常用抢救药品基本知识
一、中枢神经兴奋药
尼可刹米（可拉明）：0.375g／1.5ml
［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g／次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g／次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱（洛贝林）：3mg／1ml
［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
［用法］常用量：肌注或静注，3mg／次，必要时半小时重复。极量：20mg／日。
［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕，大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
盐酸二甲弗林（回苏林）：8mg／2ml
［药理及应用］对呼吸中枢有较强的兴奋作用，用药后可见肺换气量明显增加，二氧化碳分压下降。常用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭，以及手术、外伤等引起的虚脱和休克。
［用法］肌内注射，一次8mg，静脉注射一次8～16mg，临用前加5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。静脉滴注用于重症病人，一次16—32mg，临用前加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
［注意］用量较大易引起抽搐或惊厥，尤其见于小儿。有惊厥病史者、肝、肾功能不全者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。
二、抗休克血管活性药
多巴胺：20mg／2ml
［药理及应用］直接激动α和β受体。也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2～5ug／kg min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程度的正性肌力作用；中等剂量（5～10ug／kg min）时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（>10ug／kg min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中，小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低。周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
［用法］常用量：静滴，20mg／次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴／分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg／分。
［注意］1、不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2、高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3、使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4、输注时不能外溢。
间羟氨（阿拉明）10mg/ml
［药理及应用］人工合成升压药，主要作用α受体，有较强而持久的血管收缩作用，对心率影响不明显。
［用法］升压作用可靠，作用持久（1.5-4h)用药途径多，可静滴，肌注，皮下
［注意］糖尿病，甲亢，器质性心脏病，高血压禁用
肾上腺素（副肾素）：1mg／1ml
［药理及应用］可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、黏膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止
血等。
［用法］1、抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg／次，或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5%葡萄糖液250～500ml中静滴。2、抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3、与局麻药合用：加少量（约1：200000～500000）于局麻药内（<300ug）。
［注意］1、不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2、高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
去甲肾上腺素：2mg／1ml
［药理及应用］本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体激动，使心肌收缩增强，心排出量增加。用量按每分钟0.4ug／kg时，β受体
备选药：间羟胺（阿拉明）
异丙肾上腺素：1mg/2ml/支
［药理及应用］为β2受体激动剂，引起血管舒张压下降，减少冠状动脉血流及脑血流，并可诱发低血钾及室性心律失常。
［用法］临床主要由于支气管哮喘，中毒性休克及房室传导阻滞。
［注意］心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜络细胞瘤患者禁用。
三、强心药
西地兰（去乙酰毛花甙）
[药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。
[用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。
四、抗心律失常药
利多卡因
[药理及应用]在低剂量时，促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律性，而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。
[用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量＜300mg。
[注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。心律平（普罗帕酮）
[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道，具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。
[用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40mg/小时）维持静滴。24小时总量＜350mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。
五、降血压药
利血平
[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空，阻滞交感神经冲动的传递，因而使血管舒张，血压下降。特点为缓慢、温和而持久；并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者（精神紧
张病人疗效尤好）。
[用法]常用量：肌注或静注，1mg/次，无效6小时后重复1次。
[注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。
硫酸镁
[药理及应用]注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。
[用法]常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓慢）。
[注意]1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救）；
2.月经期、应用洋地黄者慎用。
六、血管扩张药
硝酸甘油
[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。
[用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
[注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。
七、利尿剂
速尿（呋喃苯胺酸）
[药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。
[用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，从小剂量开始。
[注意]长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
八、脱水药
甘露醇
[药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
[用法]静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。
[注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
九、镇静药
安定（地西泮）
[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
[用法]常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。[注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
异丙嗪（非那根）50mg/2ml/支
[药理及应用]组胺H1受体的阻断剂。对中枢产生镇静催眠作用，抗胆碱作用（镇静，镇吐）
[用法]：肌内注射：25mg/ml
[注意]1．本剂注射液对局部组织有刺激性，故不作皮下注射或局部浸润注射，静脉注射时亦应注意避免药液漏出血管外。2．本药有降低血压作用，故对低血压患者应慎用。3.免与阿托品类，镇静药类及抗抑郁药类同时使用。4．本药与茶碱及碱性生物碱类药物有体外配伍反应，不宜同时配伍注射。5．变态反应病人在特异性皮6.过敏休克病人，有神志不清者慎用本药
氯丙嗪25mg/1ml/支
[药理及应用]药理作用抗精神病效应系由于在脑内阻断多巴胺受体而致。本药还可产生α肾上腺素受体阻断作用，并可影响下丘脑与脑下垂体的内分泌。其镇静作用系由于抑制脑干网状结构的上行激活系统。抑制呕吐系影响了延脑呕吐中枢的活动而致。此外，本品具有抗M受体作用和拮抗5HT2的效能。
[用法]肌内注射或静脉注射，成人肌内注射每次可使用25-50mg。控制严重兴奋躁动时，可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药1次。静脉注射也可使用25-50mg，用氯化钠注射液稀释至1mg/ml，然后以每分钟不超过1mg的速度缓慢注入。
