岗前培训（一）
一．什么是无菌技术原则？
1 进行无菌操作时，环境要清洁，操作区要宽阔，关门;严禁在人员走动频繁或尘土飞
扬的环境中进行操作.
2 医护人员在进行无菌操作前，要带好口罩帽子，认真洗手，刷手，衣袖要卷至肘关节
以上。
3 无菌操作必须放在无菌容器，无菌包或无菌区中。平时应遮盖，保持干燥，无菌包等
一经潮湿后即不能再认为是无菌。
4 进行操作时未经消毒的手臂不可跨过无菌区。
5 无菌物品要用无菌持物取，无菌物品一经取用后，即不得在放回无菌容器内。
6 持取无菌物品是要面向无菌区，手臂必须保持在自己腰部水平水平，或桌面以上，不
可过低。
7 不可面向无菌区大声谈笑，咳嗽，打喷嚏，不能控制时，应扭转头位。
二无菌技术操作方法
1 打无菌包的原则：先清洁手臂，在进行无菌操作。
2 准备物品，选择清洁。宽敞的无菌环境内进行无菌操作。
3 检查敷料包的名称，灭菌日期，灭菌效果及包布的干燥性，完整性。
4 将包放在清洁，干燥的器械车上，撕掉胶带。进行操作时，用拇指和示指按顺序揭开无菌包的外层包布：外侧----左侧---右侧----内侧，注意手不可触及包布的内面。
5 已打开外层包布的无菌包移至器械车的右侧，按外侧---内侧的顺序展开无菌包。由双手拇指，示指及中指，持包布左下角的外面，伸展手臂，揭开无菌包的包布，扇形折叠在无菌包的右侧，铺成无菌区；主意未消毒的手臂不可横跨无菌区。
6 打开小件无菌包时，可将检查合格后的包托在手上打开：一手托包，另一手将外包布的四角抓住，稳妥的将包内物品放入以铺成的无菌区内.
7 由双手拇指，示指及中指持扇形折叠的盖布的外面，伸展右臂向左侧覆盖无菌包。置无菌区备用。
三手术室参观制度？
如无教学参观室，必须进入手术室者，应执行以下制度:
1 参观者应提前与医教部联系，由医教部征得手术室护士长和有关科室主任、手
术者同意后统一安排，方可入内。
2 学员见习，须按课程表进行，由负责教师事先和医教部联系安排，并通知手术
室护士长。进手术室前护士长和教师与学员见面，介绍有关制度和要求，未经允许，不得擅自进入手术室。
3 参观者进入手术室前，应穿戴手术室准备的参观衣裤及鞋帽、口罩，穿戴整齐
符合要求后，由指定人员带入手术间。
4 参观者应严格遵守元菌技术规则，不得站在距手术台过近(保持距离lOOcm)或
过高处，以免造成污染及影响手术操作。
5 凡参观者只限于在指定手术间内观看，不得任意到其他手术间，以防止交叉感
染。
6大手术间( 50m2)以上参观者不宜超过6人，小手术问( 30m2以下)不宜超过4人。
7 患者亲友及无关手术人员、特殊感染手术一律谢绝参观。
岗前培训（二）
一手术室基本制度
1 凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在第一台手术后如口罩已潮湿应予更换。外出时应更换外出衣和鞋。手术完毕，衣裤、口罩、帽、鞋须放到指定地点。
2手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人员一概不准入内。患上呼吸道感染者、皮肤化服性感染(面部、颈部及手部等)者不可进入手术室。
3条手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
4先施行无菌手术，后施行污染手术。
5施行手术应由住院总医生(负责医生)填写手术通知单，于前一日上午10时前送至或通过电脑联网传送至手术室。如需特殊器械或患者有传染性疾病时，应加以注明。
6急诊手术由值班医生电话或口头通知手术室，同时或随后补填手术通知单，以免发生错误。如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
7手术时间为手术开始时间，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20 - 30分钟到手术室做好准备工作。因故必须更改、增加或停止手术，应预先与手术室联系。
8手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种物件的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。急救药品、器材必须专人负责、及时检查补充，以便立即取用。一般药品、器材必须随时检查，及时整理、补充。
9手术完毕，用过的器械物品应及时作清洁或消毒处理，然后放回指定地点。严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应特殊处理，手术间亦须重新消毒方可再使用。
10值班人员应坚守岗位，随时准备迎接配合急诊手术，不得擅离。
11室内一切器械物品未经护士长许可，不得擅自外借。
二手术室更衣管理制度
1更衣室设专人管理，保持室内清洁整齐。
2管理人员必须严格按照每日手术通知单上的手术者名单，发给予术衣裤和更衣柜、鞋柜钥匙，事先未通知或未写入通知单内的人员，一律不准进入手术室。
3手术人员进入手术室前，必须先办理登记手续，如科室、姓名、性别等。
4进入手术室先换拖鞋，再更衣，穿戴整齐入室。更衣程序:
更衣室二次更鞋室更鞋立更衣=更鞋
非限制区清洁区
5手术完毕，交回手术衣裤、口罩、帽子，放入指定衣袋内，不得随意乱扔，并将钥匙退还。
6参加手术人员应保持更衣室清洁整齐，使后立即冲净，手纸丢人筐内，防止下水道阻塞。严禁吸烟，谨防失火，随时关闭水龙头和电源开关，爱护一切公物。
7除参加手术人员在工作时间使用淋浴外，任何人不得随意使用淋浴，并互相监督。
三手术室感染管理制度
1 成立医院感染管理小组，定期检查和制定有效预防感染的措施。专人负责感染监控、评价、资料储存和信息上报工作。
2布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求:分洁净区、清洁区、污染区，区域标识明确。
3墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙，排水系统通畅，便于清洗和消毒。
4手术室内应设无菌手术问、一般手术间、隔离手术问。隔离手术间应靠近手术室
入口处，每一手术间限制1张手术台。
5手术器具及用品应严格一用一灭菌。专人负责无菌物品的包装、灭菌，做到包包监测，确保灭菌合格率100%。
6手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员的检测结果应符合标准。每月室内空气培养一次，细菌数应符合感染管理要求。如不合格，必须重新关闭消毒，再作培养，合格后方可使用。
7严格执行卫生清洁、消毒制度，进行湿式清洁。在两台手术之间应清洁手术室，并空气消毒30分钟(洁净手术间按级别自净) 。
8严格执行消毒灭菌制度和《无菌技术操作规范} ，防止切口感染及交叉感染的发生。
9无菌物品分类放置、标签醒目、每天检查、定期灭菌，无发霉、过期现象。
10严格限制手术室内人员数量。严格控制人员和物品的流动。患有急性上呼吸道和皮肤化脓性感染的人员不得进入手术室。
11隔离患者手术，应严格按隔离要求处理。
12手术过程手术室所有的门都应关闭。通向污染区的门严禁打开。
13接送患者使用对接车，接送隔离患者的平车应专车专用，用后严格消毒。
14手术后废弃物品须置黄色医疗废物专用塑料袋内，封闭定送，无害化处理。
15严格执行拖把的分区使用，拖把标识:
绿色---手术问
黄色---走廊
红色---特殊感染子术间
黑色---卫生间
