中医康复的现状与前景
摘要：借鉴中医传入日本后的发展历史以及面对的问题与现状，探讨中医康复发展的方向。而在今后的演化发展中，中医文化的整体观、辨证论治、治未病等哲学观点是体现中医文化的核心所在，中医的康复技术也在不断在融合现代医学的技术和理念中发展壮大并发挥自身的优势，这是中医康复的前景所在。
关键词：中医；康复；衰退；复兴；发展
康复是20世纪出现的现代医学的名词，中医古入籍中没有。该概念名词表面认识上形成了中医康复不科学，不规范的印象，大部分书籍包含的中医康复内容也只是简单把中医治疗技术中与物理医学相关的内容纳入康复内容。在中医院中，存在对康复的概念不了解，在政策扶持与指导下，部分医院把中医科与理疗科简单合并就看作中医康复科。如此种种的现状不利于中医康复的发展。中医康复是伴随着康复医学的发展和临床康复需求所诞生的新学科，并且诸多中医技术已经在人类康复事业中承担着重要的作用[1]。如何进一步发展需要从事中医事业学者共同思考和探索。
1中医在日本的发展
中医学传入日本后，经过不断的发展形成了有当地特色的中医学（汉方医学、东洋医学），其后在西方医学的传入
及1874年医事制度的公布，使汉方医学陷入衰退。在二战后，由于西方医学治疗的作用有限以及广大民众的需求，汉方医学在汉方医生的努力下得到了复兴。
2日本学者对中医科学性思考
近百年来中日两国在中国传统医学的研究，可以说一直受到"现代医学"与"科学主义"的困扰和迷惑，似乎看得见的细胞、分子就是科学的，看不到的经络、穴位就不科学。以至于国内至今仍然有人提出"中医不科学"的口号。
实际上，10年前日本医科大学教授兼作家的米山公启先生就著有《医学不是科学》一书，一度成为社会焦点话题。东洋医学接受科学的洗礼是时代的要求，以药理研究为中心的基础医学研究进展之快超过预想，今天已经到了应用生药之际必须考虑其药理活性的时候。不过，东洋医学中也存在着现代科学还无法解释的因素。也正因为如此，东洋医学才得以与高速发展的西医学并存且保持着自身命脉。无论是药量问题，还是生药与方剂、脉诊和腹诊，以及更为复杂的证等课题，恐怕都不是目前的科学水平所能解决的。急躁冒进的科学突进，或许仅能得到一些似是而非的东西。因此，我们需要的是，在不破坏东洋医学自身的同时，而对其本质进行耐心的探索。最后日本这场"医学与科学"的大讨论，其结论是：医学作为一个复杂、综合性体系并不与科学等同，医学包涵有技术、经验、文化、心理、风土等等科学以外的对
人的生理、病理和诊疗、预后经常发挥作用并影响身心健康水平的复杂因素，为此不能仅仅以是否科学来作为唯一尺度而加以衡量[2]。
3中医康复技术发展现状的一些例子与思考
中医文化是华夏民族文化在医学中的一个组成部分，是在经验的总结下，不断改进不适应的部分，加强有疗效的部分，而在相当长的时间里使治疗方法得到合理的演化。其特点中包含有整体观、辨证论治、治未病等哲学观点，对外来文化有极强的包容性。在该方针的指导下，以前在提倡中医现代化的过程中，总是希望通过西方现代科学知识来解释中医的治疗方法，这样就可以让中医的方法直接融入现代医学的体系中，例如通过西药的临床研究方法，分析和解释中草药的成分与作用机制，但中草药中的成份复杂，大量的单一成份的各自作用与不同成份之间的作用，以及在不同环境之间的相互作用使得研究十分困难。
拔火罐的机理说明中总是包含着对治疗现象的解释和推测，但总不能十分完美地把拔火罐出现的效果解释清楚。也由于从古至今的使用，时下民众也接受了拔火罐中的众多副作用（皮下出血、可能因操作不当而引起的起水泡等），由于现代医学的因素，某些病症会带来不适的也会被列入禁忌症中。
在针灸治疗方面，"针麻"的研究推动了针灸学与神经学
的发展。针灸中，借助神经学，从神经的分布的角度来认识穴位的分布，以及神经对刺激的反应来指导治疗，包括对神经系统和内科疾病。利用组织解剖学和电生理学的知识来加强对电针的指导（包括作用的重点和方式），特别是在软组织中。
按摩一词自古已有，推拿一词也是自明代开始有文字记载，其原意与治疗密切相关。由于现时社会人们对生活质量要求的日益提高，以保健性质的服务业大量增多，即使在医院的治疗中，总有患者抱有保健的心态，视医院的按摩（推拿）医生是专业的保健医生，往往忽略了推拿（按摩）是一种手法冶疗，其治疗方式并不仅仅限于旧有的形式，可以随着基础医学的提高而不断改进。利用现有的康复治疗方法增加手法中的内容，如：牵伸，淋巴回流促进术，关节松动的方法和原理。在基础医学的支持和帮助下，可以为中医康复所用并帮助改进中医康复技术。组织局部的解剖结构及其作用功能的再认识，及其疾病过程中的结构与组织上的变化对于指导手法治疗中的作用重点与作用方式有重要影响。
传统的运动疗法可以利用现有运动疗法的基础知识改进传统的运动疗法的不足，例如太极拳因为部分人架子过低而出现膝关节的退变病例增加，而基础医学（生物力学）也指出不同的屈膝角度对膝关节的压力也不一样，所以可以在日常的锻炼中通过用高架的形式减少膝关节的问题。另外也
可以通过瑜珈，普拉提等的流行的锻炼中，其基础理论与现代医学知识中取得借鉴，并重新认识传统功法中合理的一面。例如，普拉提中包含：专注、控制、轴心、呼吸、准确、流畅六大原则，这也是普拉提的作用核心；太极拳心法中，强调心静用意、动静结合、刚柔并济、呼吸自然等；这些原则和心法中均有共通的地方，从这个角度可以看出太极拳作为治疗和保健的方法有其合理的因素。
综观上述例子，现代科学知识对传统医学知识的作用，①是正面的解释（对传统医学治疗现象和效果的解释），②是明显的不适会被列入禁忌症中（例如皮肤病不适宜于拔火罐）；③对传统技术的解析可以去伪存真，达到改良目的。从正面解释这种做法来看，以往是想做，但碍于当时的基础医学知识有限，并不足以解释推拿、针灸等所有中医治疗方法的效果和治疗方式的合理性，造成很多中医临床现象无法解释，从而对中医的知识和做法抱有不科学的印象。但是，随着现代科学知识（包括生物学、力学，神经学，哲学等）的深度和广度的发展，部分治疗现象和效果可以有比以往有更合理的解释。对于去伪存真，是在现代科学知识中明显不合理的做法予以去除，合理的地方予以加强，对于有争议的地方，要抱有客观看待的态度。4辨证的运用与反思中医的治疗方法是不是一定要辨证呢？不辨证能不能
治病？农村的民间疗法中并没有显示需要明确的辨证，在长
期的经验中，一样可以治疗疾病；另一个没有具体辨证论治的例子：大众凉茶！如此种种，没有辨证也可以治疗疾病，辨证意义在哪里？
在日本，使用小柴胡汤颗粒治疗慢性肝炎患者而引起间质性肺炎并导致死亡病例被称为"小柴胡汤副作用"[3]。该事件引起了医学界的高度关注。日本"小柴胡汤副作用"事件所折射出的忽略辨证、不辨虚实等问题[2]。具体反映的是中草药在临床中的应用，如果只是简单用西药的应用模式，而抛弃传统的辨证用药模式所产生的的问题，可以给我们一些启示：不辨证使用中医方剂同样可以治疗病证，但不可避免地产生对适应症把握欠准确的问题，根据患者症状变化（症型）而指导用药的特点是经过长期经验总结下来的，不根据症状的变化而改变方药的组成明显会丧失中医辨证的优势。