[不良反应]1．轻微但需密切观察的不良反应有口干、便秘、萎蘼、视物不清、皮肤对光过敏、泌乳、月经变化或性功能障碍等。2．神经系统的不良反应①锥体外系不良反应：a.静坐不能，b.急性肌张力障碍，如颈斜、颈后斜、面肌歪斜、动眼危相或角弓反张等，C.类帕金森症候群。②迟发性运动障碍：发生在长期用药骤然停用时出现的一种不自主运动，表现为口-舌-颊部的多动症。3．行为方面的不良反应①用量过高或对药物过敏者易产生精神萎靡，有的产生药物性焦虑或抑郁。②少数病人由于排除或代谢障碍或使用其耐受不了的剂量时，可出现谵妄型的精神错乱状态。4．心血管方面的不良反应①体位性低血压较为常见。②药物性心电图变化：以窦性心动过速为常见。此外，可见PR延长，T波低平、倒置或切迹，QRS增宽，ST段压低。5．罕见的不良反应①粒细胞减少症；②黄疸或肝损害；③剥脱性皮炎；④角膜或晶体部位有细微沉淀物，但不影响视力。6．严重的并发症恶性症候群（neuroleptic malignant syndrome，NMS)。治疗中出现
的高热，意识障碍，肌强直和心肺功能危象，常伴随白细胞增高。识别或处理不当有很高的死亡率。备选药：苯巴比妥（鲁米那）
十、解热药
安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥）
[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。[用法]常用量：肌注，2～4ml/次。
[注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。
十一、镇痛药
杜冷丁（哌替啶）
[药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。
[用法]常用量：肌注25～l00mg/次，100～400mg/日。极量：150mg/次，600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。
[注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。
备选药：吗啡
十二、平喘药
氨茶碱
[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组织胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘，也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。
[用法]常用量：静注，静滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次，1g/日。
[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。
十三、止吐药
胃复安（甲氧氯普胺）
[药理与应用]具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。
[用法]常用量：肌注，10mg～20mg/次，每日不超过0.5mg/kg。
[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。
十四、促凝血药
缩宫素
[药理与应用]用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。
[用法]防治产后出血每次肌注5～10单位或5～10单位加于5％葡萄糖液中静滴。子宫出血，肌内注射，1次5～10单位。肌内注射极量，1次20单位
[注意]心脏病、有剖腹产史、子宫肌瘤剔除术史及臀位产者慎用。三胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）禁用。横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称产者禁用。
6-氨基己酸（氨甲环酸）
[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如产后出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。
[用法]常用量：静滴，初用量为4～6g，稀释后静滴，维持量1g/h。
[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等，静注过快可引起低血压、心动过缓。过
量可发生血栓。2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。止血敏0.5g/2ml/支
[药理及应用]用于各类原因所致出血起止血作用。
[用法]静滴。2.0g或3.0g加入液体中
[注意]偶有恶心、皮疹、头疼。
备选药：止血芳酸（氨甲苯酸）止血敏（酚磺乙胺）立止血
十五、解毒药
解磷定
[药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出，恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。
[用法]常用量：静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：0.4g／次，必要时2～4小时重复1次。2.中度中毒：首次0.8～1.2g，以后每2小时0.4～0.8g，共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g，以后每小时0.4g。
[注意]因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。
阿托品
[药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。用于：1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。
[用法]常用量：肌注或静注，0.5～1 mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，1～2 mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。
[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80～130mg，儿童为10mg。2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。
备选药：山莨菪碱（654-2）
阿托品化标准：：①瞳孔扩大，不再缩小。②颜面潮红，皮肤干燥，口干，肺部音减少或消失。
③心率加快，血压回升。④意识障碍减轻或苏醒，或有轻度烦躁不安。⑤体温轻度升高(37.5～
37.8℃)。⑥眼底动脉扩张。
阿托品中毒症状：（1）初期神志清楚，应用大剂量阿托品后曾出现过谵妄、躁动，以后渐转入昏睡直至昏迷者。（2）经大剂量应用阿托品后出现高热，体温在39℃以上，心悸，心率180次/min 以上者。（3）应用阿托品治疗过程中，中毒症状曾一度缓解，在阿托品没有减量的情况下，中毒症状又加重者。（4）应用阿托品治疗过程中，肺部啰音曾缓解或消失，以后又出现，继续应用阿托品后啰音反而加重者，但应与合并有肺部感染相鉴别。（5）大剂量应用阿托品后，出现严重的肠麻痹、尿潴留、尿失禁者。
十六、激素药
地塞米松(氟美松)
[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。[用法]肌注，静滴。2～20mg/次。
[注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性
静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。
备选药：氢化可的松（皮质醇）
十七、水电酸碱平衡药
碳酸氢钠
[药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。
[用法]代谢性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，静滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，静注。以上均可提高CO2结合力10%（V），分次纠正，至症状消失。
[注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
十八、抗过敏药
苯海拉明（可他敏）
[药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而消除过敏症状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。
[用法]常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。
[注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。
10%葡萄糖酸钙10ml
[药理与应用]钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。[用法]用10％葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过5ml。或静脉滴注
[注意]1.静脉注射时勿外漏。2.不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。
十九、脑复苏药
纳洛酮（0.4mg/支）
[药理与应用]阿片受体拮抗剂。能调节儿茶酚氨和前列腺素释放，解除小动脉痉挛，从而改善脑循环，恢复脑细胞功能。
[用法]用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。
[注意]心功能障碍、高血压患者禁用。
二十：其他
706代血浆（500ML）
[药理与应用]补充血容量，改善微循环，用于各种休克，血容量不足。
[用法]静滴一般为５００～１０００ｍｌ
[注意]剩余溶液不宜再用，因有空气进入
低分子右旋糖酐（500ML）
[药理与应用]补充血容量，改善微循环，用于各种休克，脑血栓，血容量不足。
[用法]静滴：每次２５０～５００ｍｌ抗休克时滴注速度为每分钟２０～４０ｍｌ，在１５～３０分钟注入５００ｍｌ，对冠心病和脑血栓应缓慢静滴。
[注意]心功能不全者慎用。严重肾衰及对明胶过敏者禁用。
50%葡萄糖注射液20ml/支
[药理与应用]用来补充热量，低血糖症；高钾血症；高渗溶液用作组织脱水剂；配制腹膜透析液；药物稀释剂；静脉法葡萄糖耐量试验；供配制极化液用。
[用法]予25%或50%葡萄糖注射液静脉注射
[不良反应]静脉炎；高尝试葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛；反应性低血糖；高血糖非酮症昏迷；电解质紊乱，低钾、低钠及低磷血症；原有心功能不全者；高钾血症
Welcome To Download !!!