岗前培训（三）
一手术室卫生清洁制度
1 保持手术间内医疗物品清洁整齐，每日手术前后用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、桌面、窗台、门框、高频电刀等表面1次，术毕用含氯消毒液彻底清洁地面。
2走廊及辅助间每日用清水清洁3次。
3手术拖鞋一用一洗一消毒，每周擦拭鞋柜，每周更换外出衣1次
4每月对手术间的四壁、门、窗及室内各用物进行大清扫，并用清洁剂擦拭墙面及其他物品表面，每周对手术间壁柜内物品盒用75%酒精擦拭。
5送患者使用的交换车或单车(每次出入经消毒液地垫擦拭) ，每天清洁并更换被单(一人一用一清洗) 。
6所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装、擦拭干净方可推入。
7若为洁净手术室，清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进行，并定期进行维护、清洁及消毒工作。具体要求如下:
（1）每周清洗回风口、新风管初级过滤器，每月消毒空调管道系统，定期更换过滤器。
（2）.每日手术前净化系统提前半小时开机。长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外，应提前3小时开机。
(3)严格洁污分流线，避免交叉感染。
二手术室安全工作制度
1 手术室蒸汽设备应定期检查，手术后应拔去所有电源插销，检查各种冷热管道是否漏气、漏水。
2剧毒药品应标签明确，专柜存放，专人保管，建立登记本，经仔细检查核对后方领取使用。
3各种易燃药品及氧气瓶等，应放置指定通风阴凉地点，专人领取保管。
4各手术间无影灯、手术床、接送患者平车等，应定期检查(每日一次)其性能;各种零件、螺丝、开关是否松懈脱落，使用时可否正常运转。
5消防设备、灭火器等，应定期检查。
6夜班和节假日值班人员交接班后，应检查所有手术室水电、门窗是否关紧，手术室大门随时加锁。如发生意外情况，应立即向院有关部门及院部领导汇报。
三手术患者访视制度
1 巡回护士手术前一日，携带手术健康宣教资料及手术患者访视记录单前往病房探访患者。
2查阅病例，准确填写患者一般情况、病史、辅助检查结果。
3与患者交流，说明前来访视的目的。了解性格特点，对于手术及麻醉的认知程度，有无恐惧、焦虑心理，以及对疼痛的耐受程度等。
4注意保护患者隐私，认真执行保护性医疗制度，根据情况进行必要告知。
5访视过程中发现可能影响手术的问题，与主管医生联系及时解决。
6简要介绍手术室环境，人员配备情况。
7向患者详细介绍术前、术中注意事项及手术大致过程。(如手术及麻醉体位，静脉通道建立等) 。
8术前访视后，由患者或患者家属在手术患者访视记录单上签字。
9术后3-5天，手术室安排护士到病房探视患者，征求患者对手术室护理工作意见及建议，并进行评价。
10回访结束，将回访情况准确填写于手术患者访视记录单，并签名。
11手术患者访视记录单由科室妥善保管，每月统计访视率。访视单保存3月后销毁。
岗前培训（四）
一手术室精密仪器管理制度
1各种精密仪器应建立档案，档案内容包括使用说明书、线路图等有关技术资料及注意事项等。
2精密仪器应做到"三定"即定人操作，定人保管，定位放置。注意通风，防潮，防湿，防尘。
3保管人员应熟悉各种精密仪器的性能、操作程序及保养方法，熟练掌握各种仪器的消毒、灭菌方法。
4建立使用登记本，随机器保管。记录使用时间、使用人员、仪器运转情况及维修情况，由使用者及操作者负责填写，护士长督促检查。
5使用者应熟悉精密仪器的性能及使用方法，严格按照规定程序操作。每次操作前由巡回护士负责准备、检查及消毒，术者使用完毕后与巡回护士共同检查、清点，无误后交与专人清洁、消毒、保管。如发现有损坏及丢失时，应及时报告护士长。
6各种精密仪器如手术显微镜、超声刀、关节镜、腹腔镜、引向导航仪等，每次使用前应认真检查各种接头的吻合标记，线路电压等，以防损坏。
7对各种精密仪器应定期检查。每次使用前后检查，每季度进行性能检查一次，每半年保养维修一次。检查仪器附件是否齐全、螺丝是否松动、性能是否良好、运转是否正常及使用效果等。
二手术安全核查制度
1 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以
下简称三方) ，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2制度适用于各级各类手术，其他可参照执行。
3手术患者均应配戴有患者身份识别信息的标识以便核查。
4手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表} 。
5实施手术安全核查的内容及流程。
(1)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年
龄、病案号，手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植人物、影像学资料等内容)。
(2)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部
位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
(3)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方
式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内~
6 手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步
操作，不得提前填写表格。
7术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
8住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
9手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
10医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
三膝关节镜围手术期的护理要点
1术前准备
（1）心理护理向患者介绍手术的目的、手术方式、手术室环境。
（2）手术野皮肤准备患侧肢体切口的上、下20cm处区域剪毛，修剪趾甲。（3）备齐各项常规检查报告，如血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、
心电图、患肢的X线片等。
(4)手术前一天，做血型测定、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验，全身清洁。教会练习股四头肌力量的方法，正确使用持拐及便器的方法并练习床上大小便。手术前晚22:00时后禁食，24:00时后禁水。
(5)手术前日起测生命体征，按医嘱给术前用药。
2 术后准备
（1）术后仔细交接，了解病人术中体位，查看受压部位皮肤情况，了解术中用药情况，术中生命体征变化，查看输液是否通畅，保持病室整齐、清洁、安静，术后室温24℃左右。
