已康复13年的樊老师。虽已85岁,但樊雪梅身体依然硬朗。 案例2:廖年零,女,右肺中央型肺癌,湖南省岳阳人 2014年5月,廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时,无意间被确诊为右肺中央型肺癌,并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期,不能手术,只能放化疗。可是由于年龄大,放化疗可能受不住,加上老伴的弟弟也是肺癌,去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们,一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍,于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

专业实务

专业实务 一、在以下每道题下面有A.B.C.D.E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下呼吸道重要的防御机制是 A.对吸人气体加温B.对吸人气体湿化C.机械阻挡作用 D.粘液纤毛运载和咳嗽反射E.毛细血管的血液供应 2.导致慢性胃炎的最主要的细菌是 A.幽门螺杆菌B.大肠杆菌C.痢疾杆菌D.沙门菌E.嗜盐杆菌 3.肌力测定的结果是轻度肌收缩,无关节活动,则肌力定为 A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级 4.引起缺铁性贫血的主要原因是 A.生长发育期的青少年对铁的需增加B.妇女妊娠期或哺乳期C.慢性失血 D.食物中供铁不足E.铁的吸收不良 5.心脏瓣膜的功能是 A.防止感染B.净化血液C.起部分血液泵作用D.调节心脏功能E.防止血液反流 6.高血压发病机理中占主导地位的是 A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常 D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能异常 7.慢性心力衰竭最常见的诱因是 A.妊娠B.水电解质平衡紊乱C.服用洋地黄药物D.感染E.过度劳累 8.急性肾盂肾炎最多见的致病菌是 A.副大肠杆菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.真菌 9.脑血栓形成的最常见的原因是 A.高血压B.先天性动脉瘤C.房颤D.脑动脉粥样硬化E.短暂性脑缺血 10.洋地黄不具有的作用是 A.增强心肌收缩力B.减慢心率C.增加心肌耗氧量 D.减慢房室传导E.增强浦氏纤维的自律性 11.肺气肿患者胸部叩诊呈 A.鼓音B.过清音C.湿音D.浊音E.清音 12.上消化道出血最常见的原因是 A.胃癌B.门静脉高压C.消化性溃疡D.急性胃粘膜糜烂E.胆道出血 13.患者尿量为4000ml/天,尿比重为1.032,应考虑 A.尿崩症B.糖尿病C.大量饮水后D.应用利尿剂后E.肾功能减退早期 14.体检某病人,心率92次/min,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心尖部有舒张期杂音,心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是 A.心率B.心律C.呼吸D.杂音E.第二心音 15.降低心脏前负荷时可以选用的药物是 A.硝普钠B.硝酸甘油C.多巴酚丁胺D.多巴胺 E.阿拉明 16.胃癌易向下列何处淋巴结转移 A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结 D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结 17.下列对异常尿液的描述正确的一项是 A.排尿次数增多称尿频B.24h尿量超过2000ml见于尿崩症病人 C.心脏病病人一昼夜尿量少于100ml D.血红蛋白尿呈黄褐色

肺气肿饮食宜忌

肺气肿饮食宜忌 饮食适宜:1、宜吃稀软、易消化为主;2、宜吃温性类食物;3、宜吃清热化痰 的食物。 宜吃食物 宜吃理由 不仅帮助胆囊及大肠清除毒素及废 物,同时也提供体内必需脂肪酸。 不仅能补充营养,润肺止咳,还能 清洗肠胃,排出毒素。 鲜百合汁可治肺结核之咯血,慢性 支气管炎伴有肺气肿。 食用建议 早晨起床时,服用一匙纯 的低温压缩橄榄油。
橄榄油
芹菜
榨出汁液饮用。 鲜百合三个,取汁用温开 水冲服,早晚各一次。
百合
饮食禁忌:1、忌吃海腥发物;2、忌吃油腻、甜腻食物;3、忌吃辛辣刺激性食 物。 忌吃食物 忌吃理由 滞痰止痰的性温助热、粘腻呆胃及荤 带鱼 腥等发物。 最好不要食用。 食物使腹部膨胀而影 响呼吸。 对肺气宣降不利,应 多食用碱性食物。 忌吃建议
甘蓝
易胀气的食物。 属于产气食物。吃多了胃是比较难受 的,然后肺气肿的人一定也要注意
红薯
肺气肿饮食原则 肺气肿饮食 (一)、肺气肿食疗方: 1、炒咖啡豆, 每日10克,煎浓汁饮。同时也治疗慢性支气管炎