欢迎您的下载，资料仅供参考！
常用抢救药品知识 常规抢救药物的名称、编号、剂量、药理作用及临床应用见表5-1。 编号药物名称剂量药理作用临床应用 1 盐酸肾上腺素1ml 1mg α、β受体激动剂， 常用剂量使收 缩压上升而舒 张压不升，大 剂量时则二者 均升高。 ①支气管痉挛时的呼吸困难②药 物过敏性休克③心脏骤停进 行心肺复苏的重要抢救药物 2 异丙肾上腺素2ml 1mg β受体激动剂①心源性和感染性休克②治疗完 全性房室传导阻滞③心脏骤 停的抢救药物 3 阿托品1ml 0.5mg M胆碱受体阻滞剂①各种内脏绞痛②全身麻醉前给 药③迷走神经过度兴奋所致 的窦房阻滞、房室阻滞等心 律失常④抗休克⑤解除有机 磷中毒 4 洛贝林1ml 3mg 刺激颈动脉窦和主 动脉体的化学 感受器，对呼 吸中枢无兴奋 作用。 各种原因引起的中枢性呼吸抑制 5 尼可刹米 1.5ml 0.375g 选择性兴奋延髓呼 吸中枢，可作 用于颈动脉窦 和主动脉体， 反射性兴奋呼 吸中枢，提高 呼吸中枢对二 氧化碳的敏感 性，加深加快 呼吸。 ①中枢性呼吸抑制②各种原因引 起的呼吸抑制 6 利多卡因5ml 0.1g 酰胺类局麻药，对 中枢神经系统 有明显的兴奋 和抑制双向作 用 ①局麻；②抗心律失常：室性早 搏、室性心动过速。 7 多巴胺2ml 20mg 作用于多巴胺受 体。中等～大 剂量时激动β 1受体、α受体 心肌梗死、创伤、内毒素败血症、 肾衰、心衰引起的休克；少 尿及周围血管阻力正常或较 低的休克 8 间羟胺1ml 作用于α受体，直①急性低血压②出血、药物过敏、
10mg 接兴奋α受 体，收缩血管， 持续地升高收 缩压和舒张 压，也可增加 心肌收缩力， 使休克患者的 心输出量增加手术并发症及脑外伤合并休克发生的低血压③心源性休克或败血症的低血压 9 西地兰2ml 0.4mg ①心力衰竭：用于急性心功能不 全或慢性心功能不全；②房 颤、心房扑动的心率控制 10 速尿2ml 20mg 增加水电解质的排 泄；扩张血管 水肿性疾病、高血压、预防急性 肾衰、高钾、高钙、急性药 物中毒 11 去甲肾上腺素1ml 1mg 肾上腺素受体激动 剂，强烈的α 受体激动剂， 也可激动β受 体 急性心肌梗死、体循环引起的低 血压，血容量不足所致的休 克，急救时补充血容量的治 疗，使血压回升 12 地塞米松1ml 5mg ①过敏性与自身免疫性炎症的疾 病②严重的支气管哮喘③ 严重感染、中毒的综合治疗 13 氨茶碱2ml 0.25g 支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解 喘息症状，可用于心功能不 全和心源性哮喘 14 葡萄糖酸钙10ml 1g 钙补充剂，维持神 经肌肉的正常 兴奋性 ①治疗钙缺乏：急性血钙过低、 碱中毒及甲状旁腺功能低下 所致的抽搐②过敏疾患③ 镁、氟中毒的解救④心脏复 苏
抢救药品常识 心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素；新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰） 肾上腺素: 【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。【用量用法】 1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注０．５～１ｍｇ，也可用于０．１～０．５ｍｇ缓慢静注（以等渗盐水稀释到１０ｍｌ），如疗效不好，可改用４～８ｍｇ静滴（溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ）。 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以０．２５～０．５ｍｇ心内注射，
同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射０．２５～０．５ｍｇ，３～５分钟即见效，但仅能维持１小时。必要时可重复注射１次。 4.与局麻药合用：加少量（约１:２０万～５０万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（１:２万～１:１０００）溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射１:１０００溶液０．２～０．５ｍｌ，必要时再以上述剂量注射１次。【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过３００μｇ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。【规格】 1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素１ｍｇ，氯化钠８ｍｇ。 阿托品:【别名】阿托品，硫酸阿托品【药理作用】为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。【药代动力】本品
常见急救药品知识培训 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） ［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 ［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 ［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） ［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 ［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 ［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药 多巴胺 ［药理及应用］直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 ［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
护士抢救药知识考试试题 一、选择题（每题2分，共40分）。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（） A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的（） A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于（） A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（） A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于（） A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用（） A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘
7.配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（） A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径（） A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用（） A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥 D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是（） A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于（） A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘，抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是（） A.盐酸洛贝林（山莨菪碱） B.盐酸氯丙嗪（冬眠灵） C.去乙酰毛花苷（西地兰） D.酚磺乙胺（止血敏） 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救（） A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗（）
