第二节上肢骨折
习题部分
一、选择题
(一)A型题（在每小题的5个备选答案中选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）
1.锁骨骨折的好发部位是( )。
A.外1/3处
B.中外1/3交界处
C.中1/3处
D.中内1/3交界处
E.内1/3处
2.间接暴力所致的成人锁骨骨折的骨折线形态多为( )。
A.横断形
B.青枝形
C.短斜形
D.粉碎形
E.螺旋形
3.患者王某，男，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右上肢不能抬举，右肩疼痛。来院就诊时，左手托右肘，下颌左偏。其诊断首先考虑( )。
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨干骨折
E.肩胛骨骨折
4.肱骨外科颈骨折是指发生在肱骨解剖颈下( )cm处的骨折。
A.2～3
B.1～2
C.2～4
D.3～4
E. 1～4
5.肱骨外科颈骨折好发的人群是( )。
A.儿童
B.青年
C.中年
D.老年
E.幼儿
6.肱骨外科颈骨折，断端外侧嵌插而内侧分离，向前、内侧突起成角，其病理分型属于（）。
A.嵌插型骨折
B.裂缝型骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.肱骨外科颈骨折折合并肩关节脱位
7.肱骨外科颈骨折手法整复中，将患侧上臂上举过头，目的在于纠正骨折断端的( )。
A.旋转移位
B.嵌插移位
C.成角移位
D.侧方移位
E.重叠移位
8.肱骨外科颈骨折愈合后，常遗留的并发症是( )。
A.骨化性肌炎
B.缺血性坏死
C.延迟愈合
D.关节僵硬
E.创伤性关节炎
9.肱骨外科颈骨折小夹板外固定时间一般为( )周。
A.5
B. 8
C.7
D.6
E. 4
10. 手部外伤后出现“锤状指”提示指骨骨折部位是（）。
A．近节指骨基底部骨折 B．近节指骨骨折 C．中节指骨骨折
D．末节指骨基底部骨折 E.近、中、末三节指骨均骨折
11. 末节指骨基底背侧撕脱骨折的近节指骨间关节、远节指骨间关节固定位体位分别是（）。
A．伸直位、过伸位 B．屈曲位、过伸位 C．伸直位、过屈位
D．屈曲位、过屈位 E.中立位
12.肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现( )。
A.血管痉挛
B.骨断端分离移位
C.神经损伤
D.断端内软组织嵌入
E.肌肉痉挛
13.肱骨干骨折在确定是否伴有桡神经损伤时应注意检查 ( )。
A.肘关节功能是否存在
B.是否有纵轴击痛
C.肘关节是否呈内翻
D.上臂短缩的程度或有无成角畸形
E. 腕和手指的功能是否存在
14.成人肱骨干骨折夹板固定时间一般为( )周。
A.3～5
B.4～6
C.6～8
D.8～10
E.10～12
15.肱骨干骨折的夹板固定中错误的是( )。
A.上1/3超肩固定
B.下1/3超肘固定
C.中1/3不超关节
D.屈肘90°位，前臂旋后位
E.屈时90°位，前臂中立位
16.肱骨外髁骨折晚期出现肘外翻可引起( )麻痹。
A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
17.肱骨髁上骨折中，易合并神经血管损伤的骨折类型是( )。
A.伸直型
B.屈曲型
C.内收型
D.外展型
E.螺旋形
18.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是( )。
A.压痛
B.肿胀
C.瘀斑
D.肘后三角
E.功能障碍
19.伸直型肱骨髁上骨折应固定肘关节于屈曲( )位。
A. 70°～90°
B.110°～130°
C.90°～110°
D.60°～80° E．130°～150°
20.儿童肱骨髁上骨折易并发( )。
A.肘外翻
B.前臂旋转障碍
C.屈肘障碍
D.伸肘障碍
E. 肘内翻
21.肘关节处呈现出靴形畸形多见于( )。
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨内上髁骨折
C.肱骨干下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨外科颈骨折
22.下列骨折中属于关节内骨折的是( )。
A.肱骨外髁骨折
B.肱骨外上髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨内上髁骨折
E.肱骨干下1/3骨折
23.伤后肘关节呈半屈曲位，肘外侧中度肿胀，疼痛明显，应首先考虑是：( )
A.肱骨内上髁骨折
B.肱骨外髁骨折
C.肱骨髁上骨折
D.桡骨小头骨折
E.桡骨头脱位
24.肱骨外髁骨折晚期易出现的并发症是( )。
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.肘外翻
D.骨缺血性坏死
E.创伤性关节炎
25.导致肱骨内上髁骨折最常见的暴力是( )。
A.直接暴力
B.扭转力
C.重复外力
D.肌肉收缩力
E.以上都是
26.肱骨内上髁骨折中，易合并的神经损伤是( )。
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.臂丛神经
E.腋神经
27.伤后肘关节呈半屈曲位，肘内侧肿胀、疼痛，压痛明显，关节屈伸功能受限，明显
畸形，有弹性固定感，肘后三点关系不正常，应考虑是( )。
A.尺骨鹰嘴骨折
B.肱骨外髁骨折
C.肱骨内上髁Ⅰ～Ⅱ度骨折
D.肘关节前脱位
E.肱骨内上髁Ⅳ度骨折
28.尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼的方式是( )。
A.肩关节屈伸
B.肘关节屈伸
C.腕关节屈伸
D.掌指关节屈伸
E.腕关节旋转
29.有移位的尺骨鹰嘴骨折经手法整复后，用前、后侧超肘关节夹板固定肘关节于屈曲( )位3周，再改为屈肘90°位1～2周。
A.20°～30°
B.0°～20°
C.10°～30°
D.30°～45°
E. 20°～45°
30. 第一掌骨基底部骨折由于相关肌肉的牵拉，骨折远端移位的方向是（）。
A．掌侧、桡侧 B．掌侧、尺侧 C．背侧、桡侧 D．背侧、尺侧 E.背侧
31. 第一掌骨基底部骨折整复后，应将拇指固定于（）。
A．背伸位 B．掌屈位 C．内收位 D.中立位 E.外展位
32.尺骨干中上1/3骨折的复位后应将前臂固定于( )。
A.旋前位
B.旋后位
C.中立位
D.桡偏位
E.尺偏位
33.成人尺桡骨干双骨折的固定时间约为( )周。
A.4～6
B.6～8
C.8～10
D.6～7
E.4～10
34. 掌骨颈骨折复位时，应使掌指关节处于( )位。
A.伸直
B.过伸
C.半屈曲
D.屈曲90°
E.屈曲10°
35.桡骨下端骨折是指发生在桡骨远端( )cm范围内的骨折。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
36.桡骨下端骨折远端向背侧移位时呈( )畸形。
A.爪形手
B.枪刺样
C.锅铲状
D.靴状
E.餐叉样
37．在手部“鼻烟窝”处可触及的骨骼是（）。
A．腕舟骨 B．月骨 C．大多角骨 D．小多角骨 E.三角骨
38．腕舟骨骨折好发的部位是（）。
A．结节部 B．腰部 C．近端部 D．颈部 E.远端部
39．腕舟骨骨折愈合较慢是因为（）。
A．附近的主要血管损伤 B．附近的主要神经损伤 C．骨折断端的血供较差
D．附近的软组织覆盖较少 E.骨片移位无法整复
40．腕舟骨腰部骨折愈合时间约为（）月。
A．1～2 B．2～3 C．3～6 D．6～8 E.8～10
（二）B型题(在每小题的的5个备选答案中，选出1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)
1．下列固定法适用于何处骨折？
（1）“8”字绷带固定法可用于（）。
（2）双圈固定法可用于（）。
A．肩关节脱位 B．肱骨外科颈骨折 C．肋骨骨折 D．肱骨干骨折 E．锁骨骨折
2.请指出肱骨干骨折不同位置骨折时断端移位方向：
（1）肱骨干中1/3骨折时，骨折近端移位多向( ) 。
（2）肱骨干上1/3骨折时，骨折远端移位多向( )。
A. 向前、向内移位
B. 向上、向外移位
C.向外、向前移位
D.向后、内旋移位
E.向上、向前移位
3.指出肱骨干骨折出现不同并发症时，应选用何类中药？
（1）当肱骨干骨折出现延缓愈合时，应选用( )类中药。
（2）当闭合性肱骨干骨折并发神经损伤时，应选用( )类中药。
A.活血祛瘀
B.补益肝肾
C.通经活络
D.接骨续筋 E．补养脾胃
4．下列不同位置的肱骨骨折常见并发症：
（1）肱骨中下1/3骨折易并发（）。
（2）肱骨髁上骨折易并发（）。
（3）肱骨内上髁骨折易并发（）。
A．肘内翻畸形 B．肘外翻畸形 C．桡神经损伤 D．尺神经损伤 E．正中神经损伤
5.指出导致不同类型尺骨鹰嘴骨折的外力形式：
（1）粉碎性骨折的致伤暴力通常是( )。
（2）移位明显骨折的致伤暴力通常是( )。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.筋肉牵拉力
D.重复外力的积累
E.以上都是
6.指出不同年龄发生尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位常见类型：
（1）幼儿常见是( )。
（2）成人常见是( )。
A.伸直型
B.屈曲型
C.嵌插型
D.外展型
E.特殊型
7.指出下列桡尺骨干双骨折的整复手法：
（1）为将桡尺骨间隙最大限度地分离，恢复骨间膜的紧张度，常用的手法是( )。
（2）矫正桡尺骨干双骨折手法复位后残余重叠畸形较省力的手法是( )。
A.分骨手法
B.拔伸手法
C.折顶手法
D.挤按手法
E.回旋手法
8.指出下列骨折的成角移位方向：
（1）掌骨干骨折由于骨间肌及屈指肌的牵拉，一般骨折多向（）侧成角。
（2）近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌、蚓状肌牵拉而向（）侧成角。
A．掌 B．背 C．桡 D．尺 E.以上都不是
