呼吸道疾病的联合用药
急性气管、支气管炎
1．咳必清+左氧氟沙星+布洛芬缓释片
咳必清为镇咳药，主要用于咳嗽无痰的患者。左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药，主要用于敏感细菌所致的呼吸道感染，对本品过敏者、孕妇及小儿忌用，肾功能受损者慎用。布洛芬缓释片是退烧药，同时亦有一定的抗炎作用，哮喘患者慎用，孕妇禁用。上述3种药物主要用于敏感细菌感染伴干咳、发热的病人，标本兼治，疗效肯定。
2．沐舒坦+氨荼碱+阿莫西林
沐舒坦又名盐酸氨溴索，能促进呼吸道黏液的分泌及排出，因此有润滑祛痰的作用。氨茶碱能够解除支气管因炎症刺激而引起的痉挛，即具有解痉、平喘的作用，疗效肯定，急性心肌梗塞、严重冠状动脉硬化、低血压、休克者禁用，儿童对本药敏感性高，易致惊厥，应在医生指导下用药。阿莫西林为半合成青霉素，又名羟基氨苄西林，是广谱抗生素，但对于肺炎双球菌的杀灭作用强，用于治疗下呼吸道感染。因此上述药物联合适用于治疗肺炎双球菌所致的支气管炎，同时伴有喘息、咳嗽、痰较多且黏稠不宜咳出者。
3．盐酸吗啉胍片+维生素C+鲜竹沥
吗啉胍为广谱抗病毒药，对甲型、乙型流感病毒及各种呼吸道病毒均有较好的作用，可以预防和治疗病毒引起的呼吸道感染。维生素C亦具有一定的抗病毒作用，且可以增加气管黏膜的抗病能力。鲜竹沥具有祛痰、止咳、化痰的作用。上述3种药物主要适用于病毒感染引起的急性支气管炎，伴咳嗽咳痰者，效果理想。
慢性支气管炎
1．阿莫西林+氨溴索+舒喘灵
阿莫西林为半合成青霉素类药物，其抗菌谱较广，对革兰氏阳性和阴性细菌都有杀灭作用，适用于慢性感染的长期用药。氨溴索为祛痰药，能引起呼吸道分泌液增多，使痰液变稀易于咳出，同时还有止咳、平喘的作用，消化道溃疡病和肝肾功能不良者慎用。舒喘灵对支
气管选择性较强，能够解除支气管痉挛，从而有平喘的作用，而且其增强心率的副作用较轻，适用于心率较快的患者。上述药物联合适用于慢性喘息性支气管炎处于迁延期的患者，药物搭配合理，经临床证实效果较好。
2．博力康尼+茶碱缓释片+沐舒坦+头孢拉定
博力康尼能选择性地扩张支气管，即具有解痉、平喘的作用，与茶碱合用可增强平喘力度。沐舒坦又名盐酸氨溴索，能促进呼吸道黏液的分泌及排出，因此有润滑祛痰的作用，同时还能保护支气管黏膜的排菌、湿润作用，尤适用于慢性支气管炎患者。头孢拉定是头孢类抗生素，对革兰氏阴性杆菌具有强大的杀灭作用，属广谱抗菌药，故适用于杆菌所致的严重下呼吸道感染，而且对肾脏损害副作用较小。上述药物适用于慢性喘息性支气管炎急性加重期的严重感染，同时具有消炎、增强气管抵抗力、解痉、平喘的作用。
3．氧氟沙星+羧甲司坦+茶碱缓释片
氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，通过干扰细菌合成而起杀菌作用，主要用于革兰氏阴性菌的感染，因此类药物对幼年软骨造成掼害，所以18岁以下未成年人和孕妇及哺乳期妇女禁用。羧甲司坦能够降低痰液的黏滞性，使痰液变稀易于咳出，另外还具有镇咳的作用，消化性溃疡和肝功能不良者慎用。舒弗美即氨茶碱，可以解除支气管痉挛，具有平喘作用。以上药物适用于对青霉素过敏、慢性迁延期喘息性支气管炎患者，效果确凿。
4．阿奇霉素+氨茶碱+羧甲司坦
阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是广谱抗菌药，但特别适用于支原体感染的患者，也适用于对青霉素过敏患者的替代治疗，肝病患者及妊娠期患者不宜应用。羧甲司坦具有稀释痰液作用，适用于痰液黏稠不易咳出的患者。上述药物用于支原体感染诱发的急性发作期慢性喘息性支气管炎患者，也适用于对青霉素类药物过敏的急性期患者。
支气管哮喘
1．沙丁胺醇吸入气雾剂+茶碱缓释片
沙丁胺醇吸入气雾剂吸人后能直接激动气管上的B2受体，扩张支
气管，但长期应用容易使该受体脱敏，数量减少，可增多哮喘发作次数，因此患者应在出现症状时及时应用，即按需使用。茶碱缓释片是氨茶碱的另一种剂型，可以缓慢释放，因此服用次数少，较方便，药效持续时间长。以上两种药物主要用于每周哮喘次数发作小于1次的轻度哮喘患者的长期治疗，效果理想，副作用小。
2．博利康尼+茶碱缓释片+普米克
博利康尼又称特布他林，是口服的B2受体激动剂，能松弛支气管肌肉，扩张支气管，解除支气管痉挛，应按需服药。茶碱缓释片是氨茶碱的另一种剂型，可以缓慢释放，因此服用次数少，较方便，药效持续时间长。普米克为糖皮质激素类药物，是最有效的治疗支气管哮喘的药物，能降低气道对各种不良刺激的反应性，减轻炎症反应，除急性发作者，对长期预防者多采用喷剂，可明显减少全身用药的副作用，患者喷后漱口可减少口腔真菌的感染。上述药物主要用于每日有症状，夜间哮喘发作大于每周1次，且哮喘发作影响患者睡眠和休息的中度哮喘患者。普米克应每天定量使用，避免不必要的大量使用，可减少副作用。
肺炎支原体肺炎
1．急支糖浆+扑热息痛+阿奇霉素
急支糖浆具有祛痰、止咳、润肺的作用。扑热息痛主要用于中度以上发热病人的对症退热。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是近几年应用于临床的新品种，其对革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用，对肺炎支原体也有很好的抑制作用，因此是治疗支原体肺炎的首选药物，且胃肠道反应等副作用较轻。上述药物联合适用于支原体肺炎较严重的患者，效果理想。
2．罗红霉素+鲜竹沥
罗红霉素为红霉素类衍生物，体内抗菌作用比红霉素强1～4倍，用于革兰氏阳性球菌的感染，也可用于支原体感染。鲜竹沥具有祛痰、止咳作用，临床应用较广，疗效肯定。上述药物适用于支原体肺炎感染并咳嗽、咳痰者。治疗需持续2～3周，以免复发。
急性上呼吸道感染
1．青霉素+维生素C+扑热息痛
青霉素为p内酰胺类抗生素，具有杀菌力强、毒性低、价格低廉、使用方便等优点，主要用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌等，用前需做皮试，对其过敏者禁用。扑热息痛为解热镇痛药，可对症治疗发热、头痛。维生素C具有辅助抗病毒、抗炎作用。因此上述药物适用于细菌性咽炎、扁桃体炎合并发热的患者，效果确切，是老牌药。
2．银翘解毒片+阿莫西林