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题(每题2分,共50分) 1、下列药品通用名与商品名不相符的就是( )。 A、呋塞米(速尿) B、去乙酰毛花苷(西地兰) C、尼可刹米(可拉明) D、氨甲苯酸(止血敏) 2、尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持( ) A、2—5分钟 B、5—10分钟 C、10—15分钟 D、15—20分钟 3、癫痫持续状态的首选药物就是( ) A、地西泮 B、苯巴比妥 C、异丙嗪 D、卡马西平 4、癫痫大发作常首选( ) A、地西泮 B、苯巴比妥 C、异丙嗪 D、卡马西平 5、盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关,常用剂量可以使( ) A、收缩压升高 B、舒张压升高 C、收缩压升高而舒张压不升或下降 D、收缩压与舒张压均不升 6、最常用于降压的钙通道阻滞药就是( ) A、硝苯地平 B、坎地沙坦D、卡托普利E、依那普利 7、10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时,每分钟不超过( )ml A、3ml B、4ml C、5ml D、10ml 8、呋塞米与下例( )合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A、20%甘露醇 B、碳酸氢钠 C、10%葡萄糖酸钙 D、平衡液 9、500ml液体中最多可以加入( )氯化钾？ A、0、5g B、1g C、1、5g D、3g 10、碳酸氢钠注射液用于治疗:( ) A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 11、阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效( )。 A、恶心呕吐 B、腹痛腹泻 C、瞳孔缩小 D、骨骼肌震颤 12、临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药就是( )。 A、氨甲苯酸 B、氨甲环酸 C、垂体后叶素D维生素K1 13、用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选( )。 A、泼尼松 B、甲强龙 C、地塞米松 D、氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用( )。 A、多巴胺 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、利多卡因 15、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物就是( )。 A、去甲肾上腺素 B、麻黄碱 C、肾上腺素 D、间羟胺
急救药品知识试题 急救药品知识试题 1.阿托品引起的便秘的原因是 a.抑制胃肠道腺体分泌 b.使括约肌兴奋 c.抑制排便反射 d.松弛肠道平滑肌 e.促进肠道水的吸收 正确答案：d 2.使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是 a.去甲肾上腺素 b.间羟胺 c.麻黄碱 d.多巴胺 e.肾上腺素正确答案：e 3.使用新斯的明的禁忌证是 a.青光眼 b.阵发性室上性心动过速 c.重症肌无力 d.机械性肠梗阻 e.尿潴留 正确答案：d 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是 a.去甲肾上腺素 b.麻黄碱 c.肾上腺素 d.多巴胺 e.间羟胺正确答案：c 5.对新斯的明的药理作用描述错误的是 a.口服吸收少而不规则 b.不易通过血脑屏障 c.能可逆地抑制胆碱酯酶 d.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药 e.过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状 正确答案：d
6.阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显 a.胃肠道平滑肌 b.支气管平滑肌 c.膀胱平滑肌 d.胆道平滑肌 e.输尿管平滑肌 正确答案：a 7.新斯的明的药理作用为 a.兴奋胆碱酯酶 b.抑制胆碱酯酶 c.抑制胆碱受体 d.直接兴奋m受体 e.直接兴奋n受体 正确答案：b 8.目前临床上多巴胺用于 a.急性肾功能衰竭，抗休克 b.心脏骤停，急性肾功能衰竭 c.支气管哮喘，抗休克 d.ⅱ、ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 e.支气管哮喘，急性心功能不全 正确答案：a 9.对阿托品的药理作用描述错误的是 a.使腺体分泌增加 b.较大剂量(1～2mg)使心率增加 c.可松弛内脏平滑肌 d.治疗剂量(0.5mg)可使心率轻度、短暂减慢 e.大剂量可解除小血管痉挛 正确答案：a 10.扩血管抗休克药是 a.阿托品，去甲肾上腺素，山莨菪碱 b.去甲肾上腺素，多巴胺，山莨菪碱 c.阿托品，间羟胺，多巴胺 d.去氧肾上腺素，去甲肾上腺素，东莨菪碱 e.山莨菪碱，阿托品，多巴胺
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题（每题2分，共50分） 1.下列药品通用名和商品名不相符的是（）。 A. 呋塞米（速尿） B. 去乙酰毛花苷（西地兰） C. 尼可刹米（可拉明） D. 氨甲苯酸（止血敏） 2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（） A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是（） A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 4.癫痫大发作常首选( ) A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 5.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（） A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收缩压和舒张压均不升 6.最常用于降压的钙通道阻滞药是（） A.硝苯地平 B.坎地沙坦 D.卡托普利 E.依那普利 7.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 8.呋塞米与下例（)合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D.平衡液 9.500ml液体中最多可以加入（）氯化钾？ A.0.5g B.1g C.1.5g D.3g
