省综合医改重点工作任务
为深入贯彻落实国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知》(国办发〔2020〕25号)要求，进一步突出重点、补齐短板，统筹推进深化医改与新冠肺炎疫情防治相关工作，确保国家各项综合医改目标任务落到实处，取得实效，现将全省下半年综合医改重点工作任务安排如下。
一、加强公共卫生体系建设
(一)改革完善疾病预防控制体系。制定我省改革完善疾病预防控制体系的实施方案以及加强和完善公共卫生应急管理体系建设的意见等政策，改善各级疾病预防控制基础条件，创新医防协同机制。持续提升口岸公共卫生核心能力建设水平，重点强化口岸医学排查室、隔离留验室、快速检测实验室、转运通道等建设，补齐软硬件短板。(省卫生健康委、西宁海关，各市州政府分别负责，省发展改革委、省财政厅、省人力资源社会保障厅配合。分别负责为各部门按职责分别牵头，下同)
(二)完善传染病监测预警系统。实行传染病报告首诊负责制，健全传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，强化各级各类医疗机构、疾病预防控制机构传染病监测预警能力。完善基于大数据的综
合监测系统，充分发挥各渠道信息在传染病防控应急管理中的监测预警作用，加强数据收集、分析、整合和利用，建立健全统一指挥、功能齐全、反应灵敏、运转高效的传染病和突发公共卫生事件预警机制。加强军地间和部门间传染病监测预警信息通报。推进智慧口岸精准检疫。(省卫生健康委、西宁海关、西宁联勤保障中心，各市州政府分别负责，各相关部门配合)
(三)健全公共卫生应急物资保障体系。改善疾控机构设施设备条件，实现全省至少有一个达到生物安全三级(P3)水平的省级实验室，每个市州、县(市、区、行委)至少有一个达到生物安全二级(P2)水平的实验室，具备传染病病原体、健康危害因素和国家卫生标准实施所需的检验检测能力。建立卫生应急物资储备机制。增加海关移动P2+实验室及快检设备。加大卫生应急物资储备，加快提升各地核酸检测能力，推进医疗机构发热门诊改造，推动落实“三区两通道”(医疗清洁区、污染区、半污染区，医务人员通道和病人通道)要求。(省发展改革委、省工业和信息化厅、省财政厅、省卫生健康委、西宁海关，各市州政府分别负责)
(四)持续做好新冠肺炎疫情防控。认真落实省疫情防控指挥部印发的关于应对秋冬季新冠肺炎疫情应急预案和工作方案及工作要求，加强人员培训和应急演练，压实“四方责任”，做好“五有三严”(有防护指南、有防控管理制度和责任人、有防护物资设备、有医护力量
支持、有隔离转运安排，严格发热门诊设置管理、严肃流行病学调查、严防医院院内感染)等工作。(省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅、省医保局，各市州政府分别负责)
(五)加强公共卫生队伍建设。推动高等院校公共卫生相关学科专业建设，加强公共卫生专业人才培养工作，在住院医师和助理全科医生规范化培训、全科医生转岗等各类卫生人才培训中增加公共卫生等内容。在完善公共卫生人员准入使用、待遇保障、考核评价、激励机制等方面加大探索力度。(省教育厅、省人力资源社会保障厅、省卫生健康委等分别负责，省财政厅，各市州政府配合)
二、深入实施健康青海行动
(六)持续改善生产生活环境，倡导健康文明生活方式。持续推进健康科普工作，深入开展农村人居环境整治，严格执行《农贸(集市)市场新型冠状病毒环境监测技术规范》，按照国家《新冠肺炎疫情防控技术指南》要求，督促落实好农贸(集贸)市场疫情防控主体责任。指导各市州开展农贸市场升级改造工作，构建规范有序、清洁文明的市场环境。研究制定我省深入开展新时代爱国卫生运动政策文件。(省生态环境厅、省农业农村厅、省商务厅、省卫生健康委、省市场监管局，各市州政府分别负责)
(七)加强重点人群健康促进。按照我省综合防控儿童青少年近视相关方案要求，指导各地区各教学机构科学开展防控儿童青少年近视、视力健康管理和预防近视宣传等工作。持续加强对高龄、失能等行动不便老年人群体上门医疗卫生服务。优化医养结合机构审批流程和环境，开展医养结合机构服务质量提升行动。(省教育厅、省卫生健康委分别负责，省发展改革委、省民政厅，各市州政府配合)
(八)加大传染病、职业病防治力度。切实做好冬春季流感防控工作，积极开展重点单位以及高危人群流感疫苗接种工作。全面实施尘肺病防治攻坚任务，深化尘毒危害专项治理，推进职业健康保护行动。做好职业健康管理，以“健康达人”带动、示范和引领群众积极践行健康生活方式。(省卫生健康委，各市州政府分别负责)
三、深化公立医院综合改革
(九)健全医疗卫生机构和医务人员绩效考核机制。组织开展基层卫生专业技术人员“定向评价、定向使用”评聘工作。落实卫生防疫津贴调整政策，保障公共卫生人才待遇。做好2020年度公立医院绩效工资总量核定工作。强化公立医院经济运行情况监测和信息公开工作。持续深化四所国家级现代医院管理制度试点工作，选择一家省级公立医院探索开展“定岗定薪不定人”改革试点工作。实施公立医院综合改革示范和绩效评价，考核结果与财政补助资金等挂钩。根据国
家要求，研究制定我省推进公立医院高质量发展政策文件。(省卫生健康委、省人力资源社会保障厅分别负责，省财政厅，各市州政府配合)
(十)落实政策保障力度。加大对符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置等政策保障力度。加大对中藏(蒙)医医院、省级重大疫情救治基地，县级医院(含民族医)传染病救治能力和公共卫生机构防控能力建设的支持力度。做好公立医院债务管理工作，严控公立医院银行商业贷款，严禁举债建设、超标准装修或擅自配备大型医疗设备，着力防范公立医院债务风险。(省发展改革委、省财政厅、省卫生健康委，各市州政府分别负责)