银翘解毒片为中成药，含有金银花、薄荷、桔梗、甘草、连翘等，具有清热解毒功能，用于感冒引起的发热、头痛、咳嗽、咽喉疼痛等。阿莫西林为广谱半合成青霉素，适用于敏感细菌引起的呼吸道感染。上述两种药物用于上呼吸道病毒感染又继发细菌感染的患者，同时有抗病毒和抗细菌的作用。
3．玄麦柑桔冲剂+头孢羟氨苄
玄麦柑桔冲剂是中成药，用于风热感冒引起的鼻塞、流涕、头痛等症状，对风寒感冒引起的患者不适用。头孢羟氨苄为头孢类抗生素，用于敏感细菌引起的呼吸道感染，上述药物主要用于感冒时间相对较长，考虑合并细菌感染，但症状较轻的患者。
8大常见呼吸道疾病的症状及联合用药方案 说起呼吸道疾病，药店人都不陌生，小到感冒、咳嗽，大到肺炎、肺结核，日常生活中都很常见。 为小编今天特地总结了八大呼吸道疾病的联合用药方案，一起来看看吧！ 1、急性上呼吸道感染 症状：鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、打喷嚏。 体征：鼻腔粘膜充血、水肿，有分泌物；咽部或喉部充血，水肿；扁桃腺肿大，咳嗽。 联合用药：抗生素+解热镇痛药+镇咳药+清热解毒药+含片+咽喉喷剂+鼻喷剂+ VC 配伍原因 •抗生素控制感染。 •解热镇痛药缓解症状。 •清热解毒药可以清热祛火。 •含片和喷剂可以缓解咽喉疼痛。 •鼻喷剂可以缓解上呼吸道感染引起鼻部的各种不适。 •VC可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌及抗病毒能力，从而缩短感冒病程。 温馨提醒：高发季节，用食醋熏蒸法；保持居处环境适宜；不要过量饮酒、淋雨等。 2、急性扁桃体炎 症状：全身低热或寒战、高热，咽痛，咽下时加重，向耳部放射；扁桃体充血、肿胀。 联合用药：抗生素+清热解毒中药+中药喷剂+ VC+大蒜油 配伍原因 •抗生素控制感染。 •中药清热解毒，利咽消肿。 •外用喷剂可以直接作用患处，舒缓疼痛。
•VC和大蒜油能进一步抗炎，提高机体抵抗病毒细菌的能力。 温馨提醒：多饮水促进新陈代谢，有利于病毒细菌排出。 3、慢性咽炎 症状：咽干、咽痒、刺激性咳嗽、咽部有异物感。间歇性声音嘶哑、声带慢性充血、声带的病变常两侧对称。 联合用药：中药治咽炎（口服）+咽炎喷雾剂+含片+VC+保健茶 配伍原因 •中药清热解毒，利咽消肿。 •外用喷剂可以直接作用患处，舒缓不适感。 •VC可以解毒提高机体免疫力。 •保健茶可以解毒利咽。 温馨提醒：少食辛辣刺激食物，多饮水，促进身体新陈代谢。 4、过敏性鼻炎 症状：突然鼻内奇痒，连续打喷嚏，流大量的清水样鼻涕，流眼泪，眼睛痒。 联合用药：抗过敏药+中药治过敏性鼻炎药+抗过敏性鼻炎喷剂+抗过敏滴眼液+VC+钙+生理性海水鼻腔喷雾器 配伍原因 •抗过敏药是H1受体拮抗剂，能够收缩毛细血管，从而达到迅速缓解鼻内奇痒的症状。 •抗过敏喷剂外用可以迅速缓解打喷嚏、流鼻涕的症状。 •抗过敏滴眼液萘敏维里面含有扑尔敏能够迅速缓解眼睛痒的症状。 •VC和钙能够增加毛细血管的通透性，减轻鼻粘膜的水肿，从而缩短鼻炎病程。 •生理性海水鼻腔喷雾器具有清理鼻腔作用。 温馨提示：锻炼身体，增强自身免疫力；建议出行时佩戴口罩，避免接触致敏原；少食腥辣刺激食物。 5、慢性鼻窦炎 症状：鼻塞、多脓涕、嗅觉障碍、头钝痛、肿胀或肥厚、粘膜水肿鼻腔内有脓性分泌物。
药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多就是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒、荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常就是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感 冒得现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、 面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片、感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒,桑菊感冒片、精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发 热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药
联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用) 建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。 (三)急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现 用药原则:祛痰止咳类+抗生素 联合用药: ⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片 ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 ④伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素 B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。(四﹚慢性支气管炎 常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功 能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特 点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药: ⑴百贝益肺胶囊+青霉素 V 钾 ⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,
