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陕西省普通外科正副高级(主任副主任医师)考试试题

陕西省普通外科正副高级（主任副主任医师）考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的

A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗

B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术

D．疝修补术不适合绞窄性斜疝

E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区

2、有关急性肠系膜上动脉栓塞，下列哪项说法是错误的

A．发病初期出现剧烈腹部绞痛，伴频繁呕吐

B．早期可出现腹胀，腹部压痛，肠鸣音消失

C．选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助

D．部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液

E．病人常伴有严重的心脏病史

3、男性，46岁。慢性肝病11年。普查发现AFP 800μg/L，首先应进行下列哪项检查__

A．选择性肝动脉造影

B．肝脏放射性核素扫描

C．腹部平片

D．腹部(肝脏)B超或CT

E．腹腔镜探查术

4、最可能出现的检查结果是

A．血淀粉酶大于500U/L

B．ALT大于40U/L

C．血钙高于3mmol/L

D．HBsAg阳性

E．血糖低于2.8mmol/L

5、处理方法是

A．急诊手术

B．大剂量抗生素

C．激素治疗

D．继续观察

E．甲状腺素治疗

6、男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10.0/8.0kPa，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A．输血、输液并观察

B．应用抗生素治疗

C．密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查

D．输血的同时，考虑立即剖腹探查

E．以上都不正确

7、关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的

A．活动的淋巴结应完整手术切除

B．形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓

C．继发感染形成脓肿后，需行切开引流术

D．寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口

E．口服抗结核药物2年

8、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的

A．易与汞结合

B．是银汞合金的主要成分

C．可使银汞合金体积膨胀

D．可减少银汞合金的流动性

E．可增加汞充物强度

9、诊断应考虑为

A．肝囊肿破裂

B．肝破裂

C．肝血管瘤破裂

D．肝癌破裂

E．肝包膜下破裂

10、患者因汗出当风诱发腰痛，与下述何者之虚有关__

A．肺虚，表气不固

B．脾虚，水湿不化

C．肾虚，邪客腰府

D．督任冲带经脉空虚

E．足太阳经络空虚

11、患者，男，40岁。结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是

A．胸颈部X线

B．血常规

C．血气分析

D．T3、T4

E．131Ⅰ扫描

12、给予患者口服三苯氧胺，属于以下何种治疗

A．放射治疗

B．化学治疗

C．免疫治疗

D．内分泌治疗

E．基因治疗

13、首先应考虑的诊断为

A．慢性胰腺炎

B．萎缩性胃炎

C．胰体癌

D．十二指肠球后溃疡

E．胃癌

14、一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手术时，过快的释放颅内压力，将导致

A．呼吸骤停

B．心脏停搏

C．血压升高

D．生命体征无变化

E．血压骤降

15、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的

A．胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好

B．胃癌病人病史较溃疡病长

C．胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低

D．胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深

E．胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续

16、小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过

A．12小时

B．24小时

C．8小时

D．36小时

E．48小时

17、患者经龈上洁治龈下刮治后，下面哪种情况不常行调整（）

A．进食后牙龈乳尖疼痛，平时无症状

B．准备做翻瓣术

C．准备做龈成形术

D．钢丝结扎前

E．咀嚼时，牙齿疼痛或不适感

18、下列导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗

A．小肠扭转

B．小肠粘连

C．成年人肠套叠

D．急性肠系膜上动脉血管闭塞

E．回盲部肿瘤

19、男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×10 9/l，尿胆红

A．胆管空肠Roux-en-Y吻合术

B．胆总管减压，T管引流术

C．胆总管十二指肠吻合术

D．胃穿孔修补术

E．胆囊切除术

20、女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数18×10 9/L。适宜的处理是

A．择期手术

B．留急诊室观察

C．急诊手术

D．积极进行中药治疗

E．抗生素、补液、胃肠减压等

21、女性，36岁，偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.5cm的肿物，质韧光滑，不伴触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，首先考虑的诊断为

