起重机械验收试吊记录表
施工单位：中交第一公路工程局有限公司
工程名称：浙江省三门湾大桥及接线工程（宁波段）TJ3标
起重机型号：90T履带吊
序号验收项目技术要求验收结果
1 试吊环境
试吊试在晴朗天气进行，风速应小于五级，
场地应平整、坚实，倾斜度不得大于5/1000，
在起重臂（杆）起落及回转半径内无障碍物。
2 空载试验
列各试验动作须重复进行不少于3次：吊臂、
吊钩要作起落、升降到规定的极限位置：
回转机构向左右各回转360度：前进、后退，
在原地向左、右各90度转弯；各仪表、信号
应显示正常，安全控制装置应灵敏有效，运转
部位应无异响、过热现象。
3 满载试验
力矩限制器自检功能必须灵敏有效，额定载荷
试验以最低和最高速度进行提升、制动、变幅、
回转、行走试验，重复次数不得少于2次；试
验过程中各项动作应连续进行。
4 超载试验
以起重机额定起重量的110%进行超载动态试验,
试验程度参照满载试验要求。动态试验后将起重
量增加到125%,提升到离地20厘米高度处,重物
在空中停留时间不得少于10分钟,重物与地面
距离应保持不变。
验收结论意见验收结果：验收人员：日期：
起重机自检记录（报告） 使用单位： 设备品种： 自检结论 自检日期： 自检人员：
组织机构代码使用地点安全管理人员联系电话 设备品种单位内编号设备注册代码使用登记编号 制造单位 制造日期规格型号 产品编号最大幅度起重量/ 额定起重量t 维护保养单位 检验依据起重机械定期检验规则（TSG Q7015-2016） 起重机械使用管理规则（TSG Q5001-2009） 检验项目及其内容检验结果 1技术文件审查：上次检验报告、使用登记证、使用记录、档案等合格□不合格□无此项□ 2作业环境和外观检查：(1)明显部位额定起重量（力矩）的标注，安全距离是否符合要求。 (2)安全距离、起重机运行轨道是否符合要求 合格□不合格□无此项□3司机室检查：灭火器设置、非金属隔热材料防滑地板、操作装置标志是否完好、醒目。合格□不合格□无此项□4金属结构检查：主要受力结构件有无明显的变形、裂纹、腐蚀、磨损以及螺栓、销轴连接 是否满足要求 合格□不合格□无此项□5轨道检查（大车、小车轨道）：连接间隙、坚固状况、变形等合格□不合格□无此项□6（1）主要零部件的检查（吊具、钢丝绳、滑轮、导绳器、车轮、卷筒等）的磨损、变形、 缺陷等（2）吊具：悬挂是否牢固可靠、有无防脱钩装置、不应焊补；（3）钢丝绳：配置、固 定符合要求（4）特殊场合用的钢丝绳应符合要求（5）导绳器设置（6）简易升降机、汽车升 降机层门设置符合要求 合格□不合格□无此项□ 7电气与控制系统检查（电气设备与控制功能、电气设备对地绝缘、起重机接地、短路保护、 失压保护、零位保护、断错相保护、正反向接触器故障保护、电磁铁电源、按钮盘控制电源、 照明安全电压、信号指示等） 合格□不合格□无此项□8液压系统：平衡阀和液压锁，液压回路，液压缸安全限位、油缸等是否符合要求合格□不合格□无此项□9安全保护和防护装置检查（制动器、超速保护、高度限位、行程限位、起重量限制器、力 矩限制器、抗风防滑装置、防倾翻安全钩、缓冲器和止挡、应急断电开关、防碰撞装置、报 警装置、扫轨板、偏斜指示、联锁保护、风速仪、水平仪、防护隔热装置、防后翻装置、断 绳（链）保护、强迫换速装置、回转限制、防脱轨装置、升降机保护装置、机械式停车设备 保护装置等）注：无该装置的须划除 合格□不合格□ 10载荷试验(主梁有下挠的) 合格□不合格□无此项□11其它合格□不合格□无此项□自检结论合格□不合格□ 维护保养单位（盖章）： 负责人（签字）： 年月日使用单位（盖章）： 安全管理人员（签字）： 年月日 注1、使用单位委托具有相应许可资质的单位自检的，必须签订工作合同（见附页），由被委托单位签字盖章，使用单位安全管理人员签字确认即可。（工作合同要求一份交检验单位存档） 2、使用单位自行自检的，使用单位需签字盖章。