2.治肺脓疡、支气管扩张、肺气肿痰浊壅肺: 鲜南瓜500克, 田鸡200克, 大蒜60克, 葱15克。 先将田鸡去内脏, 剥皮,切块;大蒜去衣,洗净;南瓜洗净,切块。把田鸡、南瓜、大蒜放入锅内, 武火煮沸后,文火煲半小时,下葱调味佐膳。 3.贝母粥 粳米100克煮粥, 将熟时加入川贝母粉末5-10克和适量冰糖 (或白糖) , 煮沸即可食用。 有润肺定喘, 止咳化痰作用。 适用于体弱或老年人的慢性气管炎、 肺气肿、咳嗽气喘等症。注意:川贝味苦,不宜多用。 4.百合粥: 百合50克、粳米100克,同煮粥,加冰糖调味食用。有润肺止咳,养心 安神作用。适用于慢性支气管炎,肺热或肺燥所致的干咳,以及肺结核,久咳不 愈,睡眠不好,烦躁不安,肺气肿,咯血,妇女更年期综合症,神经衰弱等症。 脾胃虚弱或风寒感冒咳嗽者不宜食用。 5.鲜百合汁: 鲜百合三个,取汁用温开水冲服,早晚各一次,可治肺结核之咯血,慢性支 气管炎伴有肺气肿。 6.燕窝、 白芨各6克,小火炖烂,加冰糖适量再炖,每日早晚各服一次,治老年慢性 支气管炎、肺气肿、咳血或肺结核咯血。 7.治肺脓疡、支气管扩张、肺气肿痰浊壅肺者:

肺腺癌晚期开始疼了还有多久能活

肺腺癌其实就是肺癌的一种,属于常见的非小细胞癌。当肺腺癌到了晚期时,随着病情的不断发展,患者不适症状也逐渐明显,有不少患者开始出现疼痛症状,给患者带来极大的痛苦,也增加患者的心理压力,害怕自己活不长了,那肺腺癌晚期开始疼了还有多久可活呢? 当肺腺癌患者出现疼痛症状时,可能预示着病情进展,但并不能凭借疼痛的症状判断患者还有多久可活,还要看病情发展的程度、患者的身体状况以及治_疗方法的选择。肺腺癌晚期引起疼痛的原因有很多,如肿瘤不断增大,压迫邻近的器官组织;癌细胞转移到骨骼,导致骨质破坏引起疼痛。对于疼痛的缓解患者可以采用三阶梯止痛法,根据患者的疼痛程度使用相应阶梯的药物,可以在短时间内看到明显的镇痛效果,但治标不治本,患者要想从根本上缓解疼痛,还是应积极进行抗肿瘤的治_疗,控制病情发展,尽可能的延长生存时间。 肺腺癌晚期患者多已失去了手术的机会,通过放化疗虽然能控制病情,抑制扩散转移,缓解因疾病本身所造成的疼痛症状,在一定程度上延长生存时间,但其产生的副作用也会增加患者痛苦,需要慎重选择。中医治_疗副作用小,基本上不会损伤机体,而在治_疗时将抗癌与调理并重,在控制病情发展,抑制肿瘤细胞的同时,也会调节患者机体内的环境,恢复气血的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,减轻患者痛苦,提高生存质量,延长生存时间。另外中医联合其他方法还能弥补不足,如联合放化疗有助于减轻放化疗的副作用,缓解患者不适症状,增强患者免疫功能,提高机体对放化疗的敏感性,增强放化疗的疗_效,进一步延长生存时间。 中医治_疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治_疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治_疗方案中。袁希福祖辈中,出过很多有名的中医,如曾多次奉召进京,为皇亲国戚医病,因其医术高超、医德高尚,被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨,诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家,耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣,因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书,并先后至北京中医药大学及中_国中医研究院深造,师从多位名家。 对于肿瘤疾病的治_疗,袁希福有着近40年的丰富临床经验,其治_疗过的患者大多都是已属晚期,甚至是被判“死刑”的末期患者。以其提出的三联平衡理论指导用药后,部分患者获得了满意的治_疗_效果,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现临床康复或长期带瘤生存。据了解,袁希福先后多次受邀参加国内外中医药学术会议,如2017年5月受邀赴德国参加第48届世界中医药大会;2018年6月22日至6月28日,袁希福受邀参加了“一带一路”--第三届加中传统医药国际论坛”,并被授予“一带一路”中医药国际传播杰出贡献奖。 部分参考案例: 案例1:刘余亮(化名),男,(右肺上叶)腺癌,新乡长垣人 2018年1月16日,有多年胆结石病史的刘余亮因到当地医院检查结石而查出了右肺肿块。医生告知:“肺癌可能性很高。”刘余亮随即到省肿瘤医院办理了住院手续,准备手术。本打算安心做手术,但在住院期间的一本《关爱生命》小册子,却让刘余亮对癌症有了新认识:癌症是全身疾病,术后需要配合巩固治_疗才能有效降低复发风险,所以术后休息了半月就去郑州希福中医肿瘤医院求诊了。 2018年2月22日初诊时,刘余亮情况并不好,其1月19日在省肿瘤医院的病理报告显示:(右肺上叶)腺癌,送检2组淋巴结可见癌转移5/7,4组淋巴结可见癌转移3/4(即:切除的送检组织中能看到7个淋巴结中5个发现癌细胞,4个淋巴结中3个发现癌细胞,说明术后复发的风险较高)。胸部CT显示:右侧有胸腔积液。但刘余亮开始中_药治_疗后,很快症状便有了明显改善,胸水逐渐消失。 2018年7月23日患者复诊时自述:“体重增加了3公斤,体力好转,咳嗽消失。早上跑步妻子都追不上自己,上班在团里敲鼓连续敲了2个小时都没事。”2019年8月7日复诊,