A．乳癌

B．乳腺炎

C．乳腺纤维腺瘤

D．乳腺导管内乳头状瘤

E．乳腺囊性增生症

22、门静脉高压症的手术指征

A．上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史

B．脾功能亢进

C．腹腔积液

D．出血倾向

E．以上都不是

23、该病最主要的转移方式是

A．血行转移

B．淋巴转移

C．直接蔓延

D．腹腔种植

E．以上都不是

24、如作下列检查时最可能发现的是

A．直肠指检指套血染

B．肛门口外见有肛裂

C．肛门镜检查见有内痔核

D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E．肛门外口见明显外痔核

25、男性，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A．肝脏核素扫描

B．纤维结肠镜

C．肝动脉造影

D．胃镜

E．上消化道造影

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、胃的区域淋巴结分为

A．3站16组

B．2站16组

C．3站6组

D．2站2组

E．3站8组

2、直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的

A．直肠为腹腔外肠道

B．直肠上1/3被腹膜覆盖

C．直肠中1/3前面有腹膜

D．直肠下1/3两侧有腹膜覆盖

E．以上均不正确

3、急性胰腺炎诊断的重要依据是

A．上腹部剧痛

B．腹胀、停止排便排气

C．肠鸣音减弱

D．血淀粉酶超过128温氏单位

E．腹痛向腰背部放射

4、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音可能诊断是

A．血管损伤

B．气管损伤

C．食管损伤

D．神经损伤

E．胸导管损伤

5、为明确黄疸性质，最有意义的检查是

A．CT

B．MRI

C．肝功能测定

D．"两对半"测定

E．ERCP

6、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎

A．氢氧化铝

B．氢氯噻嗪

C．硫唑嘌呤

D．酒精

E．促肾上腺皮质激素

7、患者男性，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为

A．血栓闭塞性脉管炎

B．髂股动脉栓塞

C．动脉硬化性动脉闭塞症

D．糖尿病性动脉闭塞

E．大动脉炎医学教育网搜集整理

8、下列属于三类导线的卡环是

A．固定卡环

B．长臂卡环

C．间隙卡环

D．三臂卡环

E．锻丝下返卡环

9、银汞合金调制中受潮可导致

A．强度下降

B．蠕变中下降

C．体积收缩

D．产生延缓膨胀

E．聚合加快

10、关于皮肤基底细胞癌正确的是

A．为高度恶性肿瘤，发展迅速

B．对放射治疗不敏感

C．很少发生血行或淋巴转移

D．常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡

E．多见于躯干

11、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

A．肛提肌

B．内括约肌

C．外括约肌

D．联合状肌

E．肛管直肠环

12、以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，哪项是正确的

A．高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物

B．低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯

C．单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性

D．麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

E．绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐

13、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

A．粘膜层

B．粘膜下层

C．肌层

D．浆膜层

E．以上均不正确

14、影响金-瓷结合的因素不包括

A．使用的合金与瓷材料的匹配

B．金属内冠的表面形态

C．操作过程中对瓷粉的污染

D．烧结次数的增加

E．瓷构筑的顺序

15、男性，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热。查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是

A．急性化脓性淋巴结炎

B．口底化脓性蜂窝织炎

C．项痈

D．淋巴结结核

E．颈深部化脓性蜂窝织炎

16、关于骨肿瘤，下列哪项是错误的

A．脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤

B．骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨

C．骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好

D．滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊。多见于20～40岁

E．骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端

17、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的

A．胆囊多发小结石

B．胆囊管内径较宽

C．共同通道较长

D．出口梗阻

E．有副胰管存在

18、男性，40岁，突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是

A．静脉注射维生素K1

B．服用胃粘膜保护剂

C．输白蛋白

D．静脉注射止吐药

E．静脉滴注垂体后叶素

19、病人应首先查

A．血常规

B．腹部X线

C．腹部B超或CT

D．FTC

E．ERCP

20、患者大便变细，便意频繁，首先应行

A．纤维结肠镜检查

B．乙状结肠镜检查

C．直肠指检

D．X线钡剂灌肠检查

E．粪便培养加药物敏感试验

21、血栓闭塞性脉管炎最突出的症状

A．患肢疼痛

B．患肢皮肤色泽改变

C．游走性浅静脉炎

D．患肢溃疡

E．患肢动脉搏动减弱

22、入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张，此时的治疗应为

A．继续保肝治疗

B．紧急三腔二囊管压迫

C．胃镜下注射硬化剂

D．预防性外科手术治疗

E．大量输全血，缓解贫血状态

23、女孩，4岁，1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时，呕吐频繁，吐出物为胃内容物。查体：体温39℃，烦躁不安，心肺未见异常；腹胀，无肠型，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎

B．急性胃肠炎

C．原发性腹膜炎

D．梅克尔憩室炎

E．急性阑尾炎

24、应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是

A．患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入

B．置管后首先向食管气囊内充气150m1

C．如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1

D．为避免再次出血，三腔管可以持续放置

E．放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎

25、关于下颌第一恒磨牙，错误的描述是

A．拔除时以颊舌向摇动为主，最后向颊侧脱位

B．多分为两根，即近中根和远中根

C．两根的颊舌径较大彼此平行略向远中弯曲

D．有时可分为三根，即远中根分为远中颊根及远中舌根

E．以上都不是

心胸外科题库完整

胸外科题库一、名词解释 1 反常呼吸：是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降; 反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。 2 纵膈扑动：是在开放性气胸时，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。 3 凝固性血胸：当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔积液发生凝固，成为凝固性血胸。 4 创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害，是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。 5 Horner 综合征：肿物压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 6 休克：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。 7 呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代紊乱的临床综合征。 8 DIC ：是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液凝血机制被弥散性激活，促发小血管广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。 9 心肌梗死：是指在冠状动脉病变的基础上，供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断，所引起的心肌缺血性的坏死。二、简答 1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理：（1）低钾血症临表：①肌无力，一般先出现四肢软弱无力，后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍，恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或

主任及副主任医师-8试题

主任及副主任医师-8 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：12，分数：24.00) 1.引起过敏反应的主要血液成分是（分数：2.00） A.红细胞 B.血浆√ C.淋巴细胞 D.血小板 E.中性粒细胞解析： 2.关于输血的叙述，错误的是（分数：2.00） A.父母的血可直接输给子女√ B.O型血可少量缓慢输给其他血型者 C.AB型者可少量缓慢接受其他血型血 D.Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液 E.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血解析： 3.不属于有形成分输血优点的是（分数：2.00） A.一血多用 B.提高疗效 C.减少输血反应 D.降低心脏负荷 E.有效改善血容量√ 解析： 4.普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比，含量明显降低的凝血因子是（分数：2.00） A.因子Ⅴ和因子Ⅶ B.因子Ⅴ和因子Ⅷ√ C.因子Ⅱ和因子Ⅷ D.因子Ⅱ和因子Ⅹ E.因子Ⅶ和因子Ⅷ 解析： 5.输血后7～14天发生的输血并发症是（分数：2.00） A.非溶血性发热性输血反应 B.过敏反应 C.迟发性溶血反应√ D.细菌污染反应 E.输血相关的急性肺损伤解析： 6.不能通过输血传播的病原是（分数：2.00） A.单纯疱疹病毒√ B.EB病毒

C.巨细胞病毒 D.肝炎病毒 E.HIV 解析： 7.正在手术中的病人，出现输血后溶血反应，下列诊断最重要的是（分数：2.00） A.寒战、高热 B.肺水肿 C.皮肤荨麻疹 D.不明原因的血压下降和手术野渗血√ E.心率增加，血压上升解析： 8.不适合输血的情况是（分数：2.00） A.术后大出血 B.严重的贫血 C.不能进食用于提高能量 D.凝血机制障碍√ E.重症感染的辅助治疗解析： 9.关于自体输血，下列哪种说法是错误的（分数：2.00） A.自体输血不会发生溶血、发热和变态反应 B.脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 C.当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输√ D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10天 E.胸、腹腔开放性创伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌解析： 10.关于输血的作用，哪项不正确（分数：2.00） A.可补充血容量 B.改善循环 C.输入抗体可杀细菌√ D.促进伤口愈合 E.改善凝血功能，利于止血解析： 11.关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（分数：2.00） A.我国目前抗凝血最长保存14天√ B.一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热 C.不应向输血的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血 D.一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖 E.应使用带有过滤器的输血器解析： 12.对于存在凝血功能障碍的肝病患者，应给予输注（分数：2.00） A.全血 B.新鲜冰冻血浆√ C.白蛋白

普外科简介

普外科简介一、科室简介普外科是我院创建之初成立的科室,经过近60年的发展和几代外科人的努力，目前，普外科技术雄厚、设备先进、服务规范。现有医护人员15人，主任医师 1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师3人，副主任护师1人，主管护师1人，护师3人，科室开放床位20张，每年收治各类病人约1000人次，开展手术超过500例次。目前，科室能够开展腹腔镜胆囊切除术、胆道镜探查取石术(术中或术后经皮窦道)、各种疝修补术(无张力修补术)、肠梗阻手术、阑尾切除术、大隐静脉激光腔内治疗术、微创腋臭手术、甲状腺及颈部良性肿物切除术、乳腺良性肿物切除术等，同时也能够开展部分三级医院的治疗项目：胰腺假性囊肿内引流术、胰管空肠吻合术、胆管囊肿切除胆肠吻合术、胃癌根治术,结直肠癌根治术,甲状腺癌、乳癌的根治术,复杂外伤手术等。二、诊治范围: ①肝脏:各种原因引起的肝硬化和门静脉高压症、上消化道出血、肝脓肿、肝外伤等。 ②胆道:急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆石症(包括胆囊结石和肝内外胆管结石)。 ③胰腺:急/慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺外伤等。 ④脾脏:各种原因引起的脾功能亢进、脾肿瘤、脾脓肿肿、脾外伤等。各种血液病需行脾切除者亦属于脾脏外科的范围。 ⑤胃和十二指肠:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肿瘤(如胃癌、胃息肉、胃肉瘤)、胃十二指肠出血。 ⑥小肠和结肠:肠粘连、肠梗阻、小肠肿瘤、小肠炎性疾病(如肠结核、肠伤寒)、肠瘘、结肠息肉、结肠肿瘤(如结肠癌)、急/慢性阑尾炎、阑尾肿瘤、肠道出血(便血)等。 ⑦乳腺:急/慢性乳房炎症、副乳、乳腺增生、各种良恶性乳房肿瘤(如乳房纤维腺瘤、肉瘤、乳腺癌)等。 ⑧甲状腺:甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤(如甲状腺腺瘤、甲状腺癌)等。 ⑨各种体表和体内的血管瘤、静脉炎、下肢大隐静脉曲张。 ⑽各种成人和小儿疝气及腋臭。