起重设备试吊记录 设备名称型号（规格） 试吊时间试吊人员 试吊环境场地平整天气晴微风 空载运行记录 龙门吊轨道检验及龙门吊试吊前调试；对龙门吊过跨工作完成，龙门吊无异常现象。 ①、所用行走轨道的规格统一、固定牢固，轨道外观检查均无裂纹和缺陷，完成龙门吊整机横向移动及天车纵向移动时，运行过程中均无异常现象。 ②、按照龙门吊设计图纸和各种技术参数对龙门吊的紧固件固定情况、传动机械性能、金属结构有无变形、卷扬机安装是否正常、钢丝绳和滑轮组配备、电器灵敏度、钢丝绳绳头固定情况进行检查，均无异常情况。 龙门吊空载运行检查 ①、龙门吊行车、试车：起重天车空载沿龙门吊轨道全程来回行走三次，未发现行走轮打滑、跳轨、吊空等异常现象，停车制动平稳。 ②、空钩升降检查：空钩上下升降三次，该龙门吊限位装置灵敏可靠，卷扬机松钩至最低位置时，钢丝绳剩余在卷筒上的保留圈数大于5圈，升降系统均无异常现象。
负载试吊记录 一、龙门吊就位，试吊梁运到龙门吊下，龙门吊吊装T 梁进行轻载试吊检测 ①、分三次将梁体松钩距桥墩桥面15㎝高度，做松钩检验，每次松钩不大于20㎝，检查卷扬机制动系统，制动灵敏均无异常现象。 ②、将梁体纵移动二个来回，龙门吊均无异常现象。 ③、完成纵移后，将梁体起吊离临时支座50㎝高度，做整机横移二个来回，检查龙门吊整体横移性能及安全状况，最后将梁体停留在架梁位置停机10m?n，检查有无异常现象。 二、龙门吊重载和超载检验、检测 按规范要求进行负重分载配重，进行超载吊重120%试车。 ①、各级加载均采用成捆钢绞线作为配重材料，由专人指挥进行配重吊装至梁体上。 ②、加载4捆（15T）钢绞线固定在30米T梁上，起吊30米T梁离开桥面15㎝停车检查，检查卷扬机均无异常现象；再分二次起吊梁体，每次提升均为20㎝，再次检查卷扬机机械性能；无溜钩现象。 ③、起吊检测完成后，分二次做松钩检查，每次行程不超过20㎝，无溜钩现象卷扬机机械性能正常。 ④、将梁体提升到工作高度，将T梁纵向全程运行二个来回后，龙门吊的工作状况无异常现象。 ⑤、重载试吊检验：加载120%检验，最后配重为15T（4捆钢绞线），负重总计100T，分三次向上提升梁体，每次控制高度为15—20㎝，松钩过程中未出现溜钩现象，龙门吊整机工作性
起重设备试吊记录 设备名称通门式起重机型号（规格）MH5-18.5A3 试吊时间2013/5/20 试吊人员祝和平 试吊环境天气晴,无风 空载运行记录龙门吊轨道检验及龙门吊试吊前调试；对龙门吊过跨工作完成，龙门吊无异常现象。 ①、所用行走轨道的规格统一、固定牢固，轨道外观检查均无裂纹和缺陷，完成龙门吊整机横向移动及天车纵向移动时，运行过程中均无异常现象。 ②、按照龙门吊设计图纸和各种技术参数对龙门吊的紧固件固定情况、传动机械性能、金属结构有无变形、卷扬机安装是否正常、钢丝绳和滑轮组配备、电器灵敏度、钢丝绳绳头固定情况进行检查，均无异常情况。 龙门吊空载运行检查 ①、龙门吊行车、试车：起重天车空载沿龙门吊轨道全程来回行走三次，未发现行走轮打滑、跳轨、吊空等异常现象，停车制动平稳。②、空钩升降检查：空钩上下升降三次，该龙门吊限位装置灵敏可靠，卷扬机松钩至最低位置时，钢丝绳剩余在卷筒上的保留圈数大于5圈，升降系统均无异常现象。 负载试吊记录一、龙门吊就位，试吊钢筋运到龙门吊下，龙门吊吊装钢筋进行轻载试吊检测 ①、分三次将钢筋松钩距地面15㎝高度，做松钩检验，每次松钩不大于20㎝，检查卷扬机制动系统，制动灵敏均无异常现象。 ②、将钢筋纵移动二个来回，龙门吊均无异常现象。 ③、完成纵移后，将钢筋起吊离地面50㎝高度，做整机横移二个来回，检查龙门吊整体横移性能及安全状况，最后将钢筋停留在地面位置停机10min，检查有无异常现象。 二、龙门吊重载和超载检验、检测 按规范要求进行负重分载配重，进行超载吊重120%试车。 ①、各级加载均采用成捆钢筋作为配重材料，由专人指挥进行配重放在钢筋场地面上。 ②、加载2捆（6T）钢筋，起吊钢筋离开地面15㎝停车检查，检查卷扬机均无异常现象；再分二次起吊钢筋，每次提升均为20㎝，再次检查卷扬机机械性能；无溜钩现象。 ③、起吊检测完成后，分二次做松钩检查，每次行程不超过20㎝，无
起重吊装前试吊记录 项目名称：阿岱至李家峡公路工程A合同段起重机型号：80T龙门吊序 号 验收项目技术要求验收结果 1 试吊环境试吊试在晴朗天气进行，风速应小于五级，场地应平 整、坚实，倾斜度不得大于5/1000，在起重臂（杆） 起落及回转半径内无障碍物。 空载试验下列各试验动作须重复进行不少于3次：吊臂、吊钩要作起落、升降到规定的极限位置：回转机构向左右 各回转360度：前进、后退，在原地向左、右各90 度转弯；各仪表、信号应显示正常，安全控制装置应灵敏有效，运转部位应无异响、过热现象。 3 满载试验 力矩限制器自检功能必须灵敏有效，额定载荷试验以最低和最高速度进行提升、制动、变幅、回转、行走 试验，重复次数不得少于2次；试验过程中各项动作应连续进行。 4 超载试验 以起重机额定起重量的110%进行超载动态试验,试验程度参照满载试验要求。动态试验后将起重量增加到 125%,提升到离地20厘米高度处,重物在空中停留时间不得少于10分钟,重物与地面距离应保持不变。 大型机械设备检查维修保养记录15 编 号 工程名称 驻马店市食品商品检测中心 使用单位： 河南省第一建筑工程集团 有限责任公司 租赁单位： 备 案 号： 设备名称
规格型号 自编号码 出厂日期 使用年限 上次维修 保养时间 施工电梯 年 月 序号 检查、维修、保养项目 检查结果 问题及处理 整 日 期 成 完 改 1 机械的安装基础是否坚实稳固 2 机械操作室挡风防雨设施状况 3 电机工作正常 电压 380 v ± 5% 4 仪表、照明、报警系统完好、可靠各润滑点润滑好，润滑油牌号正确
7 配电箱完好有单独漏电保护开关 8 阻 绝 小 于 的 不 缘 气 电 系 统 对 地 0.5M Ω 9 安全限位和保险装置灵敏可靠 10 锚固框架固定牢固 动用明火审批制度 1．根据安全生产有关条例，结合项目管理具体情况，制定本制度。 2．施工现场动用明火实行三级审批制度。 3．一级动火的作业范围及审批程序 作业范围： （1）禁火区域内的油箱、油罐、油槽车和储存过可燃气体、易燃液体的容器及连接在一起的辅助设备； （2）各种压力容器、设备等； （3）危险性较大的登高焊、割作业； （4）比较密闭的室内、容器内、地下室等场所。 审批程序： （1）申请应在一周前提出，批准最长期限为3天，期满应重新办证。 （2）动火作业证由项目安全员负责填写，经项目经理审核，并附上安全技术措施方案，报分公司工程部审批，批准后方可作业。 4．二级动火的作业范围及审批程序 作业范围： （1）在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊、割等明火作业； （2）小型油箱等容器； （3）登高焊割等动火作业。 审批程序： （1）申请应在3天前提出，批准最长期限为3天，期满应重新办证。 （2）动火作业证由班组长负责填写，经安全员或安全负责人审核，并附上安全技术措施方案，报项目经理审批，批准后方可作业。 5．三级动火的作业范围及审批程序 作业范围： 在非固定的、无明显危险因素的场所进行防水施工及焊、割等明火作业； 审批程序
