连云港中医药高等职业技术学校教案
四、解除障碍:教师示教(15分钟)
教师边讲解、边操作,学生边看、边想。针对学生所出现的及提出的问题,重点强调,即进行有的放矢教学,让学生在学中练。在示教中培养学生的爱伤观念及护患之间地沟通技巧。
五、自身体验:采用角色扮演的方法,学生分组练习(50分钟)
教师给出病例即谋划创设情境,让学生轮流充当护士、患者和家属进行表演,并要求扮演患者和家属时,必须向护士提出问题咨询。教师要随堂观看、发现问题及时给予指正。通过练习提高技术水平,培养学生的爱伤观念和责任心。
六、总结(5分钟)
教师总结重点和难点,并再次强调学生在练习过程中的一些不规范的操作。
口腔护理学教学大纲 (供临床护理专业学生用) 一、课程基本信息 课程名称:口腔护理学(Nursing of Stomatology) 课程号(代码):50302010 课程类别:专业课 学时:16 学分:1 二、教学目的及要求 口腔护理学是以护理学的基本理论和技能为基础,以其独到的口腔专业基本理论和技术,集多种交叉学科与实用技能于一体的实用性护理学科。本课程通过对牙体解剖、口腔预防保健、口腔内科护理、口腔修复科护理、口腔颌面外科护理以及口腔医院感染管理的讲授,结合口腔护理中所使用的实物教具、以及多媒体的应用,使学生掌握口腔卫生保健及健康教育,熟悉口腔常见病、多发病的护理,以及口腔医院感染的预防。在本课程的教学中,教师应认真备课,查阅相关文献资料,讲授与启发提问相结合,深入浅出,通过教学活动深化学生对口腔护理基本理论与技能的认识与掌握,并适当介绍本学科在国内外的发展动态与学术前沿。学生通过听课、电教录相观摩、课堂讨论、自学、教师辅导等形式完成教学大纲内容。 三、教学内容(下划双线表示掌握内容,下划单线表示熟悉内容,句尾的“*”表示教学难点) (一)大课讲授部分 第一章口腔解剖生理 第一节牙体解剖生理学 前言;牙的演化;牙演化的规律。 第二节牙的组成、分类及功能 牙的外部观察*;牙的内部观察*;根据牙的形态特点和功能特性分类*;根据牙在口腔内停留的久暂分类;牙的功能。 第二章口腔预防保健 第一节龋病的预防 龋病的流行病学(龋病的相关指数*、龋病流行特征及相关因素*);龋病现场
调查及护理);龋病的预防(高危人群的检测、预防措施及方法)。 第二节氟化物与龋病 氟的防龋机理*;氟在龋病预防中的应用;预防网点防龋法的护理。 第三节窝沟封闭 适应症;作窝沟封闭的最佳时间*。 第四节牙周病的预防 牙周疾病指数*;牙周疾病流行特征及有关因素;牙周疾病的预防*;牙周现场调查的护理;预防牙周疾病的健康教育*。 第三章口腔内科病人的护理 第三节龋病 龋病的病因;龋病的分类;龋病的临床表现及临床特征;龋病的治疗原则*和治疗方法;窝洞分类法;牙体修复术的定义及术后健康指导;龋病的护理评估及护理问题*;龋病的护理措施;牙体修复术的术后健康指导。 第五节牙周病 牙周病的定义;牙周病的分类;牙周病的临床表现;牙周病的常规治疗方法;牙周病的护理评估及护理问题*;牙周病的护理措施。 第六节口腔黏膜病 复发性阿弗他溃疡的病因及临床表现。 第四章口腔修复病人的护理 第一节概述 口腔修复学的主要内容、特点及发展简史。 第二节牙体缺损修复学基础 牙体缺损定义*;病因;临床表现;修复体类型(嵌体,全冠,桩冠的定义)。 第三节牙列缺损修复学基础 牙列缺损定义*;病因;不良影响;修复原则和方法 第四节固定义齿修复学基础 固定义齿的定义*;特点;固定义齿的构成和类型;固定义齿的适应第五节可摘局部义齿修复学基础 可摘局部义齿的定义*;可摘局部义齿适应范围*;可摘局部义齿的构成和作用 第六节各类修复病人的护理 护理评估;护理问题;护理措施;健康指导(固定义齿及可摘局部义齿的正确使用和保护)*
口腔健康教育教案 执教开封市孔堂小学李志强 课时:1 教学目标: 1、知道牙齿的结构。 2、了解引起牙周疾病的原因。 3、明白发生龋齿的原因及预防方法,很好的保护牙齿。 4、教学重点、难点: 发生龋齿的原因及预防方法。 教具:挂图。 教学内容和过程: 一、认识牙齿结构 什么是虫牙(学名龋齿,也称虫蚀牙、蛀牙)? 龋齿(虫牙)是细菌与口腔内碳水化合物和糖起作用,发酵产酸使牙齿表面脱钙、溶解、破坏而形成龋洞的结果。 食物的种类对龋齿的发生有重要影响。软而粘、在口腔中滞留时间长的甜食易引发龋病。食用含纤维多的食物如蔬菜、瘦肉等对牙面有机械性摩擦和清洗作用,减少牙面菌斑的粘附,在某种程度上有阻抑龋齿发生的作用。 牙齿咬合面的点隙窝沟,两牙相接的邻接面,牙齿排列拥挤、错位、重叠,义齿卡环接触处,接触不良的套冠边缘处,最容易集聚菌斑,不易清洁,也是龋齿好发部位。 二、怎样预防龋齿? 1、每天至少彻底刷牙两次,最好是在早晨和睡前各一次。 2、使用含氟牙膏刷牙,能有效预防龋齿的发生。 3、每天用牙线清洁牙缝,把牙刷不易刷到的邻面牙菌斑清除干净。 4、培养良好的饮食习惯:少吃奶糖、巧克力、甜点心和冰激凌等甜而粘的食物,少喝甜饮料,并尽量在正餐前后进食,吃完后一定要刷牙或漱口。 5、定期(半年左右)到医院进行口腔健康检查和维护。 三、什么是牙周疾病? 牙周疾病是指发生在牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的一种慢性、破坏性疾病,是最常见的口腔疾病之一。在我国,成年人发病率高达70%以上,是丧失咀嚼器官功能的主要原因。 四、牙周疾病的自我察觉 ⑴近来刷牙时刷毛上有血迹,咬物时食物上有血迹,说明开始有牙龈炎。 ⑵牙齿不松动,但牙龈红肿,一碰就出血,说明有牙龈炎。 ⑶牙齿有不同程度的松动、咬物无力、牙根暴露,说明已发展到牙周炎。 这些症状若不能很好的治疗和控制,则会造成牙齿松动脱落,直接影响咀嚼、发音和美观。 五、怎样预防牙周病? 1、养成良好的口腔卫生习惯,应用正确的刷牙方法进行有效地刷牙,提倡应用牙线去除牙间