四、深化医疗保障制度改革
(十一)提高基本医疗保障水平。持续优化医疗保障筹资结构，提高城乡居民筹资标准，人均提高82元，达到940元。完善重大疫情医疗救治费用保障机制。制定出台《青海省深化医疗保障制度改革的实施意见》。适时调整完善门诊特殊慢性病政策，统一城乡居民和职工门诊特殊病慢性病病种及用药目录，适度提高门诊保障水平，降低鉴定门槛。按照国家要求开展门诊费用跨省直接结算试点。(省医保局、省财政厅分别负责，各市州政府配合)
(十二)推进医保支付方式改革。推进按病种付费，动态调整付费标准。全面实施《青海省医保总额付费管理暂行办法》，落实周转金预拨制度，改进基金结算方法，加快基金拨付，减轻医疗机构垫付压力。积极推进8个国家级县域紧密型医共体试点和西宁市第一医疗集团医保总额付费改革，加强监督考核，结余留用，合理超支分担。根据国家要求，研究制定建立医保药品支付标准政策文件。(省医保局、省卫生健康委分别负责，各市州政府配合)
(十三)加强医保基金管理，健全监管机制。制定出台《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》，完善基金监管体制机制，建立省内飞行检查制度，深入组织开展打击欺诈骗保专项治理活动。制定《政府向社会力量购买医保基金监管服务试行办法》，委托第三方对定点医疗机构违规违约使用医保基金行为予以核查。持续完善医保基金监管信用体系，探索建立医保“黑名单”等信用管理制度，将严重违规机构、人员信息及时向全省信用平台归集，发挥联合惩戒作用。推进“互联网+医疗保障”，加快推进全省医保信息平台项目建设。(省医保局负责，省卫生健康委，各市州政府配合)
五、健全药品供应保障体系
(十四)完善药品耗材采购政策。积极参与国家组织第三批药品集中带量采购工作。出台《青海省治理高值医用耗材改革实施方案》，
加强高值医用耗材的质量监管。持续推进药品(耗材)集中采购，探索将人工晶体、心脏起博器等高值耗材纳入集中带量采购，改革一次性耗材目录管理。(省医保局、省卫生健康委分别负责，省财政厅、省药品监管局，各市州政府配合)
(十五)促进科学合理用药。建立优先使用国家基本药物激励机制，促进优先配备使用国家基本药物，强化基本药物使用考核，将基本药物使用情况作为国家基本药物制度补助资金绩效评价、医务人员绩效的重点内容。按照国家统一部署，开展药品临床综合评价工作。(省卫生健康委负责，各市州政府配合)
(十六)做好短缺药品保供稳价工作。完善短缺药品供应保障工作会商联动机制，制定并动态调整短缺药品预警清单，对纳入短缺药品目录的我省在产品种，加强质量监管，并按照短缺药品停产报告制度及时报告。加强对短缺药品清单品种承储企业监督检查，做好短缺药品清单品种常态化储备工作。建立健全药品耗材价格常态化监测预警机制。加大对原料药、进口药等垄断违法行为的执法力度。(省卫生健康委、省工业和信息化厅、省市场监管局、省医保局、省药品监管局分别负责，各市州政府配合)
六、统筹推进相关重点改革
(十七)推进分级诊疗和医药卫生信息化建设。全力推进县域紧密型医共体建设工作，完善配套措施，年底前力争在8个国家级试点县取得明显成效。在海东市平安区和海南州贵德县开展县域紧密型医共体内统筹医疗卫生编制资源试点工作。加强中藏医医院牵头的县域紧密型医共体建设工作。建立健全基层医疗卫生机构绩效考核机制，推动基层医疗卫生机构提升服务质量，发挥绩效考核导向作用，引导医疗卫生资源下沉基层。支持西宁市4家社区卫生服务中心试点建设，改善社区医院设施设备条件，提升社区医疗服务能力。加快发展“互联网+医疗健康”服务，依托全民健康、远程医疗等信息平台，推动实现医疗健康数据在医疗卫生机构的流转应用，加强人口管理、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等业务资源共享和工作协同，完善健康医疗大数据应用服务体系，鼓励医疗机构开展线上线下一体化服务。根据国家要求，研究制定我省全面建立优质高效医疗卫生服务体系政策措施。(省委编办，省发展改革委、省财政厅、省卫生健康委、省医保局，各市州政府分别负责)
(十八)促进中藏医药振兴发展。制定加快中藏医药发展政策措施，推动中藏医药传承创新。鼓励在综合医院和专科医院等大力推广中藏医西医结合医疗模式，并将实行情况纳入医院等级评审和绩效考核。提高中藏医医院应急和救治能力，发挥中藏医药在重大疫情救治中的独特作用。以甘德县青珍乡、互助县林川乡卫生院等为示范，加强全省基层医疗卫生机构中藏医馆服务能力建设，并将实行情况纳入基层
医疗卫生机构绩效考核。(省卫生健康委、省发展改革委、省医保局，各市州政府分别负责)
各地区、各有关部门要高度重视深化医改工作，加强组织领导，强化担当意识，落实工作举措，统筹做好常态化疫情防控和深化医改各项工作。开展“十三五”医改规划评估。充分利用媒体，加大医改政策和典型经验的宣传力度。坚持合理、正面引导社会舆论和群众预期，创造深化医改的良好氛围。
妇幼保健院医改工作汇 报 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