副主任医师职称考试大纲(普通外科专业

卫生高级职称考试大纲（普通外科专业）——副高级 2012-01-14 11:41 一、专业知识（一）本专业知识 1、熟练掌握外科的基本理论和基础知识，并对相关问题在普通外科专业领域中的实际应用有比较深入的认识和比较丰富的经验，包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏等； 2、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范； 3、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学知识，掌握重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识； 4、掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识； 5、掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流行病学、病因学、病理学和病理生理学知识； 6、熟悉普通外科专业相关的解剖学、生理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识； 7、熟悉开展普通外科专业临床科学研究的组织和管理方法，掌握医学统计学基本理论； 8、了解普通外科专业相关的麻醉学、药理学、药代动力学等知识。（二）相关专业知识 1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科学、泌尿外科学、妇产科学、显微外科学等相关学科专业的基本理论及相关知识； 2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识，熟悉我国的各项相关法律法规的条款； 3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的基本理论及相关知识。二、学科新进展 1、熟练掌握及时、主动获取国际和国内普通外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法，初步具备把握最新研究进展并指导临床实践的能力； 2、掌握普通外科专业国际和国内发展现状及发展趋势； 3、熟悉普通外科专业领域中不断出现的新理论、新知识、新技术和新方法； 4、了解普通外科专业相关基础研究领域的最新进展； 5、了解与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。三、专业实践能力 1、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段； 2、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗（以手术为主）的适应证、禁忌症、操作技术规范； 3、熟练掌握外科治疗（以手术为主）相关并发症的预防措施、发生原因、早期特点、临床表现、诊断和处理原则； 4、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的预后状况，能够正确制定随访方案； 5、掌握普通外科危重患者的监测手段、抢救和综合治疗原则，熟练掌握多器官功能障碍综合征的诊断与处理； 6、掌握普通外科急症患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗原则；

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg

普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题

2019年工作总结范文--普外科副主任医师总结

2019年工作总结范文--普外科副主任医师总结 ***，男，****年*月出生，党员。于20XX年07月邯郸医学高等专科学校医士专业毕业，中专，毕业后分配到基层卫生院工作至今，现涉*****心卫生院职工，20XX年取得河北北方学院临床医学大专学历，20XX 年取得河北北方学院本科学历。多年来我热服务于农村，应用积累的临床医学知识为当地农民解除病苦，20XX年通过全国医学执业医师考试取得执业医师资格，20XX年通过医疗卫生资格考试取得普外科主治医师资格。现将本人任职以来的工作情况总结如下：一、在政治思想方面始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县级优秀工作者。并立“三等功”一次。日常工作中以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道

路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。二、临床工作追求日臻完美，精益求精在临床工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断增强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习相关普外科知识及国内先进医疗技术，丰富了自己的理论知识，扩大了知识面。为医疗技术更加提高，我于20XX年至20XX年曾在××县医院骨科进修借调工作，20XX年曾到河北省不孕不育医院学习“男性疾病及不孕不育”治疗技术，同年进修学习肛肠科痣、瘘等疾病诊断与手术治疗。多年来始终坚持用新的理论技能指导业务工作，能熟练掌握普外科的多见病、多发病及疑难病症的诊治技能，肛肠科疾病诊断与手术治疗，每年完成病例70余例，得到广大患者认可与好评。应用中西医结合疗法治疗强直性脊柱炎及类风湿性关节炎300余例，采取内服、外用、穿刺等技术成功为患者解除病痛，真实发挥了业务骨干作用。三、坚持以病人需求，贴心服务参加工作以来，我一直服务于基层卫生院，当年因为家庭生活所迫、更重要的是面子上的问题，心里面一直不能静下心来在基层服务，谋划怎么快点调回县城，几年下来，在单位先辈们兢兢业业的工作及当地农