（三）D型题(在每小题的5个备选答案中，选出2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内)
1．锁骨骨折治疗上应采用（）。
A．夹板固定 B．双圈固定 C．“8”字绷带固定 D．持续牵引 E．石膏固定
2.锁骨骨折的特点是（）。
A．多见于幼儿 B．多发于肩峰端 C．多为直接暴力损伤 D．开放性骨折多见E．可以“8”字绷带固定
3．锁骨骨折后，内侧段向（）移位。
A．前方 B．后方 C．上方 D．下方 E．内侧
4．肱骨外科颈骨折时蘑菇头样大头垫放置方法是（）。
A．外展型骨折时大头垫应顶在腋窝部
B．外展型骨折时大头垫应放在肱骨内上髁的上部
C．内收型骨折时大头垫应顶在腋窝部
D．内收型骨折时大头垫应放在肱骨内上髁的上部
E．内收型骨折时大头垫应放在肩前
5．无移位型肱骨外科颈骨折包括（）。
A．外展型骨折 B．裂缝骨折 C．嵌插骨折 D．内收型骨折 E．骨骺分离6．肱骨外科颈骨折外展型的移位特点是（）。
A．两骨折端外侧嵌插，内侧分离 B．两骨折端内侧嵌插，外侧分离
C．两骨折端向前、内侧成角 D．两骨折端向外成角
E．远端多向内旋转移位。
7．肱骨髁上骨折伸直型移位特点是（）。
A．骨折线由前下斜向后上方 B．骨折线由后下斜向前上方
C．骨折远端向前上方移位 D．骨折远端向后上方移位
E．骨折远端向前方移位
8．肱骨髁上粉碎性骨折并发血循障碍者，须首先（）。
A．立即手术探查 B．应用扩血管药物
C．麻醉下整复移位的骨折断端 D．复位后行尺骨鹰嘴牵引
E．继续观察
9．临床上怀疑掌骨骨折,为明确诊断需拍摄( )。
A.正位
B.斜位
C.侧位
D.轴位
E.切线位
10．翻转移位型肱骨外髁骨折又可分为（）。
A．前移翻转型 B．顺时针翻转型 C．逆时针翻转型
D．后移翻转型 E．旋转翻转型
11．在肘窝肱二头肌腱膜下通过的组织是（）。
A．桡神经 B．尺神经 C．正中神经 D．肱动脉 E．桡动脉12．腕舟骨骨折可采用塑形夹板及短臂石膏管型固定腕关节于( )。
A.背伸25°～30°、尺偏10°位
B. 掌屈25°～30°、桡偏10°位
C.拇指对掌位
D.前臂旋前位
E.前臂旋后位
13．桡骨下端的解剖特点包括（）。
A．掌倾角20°～25° B．桡骨下端内侧缘为三角纤维软骨的基底附着部
C．前臂旋转时是以尺骨为中心，桡骨围绕尺骨回旋
D．尺倾角10°～15° E．桡骨远端掌侧边缘长于背侧
14．牵抖复位法整复桡骨下端伸直型骨折时，先顺势牵引，再将前臂旋前，在维持牵引力情况下，顺桡骨纵轴方向骤然猛抖，同时迅速（）即可复位。
A．尺偏 B．桡偏 C．掌屈 D．背伸 E．旋后
15．下列骨折中属于关节内骨折的是（）。
A．肱骨髁上骨折 B．肱骨髁间骨折 C．肱骨外髁骨折
D．肱骨内上髁骨折 E．肱骨外上髁骨折
16．下列骨折中属于关节外骨折的是（）。
A．肱骨髁上骨折 B．肱骨髁间骨折 C．肱骨外髁骨折
D．肱骨内髁骨折 E．肱骨外上髁骨折
（四）X型题(在每小题的5个备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)
1．锁骨骨折的临床表现有（）。
A．疼痛肿胀 B．活动受限 C．上肢外展上举受限
D．断端隆起畸形 E．明确的外伤史
2．锁骨骨折后，外表的典型姿势是（）。
A．头偏向健侧 B．下颌偏向健侧 C．头偏向患侧
D．下颌偏向患侧 E.无规律
3．影响中1/3锁骨骨折外侧段移位的因素有（）。
A．上肢重力的牵拉 B．胸锁乳突肌的牵拉 C．三角肌的牵拉
D．胸大肌的牵拉 E．肱二头肌的牵拉
4．临床上锁骨骨折常见的并发症有（）。
A．感染 B．休克 C．关节僵硬 D．神经损伤 E．血管损伤
5．锁骨骨折整复及固定均要求保持的体位是（）。
A．肩后伸位 B．肩前屈位 C．挺胸位 D．胸后屈位 E．无体位要求6．锁骨骨折中后期肩关节锻炼的重点是（）。
A．后伸 B．前屈 C．内收 D．外展 E．旋转
7．肱骨外科颈骨折的临床分类有（）。
A．前屈型 B．后伸型 C．外展型
D．内收型 E．骨折合并肩关节脱位
8．肱骨外科颈骨折内收型的移位特点包括（）。
A．断端外侧嵌插 B．断端内侧分离 C．断端内侧嵌插
D．断端外侧分离 E．向外成角
9．造成肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的暴力为（）。
A．外展暴力 B．内收暴力 C．外旋暴力 D．内旋暴力 E．传达暴力10．肱骨干的起止标志是（）。
A．肱骨外科颈下1cm B．内外髁上1cm C．肱骨外科颈下2cm
D．内外髁上2cm E．无此限制
11．下列情况中，在肱骨干中1/3骨折中容易出现的是（）。
A．关节僵硬 B．骨缺血坏死 C．神经损伤
D．血管损伤 E．骨折延缓或不愈合
12．肱骨干上1/3骨折后，导致近端移位的肌肉有（）。
A．胸大肌 B．大圆肌 C．三角肌 D．背阔肌 E．肱二头肌
13．肱骨干上1/3骨折后，导致远端移位的肌肉有（）。
A．胸大肌 B．三角肌 C．喙肱肌 D．肱二头肌 E．肱三头肌
14．肱骨干中1/3骨折后，导致近端移位的肌肉有（）。
A．胸大肌 B．三角肌 C．喙肱肌 D．肱二头肌 E．肱三头肌
15．肱骨干中1/3骨折后，导致远端移位的肌肉有（）。
A．胸大肌 B．三角肌 C．喙肱肌 D．肱二头肌 E．肱三头肌
16．肱骨干中1/3骨折容易出现骨折迟缓愈合或不愈合，原因在于（）。A．营养动脉的断裂 B．固定的困难 C．骨缺血性坏死
D．易出现断端分离移位 E．神经损伤导致的营养障碍
17．导致肱骨干骨折出现分离移位的原因可有（）。
A．过度牵引 B．多次整复 C．难以固定 D．肌力过联弱E．上肢重量悬垂作用18．防止肱骨干骨折出现分离移位的方法有（）。
A．延长固定时间 B．定期进行X线检查 C．夹板加厚
D．弹性绷带缠绕肩肘 E．上臂肌肉舒缩锻炼
19．关于肱骨干骨折的描述中，正确的有（）。
A．肱骨外科颈下1cm至肱骨内外上髁上2cm之间的骨折
B．三角肌止点与骨折断端移位有关
C．上1/3骨折要超肩固定
D．下1/3骨折要超肘固定
E．中1/3骨折是迟缓愈合或不愈合的好发部位。
20．下列关于伸直型肱骨髁上骨折的描述中，正确的有（）。
A．多在屈肘位受伤 B．临床多见 C．骨折线由前下斜向后上
D．肘后三角正常 E．不容易合并血管神经损伤
21．下列关于屈曲型肱骨髁上骨折的描述中，正确的有（）。
A．多在屈肘位受伤 B．临床多见 C．骨折线由后下斜向前上
D．肘后三角正常 E．不容易合并血管神经损伤
22．肱骨髁上骨折根据造成骨折的暴力形式的不同可分为（）。
A．屈曲型 B．伸直型 C．内收型 D．外展型 E．粉碎型
23．肱骨髁上骨折常见并发症有（）。
A．肘内翻 B．肘外翻 C．损伤性骨化
D．缺血性肌挛缩 E．桡神经、正中神经损伤
24．肱骨髁上骨折，易被刺伤或受挤压的血管神经有（）。
A．正中神经 B．肌皮神经 C．肱动脉 D．桡神经 E．尺神经
25．怀疑腕舟骨有骨折时，腕部X线摄片应选择的投照体位有（）。
A．正位 B．侧位 C．双斜位 D．尺偏斜位 E．桡偏斜位
26．腕舟骨骨折可分为（）。
A．腰部骨折 B．体部骨折 C．近端骨折 D．远端骨折 E．结节骨折27．下列哪些暴力可造成桡尺骨干双骨折？（）
A．直接暴力 B．间接暴力 C．扭转暴力 D．筋肉牵拉 E．持续劳损28．可造成桡骨下1/3骨折合并桡尺远侧关节脱位的暴力为（）。
A．直接暴力 B．间接暴力 C．扭转暴力 D．垂直压缩 E．慢性劳损29．桡骨下端骨折临床可分为（）。
A．外展型 B．伸直型 C．内收型 D．屈曲型 E．粉碎型
30．桡尺骨干双骨折，整复后夹板固定的长度为（）。
A．掌侧板由肘横纹至腕横纹 B．背侧板由鹰嘴至腕关节或掌指关节
C．尺侧板自肱骨内上髁下达第五掌骨基底部 D．桡侧板由桡骨头至桡骨茎突
E．桡侧板由肱骨外上髁至桡骨茎突
31．尺桡骨干双骨折，整复后初、中期的练功活动有（）。
A．手指的屈伸活动 B．腕关节屈伸活动 C．上肢肌肉舒缩活动
D．前臂的旋转活动 E．弓步云手
32．以下符合上肢骨折的临床愈合标准有（）。
A．局部无疼痛 B．无纵轴叩击痛 C．局部无异常活动 D．X线片示骨小梁通过骨折线 E．在解除外固定情况下，上肢能平举1kg重物达1分钟
33．尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位若漏诊、误诊或处理不当，可发生（）。
A．肘外翻崎形 B．迟发性桡神经深支麻痹 C．骨性关节炎
D．肘关节屈曲受限 E．肢体短小
34．致伤外力的种类对桡、尺骨干双骨折形式、部位的关系是（）。
A．直接暴力：横断或粉碎骨折，骨折线在同一平面
B．间接暴力：横断或短斜形骨折，尺骨骨折线较低
C．间接暴力：横断或短斜形骨折，尺骨骨折线较高
D．扭转暴力：螺旋形骨折，桡骨骨折线较高
E．扭转暴力：螺旋形骨折，桡骨骨折线较低
35．伸直型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位移位特点是（）。
A．尺骨骨折向掌侧及桡侧成角 B．尺骨骨折向背侧成角 C．桡骨头向前外方脱出 D．尺骨斜行骨折 E．桡骨头向后内方脱出
36．屈曲型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位移位特点是（）。
A．尺骨骨折向掌侧成角 B．尺骨骨折突向背侧、桡侧成角 C．尺骨骨折呈横形或短斜形 D．桡骨头向后外方滑脱 E．桡骨头向前内方滑脱
37．内收型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位移位特点是（）。
A．尺骨骨折向尺侧成角 B．尺骨骨折向桡侧成角 C．桡骨头向外侧脱出D．桡骨头向内侧脱出 E．桡骨头向背侧脱出
38．伸直型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位整复后，小夹板外固定的特点是（）。
A．尺骨骨折的掌面放平垫 B．尺骨骨折的背面放平垫 C．桡骨头前、外侧放葫芦垫D．肘关节固定于屈曲位 E．肘关节固定于伸直位
39．屈曲型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位整复后，小夹板外固定的特点是
（）。
A．尺骨骨折的掌面放平垫 B．尺骨骨折的背面放平垫
C．桡骨头后、外侧放葫芦垫 D．肘关节固定于屈曲位 E．肘关节固定于伸直位