推拿、针灸是否需要用像中药方剂一样的辨证？仅按风、寒、暑、湿等因素的辨证模式，在现时的医疗环境和临床实践中略有不足。对辨证的含义的进一步思考变得十分有必要，根据症状的变化来分析病情才是辨证，从思想的角度来说，"具体问题，具体分析"，才是辨证思想的真正体现。
标准化好像意味着规范化。在标准化的的提法已经成为常态，个性化的要求越来越高的当下，审视传统医学中的辨证论治可以更好的诠释个性化的含义，在推拿（按摩）中，根据不同的病情选用不同的手法，制定不同的治疗康复方
案，并不一定是使用"风、寒、暑、湿"等的中医"特有名词"，才算辨证。中药方剂中根据患者的对药方的不适，加减药物及用量，可以避免或减少药物引起的不适，像西药一样可以更换药物与加减剂量，只是不像现代的化学药可以严格地标准化，但它可以治疗一些现代医暂时无法解释的不适症状，如身体困重，口苦等。
5结论
纵观国内，中医与西医的提法十分常见，在国外取而代之的是现代医学与传统医学、另类医学等，笔者认为，后者提法更好一些，因为当中西医并提时，由于以往意识形态的影响，总带有两者的对抗，或各代表着发展与守旧的意味。因此而影响我们客观地看待中国传统医学的现状。在中国传统医学的发展中，为求得到认同而抛弃一切既有的经验总结，盲目追求标准化、现代化、科学化的潮流，只会失去自身已积累的优势。有正确的发展方向（整体观），能够切合实际的解决当下问题才是答案（辨证论治）。中医要发展，中医康复也要发展，这需要我们现状有足够的认识，树立正确的观念才能更好的地继承和发展中医文化。中医康复发展应该统一在"康复"的主题之下，以适应并促进康复医学发展为原则，充分发挥中医自身优势，才能体现中医特色。中医传统治疗在康复的作用是现代医学不可替代的，其的急则治其标，缓则治其本，未病先防，既病防变的哲学思想，对康
复领域有强大的发展和推动作用，其前景是光明的。
参考文献：
[1]谷忠悦，白增华.中医康复医学内涵及发展的探讨[J].按摩与康复学，2011，2（2）：33-35.
[2]戴昭宇，仝选甫，宋敏.日本"汉方科学化"的经验教训与中医国际化的若干思考[J].中医药管理杂志，2008，16（6）：404-407.
[3]粟岛行春."小柴胡汤副作用引起死亡"事件的真相[J].天津中医学院学报，2002，21（1）：47-48.
编辑/申磊
浅谈中医药发展的现状及前景
摘要：中医药的发展面临着诸多挑战，同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的大背景下，要解决中医药的困境，实质就是要解决传统文化与现代文化的矛盾。处理好中西医之间的关系，利用现代科技挖掘传统中医药的精华，不断完善、创新，发扬光大，那么中医药的前景就是光明的。 关键词：中医药发展现状前景 中医药学有数千年的历史，是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是在古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下，通过长期的医疗实践逐步形成并发展起来的独特医学体系。中医对人类医学发展和促进人类健康，在相当长的历史阶段中发挥着重要作用。 1.5中药学方面已取得了较大的发展进步。藿香正气液、速效救心丸等500多种中成药以其显著的疗效受到世人的瞩目。药厂通过现代技术，提取出药材的有效成分，制成现代化的中成药， 2.3再放眼海外中医药的发展。韩国在吸收中医精髓后与本国实际情况结合而成的韩医可看作中医的一支。韩医的地位相当高，近20年只有最优秀的学生才能考入韩医科大学。他们的古籍Data Base化和精神科领域都有独到的成就[6]。另外日本汉方医学，台湾中医的发展也是硕果累累。 [6]金基郁.韩国医疗分类R&B及现况与新动向. [7]张恒鸿.中医舌诊之证实研究. 对中医药现状的思考 一、中医药理论尚未找到与之匹配的现代科学语言，这让现代人难以理解和掌握 1.中医学是科学，必须通过科学的手段来研究，但是中医理论的语言体系是古汉语，而现代科学的语言体系是数学，两者之间有着巨大的鸿沟。 2.中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气血经络，还有特殊的宏观规律，如经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清楚。 二、现行某些中医政策和管理体制不利于中医的发展，需要调整 1.在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定上，用现代医学的标准评判中医学，使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢掉的恰恰是中医药学的特长。
市中医院中医康复服务能力建设实施方案 为深入贯彻《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，开展中医医院或康复医院的康复服务和研究能力建设，加强中医康复共性技术服务平台建设，丰富中医康复临床服务技术和方法，加强中医康复服务流程优化和质量管理，推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设。根据《海南省财政厅关于提前下达2017年公共卫生服务补助资金预算指标的通知》（琼财社[2016]2155号）和《海南省财政厅关于下达2017年公共卫生服务补助资金预算指标的通知》（琼财社[2017]31号）要求，结合我院实际，制定本实施方案。 一、项目目标 通过项目的实施，在原有康复科建设基础上，通过改造或扩建的方式，整合资源，建设中医康复单元，以中风病为重点病种，并拓展其他疾病的综合康复治疗。配置一批中医康复设备，提高中医康复技术水平，建设一支康复人才队伍，加强中医康复服务流程优化和质量管理，建设中医康复数据库，提高我院中医康复医疗服务能力和水平。 二、项目承担单位和内容 （一）项目承担单位。 三亚市中医院。 （二）项目内容。 1.建设中医康复单元：三亚市中医院康复科成立于2011年，有独立的门诊和病房，病房面积1600平米，床位46张，功能用房面积紧张，康复治疗大厅150平米，其他功能用房不足50平米，病房空间拥挤，远没有达到《康复科建设标准》要求，门诊面积40平米，所有开诊内容都集中在一个房间，没有单独的康复咨询室。通过呼吁医院改建、扩建等方式，促进中医康复场所规范改造、布局