肺结核小知识(全)

肺结核 一、传染源:结核病的传染源主要是痰涂片 或培养阳性的肺结核患者,其中尤以是涂阳肺结 核的传染性为强。 二、传播途径:结核菌主要通过呼吸道传染, 活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会 形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气 中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的 结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦 可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、 皮肤的传播极少见。 三、易感人群:糖尿病、矽肺、肿瘤、器官 移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病,生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明,除病原体、环境和社会经济等因素外,宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色,个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关。现已筛选出多种人的结核病相关候选基因,例如三类HLA基因区多态性与结核病易感性的关系在国内外均有报道,以Ⅱ类基因为多;在非洲和亚洲人群中的研究表明人类SLC11A1基因多态性与结核病易感性相关。所以,并非所有传染源接触者都可能被感染,被感染者也并不一定都发病。 肺结核的症状及体征 肺结核症状:早期症状 1.多有结核病接触史,或其它部位结核病史。例如,曾患过胸膜炎、淋巴结核等,青壮年多见。 2.全身症状有:乏力,消瘦,食欲不振,长期低热,多在下午或傍晚升高,盗汗,面颊潮红,重症可出现高热不退,周身衰竭。 3.呼吸道症状:多表现有咳嗽,早期轻微干咳,或少量粘液痰,随病变进展可咳大量粘液性或脓性痰。 咯血:是肺结核病人常见症状,可表现痰中带血,或小量咯血,大咯血者多见于4型肺结核,或因空洞内动脉瘤破裂所致。 胸痛:胸部可有隐痛,胸膜炎病人则表现较剧 4.体征:病变范围较小者,多无阳性体征,也可在肺尖肩胛间区及其它相应部位听到细小湿性罗音,对病变范围广,肺组织破坏严重者,可见胸廓变形,患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音;有代偿性肺气肿者,可有过清音,叩诊可闻及较多的湿性罗音及管状呼吸音等。(一)全身症状 较局部症状出现的早,早期很轻微,不引起注意。严重的渗出性病灶,如干酪样肺炎或急性粟粒性结核,因其炎症反应较强、范围较广,中毒症状就非常显著。全身症状有: 1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作,容易烦躁,心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。 2、发热常是肺结核的早期症状之一,体温的变化可以有以下几种:(1)体温不稳定,轻微的体力劳动即引起发热,经过30分钟休息,也往往不能恢复正常。(2)长期微热,多见于下午和傍晚,次晨降到正常,伴随倦怠不适感(3)病灶急剧进展和扩散时,发热更显著,可出现恶寒,发热达到39-40摄氏度。(4)女性病人在月经前体温升高,延长至月经

