1概述
1.1 记录与表格是监理在开展建设工程监理活动中不可缺少的工具之一。《建设工程监理过程控制常用表式汇编》（以下简称“常用表式”）系根据GB 50319-2000《建设工程监理规范》要求，并参照公司在建设工程监理实践中所使用的监理用表编制而成。
1.2 “常用表式”由Ａ、Ｂ、Ｃ、D三类表组成
Ａ类为承包单位用表；
Ｂ类为监理单位用表；
Ｃ类为各方通用表；
D类为综合用表。
1.3 本文件的表式未包括工程质量检验用表，各项目监理部宜根据项目所在地建设主管部门要求和相关专业验收规范，结合监理工程的具体情况，在工程开工前与业主、承包单位进行协商，选用适当的质量检查验评表。
2 使用说明
2.1 本“常用表式”系公司管理体系文件推荐性表式，为非受控文件。必要时，各项目监理部可根据工程项目所在地的建设主管部门要求，在符合GB50319-2000《建设工程监理规范》的原则下参照“常用表式”调整采用。
2.2 各表式中“项目监理机构”处可不填写项目监理部名称，而直接加盖项目监理部印章。
2.3 各项目监理部在编制项目监理规划时，应明确所使用的监理表式，并在第一次工地会议监理交底时，向有关各方说明表格及使用的具体事项。
3监理过程控制常用表式
序号表号表式名称页码
A类表
（承包单位用表）
1 A1-1 工程开工报审表 4
2 A1-2 工程复工报审表 6
3 A2 施工组织设计（方案）报审表7
4 A3 分包单位资格报审表8
5 A4-1 报验申请表9
6 A4-2 分部（子单位）报验申请表10
7 A5 工程款支付申请表11
8 A6 监理工程师通知回复单12
9 A7 工程临时延期申请表13
10 A8 费用索赔申请表14
11 A9 工程材料/构配件/设备报审表15
12 A9-1 工程材料、设备及配件产品进场验收记录16
13 A10-1 工程竣工预验收报验单17
14 A10-2 工程竣工报验单18
15 A11 施工图纸会审与设计交底记录19
16 A12-1 工程质量事故报告单20
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》
序号表号表式名称页码
17 A12-2 工程质量事故处理方案报审表21
18 A13 混凝土浇灌申请表22
19 A14 工、料、机动态月报23
20 A15 进场施工设备报验单24
21 A16 进场人员报验单25
22 A17 试验室资格报审表26
23 A18 施工测量放线报验表27
24 A19 施工进度计划（调整计划）报审表28
25 A20 施工现场质量管理检查记录29
26 A21 工程变更单30
B类表
（监理单位用表）
27 B1 工程暂停令31
28 B2 工程复工令32
29 B3 工程款支付证书33
30 B4 工程临时延期审批表34
31 B5 工程最终延期审批表35
32 B6 费用索赔审批表36
33 B7 会议纪要签到表37
34 B8 工程变更通知单38
C类表
（各方通用表）
35 C 工作联系单39
D类表
（综合用表）
36 D1 工程建设监理行为检查表（安监）40
37 D2 工程建设监理行为检查表（质监）41
38 D3 业主（监理）现场管理人员登记表42
39 D4 验收记录汇总43
40 D5 检验批验收记录登记表44
41 D6 质保资料检查记录表45
42 D7 工程材料/构配件/设备验收汇总表46
43 D8 工程建设监理档案（城建）47
44 D8-1 监理档案移交目录48
45 D8-2 监理档案审核备考表49
4 说明
4.1 各A、B、C类表的使用说明，参见GB 50319-2000《建设工程监理规范》条文说明之附录。
4.2 各表在具体工程应用时，不需标出页眉的修改码、文件代号、文件名及页脚的页码。
4.3 总监在审查签署表A1~A4、A6、A9、A10、A12-2、A17、A19、和B1~B6、B8时，若需要业主审核签署，应在审查意见中予以写明并传递。
4.4 本“常用表式”的编号，采用分类编号办法，详见公司作业文件CSZ-0101-2010《监理文件、资料档案管理及编号规定办法》。
5 附则
本“常用表式”由质量安全部负责解释。
6 附表
各Ａ、Ｂ、C、D类表格式见附表所示。
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》
A1-1
工程开工报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。
附：1. 开工报告
2. （证明文件）
承包单位（章）
项目经理日期审查意见：
项目监理机构
总监理工程师日期
日期
附
工程开工报告
工程名称工程造价
建设单位建筑面积
施工单位结构类型
设计单位建筑高度
勘察单位结构层次
监理单位合同工期
计划开工日期年月日竣工日期年月日致：（监理单位）
（建设单位）
开工前的准备工作已基本完成，开工条件已具备，计划于年月日开工，请审批：
序
号
已完成的报审条件监理核查
1 施工许可证已于年月日签发
2 安全生产许可证已取得
3 施工图纸已交付
4 施工设计文件审查意见已交付
5 施工合同已于年月日签订
6 工程地质报告已交付
7 图纸会审记录各方已签认
8 施工组织设计（方案）已报审签认
9 施工单位质量安全保证体系已报审签认
10 分包单位资格已报审签认
11 施工测量放线已复查签认
12 主要人员、材料、设备已进场
13 施工现场道路、水、电、通讯已达到开工条件
14 第一次工地会议已召开
施工单位（章）监理单位（章）建设单位（章）
项目经理：
年月日审查意见：
总监理工程师：
年月日
审查意见：
项目负责人：
年月日
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》
A1-2
工程复工报审表
工程名称：编号致（监理单位）
鉴于工程，按第号工程暂停令，经检查后已具备复工条件，请核查并签发复工指令。
附件：具备复工条件的情况说明
承包单位（章）：
项目经理：日期：
审查意见：
□具备复工条件，同意复工。
□不具备复工条件，暂不同意复工。
项目监理机构（章）：
总监理工程师：日期：
日期：
A-2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）：
项目经理日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师日期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师日期
日期
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》A-3
分包单位资格报审表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1. 分包单位资质材料；
2. 分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程
承包单位（章）
项目经理日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师日期
总监理工程师审核意见：
项目监理机构
总监理工日期
日期
A4-1
报验申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