(2)术后6~8h取平卧位，密切观察生命体征变化、意识及敷料渗血情况，观察伤口、患肢血运及感觉运动情况，密切观察患肢末梢血运及足趾活动，足背动脉搏动情况，有异常、疼痛时及时报告医生处理；术后保持负压引流管通畅，注意观察引流液的性质、量和颜色，引流管一般在术后24~48h内拔除。让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助，可给予止痛剂，把病人术后的不适减到最低。
(3)功能锻炼，告诉病人正确的活动方法，使其进行正确的功能锻炼；滑膜切除术后早期功能锻炼，防止关节内粘连及预防感染。术后当天开始锻炼，患者在允许的活动范围内进行膝关节功能及股四头肌的肌力锻炼，有助于关节屈伸和股四头肌的肌力恢复。
（4）监测生命体征，术后3天内测量体温、脉搏4/日。
3 术后并发症的预防
（1）关节内出血：一般情况下手术后会出现关节内少量出血，可自行吸收，不会影响关节功能的恢复；然而出血量较大时应引起高度重视。
（2）感染：感染是关节镜术后较严重的并发症。术后病人体温一般不超过38℃，若体温明显升高，或膝关节结核及化脓性关节炎病人体温不降反升，并伤口跳痛，应立即检查伤口或行关节穿刺关节液涂片镜检，判断伤口是否感染。
（3）关节内积液：如膝部胀感，但疼痛不明显，无明显全身症状，一般在术后48h出现，为关节滑膜受刺激后的反应。查体膝关节张力大，肿胀明显，浮髌试验阳性。应行关节穿刺减压。
(4)膝关节软骨面损伤，多由机械损伤引起。
（5）其他并发症：如侧副韧带损伤、腘血管及神经损伤等
4健康指导
(1)膝关节保暖，夜间抬高下肢。
(2)按照要求进行下肢的功能锻炼，直至关节的疼痛消失、下肢行走如常为止。
(3)定期随访。
手术室新入科护士培训培训课件 手术室新入科护士岗前培训内容 一、手术室更衣制度： 1、凡进入手术室人员必须更衣、换鞋、戴帽子、口罩，本人衣物、鞋子放入指 定的更衣柜内。 2、手术人员临时外出，需要换外出衣、鞋 3、手术完毕，需换下洗手衣裤、拖鞋并放到指定的袋子或容器内，一次性口罩、 帽子放入黄色塑料袋内。 二、手术室班次与弹性排班和工作人员组织结构 三、手术室环境介绍 四、手术室的服务宗旨与信念：以病人为中心，以提高医疗质量为主题，全 面落实手术室优质护理。 五、手术室的各种规章制度（见手术室规章制度卷） 六、外科手消毒 （1）外科洗手方法与要求：应认真清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： 1）洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲； 2）取适量的肥皂或者皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处； 3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； 4）使用清洁布巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 （2）外科手消毒方法： 1）按照产品的使用说明要求，取适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，揉搓时间按照产品的使用说明，一般揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；若厂家推荐，可以按照产品的使用说明重复上述操作步
骤。 2）采用免冲洗外科手消毒剂进行外科手消毒的方法：按照产品的使用说明要求，取适量的免冲洗外科手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，直至消毒剂干燥；若厂家推荐，可以按照产品的使用说明重复上述操作步骤。 （3）外科手消毒注意事项： 1）医务人员进行外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部饰物； 2）手消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓； 3）在整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部，使水由手指流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到刷手衣； 4）摘除外科手套应清洁双手后，再进行其他操作。 5）用后的指甲清洁器、揉搓用品如海棉等，应放到指定的容器中，一用一灭菌；如果揉搓使用刷子，则应注意刷子毛应柔软，以免损伤医务人员的皮肤，并定期检查，剔除不合格产品。 6）术后摘除外科手套后用皂液或其他清洁剂清洁双手，然后再进行其他的操作。 （4）连续进行手术的外科手消毒：若连续进行下一台手术时，需重新按外科手消毒法进行。 七、名级各岗位护士职责 （一）护士职责 1、在护士长领导下及主管护师指导下进行工作。 2、参加护理临床实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，圆满完成担负的各项工作任务。 3、参与本室护理技术管理和安全管理工作，防止差错事故的发生产不断提高手订护理质量。 4、参加护理人员在职业务学习，掌握新的业务知识和技术操作，不断提高业务，技术水平，参与科研工作，写出护理论文或经验总结。 5、指导卫生员做好清洁卫生，消毒灭菌工作。 （二）手术室巡回护士职责 1、配合手样
新护士岗前培训课件(一) 近年来，护士职业备受瞩目，越来越多的人希望能够成为一名护士，为患者们提供更优质的医疗服务。作为医疗行业的重要一员，护士的展现作用不可或缺。为了更好的服务患者，护士的基础知识和技能必须得到进一步的提高，而新护士岗前培训课件应运而生。 一、新护士培训课件的定义 新护士培训课件是指针对新进入护理队伍的护士人员，系统化地提供护理技能和理论知识培训的教育工具包。这一教育工具包包含完整的培训体系，以及配合教学运用的多媒体教案、动态演示、教学用书等教育资料。 二、新护士培训课件的应用 新护士岗前培训课件的应用范围相当广泛。它不仅能够应用于护理学生的教学过程中，使学生更好地了解和掌握护理学的基础理论和基本技术，同时也可以用于医院的培训学习和技能提升。 三、新护士培训课件的意义 1.提高护士的专业素质：通过新护士培训课件的学习，可以更好地了解护理学的知识体系和技能，还能更好地融入到异质性和复杂性的医疗组织中，提高护士的实际应用能力。 2.提高患者安全：护理工作需要非常严谨的工作态度和规范化的工作流程，新护士岗前培训课件的学习可以帮助新护士熟悉医疗体系、标准化流程，从而更好地提升患者安全。
3.深化医学教育改革：提供新护士岗前培训课件，是深化医学教育改革的必要措施之一，它可以优化教学的内容和形式，改善课堂教学质量，增强新护士的工作能力，使其落实医疗服务质量，真正成为一份有益于医院和患者的经验员工。 四、新护士培训课件的编制流程 编制新护士岗前培训课件需要经过下面的流程： 1. 研究制订教学目标。制定符合新护士培训的课程大纲和参考书目，以及贯穿培训的关键理念。 2. 制定教学方法。选择系统、全面、灵活的教学方式，结合实际案例和操作演示，讲解知识点，展示技能。 3. 编写并出版教材。结合国内外最新的护理学理论和技术知识，编写相关的教材和教案，使学生更好地吸收学习内容。 4. 创新“互动课程”。通过设计“互动课程”，让学生更好地掌握技术技能和理论知识，进一步提高课堂教学效果。 五、总结 新护士岗前培训课件在护理教育中扮演着一个至关重要的角色，可以更好地提高新护士的专业素养、加强患者安全和深化医学教育改革。针对新护士应用培训课程，这也带来了一个前所未有的机遇，能够促进医疗服务质量，顺应社会发展需求。通过合理编制、丰富多样的课程形式和先进的教学工具，新护士岗前培训课件将不断地推动我国医学教育发展，带来新的成就。