2019年正副主任医师晋升考试题

2015年正副主任医师晋升考试题天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：2374道。山东、广东、安徽、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、云南、辽宁、新疆、浙江、江西、湖北、广西、甘肃、陕西、吉林、福建、贵州、青海、四川、宁夏、海南、江苏、河南、河北、北京、上海、天津、重庆、军星网主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1．导致血小板消耗过多的是（） A．脾功能亢进 B．弥漫性血管内凝血 C．子宫肌瘤 D．班替综合征 E．血液被稀释答案:B 2．血小板在动脉粥样硬化发生中的作用（） A．增加内皮细胞内的脂质 B．损伤内皮细胞 C．诱发胶原增生 D．在受损血管局部形成血小板血栓 E．活化凝血因子答案:B 3．血小板黏附功能异常增加见于（） A．储存池病 B．口服避孕药 C．巨大血小板综合征

D．服用解热镇痛药 E．血小板无力症答案:B 4．叮测定时，加入兔脑粉的作用是（） A．代替Ca2+，启动共同凝血途径 B．替代FⅢ，加大表面积，加快外源凝血 C．激活FⅢ，启动外源凝血 D．代替FⅦ，启动外源凝血 E．激活FⅫ，启动内源凝血答案:B 5．DIC时，不会出现（） A．APTT延长更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载：/ B．Plt升高 C．FDP增多 D．PT延长 E．DD阳性答案:B 6．脊髓痨病病人可出现（） A．跨阈步态 B．醉酒步态 C．共济失调步态 D．间歇性跛行 E．慌张步态答案:C 7．心绞痛常采取（） A．强迫坐位 B．强迫侧卧位 C．强迫停立位

《精选总结范文》普外科副主任医师总结

普外科副主任医师总结 ***，男，****年*月出生，党员。于20XX年07月邯郸医学高等专科学校医士专业毕业，中专，毕业后分配到基层卫生院工作至今，现涉*****心卫生院职工，20XX年取得河北北方学院临床医学大专学历，20XX年取得河北北方学院本科学历。多年来我热服务于农村，应用积累的临床医学知识为当地农民解除病苦，20XX年通过全国医学执业医师考试取得执业医师资格，20XX年通过医疗卫生资格考试取得普外科主治医师资格。现将本人任职以来的工作情况总结如下：一、在政治思想方面始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县级优秀工作者。并立“三等功”一次。日常工作中以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。二、临床工作追求日臻完美，精益求精在临床工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断增强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习相关普外科知识及国内先进医疗技术，丰富了自己的理论知识，扩大了知识面。为医疗技术更加提高，我于20XX年至20XX年曾在涉县医院骨科进修借调工作，20XX年曾到河北省不孕不育医院学习“男性疾病及不孕不育”治疗技术，同

年进修学习肛肠科痣、瘘等疾病诊断与手术治疗。多年来始终坚持用新的理论技能指导业务工作，能熟练掌握普外科的多见病、多发病及疑难病症的诊治技能，肛肠科疾病诊断与手术治疗，每年完成病例70余例，得到广大患者认可与好评。应用中西医结合疗法治疗强直性脊柱炎及类风湿性关节炎300余例，采取内服、外用、穿刺等技术成功为患者解除病痛，真实发挥了业务骨干作用。三、坚持以病人需求，贴心服务参加工作以来，我一直服务于基层卫生院，当年因为家庭生活所迫、更重要的是面子上的问题，心里面一直不能静下心来在基层服务，谋划怎么快点调回县城，几年下来，在单位先辈们兢兢业业的工作及当地农民的真诚与朴实一次次感动与我，下定决心要服务于基层农民，多年来我始终贯彻用最好的医疗技术服务，用最低的价格减轻他们的生活负担，记得有一次当地西达村有一对夫妇，常年子女在外打工，老人因生活所迫，尽把剩余的鸡饲料当面糊做粥食用，结果造成大便秘结，严重脱肛，二位老人被抬入卫生院，正好我值班，病人见到我之后，痛哭流涕，并痛苦的呻吟哭诉求我，当时我二话没说，马上组织人员抢救，用手扣、用仪器设备想尽一切办法帮他们解除大便梗阻，因为他们所食用鸡饲料中含有石灰等物质，手术经过5个小时，终于解除了梗阻，当时那个气味及满身的屎便也没有压制住心里面的胜利的喜悦。还有一个当地农民，妻子早年患有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎，生活不能自理造成经济特别的困难，在医院住院期间自带干粮到食堂打上一碗水就解决了，我们看在眼里，痛在心里，我和院委会研究并决定免除他们的医药费用及捐款捐物帮助他们，医疗上我翻阅大量资料，应用中西医结合疗法，内服、外用熏蒸等办法，结果疗效明确、并能下床参加一些轻微的体力劳动。基层工作20年来，这样的事情太多了，有些事情都记不清了，还的感谢党中央及人民政府，20XX年以来实行医改，让当地农民病有所治，老有所养。