10.碳酸氢钠注射液用于治疗：（） A.呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 11.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效（）。 A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 12.临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药是（）。 A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸 C.垂体后叶素D维生素K1 13.用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选（）。 A.泼尼松 B.甲强龙 C.地塞米松 D.氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（）。 A. 多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 15.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（）。 A. 去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.间羟胺 16.纳洛酮主要用于（）。 A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 17.配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用。 A.1h B.2h C.3h D.4h 18.下列哪项不属于硫酸镁的主要作用（）。 A. 抗惊厥 B.过敏性休克 C. 导泻 D.外用热敷、消炎去肿 19.下列药品，对于青光眼患者无禁忌的是（）。 A. 氨茶碱 B.硝酸甘油 C. 地西泮 D. 阿托品 20.以下哪个药品只能选用5% 的葡糖糖注射液进行溶解稀释（）。
常用急救药品试题及答案 一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用0.5～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。 二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道 分泌物增加
2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )
常用急救方法及医疗卫生知识 1、扭伤、骨折的辨别和应对措施： 例：踝关节受伤。 （1）踝关节扭伤：踝部软组织损伤，虽疼痛剧烈，但能行走。 （2）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除剧烈疼痛外，脚不能着地，更不能行走。 扭伤处理： 1)用加压包扎法包扎局部。 2）用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到止痛作用。 3）平时坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超过心脏部位，保持患部的血液供应。 注意事项： 受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油和伤膏药。如果这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后，会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的症状。 骨折处理： 及时拨打120叫救护车或送到校医院。 注意事项：（A）怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。
（B）立即送医院进行骨折固定。 2、静动脉出血的判别及应对措施: 1）静脉出血：暗红色的血液，迅速而持续不断地从伤口流出。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后，以消毒 纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带，须稍加压力缠敷绷 带；不是太大静脉出血时，用上述方法一般可达到止 血目的。 2）动脉出血：来势凶猛，颜色鲜红，随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡，需急送医院抢救。动脉出血的止血方法有： （1）.指压止血法：用拇指压住出血的血管上方(近心端)，使血管被压闭住，中断血流。在不能使用止血带的部位，在紧急情况下，可暂用指压止血法。 （2）加压包扎止血法 1．将纱布、手帕或布带等物品放在伤口上用力按压至伤口停止出血，如条件允许应将按压的物品加热消毒。 2．将伤口置于高过心脏的位置再按压伤口可更有效止血。3．在纱布上包扎绷带包扎应松紧适宜，过紧会使血液停止流动。 注意：
护士抢救药知识考试试题 一、选择题(每题2分,共40分)。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用() A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的() A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于() A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是() A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺
5. 纳洛酮主要用于() A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用() A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过()的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是() A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径()
B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用() A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥 D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是() A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于() A.急性肾功能衰竭,抗休克 B.心脏骤停,急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘,抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是() A.盐酸洛贝林(山莨菪碱) B.盐酸氯丙嗪(冬眠灵) C.去乙酰毛花苷(西地兰) D.酚磺乙胺(止血敏)
急诊抢救室必备50种药品 1、盐酸肾上腺素副肾素1ｍｇ*10 作用:1)兴奋心脏β1受体,加强心肌收缩性,使心输出量增加,心率加快，扩张冠状血管,改善心肌血液供应。 ２)收缩皮肤、粘膜血管对内脏血管尤其就是肾血管发挥舒张作用。 3）激动支气管平滑肌β2受体。 用途: 1)心脏骤停得复苏2)过敏反应、过敏性休克得抢救3）控制支气管哮喘得急性发作。4)局麻佐药与局部止血。 护理要点：１)不良反应：⑴心悸、头痛、血压升高。⑵有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 2)禁与碱性药物配伍 3）密切观察血压与脉搏变化,以免引起血压骤升与心动过速。 2、去甲肾上腺素去甲肾2mg＊５ 作用:α受体激动剂 用途:休克、低血压、上消化道出血 护理要点: 1）药液外漏可引起局部组织坏死。 2）能使小血管收缩,应密切观察休克症状及尿量变化，用药期间尿量至少保持在２5ｍl/ｈ以上。3）滴注时应从小剂量开始，根据病人得病情调节浓度与剂量。 ４)忌与碱性药物配伍。 3、异丙肾上腺素1ｍg*5 作用:β1、β２受体激动剂