包单位（章）：
项目经理日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师日期
日期
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》
A4-2
分部（子单位）报验申请表
工程名称：编号：
致（监理单位）
我单位已完成工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予审查和验收。
附件：1. 工程质量控制资料
2. 安全和功能检验（检测）报告
3. 观感质量验收记录
4. 隐蔽工程验收记录
5．质量验收记录
承包单位（章）：
项目经理：日期
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序。
□所报检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强度试验报告补报后，予以质量认定。
□所报分项工程的各验收批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，所以核查为合格/不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。
项目监理机构（章）：
总监理工程师：日期
日期
A-5
工程款支付申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）我方已完成了
工作，
按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现报上
工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件： 1. 工程量清单(工程计量报审表)；
2. 计算方法。
承包单位（章）：
项目经理日期
日期
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》A-6
监理工程师通知回复单
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章）：
项目经理日期
复查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师日期
日期
A-7
工程临时延期申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于
原因，我方申请工程延期，日历天，请予以批准。
附件：
1. 工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2. 证明材料
承包单位：
项目经理日期
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》A-8
费用索赔申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于
原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：证明材料
承包单位（章）：
项目经理日期
A-9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
致：湖南泰安建设项目监理有限公司（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，
请予以审核。
附件：1. 数量清单
2. 数量证明文件
3. 自检结果
承包单位（章）
项目经理日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构：
总/专业监理工程师日期
日期
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》
A9-1
建筑工程材料、设备及
配件产品进场验收记录编号：
工程名称：共页第页
序号产品名称生产厂家规格型号单位
进场
数量
有无质量
证明书
外观质量
是否合格
是否抽
样送检
施工单位
验收人
旁站监
督人
注：质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告；外观质量系指国家监理(建设)项目部（章）标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家规定，需进行
物理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。年月日
A10-1
工程竣工预验收报验单
工程名称：编号：致（监理单位）
根据合同规定，我方已完成了工程项目的全部施工内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理日期
审查意见：
经预验收，该工程：
□构成单位工程的各分部工程全部/未全部验收合格；
□文件资料完整/不完整，符合/不符合有关规定；
□符合/不符合设计文件要求；
□符合/不符合施工合同要求；
经核查，该工程预验收合格/不合格，可以/不可以组织初步验收。
说明：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：日期
日期
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》A10-2
工程竣工报验单
工程名称：编号：
致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）：
项目经理日期
审查意见：
经初步验收，该工程：
1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2. 符合/不符合我国现行工程建设标准；
3. 符合/不符合设计文件要求；
4. 符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总监理工程师日期
日期
A11
施工图纸会审与设计交底编号：
工程名称：共页第页会审地点：会审时间：年月日会审议定事项：
参加会审单位和人员签字设计单位名称：
参加人姓名、专业职称：
总包单位名称：
参加人姓名、专业职称：
施工单位名称：
参加人姓名、专业职称：
建设单位名称：
参加人姓名、专业职称：
监理（建设）单位名称：
参加人姓名、专业职称：
监理（建设）项目部（章）
年月日
注：①记录人应将会议审定的内容整理成《XX工程图纸会审纪要》后，再交会审单位参加的项目负责人会审定稿，作为该记录的附件。②会审议定事项即为会审纪要中需要或已议定内容的概要。
③该记录及附件（纪要）应打印、且文字规范，签字手续齐全。
记录人：
版本／修改码：A/0《监理过程控制常用表式汇编》A12-1
工程质量事故报告单
工程名称：编号：致：（监理单位）
年月日时，在
发生工程质量事故，报告如下：
1. 事故原因（初步调查结果或据现场报告情况）
2. 事故性质：
3. 造成损失：
4. 应急措施：
5. 初步处理意见：
待进行现场调查后，再另作详细报告
承包单位年月日注：本单由承包单位即时呈报给监理单位、业主各一份、承包单位自保留一份。