县妇幼保健院 关于公立医院改革工作情况汇报 自深化公立医院改革工作启动以来，我院按照上级医改工作要求，紧密结合我院工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗服务能力建设为重点，以实现“人民群众满意、全院职工满意，医院各项工作得发展，广大人民群众得实惠”的目的，认真组织各项相关政策的落实，现汇报如下： 一、加强医疗质量管理，不断提高医疗质量水平及服务水平。为了保证医改工作顺利开展，我院确立了“以病人为中心、医疗质量为根本”的办院宗旨，从严把医疗质量关为抓手，完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系，加强医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进行全程医疗质量监控，进一步完善单病种质量控制，规范病房的“三级医师查房”制度和医疗操作规程。同时，每月进行医疗质量考评，定期或不定期抽查环节病历、终末病历、处方、门诊病历、医生交班记录本、抢救记录本、疑难危重病例讨论记录本、死亡讨论记录本等，及时发现问题并纠正，有力地保证各项医疗程序有条不紊地进行。 二、实行优质护理服务工程，全心为患者服务。为了使患者享受到医改带来的好处，我院健全并完善了全院各项规章制度、操作规程、护理服务标准及考核标准，各科室根据实际情况进行排班，重新设定工作内容和工作时间，优化各班次工作流程、岗位职责，严格落实患者随访管理制度，使护士长对护理人员的考核更具合理性、准确性，同时也极大调动了护理人员的积极性和主动性。适时修订护理质量评价标准，定期开展指导检查，注重患者对护理服务的感受和评价。通过指导检查及时纠正解决发现的问题，切实加强临床护理工作，落实基础护理，提升患者的满意度。严格落实护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，持续改进护理质量。通过多项措施的实施，使医院的护理安全质量管理工作有了一个新的起色，护理管理过程的各个环节更加
医院医改工作汇报
医院医改工作汇报 【篇一：医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 （2013年10月21日） 子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。 近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。 一、主要做法及工作进展情况
子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。 1、加大投入，建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。明确了政府举办卫生事业的主体责任，加大财政投入力度，努力维护公立医疗机构的公益性质。一是取消了15%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整，把体现医务人员技术劳务的项目上调50%，对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算，县财政每年为公立医 院安排130万元的专项资金，奖励优秀人才。四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后，由县财政统一打包，现已全部还清。五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。医改五年来，县财政累计投入5亿元，占财政总支出的比例年均为8.7%，年增幅29.2%。全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元，占当年医疗卫生总支出的20.9%，占县财政总支出的 1.8%。 2、实行全员聘用，建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则，合理设置卫生岗位，推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理，建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采
改善医疗服务行动计划的工作创新举措和亮点汇报材料摘要：近年来，医患关系日趋紧张、医患矛盾多元复杂，已严重影响正常医疗环境，甚至促使医生采取防御性医疗行为。原本站在一条共同战胜病魔战线上的人成为互相不信任、对立的双方，这种现状，势必影响和谐社会的建设，影响医改大力推进，影响医学的发展，最终将影响人类健康。 医务社会工作是社会工作中的重要分支服务领域，是协助病人及其家属解决其与疾病相关的社会、经济、家庭、学业和心理等问题，**市儿童医院结合云南省省情和实际情况，大胆实践，走出一条顺应时代需求，具有云南本土特色和国际视野的道路，为云南省社工工作的战略布局与顶层设计提供了重要依据。 一、背景和面临的主要问题 云南省属于老、少、边、穷较集中的地区，也是全国婴幼儿先天性疾病、儿童意外伤的高发区，发病人数占全国总数的50%，属于全国儿童先天性疾病及儿童意外伤的高发省份，在这些病例中，约有45%的患儿家庭就处于非常贫困地区。由于经济条件的限制，部份患儿因为筹不到手术费用眼睁睁地错过最佳治疗期或失去救治机会，造成终生残疾甚至失去生命，大多数患儿家庭陷入了因病致贫的困境，由此导致紧张的医患关系，并引发一系列伤医、家属自杀等社会问题。