1)兴奋心脏β1受体使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速。 ２)扩张血管,主要扩张骨骼肌血管,冠脉轻度扩张。 ３）缓解支气管平滑肌痉挛。 用途:１)治疗房室传导阻滞。2)心脏骤停得复苏。3)控制支气管哮喘得急性发作。4)心源性与中毒性休克 护理要点:１）心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。2)静滴速度过快,浓度过高,可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动。3）若心率增快到１40次/分钟或出现心律不齐应停药。４）忌与碱性药物配伍。 4、多巴胺儿茶酚乙胺20mg*20 作用:主要兴奋β1受体，高浓度时兴奋α受体。使心率加快,增加心输出量，升高血压,增多尿量。 用途:１)各种类型休克治疗药物之一,特别就是心源性休克 2)充血性心力衰竭 3）急性肾功能衰竭（与利尿剂合用) 护理要点：1)禁用于嗜铬细胞瘤病人2)禁与碱性药物配伍 3)药液外渗可致组织坏死４)大剂量可出现循环衰竭现象,若尿量少于3０mｌ/ｈ，应立即报告医师。 5、多巴酚丁胺杜丁胺２０mg*10 作用：选择性β受体激动剂 用途:各种心脏疾病引起得充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低 护理要点: 1）禁用于肥厚性梗阻性心肌病。2、禁与碱性药配伍。３)稀释后应于2４ｈ内使用。 ６、间羟胺阿拉明１０mg*20 作用：主要兴奋α受体,升压作用。
常用急救药品药理知识 【药名】洛贝林Lobeline（山梗菜碱) 【药理作用】呼吸兴奋药,可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,也能反射性地兴奋迷走神经及血管运动中枢。 【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制。 【用法用量】（1)皮下注射或肌注:1次３～1０ｍｇ,每３0～6０mｉｎ可重复1次;极量：１次2０mｇ，５0mg／ｄ；儿童酌减。 (2)静注:1次3mg，必要时30min后可重复1次;极量：1次6mｇ， 20ｍｇ/d；儿童酌减。 【不良反应】大剂量可致恶心、呕吐、头痛、流涎、心动过缓、传导阻滞,剂量继续增加可致心动过速，严重时可发生惊厥、呼吸和循环衰竭。【注意事项】（1)禁用于高血压病人。 (2)不宜与碱性药物、含碘和含鞣酸的药物配伍。 【给药护理】静脉注射宜缓慢。大剂量及反复应用时，应进行心电监护,并密切注意血压、心率及呼吸变化；如出现恶心、呕吐、头痛、流涎、传 导阻滞，即表示剂量过大；如出现心动过速、惊厥、须立即停药; 如因剂量过大而产生呼吸麻痹现象，可施用人工呼吸解救。 【规格】3mg ?【名称】可拉明Nｉkｅthａmｉｄｅ（尼可刹米、二乙烟酰胺） 【药理作用】呼吸兴奋药，选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制，特别适用于肺心病引进的呼吸衰竭和吗啡所致的呼吸抑制。 【用法用量】肌注或静注:1次０．25～0.5g,极量:1次1.25ｇ。６个月以上婴儿，
1次７5mg；大于1岁,1次125ｍｇ;4～7岁，1次１75mg。 【不良反应】一般剂量可出现鼻背部烧灼及痒感，皮肤发红；大剂量可出现高血压、心悸、心律失常、咳嗽、呕吐、震颤、肌僵直、出汗、全身 瘙痒等。剂量过大,可兴奋脊髓引起惊厥。 【注意事项】(1)慎用于下列情况:脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、心脏病、嗜铬细胞瘤、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛及孕妇。 （2)无呼吸衰竭的病人不必用本品。 (３）不可与碱性药配伍,否则会发生沉淀。 【给药护理】(1)慎用证的病人必须应用本品时,应密切监护,并备好呼吸支持设备和苯巴比妥等。 (２)用药前，要先解除呼吸道梗阻,并给氧。只有在第1次注射有效后,才能用注射第2次。 （３)发生治疗作用与不良反应之间的距离不大，故应严密监察病人的血压、心率及呼吸状况,如发现有心率快、多汗、面红、痒、 恶心、呕吐、高血压等情况，应及时调整剂量,以免用药过量; 如出现震颤、肌僵直，应立即停药,防止惊厥。 【规格】０．375g ?【名称】肾上腺素Epiｎeｐhrｉne（副肾素） 【药理作用】抗休克药，为直接作用于α、β受体的拟交感胺类药，主要作用为兴奋心脏,加强心肌收缩力,加快心率,增加心排出量;扩张冠状动 脉,改善心肌的血液供应;收缩皮肤、黏膜和内脏血管,使血压升高； 阻止组胺的释放;松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛;减轻支气管 黏膜水肿;促进糖原和脂肪分解;松弛子宫平滑肌，抑制子宫收缩； 降低眼压和有短暂的散瞳作用。 【临床应用】用于心脏脉搏、过敏性休克的抢救及其他严重过敏性病，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘、皮肤瘙痒等的治疗;可与局麻 药合用，减缓局麻药吸收而延长药效，并有利于止血;亦用于治疗 胰岛素作用过度所致低血糖症;局部给药，收缩血管以减轻结合膜 充血,以及控制皮肤黏膜的表面出血。 【用法用量】（1)皮下或肌内注射:1次0．2５~1ｍg。小儿,1次0.01mｇ/kｇ。必要时，可每隔10～1５min重复给药。 （2）心内或静脉注射：1次0.１~１mg。小儿，1次0.00５～0.01
常用抢救药品基本知识 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明）：0.375g／1.5ml ［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 ［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g／次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g／次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林）：3mg／1ml ［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 ［用法］常用量：肌注或静注，3mg／次，必要时半小时重复。极量：20mg／日。 ［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕，大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 盐酸二甲弗林（回苏林）：8mg／2ml ［药理及应用］对呼吸中枢有较强的兴奋作用，用药后可见肺换气量明显增加，二氧化碳分压下降。常用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭，以及手术、外伤等引起的虚脱和休克。 ［用法］肌内注射，一次8mg，静脉注射一次8～16mg，临用前加5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。静脉滴注用于重症病人，一次16—32mg，临用前加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。 ［注意］用量较大易引起抽搐或惊厥，尤其见于小儿。有惊厥病史者、肝、肾功能不全者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。 二、抗休克血管活性药