总监理工程师任命书 工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程开工令 工程名称：编号：致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。 附件：工程开工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
监理通知单 工程名称：编号： 致：（施工项目经理部）事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
监理报告 工程名称：编号： 致：（主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。 特此报告 附件：□监理通知单 □工程暂停令 □其他 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
工程暂停令 工程名称：编号：致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。 要求： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
总监理工程师任命书 工程名称：编号：A.0.1—建设单位签收人 姓名及时间 致：（建设单位） 兹任命为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 总监理工程师的执业印章和项目监理机构用章的样章为：附件：总监理工程师的执业证书 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 2014年月日 抄送：施工单位 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
监理日志（） 日期：年月日天气： 星期：气温： 工程名称： 监 理 单 位 工 作 情 况 施工单位施工内容及进度 施 工 情 况 其 它 事 项 本日现场监理人员 记录人：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程监理规划 年月日至年月日 内容提要： 工程概况 监理工作范围、内容、目标 监理工作依据 监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责 监理工作制度 工程质量控制 工程造价控制 工程进度控制 安全生产管理的监理工作 合同与信息管理 组织协调 监理工作设施 监理单位（章）： 总监理工程师： 监理单位技术负责人： 日期： 江苏省住房和城乡建设厅监制 A.0.4
工程监理实施细则 （） 内容提要： 专业工程特点 监理工作流程 监理工作要点 监理工作方法及措施 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师（签字、执业印章）： 日期： 江苏省住房和城乡建设厅监制 A.0.5
工程开工令 工程名称：编号：A.0.5 — 施工项目经理部签收人姓名及时间建设单位签收人姓名及时间 致：（施工项目经理部） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，经建设单位批准，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。 附件：工程开工报审表 （附件共页） 项目监理机构（盖章）建设单位（章）： 总监理工程师：建设单位代表（签字）： （签字、执业印章） 年月日 注：1、总监理工程师发出的工程开工令应符合法律规定，工程必须取得施工许可文件。 2、如合同约定，工程开工令由建设单位签发，则开工令由建设单位盖章签字，项目监理机构毋需签字盖章。 3、注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
施工监理工作常用表格 1表格讲明 1.1 表格可分为以下两种类型： 1承包人用表。以CB××表示。 2监理机构用表。以JL××表示。 1.2表头应采纳如下格式： 注1：“CB11”——表格类型及序号。 注2：“施工放样报验单”——表格名称。 注3：“承包【】放样号”——表格编号。其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监 理”代之。②当监理工程范围内包括两个以上承包人时，为区 分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。③【】： 年份，【2003】表示2003年的表格。④“放样”：表格的使用 性质，即用于“放样”工作。⑤“号”：一般为3位数的流 水号。 如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为： 2表格使用讲明 2.1监理机构可依照施工项目的规模和复杂程度，采纳其中的部分或全
部表格；假如表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。 2.2各表格脚注中所列单位和份数为差不多单位和最少份数，工作中应依照具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。 2.3相关单位都应明确文件的签收人。 2.4“CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施打算、工程测量施测打算和方施工工法、工程放样打算、专项试验打算和方案等。 2.5承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。 2.6表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。 3施工监理工作常用表格目录 3.1承包人用表目录 表3.1 承包人用表目录
建设工程监理规范 监理单位用表 (电子版 )
A 类表（工程监理单位用表） JL-A001 总监理工程师任命书 JL-A002 项目监理机构印章使用授权书 JL-A003 监理规划 JL-A004 监理实施细则 JL-A005 工程开工令 JL-A006 监理通知单（质量 /安全） JL-A007 监理报告 JL-A008 工程暂停令 JL-A009 旁站记录 JL-A010 工程复工令 JL-A011 工程款支付证书 B 类表（施工单位报审、报验用表）JL-B001 施工组织设计或（专项）施工方案报审表 JL-B002 工程开工报审表 JL-B003 工程复工报审表 JL-B004 施工现场质量、安全生产管理体系报审表 JL-B005 分包单位资格报审表 JL-B006 施工控制测量成果报验表 JL-B007 工程材料、构配件或设备报审表 JL-B008 隐蔽工程 /检验批 /分项工程报验表 JL-B009 分部工程报验表 JL-B010 单位工程竣工验收报审表 JL-B011 监理通知回复单（质量 /安全） JL-B012 工程款支付报审表 JL-B013 施工进度计划报审表 JL-B014 施工机械、设施报审表 JL-B015 费用索赔报审表 JL-B016 工程临时或最终延期报审表 JL-B017 报审、报验表