岗前培训（一） 一．什么是无菌技术原则？ 1 进行无菌操作时，环境要清洁，操作区要宽阔，关门;严禁在人员走动频繁或尘土飞 扬的环境中进行操作. 2 医护人员在进行无菌操作前，要带好口罩帽子，认真洗手，刷手，衣袖要卷至肘关节 以上。 3 无菌操作必须放在无菌容器，无菌包或无菌区中。平时应遮盖，保持干燥，无菌包等 一经潮湿后即不能再认为是无菌。 4 进行操作时未经消毒的手臂不可跨过无菌区。 5 无菌物品要用无菌持物取，无菌物品一经取用后，即不得在放回无菌容器内。 6 持取无菌物品是要面向无菌区，手臂必须保持在自己腰部水平水平，或桌面以上，不 可过低。 7 不可面向无菌区大声谈笑，咳嗽，打喷嚏，不能控制时，应扭转头位。 二无菌技术操作方法 1 打无菌包的原则：先清洁手臂，在进行无菌操作。 2 准备物品，选择清洁。宽敞的无菌环境内进行无菌操作。 3 检查敷料包的名称，灭菌日期，灭菌效果及包布的干燥性，完整性。 4 将包放在清洁，干燥的器械车上，撕掉胶带。进行操作时，用拇指和示指按顺序揭开无菌包的外层包布：外侧----左侧---右侧----内侧，注意手不可触及包布的内面。 5 已打开外层包布的无菌包移至器械车的右侧，按外侧---内侧的顺序展开无菌包。由双手拇指，示指及中指，持包布左下角的外面，伸展手臂，揭开无菌包的包布，扇形折叠在无菌包的右侧，铺成无菌区；主意未消毒的手臂不可横跨无菌区。 6 打开小件无菌包时，可将检查合格后的包托在手上打开：一手托包，另一手将外包布的四角抓住，稳妥的将包内物品放入以铺成的无菌区内. 7 由双手拇指，示指及中指持扇形折叠的盖布的外面，伸展右臂向左侧覆盖无菌包。置无菌区备用。 三手术室参观制度？ 如无教学参观室，必须进入手术室者，应执行以下制度: 1 参观者应提前与医教部联系，由医教部征得手术室护士长和有关科室主任、手 术者同意后统一安排，方可入内。 2 学员见习，须按课程表进行，由负责教师事先和医教部联系安排，并通知手术 室护士长。进手术室前护士长和教师与学员见面，介绍有关制度和要求，未经允许，不得擅自进入手术室。 3 参观者进入手术室前，应穿戴手术室准备的参观衣裤及鞋帽、口罩，穿戴整齐 符合要求后，由指定人员带入手术间。 4 参观者应严格遵守元菌技术规则，不得站在距手术台过近(保持距离lOOcm)或 过高处，以免造成污染及影响手术操作。 5 凡参观者只限于在指定手术间内观看，不得任意到其他手术间，以防止交叉感 染。 6大手术间( 50m2)以上参观者不宜超过6人，小手术问( 30m2以下)不宜超过4人。 7 患者亲友及无关手术人员、特殊感染手术一律谢绝参观。 岗前培训（二）
手术室护士培训 一、培训对象 具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。 二、培训目标 （一）掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势； （二）掌握手术室管理的基本内容及规章制度； （三）掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施； （四）掌握手术室患者围手术期护理要点； （五）掌握手术室患者安全管理； （六）掌握手术配合技术和护理操作技术； （七）掌握手术室的职业安全与防护措施； （八）掌握手术室突发事件的应急处理。 三、培训时间 （一）理论学习（参考学时：不少于160学时） 主要内容包括：医院手术室护理概论,手术室管理及规章制度,手术室医院感染预防与控制，洁净手术室的管理，手术患者围手术期护理，患者安全管理，手术配合技术和护理操作技术，手术室新技术和新业务，手术室的职业安全与防护,手术室突发事件的应急处理等等。 （二）临床实践学习（参考学时：不少于160学时） 主要内容包括：综合医院普通手术室临床进修1周，洁净手术室进修1周，心脏外科、神经外科和骨科等专科手术室进修共2周。 四、培训内容 【医院手术室护理概论】 （一）手术室护理工作范围及特点； （二）国内外手术室领域护理工作发展概况； （三）手术室护士的岗位职责及专业素质要求。 【手术室管理及规章制度】 （一）手术室的环境管理，包括建筑布局、区域划分、设施和流程等； （二）手术室的物品管理，包括各类仪器设备、器械及无菌物品等； （三）手术室组织及人员管理； （四）手术室的护理文件书写；
（五）手术室的信息管理； （六）手术室的护理质量管理； （七）手术室的相关规章制度。 【手术室医院感染预防与控制】 （一）医院感染的概念及预防与控制的原则； （二）手术室医院感染的特点及危险因素； （三）手术室医院感染预防与控制的措施； （四）消毒、灭菌与隔离技术； （五）手术室无菌操作技术； （六）特殊感染手术病人的管理； （七）手术室的医院感染监测； （八）手术室各类医疗废物的管理。 【洁净手术室的管理】 （一）洁净手术室的概念、设计与净化标准； （二）洁净手术室的空气调节与空气净化技术； （三）洁净手术室的日常管理。 【围手术期护理】 （一）围手术期护理的概念、内涵、理论框架； （二）围手术期护理的临床实践和工作范围； （三）外科常见疾病知识及围手术期护理要点。 【患者安全管理】 （一）手术室涉及患者的不安全因素与风险管理； （二）手术患者的核对制度和患者保护； （三）手术室药品、血液制品的安全管理； （四）手术室医用气体及手术设备的安全使用和管理。 【手术配合技术和护理操作技术】 （一）手术常用的无菌操作技术； （二）手术体位安置的原则、方法及常见体位并发症的预防；（三）常见手术麻醉配合技术； （四）微创手术、器官移植术的配合技术； （五）手术中器械、物品的清点核对； （六）手术标本的处理； （七）手术患者抢救配合技术； （八）麻醉后恢复的护理； （九）手术室护理操作技术。 【手术室的职业安全与防护】 （一）职业安全的概念及防护原则； （二）手术室激光、射线、气体、化学物质的安全使用与防护；
岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施，体现了护士自身价值和护理专业的科学性、严谨性，使护理做到科学化、规范化和标准化。系统的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境，熟悉手术室规章制度及操作流程，树立良好的职业道德，更好地投入工作为患者服务，提高手术室护理质量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式，探讨新护士的培训方法。 1 早期岗前培训模式 新护士入科后，即分配至各教员一对一跟班带教，无系统培训计划和课程。以往操作考核由教学组长负责，无评分标准。 2 现行的岗前培训模式 2.1 确定分层管理理念采用分层管理的理念，即护士长副护士长教学组长专科组长，充分发挥组长的作用，提高培训的质量和效果。 2.2 制订培训计划包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核等。 2.2.1 选择教材手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散[1]，随着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高，手术室环境流程的改善，很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对手术室护士适任证书的考核教材为 2022 年出版、周嫣主编的《实用手术室护理》，所以此次选择的教材与其一致。 2.2.2 培训时间新护士入科后，利用每周六的歇息时间集中培训，为期 3 个月。 2.2.3 培训课程的安排刚毕业的护士工作热情高，一方面要保护其积极性，创造轻松和谐的工作学习环境，以期达到良好的激励效果[2];另一方面抓好基础培训，注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握基本知识、理论和技能，熟悉手术体位的安置，熟练配合各科常见的中、小型手术以及常见手术与麻醉的配合。所以，课程设置包括基础理论、操作技能及专科理论三部份。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔
手术室新护士及专科岗位护士培训计划手术室专科护士 培训内容 一、岗前培训 （一）培训目标帮助新护士转变角色，熟悉医院及手术室环境，了解 工作性 质及各项规章制度，尽快投入手术室护理工作。 （二）培训方法 （1）护理部组织对新护士进行一次系统岗前培训。内容包括：医院 护理概况、 规章制度及院纪院规范的介绍；护士素质要求、行为规范和礼仪服务；护理质量合格的标准；护理安全、护理差错事故防范、相关法律和法规知识；）院内感染知识和自身职业防护；进行基础护理操作示范，3个月后 组织基础护理操作考试。 （2）本科室负责，由科室带教老师介绍手术室的各项规章制度、操 作规范、专科基本理论、各类人员职责、以及手术室护士应具备的素质等。 二、岗位培训 （一）培训目标主要是提高新护士3个素质，加快手术室新护士成长。 思想素质培养新护士良好的职业道德，树立全心全意为患者服务的工 作思想，热爱本职，安心手术室护理工作，自觉遵守各项规章制度。
心理素质让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、 主动性及风险性丁一体的复杂工作，要养成慎独的工作行为、细致的工作 作风、稳定的情绪，有较强的自我约束和吃苦耐劳的能力。 3.业务素质丰富的手术室基本理论知识，掌握无菌技术及消蠹隔离技术。 （二）培训方法由临床经验丰富的资深护理人员专人负责带教。带教 老师认真带教新职工，使其尽快熟悉各项护理工作制度、流程和各班职责。 注册护士熟练掌握各班工作职责、护理工作流程和本科疾病护理常规。 参加本科室学习及院内所有业务学习；积极参加院内护理业务学习。 科室三基考核每月一次，每周晨会提问二次。 获双证后鼓励参加护理学历教育。 （三）培训内容及安排 第1-3个月 第1周 （1）熟悉手术室的布局设置，了解工作性质及各项规章制度，各类 人员职责及手 术室护士应具有的素质。 ⑵熟悉手术室的规章制度：参观制度、值班安全制度、查对制度、消 蠹隔离制度、操作防范制度。 第2周
手术室新护士岗前带教培训模式和效果(全文) 摘要：手术室作为医院医治病患的重要场所，其良好的手术室环境和手术配合能力对病患手术成功率提升有着重要作用，同时手术室新护士作为手术中的重要成员在手术中也有着不可或缺的地位。另外岗前带教培训模式作为推动手术室新护士快速融入手术室的有效方法，在很大程度上为医护配合提供良好的前提条件。所以本文主要从手术室新护士岗前带教培训模式的方法、内容及效果出发，积极探讨岗前带教培训模式的优越性。 关键词：手术室；新护士；岗前带教培训；模式；效果 手术室无论从专业环境还是工作性质上看都有其独立的一面，所以在带教方法上与病房有所不同。通过专业技能模拟训练，使新上岗护士尽早熟悉手术室工作流程，熟练掌握手术室基本护理技能。医院手术室是为患者提供诊断、治疗手术和急症抢救的重要场地。手术室的整体护理水平代表了医院的外科发展水平，手术室的护理工作由于其自生的特点如：专业性强，洁净度高，无菌操作严格等特点，使刚进入手术室的新上岗护士感到紧张，无所适从，甚至感到恐惧，以致不能快速进入工作状态，因此如何提高新上岗护士工作效率，使护士尽快适应手术室工作环境，尽快掌握操作技能，是每位手术室老师经常思考的问题。近几年来，我国手术室新护士在岗前带教培训方面逐渐得到更多的重视，在很大程度上为新护士更快的适应手术室环境、手术要求及结构等方面提供了有利的前提条件。同时对于手术室新护士而言，进行岗前带教培训可使护理人员由护理专业学生向护理工作人员转化，也可进一步的加深了其对护理工作的认识，所以加强手术室新护士岗前带教培训模式及对其效果探究变得十分重要。 1手术室新护士岗前带教培训必要性 手术室新护士岗前带教培训的必要性主要包括以下两点：①手术室新护士专业性要求升高。现阶段我国多数医院手术室新护士仍存在及护士水平低问题，在很一定程度上影响了手术室手术的顺利程度和手术效果。同时，手术室专科性的逐渐增强、器械更新速度快、同科护士配合手术的流动性增强以及术式变化迅速等因素，对手术室新护士的岗前带教培训提出了更高的要求[1]。②我国手术室护士岗前培训的力度不足。从目前医院手术室护士的岗前培训实际情况来看，我国医院新护士的岗前带教培训重点未跟进医院医疗设备的创新与医疗水平的提升，致使手术室护士与医生在手术期间配合默契度不够及执行效力不足。因此针对上述问题，医院手术室护士水平的提高则应具备快速的应变能力和专业技能，因此手术室新护士岗前带教培训则变得十分必要。 2手术室新护士岗前带教培训模式 2.1手术室新护士岗前带教培训方法手术室新户数岗前带教培训方法主要表现为以下两点： ①明确手术室护理岗前带教培训目的。主要是指带教老师对新护士在手术室中技能操作、理论知识以及手术注意事项进行讲解，使新护士通过岗前带教培训有着应急的反应能力以及与医生的密切配合度，以此确保手术的顺利进行。②严格选择手术室新护士岗前带教培训教师。一名好的带教老师通过她的形象，言行举止反应出她内心的职业素质，所以带教老师必须具备良好的职业道德素质和吃苦耐劳，承受压力的特质，以高水平的护理技术为患者服务。在对手术室新护士进行培训时应选择经验丰富、专业技能及操作熟练度强的手术室护士或者护士长，且带教培训需按照一比一的比例搭配，以保证岗前带教培训的质量。同时岗前带教培训时间应长达3个月及安排1年的考核期，以确保手术室新护士能够充分掌握手术室所需技能[2]。 2.2 手术室新护士岗前带教培训内容通常情况下，手术室新护士岗前带教培训内容主要有以下四点：①理论型手术知识培训。由于手术室陈列设置复杂，新护士首先要在教师带教下对手术室设备的使用规则及环境结构进行了解。设置模拟手术室环境，在模拟环境中严格执