优化、资源配置和流程改进，整合多学科资源,集中设置相关中医康复技术和人员形成中医康复单元，以中风病为重点病种，并拓展脊髓损伤、项痹、腰腿痛、儿童脑瘫、中风病亚病种、骨折术后、心脏病、肿瘤等疾病的综合康复治疗。提供便利的综合性、一体化中医康复服务。坚持中医理论辩证论治的特点，以临床实践为基础，以提高临床疗效为目的，以改善和促进患者功能障碍恢复为开展工作的归宿点，重点着手于长期优化康复治疗和防治方案、拓展康复使用范围的临床研究。在建设过程中，以建立康复科重点病种辩证论治规范、临床疗效评价、医疗质量控制为主攻方向，进一步扩展康复科疾病谱，开展康复新技术，提高康复服务水平和能力。 2.配置中医康复设备：康复科目前部分陈旧、老化的医疗设备，我们将按照《中医医院康复科建设与管理指南》和《三级医院医疗设备配置标准》，按照“填平补齐”的原则，配备齐全的中医康复设备，为患者提供多种形式的中医药康复服务。目前康复治疗的开展主要是以一对一的这种粗放的形式开展，现代科技下诞生的高端康复医疗设备在康复治疗过程中确实起到很大作用，但在我们科室并没有得到体现。为了紧跟时代发展步伐，逐渐缩小我们与省内、国内大型康复机构的差距，在“填平补齐”中医康复设备的同时，也需要购进部分现代康复设备。 3.提高中医康复技术水平：完善人才梯队建设，实现专科可持续发展，力争建立多病种一体化治疗中心。完善康复护理队伍建设，开展中医特色的康复护理服务。完善康复医师和康复治疗专业人才队伍建设，提供康复理论知识和实践技能培训。以改善和促进人的功能，维护和提升人的健康状态为目标，充分发挥中医康复技术优势，走“中西医结合康复之路”，开展康复医疗、康复护理、康复咨询等领域的康复服务。实现基于传统康复和现代康复有效结合
中医康复科 2 0 1 6 年工作规划 郑颖力 一，医疗安全及医疗质量： 落实病人离院请销假制度及定期回访工作，完善康复科病例模板（查房内容详实有物），宣教到位，做好病人及家属培训工作，病房交班实行责任制。二，学科建设（1. 发展思路2. 具体措施3.床位数4. 人才梯队5. 新技术） 1.发展思路：扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响，完善康复治疗内容。加强儿康建设。（可考虑儿保、护工培养等）。 2.具体措施：按照邢台市重点专科标准规范科室建设，开展义诊、康复知 识讲座与电视宣传等活动，提高我院康复科的社会知名度。继续发展针灸治疗、脑中风、脑瘫、儿童智残、四肢关节骨折（术后）功能障碍、脊柱脊髓损伤术后的康复治疗，制定系统规范化康复治疗流程。规范儿康诊疗及设备。 3.床位数：床位30 张，利用率达到80-100%。 4.人才梯队：建立健全康复治疗单元，初步形成1 名康复医师，2名康复治疗师，1 名康复理疗护士为基本单元的康复治疗小组。完善医疗组、护理组、治疗组建设。还需要护士3名，康复治疗师3 名（男生优先）。 5.新技术：引导式教育用于临床工作。 三、设备规划（需求及购置） 理疗设备：（儿康）：神经肌肉电刺激治疗仪（2台）、肌兴奋治疗仪（2台）、痉挛肌治疗仪（3 台）、经颅磁治疗仪1 台、训练滑梯1 台、训练浪桥1台、球浴1 套、平衡踩踏车2 个、钻滚筒1 个、电动起立床1 张、圆
形滑车1 个、圆形转台1个、摇滚翘翘板2个。（成人康复）：多谱光红外治疗仪1 台,神经功能重建1 台,脑中频治疗仪4 台、吞咽治疗仪1台。四、人才培养 着重培养科内康复医师、治疗师，加强与各康复医疗机构的交流与学习，到市内知名。每周科内安排业务讲课，每月有病例讨论，请专家来科内指导教学。五，目标：康复建设科学、规范，医疗组、护理组、治疗组分工、合作，逐步脱离分散作业，集中病人治疗，科室可担负治疗、康复、教学、培训等工作。
郑州大学本科毕业论文 专业 姓名 准考证号 论文题目 20 年月日 注：准考证号、姓名要规范填写并准确无误
目录 一、中药发展现状 (2) 二、中药学发展的趋势 (2) 三、未来中药学的基本特征 (3) 四、面向21世纪中药新药研究、开发的思考 (4) 五、中药的不良反应多有几种原因引起 (5) 六、提高中药质量及管理减少不良反应的发生 (7) 七、测试分析方法的现代化是提高中药新药研制水平的保证 (8) 八、小结 (9) 九、参考文献 (10)
中药新药研究与开发的现状及思考 【论文摘要】理性看待中药毒性，合理应用中药。凡是药品都具有利害两重性，毒性多是不合理用药引起的，临床上不合理用药主要是药物的滥用、乱用和误用，而合理用药就是有效、安全、经济的使用药物。总结追求安全有效目标的措施。【论文关键词】中药新药；研究开发；现状；方法 现今社会是个科学技术发展突飞猛进的时代，科学发展的综合化，技术发展的高新化以及高新科技的产业化是21世纪科学技术发展的主要特征，这一趋势将在新药研究开发中得到充分的体现。本文试论世纪之交中药新药研究开发现状及思考，以期加快中药新药创新的步伐。 中药是天然品，很多人认为是安全的，有些慢性病人喜欢多用中药，甚至常吃中成药。似乎认为有病治病，无病保安康，实际上并非如此。凡是药品都具有利害两重性，中药也不能滥用。 一、中药发展现状 中药研究开发是国际热门课题，国际市场每年药用植物及制品(包括保健品等)的交易额超过300亿美元；日本是较重视中药研究开发的国家，年销售额达1500亿日元美国国会1994年批准了把草药列为《饮食补充剂》的法案之后，1997年又制定了“植物药在美批准法”(草案)，不再要求草药产品是已知结构的单体纯品，而可以是成分固定、疗效稳定、安全可靠的复方混合制剂。德国在欧洲是传统药年销售额最大国家，达22亿美元。 我国的中药新药研究开发已走上科学化、规范化、标准化和法制化的轨道。至今已有1 141种中药新药通过注册，其中一类新药占11．5%，二类占6．5%，三、四类各占40%，五类占2%。反映新药研制水平的一二类新药的数量明显偏少；对于三类新药的研制也多相重复，忽视了发展创新、基础研究及科研水平的提高；研制的整体水平不高，低水平重复现象严重。尽管如此，新药仍取得了很高的经济效益，占整个药品销售额10%以上，利润大约在20%以上。 中药的发展前景十分广阔，已受到世界的瞩目。中国已向美国FDA进行了首次的复方中药注册申请，并分别于1997年12月和1998年3月通过了“复方丹参滴丸”和“银杏灵”新药临床研究(IND)预审，实现了中药的历史性突破，随之而来将会有更多成熟的中药品种进入世界。 二、中药学发展的趋势 1、中药理论研究系统化没有理论，中医药学不可能存在到今天；没有理论，中医药科研教学等学术机构就没有存在的必要。中药理论除了中医的阴阳、脏象