肺气肿患者的饮食宜忌

肺气肿患者的饮食宜忌: 老年人肺气肿最好不要吃哪些食物 ①忌食刺激性食物 忌食辛辣刺激的像是,葱姜蒜还有辣椒等一些食物,因为刺激气管黏膜,会更加的能够加重病情以及咳嗽、气喘还有心悸等等的并发症,容易诱发哮喘,所以应该要忌食。 ②忌食海腥油腻之品 非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。 ③避免食用产气食物 如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。 ④禁止吸烟 我们知道的抽烟是支气管炎发生的一个祸根之一,对于患有哮喘性支气管炎是极为不利的,所以一定要禁止吸烟。 知道了肺气肿的老人不能吃什么,此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。 适宜的饮食 ①供给充足的蛋白质和铁 饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复。 ②多吃含有维生素A、C及钙质的食物

含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。 ③增加液体摄入量 可以选择大量的饮水,这样可以鲤鱼痰液的稀释,能够保持气管的畅通;每天可以选择饮水至少在2000ml这其中也包括食 物中的水分。 ④经常吃食用菌类能调节免疫功能 如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。 老年肺气肿的饮食调养原则 肺气肿,是指由某些肺部慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、广泛性支气管扩张等引起,其中极大多数是由慢性支气管炎引起。慢性支气管炎很容易继发肺气肿,久而久之,则形成慢性肺原性心脏病。不少中老年人,不仅因此过早地丧失劳动能力,长期咳喘,痛苦万分,而且往往对病症悲观失望,有的甚至对人生丧失信心。合理饮食,可以收到改善症状的明显效果。 老年肺气肿的饮食调养原则 1、要选食治痰之品,少食滞痰之物 日常生活中的食物有许多都有着神奇的功效,患者最好选用一些具有化痰止咳功效的食物,例如雪梨、胖大海等等一些,还

肺腺癌晚期中药偏方

肺腺癌晚期中药偏方 肺腺癌属于肺癌的一种,它是指发生在患者体内的较小支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞的恶性肿瘤,所以大多数的腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性病人较为多见,发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20%。腺癌与吸烟无密切关系,一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时发现。癌肿生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。 肺腺癌症状可表现为单一性或多发性病变,病变大小各不相同。绝大多数肺腺癌可表现为6种组织学模式中的一种,且都具有相应的放射学表现,这些组织学模式也可联合表现。 一、肺腺癌晚期症状: 1、面,颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理; 2、声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。 3、气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。

由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难。此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到。 二、肺腺癌晚期转移症状 广泛转移肺癌之症状:因为肺癌极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛,视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。 若癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定。发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折。 最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移。在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓。

肺气肿患者饮食禁忌

肺气肿患者饮食禁忌 临床中,肺气肿患者还是比较多的,大多数人只重视药物的治疗,而不注意自己的饮 食习惯。但是重在平时,肺气肿患者在平时生活中更要注意自己的饮食习惯,特别是烟酒类、高脂肪高糖类、羊肉等食物。 肺气肿患者临床比较多见,除了得到医疗和药物的治疗外,肺气肿患者的护理工作尤为重要。患有肺气肿的病人需要注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗。那平时在饮食方面有哪些需要禁忌的,下面具体介绍: 一、饮食禁忌 ①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。 ②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人如痛风病人也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。 ③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。 ④禁止吸烟。因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。 二、适宜的饮食 ①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复。 ②多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。 ③增加液体摄入量。大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅;每天饮水量至少20 00ml。 ④经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。有不舒服记得找医生,千万不要小不舒服酿成大问题 专家建议,肺气肿患者平时禁忌以下食物:烟酒、高脂肪、高糖类、羊肉、狗肉、辛辣等食物,保持自己的血气平衡。此外,还要注意做适当的运动,按时休息,不要过度劳累。最重要的是,做好保暖,防止一些继发性的感染!