C 类表（通用表）JL-C001工作联系单 JL-C002工程变更单 JL-C003索赔意向通知书 JL-C004会议纪要
JL-A001 总监理工程师任命书 工程名称：编号： 致： 兹任命 （建设单位） （注册监理工程师注册号：）为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监 理合同、主持项目监理机构工作。 附件：（ 1）身份证复印件 （2）注册证书复印件 监理单位（印章） 法定代表人（签字）： 年月日 注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。 四川省住房和城乡建设厅制
《建设工程监理规范》（GB50319-2013） 中25个监理工作用表 建设工程监理基本表式填写目录 1、A类表（工程监理单位用表） （1) 表A.0.1 《总监理工程师任命书》 （2) 表A.0.2 《工程开工令》 （3）表A.0.3 《监理通知》 （4）表A.0.4 《监理报告》 （5）表A.0.5 《工程暂停令》 （6）表A.0.6 《旁站记录》 （7）表A.0.7 《工程复工令》 （8）表A.0.8 《工程款支付证书》 2、B类表（施工单位报审/验用表） （9）表B.0.1 《施工组织设计/（专项）施工方案报审表》（10）表B.0.2 《开工报审表》 （11）表B.0.3 《复工报审表》 （12）表B.0.4 《分包单位资格报审表》 （13）表B.0.5 《施工控制测量成果报验表》 （14）表B.0.6 《工程材料/构配件/设备报审表》 （15）表B.0.7 《报审/验表》（16）表B.0.8 《分部工程报验表》
（17）表B.0.9 《监理通知回复单》 （18）表B.0.10 《单位工程竣工验收报审表》 （19）表B.0.11 《工程款支付报审表》 （20）表B.0.12 《施工进度计划报审表》 （21）表B.0.13 《费用索赔报审表》 （22）表B.0.14 《工程临时/最终延期报审表》 3、C类表（通用表） （23）表C.0.1 《工作联系单》 （24）表C.0.2 《工程变更单》 （25）表C.0.3 《索赔意向通知书》 表格格式统一规定： 1. 表格左边页边距3cm,右边页边距 2.5cm,上页边距3cm，表格外框固定宽度15.5cm，表格底端需靠近底边页边距。 2. 首行表格名称字体采用黒体四号宋体，第二行为黒体小四号宋体，其它均为小四号宋体。
2014版水利（SL288-2014）施工监理工作最新常用表格 附录E 施工监理工作常用表格 E.1 表格说明 E.1.1 表格可分为以下两种类型： 1 承包人用表。以CB××表示。 2 监理机构用表。以JL××表示。 E.1.2 表的标题（表名）应采用如下格式： 注2：“施工放样报验单”——表格名称。 注3：“承包[ ]放样号”——表格编号。其中①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。②当监理工程围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。③[ ]：年份，[2003]表示2003年的表格。④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。⑤“号”：一般为3位数的流水号。 2014年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示 如承包人简称为“华安”，则 E.2 表格使用说明 E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。 E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和推荐份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。 E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。
E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、专项施工方案、度汛方案、灾害应急预案、施工工艺试验方案、专项检查试验方案、工程测量施测方案、工程放样计划和方案、变更实施方案等需报请监理机构批准的方案。 E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。 E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监理工程师都可签署。表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。 E.2.7 监理用表中的合同名称和合同编号指所监理的施工合同名称和编号。 E.3 施工监理工作常用表格目录 E.3.2 监理机构常用表格目录见表E.3.2 表E.3.2 监理机构常用表格目录
水利工程监理人工作常用表格(doc 51页)
水利工程建设项目施工监理规范施工监理工作常用表格 （监理机构用表） 黑龙江省水利工程建设监理公司 二OO四年三月
发包人、设代机构各1份。 JL02合同项目开工令 （监理[ ]合开工号） 致：（承包人） 你方年月日报送的工程项目开工申请（承包[ ]合开工号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。 本开工令确定此合同项目的实际开工日期为年月日。 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期：年月日 今已收到合同项目的开工令。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日 说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL03 分部工程开工通知 （监理[ ]分开工号） 致（承包人） 你方年月日报送的分部工程（编码为：）开工申请表（承包[ ]分开工号）已经通过审核。此开工通知确定该分部工程的开工日期为年月日。 附注： 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期：年月日今已收到分部工程的开工通知。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期：年月日 说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL04工程预付款付款证书 （监理[ ]工预付号） 致：（发包人） 经审核，承包人提供的预付款担保符合合同约定，并已获得你方认可，具备预付款支付条件。根据施工合同，你方应向承包人支付第次工程预付款，金额为： 大写：。 小写：。 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期：年月日 说明：本证书一式份，由监理机构填写。承包人 各1份。