手术室新护士岗前培训模式探讨 【摘要】介绍手术室新护士岗前培训模式及方法，供从事手术室护理管理和护理培训的人员探讨及参考。 【关键词】手术室;岗前培训 岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施，体现了护士自身价值和护理专业的科学性、严谨性，使护理做到科学化、规范化和标准化。系统的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境，熟悉手术室规章制度及操作流程，树立良好的职业道德，更好地投入工作为患者服务，提高手术室护理质量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式，探讨新护士的培训方法。 1 早期岗前培训模式 新护士入科后，即分配至各教员一对一跟班带教，无系统培训计划和课程。以往操作考核由教学组长负责，无评分标准。 2 现行的岗前培训模式 2.1 确定分层管理理念采用分层管理的理念，即护士长→副护士长→教学组长→专科组长，充分发挥组长的作用，提高培训的质量和效果。 2.2 制订培训计划包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核等。 2.2.1 选择教材手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散[1]，随着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高，手术室环境流程的改善，很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对“手术室护士适任证书”的考核教材为2005年出版、周嫣主编的《实用手术室护理》，所以此次选择的教材与其一致。 2.2.2 培训时间新护士入科后，利用每周六的休息时间集中培训，为期3个月。 2.2.3 培训课程的安排刚毕业的护士工作热情高，一方面要保护其积极性，创造轻松和谐的工作学习环境，以期达到良好的激励效果[2];另一方面抓好基础培训，注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握基本知识、理论和技能，熟悉手术体位的安置，熟练配合各科常见的中、小型手术以及常见手术与麻醉的配合。所以，课程设置包括基础理论、操作技能及专科理论三部分。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔离、护理文书、整体护理等;操作技能包括刷手、穿无菌衣、铺无菌台、各种手术体位的安置、穿针等;仪器设备的培训包括手术床、无影灯、电刀等常用设备的使用。专科理论包括各手术组常见的手术配合及仪器设备。共分为六个专科组，即普外组、泌外组、脑外组、骨科组、腔镜组、心胸外科组。此外，还增加了素质教育的课程，邀请前辈讲述我院手术室发展史及手术室护士素质要求。共计18次课程，33学时。 2.2.4 培训教员的选择担任岗前培训的教员为工作8年以上的全科护士，具有丰富的临床工作经验及扎实的理论基础，基本为各专科手术组的组长，组织及表达能力强。对教员的要求：担任理论授课的教员需准备教案，制作幻灯片，准备本次授课内容的试卷及答案一份，上课前一周交电子版至教学组长。担任操作示教的教员制定操作流程和评分标准，上课前一周交电子版至教学组长。授课教员应明确授课内容和时间，重点突出，且做到理论充分联系实际工作。 2.2.5 培训方式形式多样化，采取理论授课和操作示范、护士练习的方式;组织安排培训基地参观，学习各种设备器械的制作原理、使用方法及注意事项。 2.2.6 考核方式一周授课内容在次周组织考试，考核形式为理论考核和操作考核。在培训期间，除单科考核外，还安排了中期考核、终末考核及操作竞赛活动。 2.3 反馈与评估制定岗前培训调查表，内容包括：对岗前培训的课程安排，如组织形式、时间安排、授课内容，最佳课程及可以调整的课程内容，授课教员的评价等。 2.4 制定学分卡培训期结束后，对每位护士在培训期间及试工期3个月期间的表现进行综合评定，以了解新护士岗前培训的成效及试工期的综合表现，评定项目包括：出勤时间、参与岗前培训次数、培训考核成绩、手术配合笔记、护理质量考评六个方面，总计360分。260分为合格，260～220分，延长试工期，延期轮转，奖金相应下调，小于220分为差，实施末位淘汰制，300分为优秀，酌情奖励，奖金相应上调。 3 培训结果 经过此次岗前培训的护士共计28人，所有护士理论与操作考核均达到合格标准。其中优秀为22人，占培训总数的78%。所有培训的护士均具备了独立的上岗能力。
手术室专科护士岗前培训计划 （一）培训目的 根据要求，通过实习，加深对组织解剖的了解，熟悉手术室布局、分区、工作流程及规范化管理要求；掌握手术器械的一般处理原则；了解2-3个手术的组织解剖和手术标志；掌握手术无菌技术要求；熟悉手术室工作特点及各级人员职责。由教学组长负责培训。 （二）培训要求 1．健全组织，成立带教小组。 2．根据实习大纲制定带教计划，落实教学目标。 3．采取一对一的带教方法，重点突出、正规带教、专人管理。 （三）培训方法 1．第一周跟随带教老师担任巡回或器械护士工作，熟悉手术环境，熟悉常用手术器械的名称和用途。 2．第二周护生在老师带领下参与一些中、小手术的配合，了解工作程序，常见手术体位的摆放及常见手术基本操作，了解术后手术器械和手术间的处理和消毒，了解特殊感染手术后的消毒隔离。 3．第三周在带教老师的指导安排下可独立完成小手术的器械、巡回护士工作，巩固无菌操作技术，了解手术的解剖标志，了解手术室的工作程序和消毒要求，学会给手术患者以心理护理和关怀。 （四）培训内容 1．岗前培训内容用1天的时间熟悉手术室布局、常用物品的摆放位置；了解手术室规章制度，如一般规则、参观规则、接送患者规则、查对制度等；了解常用器械名称、用途、传递方法，布类敷料的名称、规格，器械包的规格、包扎法；熟悉常用无菌技术操作，如外科刷手法、戴手套法、穿手术衣法等。
2．上岗培训内容参加器械、巡回护士工作，了解器械、巡回护士职责。参加各班工作，了解各班工作程序、重点与要求。 （五）验收考核 实习生结束实习的最后一周，进行专科理论和操作考核，填写实习生手册，召开实习生小结会，征求对带教老师的意见，不断改进教学方法。三亚市中医院手术室实习生学习计划安排表 时间 第一 xxxx一 上午内容 着装演示 介绍手术室环境 常用物品摆放 观摩器械包扎 观摩敷料折叠 学习专科常用基本操作介绍带教老师 跟随带教老师参加手 术配合（以看为主）形式 理论讲解 现场观摩要求 掌握手术室的着装要求 熟悉手术室环境、布局、工作流程了解物品摆放方法和使用要求
手术室新护士岗前带教培训模式及效果 齐鲁护理杂Z2Ol生鲞筮 作的练习中,模型教学是护理模拟教学法中一种重要的方法, 使得抽象的知识点具体形象化,新助产士能将理论与实践知 识有机结合起来,不仅基本功扎实,而且培训时间缩短. 在模型教具上进行急救演练及缝合,新助产士在心理上 比较放松,没有精神压力,操作较精准.尤其是会阴缝合技 术,需要反复练习方能熟练掌握.牛舌模型价格低廉,材料易 找,可以冷藏反复使用,且一次可以模拟多个切口,缓解临床 操作机会少的矛盾.牛舌质感和会阴组织相似,相比较敷料 或橡胶模型,能取得更好的培训效果. 模型教具的使用,可有效减少医疗纠纷的发生.对创伤 性,刺激性的操作项目,从模型或模拟人开始练习,实现了由 慢到快,由繁到简的练习过程,最终达到助产士熟练掌握各个 操作步骤的目的,避免因不熟练产生的流程不连贯,而给患者 带来的心理压力和随机问题.尤其是在缝合会阴的训练中, 产妇听到带教老师的示范语,会认为助产士在拿自己当试验 品,进而产生不良的心理暗示如恐惧,烦躁,忧虑等心理问题, 一 旦发生新生儿窒息或者会阴切口疼痛感染,就易产生医疗 纠纷.助产士技术熟练后再在患者身体上进行操作,也充分 体现了人性化服务的理念.预计和准备是成功处理的关键, 培养出德才兼备的新助产士,对提高产科质量,促进社会和谐 具有重要意义. 参考文献: [1]姜梅.产科服务模式的转变对助产士工作的影响[J].中 华护理杂志,2006,41(6):546.