模块一基本护理操作模块 项目1-4 口腔护理 (一)技能要求 根据患者病情需要,进行口腔观察,选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理,妥善处理活动义齿,做好患者及家属口腔卫生健康指导。 (二)操作规范 (1)核对核对医嘱,确认医嘱有效。 (2)评估及准备①患者:核对患者个人信息,评估病情、意识状态、肢体活动度,解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项;选择合适的体位,评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常,有无口腔异味,有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境:明亮、清洁、安静,符合操作要求。③操作者:着装整洁,按六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。④用物:口腔护理包(治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把)、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器(必要时)、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%~3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液;轻度口腔感染选朵贝尔溶液;口腔感染口臭选1%~3%过氧化氢溶液;真菌感染选1%~4%碳酸氢钠溶液;绿脓杆菌感染选0.1%醋酸溶液。 (3)口腔护理①核对携用物至患者床旁,再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位(半坐卧位、仰卧位头偏向一侧)。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下,置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口,昏迷者禁忌漱口。⑥口腔评估嘱患者张口,护士持手电筒,观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球,拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部(棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,操作前后清点棉球数量,防止遗留在口腔内;操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜,动作轻柔;有活动性义齿的患者协助清洗义齿;昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入)⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口,将漱口水吐入弯盘,纱布擦净口唇。⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数,撤去弯盘及治疗巾;协助患者取舒适卧位,整理床单位;整理用物;洗手;记录
教学科目《养老护理员》教案 口腔护理 科目养老护理员 授课 题目 口腔护理 学时本课题共授课1学时授课 方式 多媒体、板书 授课 对象 养老护理员及下岗待业人员 教学目的和要求技能:正确掌握口腔护理的操作步骤及擦洗牙齿顺序。 知识:熟悉口腔护理的目的。 根据老人口腔问题,掌握选择使用口腔护理溶液。 掌握口腔护理注意事项。 态度:有强烈的责任意识,学会关心体贴老人,树立良好的职业道德。 教学重难点重点:1、口腔护理的操作方法及擦洗牙齿顺序。 2、口腔护理的注意事项。 难点:1、口轻护理的操作方法及擦洗牙齿顺序。 教学 方法 讲解、讨论、点评、归纳、实际操作。 使用 教具 多功能示教室、假牙模型等准备用物。
教学过程教学设计 倒入案例进入教学PPT讨论讲授短片演示 示范操作PPT讲授操作示范回示总结⑴入对比案例: 案例:陈某,男,75岁,因车祸全身瘫痪,意识清楚入住养老院,根据入住评估,需要给予每日正常口 腔护理。 提问:如果你是责任护理员你应该怎么做? 回答1:①评估老人口腔。 ②向老人解释口腔护理目的,取得理解同意。 ③实施口腔护理操作。 ④老人理解口腔护理的目的,主动配合。操作 达到预期的清洁目的,老人安全。 ⑵利用PPT讲解口腔护理的目的和重要性。 ⑶讨论:口腔护理的方法及擦洗牙齿顺序? 学员讨论: 教师归纳: ⑷观看口腔护理操作的录像。 ⑸教师利用PPT把口腔护理的要领详细给养老护理员们介绍。 ⑹剖析程序,教师边讲边进行示范操作; (7)养老护理员回示、老师总结。
养老护理员情境练习示范结束,学员每3人一组到模拟实训室练习,教师指导; 情境练习。 情境:教师将学员分成3人一组,每小组自设情景进行表演(要求把口腔护理的的操作程序和注意事项穿插进去)。 学员互评: 老师点评: 课后小结1.有理念:通过这节课的学习,让护理员知道为老人口腔护理的重要性。 2.知步骤:实施口腔护理操作,一定要严格按照操作步骤进行, 切忌手忙脚乱, 操作过程中培养养老护理员的爱伤观念 3.会操作: 作业护理员轮流充当责任护理员、老人和家属进行表演,并要求扮演老人和家属时,必须向责任护理员提出问题咨询。教师要随堂观看、发现问题及时给予指正。通过练习提高技术水平,培养护理员的爱伤观念和责任心。