上呼吸道感染用药指南 上呼吸道感染的病发率较高，起病原因与病毒及细菌感染有关，可导致患者出现不同程度的咳嗽、咳痰以及鼻塞等表现。如症状持续发展，则会影响到上呼吸道功能，继而累积到患者的日常生活。该病特别复杂，一旦发病应当给予消炎药物治疗，下述几种消化药物可促进上呼吸道感染患者的病情恢复。 一、上呼吸道感染用药原则 1、应注意询问的重点：过敏性鼻炎发作与环境或温度的突然变化有关，也 会因为异常的气味所发病，比如灰尘、花粉等，在一分钟或1~2小时内能治愈。鼻腔分泌物图片检查能发现有是酸性粒细胞，流感具有明显的流行史，全身症状严重，产生高热、肌肉酸痛或结膜炎等症状。 2、联合用药：早期上呼吸道感染应采用抗病毒的药物，根据患者的症状表 现选择对症治疗，同时还需要增强患者的免疫能力，如果有细菌感染，可同时使用抗菌或抗炎的药物联合治疗，常见的药物的成分和作用都需要结合患者实际的症状表现。 3、对症用药：流鼻涕和打喷嚏时使用弗雷他定和马来酸氯苯那敏;鼻塞使用盐酸伪麻黄碱;发热或头痛神对氨基酚和布洛芬;咳嗽使用右美沙芬或浓盐氨溴索;抗病毒药物包括抗病毒口服液和利巴韦林等，抗菌药物包括阿莫西林和罗红霉素等;增强抵抗力的药物，有氨基酸、维生素C和蜂胶等。 二、上呼吸道感染常见用药 1、解热镇痛药 解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。用退热药物前，先看好说明，因为不同月龄、年龄的孩子用药剂量也不一样，因此，要结合自家孩子
的月龄，合理用药，每日的用药次数也要严格遵照说明，不要因为为孩子退热心急，而多次用药，这对孩子是没有好处的。 2、麻黄碱（用于缓解鼻塞） 麻黄碱可以减充血剂鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。 3、抗组胺药 用于缓解感冒时打喷嚏和流鼻涕等症状。可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。 4、镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。但需要注意的是止咳药需慎用。之所以让父母慎用止咳药，是因为大量使用止咳药后，咳嗽可能停止了，但感染仍在继续，这就给父母造成了一个假象，孩子的病好了。但感染的继续却使孩子可能发生肺炎等更严重的下呼吸道感染。 5、抗菌药物治疗 （1）阿奇霉素分散片属于全身用抗菌药物，在治疗上呼吸道感染方面能起到不错的消炎疗效，继而改善患者咳嗽以及呼吸急促等表现。成人及儿童均可服用本品治疗，每天用药三次，儿童用药时需要结合病情、体重等情况调整用量，偶尔会产生眩晕或是呕吐等不良反应。 （2）盐酸左氧氟沙星片应用于敏感细菌所引发的轻度或是中度感染，大大降低了上呼吸道感染的危害性，按规定用药能够起到止咳、化痰的疗效。成人患者每天可服用本品两到三次，但对于病情严重者应遵医嘱加大剂量。对于喹诺酮类药过敏的患者不宜服用本品治疗，否则会产生严重的过敏反应。 （3）头孢地尼分散片用于多种感染的治疗，可稳定上消化道感染患者的病情，用药后减轻患者咳嗽、呼吸急促等表现，从而提高患者的生活质量。本品宜
药店常见病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累,没休息好，再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒。荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊。病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染.症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄.用药原则：辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒。板蓝根颗粒，桑菊感冒片。精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊。、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水,饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛,腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片，健胃消食药 联合用药： ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） 建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用
病症及联合用药 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断： 其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则： 辛温解表（多发汗）为主。 一般用药： 流感丸，伤风停片，感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒，荆防颗粒，风寒感冒颗粒，九味羌活丸，感冒软胶囊，四季感冒胶囊，氨咖黄敏胶囊，病毒灵等。 联合用药： （1）中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 （2）抗病毒口服液+感康+维生素C+消炎药 (3)感冒清热胶囊（敖东）+罗红霉素+必停 （4）风寒感冒颗粒（云南白药）+罗红霉素+新秀 建议顾客： 喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断： 风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则： 辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药: 治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片，桑菊感冒片，感冒咳嗽颗粒，板蓝根颗粒，精制银翘解毒片，感冒止咳胶囊，双黄连口服液，金感胶囊，抗感胶囊，抗病毒胶囊等。 联合用药： 对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 （1）小柴胡冲剂+退热贴+体温计+芬必得+消炎药+氨基酸口服液 （2）头痛：天麻头痛片+芬必得+复合维生素 （3）桑菊感冒颗粒+罗红霉素+维生素c （4）风热感冒颗粒+罗红霉素+维生素c 建议顾客： 多饮水，饮食易清淡。 （三﹚胃肠感冒 常识判断： 因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则： 抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药： 藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药 联合用药： ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） (2)中暑：藿香正气胶囊+葡萄糖+驱风油+维生素C 建议顾客： 可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。 （四﹚急性支气管炎 常识判断： 临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征，多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则： 祛痰止咳类+抗生素 联合用药： ⑴咳宁胶囊+青霉素V钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 （3）盐酸氨溴索+罗红霉素+炎可宁 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片 ②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清 ③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平 ④伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性 小儿支原体肺炎是一种由支原体引起的肺部感染。支原体是一种细菌，可以引起轻度 到严重的呼吸道感染，特别是在儿童中更为常见。盐酸氨溴索（Azithromycin）和阿奇霉 素（Amoxicillin）是常用于治疗小儿支原体肺炎的药物。本文将探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性。 小儿支原体肺炎的症状包括咳嗽、喉咙痛、发热、咳痰、鼻塞等，严重的情况下可能 会导致呼吸困难。盐酸氨溴索和阿奇霉素是两种常用的抗生素，对于治疗小儿支原体肺炎 具有良好的疗效。盐酸氨溴索是一种广谱抗生素，可以有效抑制细菌的生长，进而杀死细菌。阿奇霉素则是一种β-内酰胺类抗生素，对多种病原菌有较好的杀灭作用，尤其适用 于治疗呼吸道感染。 盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果得到了临床研究的支持。一项针 对小儿支原体肺炎的临床试验显示，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗组的治愈率明显高于单 独使用盐酸氨溴索或阿奇霉素的治疗组。另一项系统评价则表明，盐酸氨溴索联合阿奇霉 素治疗小儿支原体肺炎可以显著缩短症状持续时间，减轻患儿的不适感，并且有助于防止 疾病的进展和转化为慢性呼吸道疾病。 虽然盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有明显的疗效，但在使用过程中 仍需注意其安全性。抗生素的滥用可能导致药物耐药性的产生，也可能对患儿的肠道菌群 产生损害。在使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎时，应严格按照医嘱用药，避免盲目使用或过量使用抗生素。 盐酸氨溴索和阿奇霉素也存在着一定的不良反应。常见的不良反应包括恶心、腹泻、 腹痛、头痛等，少数患者可能出现过敏反应或药物敏感性皮炎等严重不良反应。在使用盐 酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎时，家长和医护人员应密切观察患儿的用药情 况和身体状况，一旦出现不良反应应及时就医处理。 盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有良好的疗效和安全性。在使用过程 中仍需严格掌握用药指征，避免抗生素滥用，密切观察患儿的用药反应，及时处理不良反应。也需要加强对抗生素合理使用的宣传教育，引导广大家长和医护人员合理用药，共同 维护抗生素的疗效和安全性。 在未来，我们希望通过进一步的研究，能够深入了解盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小 儿支原体肺炎的作用机制、疗效和安全性，为临床治疗提供更为可靠的依据。也希望能够 加强对小儿支原体肺炎的防控工作，减少疾病的发生和传播，为孩子们营造一个更加健康、幸福的成长环境。
呼吸道疾病的联合用药 1．咳必清+左氧氟沙星+布洛芬缓释片 咳必清为镇咳药，主要用于咳嗽无痰的患者。左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药，主要用于敏感细菌所致的呼吸道感染，对本品过敏者、孕妇及小儿忌用，肾功能受损者慎用。布洛芬缓释片是退烧药，同时亦有一定的抗炎作用，哮喘患者慎用，孕妇禁用。上述3种药物主要用于敏感细菌感染伴干咳、发热的病人，标本兼治，疗效肯定。 2．沐舒坦+氨荼碱+阿莫西林 沐舒坦又名盐酸氨溴索，能促进呼吸道黏液的分泌及排出，因此有润滑祛痰的作用。氨茶碱能够解除支气管因炎症刺激而引起的痉挛，即具有解痉、平喘的作用，疗效肯定，急性心肌梗塞、严重冠状动脉硬化、低血压、休克者禁用，儿童对本药敏感性高，易致惊厥，应在医生指导下用药。阿莫西林为半合成青霉素，又名羟基氨苄西林，是广谱抗生素，但对于肺炎双球菌的杀灭作用强，用于治疗下呼吸道感染。因此上述药物联合适用于治疗肺炎双球菌所致的支气管炎，同时伴有喘息、咳嗽、痰较多且黏稠不宜咳出者。 3．盐酸吗啉胍片+维生素C+鲜竹沥 吗啉胍为广谱抗病毒药，对甲型、乙型流感病毒及各种呼吸道病毒均有较好的作用，可以预防和治疗病毒引起的呼吸道感染。维生素C亦具有一定的抗病毒作用，且可以增加气管黏膜的抗病能力。鲜竹沥具有祛痰、止咳、化痰的作用。上述3种药物主要适用于病毒感染引起的急性支气管炎，伴咳嗽咳痰者，效果理想。