40．桡骨下端骨折治疗中应注意恢复桡骨腕关节面的生理角度是（）。
A．掌倾角 B．尺偏角 C．携带角 D．桡偏角 E．背倾角
41．伸直型桡骨下端骨折的移位特点是（）。
A．骨折远端向背侧移位B．骨折远端向掌侧移位 C．尺偏角变小
D．骨折远端向尺侧移位 E．掌倾角变小
42．屈曲型桡骨下端骨折的移位特点是（）。
A．骨折远端向掌侧移位B．骨折远端向背侧移位 C．尺偏角变大
D．骨折远端向桡侧移位 E．掌倾角变大
43．伸直型桡骨下端骨折整复后，外固定夹板的特点是（）。
A．桡侧夹板超关节 B．掌侧夹板超关节 C．骨折远端背侧放一平垫D．骨折近端掌侧放一平垫 E．背侧夹板超关节
二、填空题(将答案填入空格内)
1．上肢是通过手部操作而体现其功能的，因此对上肢功能的要求性高于稳定性，同时必须重视手部的早期练功活动，固定时间一般较下肢。
2．锁骨内侧段前凸，有肌和胸大肌附着，外侧段后突，有肌和斜方肌附着，这些肌肉对骨折移位会产生一定的影响。
3．肱骨外科颈骨折是指肱骨下 cm处的骨折。
4．肱骨外科颈骨折除摄X线正位片外，还需摄照片。
5．肱骨外科颈骨折易并发肱二头肌长头肌腱炎、或。
6．肱骨外科颈骨折早期练功时，外展型禁忌作动作，内收型禁忌作动作。
7．肱骨干中1/3处骨折易并发和。
8．肱骨下端较扁薄，前有窝，后有窝，两者之间只有一层较薄的骨片。
9．肱骨外髁骨折分为、、三种。肱骨外髁骨折属内骨折。若处理不恰当，往往会引起肢体严重的和。
10．肘后三角是指、肱骨外上髁、之间的关系。
11．肱骨外髁骨折整复后的固定体位是肘、前臂位。
12．在整复肱骨髁上骨折时，应特别注意矫正，以防止发生。
13．肱骨髁上屈曲型骨折复位后应先固定肘关节于屈曲位置周，以后逐渐屈曲位置周。
14．指骨骨折多由暴力所致，易引起性骨折。
15．肱骨内上髁骨折整复满意后用夹板超肘关节固定于屈肘位周。
16．儿童肱骨外髁骨折的骨折块包括整个肱骨外上髁、、邻近的及部分干骺端骨质。
17．尺骨鹰嘴骨折以所致者为多见。骨折近端受牵拉向上移位。
18．掌骨颈骨折以第掌骨最为多见，以第掌骨次之。
19．桡骨头骨折若未能及时治疗，将造成前臂或引起。
20．桡尺骨干单骨折时，由于的作用，骨折端易向移位，但当有明显移位时，可合并上或下关节脱位。
21．内收型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位多见于，尺骨冠状突下方骨折并突向成角，桡骨头向脱出。
22．掌骨骨折的X线检查常用的投照体位是位和位。
23．尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位原则上先整复，后整复。
24．桡尺骨干双骨折后可出现、、及侧方移位，故整复较难。
25．固定桡尺骨干双骨折时，前臂原则上放置在位，固定至临床愈合。成人约周，儿童约周。
26．直接暴力所致桡尺骨双骨折，两骨骨折线多同一水平；而传达暴力所致者，骨折线往往低于骨折线；扭转暴力所致者，骨折线在上，骨折线在下。
27．桡尺骨干双骨折行手法复位，如为上1/3骨折，可先整复骨折；如为下1/3骨折，可先整复骨折。
28．桡骨干上1/3骨折，骨折线位于止点以上时，由于肱二头肌和的收缩牵拉，骨折近段常向后移位，由于旋前圆肌和旋前方肌的收缩牵拉，骨折远段向前移位。
29．腕舟骨骨折可用短臂石膏管型固定腕关节背伸、尺偏、拇指和
中立位。
30．桡尺骨干单骨折，前臂Ｘ线正侧位照片应包括，注意有无合并。
31．正常人桡骨下端关节面向掌侧倾斜（即掌侧倾斜角），向尺侧倾斜（即尺侧倾斜角），正常人桡骨茎突比尺骨茎突长。
32．腕舟状骨骨折可发生于、或，其中以多见。
33．腕舟骨除结节部骨折愈合较佳外，其余部位骨折容易发生、或。
三、改错题(将标有“”的错误部分改为正确的内容)
1．对上肢功能的要求稳定性高于灵活性。
2．锁骨外形呈“S”形，骨折好发于上1/3处。
3．肱骨外科颈外展型骨折大头垫应顶住肱骨内上髁的上部。
4．肱骨干中1/3骨折（三角肌止点以下）时，骨折近端向内向前，远端向上移位。
5．肱骨干上1/3骨折（三角肌止点以上）时，骨折近端向前、向内，远端向上、向内移位。
6．肱骨干中上1/3交界处骨折易合并桡神经损伤。
7．屈曲型肱骨髁上骨折易合并血管神经损伤。
8．肱骨髁上、肱骨内上髁、外上髁骨折为关节内骨折。
9．近节指骨骨折多向背侧突起成角。
10．成人桡骨头粉碎、塌陷、嵌插骨折，关节面倾斜超过20°以上者，可作桡骨头切除术。
11．尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位中屈曲型多见于老年人，内收型多见于成年人。
12．桡骨下端骨折中，外形呈“餐叉样”畸形的为屈曲型骨折。
13．伸直型桡骨下端骨折夹板固定时，桡、背侧夹板下端应超过掌指关节。
14．腕舟骨腰部、近端骨折愈合时间可为2～3个月，甚至更长时间。
15．肱骨外科颈骨折易并发肱二头肌长头肌腱炎、冈上肌腱炎或骨性关节炎。
16．掌骨颈骨折复位后应将掌指关节固定于过伸位。
17．桡尺骨干双骨折复位后，前臂原则上放置在旋前位。
四、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1、肱骨外科颈骨折
2、肱骨干骨折
3、锤状指
五、简答题(简要回答问题)
1．描述锁骨骨折后外观上的典型姿势。
2．简述肱骨外科颈骨折外展型与内收型骨折断端移位方向。
3．简述不同部位肱骨干骨折的移位特点。
4．肱骨干骨折后，为了防止骨断端出现的分离移位，可采取哪些措施？
5．肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的鉴别要点是什么？
6．简述肱骨外髁翻转移位型骨折的发生机制？
7．尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的诊断要点有哪些？
8．试述致伤外力的性质与桡、尺骨干双骨折的骨折部位、形态的关系。
9．简述伸直型、屈曲型桡骨下端骨折的移位特点。
10．试述桡骨下端伸直型骨折的整复方法。
11．桡尺骨干双骨折时如何应用分骨手法？
12．腕舟骨骨折后为何容易出现缺血性坏死？
13．试述腕舟骨骨折的病因病机、发生部位及常见并发症。
六、论述题(要求论点明确、论述合理)
1．试述肱骨外科颈内收型骨折的发生机制及其整复手法。
2．试述肱骨内上髁骨折的病因病机及分型。
3．试述肱骨髁上骨折的整复方法。
4．试述桡骨下1/3骨折合并桡尺远侧关节脱位的病因病机及临床分型。
5．肱骨髁上骨折并发血循环障碍时应如何急救处理？
6．尺骨鹰嘴骨折的病因病机是什么？其诊查要点如何？
7．桡骨头骨折的诊查要点是什么？
8．试述导致肱骨干骨折的病因病机及骨折移位特点。
七、病例分析(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．郭某，女性，7岁。两小时前翻单杠时摔下，右肘伸直位手掌着地，当即发现右肘部肿胀疼痛，肘前突起，不能自如伸屈活动，不能持物。查体：右肘部肿胀、压痛、有骨擦音，肘前可摸到骨折端顶在皮下。肘后呈靴形畸形，肘后三角关系正常，桡动脉搏动可，手部活动及感觉正常。X线片示：右肱骨髁上可见由前下斜向后上的骨折线，骨折的近端向前移位，远端向后移位。
要求：请指出该患者的诊断和治疗方法。
2．孙某，女性，55岁，行走时不慎摔倒，左手掌着地，腕关节呈背伸位，即致左腕部肿痛，活动受限。查体：左腕部肿胀压痛明显，呈“餐叉样”畸形，腕关节功能障碍。
要求：该患者的诊断、辨证分型、病因病机简析、整复及固定方法、固定时间。
3．王某，男性，35岁，打篮球时不慎摔倒，右手掌着地，腕部背伸，即感右面腕部疼痛，活动受限。查体：右腕部轻度肿胀，“鼻烟窝”处压痛，腕背伸及桡偏时疼痛加重。
要求：该患者的诊断、病因病机简析、固定方法及预后。
4．王某，男，20岁，因滑冰不慎跌倒，手掌撑地，当即感右肩疼痛，右上肢不能外展和上举，遂到医院就诊。患者以左手托右肘，头部向右侧倾斜，下颌偏向左侧，右肩肿胀、皮下瘀斑，局部隆起畸形，触诊时有骨擦音。
要求：请指出该患者的诊断及依据，试述其整复方法和固定方法。
5．刘某，男，65岁，在家中滑倒，左掌外展位撑地受伤，左肩肿痛活动受限2小时就诊，伴头晕头痛。既往有高血压病史。查体：血压21.3/13.3kPa(前后间隔30分钟测量均为此水平)，左肩肿胀，腋窝处瘀斑，肱骨大结节水平环形压痛，左上肢纵轴叩击痛，左肩主、被动活动均受限。
要求：请指出该患者应该补充的检查，诊断及依据，初步的治疗。
6．张某，男，32岁，棍棒打击后，左上臂畸形，肿胀疼痛半小时就诊。查体：左上臂中段明显肿胀、瘀斑、压痛，临时固定时伤处有异常活动，可以触及骨擦音，左手感觉、血运、运动均好。X线平片显示肱骨中段横断形骨折，远折端向内上移位约3cm。
要求：请指出该患者的诊断及初期治疗方案。
7．陈某，女，28岁，行走时屈肘位摔倒，右肘先着地，即感肘部疼痛，屈伸不利，而入院就诊。症见右肘肤色青紫、肿胀，肘后三角关系正常，触诊时可触及骨擦音，环状压痛明显。X线摄片显示右肱骨髁上斜形骨折线，正位片示远端向尺侧移位，侧位片示断端向前上移位。
要求：请指出该病的诊断，并试述其整复和固定方法。
8．杨某，男，35岁，跌倒时左掌撑地致伤，左肘后肿痛及伸肘无力3小时就诊。查体：左肘后明显局限性肿胀，皮下瘀斑，压痛，骨擦感，不能主动抗重力伸肘。X线显示尺骨鹰嘴骨折，骨折线为斜形，自内下斜向外上，断端分离约4cm。
要求：请给出诊断及依据、固定方法。
9．赵某，男，8岁，因跌倒致右肘及前臂肿痛，畸形，功能受限30分钟就诊。其家长代诉30分钟前，自约1m高处跌下，右手掌触地，即感右肘疼痛，不能活动，肘窝前突起，右前臂旋转受限。查体：右肘肿胀，肘窝前面可触及骨突，前臂尺侧上1/3处扪及骨擦音。右前臂X线片示：尺骨冠状突下2cm处折断，向掌侧成角，桡骨干的中轴线向上延长不通过肱骨小头中心。
要求：（1）患者的诊断及诊断依据；（2）拟定早期治疗方案。
10．王某，男，16岁。因摔倒致左前臂肿痛，畸形，不能活动1小时就诊。自诉1小时前在滑冰场被人撞倒，左手先触地，即感左前臂疼痛、变形、不能活动，随即肿胀，疼痛加剧。查体：左前臂中段变形，肿胀，局部压痛明显，有异常活动及骨擦音。右前臂X线片示：尺骨干下1/3处折断，向掌侧成角，桡骨干上1/3处折断，向掌、尺侧成角。