**市儿童医院作为全省唯一一所三级甲等儿童专科医院，年门急诊病人数量150万人次；住院病人5.4万人；手术量2万台，病人来自西南地区乃至部分东南亚国家甚至无国籍的国际难民。 为社么成立社工部？这要从**市儿童医院医院院长张铁松当年萌发的一个感受谈起，从医20多年来，他一次次见到那些孩子求生的泪水和家长痛苦的眼神，一次次见到那些由于经济、家庭等原因最终放弃对孩子的治疗，而他却只能站在一边，眼看孩子求生的泪水却无能为力…这些经历，促使张院长做出一个重要的决定：成立医院社会工作部，成立独立的行政职能部门，有独立的办公室、专职社工人员，设立咨询室和小组工作室。并根据JCI（美国医疗机构评审国际联合委员会）要求，建立了完善的培养、使用和考评机制，建立持续质量改进制度。 二、具体做法 （一）个案救助管理，切实改善医患关系 **市儿童医院社工部参与救助过的多个个案曾被大家媒体争相报道，跟踪拍摄。其中“狗咬伤事件”被中央电视台拍摄成为专题节目，引起社会很大反响。 1.XX年1月，医院烧伤科收治来自贵州盘县的贫困患儿小贵，由于家长疏忽大意，导致患儿被开水大面积烫伤，深Ⅱ度混合浅Ⅱ度烫伤面积达60%，医院开通
医改重点工作实施 方案 1 2020年4月19日
西卫办〔〕 65号 西华县卫生局关于印发 医改重点工作实施方案的通知 各乡镇卫生院，县直各医疗机构，局机关各股室： 为进一步深化医药卫生体制改革，全面完成医改近期五项重点任务和年度工作目标，根据国家卫生部、省卫生厅和市卫生局的工作部署，现将《西华县卫生局医改重点工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 二○一一年三月十日 西华县卫生局 医改重点工作实施方案 为全面贯彻全市深化医药卫生体制改革工作会议精神，确保本年度深化医药卫生体制改革任务落到实处，按照周口市卫生局《关于印发医改重点工作实施方案的通知》（周卫办〔〕8号）要求，结合我县卫生工作实际，特制订本实施方案。 一、工作目标 按照国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革主要工作安 3 2020年4月19日
文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 排》、《河南省医药卫生体制五项重点改革实施方案》和《河南省卫生厅关于印发医改重点工作实施方案的通知》（豫卫办〔〕23号），我县全面完成年度工作的目标实施时间为 2月至 2月。 二、主要任务 （一）进一步巩固新农合制度 一是提高补偿及报销标准。提高住院费用补偿封顶线，年人均累计住院补偿封顶线为10万元；结合我县工作实际适当提高住院费用补偿比例，实行门诊统筹报销。 二是全面提高参合儿童重大疾病医疗保障水平。在全县全面实施参合儿童患急性白血病、先天性心脏病两类疾病6个病种新农合补偿70%，医疗救助补偿20%，患儿家庭只承担10%医疗费用的政策。 三是全面推行县内新农合跨区域直补。6月底前，全县所有定点 4 2020年4月19日
医改进展情况汇报汇报 我院xx年9月始纳入县级公立医院综合改革试点，现将情况汇报如下： 一、医院基本情况 我院是二级甲等医院，开放床位279张。人员编制数269个，现有职工385人（含在编人员173人），其中卫技人员335人（研究生3人，副高职称11人，中级职称65人），开设急诊、内一、内二、内三、妇产、骨伤、外、重症医学科、针推、口腔、五官、皮肤性病等15个临床科室。医院中医特色突出，骨伤科、针灸推拿科、脑病科为区基层中医民族医重点专科，脾胃科、妇科、肛肠痔瘘科为我院重点特色专科，糖尿病、高血压病、肾病、结石病、肝病为我院重点专病。 二、公立医院改革主要工作 （一）药品情况 1、使用的基本药物共有356种，占所用药品种类的70.5%,基药支出占药品支出的60.85%。
2、实施药品零差率，严格执行抗菌药物使用规范，开展抗菌药物专项治理活动。尽管我院药品走在全区前列，但我们仍然不定期开展抗菌药物专项治理活动，凡连续3个月位居用药第一的即被限用、停用。xx年1-9月住院患者抗生素使用率为43%，门急诊抗生素使用率13%，均控制在规定范围之内。 （二）实施临床路径及单病种付费。所有临床科室均按要求开展临床路径管理工作，xx年1-9月共入组临床路径管理病例1111例，单病种付费1077例。 （三）继续深化分配改革，充分调动职工工作积极性。 1 1、继续开展一年一度的科室与双向选择、两年一次的中层干部竞聘上岗。全面推行聘用制，按岗取酬。 2、完善医院内部收入分配激励机制。向关键岗位、临床一线倾斜，体现医务人员技术服务价值，多劳多得、优劳优得、同工同酬。医院分配制度经全院职工讨论通过。医改后职工个人收入较之前提高28%。 （四）强化内涵建设，提升基本医疗服务能力。
南山区医药卫生体制改革工作亮点 我区按照国家医改工作中坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径。积极稳步推进医药卫生体制改革，现将我区近三年医改工作中的存在的亮点，汇报如下： 一、加快推进基本医疗保障制度建设工作。 一是我区启动大额医疗费补助，大额医疗费是在基本医疗保险的基础上，对患大病的参保职工医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限以上部分，实行补助的制度，参保人员发生的医疗费用超过最高支付限额的部分，享受大额医疗补助，支付比例为70%，个人负担30%，年最高支付限额为4万元，也就是患大病的职工每年可以核销6万元，从实施该政策开始，我区共为38位大病患者支付大额医疗费补助金额59万元，极大的减轻了患病职工家庭经济负担。二是进一步加大医保扩大面，推行“一卡通”制度。为扩大医保扩大面，区政府专门召开工作会议，研究部署扩大医保的覆盖面和推行“一卡通”的工作方案。我区城镇职工参加基本医疗保险为18540人，工伤保险参保人为12331人，参保率为100%。城镇居民参保人数已达36126人，比2010年增加了11735人，增加幅度为32.48%，均完成全年的工作任务。政府还出资将4家破产多年企业遗留的947名无医疗保险的退休职工纳入了医疗保险范畴，基本实现了我区城镇居民医疗保险全覆盖。社会保障卡是我国