中国中医药发展概况 13级通信工程1班 张学文 131406103 一、摘要：本文综述了国内中药发展现状及存在的主要问题、中药发展面临的机遇和挑战，以及今后的发展趋势。 二、前言: 中药是中华民族五千年传统文化的瑰宝，是千百年医疗实践的结晶，也是世界优秀文化的精华。我国中药产业经过几十年的发展，已具有一定的规模和研发能力，在中药材、中药饮片和剂型等方面取得了一定的成绩。然而随着人们生活水平的不断提高，以及新的健康理念产生，国内市场对中药的需求量迅速增长，竞争力的加强，中药的发展面临着巨大的挑战和机遇。但在制作工艺等很多方面还存在不足。 三、研究方法：通过网上查阅资料文献结合药店走访 四、研究内容： 1我国中药发展现状及存在的问题 1.1中药发展现状 近百年来，西医西药逐渐主导我国医疗市场，已薪火相传五千年的中医中药遇到了前所未有的困难。资料显示，我国著名中医专家已从上世纪80年代的5000余名骤减至现在的不足500名，仅有27%的百姓生病后愿意看中医—中医药正陷入传承危机。时至今日，学术界仍有人公然以科学的名义提出“废除中医中药”的观点，阻碍了中医药的发展和振兴。 我国拥有丰富的中药材资源，具有发展壮大中药产业的天然优势。近20年来，我国中药产业获得了较为快速的发展，年平均增长速度达20%以上，年销售额已突破800亿美元。 但是，从总体情况来看，我国中药产业的发展水平并不理想。中国中医科学院中药研究所提供的数据显示，占全世界人口25.22%的中国，医药产业仅占全球的7%，2003年，全国中药工业总产值(中成药和饮片)达810.27亿元，占医药工业总产值的26.11%。中医药产业总体经济效益低下，难以承受国际竞争的强烈冲击。 另外，由于大宗中药材品种的栽培管理粗放，单产低，质量差；对道地药材的研究和开发不充分；中药材的病虫害防治和化肥、农药残留污染问题严重，中药材质量的不稳定和品种的混乱，使中药材资源远远没有做到优质供应和可持续利用。 1.2化学成分研究存在的问题 中药多以汤剂形式应用，但是水溶性成分过去很少成为化学研究者的工作对象。迄今，研究者多沿用西方做法，将中药当作一般的植物药进行研究。实际上中药很少单用，多为组方用药，中药的疗效主要是方剂的药效。但中药方剂有效成分( 或活性成分) 的研究，由于种种原因，化学家很少涉足，甚至望而生畏。体内环境( 如p H值、肠内菌丛、酶等) 对中药及其复方制剂成分的影响常被忽视, 故采用常规方法得到的成分很可能只是一般化学成分，或可能只是活性成分的前体药物。多采用西医哲学思想研究中药, 故成效不大，西医多强调对症的、局部的治疗，强调外因的作用，强调单一活性化合物对单一靶点的作用, 希望药到病除、立竿见影，采用的多是攻击性或排除性的方法。而中医则强调治本或者标本兼治，强调对整体的作用, 强调通过中药方剂中多种成分对身体的多向调节作用达到调动机体内因、调整机体平衡、祛病养生的目的。因此, 研究中药活性成分时如果选用的是体现西医哲学思想的活性筛选模型, 用作阳性对照的又是那些符合西医对症治疗观点、作用剧烈的西药时, 则对中药活性成分的研究结果常常令人感到失望。在研究常用中药，尤其是中药中的上品或其制剂时, 这种情况更为多见。
作者：刘海全，秦佳佳，赵王林，付海燕，杨海韵 【关键词】原发性骨质疏松；中医药；化学药物 原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折危险频度增加为特征的一种全身性骨骼系统疾病。由于相应的骨量减少、骨质量的降低及老年人对创伤的易感性等导致骨折危险性增加。我国60岁以上的老年人原发性骨质疏松症发病率为59.89％，而每年因骨质疏松症并发骨折者约为9.6％，并有逐年增加的趋势。 1 中医对原发性骨质疏松症病名的认识中医对原发性骨质疏松症定性、定位较准确的当属“骨痿”。“骨痿”的提法最早见于《内经》，《素问·痿论》中亦有关于“骨痿”的论述。至汉代，张仲景在《金匮要略·骨痿》中进一步指出了“骨痿”与“骨痹”间的差异，认为“骨痹”是“骨痿”的进一步发展，其后张从正则从临床症状角度谈到了两者的不同，他在《儒门事亲·指风痹痿厥近世差无说》中指出两者应分而论治。现代大多数学者认为原发性骨质疏松症应当属于“骨痿”。 2 中医对原发性骨质疏松症病因病机的认识本病为本虚标实之症，即以肾虚为主，同时伴有脾虚、肝虚、血淤之候的多虚多淤的疾病。《素问·六节脏象论》中说：“肾者，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨”。《不居集》中：“诸般腰痛皆属肾虚，……腰肢痿弱，身体疲倦，脚膝酸软，脉或大或细，痛亦隐隐而不甚，是其候也”均说明肾虚精亏，不能主骨生髓，骨失濡养而致腰脊酸痛，因其为虚痛，故痛势隐隐，绵延不绝；精舍神，精衰则神弱而致神疲乏力；精虚则不能化气，鼓动血脉无力，气血不行，痹阻经络而致腰背疼痛。现代研究亦证实［1］，肾虚骨质疏松症的病理机制为肾精不足，骨髓、脑髓失养，表现在下丘脑——垂体——靶腺轴的调控失常，包括下丘脑组织的细胞因子及其信号传导通路的异常。脾胃为后天之本，主四肢肌肉。中气受损，则受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以充养五脏、运行血气，以致筋骨失养、关节不利、肌肉消瘦、肢体痿弱不用，久痿必致骨无所用，进而导致骨质疏松。由于老年人机体功能衰退，体虚气弱，易受外邪侵袭，导致气机不利，气虚无力推动血行脉中，使经络不通、气血不畅，故老年人脾肾俱虚的同时，往往伴随血淤的存在。原发性骨质疏松症除虚为主的病因病机，血淤与淤血也是其重要病因，而淤血更为重要病理［2］。肝虚与骨质疏松症也存在一定的关联。肝藏血，肾藏精。血的生化，有赖于肾中精气的气化；肾中精气的充盛，亦有赖于血液的滋养。精与血的病变亦常相互影响。如肾精亏损，可导致肝血不足；反之，肝血不足，也能引起肾精亏损，肾亏则髓空，骨骼虚损，而形成骨质疏松症。 3 辨证分型研究中医传统的八纲辨证、脏腑辨证等辨证系统是中医长期临床实践的经验总结。中医证型的划分是依据中医理论对疾病的病因、病理、病位及其发展、转归、预后等特点进行分辨和概括的结果。江湧等［3］根据本病临床特征，把原发骨质疏松症按痿、痹、淤痉辨病分类。以无痛为痿，疼痛为痹，外伤为淤，抽搐为痉，再根据病因病机、四诊合参辨证施治。刘庆思［4］根据中医理论及多年积累的临床资料，对原发骨质疏松症的辨证分型归纳总结为4型，即肾阳虚衰型，肝肾阴虚型，脾肾阳虚型和气滞血淤型。苏培基将原发性骨质疏松症分为肾阳虚、肾阴虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血亏虚、淤血阻络6型进行辨证论治［5］。徐祖健等［6］通过临床调查发现，在其临床调查对象中，中医证型分布规律为肝肾阴虚型占47.25％，肾阴虚型占16.48％，肾阳虚型占10.99％，脾肾阳虚型占9.89 ％，脾胃虚弱型占5.49％，其他类型占9.89％。除上述几种辨证分型以外，国内学者根据对骨痿病因病机的认识，对本病尚有其他几种不同的辨证分型。虽然这些辨证分型不尽相同，但其总体均以肾虚为主，并与脾虚、肝虚、血淤相关。 4 辨证论治研究中医药采用整体调整的疗法，多以补肾、健脾、活血为主要治则，辨证加减治疗本病，临床均取得较好的疗效。李茵等［7］通过文献检索分析得出，在治疗骨质疏松症的104首中药复方中，共使用106种药物1 204频次。其中，使用频次在10