1．阿莫西林+氨溴索+舒喘灵 阿莫西林为半合成青霉素类药物，其抗菌谱较广，对革兰氏阳性和阴性细菌都有杀灭作用，适用于慢性感染的长期用药。氨溴索为祛痰药，能引起呼吸道分泌液增多，使痰液变稀易于咳出，同时还有止咳、平喘的作用，消化道溃疡病和肝肾功能不良者慎用。舒喘灵对支气管选择性较强，能够解除支气管痉挛，从而有平喘的作用，而且其增强心率的副作用较轻，适用于心率较快的患者。上述药物联合适用于慢性喘息性支气管炎处于迁延期的患者，药物搭配合理，经临床证实效果较好。 2．博力康尼+茶碱缓释片+沐舒坦+头孢拉定 博力康尼能选择性地扩张支气管，即具有解痉、平喘的作用，与茶碱合用可增强平喘力度。沐舒坦又名盐酸氨溴索，能促进呼吸道黏液的分泌及排出，因此有润滑祛痰的作用，同时还能保护支气管黏膜的排菌、湿润作用，尤适用于慢性支气管炎患者。头孢拉定是头孢类抗生素，对革兰氏阴性杆菌具有强大的杀灭作用，属广谱抗菌药，故适用于杆菌所致的严重下呼吸道感染，而且对肾脏损害副作用较小。上述药物适用于慢性喘息性支气管炎急性加重期的严重感染，同时具有消炎、增强气管抵抗力、解痉、平喘的作用。 3．氧氟沙星+羧甲司坦+茶碱缓释片 氧氟沙星为喹诺酮类抗生素，通过干扰细菌合成而起杀菌作用，主要用于革兰氏阴性菌的感染，因此类药物对幼年软骨造成掼害，所以18岁以下未成年人和孕妇及哺乳期妇女禁用。羧甲司坦能够降低痰液的黏滞性，使痰液变稀易于咳出，另外还具有镇咳的作用，消化性溃疡和肝功能不良者慎用。舒弗美即氨茶碱，可以解除支气管痉挛，具有平喘作用。以上药物适用于对青霉素过敏、慢性迁延期喘息性支气管炎患者，效果确凿。 4．阿奇霉素+氨茶碱+羧甲司坦
联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑，基于患者病症，采用两种或两种以上药物联合治疗，以协同作用增强疗效,并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用. 联合用药是对常见病症，由药学技术人员采取公式化模式，整理其用药建议方案，及经验用药的验方组合，以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性，及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识. 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊(吉林龙鑫）+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊（陕西东泰）＋头孢＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状：发热重,恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊（宁夏多维）+板兰清热颗粒（昆中）＋清开灵滴丸（正大清江）
方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊＋头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点： 幼儿感冒后通常伴有发烧，体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重,影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴＋头孢克肟颗粒（莎普爱思） 方案②小二感冒宁合剂＋头孢克肟颗粒＋四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐,大便每日多在10以内,每次大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色,有时有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等合并症. 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散（山东健民)+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
8个春季常见上呼吸道疾病的联合用药方案（2） 5.急性鼻炎 ①四季抗病毒胶囊(合剂、口服液)+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚 功效主治：以上药物联合适用于病毒性急性鼻炎合并发热的患者。 温馨提示：孕妇、糖尿病患者禁服四季抗病毒合剂、四季抗病毒口服液。 ②金刚烷胺或利巴韦林+盐酸萘甲唑林滴鼻液+头孢拉啶 功效主治：上药物联合适用于病毒性兼细菌性感染的鼻炎患者。 ③清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液或滴通鼻炎水 功效主治：以上药物联合适用于急性鼻炎合并细菌感染的患者。 ④头孢氨苄胶囊+千柏鼻炎片+盐酸萘甲唑林滴鼻液 功效主治：以上药物联合适用于风热型急性鼻炎兼细菌感染的治疗。 6.慢性鼻炎 ①鼻炎康+0.5%～1%麻黄碱生理盐水 功效主治：以上药物联合适用于慢性单纯性鼻炎。 ②鼻炎宁颗粒+盐酸氨溴索片+0.5%～1%麻黄碱生理盐水 ③辛芳鼻炎胶囊+呋麻滴鼻液 功效主治：以上药物联合用药一个口服，一个外用。 ④苍耳子鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+呋麻滴鼻液 功效主治：以上药物联合适用于风热型慢性鼻炎。 7.慢性咽炎 ①银黄含片+头孢氨苄甲氧苄啶+清咽润喉丸 功效与主治： 银黄含片具清热解毒及消炎作用，用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染。头孢氨苄甲氧苄啶控制炎症。清咽润喉丸具清热利咽、消肿止痛的功效。