2020年心胸外科出科考试试题答案(课件)

2020年心胸外科出科考试试题答案（课件）心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释(2０分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。二、选择题(40分）１、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管，呼气末正压通气Ｂ :胸腔闭式引流术Ｃ：吸氧 D ：剖胸探查术 E ：迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为（ B ) A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低 B ：胸腔内压进行性增高 C ：呼吸时的纵隔扑动

D ：胸腔引流血量＞200mL/ｈ,连续3h Ｅ：反常呼吸运动３、后纵隔最常见的肿瘤是（Ｃ） A ：非霍奇金淋巴瘤Ｂ：心包囊肿 C ：神经纤维瘤 D ：畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ） A ：食管损伤Ｂ：胸壁挫裂伤 C ：肺挫裂伤 D ：张力性气胸 E：肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）Ａ:气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折 C：胸部爆震伤 D：进行性血胸 E：损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）

A：胸部皮肤裂伤 B：气管或食管裂伤。 C：肋骨骨折刺破胸膜Ｄ:胸壁创口与胸膜腔相通。Ｅ：开放性肋骨骨折７、进行性血胸是指（Ｅ ) A：损伤后DＩC Ｂ:血胸量大于5０0ml Ｃ：血胸量大于1０00ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达５00ml E：闭式引流后，引流量每小时大于200ｍl，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ） A:鳞癌发生血行转移出现较早 B：肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行，淋巴转移Ｅ：淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是（Ａ） A：小细胞未分化癌 B：鳞癌 C：腺癌 D:肺泡细胞癌

全科副主任医师考试试题

1.治疗严重上消化道出血首要：迅速补充血容量。 2.大肠癌最好发：直肠与乙状结肠。克隆病好发：末段回肠和右半结肠。 3.慢性胃炎特异症状：无都不对。 4.胃溃疡好发部位：小湾胃角附近。球后溃疡好发：十二指肠降部近端的溃疡。 5.胃癌血转最常见：肝脏。 6.消化性溃疡的病里损伤深度浅至少达：粘膜肌层。 7.食管癌放疗用于：上段食管癌和不能切除的中下段食管癌。 8.肝硬化早期表现：不对是少数有腹水。 9.胃溃疡X表现：胃轮廓之韩影。 10.治疗胆汁反流胃炎B胃炎选：复方铝碳酸镁胃复安 11.食管癌最常见类型：鳞癌 12.不是克隆病临床表现：黄疸 13.早期胃癌：不超过粘膜下层，不论有无淋巴转移。 14.导致为题萎缩性胃炎病因：口腔及咽部慢性病灶。 15.胃癌X:充盈缺损。 16.小细胞未分化癌说法错：痰癌细胞检出率低。 17.原发肺癌引起症状中，错误是：发作性胸闷，气喘。 18.慢喘急发主要治措施：控制感染。 19.慢支临床分型：单纯和喘息型 20.严重支气管哮喘发作病人，重要祛痰方法：补液。 21.坐位误吸，肺脓肿好发：下叶后基底段。 22.确诊支气管扩张，胸部薄层高风辨率CT. 23.单纯性鼾症，小于60DB 24.大叶性肺炎：混合型呼吸困难。 25.肺癌组织细胞学分类：鳞，腺癌，大小细胞未分化癌。 26.睡眠呼吸暂停综合征，不会出现氧饱和度下降。睡眠过程鼻气流停止》=10sm 27.慢性支气管炎早期x表现，是无特殊征象。 28.粉红色泡沫样痰是：急性肺水肿。 29.慢性支气管炎可分为：急性发作期，慢性迁延期，临床延缓期。 30.支气管扩张最有意义体征是：局限性湿罗音。 31.急性肺水肿在：肺功能不全情况下禁用肺功能不全。 32.支气管哮喘典型症状：发作性呼吸困难。 33.肺癌最常见的早期症状是：咳嗽。 34.阻塞性肺气肿实验室意义最大：肺残气容量占肺总量百分比。 35.胸闷，肺压缩50%，治疗首选：人工 36.哮喘发作：呼气相为主哮鸣音，呼气相延长。 37.慢性支气管炎主要依据：临床症状。 38.为防止肺性脑病方法不对：5%碳酸氢钠纠正酸中毒。 39.哮喘最适宜治疗方法：注射氨茶碱。 40.支气管扩张临床表现错误：急性咳嗽。 41.COPD呼吸性酸中毒时，不宜用巴比妥类药物。COPD的主要特征：气流阻塞。 42.不发展肝硬化的病毒：甲型和戊型肝硬化。 43.新生儿肺炎可分为：吸入性和感染性肺炎。 44.肺癌化疗恶臭味感染：厌氧菌。