小细胞肺癌晚期患者浑身疼痛还有多久

现在越来越多的人们不注意自己的健康患上了小细胞肺癌,由于是肺部发生病变,所以导致病患不能正常的呼吸,当小细胞肺癌到了晚期时,病情较重,患者症状也越来越多,而疼痛的出现常常令患者难以忍受,尤其是全身疼痛,严重影响患者生存质量以及治疗的信心,甚至认为自己已经病入膏肓了,那小细胞肺癌晚期患者浑身疼痛还有多久呢? 关于小细胞肺癌晚期患者浑身疼痛还有多久这个问题,很难给出明确的答案,与病情的严重程度、患者的体质、选择的治疗方案以及心态有关,当出现疼痛症状时应及时查明病因,采取相应的措施对症治疗,尽可能的控制病情发展,减轻患者痛苦,提高生存质量,延长生存时间。小细胞肺癌晚期疼痛的出现,多是由于肿瘤压迫、进入周围器官组织与神经引起的,此时可以根据患者的疼痛程度,给予相应阶梯的止痛药,能在短期内看到明显的镇痛效果,但是需要长期按时、按量的用药,易产生不良反应,还易出现耐药性和依赖性,需要特别注意。 对于疼痛的缓解,除了服用止痛药外,还应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,缓解不适症状。当小细胞肺癌到了晚期时,手术切除的可能性很小,可以选择放化疗和中医治疗等。放化疗短期效果明显,能缓解因疾病本身所带来的疼痛,但患者在治疗过程中要承受副作用带来的痛苦,影响患者生存质量,甚至有患者因过度的放化疗而加重了病情,因此需要慎重考虑。中医治疗副作用小,基本上不会因治疗本身对机体产生伤害,年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能耐受。中医治疗从患者整体出发,有助于控制病情发展,抑制扩散转移,还能帮助患者调理机体,补充元气,对于提高生存质量,延长生存时间有积极的作用。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗小细胞肺癌的重要手段之一,三联平衡理论是我国中医肿瘤专家袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验,把博大精深的中医药理论提纲挈领,高度概括,并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等,用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论。“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说,就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因,以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治,达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来,众多用药患者受益,减轻了痛苦,延长了生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例: 案例1:高清莲,女,小细胞肺癌,河南濮阳县人 2000年3月份,65岁的高清莲老人突然出现吐血、胸闷,在当地医院检查后发现肺部有阴影,随后确诊为小细胞肺癌。确诊后,医生告知无法手术,只能采取化疗。虽然病情得到短暂控制,但其家属却反映“三番五次吐血,后来化疗也不能吃饭,身体一天比一天弱”。 经同乡癌症患者的介绍,高清莲家人得知郑州希福中医肿瘤医院中医治癌的消息,遂抱着试试看的心态去寻求帮忙。用药后,老人身体明显好转,用至85副药时,其家属高兴地说:“当时从郑州回来还不能自理,需要别人护理,现在看来病情稳定了,不疼了,身体逐渐好起来了,也能吃饭了!” 在2017年9月24日,郑州希福中医肿瘤医院举办的第五届抗癌明星康复经验交流大会上,很难看出这样一个声音洪亮,又唱、又跳,向人们表达康复喜悦的老人是一个癌症病人。 小记:从2004年第一届百位抗癌明星康复经验交流大会到2017年第五届大

肺结核病人的饮食调养.

肺结核病人的饮食调养 肺结核病的饮食调养原则:供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进钙化。供给丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分,如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配,患者不需忌口,做到食物多样化,荤素搭配,还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。 在肺结核病人采用化疗的同时,饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。这是因为肺结核患者经常低热、盗汗,甚至咯血,身体日趋消瘦,所消耗的热能很多,再加上化学药物的攻邪作用,其毒副作用对体质亦有损害。按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则,理应选营养丰富的饮食。但由于肺结核患者脾胃虚弱,消化吸收能力低下,故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、老母鸡、蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西红柿、胡萝卜、萝卜、豆类、豆制品等都可选食。 根据中医对肺结核的辨证施治,多认为该病属肺阴虚而虚热阴伤。其治疗应循滋阴降火,对于辛辣香燥之品,因其可助虚热炽盛,耗伤本已枯竭的肺之津液,理当禁用或慎重用。故凡肺结核在短程化疗时,饮食可多选有滋阴退虚热的鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、银耳、甘蔗、菱、黑木耳、海蜇皮、山药、豆浆、香蕉、梨、西瓜等品。凡辛辣生痰助火的葱、韭、洋葱、辣椒、胡椒、姜、八角及油煎和干烧等品应不吃或少吃。对肺结核患者的饮食烹调也要注意方法,一般以蒸、煮、炖、氽等为佳,而煎、炸、爆、烩、炙、炒等法均不宜。 多吃点高蛋白和高热量的东西,如虾类,肉类多吃点,但是要按疗程吃药。结核病是一种慢性消耗性疾病,其中肺结核病较为常见。结核病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。但结核病人特别是服异烟肼、利福平等抗结核病药物时,一些食物常会引起食物中毒或食物过敏,常见不宜食用的食物有:茄子:结核病患者在抗结核病治疗过程中,吃茄子容易造成食物过敏。随机抽样调查结果发现,吃茄子的一组结核病人全部在40分钟一60分钟内出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。结核病人吃茄子后出现此种症状,轻者可服抗过敏药物治疗,并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物;严重者应请医生抢救治疗。 牛奶:口服利福平同时进食牛奶,一小时后药物吸收甚少。而空腹服用利福平后一小时,血中药物浓度就可达到高峰。故服用利福平期间,切勿喝牛奶等饮料,以防降低人体对药物的吸收作用。服用异烟肼不宜同食乳糖及含糖的食物,因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。