多巴胺：20mg／2ml ［药理及应用］直接激动α和β受体。也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2～5ug／kg min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程度的正性肌力作用；中等剂量（5～10ug／kg min）时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（>10ug／kg min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中，小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低。周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ［用法］常用量：静滴，20mg／次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴／分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg／分。 ［注意］1、不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2、高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3、使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4、输注时不能外溢。 间羟氨（阿拉明）10mg/ml ［药理及应用］人工合成升压药，主要作用α受体，有较强而持久的血管收缩作用，对心率影响不明显。 ［用法］升压作用可靠，作用持久（1.5-4h)用药途径多，可静滴，肌注，皮下 ［注意］糖尿病，甲亢，器质性心脏病，高血压禁用 肾上腺素（副肾素）：1mg／1ml ［药理及应用］可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、黏膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止
急救药品知识 药品分类：1.呼吸中枢兴奋药2.血管活性药（抗休克升压药）3.平喘药4.抗心律失常药 5.解痉镇痛药 6.抗组胺类药 7.激素 8.强心药 9.利尿剂10.镇静剂11.促凝血药 12.抗精神病药 一．呼吸兴奋中枢兴奋药 1.尼可刹米（可拉明）：0.375g 适应症：呼吸困难药理作用：直接兴奋呼吸中枢副作用：烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐 2.洛贝林：3mg 适应症：呼吸困难 药理作用：刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性刺激呼吸中枢 副作用：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸 二．血管活性药（抗休克升压药） 1.肾上腺素（副肾素）：1mg 适应症：过敏性休克支气管哮喘心跳骤停 药理作用：兴奋α受体β受体，增加心肌收缩力、加快心率、升高血压、松弛支气管平滑肌 副作用：心悸、头痛、震颤、血压升高、心律失常 2.盐酸多巴胺注射液：20mg 适应症：休克、低血压、心功能不全 药理作用：小剂量→多巴胺受体→利尿作用→中剂量→β受体→心搏量增加，升高血压大剂量→α受体→肾血流量及尿量减少 副作用：药液外渗引起局部组织坏死 三．平喘药 二羟丙茶碱（喘定）:0.25g 适应症：支气管哮喘喘息性支气管炎阻塞性肺气肿 药理作用：增强呼吸收缩力、强心、利尿、兴奋中枢神经系统 副作用：口干、恶心、心悸、多尿 四．抗心律失常药 利多卡因:0.2g或0.1g： 适应症：室性心律失常、麻醉剂 药理作用：低剂量时降低心肌自律性、血液浓度升高可引起房室传导阻滞 副作用：嗜睡、感觉异常、心动过缓 五.解痉阵痛药 1.山莨菪碱（654-2）10mg 适应症：胆道肠胃痉挛，阵痛作用、.感染中毒休克 药理作用：M胆碱受体阻滞剂、作用较阿托品弱 副作用：口干、面红、视物模糊、心率加快、排尿困难 2.阿托品：0.5mg 适应症：内脏绞痛、麻醉前给药、散瞳、心率过缓、有机磷中毒、抗休克 药理作用：M胆碱受体阻滞剂、解痉、抑制腺体分泌、扩瞳、心率加快、支气管扩张、改善微循环 副作用：口干、少汗、视物模糊、心率加快、颜面潮红、排尿困难 六．抗组胺药 盐酸异丙嗪注射液（非那根25mg)
常用急救药品应用及注意事项 要达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。 一、尼可刹米Nikethamide（可拉明） 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液：每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml); 用法与用量： 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量：0.25-0.5g/次，极量：1.25g/次。 儿童剂量：6个月75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次。 注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 二、洛贝林Lobeline（山梗菜碱） 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量：3-10mg/次，极量：20mg/次，50mg/日。儿童剂量：1-3mg/次。； 静注：成人剂量：3mg/次，极量：6mg/次，20mg/日。 儿童剂量：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复1次。 注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需缓慢。三、地塞米松（Dexemethosoni） 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，胶
原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。用法与用途： 口服：每日0.75-6mg，分2-4次服用。 肌注：一次8-16mg。 静滴：一次2-20mg。 注意事项： 1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。 2、长期服用易引志精神症状及精神病。 3、溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。 四、去乙酰毛花甙丙Deslanoside（西地兰） 主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与毛花甙丙相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。 用法与用量： 静注： 成人剂量：0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量1-1.6m g，于24小时内分次注射。 儿童剂量：每日20-40μg/Kg，分1-2次给药。 注意事项： 1、可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 2、禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 五、去甲肾上腺素Noradrenaline 主要激动α受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克，提高血压。