监理表—1 项目监理机构人员任命书 （监理[ 2016 ]任命书 号） 工程名称： 致： （建设单位） 我公司任命以下人员组成本工程的项目监理机构，履行建设工程监理合同，实施项目监理机构工作。 序号 职务 姓名 专业技术职称及证书号 执业资格及证书号 身份证号 备注 1 总监理工程师 2 总监理工程师代表 3 专业监理工程师 4 5 6 监理员 7 8 9 单位法定代表人（签字）： 工程监理单位（盖章）： 年 月 日 重庆市建设工程质量监督总站 重庆市城市建设档案馆 监制
监理表—2 进场通知 （监理[ 2016 ]进场通知号） 工程名称： 致：（施工单位） 根据施工合同约定，现签发工程项目进场通知，你方在接到该通知后，应及时调遣人员和组织施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作，并请尽快提交《工程开工报审表》。 该工程项目的合同开工日期为年月日。 据施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发工程开工令。 总监理工程师： （签字、加盖执业印章）项目监理机构（盖章）： 年月日 我方于年月日收到（监理机构）签发的进场通知（监理[ 2016 ]进场通知号），我方将按要求组织进场。 施工单位项目负责人： （签字、加盖执业印章）施工单位（盖章）： 年月日 重庆市建设工程质量监督总站监制
监理表—3 工程开工报审表 （监理[ 2016 ]开工报审 号） 工程名称： 致： （建设单位） （项目监理机构） 我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 年 月 日开工，请予以审批。 附件： 单位（子单位）工程开工报告 施工现场质量管理检查记录 施工单位项目负责人： （签字、加盖执业印章） 施工项目管理机构（盖章）： 年 月 日 审核意见： 总监理工程师： （签字、加盖执业印章） 项目监理机构（盖章）： 年 月 日 审批意见： 建设单位项目负责人（签字）： 建设单位（盖章）： 年 月 日 监理表—4 重庆市建设工程质量监督总站 重庆市城市建设档案馆 监制
工程监理单位用表附录A 的要求填写。A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1 总监理工程师任命书表A.0.1工程名称：编号： 致：（建设单位） 兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 26 / 0 A.0.2 工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。 表A.0.2 工程开工令 工程名称：编号：
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 26 / 1 A.0.3的要求填写。A.0.3监理通知单应按本规范表监理通知单表 A.0.3 工程名称：编号：
致：（施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 26 / 2 的要求填写。监理报告应按本规范表A.0.4A.0.4监理报告表A.0.4 工程名称：编号： 致：________________________（主管部门） 由________________________（施工单位）施工的___________________
____（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未（整改或停工）。 特此报告。 附件：监理通知单 工程暂停令 其他 项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字）： 年月日 注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。 26 / 3 A.0.5的要求填写。A.0.5工程暂停令应按本规范表工程暂停令 A.0.5 表 工程名称：编号： 致：（施工项目经理部） 由于 原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。 要求：
第二篇工程监理用表 （公司所管项目通用） 一、填写说明 1. 表格格式要求 （1）各表表头格式统一：“×××（工程项目名称）”采用小三号宋粗，字距加宽至3磅，“表A.0.1××××”采用小二号宋粗，字距一般采用标准间距，当表名较短时可适当加宽字间距，以长出“×××（工程项目名称）”字样为原则；行距一般采用“固定值”中的22磅。 （2）表中文字：采用五号宋体字，标准间距，当为了排版需要或上下对齐时，可适当调整字间距。行间距一般采用“固定值”中的18磅，当为了排版需要或对齐时，可适当调整行间距。 （3）表尾“注”中文字采用五号宋体字，标准间距，行间距一般采用“固定值”中的18磅。 （4）一表多用时，并列名词应用斜杠“/”分开，如：季度/月、开工/复工等。在实际填写时，应标识具体字样或将多样字样用斜线“/”划掉，如开工/ 复工。 （5）监理用表纸张尺寸大小除另有特别要求外，一般采用A4纸张格式（施工用表也同样）。 2. 表格填写编号。本篇各表的编号采用“标段名称代码－发文单位拼音第一个字母缩写－表名代码－年月日(8位)－序号(当日有几份时的顺序号)”的原则编排。例如，中交第一航务工程局一标于XXXX年9月18日报送的居庸关隧道施工组织设计方案的报审表,其编号应为: JZSGI-ZJYHJ-A01-XXXX0918-01。 3. 表A.0.5、A.0.6填写内容较多时，可以连续编排，把审查意见栏目放在最后一页上。
4.“表（A.0.9）施工现场质量管理检查记录表”作为单位（项）工程开工前的检查用表，应由总监理工程师组织有关人员按单位（项）工程分别检查验收填写，并经总监签认合格后，施工单位方可开工。 5. 表中签字和单位名称填写要求 （1）各表中的签字须由本人签字，不得代签或加盖印章。 （2）单位名称后面有“（章）”字样的，则需加盖单位公章（可不写单位名称），凡建设单位后面标注“（如需要）”字样的，则根据工作性质或公司规定而确定是否需要签署意见。 （3）原件按“注”要求一式N份提供，不得复印。 二、表格式样（附后） ×××（工程项目名称） 表A.0.1 施工组织设计(方案)报审表 工程项目名称：施工合同段：编号：
A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。 表A.0.1总监理工程师任命书 工程名称：编号： 致：(建设单位) 兹任命(注册监理工程师注册号：)为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位(盖章) 法定代表人(签字) 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。 表A.0.2工程开工令 工程名称：编号： 致：(施工单位) 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。 附件：工程开工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.3监理通知单应按本规范表A.0.3的要求填写。 表A.0.3监理通知单 工程名称：编号：致：(施工项目经理部) 事由： 内容： 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.4监理报告应按本规范表A.0.4的要求填写。 表A.0.4监理报告 工程名称：编号： 致：(主管部门) 由(施工单位)施工的(工程部位)，存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件：□监理通知单 □工程暂停令 □其他 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