要求：（1）患者可能的诊断及诊断依据；（2）拟定早期治疗方案。
11．张某，男，27岁。患者1小时前，被他人用棍棒击伤右上臂，出现右上臂中下段
肿胀、疼痛、畸形。查体：右上臂中下段外后侧皮下瘀斑、异常活动，右腕下垂，手指不能
背伸，拇指不能外展，右“虎口”区皮肤感觉迟钝。X片检查提示右肱骨干中下1/3处骨折，骨折断端有重叠、侧方移位。
要求：（1）患者可能的诊断及诊断依据；（2）拟定早期治疗方案。
答案部分
一、选择题
（一）A型题
1. C
2. C
3.A
4. A
5. D
6. D
7. C
8. D
9. E 10. D 11. B 12. B 13.
E 14. C 15. D 16. B 17. Ａ 18. Ｄ 19. C 20. E 21. D 22. A 23. B 24.
C 25.
D 26. A 27.
E 28. B 29. B 30. C 31. E 32. C 33. B 34. D 35. C
36. E 37. A 38. B 39. C 40. C
（二）B型题
1.(1)E(2)E
2.(1)C(2)B
3.(1)D(2)C
4.(1)C(2)A(3)D
5.(1)A(2)B
6.(1)C(2)A(3)B
7.(1)A(2)C
8. (1)B(2)A
（三）D型题
1.BC
2.AE
3.BC
4.AD
5.BC
6.AC
7.AD
8.CD
9.AB 10.AD 11.CD 12.AC 13.BC 14.AC 15.BC 16.AE
（四）X型题
1.ABCDE
2.BC
3.AD
4.DE
5.AC
6.DE
7.CDE
8.CDE
9.ACE 10.AD 11.CE 12.ABD 13.BCDE 14.BC 15.DE 16.AD 17.ABDE 18.ABDE 19.ABCDE 20.BCD 21.ACDE 22.ABE 23.ACDE 24.ACD 25.ABD 26.ACE 27.ABC 28.AB 29.BD 30.ABCD 31.ABCE 32.ABCE 33.ABCDE 34.ABE 35.ACD 36.BCE 37.BC 38.ACD 39.BCE 40.AB 41.ACE
42.ADE 43.ACDE
二、填空题
1.灵活略为缩短
2.胸锁乳突三角
3.解剖颈 2～3
4.穿胸侧位（或外展侧位）
5.
冈上肌腱炎肩关节周围炎 6.肩外展抬举内收 7.迟缓愈合不愈合 8.冠状鹰嘴 9.
无移位骨折轻度移位骨折翻转移位骨折关节畸形功能障碍 10.肱骨内上髁尺骨鹰嘴11.伸直旋后 12.尺偏畸型肘内翻 13.40°～60°3 90°1～2 14.直接开放15.90°2～3 16.肱骨小头骨骺肱骨滑车 17.间接暴力肱三头肌 18. 5 2、3 19.旋转
功能障碍创伤性关节炎 20.骨间膜对侧骨桡尺 21.幼儿桡侧外侧 22.正斜 23.桡骨头脱位尺骨骨折 24.重叠成角旋转 25.中立 6～8 3～4 26.尺骨桡骨尺骨桡骨 27.尺骨桡骨 28.旋前圆肌旋后肌旋转旋转 29.25°～30°10°对掌前臂 30.上、下关节脱位 31.10°～15° 20°～25° 1～1．5cm 32. 腰部近端结节腰部 33.迟缓愈合不愈合缺血性坏死
三、改错题
1.灵活性高于稳定性
2.中1/3
3.腋窝部
4.向外向前
5.向上向外
6.中下1/3
7.伸直型
8.关节外骨折
9.掌侧 10. 30° 11.成年人幼儿 12.伸直型 13.腕关节
14.3～6个月 15.肩关节周围炎 16.屈曲90°位 17.中立位
四、名词解释
1．指肱骨解剖颈下2～3cm处的骨折。
2．指肱骨外科颈下1cm至内外上髁2cm处的骨折。
3．末节指骨基底部背侧骨折后，末节手指屈曲呈典型的锤状畸形，不能主动伸直，称锤状指。
五、简答题
1. 患肩向内、下、前倾斜，常以健手托住患侧肘部，以减轻上肢重量牵拉，头向患侧倾斜，下颌偏向健侧，使胸锁乳突肌松弛而减轻疼痛。
2. 外展型骨折断端外侧嵌插而内侧分离，多向前、内侧突起成角；内收型骨折断端外侧分离而内侧嵌插，向外侧突起成角。
3.肱骨干上1/3骨折（三角肌止点以上）时，近端因胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向前、内移位；远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向上向外移位。中1/3骨折（三角肌止点以下）时，近端因三角肌、喙肱肌牵拉而向外、前移位；远端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向上移位。下1/3骨折可因暴力方向和体位影响，多为成角、内旋移位。
4.应定期作X线透视或拍摄照片，以及时发现在固定期间骨折端是否有分离移位，若发现断端分离移位，应加用弹性绷带上下缠绕肩、肘部，使断端受到纵向挤压而逐渐接近。
5. 肱骨髁上骨折与肘关节后脱位，肘部均呈靴形畸形，但是肱骨髁上骨折断端可有异常活动和骨擦音，肘关节后脱位则有弹性固定感。肱骨髁上骨折时，肘后肱骨内、外上髁与鹰嘴突三点关系仍保持正常；肘关节后脱位时，肘后三点关系异常。
6.肱骨外髁骨折后，由于前臂伸肌群的牵拉，骨折块可发生翻转移位，有的甚至可达1800。
7. ①伤后肘部及前臂肿胀，移位明显者，可见尺骨有成角畸形。②肘关节前、外或后方
可摸到脱出的桡骨头，骨折、脱位部压痛明显。③检查时应注意腕部和手指感觉及运动功能，以确定是否有桡神经挫伤。④对儿童的尺骨上1/3骨折，必须仔细检查桡骨头是否同时脱位。
⑤凡有移位的桡尺骨干单骨折的X线照片须包括肘、腕关节，以免遗漏上下桡尺关节脱位的诊断。
8. 致伤外力的性质与桡、尺骨干双骨折的骨折部位、形态的关系如下：
（1）直接暴力：导致同一平面的横型或粉碎性骨折。
（2）间接暴力：引起低位尺骨斜行骨折。
（3）扭转暴力：导致不同平面的尺桡骨以螺旋形骨折或斜形骨折，多为高位尺骨骨折和低位桡骨骨折。
9. （1）伸直型骨折远段向背侧和桡侧移位，桡骨远段关节面改向背侧倾斜，向尺侧倾斜减少或完全消失，甚至形成相反的倾斜。
（2）屈曲型骨折远段向掌侧和桡侧移位。
10.患者坐位，老年人则平卧位为佳，肘部屈曲 90°，前臂中立位。一助手握住上臂，术者两拇指并列置于远端背侧，其他四指置于其腕部，扣紧大小鱼际肌，先顺势拔伸2～3分钟，待重叠移位完全纠正后，将远段旋前，并利用牵引力，骤然猛抖，同时迅速尺偏掌屈，使之复位；若仍未完全整复，则由两助手维持牵引，术者用两拇指迫使骨折远段尺偏掌屈，即可达到解剖对位。
11. 若桡尺骨骨折断端互相靠拢时，可用挤捏分骨手法，术者用两手拇指和食、中、环三指分置骨折部的掌、背侧，用力将尺、桡骨间隙分到最大限度，使骨间膜恢复其紧张度，向中间靠拢的桡、尺骨断端向桡、尺侧各自分离。
12.由于掌侧腕横韧带附着在舟骨结节部，而舟骨其余表面多为关节软骨所覆盖，血液供应差，故除结节部骨折愈合较佳外，腕舟骨其余部位骨折容易发生缺血性坏死。
13.腕舟骨骨折多为间接暴力所致。跌倒时，手掌先着地，腕关节强度桡偏、背伸，暴力向上传达，舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或茎突缘切断而发生骨折。骨折可发生于腰部、近端或结节部。除结节部骨折愈合较佳外，其余部位骨折容易发生迟缓愈合、不愈合及缺血性坏死。
六、论述题
1. 发生机制：跌倒时受内收传达暴力所致，断端外侧分离而内侧嵌插，向外突起成角。
整复手法：术者两拇指压住骨折部向内推，其他四指使远端外展，助手在牵引下将上臂外展即可复位。如向前成角畸形过大，还可继续将上臂上举过头顶，此时术者立于患者前外
侧，用两拇指推挤远端，其他四指挤按成角突出处，如有骨擦感，断端相互抵触，则表示成角畸形矫正。
2.肱骨内上髁骨折多由间接暴力所致，常见于儿童跌倒时手掌着地引起；或青少年的举重、投掷等运动损伤。受伤时，肘关节处于伸直、过度外展位，使肘部内侧受到外翻应力，同时前臂屈肌群急骤收缩，而将其附着的内上髁撕脱。骨折块被拉向前下方，甚至产生旋转。根据骨折块移位的程度一般分为四度：
第Ⅰ度，裂缝骨折或仅有轻度移位，其部分骨膜尚未完全断离。
第Ⅱ度，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面以上。
第Ⅲ度，骨折块有旋转移位，且进入关节间隙，被肱骨滑车和尺骨半月切迹关节面紧紧夹住。
第Ⅳ度，骨折块有旋转移位并伴有肘关节向桡侧脱位，骨折块的骨折面朝向滑车，并嵌入尺骨鹰嘴和肱骨滑车之间。
3.患者仰卧，两助手分别握住其上臂和前臂，作顺势拔伸牵引，术者两手分别握住远近段，相对挤压，纠正重叠移位。若远段旋前（或旋后），应首先纠正旋转移位，使前臂旋后（或旋前）。纠正上述移位后，若整复伸直型骨折，则以两拇指从肘后推按远端向前，两手其余四指重叠环抱骨折近段向后提拉，同时用端挤手法矫正侧方移位，并令助手在牵引下徐徐屈曲肘关节，常可感到骨折复位时的骨擦感，整复屈曲型骨折时，手法与上述相反，应在牵引后将远端向背侧压下，并徐徐伸直肘关节。
4.间接暴力和直接暴力均可引起桡骨干下1/3骨折合并下桡尺关节脱位。间接暴力多因跌倒时手掌着地，传达暴力向上传至桡骨下1/3处而发生骨折，由于桡骨下端向近侧移位，同时引起三角纤维软骨破裂与下桡尺关节脱位，有时可合并尺骨茎突骨折。跌倒时，如前臂旋前，则桡骨远侧段可向背侧移位；如前臂旋后，则桡骨远侧段可向掌侧和尺侧移位。直接暴力，则多因前臂被机器的轮带卷伤所致，常见骨折端向尺侧与背侧成角，桡骨远侧段向尺侧移位，主要因围绕桡骨远侧段的外展拇长肌、伸拇短肌在前臂旋前时，可将其压向前臂的掌侧和尺侧，及旋前方肌的牵拉所致。
桡骨骨折合并桡尺远侧关节脱位的病理变化，比较复杂，临床可分为三型：
第一型：桡骨干下1/3骨折（一般为青枝型），合并尺骨下端骨骺分离，皆为儿童。
第二型：桡骨干下1/3横断、螺旋或斜形骨折，骨折移位较多，桡尺远侧关节明显脱位，多属传达暴力造成。此型最常见。