社会保障领域改革的一项重要举措，为完成这项工作制度，组织社区人员，向每户居民发放城镇居民医保和“一卡通”宣传单约50000余份，为方便职工群众办理，从基层单位抽调了6名工作人员，组成2个组携带指纹刻录机，电脑深入到各社区、林场所、村屯、企事业单位上门办理目前已经办理24607张社会保障卡。争取在今年年底前全部办理完毕，方便职工群众就医用药。 二、健全基层医疗卫生服务体系工作。为加强村镇一体化管理，完善基层医疗卫生服务网络，充分发挥乡镇卫生院的带动作用，解决基层农民“看病难”的问题，我区建立了乡镇卫生院开展巡回诊疗工作制度，要求每个乡镇卫生院按季度开展下乡巡回诊疗活动，并为村医制定培训工作制度，每位村医每年定期到镇卫生院进行为期一个月的医疗技术和用药知识轮换培训，每年还组织村医到市级医疗机构参加培训大26人次，农村医疗卫生服务网络初步健立。对上争取96台（件）急救、消毒等设备，对村卫生所进行了装备，配备了31台（件）疫苗冷链设备，确保疫苗运输使用安全。还将所有村卫生所纳入新农合定点机构范围，乡村医生每人每年发放1200元防保补助。农村医疗资源明显改善，基本实现了“小病不出村、常见病不出乡、急危重病及时转诊”的保基层的改革目的。 三、医疗资源整合工作亮点。南山水解厂是一家濒临破产，只有少数留守人员的院墙企业，下设的水解厂医院已经是一所医疗设备严重老化，医疗技术人员大量流失、人才匮乏，对一些常见病诊疗不规范，存在着各项检查不到位、延误患者治疗时机，且缺乏
综合医改重点工作和任务的实施方案 为全面贯彻党的x报告提出的“实施健康中国战略”精神，按照省、市医改工作部署要求，坚持公益性质，围绕“巩固完善、创新提高、组织保障”三个方面，突出转机制、促规范、建秩序、抓监管四个重点，持续深化医药卫生体制改革，全面建立具有中国特色适合区情特点的基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，为人民群众提供全方位全周期健康服务。 一、巩固深化现有医改成果 （一）加大财政保障力度，落实基层卫生补偿机制 1.对非政府办社区卫生服务中心按照其服务常住人口每万人配备1名公共卫生岗位。对非政府办社区卫生服务站，落实办公用房政府补助政策，按照同地段商业房平均租金标准或其租房合同（以低者计算），由区财政，各街镇、大社区和基层医疗卫生机构按照一定比例承担租金。 2.将社区卫生服务体系建设融入社区“两级中心”规划建设之中，同步规划、加快实施。对未设立社区卫生服务站、村卫生室的居、村，逐步落实不少于30㎡的家庭医生工作用房，用于基层医疗卫生机构开展家庭医生签约及其他健康管理服务，打通家庭医生签约服务“最后1公里”。率先在芜湖路街道各相关社居委落实家庭医生工作室，取得经验后，全区推广。
3.设立药品零差率销售补助专项工作经费，按照零差率销售基本药物的金额，对非政府办社区卫生服务中心和村卫生室分别给予一定资金补助。 4.对继续提供服务的村卫生室和村医，结合其服务人口和考核结果，由区，街镇、大社区按照5:5比例落实“以奖代补”经费；各街镇、大社区、居村结合在职村卫生室工作人员和村医数，按照每人每年不低于3000元的标准核补村卫生室工作经费，同时对村卫生室水电、物业等收费予以倾斜补助。 （二）完善基层绩效考核制度，盘活基层人员管理活力 5.完善基层医疗卫生机构绩效考核管理办法，将考核结果与绩效工资、各项补助和项目经费进行挂钩，继续实施政府办基层医疗卫生机构收支结余奖励政策，全面落实主任（院长）分配自主权，合理拉开收入差距，调动医务人员积极性。 6.从收支结余中拿出不超过10%比例的资金统筹设立全区社区卫生服务中心（卫生院）主任（院长）和业务骨干奖励基金，形成有效的考核激励机制。 7.探索建立高层次医学人才引进激励机制，设立基层医疗卫生机构紧缺人才引进绿色通道。 8.培养扎根基层、医术精良、群众满意的全科医生和社区护士，启动新一轮“社区名医、好护士”评选工作，落实相应的津贴激励措施。
县医改工作情况汇报 【篇一：医改工作情况汇报】 子长县医改工作情况汇报 中共子长县委子长县人民政府 （2013年10月21日） 子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的 故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦 窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。全县总面积 2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358 个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民 人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立 医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医 院3个。 