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硅胶置入隆鼻术及其并发症的护理体会

硅胶置入隆鼻术及其并发症的护理体会
硅胶置入隆鼻术及其并发症的护理体会

肝移植术后的“出院指导”

肝癌患者行肝移植术获得成功后,仍需长期服用免疫抑制剂及监测各项有关指标。肝脏手术复杂、损伤大,恢复需要很长的过程。这就需要患者出院后继续调理,而大多数患者及家属缺乏必要的家庭护理知识。因此,在患者出院前应有针对性地进行康复指导,使患者及家属了解家庭护理的知识,以提高肝移植后的存活率。心理指导患者出院意味着将逐步恢复家庭及社会角色,对于肝癌肝移植术后的患者来说十分担心术后并发症及肿瘤复发、转移,大多数表现为悲观、忧郁、恐惧,对后续的治疗和生活失去信心。故需要从心理上给予耐心疏导,同时家属应充分理解患者的心情和痛苦,经常给予精神支持和心理上的安慰。饮食原则饮食以均衡为原则,要清淡、定时、定量,注意饮食卫生,不吃变质及未煮熟的食物。少吃动物内脏、蛋黄、鱼子等高胆固醇食物;进食蛋白质,如瘦肉、鸡、鱼、牛奶等;摄人一定量的碳水化合物,如米饭、面食以保证足够的热量;多食高钙食品及新鲜蔬菜、水果。饮食的禁忌禁食具有增强机体免疫力的补品及保健品,如香菇、木耳、人参、蜂皇浆、红枣等,以免引起排斥反应。定期服药肝移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂,以免发生排斥反应,而各种免疫抑制剂的使用剂量要因人而异,过多引起中毒反应,过少达不到效果。因此,必须在医生指导下用药,切不可自行减量或停药。休养与活动保持室内空气新鲜,温、湿度适宜,门窗要经常打开通风;要注意卧床休息,增加肝脏血流量,减轻肝脏的负担,有利于肝脏的修复及肝功能的恢复。有规律地适当活动,不能过度,注意保护移植肝脏,避免移植肝脏部位受到外界暴力撞击或意外创伤,肝功能恢复良好者亦可做一些力所能及的家务劳动,以身体不感到疲劳为宜。感染的预防因患者长期服用免疫抑制剂,自身抵抗力低下,易发生各种感染。因此应指导患者注意天气冷暖,及时加减衣服。避免与传染患者接触,早期尽量少去公共场所,外出时应戴口罩,注意个人卫生及居住环境的卫生。定期复诊向患者说明定期复诊的重要性,肝移植术后的前半年应每月来院检查。以后3个月随访1次,每次随访应复查AFP、生化肝功、B超、CT等观察术后疗效及康复的情况,发现问题随时就诊。

肺癌并发症的预防及护理

肺癌并发症的预防及护理 肺癌到了晚期之后经常会出现一些并发症,而这些并发症一般对身体的伤害都非常的大,而且此类并发症的预防和护理是肺癌患者综合治疗的重要部分之一,肺癌患者治疗后并发症的出现也是常见的现象,但是肺癌并发症的出现无疑给后期的治疗增加了难度,甚至部分患者会死于并发症。因此肺癌并发症的预防和护理是治疗过程中的关键,常见的肺癌并发症主要有以下几种: 1 穿刺部位出血或血肿虽然股动脉穿刺技术较为安全,但毕竟是一种创伤性方法,可对局部血管特别是动脉造成损伤。预防及护理:①术前向患者宣教,训练床上排尿。②术后用手指压迫穿刺点上方1cm处止血20min。③加压包扎,并以1.0kg沙袋压迫止血6h。④术后必须卧床24h,术侧肢体制动,向患者解释伸直的重要性。 2 动脉栓塞操作时可能损伤血管内皮细胞,激活内源性凝血系统,引起动脉血栓形成栓塞,穿刺口包扎过紧,血液淤滞,促进动脉血栓形成。预防及护理:①术中动作要轻柔,避免损伤内皮。②术后1h,每隔0.5h拿起沙袋5min。③密切观察下肢血运,每15~30min双手同时触摸双侧足背动脉,观察搏动情况。④观察下肢皮肤的颜色、温度、感觉。⑤经常询问患者有无下肢麻木、疼痛。 3 脊髓损伤支气管动脉与脊髓动脉有吻合,化疗药物损伤脊髓或者脊髓根动脉水肿,造成脊髓缺血所致,表现为术后数小时,开始出现横断性脊髓损伤症状。预防及护理:①抗癌药物充分稀释后缓慢注入。②嘱患者15~30min主动运动健侧下肢或针刺皮肤上下平面有无感觉异常。③观察患者有无尿潴留。④备好血管扩张剂,低分子右旋糖酐、丹参、氟美松等。 4 褥疮术后平卧24h,受压部位毛细血管微循环受阻,产生局部缺血,若持续时间较长易发生褥疮。预防及护理:①术前给患者高蛋白、丰富维生素饮食,以增加机体抵抗力。②将手平伸于受压部位,用手掌环形按摩皮肤1次/h。③保持床单平整无皱折,睡海绵床垫。④保持皮肤清洁、干燥,及时擦拭汗液。 5 术后感染由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,患者常有白细胞下降,血小板减少,且多数抗肿瘤药物对机体免疫机能有影响,化疗后易发生感染。预防及护理:①每日紫外线空气消毒1次,做空气细菌培养,细菌数少于500/m 3 。②一切治疗护理严格按照程序进行,加强无菌观念。③做好口腔护理,饭后漱口,鼓励患者多饮水,以促进毒素排泄。④限制陪床探视人员。⑤鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增加机体抵抗力,促进康复。 6 发热及胃肠道反应发热是由于癌细胞坏死后的吸收热,一般体温波动在