[2]刘生梅.模拟人在护理教育中应用的利弊分析[J].护理 ,2008,15(6):2628 本文编辑:牟丽洁2010—08—10收稿 手术室新护士岗前带教培训模式及效果 郭延平,周晓青,张宇 (郧阳医学院附属太和医院湖北十堰442000) 手术室是实施手术治疗及抢救患者的重要场所,具有护 理操作专业性强,专科仪器更新快,术式变化快,护士通科配合手术时流动性强等特点;新护士培训存在不规范,周期长, 困难大等问题….随着医学科学的发展,新的医学模式的建立,培养高素质的专业护理人才,提高专科护士的综合能力已成为护理学发展的要求.因此,新护士新的培训模式的建立 将成为手术室专科发展的前提.2009年1月以来,我们对8 名新护士以多样性授课方式进行岗前培训,取得满意效果. 现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料我院是一所综合性三级甲等医院,现有病床1500张,手术室设15个手术问,年手术量12000台.手术室 护士43名,男3名,女40名;本科20名,专科20名,中专3 名;副主任护师2名,主管护师13名,护师11名,护士17名. 其中,2007年1月～2008年12月人院时护士8名为对照组, 2009年新护士8名为实验组.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05). 1.2方法 1.2.1培训方法对照组采用传统一对一带教,实验组采用 多样式岗前集中带教培训,即由护师长,带教老师,主管护师, 专科组长组成培训小组,制订培训计划,采用多样式循序渐进培训模式,使新护士从心理上和专科技能上尽快适应手术室岗位要求.其培训方式及要求:①带教老师必须严格执行培
手术室新护士岗前培训及培训计划表 新护士是指毕业后参加工作不满1年工龄的护士。 培训分为岗前培训、岗位培训两个阶段。 一、岗前培训 1.培训目的帮助新护士转变角色（从护生到护士），熟悉医院及熟悉手术室环境、了解工作性质及各项规章制度，树立工作信心，尽快投入手术室护理工作。岗前培训时间为3d。 2.培训形式分为三部分：其一由医院人事处负责，介绍医院人力资源的分布，各级人员晋升要求等；其二由护理部负责，介绍医院护理人员架构、护士沟通、言语技巧、质量控制、感染控制、新知识、新技术等情况；其三由本科室负责，主管教学的护士长全面负责管理。采取电视教育、上课、操作示范、参观等形式，采用集中和分散相结合的方法。 3.培训内容 ①电视教育：观看规范化管理及专科技术操作影片，对手术室环境区域划分、管理要求等有一个大概的了解。了解基本操作技术，如穿衣、戴帽、洗手、开台等程序及无菌要求。 ②上课：介绍手术室的各项规章制度、各类人员职责、具体操作规范及专科基本理论，以及手术室护士应具备的素质等。 ③示范：演示专科基本操作技术、常用仪器的使用等。 ④参观：巡视手术环境，增强对各区的了解，增强对维护手术室的特殊环境的自觉性。 当岗前培训结束时，进行工作小结，进一步强调管理制度、无菌操作要求等，以便进入临床工作不出现原则性问题。 二、岗位培训 1.培训目的主要是提高新护士3个素质，加快手术室新护士成长，使灌输式教学转型为启发式教学。 ①思想素质：培养新护士良好的职业道德，树立全心全意为患者、为手术医生服务的
工作思想，谦虚、自重、有爱心，热爱本职、安心手术室护理工作，自己遵守各项规章制度以及建立良好的人际关系。 ②心理素质：让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作，要养成慎独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪，有较强的自我约束力，应变能力和吃苦耐劳的能力。 ③业务素质：参加护理专题教育，统一护理基础技能操作以及上岗新护士第一年培训考核要求、量化指标等。丰富手术室基本理论知识，掌握无菌技术及消毒隔离技术。 通过三方面素质的培养，达到新护士上岗第一年培训考核要求。使新护士认识到要当好手术室专科护士需要丰富的护理三基知识、专科制度和综合技能，感到既有压力、又有动力，同时也看到科室非常重视对年轻人的培养，并感受到团队精神在每个人思想上、行动上的反映。 2.培训形式岗位培训一般由临床经验丰富的资深护理人员带教，要求带教老师 必须具备高度的工作责任心、优良的职业道德素质、扎实的专科理论及娴熟的 配合技能以及良好的群众基础和带教能力。 护士长或教学组长在新护士进入临床跟班时，召集带教老师、新护士开会，提 出阶段工作目标、质量要求及定期考核的标准，使护士学有方向、干有目标， 平时要经常与带教老师沟通，掌握新护士的思想动态、工作作风、配合质量， 定期召开座谈会，小结工作、肯定成绩、鼓励上进、提出不足，了解她们工作 上的困难和需要，征询对工作的意见和建议，从而提高培训质量。 3.培训内容重点是巡回与器械工作内容、值班职责、工作程序及工作重点等方 面的教育。 如： ①护理宗旨、人员结构、排班模式；
手术室安全管理制度培训内容1 安全管理制度培训内容 (一）完成部门的岗前培训 1．部门的制度、规程和技能。部门的工作职责和操作实践指南 ２.紧急事件和灾难的应对。工作场所暴力的管理和应对。紧急电话 号码。意外事件报告程序 3.个人防护。锐器的暴露。部门存在的有害物质。员工受伤时，如 何获得帮助？ ４.保守秘密 5.感染控制 （二）存在下列情况需进行在职培训 1.本部门新增的有害物质 2．本部门有任何的制度和流程的改变 3.本部门员工已明确存在安全知识缺乏 4.本部门新增的医疗设备
手术室标本管理制度及流程1 手术室标本管理制度 1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用10%福尔马林液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,术后与手术医生核对无误后及使用10％福尔马林液固定,放入标本存放柜内并做好登记。 4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字，由病理科医生取走。 5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送
标本，防止标本遗失。 7、切下的手术标本必须及时用１0%福尔马林液固定,必须按规定配置福尔马林液，并注明配置时间和负责人。固定液不少于标本的5－10倍,防止标本风干和腐败现象发生。 8、术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名。 手术标本处理流程 手术医生取下病理标本 洗手护士与手术医生确认后,妥善保管 手术结束 手术医生填写病检单 洗手护士将标本装入标本袋，标明病室、姓名、床号、住院号、标本名称
手术室护士分层级培训 建立分级、分层次培训制度，要求科室护理人员参加科内组织的对应层次教育培训率达到90%以上，并与个人当年考核挂钩。 1. NO、N1级护理人员：注重规范化培训和基础培训。 2. N2级护理人员：注重实际操作能力和独立工作能力的培训。 3. N3级及以上护理人员：注重临床教学、质量管理、科研工作能力培训。 手术室护士培训效果追踪和评价机制 为确保手术室护理人员培训方案有效实施，培养计划能够落实，并能达到预期培训目标，必须建立手术室护士培训效果的追踪和评价机制。 1. 由手术室分管教学护士长、教学组长、专科组长、专科导师共同组成教学组。 2. 由手术室教学组负责，严格按照手术室护理人员培训方案和培养计划完成各级护士的培训。并负责培训效果的追踪和评价。 3. 运用《手术室授课评分表》定期了解学员对授课老师培训效果及授课水平的评价，不合格者，取消授课资格。 4. 手术室护士培训分为理论、操作、临床实际工作能力三部分，理论考核：优秀：90~ 100 分，合格：80～89分，不合格：79分及以下；操作考核：优秀：90～100分；合格：85～89 分；不合格：84分及以下。临床实际工作能力考核：优秀：90～100分，合格：80～89分，不合格：79分及以下；培训合格率要求达100%。 5. 培训效果追踪由分管教学护士长及教学组长负责，专科组长和专科导师配合完成各能级护理人员的入职培训考核，轮转出科考核，季度培训考核，年度培训考核，专项培训考核，独立工作能力评估，晋级、晋升考核等工作。通过考核成绩对培训效果作出分析和评价。 6. 护士长对规范化培训阶段护士每月综合评价一次，科护士长每半年进行一次综合评价。 7. 各级护士考核成绩除和个人挂钩外，规范化培训学员成绩还和专科带教导师绩效考核挂钩。培训考核成绩记录在个人技术档案中。 8. 培训计划落实率、培训合格达标率及带教质量反馈结果与个人绩效考核、奖金分配、年终考核、晋升晋级等挂钩。 9. 手术室教学组每半年对培训效果进行综合分析评价，及时调整培训方式及方法，有针对性的进行持续质量改进，确保培训效果。 10. 每年总结培训成效，对存在问题进行分析，修改制定下一年度培训方案和计划。实