第一章口腔护理试题 一、填空题。 1.做口腔护理时用弯钳夹持棉球,再用压舌板分开一侧颊部,依次清洁口腔:嘱病人咬合上下牙齿,先擦洗(左侧外面),沿牙缝纵向(由上至下),由(臼齿)擦至(门牙),同法洗右侧外面。 2、嘱病人张开上下齿擦洗左侧上下内侧(咬合面)。同法擦洗右侧上下内侧,上腭及舌面(勿触及咽部,以免引起恶心),并弧形擦洗两侧颊部粘膜,每擦洗一个部位,更换1个湿棉球。舌苔厚或口腔分泌物过多时,用压舌板包裹纱布擦净分泌物。 3. 对口腔秽臭的病人,除按上述方法进行口腔护理处,每日可用(漱口水)、(中药藿香煎成的汤)、(口洁净)、(茶叶水)等含漱半分钟后吐掉,一日多次漱口可除口臭,预防(口腔炎症)。 3、特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾病及生活不能自理的患者 二、选择题。 A1型题 1、口腔护理的目的不妥的是(C ) A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E.预防口腔感染 2、口腔PH值低时易发生(A ) A.真菌感染 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.溃疡 E.出血 3、口臭患者应选用的漱口液是(E )
A.1%~4%碳酸氢钠 B.0.1%乙酸 C.等渗盐水 D.2%呋喃西林 E.朵贝尔溶液 4、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是(D ) A.棉球 B.血管钳 C.张口器 D.吸水管 E.手电筒 5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是(D ) A.0.02%呋喃西林溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.2%~3%硼酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液 6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的(B ) A.患者取仰卧位 B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C.多蘸漱口水 D.擦洗后漱口 E.不必取下活动义齿 7、患者的活动义齿取下后,应浸泡在(A ) A.清水 B.生理盐水 C.碘伏 D.热水 E.75%乙醇 8、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意(B ) A.有无牙结石 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈有无肿胀出血 9、昏迷患者需用张口器时,应从(D ) A.门齿放入 B.舌底 C.尖牙处放入 D.臼齿处放入 E.以上都不是 10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意(D ) A.涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C.取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E.擦拭时勿触及咽部 11、需进行特殊口腔护理的患者是(E ) A.阑尾切除术后3天 B.急性胃炎 C.股骨骨折患者 D.脾手术前
口腔护理操作考核标准
口腔护理语言沟通 医生办公室核对医嘱:一床,XX,口腔护理日两次。(对电脑,医嘱执行单,将
护理执行单拿到处置车上) 检查手电备用状态,功能良好。 您好,请问您叫什么名字?(XX),请让我核对下您的腕带及床尾卡好吗?(X 床,XX)X床,XX阿姨,您好,我是您的责任护士XX,您可以叫我小X,您住院期间的所有处置和护理工作由我来完成。您现在感觉怎么样?(发热)您还是有点发热啊,由于您发热,遵医嘱为您做口腔护理,目的是保持口腔清洁,去除口腔异味,增进食欲,预防感染,您看可以吗?您有活动性异齿吗?让我看一下您的口腔情况,(一手遮挡患者双眼,避免光线刺眼)口腔黏膜完整,无溃疡,牙龈无出血,无活动性异齿,无异味。您需要去卫生间吗?您这个体位舒适吗?我扶您躺好,请您稍等,我准备下稍后为您做口腔护理。 检查手消毒液,已开封,失效期2016年6月,洗手,戴口罩。检查口腔护理包,包装完整,无漏气,失效期----。手电备用状态,功能良好,备用开口器失效期---,以备好的生理盐水500ml,瓶体无裂痕,开封时间6月12,14:00。弯盘,治疗盘清洁干燥。洗手,摘口罩。 携用物至患者床旁,XX阿姨,刚才我们已经见过面了。请让我再次核对下您的腕带好吗?XX阿姨,我现在为您做口腔护理您看可以吗?我扶您平卧,请您头偏向我这一侧。 开桶盖,洗手,戴口罩,XX阿姨,我帮您把治疗巾围于颌下,以免浸湿衣物。将口腔护理包打开放于床旁桌,用镊子将止血钳,纱布,压舌板,石蜡油分别放在包内无菌区内。将无菌生理盐水倒于盛有棉球的弯盘内,戴手套。弯盘放 于患者口角旁,清点棉球数量,湿润口唇,口角,用手电压舌板检查,口腔黏膜完整,口腔无溃疡,牙龈无出血,无活动性异齿,舌苔正常。我现在协助您漱口,您能配合我一下吗?请您将水含在嘴里,吸呼两次,将水吐在弯盘里,纱布擦净口角。二次查对,一床XX是吗?我现在要为您做口腔护理了,操作中
连云港中医药高等职业技术学校教案 教师姓名刘小兰课程名称护理操作班级06护理高职授课日期2009年2月20日第1周授课顺序 4 教学方式实验课实验名称口腔护理 实验目标知识目标:学生能够掌握口腔护理的理论知识和操作技术,并能熟练应用。能力目标:学生能够熟练掌握正确的口腔护理技能 情感目标:学生主动积极地学习理论知识,认真地练习操作技术 重点和难点重点:1.口腔护理的目的、注意事项2.口腔护理溶液的选择 3. 口腔护理操作 难点:昏迷病人口腔护理操作 实验步骤及分配时 间一、新课导入(1分钟) 二、设置障碍:展示病例,学生针对病例做操作(9分钟) 三、同舟共计:大家讨论,并拿出方案(10分钟) 四、解除障碍:教师示教(15分钟) 五、自身体验:采用角色扮演的方法,学生分组练习(50分钟) 六、总结(5分钟) 教学资源护理学基础、实验室床单元、模型、口腔护理用物复习思考 题 口腔护理的注意事项?