②西瓜霜润喉片+六神丸 功效与主治： 西瓜霜润喉片具清音利咽、消肿止痛的作用。六神丸功效是清凉解毒、消炎止痛。 ③西地碘含片+黄氏响声丸 功效与主治： 西地碘含片适用于慢性咽炎的治疗。黄氏响声丸具有利咽开音、清热化痰、消炎止痛的功效。 ④咽炎片+利咽解毒颗粒 功效与主治： 两药具有清肺利咽、解毒退热、清咽利喉、解毒泻火的作用，可有效减轻咽喉肿痛症状。 8.急性咽炎 处方组成：清热解毒类+利咽止痛类+抗菌消炎类 ①双黄连口服液+热炎宁+罗红霉素 功效与主治： 双黄连口服液疏风解表、清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。 热炎宁用于风热感冒、发热、咽喉肿痛、口苦咽干、咳嗽痰黄、尿道便结、化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性支气管炎、单纯性肺炎。 罗红霉素适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎，中耳炎，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。 ②板蓝根含片+喉痛灵+头孢克圬 ③双黄连口服液+板蓝根含片+众生胶囊+头孢克圬 功效与主治： 板蓝根含片清热解毒，凉血利咽，消肿。用于扁桃腺炎，咽喉肿痛。功能主治清热解毒,凉血利咽，消肿。用于扁桃腺炎，咽喉肿痛。 喉痛灵清热，解毒，消炎，清咽喉。用于咽喉炎，感冒发热，上
100种常见疾病联合用药方案大汇总，建议收藏 呼吸系统常见病 普通感冒临床表现：常见急性起病，应注意询问有无打喷嚏、鼻塞、流水样鼻涕等鼻咽部卡他症状，有无咽痛、咽痒、声哑等。一般无明显畏寒、高热等全身症状典型症状：以局部症状胃主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。代表药物：消炎片、复方大青叶片联合用药方案一：银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素 C联合用药方案二：双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C风寒感冒典型症状：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）胃主。一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病 毒西药。风热感冒典型症状：有汗、发热重，恶寒轻，黄稠涕，舌红。代表药物：桑菊感冒片、风热感冒颗粒联合用药方案一：桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片联合用药方案二：风热感冒 颗粒+清开灵胶囊+ VC流行性感冒典型症状：由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性，传染性强。代表药物：抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片联合用药方案一：抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素（阿奇）联合用药方案二：复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片 孕妇感冒典型症状：应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大，凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。代表药物：青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊（DHA）联合用药方案一：阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝联合用
急性上呼吸道感染 [疾病常识]急性上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感冒”，是指鼻腔、咽或喉部的急性炎症，是最常见的一种呼吸道传染病，全年皆可发病，但以冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，因感染该种病毒后人体产生的免疫力持续时间短暂，故一个人一年可有多次发病。急性上呼吸道感染70％～80％为病毒感染引起，主要有流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，如不经及时治疗或病人抵抗力较低时容易继发细菌感染，以溶血性链球茵为多见。根据临床表现不同，可分为5型：①普通感冒俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他症。起病较急，初期有咽部发瘁、发干或烧灼痛，同时或数小时后出现喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，鼻涕渐变稠，一般无发热或仅有低热、头痛。②病毒性咽炎和喉炎。表现为咽部发痒和灼热感，当有吞咽疼痛时常提示继发链球茵感染。③喉炎。表现为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热或咳嗽。④疱疹性咽峡炎。多于夏季发作，表现为明显咽痛、发热。⑤细菌性咽一扁桃体炎。起病急，表现为明显咽痛、畏寒、发热，体温可高达39℃以上。应；l起大家注意的是感冒如治疗不当或忽视，容易并发气管一支气管炎，继发风湿病、急性肾小球肾炎、病毒性心肌炎等。 [黄金搭配方案] 1．青霉素+维生素C+扑热息痛 青霉素为p内酰胺类抗生素，具有杀菌力强、毒性低、价格低廉、使用方便等优点，主要用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌等，用前需