中医康复科工作计划 201x 年现代康复治疗项目9 项纳入基本医保，是为康复医学发展的时机，加之我院各级领导对康复医学科大力支持，科主任的管理果决有序，又恰逢我院"二甲" 复审，对康复医学科的硬件装备，人员配备，管理、教学和医疗质量安全保障，均提出较高要求。为此，更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展，现制定20xx 年度工作计划如下： 一、科室建设及人员梯队 二、医德医风教育，提高医疗工作质量，确保医疗安全积极参加义诊及各种精神文明建设活动，每月第一个星期六利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平，体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组，不定期抽查，每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点，针灸、局部封闭等有创操作，严格消毒，避免感染; 与患者皮肤直接接触的衬垫等物品及时清洗、消毒; 手法治疗动作规范，定期培训; 我科会诊患者较多，严格执行由分诊护士及时通知负责医生，正常会诊24小时内完成，急会诊10 分钟到达; 我科器械较多，出现故障及时报修，每周由专人负责检查，排除隐患，贵重器械专人保管并设使用维修登记本; 节假日为保证患者连续治疗，安排轮流值班，更应提高责任心;继续保持完善"和谐医患关系" 建设，康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗，与患者接触多、时间长，尤其要求服务意识和质量继续加强。 三、坚持三基训练，不断更新知识 为提高全科的医疗技术水平，认真组织科内人员的业务学习，科室每周一次组织讲座、讨论，了解康复领域治疗新进展，反复学习《康复医学与物理诊疗规范》，或通过病例分析等多种形式，提高医疗服务水平; 新教师授课前开展试讲，讨论课件制作及授课语言、内容定期为下级医生、实习生讲课，加强管理，讲解语言要规范，动作要娴熟; 教学、治疗同时要观察病人反应，随时评估，预
关于XXX医药事业发展的思考中医药是我国的国粹，是中华民族五千年来与疾病做抗争的宝贵知识结晶。在卫计委、国家中医药管理局和省、市、县政府有关部门的正确领导下，我县中医药事业取得了长足的进步，为保障人民群众的生命健康作出了积极的贡献。但是，在中医药事业快速发展的过程中，还存在着亟待解决的问题。 一、中医事业发展现状 中医药的优势在于疗效好，副作用小，费用低，特别是在治疗常见病、多发病、慢性病以及疑难病症等方面有独特疗效。使用中医中药能够有效减少医疗费用支出，减轻群众就医负担。目前，以县级中医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村三级中医药服务网络基本健全。XX县中医医院作为县级中医药龙头单位，肩负着XX中医药事业发展新旺的历史使命。医院基础条件差，人才匮乏，人才结构不合理，优势不明显，特色不突出。这些问题严重制约XX中医药事业的发展。 二、中医药事业发展存在的问题 随着经济全球化、科技进步和现代医学的快速发展，中医药事业发展面临着许多新情况、新问题，难以适应人民群众日益增长的健康需求。中医医院特色不浓，优势发挥不够，中医药治疗率偏低，诊疗方法逐渐西化，中医临床阵地缩小，疗效降低，居民患病选择中医药治疗意向偏低。中医药特色优势逐渐淡化，服务领域趋于萎缩；老中医药专家很多学术思想和经验得不到传承，一些特色诊疗技术、方法濒临失传，中医药理论
和技术方法创新不足，严重影响了中医药作用的发挥。 （一）管理机构不健全，政策落实不到位，投入不足 我国《宪法》和《条例》都提出了中西医并重共同发展的方针，但落实的效果却远不尽人意。由于机构不健全，管理环节缺失，诸如像《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号）第十条第三款“医疗保障政策和基本药物政策要鼓励中医药服务的提供和使用。将符合条件的中医医疗机构纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的定点机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围。按照中西药并重原则，合理确定国家基本药物目录中的中药品种，基本药物的供应保障、价格制定、临床应用、报销比例要充分考虑中药特点，鼓励使用中药”。《云南省人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》第八条第二十九款“完善促进中医药发展的医保政策。将符合条件的中医医疗机构纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的定点医疗机构范围。将中医诊疗技术、中药饮片和省食品药品监督管理部门批准的治疗性医院中药制剂纳入城镇职工和城镇居民基本医疗保险、工伤保险基金、新型农村合作医疗的报销范围；全部单味或复方中药饮片及药材纳入个人帐户支付范围；引导参保人有效利用中医药服务，适当降低参保人员使用中医药服务的自付比例。对住院病人采取中医特
我国中医药现代化发展的现状及挑战 2002-04-22 中医学有5000年历史，曾为中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献。建国以来，我国三代领导人都曾作过重要的指示，1985年6月20日中央再一指示：“中医不能丢，必须保存和发展”，组建了国家中医药管理局，加强管理工作，促进中医药事业发展，取得很大成绩。 但是，我国中医药现代化发展还比较落后，我国中药在国际市场上仅占3％的份额，且有逐年下降的趋势；而欧洲、日本、韩国等国家的洋中药却占到97％，几乎垄断了国际中药市场。更有甚者，近年洋中药大举进入中国，抢占国内市场，目前洋中药进口额已超过我国中药出口额。为此，政协委员李连达在去年政协会议上提出0875号提案《关于解放思想，转变观念，实现中医药现代化的提案》，就发展我国中医药现代化事业提出了重要的建议。 一、政协0875号提案的主要内容 1．发展创新是中医药现代化的关键