课后记 本次课在讲的过程中有特色,运用了设置障碍法,教师针对学生所出现的问题,示教时进行重点强调,即进行有的放矢教学,让学生在学中练;在练的过程中也有特色,采用角色扮演,学生分别扮演护士、病人、家属,重点在于作为扮演病人及家属的同学要提出问题,而扮演护士的同学要解决问题,让学生在练中学。整节课轻松而易学,活跃而严紧,让人耳目一新。同时在整个课堂还注意培养学生的爱伤观念。 教案附页
【教学流程】 一、新课导入(1分钟) 二、设置障碍:展示病例,学生针对病 例做操作(9分钟) 三、同舟共计:大家讨论,并拿出方案(10 分钟) 四、解除障碍:教师示教(15分钟) 五、自身体验:采用角色扮演的方法,学生分 组练习(50分钟) 六、总结(5分钟) 教案附页
口腔护理操作标准 一、【目的】 1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。 3.评估口腔内的变化(如粘膜、舌苔及牙龈等)提供患者病情动态变化的信息。 二、【操作前准备】 1.评估:持手电筒和压舌板到病人床前进行评估 (1)了解患者的病情、意识、配合程度。 (2)观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常;口腔有无异味;牙齿有无松动,有无活动性义齿。 (3)向病人解释操作方法、目的、注意事项及配合要点。 (4)为病人准备一杯温开水(漱口用)。 2.患者准备排空大小便 3.护士准备衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。 4.用物准备一次性口腔护理包(内有:弯盘两个,垫巾1块,弯血管钳1把,镊子1把,压舌板1个,生理 盐水棉球数个,石蜡油棉球2个,吸水管1个,纱布2块),棉签1包,压舌板1个(评估用),手电筒,水杯1个,必要时备开口器。根据病情需要准备漱口液,手消剂,污物盒。检查物品有效期,备齐用物置治疗车上。 5.环境准备宽敞,光线充足或有足够的照明。 三、【操作步骤】 1.备齐用物,携至患者床旁,核对患者床号和姓名。 2.协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士。 3.手消毒,打开口腔护理包,将垫巾铺于病人颌下。将吸水管放入水杯中。 4.用血管钳、镊子一边挤棉球一边清点棉球数量。挤干棉球方法正确,棉球干湿适宜。 5.将弯盘放于病人口角旁,盛有棉球的弯盘放于空弯盘的外侧。 6.棉签蘸取温水湿润口唇。持手电筒及压舌板观察口腔情况,昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。用 后压舌板放于弯盘内,有活动义齿者纱布包裹取下并刷洗干净浸泡冷水中。 7.协助清醒病人用温水漱口。用纱布擦净口唇。 8.嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开患者颊部,用血管钳夹住湿棉球(使棉球包裹尖段)。先纵向擦洗对 侧牙齿外侧面,由内向外擦至门齿,(上牙向下擦,下牙向上擦)同法擦洗近侧外侧面。 9.嘱病人张开上下齿,纵向擦洗对侧上内侧面、横向擦洗对侧上咬合面、对侧下内侧面、对侧下咬合面,以弧 形擦洗对侧颊部。以同法擦洗另一侧。 10.之字形擦洗硬腭、舌面及舌下口腔底。(每个棉球只擦一面,棉球以不滴水为宜。擦洗舌面时勿触及咽部, 以免引起恶心,观察患者反应)。 11.擦洗完毕,帮助病人用吸水管漱口,擦净口周部位,用压舌板、手电筒检查口腔情况(口腔内没有遗留棉 球)。 12.口唇干裂涂石蜡油,口腔黏膜如有溃疡,根据医嘱给予药物撒于溃疡处。 13.浸泡后的义齿给病人戴上。 14.清点棉球数量,撤去弯盘及垫巾。 15.操作后查对患者姓名、床号,整理床单位,协助病人取舒适卧位。 16.整理用物,洗手,记录。 四、【注意事项】 1.操作动作应轻柔,避免钳端触及牙龈或口腔黏膜,血小板减少患者,有牙龈出血者禁止操作,应嘱病人含漱口腔护理液或止血药液。 2.昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿,操作中注意夹紧棉球,防止棉球遗留在口腔内,禁止漱口。 3.使用开口器时应从磨牙处放入,有活动性义齿的患者协助清洗义齿。 4.观察口腔时,对长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染。 口腔护理操作考核标准
实验课教案首页
特殊口腔护理 一、目的 1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 2.去除口臭、牙垢,增进食欲,保证患者舒适。 3.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。 二、评估 1.患者的病情。 2.患者口腔内的卫生状况。 3.患者的自理能力、心理反应及合作程度。 三、计划 1.用物准备 (1)治疗盘内备:治疗碗2个(一个盛漱口溶液,一个盛浸湿的无菌棉球)、镊子、镊子缸、弯血管钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、棉签、石蜡油、手电筒、治 疗巾。必要时备开口器。 (2)常用漱口液:表一 生理盐水清洁口腔,预防感染 过氧化氢溶液1%~3% 防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者 碳酸氢钠溶液1%~4% 属碱性溶液,适用于真菌感染 洗必泰溶液0.02% 清洁口腔,广谱抗菌 呋喃西林溶液0.02% 清洁口腔,广谱抗菌 醋酸溶液0.1% 适用于绿脓杆菌感染 硼酸溶液2%~3% 酸性防腐溶液,有抑制细菌作用 (3)外用药:按需准备,常用的有口腔溃疡膏、西瓜霜、维生素B2粉末、锡类散等。2.患者准备 协助患者了解口腔护理的目的和方法;取舒适的体位。 3.环境准备 床旁桌上无多余用物,方便放置口腔护理盘,以方便操作。 四、实施 1.洗手、戴口罩。按需要准备用物 2.备齐用物至床旁,解释目的方法 3.协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士 4.取治疗巾围于颈下,置弯盘于患者口角旁 5.协助患者用吸水管漱口 6.嘱患者张口,护士一手开手电筒,一手持压舌板,观察口腔,昏迷患者可用开口器协助张 口 7.唇干裂应先用温水湿润,再张口观察 8.拧干棉球,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻拧开左侧颊部,弯血管钳夹取含有漱口液棉球,擦洗牙齿左外侧面,纵向擦洗,由内侧洗向门齿。同法擦洗右外侧面 9.嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,以