近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧 围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长 效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生 组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第 六届“中国地方 政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先 进县。 一、主要做法及工作进展情况 子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较 为突出。2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县 政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事 办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以 改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后，又 在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方 面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。
浅谈新医改的成效、问题与建议 摘要：2009年4月6日，经过三年酝酿、讨论的新医改方案终于正式出台。经过这几年来的实践以及2012年修改后的再实践，我国的医药卫生体制改革取得很大成效，但仍存在很多问题亟待解决。针对我国医疗卫生事业的现状，参考各方意见，笔者提出了相关的建议措施，希望促进我国医疗卫生事业的健康和谐发展。 关键词：新医改成效问题建议 长期以来，我国医疗卫生存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”的倾向，我国医药卫生体制十分不健全，“看病难，看病贵”问题长期困扰广大百姓。改革开放以来，特别是2009年实施新医改以来，我国医疗卫生事业取得长足发展，人民“看病难，看病贵”问题得到一定程度的缓解，但医疗中的许多问题仍相当突出，新医改在很多方面亟待完善。 一、新医改的成效 经过多年来的改革实践，我国医疗卫生体制改革取得了很大成效。国际舆论认为，中国医改涉及世界最多人口，是人类历史上规模最大的社会工程，中国医改的成功不仅对本国城乡居民健康保障有利，对世界医疗卫生事业发展也是一个巨大贡献。我国新医改的成效主要有以下几个方面： 1、全民基本医保初步建立，为城乡居民“病有所医”提供了制度保障。 2、国家基本药物制度和基层运行新机制初步建立，结束基层“以药补医”历史。北京大学中国经济研究中心李玲教授认为，基层医疗卫生机构以实施基本药物制度为契机，撬动综合改革并建立起新的运行机制，破除了旧的“以药补医”机制，这是一个系统的创新，是三年医改最大的亮点。 3、基本公共卫生服务均等化水平明显提高，人民健康水平提高。我国新一轮医改的三年考卷成果显著，尤其在保证农村居民等这些社会最基层群体享受均等化的基本公共卫生服务上，我国政府投入了大量资源，有效地提高了医疗服务的覆盖率，保证了其公平性。 4、看病报销多、药价降幅大，人民群众得到明显实惠，大大减轻老百姓看病的负担。 5、公立医院改革得到推进。各地不断推出解决城市公立医院看病难、看病贵的具体措施，比如预约挂号、优化服务流程、建立分级医疗制度、按病种付费等，这些措施重在加强医院的内部管理，客观上也形成了对大医院运行机制改革的倒逼机制。 二、新医改存在的问题 虽然新一轮医改取得了不错的成效，不过，我们也必须清醒认识到深化医改依然面临着一系列重大挑战，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。医疗卫生体制改革面临的许多问题亟待解决。 1、医疗保障制度不健全。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合
国务院：深化医改2015年重点工作任务（附全文）国务院日前已同意《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》 据国家卫计委官网5月9日消息，国务院日前已同意《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》，国务院办公厅在印发通知时，要求各省、自治区、直辖市人民政府以及国务院有关部门“请结合实际，认真组织实施”。 根据要求，深化医药卫生体制改革2015年重点工作任务包括7个方面：1.全面深化公立医院改革；2.健全全民医保体系；3.大力发展社会办医；4.健全药品供应保障机制；5.完善分级诊疗体系； 6.深化基层医疗卫生机构综合改革； 7.统筹推进各项配套改革。文件末尾还附有2015年“部分重点工作任务分工及进度安排表”。 附：《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》