内科护理学知识要点

内科护理学知识要点 第一章呼吸系统疾病病人的护理 第一节常见症状的护理 一、咳嗽、咳痰 (一)发病原因 1.感染(病毒、细菌) 2.机械性刺激 3.理化因素刺激 (二)观察要点 1.注意咳嗽性质、出现时间及音色 (1)急性干咳常为上呼吸道感染、肺部病变早期或理化因素所致,应积极处理。 (2)刺激性呛咳常见于呼吸道受刺激、支气管肺癌,后者应争取早诊断、早治疗。 (3)变换体位时咳嗽见于支气管扩张。 (4)夜间咳嗽较重者见于左心功能不全。 (5)咳声嘶哑见于声带发炎或纵膈肿瘤压迫喉返神经,带金属音的咳嗽,提示支气管腔狭窄或受压,应警惕肿瘤之可能。 2.注意痰液性质、气味和量 (1)透明黏稠痰多见于支气管炎、支气管哮喘,如痰多粘黏稠不易咳出,宜用降低痰黏度的祛痰药。 (2)黄色脓痰见于呼吸系统化脓性感染,应积极用抗生素治疗。 (3)粉红色浆液泡沫痰见于急性肺水肿,需迅速控制充血性心力衰竭。 (4)血性痰见于肺结核、支气管癌,应加强病情观察。 (5)脓臭痰提示厌氧菌感染、肺脓肿。支气管扩张继发感染的痰液亦可有恶臭,需痰菌培养和药敏试验选用有效抗生素。 (6)痰量增减可反映病情进展,痰量多提示感染严重;经治疗痰量明显减少,表明炎症被控制;如痰量骤然减少,而体温增加,应考虑排痰不畅。 (三)护理措施 1.改善环境 2.补充营养与水分 3.促进排痰 按医嘱应用祛痰药物,并采用以下措施: (1)指导有效咳嗽:适用于神志清醒尚能咳嗽的病人。 (2)拍背与胸膜震荡:适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人。 (3)湿化呼吸道:适用于痰液黏稠不易咳出者。常用蒸汽呼吸或超声雾化吸入。器官切开者可于插管内滴液。 (4)体位引流:适用于痰量较多;呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。 (5)机械吸痰:适用于痰量较多而咳嗽反射弱的病人,尤其是昏迷或已行气管切开、气管插管的病人。 4.预防并发症 二、咯血 (一)常见病因 1.呼吸系统疾病以支气管扩张,支气管肺癌、肺结核为最常见。 2.心血管疾病如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、左心功能不全、肺梗死等。 (二)观察要点