中医学具有双重性，一方面是中华民族的传统文化优秀遗产，伟大宝库，应该努力发掘，认真继承；而另一方面，中医学又是治病救人的应用科学，是现代科学技术的一部分，因此，需要不断发展、创新，跟上时代的发展和科学技术的进步。 江主席曾多次指示：“发展创新是中华民族进步的灵魂”，“是科学技术发展的灵魂”，也应该是中医药现代化的灵魂。我们应该坚定不移的在党中央、国务院的领导下，解放思想，转变观念，在继承的基础上，以发展创新为指导思想，全力推进中医现代化与中药现代化。 2．加大投入，改善基础条件，促进中医药事业的发展 中医药和民族医药事业的基础差，底子薄，经费短缺，设备落后，特别是西部地区，农村基层医院，处境十分艰难。 据统计，我国卫生事业费占国家财政支出的2．23％，而在这么少的经费分配中，中医药和民族医药仅占8．7％(相当国家财政支出的0，2％)，却承担着1／3的农村医疗和1／4城市住院病人的医疗任务。一个中医院的经费仅是综合医院的18％。 经费严重不足，可以举两个例子来说明：(1)国外研制新药投入
中医康复科年度计划（完整版） 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20XX年康复科是夯实基础的一年，20XX年则是康复科全面发展的关键之年。为了康复科的和诣发展、增强可持续竞争力，特拟定20XX年主要工作计划。 一、工作重点及工作思路 20XX年工作重点是继续抓好门诊康复科运动作业疗法室建设;做好横向联合，拓展脑损伤、神经损伤等伤病的功能训练;稳定疼痛性疾病及颈肩腰腿痛疾病的诊疗工作;着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理;切实抓好社区康复服务工作;全面启动中医治未病、天灸、亚健康服务等工作；积极开展康复预防、康复治疗等全面康复、完善康复工作体系和服务网络, 广泛联系各科专家传播康复信息，普及康复知识;加强业务学习，力争创出科室特色与品牌。 二、工作任务及措施 1?定期到其他科室查房，了解病人康复情况，指导
相关科室医师开需要的康复治疗项目，指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证，向其他相关科室医师推介本科特色。 2.有计划对本科医师进行全面康复培训，做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训，以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。 3?全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗，拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复、有计划地开展慢阻肺、心脑血管疾病等内科病的康复介入。 4?在院内外宣传康复项目特点，治疗效果，提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议, 及时改正我们工作当中的不足，以提高工作质量与服务。 5?对疑难病人进行科内讨论，以提高治疗效果增 进康复医疗技术水平。 6?劳务酬金实行二级分配，以工作量为主，结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑。 7?加强住院部病人管理，实行有康复特色的病房管理模式。由科主任、护士长全面组织实施管理方案，科内
康复医疗科五年工作规划 项目负责人： 一年规划（2012-2013年） 一、学科建设（1.发展思路2.具体措施3.床位数 4.人才梯队 5.科研规划<项目名称、创新点、 预期目标>） 1.发展思路：扩大骨科康复治疗影响，完善康复治疗内容，建立骨科康复治疗系统工作。 2.具体措施：继续发展四肢关节骨折（术后）功能障碍、脊柱脊髓损伤术后的康复治疗，完善康复治疗核心品牌，完成骨科康复病例汇总，制定系统规范化康复治疗流程。 3.床位数：一年内完成康复床位增长达50张。 4.人才梯队：建立健全康复治疗单元，初步形成1名康复医师，2名康复治疗师，1名康复理疗护士为基本单元的康复治疗小组。 5.科研规划：发表省级论文1篇。市级科研立项1项。 二、设备规划（需求及购置） 运动疗法：PT床（2-3张）、PT凳（4-6个）、站立架（1个）、电动起立床（1个）、上下肢CPM训练器（2-3个）等 作业疗法：OT桌（1张）、OT综合训练工作台（1个），功率车（1个）、分指板（3-4个）等。 理疗设备：经皮神经电刺激仪（1台）、空气压力波治疗仪（2-3台）、直流电离子导入机（1-2个）。 三、人才引进 引进并培养专业康复治疗师1-2名，能配合康复医师从事康复治疗工作。
四、人才培养 培养科内康复医师、治疗师加强与郑州市内各康复医疗机构的交流与学习，达到郑州市骨科康复知名。 五、引进及开展新技术、新项目 减重支持系统步态训练技术。在已有的步态训练器械的条件下，指导完成截瘫病人、下肢功能障碍患者的步态训练，完成减重支持系统步态训练技术全面开展。 六、学术交流（内、外交流） 1.参加郑州市内组织开展的康复治疗新技术、新发展学术研讨会，与郑州市级以上医院康复科交流学习。 2. 每月请省内知名专家讲座一次。 七、对外合作 1.与河南中医学院康复专业建立联系，临床与理论 结合，发展骨科康复。 2.加强社区康复科普知识宣教工作，积极参加社区义诊与康复知识大讲堂等活动，提高我院康复科的社会知名度 八、继续教育（举办学术会议） 九、综合实力 达到郑州市骨科康复知名，实现骨科康复最优选择目标。 十、工作目标 学科建设取得成效。设置配置基本完善，科室患者的管理更加规范、科学，人才梯队同步发展。 三年规划（2013-2015年） 一、学科建设（1.发展思路2.具体措施3.床位数
【关键词】国学生命科学文化自卑中医药的魅力人文中医药管理中医药发展中医应该归在国学中，它以精深的科学内容、独特的理论体系、丰富的医疗实践、鲜明的民族风格屹立于世界医学与科学之林，是世界上迄今唯一保持不衰的传统医学，是世界科学史上的奇迹。 1 中华瑰丽的珍宝——中医药的魅力 “所谓国学，包括文、史、哲三大类，涉及政治、经济、社会、道德伦理、逻辑等方面。《诗经》、《书经》《易经》又是国学之首”。[1]《诗经》是文学艺术的代表，《书经》是史学的代表，《易经》是哲学的代表。中医恰恰源于《易经》，哲学家通过综合观察，类比研究，加以演译、抽象，从无限变易的现象中邻悟到各个领域的规律和原理。经过实践研究再实践进步，几千年的漫长时间，博采了中国古代哲学，自然科学技术，人文诸学科的优秀成果，集中体现为古代唯物辨证法与中医理论实践的结晶，逐步形成中医学特色，独具一格的中医学辨证法，中医学辨证法正是中医科学体系中瑰丽的珍宝。是我们祖先研究人类生、老、病、死，反复实践验证的宝贵财富，它也将成为哲学家和医学科学家研究国学的一个组成部分，是人类的生命科学。 