第三型：桡骨干下1/3骨折，桡尺远侧关节脱位合并尺骨干骨折或弯曲畸形，多为机器
绞伤。
5. 肱骨髁上粉碎骨折并发血循环障碍时，必须紧急处理，首先应在麻醉下整复移位的骨折断端，并行尺骨鹰嘴牵引，以解除骨折端对血管的压迫。如冰冷的手指温度逐渐转暖，手指可主动伸直，则可继续观察。如经上述处理无效，就必须及时手术探查肱动脉情况。肱骨髁上骨折所造成的神经损伤一般多为挫伤，在3个月左右多能自行恢复，除确诊为神经断裂者外，不必过早地进行手术探查。
6. 尺骨鹰嘴骨折多数由间接暴力所致。跌倒时，肘关节突然屈曲，同时肱三头肌强烈收缩，则发生尺骨鹰嘴撕脱骨折，近端被肱三头肌牵拉而向上移位。直接暴力亦可造成尺骨鹰嘴骨折，如肘后部受直接打击，或跌倒时肘后着地，而使鹰嘴受直接撞击，常发生粉碎性骨折，但多数无明显移位。鹰嘴骨折线多数侵入半月切迹，属关节内骨折。少数撕脱的骨折片较小，骨折线可不侵入关节。
诊查要点：①伤后尺骨鹰嘴部疼痛，压痛明显，局限性肿胀，肘关节屈曲活动障碍。②分离移位时，在局部可扪到鹰嘴骨片向上移和明显的骨折间隙或骨擦感。③肘关节主动伸肘功能丧失。④关节内积血时，鹰嘴两侧凹陷处隆起。⑤肘关节X线侧位照片可确诊骨折类型和移位程度。
7. 桡骨头骨折的诊断要点可分为：①伤后肘部疼痛，肘外侧肿胀明显（若血肿被关节囊包裹可无明显肿胀），桡骨头局部压痛。②肘关节屈伸旋转活动受限，尤以旋转前臂时，桡骨头处疼痛加重。③肘关节X线正侧位照片可明确骨折类型和移位程度，但5岁以下儿童该骨骺尚未出现，只要临床表现符合，即可诊断。
8.肱骨干中上部骨折多因直接暴力引起，多为横断或粉碎骨折。肱骨干周围有许多肌肉附着，由于肌肉的牵拉，故在不同平面的骨折会造成不同方向的移位。上1/3骨折（三角肌止点以上）时，近端因胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向前、向内移位；远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上、向外移位。中1/3骨折（三角肌止点部位以下）时，近端因三角肌和喙肱肌的牵拉而向外、向前移位。远端因肱二头肌和肱三头肌的牵拉而上移位。肱骨干下1/3骨折多由间接暴力（如投弹、掰手腕）所致，常呈斜形、螺旋形骨折。移位可因暴力方向、前臂和肘关节的位置而异，多为成角、内旋移位。
七、病案分析题
1.（1）诊断：伸直型右肱骨髁上骨折。
（2）整复固定法：患者仰卧，两助手分别握住其上臂和前臂作顺势拔伸牵引，术者两手分别握住远近段，相对挤压，矫正重叠移位。若远段旋前（或旋后），应首先纠正旋转移位，
教材教法试题和答案 一、填空题。 1、 《标准》中的四个目标大致可分为两个领域：认知领域和情感态度领域。其中，知识与技 能、 数学思考、问题解决属于认知领域。 2、 教学设计的一般的结构是：概况、教学过程、板书设计、教学反思 。 3、 所谓问题，在《现代汉语词典》中解释为：要求回答或解释的题目；需要研究讨论并加 以解决 的矛盾、疑难；关键、重要之点。 4、 教学案例形成的几个步骤一般如下： （1）确定教学任务的思考力水平与要求； （2）课堂 观察并实录教学过程 ；（3）教师、学生的课后调查；（4）分析教学的基本特点及与思考力 水平要 求的比较；（5）撰写教学案例. 5、 教学方法的选择，还要视不同班级情况而定。有的班级学生思维相当活跃，可考虑采用 引导发 现法；有的阅读课本习惯较强，也可适当采用自学辅导法。 6、 问题生成的途径有四个方面：其一，教学内容即问题 ；其二，教师提供问题；其三，学 生 提出问题；其四，课堂上随机生成问题。 7、 数学课程目标分为知识与技能、数学思考、解决问题、情感与态度四个维度。 8、 教学目标对整个教学活动具有导向、 （激励）、（评价）的功能。 9、 数学课堂教学活动的组织形式有小组合作式、半圆式、双翼式、席地式等。 10、 教学案例的一般结构是主题与背景、案例背景、案例描述 、案例反思。 11、 教学模式指的是“在一定的教学理论指导下， 影响特定教学目标达成的教学活动诸要素， 在一定时空范围内形成的、 以教学程序为其表现形式的一种教学实践活动结构。 它将教学的 诸因素以特定的方式组合成相对稳定的结构， 具有可操作性、完整性、中介性、针对性等特 12、“最近发展区”是指儿童的智力在教师指导下的潜在发展水平（第二发展水平） 辨别题。（对的打"，错的打X,并加以分析或改正） 1、 情感、态度目标与其他目标的实现是一种“渗 透” 2、 学生的生活经验、教师的教学经验是课程资源， 乃至学生在课堂出现的错误也是有效的课程资源。 3、 小组合作开始后，教师的角色主要是组织者。 合 作者、引导者为主。 4、 让学生掌握知识才是自主学习的本义。 （X ） 学习的本意。 5、 《标准》与原来的教学大纲相比，从目标结构上看，它立足于培养全面发展的人，增加了 情感、态度、价值观的目标要求。 （V ） 6、 掌握、了解、理解是过程性目标的行为动词。 （X ）经历（感受）、体验（体会）、探 索 是过程性目标的行为动词。 7、 “情感与态度目标”是可以预设的。 （X ） “情感与态度目标” 应该区分预设性目标和非预设性目标。 8、 教学的重点与难点是彼此独立的。 （X ） 教学重点与难点常常呈交叉关系， 有些是重点而不是难点， 有些是难点而不是重点， 有些则 既是重点又是难点。 三、简答题。 1分析教学对象可从哪几个方面入手？ 要点：一是学生的年龄、学段情况。 二是学生的数学基础情况。 三是学生的学习兴趣、学 习 习惯情况。 、“融合”的关系。 （V ） 学生间的学习差异、师生间的交流启发, （V ） （X ）小组合作开始后，教师的角色以 让学生能够探索、学会探索，才是自主
《中医正骨学》练习题 一、单项选择题(每题1分，共50分) 1、扭转暴力所造成的尺桡骨下双骨折，骨折类型多为： A、横断骨折 B、斜形骨折 C、螺旋形骨折 D、粉碎骨折 E、嵌插骨折 2、胫腓骨干骨折常发生迟缓愈合的部位是： A、上1／3 B、中1／3 C、中del／3 D、中下1／3 E、下端 3、关于桡骨小头半脱位，错误的是： A，有牵拉外伤史B、多发生在4岁以下的幼儿 C、桡骨小头部位压痛 D、肘关节呈半屈曲位 E、X线检查可见明显错位 4 、肘关节脱位复位后正确的固定方法是： A、固定患肢于伸直位，日寸间为2—3周 B、固定患肢于伸直位，时间为4周左右 C、固定患肢于屈肘45。位，时间为2—3 周 D、固定患肢于屈肘45。位，时间为4周 E、固定患肢于屈肘90。位，时间为2—3 周 5、肱骨干骨折手法复位时,若引力过大,将来容易出现: A、血管痉挛 B、分离移位 C、肌肉痉挛 D、瘢痕 E、软组织嵌入 6、肱骨干中1/3骨折后，导致骨折近端移位的肌肉主要有: A、胸大肌 B、大圆肌 C、三角肌 D、肩胛肌 E、肱三头肌 7、加重肱骨干骨折分离移位的是: A、延长固定时间 B、定期X线检查 C、夹板加厚 D、练功 E、弹力绷带固定 8、可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是: A、压痛 B、肿胀 C、功能障碍 D、淤血 E、肘后三角 9、肱骨髁上骨折,易遗留肘内翻的病理分型是: A、桡偏型骨折 B、尺偏型骨折 C、屈曲型骨折 D、分离型骨折 E、伸直型骨折 10、下列属于稳定骨折的是： A、嵌插骨折 B、斜形骨折 C、螺旋形骨折 D、粉碎性骨折 E、闭合性骨折 11、伤后肘关节呈半屈曲位,肘内侧肿胀、疼痛，压痛明显，关节屈伸功能受限，明显畸形，有弹性固定感，肘后三点关系不正常，应考虑是： A、尺骨鹰嘴骨折 B、肱骨外髁骨折 C、肘关节前脱位 D、桡骨头骨折 E、肱骨内上髁Ⅳ度骨折
小学语文教师招聘教材教法考试题及答 案一 作者：文亮教师招聘来源：时间：2011-08-04 浙江省教师招聘考试 一、填空题(每格1分，共20分) 1、《语文课程标准》指出：“语文课程丰富的对学生精神领域的影响是深广的，学生对语文材料的反应又往往是的。因此，应该重视语文的作用，注意教学内容的，同时也应尊重学生在学习过程中的独特体验。” 2、语文是的课程，应着重培养学生的，而培养这种能力的主要途径也应是，不宜刻意追求。 3、形象、直观的教学手段包括、、。 4、《语文课程标准》指出：“写作教学应贴近学生实际，让学生，，应引导学生，，表达真情实感。” 5、《课标》“实施建议”中明确提出：“综合性学习，主要由自行设计和组织活动。” 6、阅读教学的重点是培养学生具有、、和的能力。 二、名词解释。(每小题5分，共10分) 1、语文课程资源 2、分解式目标 三、简答题(每小题6分，共18分) 1、语文课程的基本理念是什么? 2、什么是探究学习?请举例说明。 3、“三维目标”整合有哪些策略? 四、观点论述题(每小题8分，共16分) 1、语文素养就是学生掌握的语文知识和语文能力。 2、语文课程具有很强的实践性。 五、教学设计题(12分)
1、请写一两条解决“识字”与“写字”相结合的好方法。 六、案例分析题(每小题12分，共24分) 1、下面是一位教师执教《台湾蝴蝶谷》的教学片段： 师：大家喜欢祖国的宝岛台湾吗? 生：喜欢。 师：在我们祖国的宝岛台湾有美丽的蝴蝶谷，大家听说过吗? 生：没有。 师：那老师今天就带领大家学习《台湾蝴蝶谷》这一课，咱们现在就一块去认识这个闻名世界的“蝴蝶王国”，好不好? 生：好。 师：同学们，先让我们一起来欣赏美丽的蝴蝶谷是怎样的景象。 〔课件演示〕美丽的蝴蝶谷 (生看画面) 师：景色美不美? 生：美。(异口同声地说) 师：那么课文又是怎样描写的呢?让我们一起来读课文。 (生读) 你认为这位教师的现代媒体使用恰当吗?请加以评述。 2、这是一位老师执教《早操》巩固识字的片段： 师：请从“苹果树”上摘一个带有你认识的字的“苹果”贴到黑板上。(教师出示教具苹果树) 学生纷纷争抢“苹果”。(共10个字，没摘到字的同学又回到座位上) 师：老师帮助你们贴到黑板上。(要贴的位置过高) 生：“做操”贴到哪儿好呢?(还剩一个词语) 师：大家一起看一看，贴到哪儿好呢?