口腔护理的常见并发症预防及处理一、窒息 预防 1、操作前清点棉球数量,每次擦洗只能夹一个棉球,以免遗漏棉球在口腔,操 作结束后,再次核对棉球数量,认真检查口腔内有无遗留物。 2、对于清醒病人,操作前询问有无假牙,昏迷病人,操作前仔细检查牙齿有无 松动脱,假牙是否活动等,如为活动假牙,操作前取下存放于有标记的冷水瓶中。 3、对于兴奋躁动,行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理,操 作时,最好取坐位,昏迷,吞咽功能障碍的病人,应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。夹取棉球最好使用弯止血钳,不易松动 处理 1、如病人出血窒息,应及时处理,迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道 梗阻。 2、如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下 1~2cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开解除呼吸困难 二、吸入性肺炎 预防 1、为昏迷病人行口腔护理时,病人取仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口水流入 呼吸道。 2、进行口腔护理的棉球要拧干,不应过湿,昏迷病人不可漱口,以免引起误吸处理 已出现肺炎的病人,必须根据病情选择合适的抗生素积极的抗感染治疗,并结合相应的临床表现采取对症处理,高热可用物理降温或用小量退热药,气急,紫绀可给氧气吸入,咳嗽咳痰可用镇咳祛痰药 三、口腔粘膜损伤 预防 1、擦洗时动作轻柔,尤其是放疗病人,不要使血管钳或棉签的尖部直接与病人的口腔粘膜接触 2、钳端应用棉球包裹 3、使用开口器时方法正确,开口器应用纱布包裹,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口 4、选择温度适宜的漱口水,使用过程中,加强对口腔粘膜的观察 处理
口腔护理说课课件 口腔护理说课课件 随着生活水平的提高,人们的饮食习惯也发生了改变,因此,口腔问题也越来越困扰着人们。护理口腔健康的一般方法有很多种,包括早晚勤刷牙、要有科学规律的作息和多吃青菜等等,对于口腔健康我们一定不能大意。 1、饮食护齿 蛋、水果、蔬菜、排骨汤等,含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等,经常食用有益坚齿。人体摄取蛋白质不足,易患龋齿病。此外,饮食时要注意保护牙齿,如忌过多食用酸辣食物,以防牙釉受侵蚀而破坏。 2、按摩牙龈 用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈,每次10分钟,可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环,防止牙床过早萎缩。 3、正确咀嚼 咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼,则不用一侧缺少生理性刺激,易发生组织的雇用性萎缩,而常咀嚼的一侧负荷过重,易造成牙髓炎,且引起面容不端正,影响美观。 4、用力咬合 每次排尿时,满口牙齿用力咬合,每溺必做而不间断。这样可促进口腔粘膜的新代谢及牙龈的血液循环,锻炼咀嚼肌,增强牙齿的功
能。 5、鼓肋漱口 每天做一两次闭口鼓腮漱口动作,并将舌头左右转动,这样能使唾液分泌增多,使牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的`冲洗和刺激,可使口腔自洁,保护牙齿健康。 6、茶水漱口 每次饭后用茶水漱口,让茶水在口腔内冲刷牙齿及舌两侧。这样可清除牙垢,提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能,增强牙齿的抗酸防腐能力。 7、叩齿咽津 每天早晨醒来和临睡坚持做上下牙之间相互叩击。开始时轻叩十几下,以后还日增加叩击次数和力量,达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性,促进牙龈及颜面血液循环,使牙齿保持坚固。叩齿后咽下唾液也有利于养生。 8、保持口腔清洁 要坚持每天早晚用温水刷牙,临睡前刷牙比早晨刷牙更重要。此外,一日三餐后要用清水漱口,漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧,也可用牙签除掉。应定期去医院除去牙面上的结石,以防止牙周炎的发生。 9、控制辛辣、冷热食物 就过年期间饮食上,应避免辛辣、烫口食物,这样可以远离口腔溃疡。还应少熬夜、吸烟,这样可以防止牙周炎。春节期间不少人忙
XX中医药高等专科学校《口腔护理》专业教学设计完整
操作室让学生操作。通过项目的实施,可以让学生亲身经历知识形成的全过程, 自己去探索,从而激发学生的求知欲,充分调动学生的积极性,使被动学习为主动 学习。教师在教学过程中起到咨询、指导与解答疑难的作用 把口腔护理口诀以唱歌的形式表示出来,尽可能让学习的过程有趣化,多样 化,使学生在唱中学,在学中乐。 2. 课前准备。利用课前预备时间,调派两位完成情况较好的同学展示自学成 果。 3. 课堂教学。(40分钟) 3.1图片展示,导入新课(2分钟) 俗话说,“病从口入”我们的口腔是病原微生物进入机体的主要途径之一,已有 很多研究发现口腔疾病可导致或加重许多全身性疾病,如胃病、糖尿病、肺炎, 有些病原微生物可以通过血液循环侵入我们的血液循环系统,严重的甚至危及生 些养老院的病人提供口腔护理,病人的死亡率就可以下降 10 %。可见口腔感染已 经严重的危害到了人类的健康。 既然病从口入,那么守护健康也应该从口腔开始。我想问下你们是怎样来守 护自己口腔的健康的?那么对于生活不能自理的病人,他们怎样来维护口腔的健 康呢? 通过多媒体课件展示一组口腔感染的图片,让学生更深刻的明白口腔护理的重要性和必 要性,让学生明白教学与人的健康有关,与我今后从事的工作密切相关,从而树立我要学这 一观念。从而引入 “特殊口腔护理”定义。 3.2情景案例、设置障碍,提出问题(2分钟) 李先生,62岁,患败血症,高温昏迷已7天,给予大量的抗生素治疗,口腔 命, 我们可以来观看几张口腔图片 这 据美国 如果每 些就 的两 年投资 是口腔感染, 位学者统计, 5亿美元为那