肺结核护理查房

护理查房 —肺结核病人的护理 护士长:最近我科室收治了几例肺结核的患者,肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性感染性疾病,结核分支杆菌可侵及全身几乎所有的器官,但以肺结核最为常见。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。历史上有很多名人也死于结核病,好请张慧汇报病情: 张慧:患者徐正中男性,69岁,胸痛、气促20天,伴痰中带血7天。患者曾于2012.11.13-2012.11.26,2013.6.28-2013.7.3,2014.3.31-2014.4.12三次在我院我科住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”“冠心病(缺血性心肌病型)心功能Ⅲ级”“右肺结节性质待查”“右肾结石”“慢性血吸虫病”“肝囊肿”,予以抗感染、改善呼吸、护心、护肝等支持对症处理后,病情好转。有“冠心病”病史5年,常在家服用“麝香保心丸予以”等护心药物治疗。于2001年在本院因右肾结石行手术治疗,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无外伤、无药物过敏史。体查:T36.5℃ P98次/分 R20次/分 BP115/70mmHg ,桶状胸,双肺呼吸音低,双肺可闻及干湿性啰音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肝区及双肾区无叩击痛,肠鸣音可。 入院初步诊断: 1.冠心病(心绞痛型)不稳定型心绞痛,心功能IV级 2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 3.右肾结石4.慢性血吸虫病5.肺部肿瘤待删 护士长:刚才我们已经了解了病人的病史资料,为了更好的做好病人的护理,我们一起来复习一下其相关知识。下面请;李丽来叙述一下肺结核的病原和传播途径。 李丽:结核菌:属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,包括人型、牛型、非洲型和鼠型,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,其生物特性:(1)抗酸性:(2)生长缓慢;(3)抵抗力强;(4)菌体结构复杂。传播途径:可经呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤,呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。 护士长:那么下面请袁颖肺结核的临床表现与辅助检查? 李丽:各型肺结核的临床表现不尽相同,但有共同之处。 1、全身症状,发热最为常见,多为长期午后低热,部分病人有乏力、食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时,可有不规则高热、畏寒等,育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适等结核毒性症状 2、呼吸系统症状 1)咳嗽、咳痰:是肺结核常见病例,多为干咳或有少量白色粘液痰。空洞形成时,痰量增多、合并细菌感染时,痰呈脓性且量增多,合并厌氧菌感染时有大量的浓臭痰,合并支气管结核表现为刺激性干咳。 2)咯血:约1/3-1/2病人有不同程度咯血,咯血量不等,多为小量咯血,少数严重者可大量咯血,少数严重者可大量咯血,甚至发生失血性休克。 3)胸痛:病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛,并随着呼吸和咳嗽而加重。 4)呼吸困难:多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人,也可见于纤维空洞性结核的病人。 肺结核的辅助检查: (一)痰结核菌检查:是确诊肺结核最特异性的方法。 (二)影像学检查: 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。

肺气肿是由什么原因引起的

肺气肿是由什么原因引起的? (一)发病原因 肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。 一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。 二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。 α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿关系的研究提示,肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡间隔破坏,大量肺气肿的动物模型支持这一假说。人类肺气肿的研究证明,弹性多肽的浓度在肺气肿的病人中增加。吸烟可增加弹性蛋白溶解活性,抑制肺的成纤维细胞的浸润,造成对弹性蛋白酶的组织敏感性增加,抑制了抗弹性蛋白酶的活性。这些发现支持吸烟使弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶的平衡被打破,从而造成肺的微细结构的破坏,引起肺气肿。 (二)发病机制 1.肺气肿的病理改变肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏,使肺内残气量增多,根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关,这两种类型的肺气肿常合并存在,均匀分布在肺脏的上叶或下叶。当肺气肿严重时,气管梗阻亦有所发展。反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻、肺间质破坏,引起气管的机械支持力丧失,使其塌陷和气管梗阻,从而引起肺内气体增多,形成气腔。 2.肺气肿病理生理呼吸肌肉的功能在肺气肿病人有明显的变化,其他呼吸辅助肌肉、肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作。膈肌的隆起程度减低,使其在收缩时不能形成足够的胸内负压,在膈肌变平时,收缩时向下牵拉下部胸廓,挤压肺脏,对呼吸的效果产生反向的影响,使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气。肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少,肺微循环的破坏使肺血管阻力增高,肺气肿病人的肺血流阻力与肺的CO 弥散能力呈反向相关,所以,在肺气肿病人出现肺动脉高压之前,一定有气体交换功能的严重损害。 肺气肿应该做哪些检查? 一、X线检查: 胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。 二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。 三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 四、血液气体分析: 如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

肺结核病人的饮食保健.