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（E ） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（D） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（E） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（C） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（B ） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（ A ） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（D） A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（ B ） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（A ） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（B ） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（动眼神经）、（滑车神经）、（眼神经）、（上颌神经）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（8 ）、（10 ）和（12 ）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（食管）、（上腔静脉）（主动脉）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。 5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 四、简答（30分）
中医骨伤科学试卷及答 案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名：得分： 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤： 【】 Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】 Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】 Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨 Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】
Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】 Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】
一、单项选择10.陶行知先生“捧着一颗心来，不带半跟草去”强调教师的( C ) A 合作精神 B 友爱精神 C 奉献精神 D 自律精神 11. xx 代表作(A) A《论语》B《学记》18.中学阶段影响学生人格的主要因素是(A )A教师B 家长C 自我D同伴 19. 一个人遇事举棋不定，犹豫不决是意志缺乏( C ) 20. 学校人际关系中最基本的关系是A.教育方针C教学目标A.观察法C实验法节的能力。B教育目的D.培养目标B访谈法D.行动研究法 1 .科学发展观的核心是( C ) A 发展 B 全面协调可持续 C 以人为本 D 统筹兼顾 2. 个体身心发展中起主导作用的是 ( B )5.( )是教师最为常用的研究方法。 A自觉性B自制性C果断性D坚持性6.()是指视觉系统分辨最小物体或物体细A 遗传B学校教育C环境D家庭教育C《理想国》D《大学》 3. 心里断乳期是指( C ) A 幼儿期 B 儿童期 C 少年期 D 青年期 4. “举一反三”、“闻一知十”是指 ( B ) A 定势 B 迁移 C 应用 D 技能
5. 《xx 教师法》规定，教师考核的机构主体是( B ) A 教师所在地的政府机关 B 教师所工作和服务的学校 C教师所在地的教育行政部门 D 教师所在地的教育督导机构 6. 教师在教学中用不同形式的直 观材料或事例来说明事物的本质属性 成为( A ) A 变式 B 反例 C 正例 D 比较 7. 持久性心境低落为( B ) A 焦虑症 B 抑郁症 C 强迫症 D 恐怖症 8. 教师的根本任务( A ) A 教书育人 B 教学 C 班级管理Dxx 9. “十年树木，百年树人”说明教育 具有( C ) A 创造性 B 广延性 C 长期性 D 示范性12.个人在学习活动中感到某种欠缺而为力求获得满足的心理状态是( B ) A 学习动机 B 学习需要 C 学习兴趣 D 学习期待
小学教材教法试题 一、填空题 1、有效的学习活动不能单纯地依赖模仿与记忆，动手实践、自主探究合作交流、是学生学习数学的重要方式。 2、义务教育阶段的数学课程应突出体现基础性、普及性、发展性使数学教育要面向全体学生，实现；人人学有价值的数学、人人都能获得必需的数学、不同的人在数学上得到不同的发展。 3、数学课程的根本目的是促进学生全面、持续、和谐地发展。 4、对学生数学学习的评价的手段和形式应多样化，要将形成性（过程）评价与终结性（结果）评价相结合，定量评价与定性评价相结。合充分关注学生的学习过程中的发展与变化，发挥评价的作用。 5、评价的目的是全面了解学生学习的过程和结果，、激励学生的学习和改进教师的教师、。7《数学课程标准》包括前言、课程目标、课程内容、实施建议四个部分。 8、数学教学的三维目标是指知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观。。 9、是新课程的核心理念，这一核心理念要求我们在教学中关注每一位学生，关注学生的、情绪生活和体验，关注学生的道德生活和养成。 10、新一轮基础教育课程改革对改变学生的学习方式的目标指的是改变课程实施过于强调、、的现状，倡导学生、、，培养学生的能力，的能力，的能力，以及的能力。 13、《数学课程标准》根据儿童发展的生理和心理特征，将九年的学习时间具体划分为三个学段，分别是第一学段为第二学段为、第三学段为，现在我们所任教的小学是第一和二学段，体现了义务教育阶段数学课程的整体性。 14、《标准》将总体目标划分为、、、四个方面的目标，内容标准分三个学段分别给出，各学段设置了分别为、、、四个学习领域。 15、《基础教育课程改革纲要》指出：课程改革改变课程评价过分强调的功能，发挥评价、和的功能。 16、新课标人教版教科书与通用教材相比增加了一个特色板块是，在这一板块里面主要是渗透一种，让学生学会用数学进行思考。 17、新课程标准要求在“数与代数”知识领域里，重视，加强，提倡，应减少单纯的技能性训练，避免繁杂计算和程式化地叙述"算理"。 18、新课程下的的教学评价的基本理念：关注学生发展，强调教师成长，重视以学论教。
中医骨伤科试卷 ________ 一、选择题（50题×1分） （1～15题为A1、A2型题，每题只有一个最佳答案） 1、桡神经损伤的体征是：（） A 拇指不能对掌 B 四、五指夹纸试验阳性 C 腕下垂 D 小指侧感觉障碍 E 以上都不是 2、伤筋的主要症状是：（） A 疼痛、肿胀、麻木 B 疼痛、肿胀、异常活动 C瘀肿、功能障碍、畸形D瘀肿、疼痛、酸胀E疼痛、瘀肿、功能障碍 3、慢性劳损的疼痛特点是：（） A 刺痛 B 胀痛 C 夜间痛甚，白昼减轻 D 活动时疼痛加重，休息时减轻 E 活动时疼痛减轻，休息时加重 4、下列哪一项不属于伤筋的并发症？（） A 血管损伤 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 骨性关节炎 E 关节游离体 5、伤筋三期辨证用药时，中期是指：（） A 伤后3～4天 B 伤后5～7天 C 伤后8～10天 D 伤11～14天 E 伤后3～14天 6、肩关节脱位常合并何种骨折？（） A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折 E 以上都不是 7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使（） A 脊柱旋转 B 脊柱前屈 C 脊柱后伸 D 脊柱侧屈 E 以上都不是 8、疲劳性骨折多见于（） A 第一跖骨 B 第二跖骨 C 第三跖骨 D 第四跖骨 E 第五跖骨 9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在（） A 上端 B 上段 C 中下段 D 下端 E 以上都不是 10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时，应将患肢置于（） A 外展外旋位 B 外展旋中位 C 收外旋位 D 收旋中位 E 以上都不是 11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（） A 感染 B 骨折端有软组织嵌入 C 骨缺损 D 反复整复 E 未能解剖复位 12、骨与关节结核最多见于（） A 膝关节 B 肘关节 C 脊柱 D 髋关节 E 肩关节 13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是（） A 单一关节肿胀 B 血沉增快
成教《局部解剖学》模拟题（一） 1、颅顶软组织撕脱分离时常发生于D A.皮肤 B.浅筋膜 C.帽状腱膜 D.帽状腱膜下间隙 E.颅骨外膜 2、颅底的构造特点E A.颅后窝较薄且易发生骨折 B.骨折后易形成硬膜外血肿 C.硬膜与颅底骨结合疏松 D.骨折常不伴有硬膜撕裂 E.骨折后易形成脑脊液外漏 3、何者不是海绵窦外侧壁上的结构E A.动眼神经 B.滑车神经 C.眼神经 D.上颌神经 E.下颌神经 4、何者不是“腮腺床”结构A A.颈外动脉 B.舌下神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 E.副神经 5、胸膜顶最高点的体表投影D A.锁骨中1/3上方2～3cm B.锁骨外1/3上方2～3cm C.第1肋上方2～3cm D.锁骨内1/3上方2～3cm E.第7颈椎横突上方2～3cm 6、胸锁乳突肌不参与围成C A.颈动脉三角 B.肌三角 C.下颌下三角 D.枕三角 E.锁骨上三角 7、结扎甲状腺上动脉易损伤A A.喉上神经喉外支 B.喉上神经喉内支 C.舌神经 D.舌下神经 E.舌咽神经 8、何者不是头皮损伤的特点B A.伤口小但出血较多 B.神经分布少且疼痛不明显 C.常需压迫或缝合止血 D.伤及帽状腱膜的横行裂口较小 E.不引起颅压增高 9、颅顶骨D A.分外板和内板2层 B.内板较厚且弧度小 C.外板薄而坚硬 D.钝性外伤时内板骨折而外板可能完整 E.较颅底骨承受力小 10、骨折后的脑脊液漏，正确的是C A.蝶骨体咽漏 B.颅前窝眼漏 C.鼓室盖耳漏 D.颅后窝椎管漏 E.以上都不对 11、何者不穿经翼下颌间隙A A.舌下神经 B.舌神经 C.颊神经 D.下牙槽神经 E.下牙槽动脉 12、何者形成甲状腺悬韧带 C A.颈浅筋膜 B. 颈深筋膜浅层 C.气管前筋膜 D.椎前筋膜 E.甲状腺真被膜 13、颈动脉鞘叙述错误的是D A.上起颅顶下连纵隔 B.内有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经 C.迷走神经位于颈总动脉和颈内静脉的后方 D.颈内静脉位于颈总动脉的内侧 E.鞘与静脉壁紧密愈着 14、右喉返神经B A.勾绕主动脉弓 B.勾绕右锁骨下动脉 C.甲状腺手术中较少损伤 D.位置较左侧深 E.上行于脊柱与食管间 15、何者不是枕三角内结构E A.颈丛肌支 B.枕小神经 C.耳大神经 D.副神经 E.枕大神经 16、颏孔E A.位于下颌骨上、下缘连线中点处 B.正对下颌尖牙根