假体隆鼻可以一辈子吗

假体隆鼻可以一辈子吗 假体隆鼻可以一辈子吗?假体隆鼻包括硅胶隆鼻、膨体隆鼻,因日本身材料的区别,植入假体后保持的时间也是不一样的!从以往做隆鼻的爱美者的案例来看,有些人是做假体隆鼻是可以维持一辈子的,更多人维持了 5 年左右,大部分人则更短。大韩医疗级研究院专家指出,术前摄入GUGISO骨肌素30-60天,术后90-180天的营养补充,可以维持假体隆鼻5-10年,甚至是一辈子不用取出。 假体隆鼻可以一辈子吗 1、硅胶隆鼻保持时间 硅胶有质量高低之分,长时间在人体内可能会有老化、钙化等情况出现,钙化的假体会发硬,降低鼻部视觉上的美感,为了避免硅胶隆鼻出现钙化情况业内使用最多的是口服GUGISO,音译过来又叫做骨肌

素,是目前隆鼻整形领域可谓是唯一的选择,因为国内的修复还没有起步,甚至刚刚起步吧,韩国的已经相当完善了。这个GUGISO在韩国属于KFDA认证的,能取得这个认证,比较靠谱,强推! 2、膨体隆鼻保持时间 膨体隆鼻和硅胶隆鼻不同,膨体可与人体组织融合,难以取出。膨体是相对安全稳定的生物材料,如果没有严重的感染情况,一般膨体隆鼻可以保持终身,GUGISO双膜互生技术可刺激术中被破坏的骨膜肌膜二次发育,可促进双膜内营养通道打开,强化血管壁,使服用下去的营养能够到达病灶,并且它的透膜技术采用的纳米萃取技术可携带药物的有效成分进入细胞膜,避免膨体隆鼻出现感染情况。 隆鼻出现后遗症为什么? 第二,手术设计是否合理。如果假体的大小选择不合适,鼻背皮肤可能无法很好地包裹,会使术后的隆鼻效果不佳。若假体雕刻不佳,受力不均衡顶破皮肤较薄的地方会导致假体外露。 第三,术后护理如果不佳,会导致伤口的反复感染,难以愈合,严重感染时就必须考虑将假体取出。术后对于假体的保护也要重视,严重的外力和撞击会引起鼻部假体的损伤,韩国GUGISO骨肌素可以快速进入人体细胞,改善细胞的营养状况和微环境,主动参与改善皮肤细胞的代谢,激发皮肤中的胶原蛋白加强活性,紧急修复受损细胞,极有效的渗入表皮层,真皮层和皮下组织,加快假体隆鼻恢复速度的同时抵制假体排异鼻组织坏死、鼻头下垂、巫婆鼻、山根塌陷这些后遗症的发生。

隆鼻有哪些危害

隆鼻有哪些危害 一、假体隆鼻的危害 1、假体外露 隆鼻术后皮肤或粘膜有出现穿孔及假体外露的可能性。主要易发于鼻孔内切口四面, 及鼻尖部。这种假体隆鼻的危害在鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物,形成鼻痂,极后 硅胶假体外露或穿出。在鼻尖部,早期局部发亮,有紧张感,后逐渐发红并变薄及至穿孔,硅像胶假体外露或穿出,常有少量分泌物。 2、感染 由于膨体材料有许多的微孔,微孔里会长进血管和组织,而利于细菌生长,所以说膨 体材料容易感染。感染还可导致切口裂开,使变硬的假体露出。 3、不易取出 因为组织和血管都长进了微孔,所以想要取出膨体材料是非常麻烦的。而想要知道这 种植入物是好是坏,只需通过是否易取出就可以判断出来了。 二、注射性隆鼻的危害 1、注射性隆鼻的危害与材料有关 注射隆鼻的材料一般都是粘液状,目前比较常见的注射隆鼻材料有玻尿酸、胶原蛋白等,材料选用不甚就会发生一些不良反应,因此在材料选择方面一定要慎重。 2、注射性隆鼻的危害与医生操作有关 注射隆鼻的材料一般都是粘液状,注射进入皮肤组织后,并不会有特别明显的效果, 需要用医生的巧手来进行塑形。因此医生的审美观是注射隆鼻效果的一个关键,经过医生 的巧手挤压塑形,注射进入的填充物已均匀分布在鼻子的皮肤组织,不会显得生硬。 3、注射性隆鼻的危害与注射方法有关 如果注射方法不正确,个别人会发生皮肤瘘管,严重者皮肤会坏死,局部溃烂。或因 注射过深或过浅而向周围组织渗透有关,若塑形不好也会影响到效果。 1、正在发育阶段未满18周岁。 2、面部或全身有感染如有疖肿或毛囊炎。 3、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。

4、有过敏体质者。 5、精神状态不稳定或对填冲材料有疑虑者。 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