做皮试，对其过敏者禁用。扑热息痛为解热镇痛药，可对症治疗发热、头痛。维生素C具有辅助抗病毒、抗炎作用。因此上述药物适用于细菌性咽炎、扁桃体炎合并发热的患者，效果确切，是老牌药。 2．银翘解毒片+阿莫西林 银翘解毒片为中成药，含有金银花、薄荷、桔梗、甘草、连翘等，具有清热解毒功能，用于感冒引起的发热、头痛、咳嗽、咽喉疼痛等。阿莫西林为广谱半合成青霉素，适用于敏感细菌引起的呼吸道感染。上述两种药物用于上呼吸道病毒感染又继发细菌感染的患者，同时有抗病毒和抗细菌的作用。 3．玄麦柑桔冲剂+头孢羟氨苄 玄麦柑桔冲剂是中成药，用于风热感冒引起的鼻塞、流涕、头痛等症状，对风寒感冒引起的患者不适用。头孢羟氨苄为头孢类抗生素，用于敏感细菌引起的呼吸道感染，上述药物主要用于感冒时间相对较长，考虑合并细菌感染，但症状较轻的患者。 健康提示 1．感冒者应适当休息，以免机体抵抗力迸一步降低而诱发细菌感染。2．注意室内通风，保持空气清新。 3．忌烟，多饮水，食用易消化、含维生素丰富的食物。 4．注意必要的防护措施，如不要直接对着人讲话、咳嗽，以免将病毒传染给抵抗力较低的儿童、老人等。 5．坚持有规律的适合个体的体育活动，增强体质，生活有规律。
呼吸系统常见病联合用药方案 01 普通感冒▌典型症状：以局部症状为主，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛，寒、热表现不明显。▌代表药物：消炎片、复方大青叶片▌联合用药方案一：银翘片蒲地蓝消炎片维生素C▌联合用药方案二：双黄连口服液银黄胶囊维生素C 02风寒感冒▌典型症状：恶寒重、发热轻，无汗，清涕，全身症状明显，舌苔淡白。▌代表药物：感冒软胶囊、四季感冒胶囊▌联合用药方案一：四季感冒胶囊桑姜感冒片维生素C▌联合用药方案二：感冒软胶囊滴鼻剂维生素C 03风热感冒▌典型症状：有汗、发热重，恶寒轻，黄稠涕，舌红。▌代表药物：桑菊感冒片、风热感冒颗粒▌联合用药方案一：桑菊感冒片一清胶囊阿莫西林克拉维酸钾片▌联合用药方案二：风热感冒颗粒清开灵胶囊 VC 04流行性感冒▌典型症状：由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性，传染性强。▌代表药物：抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片▌联合用药方案一：抗病毒口服液布洛芬罗红霉素（阿奇）▌联合用药方案二：复方氨氛烷胺胶囊体温计头孢克肟板蓝根含片
05孕妇感冒▌典型症状：应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大，凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。▌代表药物：青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊（DHA）▌联合用药方案一：阿莫西林胶囊双黄连口服液燕窝▌联合用药方案二：加强营养增加抵抗力：孕妇营养素、牛乳钙、燕窝06急性上呼吸道感染（咳嗽）→热咳▌典型症状：咳有浓稠黄痰▌代表药物：复方甘草口服液、消炎片▌联合用药方案一：复方甘草口服液阿奇霉素清凉喉片大蒜油▌联合用药方案二：氨溴索糖浆（片）罗红霉素金银花含片→寒咳▌典型症状：咳有清、稀痰▌代表药物：清咽喉颗粒、菊梅利咽含片▌联合用药方案一：咳特灵胶囊罗红霉素咳宁糖浆▌联合用药方案二：止咳宁嗽胶囊阿奇霉素 VC →干咳▌典型症状：咳嗽无痰或痰少而黏▌代表药物：右美沙芬胶囊（糖浆）、可待因▌联合用药方案一：川贝清肺糖浆阿奇霉素胖大海含片▌联合用药方案二：右美沙芬糖浆阿奇霉素银黄胶囊 07慢性支气管炎▌典型症状：咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续2年以上发病。以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰。▌代表药物：肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片▌联合用药方案一：肺宁丸氨茶碱阿奇霉素胡萝卜素▌联合用药方案二：百咳静糖浆喘舒片阿奇霉素螺旋藻
五种常见感冒的联合用药 五种常见感冒的联合用药 普通感冒是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，俗称“伤风”，以鼻咽部卡他症状为主要变现。 多发于初冬，但春夏天也可发生，感冒一般病例分布是散发性的，不可起流行。流感是流感病毒引起的急性呼道传染病，起病急，易爆发流行，高烧、乏力、肌肉酸痛，主要通过接触空气飞沫传播。上呼吸道感染时由病毒引起的鼻腔、咽或喉部的炎症。病情较轻，病程较短，但发病率高，有一定的传染性。 风寒感冒 症状:恶寒重，发热轻，无汗，口不渴，舌苔淡白，流清涕，白痰。 关联用药 高价位:芙蓉抗流感片/感冒清热软胶囊+四季感冒软胶囊/金感欣+维生素C 中价位:复方氨酚烷胺片/复方金刚烷胺氨基比林片+感冒清热颗粒+维生素C 低价位:氨咖黄敏胶囊/复方氨酚烷胺片+板蓝根颗粒+维生素C 风热感冒 症状:发热重，恶寒轻，有汗，口渴，舌红，流黄涕，咯黄痰，苔黄。 关联用药 高价位: 芙蓉抗流感片+双黄连胶囊/清开灵分散片+维生素C 中价位: ①.维生素C+康必得+银翘解毒颗粒 ②.双黄连胶囊/复方感冒灵片+桑菊感冒片 低价位: ①.四季感冒胶囊+维生素C ②.复方VC银翘片+银翘冲剂
③.双黄连口服液+板蓝根 暑湿感冒 症状:畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状，多发生在夏季。 关联用药 藿香正气胶囊/藿香祛暑软胶囊/金梅感冒片+风油精+维生素C。 流行性感冒 症状:起病急、畏寒收热、体温在数小时至24小时内升达高峰，40度甚至更高，伴全身酸痛、乏力，食欲减退。 关联用药 ①.感冒灵胶囊+生脉饮（丹溪玉屏风颗粒）+维生素C。 ②.抗病毒口服液+芙蓉抗流感片 体虚感冒: 症状:易出虚汗，多汗易感，反复感冒、缠绵难愈。 关联用药 ①.芙蓉抗流感片+清开灵+对乙酰氨基酚片+维生素C+退热贴+体温计+卫生口罩 ②.参苏丸+复方金刚烷胺氨基比林+必停 营养保健 感冒药解除症状，同时服用中药抗病毒药物就标本兼治，建议服用抗病毒或双黄连等，同时服用维生素C增强抗炎效果，缩短病程，感冒虽是小病，但也会给身体带来危害，同时提示您的体质病弱，建议服用氨基酸、转移因子、蜂胶、牛初乳、蛋白质粉、冬虫夏草以增强体质。 鉴别诊断 典型的感冒症状轻，病程短，有自愈倾向，一般7～10天可恢复，但其临床表现常缺乏特征性，某些传染病的早期症状，仅有发热、头痛、乏力及轻度呼吸道症状，类似感冒，易于误诊，这些疾病包括:麻疹、流行性腮腺炎等。