起重机自检记录（报告）
注1、使用单位委托具有相应许可资质的单位自检的，必须签订工作合同（见附页），由被委托单位签字盖章，使用单位安全管理人员签字确认即可。（工作合同要求一份交检验单位存档） 2、使用单位自行自检的，使用单位需签字盖章。
工作合同 委托方：(以下简称甲方) 受托方：（以下简称乙方） 根据起重机安全技术规范要求，甲方在用的起重机须进行经常性维护保养和自行检查，因甲方不具备自检条件，特委托乙方对甲方在用起重机进行维护保养及检查，甲、乙双方本着自愿、平等的原则，经双方共同协商，就甲方委托乙方维护保养及检查起重机达成以下协议： 1、乙方应按《起重机使用管理规则》要求配合甲方梳理、完善起重机的管理制度。 2、按照《起重机使用管理规则》的要求，乙方负责对甲方在用起重机进行定期自查并完善好各项记录。 3、甲方对起重机的使用安全负责。 4、乙方对所维护、保养的起重机安全质量负责、并保证所维护、保养的起重机符合国家安全技术规范，对起重机的自检结果负责。 5、甲方委托乙方对在用起重机进行维护保养及自行检查，甲方向乙方支付技术服务费元（大写）；如乙方维护保养的起重机不能满足检验机构要求造成整改复检的，复检费用有乙方承担。 6、本协议履行过程中，若发生争议，双方应友好协商解决，协商不成的，双方提交甲方所在地人民法院裁决 7、本协议自双方签字盖章后生效，协议期限为：年月日至年月日止。 8、协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交检验单位，具有同等法律效力。 甲方（盖章）： 法定代表人或委托代理人（签字）： 日期：年月日 乙方（盖章）： 法定代表人或委托代理人（签字）： 日期：年月日
起重设备试吊记录 设备名称通用门式起重机型号（规格）MG75-30A3 试吊时间2018/9/28 试吊人员 试吊环境天气晴,无风 空载运行记录龙门吊轨道检验及龙门吊试吊前调试；对龙门吊过跨工作完成，龙门吊无异常现象。 ①、所用行走轨道的规格统一、固定牢固，轨道外观检查均无裂纹和缺陷，完成龙门吊整机横向移动及天车纵向移动时，运行过程中均无异常现象。 ②、按照龙门吊设计图纸和各种技术参数对龙门吊的紧固件固定情况、传动机械性能、金属结构有无变形、卷扬机安装是否正常、钢丝绳和滑轮组配备、电器灵敏度、钢丝绳绳头固定情况进行检查，均无异常情况。 龙门吊空载运行检查 ①、龙门吊行车、试车：起重天车空载沿龙门吊轨道全程来回行走三次，未发现行走轮打滑、跳轨、吊空等异常现象，停车制动平稳。②、空钩升降检查：空钩上下升降三次，该龙门吊限位装置灵敏可靠，卷扬机松钩至最低位置时，钢丝绳剩余在卷筒上的保留圈数大于5圈，升降系统均无异常现象。 负载试吊记录一、龙门吊就位，试吊钢筋运到龙门吊下，龙门吊吊装钢筋进行轻载试吊检测 ①、分三次将钢筋松钩距地面15㎝高度，做松钩检验，每次松钩不大于20㎝，检查卷扬机制动系统，制动灵敏均无异常现象。 ②、将钢筋纵移动二个来回，龙门吊均无异常现象。 ③、完成纵移后，将钢筋起吊离地面50㎝高度，做整机横移二个来回，检查龙门吊整体横移性能及安全状况，最后将钢筋停留在地面位置停机10min，检查有无异常现象。 二、龙门吊重载和超载检验、检测 按规范要求进行负重分载配重，进行超载吊重120%试车。 ①、各级加载均采用成捆钢筋作为配重材料，由专人指挥进行配重放在钢筋场地面上。 ②、加载2捆（6T）钢筋，起吊钢筋离开地面15㎝停车检查，检查卷扬机均无异常现象；再分二次起吊钢筋，每次提升均为20㎝，再次检查卷扬机机械性能；无溜钩现象。 ③、起吊检测完成后，分二次做松钩检查，每次行程不超过20㎝，无