肺癌全肺切除术后常见并发症临床分析

文章编号:1000- 5404(2012)09-0893-03A [通信作者]刘毅,E-mail :alydsj@163.com Common complications after pneumonectomy for lung cancer :an analysis of 155cases Zhang Jing ,Wang Yunxi ,Chu Xiangyang ,Xue Zhiqiang ,Liu Yi (Department of Thoracic Surgery ,General Hospital of PLA ,Beijing ,100853,China ) [Abstract ]Objective To summarize the common complications following pneumonectomy due to lung cancer ,and investigate how to prevent and manage them.Methods A total of 155patients of lung cancer undergoing pneumonectomy in our department during the time period of January 2009to October 2011were enrolled in this study.A retrospective analysis of their clinical data was conducted ,including age ,preoperative medical history ,lung function ,postoperative intubation time and postoperative hospital stay.Results Complications occurred in 51cases ,accounting for 32.90%.These were arrhythmia in 31cases ,lung infection in 13cases ,acute respiratory failure in 1case ,pulmonary embolism in 3cases ,bronchopleural fistula in 2cases ,and postoperative intrathoracic active bleeding in 1case.Five patients died in peri-operative time ,and the surgical mortality was 3.22%.The causes of death were probably pulmonary embolism for 3cases ,and respiratory failure following postoperative pulmonary infections in the other 2cases.Conclusion Pneumonec-tomy for lung cancer patients is a high-risk surgical procedure ,and postoperative common complications include arrhythmia ,lung infection ,acute respiratory failure ,pulmonary embolism and bronchopleural fistula.Surgical indications should be strictly defined for the patients who are about to take pneumonectomy.Before operation ,comprehensive and accurate examinations are necessary.After operation ,perioperative management and inten-sive care should be enhanced so as to reduce the incidence of complications and hazards following pneumonectomy by means of timely and correct treatment. [Key words ]lung cancer ;pneumonectomy ;postoperative complication Corresponding author :Liu Yi ,E-mail :alydsj@163.com 全肺切除术是肺癌手术治疗中的重要术式,虽然 随着胸外科手术技术、 麻醉技术和术后监护技术的提高,全肺切除术后并发症和死亡率均有明显下降,但术 后并发症仍高达11% 49%,死亡率2.9% 12%[1]。 我科2009年1月至2011年10月共行肺癌全肺切除155例,约占同期肺癌手术治疗的8.47%(155/1831),其中右全肺切除45例(29.03%),左全肺切除110例(70.97%)。现将155例患者术后常见并发症进行总结分析,以期能为临床医师预防及处理全肺切除术后常见并发症提供参考。3 98第34卷第9期 2012年5月15日第三军医大学学报J Third Mil Med Univ Vol.34,No.9May 152012

硅胶假体植入与玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中的应用价值对比

硅胶假体植入与玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中的应用价值对比 摘要目的比较硅胶假体植入与玻尿酸注射在美容整形隆鼻术中的应用价值。方法200例行美容整形隆鼻术患者,随机分为甲组和乙组,每组100例。甲组采用硅胶假体植入隆鼻术治疗,乙组采用玻尿酸注射隆鼻术治疗。观察比较两组患者对操作满意度、术后鼻尖挺俏满意度、术后不良反应发生情况及随访1年隆鼻效果维持情况。结果甲组患者对操作满意度为92.00%(92/100)、术后鼻尖挺俏满意度为90.00%(90/100),乙組患者对操作满意度为94.00%(94/100)、术后鼻尖挺俏满意度为88.00%(88/100),两组患者对操作及术后鼻尖挺俏满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲组患者的材料过敏、切口感染、假体移位等不良反应发生率为12.00(12/100),显著高于乙组的3.00%(3/100),差异具有统计学意义(P<0.05)。甲组患者1年内隆鼻效果维持78例,维持率为78.00%(78/100);乙组患者1年内隆鼻效果维持80例,维持率为80.00%(80/100);两组患者1年内隆鼻效果维持率比较差异无统计学意义(χ2=0.121,P=0.728>0.05)。结论硅胶假体植入与玻尿酸注射在隆鼻术中应用效果均好,但玻尿酸注射较硅胶假体植入安全性高、术后不良反应发生率低、应用价值高,值得推广。 关键词硅胶假体;玻尿酸;隆鼻术;操作满意度 隆鼻术是隆起或抬高鼻部形态为主要目的的鼻整形术式,其主要方法为各种植入材料置入。随时代的发展,越来越多的人注重面部美观[1],患者的就诊原因只是鼻部不够高、不够挺拔、不够完美[2]。隆鼻术作为一种成熟的美容手术,操作较为简单、安全,风险较小,患者易于接受,其可能成为目前开展最多的整形美容手术之一。目前为止隆鼻术常用材料分别为生物组织材料(自体骨)、非生物材料(硅胶、膨体聚四氟乙烯等)及注射材料(玻尿酸)。由于安全因素与成本问题,硅胶假体植入与玻尿酸注射成为隆鼻术最主要的方式,但是两者应用效果对比鲜有报道,本研究对此进行初步探讨,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取2015年1月~2016年8月到本院进行美容整形隆鼻术患者200例为研究对象,随机将其分为甲组和乙组,每组100例。纳入标准:①身体健康、鼻部已发育成型;②鼻背部曲线缺乏美感的患者;③知情并同意。排除标准:①患有各种鼻内病变,症状明显者;②鼻部、面部或其他邻近部位有感染病灶者;③患有精神疾病及心理障碍的患者;④拒绝参与此次研究者。甲组患者女73例,男27例,年龄19~50岁,平均年龄(28.9±7.1)岁。乙组患者女69例,男31例,年龄21~49岁,平均年龄(30.3±6.3)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 甲组硅胶假体植入隆鼻术治疗①进行常规术前准备:为患者设计鼻