肺结核病人的饮食保健 收藏更新时间:2013-11-06 | 权威编辑:快速问医生(医生组) 专家说肺结核是由分枝杆菌导致的一种慢性传染疾病,疾病的发生可侵犯到患者的多个脏器,给患者的身体健康带来了很大的危害,所以及时发现并治疗是很关键的,在治疗同时还要做好患者的饮食保健,可以促病情得到更好的治疗,具体内容下面为您详细介绍。 1、应给予高蛋白和热能。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗,因此在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正常人,蛋白质每日供给量是1.5~2.0g/kg,以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富,是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则,可按每公斤体重40~50千卡供给,碳水化合物类主食可按食量满足供给,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以免引起消化不良和肥胖。 2、维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。 3、肺结核病人的食欲特别不好,为增加食欲,可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色味香形美好。有条件的除每日三次正餐外,可另加两次点心。应忌食刺激性食物及动火生痰之物。因结核病是一种慢性传染病,在药治和饮食调治并用的同时,还应注意充分休息及适当的户外活动,注意环境及饮食用具的卫生。 以上介绍的是肺结核病人的饮食保健,相信大家都已经清楚了,专家说肺结核的病情比较长,所以治疗的时间也会长一些,在治疗的过程当中一定要按时服药,一般肺结核病人需要服用半年以上的药物。 核的饮食保健秘诀 收藏更新时间:2013-10-28 | 权威编辑:快速问医生(医生组) 核心提示: 先将羊脊髓、生地一同放入锅内,加水煮汤至熟透,捞去药渣,再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等,加热至沸即成。 现在的年轻人其实身体越来越不好,因为生活和工作的压力的缘故,肺结核的发生也是越来越多,不止发生在老年人身上,年轻人身上的病例也越来越多。肺结核真有那么可怕吗?其实没有,下面我们就一起来了解一下肺结核的饮食保健方法: 1羊髓生地羹 [组成]羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黄酒25克,生姜丝、精盐各少许。

肺癌晚期已经开始疼痛还能活多久

肺癌是长在气管、支气管与肺脏的原发上皮性恶性肿瘤。早期症状并不明显,大多数患者在发现时已是晚期,大大增加治疗难度。疼痛是很多患者都难以忍受的,尤其是病情到了晚期会不断加重,不仅增加患者痛苦,也会使患者出现各种负面情绪,甚至放弃治疗,那么肺癌晚期已经开始疼痛还能活多久? 当肺癌发展到晚期,有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移,而随着癌细胞的不断增长,会压迫身体各个部位血管,正所谓“不通则痛不荣则痛”,当人体经络中的气血发生阻滞不通,会引发各种疼痛。对于肺癌晚期患者来说,当出现疼痛症状时,可能提示病情进一步发展,但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久,与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。如果患者病情控制较好,可以服用止痛药来减轻疼痛,则生存期相对较长,可能是一年或者两年,甚至更久,如果出现广泛转移,引起器官功能的衰竭,出现全身疼痛,则生存期不会太长,可能只有几个月,甚至更短。 对于肺癌晚期患者来说,应积极进行抗肿瘤的治疗,控制病情发展,防止扩散转移,才有助于减轻痛苦,延长生命,此时多不建议患者选择手术,可以考虑放化疗和中医治疗等。放化疗短期作用明显,能控制病情,缩小肿块,但会产生严重的副作用,损伤患者机体,需要及时配合中医,可以起到增效减毒的作用。对于不能或者不愿放化疗的患者,也可以以中医为主进行保守治疗,有助于减轻患者痛苦,控制病情,提高患者的免疫力和抵抗力,提高生存质量,延长生存时间。 随着中医药的不断发展,越来越多的患者开始了解中医。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,接诊过很多肿瘤患者,其中不乏有些患者会出现疼痛症状,而袁希福提出的三联平衡理论,具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势,有助于缓解患者疼痛,增强患者身体机能,控制病情发展。该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的根本康复。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机,用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。 部分参考案例: 案例1:樊雪梅,女,肺癌,河南漯河市人 2004年8月,72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌,并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后,女儿四处为母亲求医问药,9月上旬,樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而,病情依然没有得到控制,症状仍然在不断加重。 因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水,不能化疗,综合考虑后,女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗,9月20日初次就诊,樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊,取了一个月的中药,服药半月后,食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后,樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日,樊雪梅经医院CT检查,结果表明,右肺肿瘤已经消失。而后,一直坚持服药。 2017年3月,袁希福院长前去探望已康复13年的樊老师。虽已85岁,但樊雪梅身体依然硬朗。 案例2:廖年零,女,右肺中央型肺癌,湖南省岳阳人 2014年5月,廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时,无意间被确诊为右肺中央型肺癌,并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期,不能手术,只能放化疗。可是由于年龄大,放化疗可能受不住,加上老伴的弟弟也是肺

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