水利水电工程建设项目监理单位工作常用表格 JL-01进场通知 JL-02合同项目开工令 JL-03分部工程开工通知 JL-04工程预付款付款证书 JL-05批复表 JL-06监理通知 JL-07监理报告 JL-08计日工工作通知 JL-09工程现场书面指示 JL-10警告通知 JL-11整改通知 JL-12新增或紧急工程通知 JL-13变更指示 JL-14变更项目价格审核表 JL-15变更项目价格签认单 JL-16变更通知 JL-17暂停施工通知 JL-18复工通知 JL-19费用索赔审核表 JL-20费用索赔签认单 JL-21工程价款月付款证书 JL-21附表1 月支付审核汇总表 JL-22合同解除后付款证书
JL-23 完工/最终付款证书 JL-24 工程移交通知 JL-25 工程移交证书 JL-26 保留金付款证书 JL-27 保修责任终止证书 JL-28 设计文件签收表 JL-29 施工设计图纸核查意见单 JL-30 施工设计图纸签发表 JL-31 工程项目划分报审表 JL-32 监理月报（年月） JL-32 附表1 完成工程量月统计表 JL-32 附表2 监理抽检情况月汇总表 JL-32 附表3 工程变更月报表 JL-33 监理抽检取样样品月登记表（年月）JL-34 监理抽检试验登记表 JL-35 旁站监理值班记录 JL-36 监理巡视记录 JL-37 监理日记 JL-38 监理日志 JL-39 监理机构内部会签单 JL-40 监理发文登记表 JL-41 监理收文登记表 JL-42 会议纪要 JL-43 监理机构联系单 JL-44 监理机构备忘录 JL-45 监理安全交底书 JL-46 监理安全工作日志
附录E 施工监理工作常用表格填表说明 E.1 表格说明 E.1.1 表格可分为以下二种类型： 1 承包人用表。以CB╳╳表示。 2 监理机构用表。以JL╳╳表示。 E.1.2 表头应采用如下格式： “CB11 施工放样报验单 承包[ ]放样号” 注：1 “CB11”：表格类型及序号； 2 “工程放样报验单”：表格名称； 3 “承包[ ]放样号”：表格编号。其中： （1）“承包”：指该表以承包人为填表人。当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。 （2）当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。 （3）[ ]：年份。[2002]、[2003]表示2002年、2003年的表格； （4）“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。 （5）“号”：一般为3位数的流水号。 如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为： “CB11 施工放样报验单 华安[2003]放样003号” E.2 表格使用说明 E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。
E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。 E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。 E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工法、专项试验计划等。 E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。 E.2.6 每一表格均应根据工程具体要求确定该表格原件的份数，并在表格底部注明；“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。
施工监理工作常用表格 1表格说明 1.1 表格可分为以下两种类型： 1承包人用表。以CB××表示。 2监理机构用表。以JL××表示。 注1：“CB11”——表格类型及序号。 注2：“施工放样报验单”——表格名称。 注3：“承包【】放样号”——表格编号。其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。②当监理工程范围内包括 两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。③【】：年份，【2003】表示2003年的表格。④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样” 工作。⑤“号”：一般为3位数的流水号。 如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为： 2表格使用说明 2.1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。 2.2各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。 2.3相关单位都应明确文件的签收人。 2.4“CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量施测计划和方施工工法、工程放
样计划、专项试验计划和方案等。 2.5承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。 2.6表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。 3施工监理工作常用表格目录 3.2监理机构用表目录
JL01进场通知 （监理【】进场号） 合同名称：合同编号： 说明：本表一式份，由监理机构填写。承包人签收后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
监理工作常用表格目录 A1 工程开工/复工报审表 A2 施工组织设计报审表 A3 分包单位资格报审表 A4 报验申请表 A5 工程款支付申请表 A6 监理工程师通知回复单 A7 工程临时延期申请表 A8 费用索赔申请表 A9 工程材料/构配件/设备报审表 A10 工程竣工报验单 A11 施工测量放线报验申请表 A12 施工进度计划报审表 A13 隐蔽工程报验申请表 A14 分项/分部工程质量报验单 A15 工程材料取样见证单 B1 监理工程师通知单 B2 工程暂停令 B3 工程款支付证书 B4 工程临时延期审批表 B5 工程最终延期审批表 B6 费用索赔审批表 C1 监理工作联系单 C2 工程变更单
DJJL ???—JK— ??Array A1 工程开工/复工报审表 ???年 ?月 ?日 注：由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位和承包单位各存一份。