整形外科美容手术护理常规

整形外科美容手术护理常规 【术前护理】 1.目的明确准备手术者要明确自己想通过整形美容手术而达到的目的且必须切合实际。知道自己有缺陷的部位,缺陷在什么地方,而手术之后可能的效果等。 2.详细咨询手术前需到正规医院进行全面咨询,了解医院的医疗范围,医生的资力情况,还要注意全面了解手术的利弊将给自己带来怎样的影响。最好多咨询几家医院及医生,进行比较。 3.心理准备充分深思熟虑后做好充分的心理准备,再做出接受手术的决定。 4.选择手术时间选择最佳时间接受手术,避免在怀孕期、月经期进行手术。此时身体自身的恢复能力有限,不利于术后伤口恢复。 5.签订手术协议书签定手术协议书在目前整形行业还有待规范的情况下显得非常必要。协议内容包括手术方式、过程、术中可能出现的情况、术后短期反应或可能出现的并发症等,青少年或较大的手术尚需家属签字。手术协议书是术者和求术者之间取得共识所形成的一种书面文件,以便术后一旦出现医疗纠纷时,作为处理纠纷法律文件依据。签定手术协议书既显示出手术的严肃性同时也对美容者提供了法律保障。 6.术前检查根据手术需要做好各项化验检查,避免手术中发生任何意外。小型手术进行凝血时间化验,大、中型手术进行血及肝、肾、心和肺功能检查。 7.术前照相对任何美容整形手术都要进行符合医学摄影要求的局部照相,一是作为院方资料保存,以便手术前后对比,供科学研究用;二是作为法律资料保存,一旦出现医疗纠纷可作为证据出示。

8.听取建议术前检查之后,医生将就各人具体情况提出建议。因为医生接触到的病历一般比较多,所以作为患者最好能仔细倾听医生的意见,并认真考虑。 9.病史记录详细记录求术者手术目的、心理状态、病变特征,了解其有无瘢痕增生史、月经史及有无其他慢性病史等。 10.术前保养手术前应保证充足睡眠,保证健康的生活方式。一个健康的身体有利于手术的成功。 【术后护理】 1、保持手术部位清洁、干燥。 2、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触; 3、术后严禁用手碰触手术切口。术后7天之内避免切口沾水; 4、保证隆鼻手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭; 5、隆鼻手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位; 6.隆鼻手术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀; 7、眼部手术后24小时后患者可将覆盖的敷料去掉,用无菌棉签擦去眼部分泌物,白天按时点眼药水,睡前可点眼药膏;手术后略有疼痛,不需服用止痛药;一般手术后5天左右拆线,7~8天开始消肿,完全消肿需1~3个月左右。

隆鼻材料介绍

隆鼻材料相关介绍 媚儿整形网小编整理常用的假体隆鼻材料主要是固体硅胶、膨体和自体软骨和生物隆鼻材料。并且生物隆鼻也被医学界普遍认为是未来隆鼻的发展方向。那么想要进行假体隆鼻的人们应该如何选择呢? 硅胶假体材 硅胶假体材料组织相容性好,质地似软骨,易于雕刻塑形,充填至鼻背后患者没有不适感,很少发生机体排异反应,是较理想的假体代用品。 膨体材料 膨体材料塑形容易,真实感较强,和组织有更加好的相容性,在隆鼻整形手术中有广泛的应用前景,但是价格较昂贵。 自体软骨 自体软骨需要在患者身体切取,会出现疤痕。自体软骨隆鼻整形手术后有发生吸收变形的可能性,所以不常使用。 常见的材料: 临床上用量比较大的隆鼻材料是国际先进材料美国曼戈尔、高泰克斯(GORE)及韩国韩士生科材料。 隆鼻材料根据自身条件来选择 1、自体肋软骨适用于重度鞍鼻或者对人工组织材料排斥反应较重者,具有极好的组织相容性,不易吸收;但胸部残留切口瘢痕,创伤稍大及其部分肋软骨移植后容易弯曲变形,是其缺点。而筋膜及部分耳轮软骨移植也适用于鼻尖部整形。 2、膨体聚四氟乙烯质地柔软,与其他人工植被相比其柔韧性更接近软组织,是一种惰性膨体聚合物,其内部由许多结节组成,结与结之间细小的纤维多方向立体交织在一起,并且是超微多孔结构,具坚实而柔软及容许组织长入的特性。 3、固体硅胶假体是当前国内最普遍采用的隆鼻材料,具有以下优点: ①性能稳定、刺激性小、不吸收、能长期保存在组织内; ②造形美观、易塑形、不变形; ③价格便宜、取材量不受限制,免切取自体骨之苦,易为受术者接受。硅胶的缺点就是如果发生变形、假体偏离以及其他不良反应等,另外硅胶还会组织发生粘连,取出就不是很简单的事情了。 硅胶和彭体的对比优势 (1)从两种材料的组织相容性来比较。膨体材料和硅胶假体都比较好,耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。但是也有极少部分人群会对两者产生排异反应,由于膨体材料的特殊结构,血管和神经可以逐渐长入膨体内部,使膨体和人体组织长在一起,而硅胶假体则不可和人体组织长在一起,植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。 (2)从两者术中塑形性进行比较。膨体材料虽然有一定的柔韧性,但是弹性和立体感比较差,不宜雕刻塑形,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅胶假体本身有鼻部的基本形态,可以在其基础上任意雕刻,硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用