口腔护理技术操作评分标准 科室姓名考试日期监考人得分 项目分 值 技术操作流程与标准 评分 得分备注 A B C D 操作 前准备15 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.准备用物:治疗盘、治疗碗(2个)、弯血管钳、 镊子、压舌板、吸水管、纱布、治疗巾、弯盘、棉 签、液体石蜡油、1%龙胆紫、手电筒、开口器(必 要时)。 3.用物准备3分钟。 5 8 2 4 6 1 3 4 2 2 评估 5 1.了解口腔情况及有无义齿等。 2.了解患者病情及合作程度 3 2 2 1 1 操 作流程70 1.备齐用物,携至患者床旁,核对床号、姓名。 2.向患者解释操作目的及方法,取得合作。 3.安全与舒适:病人体位舒适,病房环境整洁安全。 4.协助患者头偏向护士侧,铺治疗巾于患者颌下及 枕上,弯盘置于患者口角旁。 5.观察口腔有无充血、溃疡,协助清醒患者用温水 漱口。 6.擦净口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管 钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向门齿纵向擦 拭。 7.同法擦洗右外侧面。 8.嘱患者张开上下齿,擦洗牙左上内侧面、左上咬 合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部。 9.同法擦洗另一侧,擦洗舌面及硬腭部(每个棉球 只擦一面,棉球以不滴水为宜)。 10.擦洗完毕,帮助患者用吸水管漱口(昏迷患者严 禁漱口),撤去弯盘,擦口唇周围,撤去治疗巾。 11.用手电筒检查口腔,有口腔粘膜溃疡时,遵医嘱 给适当药物,口唇干裂涂石蜡油。 12.协助患者取舒适卧位,整理床单位。 13.交代注意事项。 14.整理用物,洗手。 3 5 5 5 3 6 6 6 7 6 5 3 5 5 2 4 4 4 2 5 5 5 5 5 4 2 4 4 1 3 3 3 1 4 4 4 3 4 3 1 3 3 2 2 2 3 3 3 1 3 2 2 2 评价15 1.动作轻柔,准确、节力、操作熟练。 2.患者口腔清洁、无异味,患者舒适。 3.与患者交流有效。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2
口腔护理说课设计 发表时间:2019-02-19T13:41:51.373Z 来源:《教育学文摘》2019年4月总第296期作者:杨采焦[导读] 说课就是教师在备课的基础上,面对同行和教学专家,讲述自己的教学设计德宏职业学院云南德宏678400 摘要:说课就是教师在备课的基础上,面对同行和教学专家,讲述自己的教学设计,然后由听者评说,达到相互交流、共同提高的一种教研形式。本文为笔者根据口腔护理内容设计的说课设计报告。 关键词:口腔护理说课设计课题 围绕着说课的课题“教什么”“怎么教”“为什么教”来设计“口腔护理”说课的6个环节:一说教材,二说学生,三说目标,四说教法与学法,五说教学设计,六说教学反思。 一、说教材 此教材包括基本援助护理技术、日常生活护理技术、基本诊疗护理技术、生命支持护理技术。学习此门课程之前学生已经学习相关的解剖、生理、病理、免疫等学科知识及本课程中的护理程序,一般口腔护理为此打下了基础,为后续专科护理、临床工作学习打下基础,此次课程教学起到承上启下的作用。口腔护理为必修内容,是临床护理各项工作的基础,也是临床护理必须掌握的技术,是护士职业资格证考试的内容,掌握此门课程的理论与技能是职业能力的体现。 二、说学情 1.智力因素。此次授课的对象为五年制大专三年级学生。在此次之前学生已经学习了相关的解剖、生理、病理等基础知识,大部分同学到医院见习对口腔护理有所了解。此类学生临床思维尚未建立,缺乏护患沟通能力,缺乏爱伤观念,缺乏对患者理解和沟通能力。 2.非智力因素。此类学生思维活跃,好奇心强,目标明确。信心缺乏,操作时易紧张恐惧。缺乏良好的学习习惯、动手能力弱。 3.说教学目标:(1)教学目标:①知识目标:能说出特殊口腔护理的目的,常用漱口溶液及临床作用和注意事项。②技能目标:通过会运用护理程序为病人实施规范化护理。③情感目标:培养学生的爱伤观念,培养学生关心体贴病人的态度。(2)教学重点难点:①教学重点:基于教学目标及学情分析确定如下难点目的、操作流程,注意事项为护考考点之一。②教学难点:针对学生操作时会遗漏擦洗顺序及缺乏沟通能力,将爱伤观念、轻柔操作、沟通技巧定为教学难点。 4.说教法学法:(1)说教法。以讲授点拨为主,同时结合直观演示、案例教学法、小组讨论法进行教学,以学做一体化来实施。(2)说学法。听讲学习、分析归纳法、自主探究学习、总结反思,做到理实一体化为原则。角色扮演:有利于高效地将所学的理论知识运用于实践,学生更能体会到病人的感受,更能重视人文关怀,轻柔操作。 5.教学设计:(1)教具导入新课,归纳总结(3分钟)。教师提前准备用物各种漱口液,让学生看一看、闻一闻、尝一尝等感官体验来加深学生的记忆,最终再让学生以列表的形式,通过理论联系实际,再次强调逻辑,突出重点。(2)呈教学目标,展现图片(2分钟)。①呈现教学目标,学生清晰教学课堂目标、重难点。②通过图片展示,吸引学生注意,引发学生思考,增强社会责任感。(3)讲授新课,辅助演示(30分钟)。①上课之前提前准备好教具,以便教学过程能使用。②讲授新课内容包括:概述、适应症和禁忌症、操作目的、用物准备、操作步骤,讲授过程:展示操作流程,重点展示操作用语,同时对学生进行人文关怀和情感教育。教学过程中体现以教师为主导学生为主体的原则。针对教学中的重点边讲解、边操作,强调重点,培养学生的爱伤观念及沟通技能。学生边看、边想,学中练、练中学。通过直观展示擦洗顺序,避免学生遗漏,通过记忆口诀的形式强调重点同时简化难点。口诀“三个一:1个部位,1次,1个棉球”,顺序:由表及里,由上而下。昏迷病人注意:一防溶液吸入,二防棉球留口,三用开口器。