一、深化医药卫生体制改革2014年工作总结 二、 2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。各地区、各有关部门坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署，坚持保基本、强基层、建机制，突出医疗、医保、医药三医联动，上下联动，内外联动，区域联动，统筹推进相关领域改革，着力用中国式办法破解医改这个世界性难题，取得新的进展和成效。 （一）综合施力，多方保障，形成医改工作合力。党中央、国务院高度重视医改工作。习近平总书记要求立足中国实际，借鉴国际先进经验，努力破解医改难题，强调没有全民健康，就没有全面小康，指出要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。李克强总理多次主持召开国务院常务会议研究医改工作，并多次作出重要指示批示，强调要进一步树立基本医疗卫生制度是公共产品的理念，切实履行政府办医责任，注重发挥市场作用，有序放宽社会力量办医准入，推动医改向纵深发展，使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。刘延东副总理主持国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议及专题会议研究部署医改重点工作。 1.加强医改组织领导。国家层面强化顶层设计，加强与省级深化医药卫生体制改革领导小组、国务院深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位的统筹协调。医改领导体制进一步理顺，各地医改机构和人员调整逐步到位，各成员单位各司其职，协作配合，加大了对医改工作的协调推进力度。地方各级党委、政府将医改作为一项重要的民生工程，建立健全领导决策、统筹协调、督查督办等机制，层层分解任务，传导责任和压力，保障了医改扎实有序推进。 2.加大规划引导和投入力度。国家高度重视医改资金保障工作，结合国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要（以下简称“十二五”规划）卫生领域重点工程专项建设任务和“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案（以下简称“十二五”医改规划）要求，进一步加大医改资金投入力度，落实各项卫生投入政策。2014年，全国财政医疗卫生（含计划生育）支出预算安排1 0071亿元，比上年增长9.62%，比同期全国财政支出增幅高出0.47个百分点。其中，中央财政医
《医改工作总结》 医改工作总结（一）： 实施新医改的工作总结 根据本次院长培训要求，现将xx县xx乡卫生院基层医改工作实施进展和医疗卫生服务与管理工作开展状况总结如下: xx乡共xx个行政村，其中本辖x个村，x万余人口。乡卫生院占地面积xxx平方米，医疗用房xxx平方米，总资产xxx万元，一体化管理的村卫生室xx所，卫生院开设病床xx 张，编制人员xx人，实际在岗职工17人，近三年，卫生院平均年业务收入240万元。 xx乡卫生院于去年9月正式实施基层医改，全面落实医改工作任务，管理体制回归了公益性，实行了全员聘用制，建立了体现绩效的考核机制和收入分配机制，全面实行了基本药物制度和药品零差率销售，乡村卫生服务一体化管理进一步加强。截至目前，本院网上采购药品共计xx万元，药品直接让利患者xx万余元。去年9月至今，门诊xxxxxxx人次，住院人次xxx人，业务收入xxxx万元，门诊人次比上年同期增长了20%，住院病人比上年同期下降了15%，业务收入总量已较上年同期下降约60万元。 医改以来，我们的工作主要突出在以下几个方面下功夫: 一、强化管理，确保卫生院规范良好运行 基层医改后，县财政给予人员支出保障，卫生院的工作重心已从保吃饭向保规范转移，我们不再为吃得上饭范愁，摆在我们面前的突出问题是如何履行好基本医疗和基本公共卫生服务两个基本的职能。为此，我们着力于规范管理，以确保卫生院的良好运行。 一是抓建章立制。我们结合实际，制定了、、、等一系列制度，利用制度来规范管理，使得各项工作有章可循，从而建立起卫生院良好运行的长效机制。 二是抓职责落实。从院班子成员到科室再到每一位职工，我们层层明确了各自的年度工作目标和职责，并于年初，由卫生院与各科室、科室与职工层层签订目标职责状，构成了院班子抓科室负责人、科室负责人抓每位职工的一级抓一级，一级对一级负责，层层抓落实的工作格局。透过明确职责，工作放权，我院领导班子及中层干部切实起到了模范带头作用，推动了工作的落实。 三是抓工作规范。我们坚持定期例会、监督检查、医疗质量检查制度，分析存在问题，部署本周工作，并及时传达上级会议和有关文件精神。每月组织一次全体职工会议，以会代训举行业务学习，介绍医疗卫生方面的新知识、新动向，提高医务人员的业务水平和服务潜力，通报卫生院收支、职工绩效考核、监督检查结果、医疗质量检查结果等方面工作状况，从而促进了工作规范。 二、强化考核，确保卫生院各项工作的绩和效 考核是促进工作落实的保证措施。我们透过严格的绩效考核，将绩效考核结果与职工的工资挂钩，进一步调动了职工的用心性，推进了卫生院各项工作的有效落实。