肝移植术后饮食护理

肝移植术后营养治疗饮食护理 术后早期 1. 蛋白质:蛋白质一般?(kg -d)适当增加BCAA(支链氨基酸)有节 氮作用,还可以减少肝脏脂肪变性。 2. 碳水化合物:碳水化合物代谢功能大约在术后6 小时开始恢复,碳水化 合物是肝脏移植病人的主要功能物质,一般占总量的50%?55%。3. 脂肪:脂肪占总能量的30%?35%,适当增加MCT (中链甘油三酯) 有保肝作用。 4. 能量:肝移植术后能量供给不宜过高,以免加重移植肝脏的负 担。一般认为以?(30?35kcal)/(kg?d)为宜。 5. 其他:水、电解质可根据临床检验结果随时调整,并补充维生素及微量 元素。 术后长期肝脏移植手术术后长期的营养支持主要是预防营养相关性 疾病的发生,如肥胖、高血脂、高血压、糖尿病、骨质软化 症等。建议能量为?(30?35kcal) /(kg?d)左右,蛋白质?g/ (kg?d),碳水化合物占总能量的55%?60%,脂肪占总能量的 30%,及时补充维生素及微量元素。钙元素1000mg/d、钾元素d。建议多饮水,至少2L每天。 营养护理 1. 营养护理评估全面检测营养相关的实验室指标, 包括肝功能检查,血、尿常规,血糖,血脂及各种电解质等,能对其作出初步营养评估。 2. 营养护理调理术后2~3 天禁食水,可常规术后补液,排气后可进

食。一般在术后3~4 天可进流食,并逐渐过渡到半流食,在逐渐增加食物的浓度和量,直至完全径口进软饭或普食。衰弱且不能自主进食的病人可管饲,一旦能经口进食则鼓励径口进食。 3. 营养支持护理如术后出现并发症则应注意调整营养治疗方案,以满 足机体代谢需要。如:大量糖皮质激素治疗排斥反应时会引起机体蛋白质分解亢进,应增加蛋白质的摄入;而出现肾功能不全时,应限制蛋白质、钾、钠及水的摄入。 肝移植术后饮食护理 1. 养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,饮食要适量,禁止吸烟及暴 饮暴食。每天称体重,维持理想体重。 2. 饮食均衡,不需大补,特别避免使用人参等增强免疫力的补品,避 免过量蛋白质及脂肪的摄入。饮食应以低糖、低盐、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋 白) 为原则。 3. 术后早期,病人处于恢复期,需要大量的营养物质,保证每日三餐 营养充分均衡即可。血糖高时注意调整饮食中淀粉类食物的比例,减少糖份的摄入。 4. 手术后期,尽量减少海鲜类产品及动物内脏类食物,因 为有些病例服用FK后尿酸升高,此类食物又会产生大量 尿酸,以免发生痛风,适量饮水;勿进食生鱼片等生肉 类,少食易致过敏的虾、蟹等贝壳类食物,避免饮酒。

硅胶隆鼻手术过程

硅胶隆鼻手术过程 【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网【文章属性】规程式实践研究【责任编辑】number one 【文章语种】汉语【起稿日期】2015-04-14 硅胶隆鼻是将一医用固体硅胶假体埋入鼻背筋膜下面,使鼻梁或鼻尖突起,从而改变鼻子的形状,达到预期的效果。 一、准备 固体硅胶隆鼻前准备:标定自鼻尖到鼻根的中线,画出固体硅胶隆鼻假体鼻模起点的位置及剥离范围。剪鼻毛,消毒鼻背、颜面及鼻腔。在鼻孔内填塞干棉球或纱条。固体硅胶隆鼻麻醉:用2%利多卡因局部麻醉。由鼻尖至鼻根部贴骨膜表面注入局部止痛药,然后将针头退至鼻尖部,把针尖转向鼻小柱方向,于鼻小柱内注入局部止痛药直至鼻前棘。 二、开鼻 固体硅胶隆鼻多采用鼻孔缘切口(鼻前庭弧形切口)、鼻孔内切口、鼻孔外切口和鼻尖部蝶形切口。固体硅胶隆鼻使用柳叶形假体时多取前两种切口,用“L”形假体时多用后两种切口。用尖刀把皮肤全层切开即可。 三、假体

固体硅胶隆鼻设计:根据受固体硅胶隆鼻者面部容貌来确定鼻部充填后的外形。固体硅胶隆鼻只能在原有鼻形的基础上加以改善,不可能异想天开地捏出一个“理想”中的鼻子,但从某种程度上来说也是一种创造。固体硅胶隆鼻正确的设计思想及巧妙合理的设计是取得良好手术效果的关键。 在固体硅胶隆鼻设计鼻形时要有整体感,力求真实自然。固体硅胶隆鼻东方人的鼻子较欧洲人的鼻子小巧细窄,不宜设计得过于高大;圆脸上不适合太高的鼻子;长形及方形的脸配细长而高的鼻子较适合;前额部低者鼻根部不能填得过高,反之可以高些。从鼻根部到鼻尖,对男性受固体硅胶隆鼻者可做成直线形,而对女性受固体硅胶隆鼻者则应设计成微凹的流畅曲线。