手术室护理人员分层培训暨专科化培养方案根据护理部《护理人员岗位管理制度》要求，结合手术室具体情况，特制定手术室护理人员分层管理暨专科化培训方案: 一、培训目标 1.掌握手术室护理工作范围、特点及发展趋势 2.掌握手术室患者围术期护理要点 3.掌握手术患者安全管理 4.掌握洗手护士工作任务及工作质量标准 5.掌握手术室职业危害与防护 6.掌握手术患者的人文关怀 7.掌握手术室常见应急预案的处置 8.掌握手术室常见手术的配合及相关理论知识 9.掌握手术室专科护理操作技术 10.掌握手术室常见基本设备的使用 11.掌握手术室无菌技术 二、培训方案 （一）建立完整的培训管理体系 在正护士长的全面管理下由一名副护士长分管培训工作，建立正护士长——培训老师——培训对象的管理体系，培训对象为手术室临床护理工作的注册护士（N0-N4），由分管培训的副护士长安排各项培训工作的具体落实。
1. 培训层次及课时考核次数的界定 将全科人员按能级分为N0级、N1级、N2级、N3级、N4级五个层次进行培训；培训次数及考核安排；N0级护士培训1次/月，考核1次/月；N1级——N2级护士培训1次/2月，考核1次/6月；N3级——N4级护士培训1次/3月，考核1次/年，培训还包括在当年临床工作中新开展的手术、新仪器新设备使用的全科讲座（科内全员培训均不包括医院岗前培训、外出学习及医院护理部要求的绩效教育学分）。 2.专科轮转培训 专科培训以专科轮转的形势完成，主要由专科组长、专科护士完成，负责该专科轮转护士手术配合，仪器设备使用的实践培训，N0级护士每月轮一专科，前3月轮转普外眼科、骨科五官科口腔科，后3月轮转胸外泌尿、脑外妇产等共四个专科，轮转期间每月有月小结；N1级护士和N2级护士每3个月轮1个专科，轮转胸外泌尿、脑外妇产、普外眼科、骨科五官科口腔科等四个专科；每轮转完一个专科有出科考核、出科小结、有专科组长或固定护士综合评价，专科综合评价及出科考核成绩均记入能级考核中。 3.培训目标及计划制度 培训目标围绕职业素质、业务知识、课题论文书写、人才管理梯队培养、人文建设等方面展开，经过培训培养他们具有爱岗敬业的精神、严格的无菌观念和严谨的“慎独”精神；各层次护理人员能熟练配合各层次手术并具有扎实的理论基础，能熟练掌握新手术的配合、新仪器的使用和保养；全科每人每年完成一篇论文，本科生必须每年完成两篇，经过培训每个人的分担项目，护士长不在时，护师以上职称能担任管理工作。
手术室岗前培训计划 第一篇：手术室岗前培训计划 手术室岗前培训计划 1、手术室工作制度 2、手术室护理岗位制度 3、母乳喂养与技巧 4、医院感染知识 5、医疗废物分类及处理 6、护理安全与管理 手术室工作制度 一、手术室工作制度 1.工作人员应具有高度的责任心，熟悉掌握手术部位护理专业知识及技术，作风严谨，思维敏捷，反应灵活，有较强的应变能力。 2.手术部应建立健全并落实规章制度、技术操作流程、工作流程、岗位职责，严格执行质量控制措施，为手术科室提供24小时连续服务，随时准备接受紧急手术。 3.进入手术部的工作人员不得佩戴饰物、凃亮甲油或戴假指甲，必须按规定穿戴手术部专业的衣、裤、鞋、帽，进入无菌区或洁净手术部洁净区戴好口罩，用后放置指定定地点。手术部衣服不得穿出室外，外出时应跟换外出衣和鞋。手术病人入手术部应跟换清洁的衣裤，戴好圆顶冒。 4.严格控制手术部内人员的密度和流量，凡进入手术部的见习和参观人员，应遵守手术部的参观制度和接受手术部人员的指导，在指定的手术间参观学习，非当班人员不得擅自进入手术部，尽量减少不必要的人员走动。实施感染手术的人员，术毕不得进入其他手术间。 5.制定并认真执行仪器设备管理制度及药品管理制度，保证手术需要。手术部物品一般不外借，特殊情况需外借时，急救器材需经手术部护士长同意，贵重器材需经医务科批准。 6.手术部布局应合理，洁污流线分明，便于疏散。
7.制定并严格执行医院管理规定及清洁卫生制度和消毒隔离制度。手术人员操作时，严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正，采取补救措施。8.手术部内应保持肃静，禁止吸烟和高声喧哗。禁止携带手机进入手术间。工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的话题。 9.重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备。10.按时按“接病人入手术部工作流程”接手术病人进入手术间。危重、急诊病人应有经管医生一道陪送。病人入手术间后需医护人员守护。手术过程中，严密观察病情，密切注意手术进展情况，准确及时地供应手术物品。手术结束后，按“送病人出手术部工作流程”护送病人至麻醉复苏室或病区，向当班护士详细交班，并做好交班记录。11.手术部应对手术病人作详细登记，做好手术量与切口愈合情况统计、上报。无菌手术切口发生感染时，应与临床医生共同讨论，找出原因并提出改进措施。 二、手术制度 1.凡需要手术治疗的病人，应做好各项术前准备，明确诊断，严格手术指征，征得病人本人及家属或单位同意，并由本人或委托人填写手术同意书。 2.术前1天，术者应填写好手术通知单送往手术部（常规手术1天上午10时送到，急症手术提前30分钟或电话通知，手术部随时做好急症手术的准备工作)。凡患传染病、感染性疾病或疑似性疾病（包括疑似传染病）的病人应注明。 3.手术过程中，术者与助手及器械护士应密切配合，如病人发生意外，全体医务人员应积极参加抢救，同时立即请示上级医生指导、处理。 4.切口关闭前，术者应仔细检查有关器官有无损伤、出血和异物存留。 5.通知取消手术时，应说明原因，不得随意取消手术。 6.手术医生按时进入手术部，严格按手术通知单上的手术时间施行手术。 7.病人进入指定手术间后，巡回护士、洗手护士、麻醉医生及术者均应核对手术病人的姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、手术名称、手术部位等。 8.按操作流程进行外科手术消毒，穿好无菌
手术室培训课件 手术室培训课件：打造高效安全的工作环境 一、引言 手术室是医院的核心区域，也是医护人员的重要工作场所。确保手术室工作的安全、高效和有序进行，不仅关乎医疗质量的提升，更是对患者权益的尊重和保护。因此，我们有必要探讨如何进行手术室培训，以提高医护人员的专业素质和工作效率。 二、手术室基本知识 1、手术室环境和设施：详细介绍手术室的布局、设备及其用途，包括手术台、无影灯、麻醉机、监护仪等。 2、手术室分类：根据手术类型和级别的不同，手术室可分为普通手术室、专科手术室、杂交手术室等。 三、手术室操作流程 1、术前准备：包括患者核对、手术部位标识、手术部位消毒等。 2、手术进行：根据手术类型的不同，分别介绍手术步骤及注意事项。 3、术后处理：包括患者转运、切口护理、麻醉复苏等。 四、手术室安全规范
1、防止手术感染：通过严格执行消毒灭菌流程、正确使用防护用品等措施，降低手术感染风险。 2、防范射线辐射：针对放射性手术，强调工作人员的辐射防护和安全操作。 3、安全用电管理：普及用电安全知识，确保手术设备的安全使用。 五、手术室紧急处理 1、突发事件处理：介绍常见的手术室突发事件，如术中出血、呼吸骤停等，以及应对策略。 2、急救流程：熟悉急救药品和设备的位置和使用方法，掌握心肺复苏等基本急救技能。 六、总结 通过本次培训，学员将全面了解手术室的工作流程和安全规范，掌握手术操作的基本知识和技能，为今后在临床工作中提供更安全、高效的服务打下坚实基础。同时，强调医护人员要时刻关注患者的需求，以爱心和责任心去关爱每一位患者，为他们提供优质的医疗服务。 七、思考与探讨 1、学员分享自己在手术室工作中的经验和困惑，与其他学员进行交流和讨论。