中医是以阴阳、五行学说为代表，在天人相应的整体观念基础上，注重人与天地自然的大整体和人体各部组织器官的小整体，人与自然和社会客观规律的统一性，世界万事万物之间相互关联的动态性，并以维物辨证法为特点的方法体系，就是中医深深地扎在国学之中的无法切断，也不能切断的根。 中医是以实践为检验真理的唯一标准而存在的生命科学。从基础理论到临床辨证施治，从四诊八纲到药物方剂，认为“人的生病是某种致病因素导致阴阳气血失衡和谐所致，人的心理活动不顺应社会客观规律也会生病。治疗原则为因时、因地、因人制宜地辨证论治，调节人体机能，使阴阳气血恢复平衡协调，使七情六欲顺应社会客观规律而愈病”。[2] 中医不像形态学那样看得见、摸得着，从尸体解剖学上看到有形的，能够服人的科学性。中医与西医是两种完全不同的理论。中医是把人体与天地自然联系起来的动态医学，他以功能及生命运动的形式存在着，它是运动的、变化的，是无法从尸体解剖学和形态学上找到科学概念的。因为人死了，生命运动就停止了、消失了。随着自然科学的迅速发展，愈来愈证明中医理论的可贵。国外科学家对人体生物钟的研究，针麻的研究，气象对人体的影响的研究，节气与人体的关系的研究等，都证明它有很高的科学性。这些现象在我们中医学来讲，数千年前老祖宗早已初步掌握并逐步形成完整的、系统的理论体系，运用于人民的保健事业。中医是我们祖先近三千年与疾病作斗争经实践检验的真理，它将发挥重大的科学原理，“整体观念与辨证论治”，也将很快发展为人类的生命科学。 笔者经二十多年的临床实践经验证明，很多西医药解决不了的绝症、危症、难症、奇病、怪病都被一个一个解决了、痊愈了，难道这不是中医药的魅力吗？这不是中医的科学性吗？掌握了这一套科学原理，就可随心所欲、遇病不慌，从容处置，辨证施治，就能施展中医药魅力无穷的优势。 2 古人的风采与不幸 我国春秋战国时期名医扁鹊能透过墙壁看到人，并能看到人体内部的一切，当然并不仅是扁鹊一人有这种本领，人这种超微观的思维信息，能够透过任何东西，不受阻挡，这是科学不好解释的。对人体内经络的运行，内脏之间的相互联系（相生相克），内脏与体表之间的联系，一天十二时辰与人体内外各部分的关系，日、月、星辰的运动，四时节气的变化与人体的联系，疾病的发生与转归等，都是通过人体经络系统进行的。这些有关人体整体联系，人与天地自然的联系，人体自在运动，自动调节等现象，说明中医理论的总结也与人体特异功能和气功锻炼有密切关系，同时更是长期与疾病作斗争中的实践经验总结。两千多年前的扁鹊就可透视人体，华佗就可以刮骨疗毒，开颅手术。这说明我们祖先的才智不比今人差。
中医药在国外发展现状 中医药是中国的“国粹”与“瑰宝”，是开发新药的“金矿”。据世界卫生组织统计，目前在全世界有40亿人使用中草药治病，占世界总人口的80％。据该组织估计，中草药的开发利用在未来的10年内将在世界上全面兴起。2003年，中国中药出口克服困难，8年之后再次突破7亿美元大关，出口总值达7．12亿美元，同比增长6．11％。 亚洲、北美和欧洲是中药出口的主要市场。尤其是亚洲市场约占中药出口总值的2／3。这几个市场的中药出口近几年都稳步增长。去年中药对亚洲出口4．86亿美元，占出口总额的68．19％，同比增长5．71％；对北美出口1．05亿美元，同比增长3．64％；对欧洲出口9270万美元，同比增长12．58％；对非洲出口1049万美元，同比增长8．16％；对大洋洲出口889万美元，同比增长2．19％；对南美洲的出口975万美元，同比下降了1．72％。目前，全球四个主要中药市场为东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场。是一个发展中的庞大市场，也是我国中草药、中成药、保健品的主要出口市场，值得研究和开拓。 一、东南亚及华裔市场 该市场主要包括东南亚诸国及港、澳、台地区，占世界草药市场的26％。 新加坡的中医药有悠久历史和良好的群众基础。有中医医疗机构30余家，中药店开设的中医诊室有1000余家。该国卫生部成立了中医药管理局，成立了“新加坡中医团体协调委员会”，进步加强中医药管理。开设中医学院、中医师注册工作也在进行之中。政府对含汞、铅、砷等重金属的中药或成药则明令严格控制，禁止销售黄连、黄柏、川乌等有毒药品。进口的中药材多数是补药。 马来西亚经营中药的店铺约3000余家，有中医师工会会员800余人，多数开店兼诊病，以祖传药店为多。马来西亚卫生部向来对中医十分关注和支持，但仍未接受中医师的注册，在那里甚至不注册也可行医。政府对药物重金属含量有控制标准，对有毒品及濒危野生动物药品一律禁售。 泰国政府承认了中医药的合法地位，只给考试及格的中医师发临时执照。早在1987
中药行业市场现状及发展趋势分析 医药工业是世界公认的永不衰落的朝阳产业。90年代以来，一直保持7.7%的年均增长率，是世界贸易中增长最快的五类产品之一。 在全球性回归大自然的今天，纯天然药物（民族民间药和中药属天然药物类）是继化学药物、生物制药、基因工程类药品之后，最具发展前景的药物。天然药物因无明显毒副作用，在治疗局部疾病的同时，能明显地调节人体的免疫功能，给药途径方便等优势，广泛地受到世界不同肤色人们的青睐。 中药产业一直以来都是我国的传统优势产业，其有几千年悠久历史，是中华民族的瑰宝，多年来，中药都以其产量多、分布广、毒副作用小等优势占据着我国医药产业的半壁江山，但是另一方面，我国对中药产业的重视程度不足，中药产业的技术标准体系也不健全，导致中药产业发展缓慢。 近年来，我国的中药产业在充满挑战与威胁的世界环境中渐渐迎来了希望的曙光。2006年，国家出台《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》，要求我国要在中药产业中重点开展理论创新和研究；2007年，《中医药创新发展规划纲要》指出要建立中医药标准规范体系，出台新医改政策；随后席卷全球的金融危机与甲型H1N1在世界范围内爆发都将给我国的中药行业的发展产生深远的影响。 1、我国中药行业的历史发展状况 1.1国内市场状况 我国的中医药历史悠久，经过数千年的发展，国内早已经形成了相对
比较成熟的民族医药体系。改革开放以来，我国医药工业发展迅速，产值年均递增16 6％，远高于GDP增速，是国民经济中发展最快的行业之一。而中药在医药行业中增长又最为强劲，仅2005年国内中药企业达1000多家，可生产中成药4000余种，产量也由1998年的3428万吨增长到的6O。29万吨，中成药和中药饮片的销售占国内医药市场份额的三成以上。 中药产业一直处于不断的发展和扩张中。2003年，中药工业实现总产值800亿元，继续保持了持续扩张的发展势头。2004年，中药行业在国家实施宏观调控的大背景下依然呈现出平稳增长的态势。与2003年比较，2004年医药制造业总体和化学药的增长步伐都明显回落，而中药行业则与上期基本持平，利润增速还有所提升，行业的经营稳定性相对突出。1997到2004年，中药工业总产值增长3倍多，占整个医药工业生产总值的比例由1997年的18.60%增长到2004年的26.10%。由于支持中药行业长期发展的因素，如人口增长、老龄化、城镇化等持续存在，可以预计中药行业的这种稳定增长态势仍将持续。 1.2国际市场状况 中药在国际市场上的竞争力也逐渐强化，我国中药的出口额在1995年达到创纪录的7.7亿美元之后，曾持续走低，连年大幅度滑坡，落后于我国外贸出口的平均增长速度。2002年之后这种势头有所好转，出口额开始回升，2003年，则取得稳定增长，于8年后再次突破7亿美元，2008年更是突破了10亿美元大关。可以说国产中药在国际