胸外科出科考试试题

胸外科科出科考试试题（考试时间：60分钟，满分：100分）、选择题（每题2分共16 分） 2、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 A 、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B 、纵隔左右摆动 C 严重呼吸循环障碍 D 、严重皮下气肿形成 E 、伤侧和健侧肺均被严重挤压 3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的 A 、全身应用抗生素 B 、营养支持治疗 C 、开胸手术 D 、胸腔闭式引流 E 、胸腔穿刺抽液 4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A 、鳞状细胞癌 B 、腺癌 C 细支气管肺泡癌 D 、小细胞癌 E 、大细胞癌 5、下列哪项X 线所见可提示为肺癌 A 、多房性空洞 B 、圆形薄壁空洞，并有液平面 C 上叶空洞，空洞周围有纤维化病变 D 、厚壁偏心性空洞，内壁不平 E 、圆形阴影，顶部有月形透明区 6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A 、2cm B 、2-3cm C 、3-5cm D 、5cm 以上 E 、10cm 以上 7、诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查 A 、钡餐X 线检查 B 、带网气囊脱落细胞学检查 C 食管镜检查 D 、纵隔镜检查 E 、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查 8、早期食管癌最常用的治疗方法是 A 、食管癌切除，胃食管吻合术 B 、食管腔内放射治疗 C 食管镜下病变粘膜切除 D 、放射治疗 E 、化学治疗、名词解释（每题15分共30 分） 1、包裹性脓胸 2、张力性气胸 1、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A 、血气胸所致肺萎陷 C 疼痛引起胸廓活动明显受限原因都是 B 、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 D 、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E 、以上

外科护理副主任医师考试题库与答案

外科护理副主任医师考试题库与答案外科护理副主治医师考试题库 [单项选择题]可达到高水平消毒法的是 A.聚维酮碘 B.苯扎溴铵 C.过氧化氢 D.氯已定 E.乙醇参考答案：C 材料题：患者女性，72岁，跌倒后造成左髋部疼痛、活动受限、行走困难7小时，收入院治疗。X线显示：左侧股骨颈骨折。 [案例分析]1.此时该患者患肢的临床表现，下列叙述不正确的是() A.患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形 B.髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显 C.在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，髋部感疼痛 D.外观上局部肿胀明显

E.移位骨折患者，伤后不能坐起或站立 F.移位骨折时，远端受肌群牵引而向上移动，故患肢变短参考答案：D [案例分析]2.患者入院后，经检查，医生根据骨折移位的程度，判断患者股骨颈骨折为GardenⅢ型。关于GardenⅢ型骨折，下列叙述正确的是() A.骨折无移位，近折端保持一定血供，易愈合 B.股骨颈虽完全断裂，但对位良好 C.股骨颈完全骨折，部分移位骨折 D.股骨头向内旋转移位，颈干角变小 E.股骨颈骨折完全移位，两侧的骨折端完全分离 F.骨折没有通过整个股骨颈，股骨颈有部分骨质连接参考答案：C,D [案例分析]3.经对患者进行充分评估，确认患者目前可以耐受手术。目前最适合该患者的治疗方案是() A.股骨颈骨折空心钉内固定术 B.股骨颈骨折钢板螺钉内固定术 C.人工关节置换术 D.手法复位术

E.外固定架固定术 F.卧床保守治疗参考答案：C [案例分析]4.患者在神经阻滞麻醉下行左股骨颈骨折人工全髋关节置换术，术后愈合良好，准备近日出院。关于该患者出院指导的内容，下列叙述正确的是() A.术后第一个月内，坐位时间不宜过长，以免导致髋关节水肿 B.身体向前弯曲不要超过90°，坐时身体向后靠、腿向前伸 C.术后2周内不要弯腰捡地上的东西，不要突然转身或伸手去取身后的物品 D.保持膝关节低于或等于髋部，可坐过低的椅子、沙发 E.双下肢进行适当的活动，在坐、站、躺时可交叉腿和膝 F.可用加高的自制坐便器如厕参考答案：A,B,C,F