肺癌术后哪些并发症较为可怕

肺癌是临床常见的恶性肿瘤疾病,我国作为肺癌高发国家,每年都会新增数万名病人,严重威胁着人们的生命健康。手术是治疗早期肺癌的首选,通过对癌灶的直接切除,可快速控制病情,帮助病人实现临床康复。然而,临床上一些病人在术后,却因为多种并发症的出现失去了生命。那么肺癌术后都有哪些并发症及预防措施呢? 众所周知,手术是治疗早期肺癌病人的首选,然而实践证明,手术并不是百利无害,手术切除癌灶治疗也存有一定的弊端,一是手术只能切除肉眼可见癌细,术后残留的癌细胞有很大的复发几率;二是手术会造成病人元气大伤,形成多种术后并发症。因此,在寻求手术治疗时,人们一定要辩证的看待,以免出现不可挽回的不良后果。 而肺癌手术后常易发生的并发症,其形成与患者机体本身的因素和手术范围、方式有密切关系。下面我们就来具体看一下: 并发症一、呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。 预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。 并发症二、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。 此时除选择中医治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少。 并发症三、心血管系统并发症:年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。 手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。 临床实践证明,术后选择中医治疗,不仅能够有效降低并发症的风险,还能修复受损机体,消除残留癌细胞,降低术后的复发率。其中由袁希福老中医创立的“三联平衡疗法”,更是赢得了诸多病人的青睐与认可。 中医药三联平衡疗法攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点,通过对病人机体内环境的调节,可有效实现减轻痛苦,延长生命之效。 肺癌术后哪些并发症较为可怕?通过上文的详细介绍,希望对肺癌病人有所帮助。癌症病人们需要明白,手术虽然能够快速控制病情,实现临床康复,但术后较高的复发率与并发症,并不意味着手术成功等于万事大吉,病人术后及时巩固至关重要。

肺癌术后都有哪些并发症的出现

肺癌术后都有哪些并发症的出现 *导读:肺癌的治疗我们往往会选择手术进行治疗。但是并不是手术完成后就完事了。我们一定要小心肺癌术后的并发症的出现…… 肺癌的治疗我们往往会选择手术进行治疗。但是并不是手术完成后就完事了。我们一定要小心肺癌术后的并发症的出现。肺癌术后并发症对于我们的危害同样巨大。那么,肺癌术后都有哪些并发症呢? *肺癌术后的并发症主要有: 一、血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。 效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来此类并发症的发生已大为减少。 二、呼吸道并发症:肺癌术后并发症中发生比较多的有痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不

全。 预防在于病员能充分了解和合作,积极做好手术前准备工作,手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。 三、心血管系统并发症:年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。 手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。 温馨提示:上文中为大家介绍的肺癌术后的并发症,希望大家不要掉以轻心。因为这些并发症也会对我们的身体健康造成巨大的伤害,所以肺癌术后的护理工作也要做到位。如果有什么不明白的一定要及时的和医生进行沟通。希望大家都能够有一个健康的生活。

硅胶隆鼻后遗症

硅胶隆鼻后遗症 很多女性朋友对于自身的条件和面部特征并不是很满意,想变成漂亮的效果,所以就产生了去整容店里做一些改变五官的手术,比如说硅胶隆鼻就是一种常见的将固体硅胶假体美容方式,手术一般是没有痛苦,表面看起来没有疤痕,基本上一周内会恢复,硅胶隆鼻很多患者很多女性朋友有阿很多的不明白和不了解下面我们来简单介绍。 硅胶隆鼻是医疗美容科的一种常见的美容方式,常见的隆鼻材料有硅胶隆鼻材料,它的好处是无毒不致癌也不容易畸形,所以硅胶隆鼻隆鼻的性价比是相当高的所以下面我们来简单介绍 一下硅胶隆鼻会产生什么后遗症。。 ★一:隆鼻手术后鼻外形不美 具体表现:鼻梁过高,鼻梁过窄,额鼻角缺乏弧度,鼻体曲线不够显得生硬。

原因及解决方法:这种硅胶隆鼻后遗症主要是因为术前医生和求美者未沟通好,假体雕刻不到位,求美者预想的效果未达到。还有可能就是医生的审美能力和技术水平造成,等等。所以北京星源医疗美容医院专家提醒大家:想用硅胶隆鼻的求美者一定要找经验丰富的医生做好充分的准备和沟通。 ★二:术后假体不稳定或鼻歪斜 具体表现:术后假体不稳表现为植入的假体轮廓隐约可见,用手触及鼻部时,感到植入的硅橡胶鼻梁假体在皮下晃动。鼻歪斜是因为受术者鼻梁轴线不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜等。 原因及解决方法:术后假体不稳定和医生的手术手法有关,在手术过程中,未稳固好假体或缝合包扎不到位都会影响假体的稳定性。鼻歪斜主要是由于术中分离假体植入腔不正、假体植入腔分离不彻底、有条索羁绊至假体歪斜、假体雕刻不对称、轴线不正等。选择技术精湛、责任心强的隆鼻专家是减少这些情况出

现的好办法。 ★三:术后出现排异反应 具体表现:鼻部水肿长期不消失,且从切口内有黄色液体流出,皮肤发红。 原因及解决方法:这种情况和求美者个人体质有关,多见于高敏体质者,或假体相容性差,求美者不适应这种假体。求美者应及时到医院复诊,可视情况选择合适的时机取出假体,恢复后再考虑使用其他材料进行隆鼻。 ★四:假体透光、外露 具体表现:假体透光是由于隆鼻术后鼻部反光增强,使人能感觉到皮下假体存在。硅胶假体外露表现为假体穿透鼻部皮肤或粘膜露在外面。