注：由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位和承包单位各存一份。 DJJL ???—ZH—Array ?? A3 分包单位资格报审表 ???年 ?月 ? 日
总监： 日期： 注：由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位和承包单位各存一份。 DJJL ???—ZK— ??Array A4报验申请表 ???年 ?月 ?日
总/监理工程师： 日期： 注：由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位和承包单位各存一份。 DJJL ???—TK—Array ?? A5工程款支付申请表 ???年 ?月 ?日
《建设工程监理规范》（GB50319-2013）中25个监理工作用表 建设工程监理基本表式填写目录 1、A类表（工程监理单位用表） （1)表A.0.1 《总监理工程师任命书》 （2)表A.0.2 《工程开工令》 （3）表A.0.3 《监理通知》 （4）表A.0.4 《监理报告》 （5）表A.0.5 《工程暂停令》 （6）表A.0.6 《旁站记录》 （7）表A.0.7 《工程复工令》 （8）表A.0.8 《工程款支付证书》 2、B类表（施工单位报审/验用表） （9）表B.0.1 《施工组织设计/（专项）施工方案报审表》 （10）表B.0.2 《开工报审表》 （11）表B.0.3 《复工报审表》 （12）表B.0.4《分包单位资格报审表》 （13）表B.0.5 《施工控制测量成果报验表》 （14）表B.0.6《工程材料/构配件/设备报审表》 （15）表B.0.7 《报审/验表》 （16）表B.0.8 《分部工程报验表》 （17）表B.0.9 《监理通知回复单》 （18）表B.0.10 《单位工程竣工验收报审表》 （19）表B.0.11 《工程款支付报审表》 （20）表B.0.12 《施工进度计划报审表》 （21）表B.0.13 《费用索赔报审表》 （22）表B.0.14 《工程临时/最终延期报审表》 3、C类表（通用表） （23）表C.0.1 《工作联系单》 （24）表C.0.2 《工程变更单》 （25）表C.0.3 《索赔意向通知书》
表A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称：编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.2 工程开工令 工程名称：编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
湖北省建设监理规范用表 编号：建设监理日志 工程名称 合同号 建设单位 承包单位 年月日至年月日 监理单位
监理日记填写要求 监理日记是一项非常重要的建立资料，监理人员必须认真、详细、如实、及时地予以记录。记录前应对当天的施工情况、监理工作情况进行汇总、整理，做到书写清楚、版面整齐、条理分明、内容全面。对监理日记的记录方式作如下要求，请遵照执行： 1、施工活动情况 1）、施工部位、内容：关键线路上的工作、重要部位或结点的工作以及项目监理组认为需要记录的其他工作。 2）、工、料、机动态 工：现场主要工种的作业人员数量（比如：钢筋工、木工、泥工、架子工等），项目部主要管理人员（项目经理、施工员、质量员、安全员等）的到位情况。 料：当天主要材料（包括构配件）的进退场情况。 机：指施工现场主要机械设备的数量及其运行情况（有否故障、及故障的排除时间等），主要机械设备的进退场情况。 2、监理活动情况 1）、巡视：巡视时间或次数，根据实际情况有选择地记录巡视中重要情况； 2）、验收：验收的部位、内容、结果及验收人； 3）、见证：见证的内容、时间及见证人； 4）、旁站：内容、部位、旁站人及旁站记录的编号； 5）、平行检验：部位、内容、检验人及平行检验记录的编号； 6）、工程计量：完成工程量的计量工作、变更联系内容的计量（需要的）； 7）、审核、审批情况：有关方案、检验批（分项、工序等）、原材料、进度计划等的审核、审批情况。（记录有关审核。审批单的编号即可） 3、存在的问题及处理方法 在工程的质量、进度、投资等方面发现了什么问题，针对这些问题监理组是如何处理的，处理结果怎样，应做好详细的记录。对一些重大的质量、安全事故的处理应按规定的程序进行，并按规定记录、保存、整理有关的资料。对存在的问题及处理情况，应特别注意凡当日发生并及时处理的问题；当日处理的此前遗留问题；当日发生而未及处理、计划日后处理的问题，均应于当日作出记录，以保持监理日志的连续性，做到前呼后应，促使所有发生的问题必定都有处理结论。 4、其他 1）、监理指令（监理通知、整改通知、变更通知等等）；2）、会议及会议纪要情况；3）、往来函件情况；4）、安全工作情况；5）、合理化建议情况；6）、建设各方领导部门或建设行政主管部门的检查情况；7）、当天值班的监理人员 5、书写好监理日记后，要及时交给总监审查，以便及时沟通和了解，从而促进监理工作有序开展。 6、每天监理日记文字数目要达到200字，最少不能少于50字。
附录A 工程监理单位用表 A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。 表A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称：编号： 致：（建设单位） 兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2 工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。 表A.0.2 工程开工令 工程名称：编号： 致：（施工单位） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。 附件：工程开工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.3 监理通知单 工程名称：编号： 致：（施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.4 监理报告 工程名称：编号： 致：________________________（主管部门） 由________________________（施工单位）施工的___________________ ____（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未（整改或停工）。 特此报告。 附件：监理通知单 工程暂停令 其他 项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字）： 年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
工程开工/复工报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位） 我方承担的____________________工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1. 开工报告 2. (证明文件） 承包单位（章）________________ 项目经理________________ 日期________________ 审查意见： 项目监理机构________________ 总监理工程师________________ 日期________________