《与化学专家教师的对话》习题 一、判断题： 1．化学学科和化学科学之间既有联系又有区别。（） 2．法拉第（Faladay M）倡导“最好的实验是复杂、大型和鲜明的实验”。（） 3．科学教育必须关注学生学科知识结构的建立，只有如此方能使科学教育不断适应社会发展和经济建设的需要。 4．“应用领先观”比“科学领先观”更加关注学生科学素养和可持续发展能力的提高。（） 5．各级学校所设计的科学或分科化学类课程，应依随教育的总目标，处理好：社会需求、个人发展、学科专业与升学就业之间的平衡关系。（） 6．教学理论是组织教育教学活动的最主要的依据，是教育事业的心脏。（） 7．要想学好“化学教学论”课程，高师生必须要转化角色，将自己摆在教育教学行动架构中。（） 二、填空题： 8．化学从实验化学进入定量化学时期的主要标志是拉瓦锡_________和道尔顿__________的提出。 9．近代化学和现代化学肇始于18世纪50年代，而作为“学科”进入学校体制的化学教育教学活动则推迟到________________。 10．美国化学家布里斯罗（Breslow R）曾概括地说“化学是一门中心的、__________的和__________的科学”。11．化学学科的主要任务是将公认的化学概念、_____________和基本事实教给学生，并能反映化学研究的最新成果。 12．1903年，《______________》的颁布标志着化学课程在我国教育制度中正式确定了自己的位置，化学教育体系进入成型期。 13．《教育——财富蕴藏其中》一书中强调的学生必须学会的四种“支柱知识”是指：学会认知、___________、__________和___________。 14．学校教育较社会教育和家庭教育在：_________、________和_________三个方面具有强烈的国家计划性（体现国家意志）。 15．“化学教学论”课程的基本要求是，从理论和观念上引导高师生_________，从教学技能培养训练上教高师生___________，从教科研思路上使高师生___________。 三、简答题： 16．简述什么是科学教育？ 17．请简要论述化学教育的社会价值表现在哪些方面？ 18．请简要论述科学教育广域4目标的内容？
二、中医骨伤科学自测试题 【A型题】 1．在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补 A．肝肾B．脾肾C．心脾D．心肾E．肝脾 2．下列哪项是小夹板的禁忌症 A．四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B．较严重的开放骨折 C．陈旧性四肢骨折适用手法整复者D．关节内及近关节给予法整复成功者E．双侧的四肢闭合骨折 3．以下不属于新鲜骨折(成年人)的是 A．伤后l一2周的胫腓骨骨折B．伤后3周的股骨颈骨折 C．伤后3周内的腕舟骨骨折D．伤后l一2周内的柯雷氏骨折 E．伤后3周内的尺挠骨双骨折 4．积累劳损力所致的骨折多见于 A．第一、五跖骨B．腓骨上段C．胫骨下段 D．足舟骨E．第二、三跖骨及腓骨干下段 5．锁骨中外1／3处骨折，外侧断端移位趋势为 A．后上方B．后方C．前下方D．前方E．以上都不是 6．肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现 A．腕下垂，拇指不能外展和背伸，虎口区麻木B．爪形手 E．拇指不能对掌运动D．拇指不能向掌侧运动E．第1、2指不能屈曲 7．肱骨内、外两髁稍前屈，并与肱骨纵轴形成一前倾角为 A．10°～15°B．20°～30° C．25°～30°D．30°～50°E．30°～45° 8．如疑有腕舟骨骨折，而X线照片为阴性，可于多久后，照片复查以确诊A．1周B．10天C．2周D．3周E．4周 9．股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于 A．青壮年B．青少年C．儿童D．老年人E．儿童和老人 10．肱骨内上髁骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A．I度B．II度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．以上均不是 11．关于股骨颈骨折的诊断，下列错误的是 A．若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行 B．若为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不明显 C．内收型骨折，大转向上移位，大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短 D．内收型骨折，局部剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E．外展型骨折，骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。 12．科累氏骨折正确的复位手法是 A．牵引——尺偏——屈曲B．牵引——尺偏——背伸 C．牵引——桡偏——屈曲D．牵引——桡偏——背伸 E．以上均不是 13．关于胫腓骨骨折的治疗，下列说法错误的是 A．治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能； B．应重点处理胫骨骨折； C．腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；
一、单项选择10.陶行知先生“捧着一颗心来，不带 半跟草去”强调教师的( C ) A合作精神B友爱精神 C奉献精神D自律精神 11.孔子代表作(A) A《论语》B《学记》18.中学阶段影响学生人格的主要因素是( A )A教师B 家长C自我D同伴 19.一个人遇事举棋不定，犹豫不决是意志缺乏( C ) 20.学校人际关系中最基本的关系是 A.教育方针 C.教学目标 A.观察法C.实验法节的能力。B.教育目的 D.培养目标B.访谈法D.行动研究法 1.科学发展观的核心是( C ) A发展B全面协调可持续 C以人为本D统筹兼顾 2.个体身心发展中起主导作用的是 ( B )5.( )是教师最为常用的研究方法。 A自觉性B自制性C果断性D坚持性6.( )是指视觉系统分辨最小物体或物 体细A遗传B学校教育C环境D家庭教育C《理想国》D《大学》 3.心里断乳期是指( C ) A幼儿期B儿童期C少年期D青年期 4.“举一反三”、“闻一知十”是指 ( B ) A定势B迁移C应用D技能
5.《中华人民共和国教师法》规定，教 师考核的机构主体是( B ) A教师所在地的政府机关 B教师所工作和服务的学校 C教师所在地的教育行政部门 D教师所在地的教育督导机构 6.教师在教学中用不同形式的直 观材料或事例来说明事物的本质属性 成为( A ) A变式B反例C正例D比较 7.持久性心境低落为( B ) A焦虑症B抑郁症C强迫症D恐怖症 8.教师的根本任务( A ) A教书育人B教学 C班级管理D道德教育 9.“十年树木，百年树人”说明教育 具有( C ) A创造性B广延性C长期性D示范性12.个人在学习活动中感到某种欠缺而为力求获得满足的心理状态是( B ) A学习动机B学习需要 C学习兴趣D学习期待
局部解剖学试题 1 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（） A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部
8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 三、名词（12分） 1．翼点2．斜角肌间隙3．Calot三角4．腕管： 四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？ 2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？ 五、综合分析（12分） 某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：急性阑尾炎。问： （1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？（3分） （2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？（3分） （3）打开腹腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？（2分） （4）在手术中，必须结扎阑尾动脉，叙述其动脉来源？（2分） （5）阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别？（2分） 六、填图题（16分） 1 10
自然科学教材教法考试试题及答案 一、选择题（本题有10小题，每小题3分，共30分。每小题只有一个符合题意的选项，请填写在相应的空格内） 1、自然科学课程体系的中心概念是 A、环境保护 B、人与自然C 、科学、技术与社会D、科学方法 2、现行的浙江省自然科学教材共有六册，其中第六册分必修本和选修本两类。每一册的编写都有一个主题，下列那一个主题最适合第二册 A、神奇的大自然 B、物质和运动 C、生命运动 D、自然原理的运用 3、兴趣、态度、意志等等属于自然科学课程的哪一教学目标 A、认知 B、技能 C、科学方法 D、思想情感 4、根据对科学教育本质功能的认识，自然科学课程的教育目的是 A、提高公民的科学素养 B、发展智力、培养能力 C、掌握基础知识和基本技能 D、保护自然、保护人类自身 5、下列不属于辨证唯物主义自然观的基本观点的是 A、自然界的层次结构 B、自然界的无限发展 C、自然界的相互作用 D、人类要征服自然 6、为了研究用基因重组方法所产生的干扰素对癌症的治疗效果，有人计划进行如下的实验： 第一步：从癌症患者身上取得癌细胞，并培养此种细胞 第二步：给培养中的癌细胞添加干扰素 第三步：观察干扰素是否对癌细胞的生长带来变化 上述的实验计划存在不足之处。下列可供选择的改进方法中，你认为