各种方法隆鼻一次讲讲清楚

各种方法隆鼻一次讲讲清楚 各位小主,从昨晚到今天刷了一天的屏辛苦啦!大家都在骂郭富城对不起以往历任女朋友,尤其是跟了他7、8年的熊黛林。观众朋友们都认为郭天王临老入花丛,一夕之间被嫩模小女友迷晕了,才干出了如此不经大脑的事情。其实悦怡姐姐倒不这么看,我觉得他这样做很智慧,无非是顺应趋势罢了。现在流行明星CP高调秀恩爱,虐单身狗。从教主的两亿大婚,到周杰伦小公举的全球巡回古堡婚礼,1 1〉2明星情侣夫妇联手吸粉吸金已然成为一股潮流。但要知道,早在80、90年代的时候,偶像谈恋爱结婚,粉丝是要跳楼自杀的!这其中包括张国荣、谭咏麟,甚至我们的成龙伯伯!刘德华地下情谈了20年,你们以为他想啊?实在是没办法呀!所以那时候的偶像都选择不公开恋情,一来防火防盗防狗仔,二来也是为了广大粉丝的生命安全考虑!悦怡姐姐虽然不追星,但看了那么多年八卦,心得体会多多少少还有一点。以人为镜,可以明得失。明星的生活被放大无数倍的同时,我们或多或少可以从中学习借鉴些什么吧?以小见大,凡事要从大局出发,辩证地看待问题,不要被网上的舆论导向牵着鼻子走。平时勤于思考,临危才不慌乱。不过今天悦怡姐姐我还是被网友们的脑洞笑抽了: 初始画风是这样的……

玩着玩着就变这样了…… 最后竟然成了这样了…… 还有这样了…… 拿郭天王开刀,哦不~开头,是因为我觉得她的小女友五官长得最漂亮的地方是鼻子!华丽丽的混血感扑面而来。。。 最近娱乐圈似乎被混血风都给占领了,按咖位大小排列:先是教主夫人Angelababy纯天然,再来周杰伦小公举的新娘昆凌,无论是风头正劲的软萌少女迪丽热巴,还是塘主女人古力娜扎,都是热搜风云榜中的人物。 这些人的颜值可谓不相上下,各有千秋,但都有一个共同点——鼻子挺啊!正所谓面部一枝花,全靠鼻当家。 鼻子的重要性首先体现在对五官比例的影响,我们中国人讲究“三庭五眼”,鼻子占据了非常重要的中庭的半壁江山。三庭,指脸的长度比例,把脸的长度分为三个等分,从前额发际线至眉骨,从眉骨至鼻底,从鼻底至下颏,各占脸长的1/3。五眼,指脸的宽度比例,以眼形长度为单位,把脸的宽度分成五个等分,从左侧发际至右侧发际,为五只眼形。两只眼睛之间有一只眼睛的间距,两眼外侧至侧发际各为一只眼睛的间距,各占比例的1/5。 根据上图我们发现,五官比例中,鼻子是面部的中心,鼻子美的人整体气质就会不一样,大家瞧瞧胖迪就知道了。 那到底有个完美的小俏鼻有多重要呢?看看周扬青整容前

隆鼻知识小汇总

隆鼻知识小汇总 ——帮您更好的选择适合自己的隆鼻方法鼻子位于面部中央,向前隆起呈长三角形锥体状,对构成容貌起重要作用。亚洲人天生脸部较平,鼻部整形能够对改善脸型起到立竿见影的作用,因此一直以来都是整形美容的热点。这其中,最常做的便是隆鼻了,隆鼻一度几乎成为鼻美容的替代词。人们常常称赞美女具有一付“雅致的鼻子”。人们通常认为漂亮的、娇柔的女子是以漂亮的鼻子为特色的。目前最常用的隆鼻方法主要包括以下几种: 1、非手术隆鼻: 指的是注射法隆鼻。它是一种不开刀且无创的手术,比如使用透明质酸等填充材料注射到鼻子里,填充到期望增高的部分,如鼻背和鼻根等,以帮助填补缺憾,改善鼻梁过低等现象。注射隆鼻的恢复时间短,不会影响我们的正常生活和工作,是鼻背轻度低平患者的理想选择。但缺点是维持时间短,大约一年半左右,需要反复应用。2、自体软骨隆鼻: 自体软骨隆鼻一般多和人造材料合用,用于改善鼻尖和鼻小柱,自体软骨常取自耳朵、鼻中隔和肋软骨。自体软骨移植的优点是组织相容性好,术区皮肤能承受更大的张力,移植物不容易感染,移植物同时有一定的硬度,但损伤较大。 3、假体隆鼻: 指用固体材料如硅胶或者膨体(PTFE)隆鼻,是目前最常用的隆鼻方法。隆鼻假体主要包括以下两种: 硅胶:具有性能稳定、刺激性小、质地适中、易塑形、不易变形、术后易取出等优点。硅胶隆鼻假体经过国外几十年的考验,证明有组织纤维性好、使用广泛的优点,且价格便宜,性价比高。