施工组织设计 (方案) 报审表 工程名称：上海焦化CO联产甲醇原煤储存项目编号： 致：上海建科建设监理咨询有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了基坑围护降水施工方案施工方案的编制，并经我单位项目技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章）上海市第七建筑有限公司 项目经理 日期2005年7月19日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师________________ 日期________________ 总监理工程师审核意见： 项目监理机构________________ 总监理工程师________________ 日期________________
分包单位资格报审表 工程名称：汇丽花苑二期3#楼编号： 致：上海建科建设监理咨询有限公司（监理单位） 经考察，我方认为拟选择的上海嘉建混凝土有限公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附：1. 分包单位资质材料； 2. 分包单位业绩材料。 分包工程名称(部位) 工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程3＃楼混凝土供应1200立方 合计 承包单位（章）上海市第七建筑有限公司 项目经理________________ 日期2005年01月04 日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师________________ 日期________________ 总监理工程师审核意见： 项目监理机构________________ 总监理工程师________________ 日期________________
A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称：编号：A.0.1—建设单位签收人 姓名及时间 致：（建设单位） 兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 总监理工程师的执业印章和项目监理机构用章的样章为：附件：总监理工程师的执业证书 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 2014年月日 抄送：施工单位 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制 A.0.2
监理日志（） 日期：年月日天气： 星期：气温： 工程名称： 监 理 单 位 工 作 情 况 施工单位施工内容及进度 施 工 情 况 其 它 事 项 本日现场监理人员 记录人：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）： 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制 A.0.3
工程监理规划 年月日至年月日 内容提要： 工程概况 监理工作范围、内容、目标 监理工作依据 监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责 监理工作制度 工程质量控制 工程造价控制 工程进度控制 安全生产管理的监理工作 合同与信息管理 组织协调 监理工作设施 监理单位（章）： 总监理工程师： 公司技术负责人： 日期： 江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.4 吴圩安置小区二期工程 监理实施细则 （同层排水） 内容提要： 专业工程特点 监理工作流程 监理工作要点 监理工作方法及措施 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师（签字、执业印章）： 日期： 江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.5 工程开工令 工程名称：编号：A.0.5 — 施工项目经理部签收人姓名及时间建设单位签收人姓名及时间 致：（施工项目经理部） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，经建设单位批准，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。 附件：工程开工报审表 （附件共页） 项目监理机构（盖章）建设单位（章）： 总监理工程师：建设单位代表（签字）： （签字、执业印章） 年月日 注：1、总监理工程师发出的工程开工令应符合法律规定，工程必须取得施工许可文件。 2、如合同约定，工程开工令由建设单位签发，则开工令由建设单位盖章签字，项目监理机构毋需签字盖章。 3、注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
第五部分 施工监理常用表格目录 A-1-01 施工组织设计报审表 A-1-02 动员预备款支付申请表 A-1-03 施工技术方案报审表 A-1-03-1 施工技术方案报审表 A-1-04 进场材料报验单 A-1-04-1 砼（砂浆）配合比申请报批单 A-1-04-2 击实试验成果申请批复单 A-1-04-3 沥青混合料配合比设计申请批复单 A-1-05 进场设备报验单 A-1-05-1 进场人员资质报验单 A-1-06 施工放样报验单 A-1-07 分包申请报告单 A-1-08 单位开工申请单 A-1-09 分部工程开工申请批复单 A-1-10 分项工程开工申请批复单 A-1-11 检验申请批复单 A-1-12 合同外工程单价申报表 A-1-13 复工申请单 A-1-14 计量用表（按HCS系统规定） A-1-15 额外工程月计量申报表 A-1-16 计日工作月计量申报表 A-1-17 年、季、月计划报表（按HCS系统规定） A-1-18 索赔申报表 A-1-19 延长工期申请表 A-1-20 竣（交）工报验单 A-1-21 缺陷责任报验单 A-1-22 事故处理报告单 A-1-23 承包人申报表（通用） A-1-24 计日工程统计表
A-1-26 施工技术交底记录 A-1-27 工程材料试验检测委托送样通知单A-2-01 计日工作通知 A-2-02 变更通知 A-2-03 中间交工证书 A-2-04 竣（交）工证书 A-2-05 工程缺陷责任期终止证书 A-2-06 索赔时间/金额审批书 A-2-07 施工图会审记录 A-2-08 设计交桩记录表 A-2-09 设计交底记录 A-2-10 工程人员履约检查表 A-2-11 机械设备履约检查表 A-2-12 工程试验设备履约检查表 B-00 开工令 B-01 监理指令单 B-02 工程暂时停工令 B-03 复工指令 B-04 监理工作通用函 B-05 工程变更令（按HCS系统规定）监理日志 巡视记录 旁站记录