其中正确的是①观察在培养时没有添加干扰素的癌细胞生长情况 ③直接给癌症患者注射干扰素，进行临床实验 A、① B、①② C、①②③ D、①③ 7、如图所示是将铁（相对原子质量56）、锌（65）、铝（27）、银（108）分别插入足量的CuSO4溶液后，金属溶解的质量与析出金属的质量关系。图中直线a表示 A、锌 B、铁 C、铝 D、银 8、在用伏安法测量电阻的实验中，如右图所示，当P片从a向b滑动过程中，下列说法正确的是 A、电压表与电流表示数值的变化倍数各不等 B、电压表与电流表的读数将变大，两者的比值不变 C、电压表与电流表的读数将变小，两者的比值不变 D、电压表与电流表示数值的比值可能变大，也可能变小 9、日常生活中我们常说到“热”，下面三句话中的热各表示什么物理量 ①今天天气很热②物体吸收热，温度升高③摩擦生热 A、①内能②热量③温度 B、①内能②温度③热量 C、①温度②内能③热量 D、①温度②热量③内能 10、自然科学实验实习册中有“液泡色素变色实验”，实验中用醋酸溶液和氨水分别滴加在洋葱表皮临时装片上，观察到液泡的颜色发生变化，这是由于 A、细胞液的pH发生变化，使得液泡色素的颜色发生变化
第九章内伤 第一节内伤概论 习题部分 一、选择题 （一）A型题(在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1．损伤后出现疼痛，闷胀，体表无明显压痛点，属于（）。 A．气滞B．气闭 C．气逆D．瘀血 E．血虚 2．引起伤科内伤的原因（）。 A．七情B．外力 C．六欲D．劳倦 E．血虚 3.内伤气脱宜补气固脱，急用（）。 A．当归补血汤 B.人参养荣汤 C.独参汤 D.生脉散 E.增液汤 4．内伤血脱宜补血益气固脱，应用（）。 A. 独参汤 B.当归补血汤 C.生脉散 D.增液汤 E.参附汤 （二）B型题(在每小题的5个备选答案中，选出1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内) 1．下列分型属于何证： （1）有瘀血、血热、血虚、亡血、血脱之不同属（）。 （2）有气滞、气闭、气逆、气虚、气脱之不同属（）。 A．伤血B．经络损伤C．伤气D．脏腑损伤E．七情所伤 2.颅脑损伤出现下列症状可拟诊为何病： （1）意识障碍出现中间清醒期拟诊为（）。 （2）鼻孔或外耳道出血，脑脊液外漏拟诊为（）。 A.颅底骨折 B.硬膜外血肿 C.脑震荡 D.脑挫裂伤 E.脑干损伤 （三）D型题(在每小题5个备选答案中，选出2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1．属于内伤一般症状的是（）。 A．疼痛 B．肿胀青紫 C．眩晕 D．恶心 E．大便失常 2.气机损伤中的危象为（）。 A．气滞 B．气闭 C．气逆 D．气虚 E．气脱
3.内伤亡阴者宜益气养阴，方用（）。 A. 独参汤 B.当归补血汤 C.生脉散 D.参附汤 E.增液汤 （四）X型题(在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的大括号内) 1.内伤的内在因素包括（）。 A．生理特点 B．体质强弱 C．病理因素D．职业工种 E．肌肉收缩 2. 内伤气脱临床表现为（）。 A．晕厥 B.喘咳 C.四肢冰冷 D.口唇发绀 E. 伤处瘀肿 3.内伤血脱临床表现为（）。 A.面色白 B.四肢冰冷 C.全身发热 D.汗出如油 E.神志不清 二、填空题(将答案填入空格内) 1.闭证属实证，是由于伤后_____、_____所致，其临床表现主要为伤后立即出现_____，_____，气粗痰鸣，四肢痉厥，脉弦劲有力。 2.若伤员气闭昏迷不醒，可采用_____、_____等急救方法，以及急灌服苏合香丸使之苏醒。 3.根据内伤病因的致病特点，一般可分为_____与_____两方面，其中_____是致病的主要因素。 三、改错题(将标有“______”的错误部分，改为正确的内容) 1．内伤出现一般症状，对于定性、定位诊断十分有助。 2.脱证的治疗以开闭通窍、救阴敛阳为主要法则。 四、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词) 1．内伤 2. 屏伤 五、简答题（简要回答问题） 1.伤科内伤与中医内科的内伤有何区别？ 2.内伤闭证的病机与临床表现如何？ 六、论述题(要求论点明确，论述合理) 1.试述气血损伤的临床表现。 2.试述损伤内出血的病理生理改变。
一、选择题（10分将正确答案的序号填在每小题后的括号里） 1．下列词语中带点字的读音全对的一组是（A） A．自给（jǐ）自足不卑不亢（kànɡ）如饥似（sì）渴崇(chónɡ)山峻岭 B．自怨自艾（yì）屡见不鲜(xiǎn)处(chù)心积虑随声附和(hè) C．不屈不挠（náo）瞠（chēnɡ）目结舌茅塞（sāi）顿开从（cónɡ）容不迫 D．无的（dì）放矢揠（yè）苗助长宁（nìnɡ）死不屈买椟（dú）还珠 2．下列词语中没有错别字的一组是（B） A．好高务远兴国安邦再接再厉举世无双 B．引人注目莫明其妙斩钉截铁爱不释手 C．勇往直前翩翩起舞言简意该(ɡai)惊弓之鸟 D．一张一驰争分夺秒喜出望外轻而易举 3．有些汉字非常奇妙，几个字经过组合后会成为一个新字，一个字中又可能含有其它字。仔细观察，“器”字里面藏有多少个汉字？正确的一项是（D） A．5个B．6个C．7个D．最少8个 4．先认真分析成语“前俯后仰”包含的四个词在意义上的关系，再在下列成语中找出与“前俯后仰”的这一特点相一致的一个成语。（D） A．化险为夷B．口蜜腹剑C．前赴后继D．阳奉阴违 5．写动物叫喊的词语有较为固定的搭配和习惯用法。下列词语中搭配有误的一组是（C）A．狗吠猿啼B．马嘶蝉噪C．鹤啼虎啸D．鸡鸣狼嚎 6．下列句子中，表示的是“亮亮告诉别人，明明起床了”这个意思的一个句子是（D）A．亮亮，明明起床了。B．明明起床了，亮亮。 C．亮亮说：“明明，起床了。”D．亮亮说：“明明起床了。” 7．把“巴金说：‘我爱月夜，但我也爱星天。’”这个句子改成第三人称转述句，正确的一项是（C） A．巴金说：他爱月夜，但他也爱星天。B．巴金说他爱月夜，他也爱星天。 C．巴金说，他爱月夜，但他也爱星天。D．巴金爱月夜，也爱星天。 8．整理下面排列错乱的几句话。排列正确的一项是（A） ①它的树干又粗又高，枝叶特别茂盛。②银杏树又叫白果树。③银杏的果实很像杏，我们平时买的白果实际上是银杏的核，它富有营养，是一种绿色保健食品。④那一片片叶子像精美的小纸扇，又像漂亮的蝴蝶翅膀。⑤每年四月份，当成群的蜜蜂在繁茂的枝叶间忙碌的时候，人们才注意到银杏树开花了。⑥原来是因为无论是它的雄花还是雌花，都很不显眼。 A．②→①→④→⑤→⑥→③B．①→④→⑤→⑥→③→② C．②→③→①→④→⑤→⑥D．①→④→⑤→⑥→②→③ 9．阅读教学的重点是（B） A．培养学生的朗读默读能力B．培养学生的感受、理解、欣赏和评价能力 C．培养学生的整体感知能力D．培养学生的观察、思考、表现和评价能力 10．评价学生的口语交际能力，应高度重视考察学生的（A） A．参与意识和情意态度B．探究精神和创新意识 C．策划、组织能力D．协调、实施能力 二、判断题（10分对的在括号里打“√”，错的打“×”） 1．以ü开头的韵母与声母n相拼时，ü上的两点不能省写；与声母q相拼时，ü上的两点要省写。（√） 2．“凸”和“凹”的笔画数都是5画；“凸”的第4笔的名称是横折折竖。（×） 3．如果把“喜气洋洋、神采奕奕、意气风发、谨小慎微、兴高采烈、眉开眼笑”这六个词语归类的话，“谨小慎微”这个词应该单独归为一类。（√） 4．“身长等于头长加尾长的一半。”“船已开三日即到。”这两个句子表达的意思都可以有多种不同的理解。（√）
局部解剖学模拟题（一） 一、单项选择题：(每题0.5分) 1、下列哪层损伤伤口裂开最明显： A、皮肤 B、浅筋膜 C、帽状腱膜横断 D、帽状腱膜纵断 E、颅骨外膜 2、可带动甲状腺随喉的运动而上、下移动的结构是： A、封套筋膜 B、甲状腺真被膜 C、甲状腺悬韧带 D、椎前筋膜 E、甲状腺假被膜 3、组成三边孔的是： A、小圆肌，肱三头肌短头，背阔肌 B、肩胛下肌，小圆肌，大圆肌 C、肩胛下肌，大圆肌，肱三头肌短头 D、小圆肌，肩胛下肌，大圆肌，肱三头肌长头 E、小圆肌，大圆肌，肱三头肌短头 4、解剖学“鼻烟壶”的深部有： A、第一掌指关节 B、小多角骨 C、腕舟骨 D、桡侧腕屈肌的止点 E、拇短伸肌止点 5、锁胸筋膜深方沿腋动脉上端的淋巴结群属于： A、中央群 B、尖群 C、内侧群 D、外侧群 E、后群 6、不属于大隐静脉属支的是： A、腹壁浅静脉 B、阴部内静脉 C、旋髂浅静脉 D、股内侧浅静脉 E、股外侧浅静脉 7、血管腔隙内无： A、股环 B、股神经
C、股动脉 D、股静脉 E、腹股沟深淋巴结 8、上纵隔内不含有： A、心包 B、迷走神经 C、膈神经 D、胸腺 E、头臂静脉 9、与食管后间隙相通的是： A、椎前间隙 B、气管前间隙 C、锁骨上间隙 D、下颌下间隙 E、咽后间隙 10、心包穿刺常用的部位是： A、右侧第四肋间隙 B、胸骨左缘第4肋间 C、心尖搏动的外缘 D、剑突与左肋弓夹角处 E、锁骨中线与左第4肋交点处 11、关于scarpa筋膜描述错误的是： A、scarpa筋膜为脐平面以下浅筋膜的深层 B、scarpa筋膜在中线附于腹白线 C、scarpa筋膜与浅会阴筋膜相连 D、scarpa筋膜与阴囊肉膜相延续 E、scarpa筋膜与腹股沟韧带附着 12．腹股沟管浅环： A、位于腹股沟韧带中点上方一横指处 B、有髂腹下神经通过 C、前方有腹股沟镰加强 D、位于耻骨结节的外侧 E、以上说法均不对 13、腹股沟管： A、前壁的外侧部有腹内斜肌 B、前壁的内侧部有联合腱 C、后壁为有腹横肌腱膜 D、后壁有腔隙韧带 E、上壁有腹外斜肌 14、胃脾韧带内有： A、胃短动脉 B、胃左动脉 C、脾动脉 D、胰尾
A 发展 B 全面协调可持续 C 以人为本 D 统筹兼顾 2.个体身心发展中起主导作用的是 ( B )A 合作精神B 友爱精神 C 奉献精神 D 自律精神 11.xx代表作(A) A《论语》B《学记》A 教师B 家长C 自我D 同伴 19.一个人遇事举棋不定，犹豫不决是A.观察法C.实验法节的能力。B.访谈法D.行动研究法 5.( )是教师最为常用的研究方法。 意志缺乏( C ) 20.学校人际关系中最基本的关系是A 自觉性B 自制性C 果断性D 坚持性6.( )是指视觉系统分辨最小物体或物体细A 遗传B 学校教育C 环境D 家庭教育C《理想国》D《大学》 3.心里断乳期是指( C ) A 幼儿期 B 儿童期 C 少年期 D 青年期 4.“举一反三”、“闻一知十”是指 ( B ) A 定势 B 迁移 C 应用 D 技能 5.《xx教师法》规定，教 师考核的机构主体是( B ) A 教师所在地的政府机关
B 教师所工作和服务的学校 C 教师所在地的教育行政部门 D 教师所在地的教育督导机构 6.教师在教学中用不同形式的直 观材料或事例来说明事物的本质属性 成为( A ) A 变式 B 反例 C 正例 D 比较 7.持久性心境低落为( B ) A 焦虑症 B 抑郁症 C 强迫症 D 恐怖症 8.教师的根本任务( A ) A 教书育人 B 教学 C 班级管理 D xx 9.“十年树木，百年树人”说明教育 具有( C ) A 创造性 B 广延性 C 长期性 D 示范性12.个人在学习活动中感到某种欠缺而 为力求获得满足的心理状态是( B ) A 学习动机 B 学习需要 C 学习兴趣 D 学习期待 13.教师运用口头语言系统xx 地向学生传授知识的方法是( C )