三级医师查房制度考试题

姓名：成绩：时间：一、填空题（40分） 1.医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行______________、___________和___________三级医师查房制度。 2.主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周___次；主治医师查房每日___次。住院医师对所管患者实行_________负责制，实行______查房。 3.对新入院患者，住院医师应在入院___小时内查看患者，主治医师应在______小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在___小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 4.住院医师查房，要求重点巡视______、______、_________、 ____________、 ____________，同时巡视一般患者；主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对______、______、___________________________的患者进行重点检查与讨论，主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对_________、_________的诊断、诊疗计划。二、判断题（共5题，每题6分）： 1主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周1次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 2.对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。 3.对新入院患者，住院医师应在入院24小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 4.查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，主任医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。 5.主治医师决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。三、问答题：（30分）（答案写背面） 9、住院医师查房查房内容是什么

普外科副主任医师个人申报小结

个人申报小结本人赵俊2004年毕业于赣南医学院临床医学系，本科学历。毕业后到景德镇市第一人民医院从事外科工作。2012年12月获聘主治医师职称。目前为景德镇市第一人民医院肝胆外科主治医师，为科室专业骨干。结合本人从事主治医师岗位工作和学习经历、所取得的成绩进行如下自述。在政治思想方面，政治立场坚定，拥护党的路线、方针政策。认真学习并熟悉各项医疗法律、法规、标准，积极参加各项政治活动，遵守医院的一切规章制度，服从院领导、科主任的安排，认真履行本职工作，积极主动关心、团结同事，遵纪守法，积极参加各种业务学习及医德医风学习，具有良好的职业道德及敬业精神。在工作中，我永远把患者放在第一位，怀着严谨认真、一切以病人为中心的工作态度，爱岗敬业，恪尽职守，急患者所急，忧患者所忧，让我科患者住院期间能安心、放心地渡过住院期。不怕苦、不怕累、不计较个人得失，勇于承担风险，能够认真带好、手把手教会每个住院、进修及实习医师。每年从事专业技术工作均达40周以上，出勤率达到100%。在业务上，兢兢业业、努力探索，积极向上级医院、领导、专家请教，与同事们共同探讨疾病诊治中的各种难题，不断学习与总结，使自己具备了丰富的专业理论知识及实践经验，能独立解决本专业复杂疑难的技术问题。能独立完成并指导下级医生完成普外中大型复杂疑难手术。如：腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下胆道探查及胆总管一期缝合术，脾脏切除术等。每年独立完成腹腔镜下胆囊切除及胆道探

查手术150例左右。在上级医师指导下能够完成普外大型手术。如：门脉高压症贲门周围血管离断术，肝癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹部周围癌等一些肿瘤的根治性手术，胰十二指肠切除术。积极引进和开展先进技术如：腹腔镜下脾脏切除术，腹腔镜下肝部分切除术，积极参与院内院外疑难复杂病例会诊。行医13年未发生医疗差错纠纷。工作中，我一边注重将所学理论知识运用于指导工作实践，另一边还注重总结实践经验，使之理论化，形成学术论文。以第一作者发表的文章有《胰腺癌早期诊断的意义及临床病历分析》发表在《当代医学ISSN1009-4393CN11-4449/R》，《硬质胆道镜和纤维胆道镜在肝内胆管结石中的应用比较》发表在《中国医学创新ISSN1674-4985CN11-5784》，《纤维胆道镜联合腹腔镜保胆取石术的临床运用》发表在《右江民族医学院学报ISSN1001-5817》。积极开展科研工作，以第一责任人研究的课题《腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石在临床中的运用》2014年获市科技局立项并于2015已验收结题。2015年与南大二附医院合作申请到省卫生厅课题《原发性肝癌数据库及随访系统的建立与应用》。我非常重视了解本专业国内外现状及发展趋势，注重医学科研方法的学习，积极参予各种专业培训学习及国家人事部专业技术人员继续教育公共科目的学习及考试。并多次参加全国性相关专业知识新进展研讨会等的学习，使自己的专业认识及科研能力得到了进一步的提高。并于2016年当选为江西省第一届研究型医院学会肝胆外科学分会委员。

心胸外科出科考试理论试题(1)

心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60分钟，总分100分姓名学号成绩：一、单选题（每题1分，共30分） 1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( ) A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息 2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( ) A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。C：肋骨骨折刺破胸膜 D：胸壁创口与胸膜腔相通。E：开放性肋骨骨折 3. 胸部损伤外科治疗原则是：( ) A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂 D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍 4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( ) A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤 D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重 5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( ) A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折 D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折

6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( ) A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛 7 .创伤性窒息最常见的原因是：( ) A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤 D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤 8 .进行性血胸是指：( ) A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：( ) A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释 C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血 E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用 10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( ) A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流 D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸 11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( ) A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸

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