(4)视频观看,展现案例:①由教师组织观看视频,让学生形成整体性思维,由图片、模型、演示、视频、真人操作整个教学过程由浅入深,由简单到复杂,形成操作流程让教学富有逻辑性,突出教学重点。②案例讨论教学法:学生分组讨论,每组请代表回答,最后教师总结,以助于活跃课堂氛围,培养学生辩证思维、临床思维能力,提高解决问题的能力。(5)角色扮演,评价小结:①角色扮演。通过学生分组角色扮演,一人演患者,另一人实施操作,教师巡视解答疑惑,有利于学生体会到患者的痛苦,同时可以巩固教学的重点和难点。②评价交流。通过三方面评价:扮演者评价,评价内容为人文关怀、临床应变能力;组间评价护理操作规范及疾病理论知识;教师形成终末评价。(6)板书设计,布置作业。①通过直观系统的板书设计有利于学生养成逻辑思维,便于理解掌握。②为完成教学目标设计如下作业:巩固性作业;实践性作业;拓展性作业,通过巩固新知,拓展视野,来完成三维教学目标。通过护士职业资格证考试真题来强化练习,最终深入理解。 六、教学反思 1.思亮点。此次教学过程通过采用讲授法、角色扮演法与案例教学法相结合,结合学生心理特点及认知规律,以教师为主导,学生为主体。在教师引导下,给学生自主学习和探索的空间,在积极的教学中提高其认知水平,以实践为载体,将理论知识与人文关怀及护理安全融入到教学中。 2.思不足。教学中存在不足,部分学生自觉性有待提高,过程性评价有待进一步提高,信息化教学有待进一步丰富。 参考文献 [1]孙桂云万改红浅谈“川崎病”说课设计方案[J].教育教学论坛,2014,(39),70-71。 [2]陈红琴 “口腔护理”教学实践[J].科教文汇(下旬刊),2010,(11),115。
基础护理技术操作规范—口腔护理法【目的】 1.保持口腔及牙齿清洁,消除口臭。 2.预防口腔感染,防止并发症。 3.观察口腔黏膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化。【用物准备】 1.治疗盘内放治疗碗(内备有若干个含漱口液的棉球)、弯血管钳、 压舌板。 2.大毛巾、吸管、润滑油、棉签、水杯。 3.根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,吸痰器等。 【操作方法及程序】 1.携带用物至病人床旁,核对病人姓名并做好解释,以取得合作。 2.协助病人侧卧或平卧,头偏向一侧,面向护士。 3.评估病人口腔情况。 4.将大毛巾围于颌下,置弯盘于病人颌下。注意防止污染病人衣服和 枕头。 5.协助病人用清水漱口后,观察有无出血,口角干裂时先给予润湿。
6.用压舌板轻轻撑开颊部,血管钳夹紧含漱口液的棉球清洁口腔及牙 的各面(包括牙内外侧面、咬合面、牙龈、上腭、颊部、舌面、舌底、口 腔底等)。 7.协助病人用吸管吸清水漱口。 8.擦净口周围及口唇,必要时口腔用药。 9.撤去毛巾及用物,协助病人恢复舒适的姿势。 10.整理用物及床单位,用物按消毒原则处埋。 【注意事项】 1.擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人,应防 止碰伤黏膜及牙龈。 2.昏迷病人需用开口器时,应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴 力使其张口,以免造成损伤。擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次1 个,防 止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。 3.有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。暂时不用 时,可浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消
毒液浸泡。
【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】教学科目《养老护理员》教案 口腔护理 科目养老护理员 授课 题目 口腔护理 学时本课题共授课1学时授课 方式 多媒体、板书 授课 对象 养老护理员及下岗待业人员 教学目的和要求技能:正确掌握口腔护理的操作步骤及擦洗牙齿顺序。 知识:熟悉口腔护理的目的。 根据老人口腔问题,掌握选择使用口腔护理溶液。 掌握口腔护理注意事项。 态度:有强烈的责任意识,学会关心体贴老人,树立良好的职业道德。 教学重难点重点:1、口腔护理的操作方法及擦洗牙齿顺序。 2、口腔护理的注意事项。 难点:1、口轻护理的操作方法及擦洗牙齿顺序。 教学 方法 讲解、讨论、点评、归纳、实际操作。
使用 教具 多功能示教室、假牙模型等准备用物。 教学过程教学设计 倒入案例 教进入教学PPT讨论讲授短片演示 示范操作PPT讲授⑴入对比案例: 案例:陈某,男,75岁,因车祸全身瘫痪,意识清楚入住养老院,根据入住评估,需要给予每日正常口腔护理。 提问:如果你是责任护理员你应该怎么做? 回答1:①评估老人口腔。 ②向老人解释口腔护理目的,取得理解同意。 ③实施口腔护理操作。 ④老人理解口腔护理的目的,主动配合。操作达到预期的清 洁目的,老人安全。 ⑵利用PPT讲解口腔护理的目的和重要性。 ⑶讨论:口腔护理的方法及擦洗牙齿顺序? 学员讨论: 教师归纳: ⑷观看口腔护理操作的录像。 ⑸教师利用PPT把口腔护理的要领详细给养老护理员们介绍。
操作示范回示总结⑹剖析程序,教师边讲边进行示范操作;(7)养老护理员回示、老师总结。 养老护理员情境练习示范结束,学员每3人一组到模拟实训室练习,教师指导; 情境练习。 情境:教师将学员分成3人一组,每小组自设情景进行表演(要求把口腔护理的的操作程序和注意事项穿插进去)。 学员互评: 老师点评: 课后小结1.有理念:通过这节课的学习,让护理员知道为老人口腔护理的重要性。 2.知步骤:实施口腔护理操作,一定要严格按照操作步骤进行,切忌手忙脚乱, 操作过程中培养养老护理员的爱伤观念 3.会操作: 作业护理员轮流充当责任护理员、老人和家属进行表演,并要求扮演老人和家属时,必须向责任护理员提出问题咨询。教师要随堂观看、发现问题及时给予指正。通过练习提高技术水平,培养护理员的爱伤观念和责任心。