膨体:又叫聚四氟乙烯,也被译为高泰克斯是一种柔软而舒适并具有微孔结构的移植材料。从医学角度讲膨体隆鼻整形术采用的材料是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体隆鼻整形术使用的材料与人体相容最好,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。这些材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织,膨体隆鼻整形术隆鼻后美观自然,很难察觉,它具有特殊的微孔结构,机体组织细胞及血管可长入其中,形成组织连接,如同自体组织一样完美。膨体隆鼻材料不移动、不变形,与鼻体组织浑然一体,更不可能穿出皮肤,无硅胶的“透明感”,重量轻,无下坠感。 膨体鼻部整形手术是整形美容科常见的手术,方法也比较多。常见的有两种方法,包括注射法和放置假体材料法。目前假体材料有多种,术后自然,不会出现朝天鼻,恢复时间短,2-3天略微肿,3天基本消肿,一周即可看不出异常;痛苦程度轻,效果较好[1]。 所以,膨体隆鼻整形术是一种非常理想的进行鼻部填充隆高的方法,但是如果想要好的效果就需要到正规的医院保证膨体隆鼻材料的正规性和膨体隆鼻整形术的专业性。

肝移植术后护理常规

肝移植术后护理常规 (一)按外科术后护理常规进行管理 (二)心理护理 肝移植术后病人因手术创伤及其并发症等因素,以及与家属隔离。身心完整性受损,死亡或将要死亡等心理因素的影响,常表现为焦虑,恐惧和移植他人器官的“不安全感”.护士应以积极的教育的方式帮组病人调整心态,排除不良情绪,协助病人度过难关。 (三)病情观察; 1、生命体征检测;持续心电监测,Q1H测T,P,R,BP,并做好记录。 2 呼吸道护理鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,必要时给以雾化吸入,有助于痰液排除,还可以练习吹气球,增加肺活量。 2、 24H出入量监测准确计入24 h出入量,出入量的记录对移植患者有着重要的意义,特别是排除量的变化往往是超级性排斥或急性排斥的早期表现。 3、生化指标的监测术后一周每天监测血常规,肝肾功,凝血功能,血FK506浓度。 4、管道的护理保持各种管道的固定和通畅,防止管道折叠,扭曲,受压,打折,脱出。观察并记录引流液的量,颜色,性状。 5、疼痛的护理协助患者调整舒适的体位,在翻身,咳嗽时应按压住伤口,减少伤口的张力。

6、排斥反应的护理表现为烦躁不安,精神萎靡,食欲不振,移植肝区疼痛,皮肤巩膜黄染,发热,畏寒,大便为陶土样,胆汁锐减,颜色变浅,血象见转氨酶升高至40倍,嗜酸性粒细胞升高,CD4 CD8降低,肝穿刺可以确诊,一旦排斥反应确诊,应及时给以抗排斥反应治疗,大量激素的冲击治疗,并采取保护性隔离。 (四)感染的预防 1 严格执行保护性隔离制度 病人术后需安置单人隔离病房,病房定是通风换气,病区温度,湿度适宜,空气循环机消毒,每班一次,每周做空气培养结果2次。 2、工作人员进入隔离病房必须穿隔离衣,戴帽子,口罩换拖鞋,每次接触病人前后均用速效手消液消毒。采集各种培养标本时要严格无菌操作,治疗护理集中完成,尽量减少频繁出入病室,术后隔离期内每班更换消毒的床单,被套,枕套,病好衣服,裤子一套。污染及时更换。 3做好基础护理 (1)口腔护理制霉菌素口泰漱口液 5%SB交替漱口,进食前后均应漱口,并观察口腔粘膜颜色,气味。 (2)会阴护理留置尿管期间应每天用新洁尔灭会阴擦洗3次,防止感染,待尿管拔出后,每次大小便之后均用三型安尔碘擦肛周或尿道口。

肺癌术后并发症处理

肺癌术后并发症护理 肺癌术后经常会出现一些并发症,这真的让人很无语,但是又无可奈何,遇到这种情况一定要及时处理。肺癌手术后常易发生一些并发症,这些并发症的形成与患者机体本身的因素和手术范围、方式有密切关系。常见的手术后并发症及防治方法如下: 1、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:这一类的发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症。须要紧急救治,而且必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸,此时除了选择有效抗生素治疗外,还要及时的而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。 2、呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。特别是年老体弱的患者,原来有慢性支气管炎、肺气肿者发病率比较高。 呼吸道并发症的预防主要是在于病员能充分了解与合作,积极做好手术前准备工作。手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰,并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时常需机械辅助呼吸。 3、心血管系统并发症:年老体弱,手术中纵隔与肺门的牵拉刺激,低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、包填塞心力衰竭等,对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。 手术者要注意操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化、及时补充血容量。手术后输液速度应慢速均衡,防止过快、过量诱发肺水肿,同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。 肺癌术后常见的并发症如不及时行有效的处理将给患者术后的恢复造成严重的影响,有些严重的术后并发症甚至危及患者生命。肺癌患者手术时的并发症有以下七方面。 1、胸膜感染: 多数是因手术时胸腔内受到污染所致,也与患者的抵抗力较差有关。对于胸膜感染的处理有时是相当的困难。 2、支气管胸膜瘘: 支气管胸膜瘘发生的原因多为肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。 多见于全肺切除术的患者,且患者术前的肺功能又有明显损害。该并发症的治疗较困难,死亡率较高。 4、心血管系统并发症: 常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。其发生的诱因多为年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血等。因此,对于老年患者,术前已有心脏疾患,心功能低下者应严格掌握其手术指征。在手术时应操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观

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