上呼吸道感染的诊断与治疗 第一局部：医学知识 一、普通感冒 感冒是一种常见的上呼吸道疾病。 （一）病因 当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染。 〔二〕临床表现 普通感冒主要包括鼻部病症和全身病症，其中鼻部病症明显，如：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪，而全身病症相对较轻，如：头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。 〔三〕诊断 患者有鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪、身体懒倦、头痛、咽干、低热，可判断为普通感冒。 二、流行性感冒 流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传染的呼吸道疾病。 (一) 病因 引起流行性感冒的病毒分甲、乙、丙三型，并有多种亚型，它是通过吸入空气中含病毒的小颗粒，或通过接触流感患者污染的物品而受到传染。 〔二〕临床表现 起病急骤、畏寒、高热〔38oC～39oC〕、咽痛、全身酸痛、乏力、鼻塞、打喷嚏、头痛。〔三〕诊断 根据患者的主诉和临床表现可以确诊。 〔四〕治疗 1、对症治疗： A、休息发热、病情较重者应卧床休息，多饮水，保持室内空气流通，防止受凉。 B、根据患者的主要临床表现来选择药物。 2、病因治疗：
A、抗病毒治疗：金刚烷胺用于治疗和预防治疗甲型流感病毒。防止病毒复制；吗啉呱：对流感病毒、鼻病毒有一定的疗效；利巴韦林：对流感病毒、副流感病毒均有较强的抑制作用，主张早期使用。 B、抗细菌感染：如有细菌感染，可选用的药物如青霉素类、大环内酯类，喹诺酮类。 C、中医治疗：根据中医辩证施治的原那么，可选用正柴胡饮、小柴胡冲剂和板蓝根冲剂等清热、解毒、抗病毒药物。 四、咳嗽、咯痰 〔一〕、定义 咳嗽是呼吸系统疾病的常见病症，为机体的一种防卫性功能，咳嗽能将呼吸道内异物和病理性分泌物排出体外，起到排除异物，清洗呼吸道的作用。 痰液为呼吸道发生炎症时产生的过多分泌物，其刺激呼吸道黏膜引起咳嗽，并将痰液咳出，称咯痰。 〔二〕、引起咳嗽、咯痰的原因 任何能刺激呼吸道以致诱发保护性咳嗽反射的物质均能引起咳嗽。例如：感冒、流感、鼻窦炎、呼吸道感染时，产生的大量黏液刺激呼吸道黏膜可出现咳嗽，其中较常见的病因为急性上呼吸道感染。偶尔吸入的小颗粒、尘埃、烟雾等均可引起咳嗽。
药店常见病联合用药手册 药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药
二十、儿科类 一、呼吸系统类 （一w风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二w风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。
一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗 粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （三w胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药 联合用药：⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。 （四）急性支气管炎 常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则：祛痰止咳类+抗生素 联合用药：⑴咳宁胶囊+青霉素V 钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片
药店常用病联合用药手册(修正版) LT
药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类
一.呼吸系统类 〔一〕风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。病症有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原那么：辛温解表〔多发汗〕为主。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：感冒解毒颗粒+阿莫西林胶囊+抗病毒西药 保健品：Vc咀嚼片，蛋白质粉，可增加机体抵抗力，缩短病程建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 〔二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。病症有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻枯燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌
尖边红、苔薄白微黄。 用药原那么：辛凉解表〔清热解毒〕为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：鸢都感冒颗粒+阿莫西林胶囊+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 保健品：Vc咀嚼片，蛋白质粉。可增加机体抵抗力，缩短病程 〔三〕胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原那么：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气浓缩丸或胶囊，感冒药片，健胃消食药〔健胃消食片，健儿清解液〕 联合用药： ⑴藿香正气浓缩丸+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊〔18岁以下儿童禁用〕 建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。