医院康复科发展规划 目前，我国的卫生事业取得了丰硕的成果，医院康复科的发展水涨船高般的得到了飞速提升。而在未来的一段时期，将是全面落实科学发展观，认真贯彻十八大提出的“坚持公共医疗卫生的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营性分开、完善国民健康，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力。加强医德医风建设，提高医疗服务质量”等卫生工作部署，实现医院全面、协调、可持续发展的重要时期，为切实加强科室建设，保证我科可持续发展战略目标的实现，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，特结合我院发展的实际需要与科室的具体情况，制定我科发展规划： 一、指导思想： 在院领导的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想以及党的十八大会议精神、我县各次重要会议精神为指导，深入学习实践科学发展观，坚决执行和贯彻党和国家卫生工作的方针和政策。春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题母婴保健养生小常识;树立和落实科学发展观，继续在全科干部职工中加强爱国主义和反对分裂、维护祖国统一的思想教育，加强医德医风教育，进一步提高职工的政治素质和思想道德水平，抢抓机遇，谋篇布局，加强科室内涵建设，坚持以病人为中心、以优秀人才为核心、以提高医疗技术水平。强化医疗服务质量、注重人才培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新的临床工作模式。群策群力，团结协作，争创品牌效益，不断增强全科职工的事业心和责任感，提高全体医护人员改革创新能力。全方位提高我科的整体综合实力，把我院建设成为百姓放心的中医医院，把我科建设成为市级重点专科。二、建设目标 把握新一轮医疗卫生体制改革机遇，顺应时代要求，凝聚全科意志，进一步完善与加强医院科室管理、人性化医疗流程、高水平科技创新、低成本高效经营，进一步增强竞争优势和综合实力，使我院的医教研、人才培养、学科建设和管理水平等各个方面走上良性发展的道路。力争完成五项工作，即人才建设、文化建设、基础建设、专科建设、质量建设；打造出一支仁心仁术、迎难而上的临床技术与经营管理队伍，从而实现我科中长期规划的奋斗目标，即：把我科建设成医院的一支医疗技术精湛、医疗设施先进、科室管理规范、医德医风良好的优秀科室与重点科室。 三、初步工作规划 （一）基础建设 基础设施，也就是我们所说的硬件，是衡量一个服务单位能否提供优质服务的重要参考指标。在未来，我们将准备从改善基础设施入手，通过呼吁医院改建、扩建等方式，扩容科室的病床数，提高医院及科室硬件设施竞争能力。同时，努力向医院申请增加和更新部分陈旧、老化的医疗设备，如：牵引床、牵引椅等医疗器械设备，让医师在诊疗时，能及时得到相应的帮助，为临床诊断、治疗提供有力保障。以便于更好地满足人民群众的医疗需求，推动科室尽快步入良性发展的快车道。 （二）人才建设 人才是科技兴院的第一资源，是科室发展的第一生产力，是推动卫生事业发
浅谈中医药发展的现状及前景 成都中医药大学 2009级中药学（基地班）甘彦雄 摘要：中医药的发展面临着诸多挑战，同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的大背景下，要解决中医药的困境，实质就是要解决传统文化与现代文化的矛盾。我们要时刻怀揣着危机感，处理好中西医之间的关系，充分利用现代科技挖掘传统中医药的精华，不断完善、创新，抓住机遇，发扬光大，使中医药走向世界发展的前沿，那么中医药的前景就是光明的。 关键词：中医药发展现状前景危机感 中医药是中华文明的重要组成部分，为中华民族的发展做出了巨大的贡献。经过《黄帝内经》《神农本草经》的归纳总结，中医药学便以一个系统的独立的学科展现在世人面前。经过历朝历代的发展，终于成为现在看到的以阴阳五行藏象病因病机为理论基础，四诊八纲为诊断手法，以针灸推拿等为治疗方法的自成体系的学科。但是在这璀璨的光环下，我们也应清楚地认识的，中医药还有很多不足，我们时刻要怀揣着危机感，在飞速发展的当代，中医药必须加快发展的脚步，才能保持强大的生命力，才能在世界医学上占有一席之地。 1.中医药的发展面临诸多挑战，只有战胜了这些困难，中医药才能发扬光大。 1．1就中医药的基础理论而言，它还没有脱离自然哲学性质，有较弱的现实相关性。实验科学的西医是靠实验依据来说明现象间联系的，而经验科学不能不依靠某种理论建立的结构来说明。因而对中医的质疑便接踵而来。在近代列强的坚船利炮轰开国门后，以《天演论》（阐述进化论的著作）为代表的西方思潮席卷华夏。受过西式教育的人对中医药的抨击更加激烈。如孙中山晚年肝癌期间，北京协和医院宣告束手无策时，他仍然坚持不服中药；鲁迅、郭沫若等一生不愿找中医。其实这与当时人们认为西洋文化一切都好而中华文化一切都坏的心理密不可分。但中医药确有其观的疗效，他们便认为是中药的功劳，于是提出“废医存药”。殊不知皮之不存毛将焉附，没有中医的指导，中药怎么充分发挥其功效？在1929年“废止中医案”“民国元年教育系统漏列中医”事件与新中国建立初期中央卫生部副部长王斌的“中医是封建医，应该随着封建社会消失而消失”言论以及前几年网上签名要求将中医排除在医改计划外的行为等活动高潮后，中医仍然坚强地生存下来了，胜利了。因为中医药的疗效是大家看得见的，尤其是在非典等疾病面前展现的强大疗效，使反对中医的声音自然消失了。 1.2刚刚提到抨击中医的人多是受到西方思想影响。究其原因，是中医药的话语是不同于西医的。这些争论从根本上说是东西文化碰撞的结果。在西方思想进化论的冲击下，中医得到了“落后”的价值评价，在现实中给予了批评中医论者道德上的正当性。中医表达自身的话语权也逐渐发生了转移，丧失了自我主体地位，造成了中医的“失语”。中医自身本有一套理论，如今却为自己的生存找依据，费力地去求助于另一种话语系统，来证明自己的合法性与真实性。有人竟