1.用呋塞米时应从（最小剂量）开始，然后根据利尿反应调整剂量，减少水，电解质紊乱等不良反应发生。 2.一般情况下，生脉、丹参、清开灵等纯中药制剂，使用前必须（对光检查），发现药液出现混浊、沉淀、(变色)、（漏气）、（变质）等现象是不能使用。 3.应用多巴胺治疗前必须先（纠正低血容量） 4.硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的（脉搏）和（血压） 5.去乙酰毛花苷注射液禁止与（钙）注射剂合用 6..药品（原包装）保存，特殊药品按要求保存（如需避光、冷藏等）、药品不得混装。 7.盐酸洛贝林剂用于各种原因引起的（中枢性呼吸）抑制 8.高浓度电解质、（肌松药）、（细胞毒性药）、等高危药品必须单独存放，并有警示标志。 9.对患有高血压、冠心病、体位性低血压的患者，指导其学习（渐进式）下床的活动方法，避免姿势快速转换。 10.在使用监护仪时，如报警音出现（5)秒护理人员必须进行处理。交接班时，要查看上一班的主要（报警）信息，并注意该项体征变化情况。 11.洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见者为（室性期前收缩），多呈二联律或二联律 12.胰岛素采用皮下注射法，注射部位应（交替），以免形成硬结和（脂肪萎缩），影响药物的吸收级疗效 13.兰给药前必须测（脉搏） 14.维生素K1对（肝素）引起的出血无效 15.盐酸肾上腺素与全麻药合用，易产生（心律失常），直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加入本品，以免引起肢端（供血不足而坏死） 16.一般病人转运须有（护士）或医院其他人员陪同 17.使用化学药品时，要注意掌握浓度（剂量）和（方法），避免灼伤黏膜、皮肤。 18树立（“以人为本，满意服务”）的服务理念，用真心、真情为患者服务。
急救用药知识 1.盐酸肾上腺素：aβ受体激动。其作用是增强心肌收缩。 适用于心脏骤停，如溺水、麻醉、手术意外、药物中毒以及心脏传导阻滞引起的心脏骤停；过敏性休克的首选药；支气管哮喘急性发作。 用法用量：心脏骤停:1mg皮下或肌肉注射，静脉注射必要时3-5min重复； 过敏性休克：O.25-O.5 mg皮下或静脉注射，必要时5-10min重复； 支气管哮喘急性发作:o.25 -o.5 mg皮下注射。 2.间羟胺（阿拉明）：α、β受体激动剂。有增强心肌收缩力和收缩周围血管的作用。在多巴胺不能维持血压时短时期应用。过量时可用酚妥拉明对抗。 用法用量：10-40mg加100ml糖或盐水静脉滴注。 3.多巴胺：是去甲肾上腺素的前体，能兴奋a.β受体即可以扩张血管也可以收缩血管。 用法用量：从5Vg/kg/min开始，逐渐增至5-10Vg/min,最大剂量20Vg/kg。 4.尼可刹米（可拉明）：呼吸中枢兴奋药。 用药要点：a缺氧伴CO2潴留的患者出现神经精神症状、即肺性脑病时，如无机械通气条； b当pco2》75mmHg,即无意识障碍也可约情使用； c慢性呼吸衰竭治疗时，剂量不宜过大； d对呼吸机麻痹者无效，对巴比妥类中毒引起的呼吸抑制效果差。 用法用量: 0.375g iv/im; 续以3到10支+G.S500ml iv.gtt维持。 5.洛贝林（山梗菜碱）：呼吸中枢兴奋药。 用法用量：3mg i.v, 6.纳洛酮：阿片类受体拮抗剂。可用于阿片类过量中毒、吸毒者的鉴别诊断，乙醇急性中毒 救治。 用法用量：可肌肉、静脉或静脉滴注，一般0.4-0.8mg，剂量个体化、视病情重复至呼吸恢复。 7.氨茶碱（甲基黄嘌呤类）： 用药要点: a一次不超过0.5g，一天总量不超过1.0g； b 不宜用于心律失常、急性心梗（AMI）、低血压、心衰者。 用法用量：0.25+0.9%NS250ml i.vgtt qd-q12h。 多索茶碱：比氨茶碱副作用小。0.2+0.9%NS250ml i.vgtt qd-q12h。 8.西地兰（毛花苷丙）:作用特点毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷。静脉注射5-30分钟 起效，1-2小时达高峰，作用维持时间短。适应于急性慢性心衰伴 房颤的心室率。 用法用量：a心力衰竭首次0.4-0.8mg加入5%-25%20ml,稀释后缓慢推注，必要时2-4h重复全效量1.0-1.2mg;维持量0.2-0.4mg； b终止室上速或控制快速房颤的心室率0.4-0.8mg加入5%-25%20ml，稀释后缓慢推注，必要时再追加0.2-0.4mg，24小时<1.2mg。 9.地塞米松:作用特点长效抗炎、抗过敏、和抗毒作用教泼尼松强，对HPA(下丘脑-垂体-肾 上腺轴)的抑制作用强，水钠潴留副作用轻。 用法用量；5-10mgiv.必要时。根据病情个体化治疗。 10.硝酸甘油：能扩张冠状动脉和静脉血管，促进心心肌血流量重新分配、降低心肌耗氧量， 增加心肌供血；促进冠状动脉侧枝循环形成，并能拮抗去甲肾上腺素和血管紧 张素的缩血管作用。适应于冠心病心绞痛急性冠脉综合症（ACS），充血性心
1 9 种常用急救药品 1、盐酸肾上腺素注射液适应症：主要适用于因支气管痉挛的致严重呼吸困难，可迅速缓解药物引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间 用法用量；皮下注射，1次0.25mg_1mg;极量：皮下注射：1次/1mg （1支） 2、异丙肾上腺素 3、去甲肾上腺素 4、去乙酰毛花苷注射液（西地兰）适应症：强心药，可加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导，主要用于充血性心力衰竭。 用法用量：静脉注射，一次0.4-0.8mg，用萄葡糖注射液稀释后缓慢注射全效量 1-1.6mg,于24h内分次注射。 5、毒K （毒毛花苷K ） 6、葡萄糖酸钙注射适应症：治疗钙缺乏，急性血钙过低，碱中毒及甲状腺功能低下所致的手足搐弱症；过敏性疾患。 用法用量：用 10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，每分钟不超过 5ml 7、利多卡因适应症：局麻药及抗心律失常药。 用法用量：注射给药时一次量不超过 45mg1kg 或每 7mg1kg。 8、硫酸阿托品注射液适应症：各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状 用法用量：皮下，肌肉或静脉注射，成人常用量；每次0.3-0.5mg,—日0.5-3mg 剂量：一次2mg。儿童皮下注射：每次 0.01-0.02mg/kg，每日2-3次 9、重酒石酸间羟胺注射液适应症：防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压等。 用法用量：成人用量：肌肉或皮下注射；一次 2-10mg（1/5 支—1 支，以间羟胺计）静脉注射见说明书。
10、盐酸洛贝林注射液适应症：主要用于各种原因引起以中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿室息，一氧化碳，阿片中毒等。 用法用量：静脉注射，常用量：成人一次3mg ,极量：一次6mg,—日20mg。 小儿一次0.3—3mg。必要时每隔30分钟可重复使用皮下或肌肉注射，常用量：成人一次10mg剂量：一次20mg 一日50mg,小儿一次1 — 3mg. 11、可拉明 12、呋塞米注射液（速尿）适应症：治疗水肿性疾病，高血压，预防急性肾功能衰竭，高钾血症及高钙血症，稀释性低钠血症，抗利尿激素分泌过多症，用于急性药物毒物中毒，如巴比妥药中毒。 用法用量：静注： 20—40mg 13、盐酸异丙嗪注射液（非那根）适应症：皮肤粘膜的过敏，晕动病，还可用于预治放射病或药源性恶心呕吐用法用量：肌肉注射；成人一次 25mg—50mg（0.5—1 支），必要时 2h 重复，小儿按体重每次 0.125— 0.5mg/kg,每4— 6h 一次。 14、地塞米松磷酸钠注射液 适应症：主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾病 用法用量：一般剂量静脉注射每次 2—20mg 15、止血敏（酚磺乙胺注射液） 适应症：用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良，血管脆性增加而引起的出血。 用法用量：1、肌内注射或静脉注射：一次 0.25— 0.5g, —日0.5— 1.5g静脉滴 注：一次 0.25—0.75g, 一日 2—3 次，稀释后 16、氨茶碱 适应症；用于支气管哮喘，慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺症等缓解喘息症状，也