口腔护理操作规范 目的:保持口腔清洁湿润、预防口腔内感染、为病情观察提供动态信息、是病人舒适促进食欲。 用物准备:治疗车、口腔包、漱口液、压舌板、棉球、手电、口腔盘、弯盘、小毛巾、镊子、吸水管、棉签、石蜡油、龙胆紫、剪刀、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。 评估: 看医嘱本。备手电到病房,“101-1床,阿姨,请问您叫什么名字?”“丁一呀,我看一下手腕带、床头卡,”101-1床丁一“丁阿姨您好,我是当班护士小张,您现在感觉怎么样?”“还可以呀,由于您这两天一直发热,口腔唾液分泌减少,造成口干,还易生细菌,引起口腔感染,您这两天刷牙,漱口了吗?”“噢,不能刷牙,每日漱口2次。”“一会根据医嘱我要为您进行口腔护理,口腔护理可以增进口腔清洁湿润,防治口腔感染,您同意吗?”“同意呀,请先让我要看一下您的口腔情况,请您张口(用手电检查),”“啊”口述:口腔无异味,口唇稍干,口腔黏膜完整,无破溃出血。“您有假牙吗?”“没有”。“牙齿白色,完整,牙龈发红,”请您伸舌。舌体红色,稍干,无破溃,舌苔黄白。“您口腔情况不太好,一会操作时,我会保证动作轻柔。需要您配合一下,可以吗?”“可以呀,您现在的卧位还舒适吗?需要我扶您去卫生间吗?”“不需要,您稍等,我去准备一下。” 评估环境: 病室清洁,空气清新,无不良视觉刺激。 准备: 洗手,戴口罩。查压舌板,无菌棉球、口腔包、漱口液。口述:检查压舌板,无菌棉球、口腔包、漱口液均包装完整,在有效期内。 操作步骤: 携用物至患者旁,核对患者。口述:“101-1床,阿姨,为了保证安全,请您再告诉一下您叫什么名字?”“丁一呀,我看一下手腕带、床头卡,”101-1床丁一,“丁阿姨是吧,准备好了吗?我要给您做口腔护理了,您不要紧张,我动作很轻柔的,请您放心。”在床头桌上打开口腔包,述:备20个棉球。放碗里。夹吸水管、倒漱口液。取两个压舌板于口腔包中。协助患者侧卧或头偏向一侧。口述:“请您面向我一侧好吗?”治疗巾围于颈部,弯盘置于口角旁,协助患者用清水或漱口液漱口,口述:“请您漱一下口,吐到弯盘里。”昏迷患者不可漱口,以免引起误吸,清点棉球,述:棉球20个,夹取棉球湿润擦拭口唇。 嘱患者张口,用手电和压舌板进行口腔评估:“让我再看一下您的口腔情况。鄂部稍红、悬雍垂居中、扁桃体2度肿大,发红。”述:昏迷患者可用开口器协助张口,开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其开口,以免造成损伤。 嘱患者咬合上下齿,拧干棉球,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外侧面。 嘱患者张口,按顺序擦拭左上齿内侧面,左上齿咬合面、左下齿内侧面,左下齿咬合面,弧形擦拭左侧颊粘膜,方向:从里向外擦至门齿。 口述:同法擦洗对侧。“丁阿姨,您配合得很好,感觉怎么样?如不舒服,就告诉我,马上就要完成了。您再张口,擦拭鄂部您伸舌,舌面;您翘舌,舌下。” 您再张口,检查口腔内,述:无棉球遗落在口腔。清点棉球数量,述:16个棉球。 擦拭完毕协助漱口,擦干口唇、口角。涂石蜡油时述:涂石蜡油,必要时口腔用药。 协助患者舒适卧位,整理用物。口述:“阿姨,口腔护理为您做完了,您感觉怎么样。”“感觉很好,卧位很舒适呀,您配合的很好,谢谢您,床头呼叫器给您放在手边,有事及时呼叫我,我也会经常来看您的,您先休息吧!” 洗手。
口腔护理操作标准标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
口腔护理操作标准 一、【目的】 1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。 3.评估口腔内的变化(如粘膜、舌苔及牙龈等)提供患者病情动态变化的信息。 二、【操作前准备】 1.评估:持手电筒和压舌板到病人床前进行评估 (1)了解患者的病情、意识、配合程度。 (2)观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常;口腔有无异味;牙齿有无松动,有无活动性义齿。 (3)向病人解释操作方法、目的、注意事项及配合要点。 (4)为病人准备一杯温开水(漱口用)。 2.患者准备排空大小便 3.护士准备衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。 4.用物准备一次性口腔护理包(内有:弯盘两个,垫巾1块,弯血管钳1把,镊子1 把,压舌板1个,生理盐水棉球数个,石蜡油棉球2个,吸水管1个,纱布2块),棉签1包,压舌板1个(评估用),手电筒,水杯1个,必要时备开口器。根据病情需要准备漱口液,手消剂,污物盒。检查物品有效期,备齐用物置治疗车上。 5.环境准备宽敞,光线充足或有足够的照明。 三、【操作步骤】 1.备齐用物,携至患者床旁,核对患者床号和姓名。
2.协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士。 3.手消毒,打开口腔护理包,将垫巾铺于病人颌下。将吸水管放入水杯中。 4.用血管钳、镊子一边挤棉球一边清点棉球数量。挤干棉球方法正确,棉球干湿适宜。 5.将弯盘放于病人口角旁,盛有棉球的弯盘放于空弯盘的外侧。 6.棉签蘸取温水湿润口唇。持手电筒及压舌板观察口腔情况,昏迷患者或牙关紧闭者可用 开口器协助张口。用后压舌板放于弯盘内,有活动义齿者纱布包裹取下并刷洗干净浸泡冷水中。 7.协助清醒病人用温水漱口。用纱布擦净口唇。 8.嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开患者颊部,用血管钳夹住湿棉球(使棉球包裹尖 段)。先纵向擦洗对侧牙齿外侧面,由内向外擦至门齿,(上牙向下擦,下牙向上擦)同法擦洗近侧外侧面。 9.嘱病人张开上下齿,纵向擦洗对侧上内侧面、横向擦洗对侧上咬合面、对侧下内侧面、 对侧下咬合面,以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗另一侧。 10.之字形擦洗硬腭、舌面及舌下口腔底。(每个棉球只擦一面,棉球以不滴水为宜。擦 洗舌面时勿触及咽部,以免引起恶心,观察患者反应)。 11.擦洗完毕,帮助病人用吸水管漱口,擦净口周部位,用压舌板、手电筒检查口腔情况 (口腔内没有遗留棉球)。 12.口唇干裂涂石蜡油,口腔黏膜如有溃疡,根据医嘱给予药物撒于溃疡处。 13.浸泡后的义齿给病人戴上。 14.清点棉球数量,撤去弯盘及垫巾。 15.操作后查对患者姓名、床号,整理床单位,协助病人取舒适卧位。 16.整理用物,洗手,记录。