XX医院医改工作情况汇报 为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神，确保医改各项工作的落实，医院成立工作领导小组，院长担任组长，下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报： 一、落实医药服务价格改革，保证医院正常运转 （一）取消药品加成，调整医疗服务价格。我们于2015 年6 月 1 日零时起正式实行药品零差价销售，医院所有药品取消药品加成，按实际进价“零差率”销售，“零差率”达100%。 按照“总量控制，结构调整，有升有降，逐步到位”的原则，合理提高医疗技术、服务价格，降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准，调整部分医疗服务项目收费价格。其中，护理费由原来的一级护理11.2 元/ 天、二级护理7.34 元/天、三级护理2.75 元/天，调整为24 元/天、16 元/ 天和 6 元/ 天，手术费价格在原有价格基础上上浮22%，体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值，有利于提升医院的医疗服务质量。 （二）规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定，将基本药物作为首选药物，医院配备、使用基本药物比例稳步提 高，采购基药金额占比为XX%采购品种占比为XX%逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例XX%勺标准。严格执行药物招标采购政策，在省集中采购平台采购达100%。 （三）加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理使用培训，规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机
制，制定超常预警制度，完善医嘱处方点评，定期分析通报基本药物、抗生素使用情况，强化用药行为的监督评价，提高合理用药水平，保证用药安全。 二、加强医院服务能力建设，落实县级医院医改疾病治疗评价目标 （一）加强专科化建设。（1）新增呼吸内科二区，对原来的临床科室进行专科更名，把一级科室细化到二级专业科室，全院临床专科增至28 个。（2）利用XX 市第一人民医院技术帮扶的契机，加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和B 超诊断的专科建设。（3）加强放射诊疗大型设备安全管理。 （二）加大医疗设备的投入。由于我院近10 年极少新购置设备，大部分医疗设备长期使用导致老化、破损，有的设备已经到报废期限，精准度差，故障率高，易造成误诊；又因部分配件停产，设备难于得到维修，严重影响临床诊断及手术治疗，阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报，市政府同意我院购买XX 万元包括磁共振、直线加 速机等先进医疗设备，新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。 （三）加强医院信息化建设。设立了网络控制机房，建立完善医院局域网，对医院HIS 系统进行升级改造，新安装软件，对接XX 市医保报销系统。对医务人员进行HIS操作系统培训。 医院实现了电子处方、电子病历运行。 （四）实行绩效工资考核和医院保洁社会化（1）进一步实 行绩效工资考核。结合职工工资调整，在保证职工基础工资的前提
卫生局近年来重点亮点工作进展情况汇报 材料 按照《市委办公厅关于报送近年来重点、亮点、创新工作的通知》要求，现将我市医药卫生工作进展情况函告如下，不妥之处敬请批评指正。 一、医药卫生体制改革取得初步成效。一是在全国率先实施了人人享有基本医疗卫生服务试点工作，并积极探索了人人享有基本医疗卫生服务试点工作与城乡居民门诊统筹和一般诊疗费的有效衔接，初步建立了在基层卫生机构实现公益性的平台和运行管理机制，得到了试点地区群众的普遍欢迎和卫生部专家的高度评价。二是全民医保体系基本形成，保障水平明显提高。城镇职工、城镇居民、新农合三项医保人口覆盖率达90%以上，参保人数达到140.4万人，政策范围内住院费用报销比例分别达到70.2%、70.2和70.1%，最高支付限额分别达到19万、7万和5万，群众看病就医负担进一步减轻。三是全面促进了基本公共卫生服务均等化，将基本公共卫生项目由9类33项增加到10类43项。城乡居民纸质健康档案建档率达到了90%以上，电子健康档案建档率达60%以上；孕产妇、3岁以下儿童系统管理率分别达到97.86%和97.44%。四是全市62个城市社区卫生服务机构、27个乡镇卫生院全部使用基本药物并执行零差率销售，提前
实现基本药物制度基层全覆盖。基层医疗机构基本药物目录内药品价格较国家最高零售限价降低49.91 %，呈现“一升两降”的良好势头，基层卫生机构公益性服务平台基本建立。五是基层卫生服务体系建设显著加强。全面推行了乡村卫生服务一体化管理模式，建立了“七统一”和“两独立”管理新体制。突出加强基础设施建设。先后完成了 4所乡镇卫生院、39个村卫生室、3所社区卫生服务中心新建、改扩建任务；市政府先后投入6000万元用于购买或长期租赁了63套社区卫生服务机构业务用房，有效解决了社区卫生服务机构场所长期不固定的问题。六是在市属六家公立医院整体实施了财政拨款方式改革，由人员编制拨款全部改为按项目和考核结果拨款。以人事分配制度改革为核心的市属医疗卫生单位内部机制改革全面推进。市第二、第三人民医院实行了二级医院、辖区人民医院、社区卫生服务中心“一门三牌”发展模式，率先在兴庆区、金凤区搭建起了公立医院体现公益性的平台，初步构建了“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医新模式。得到国家医改督导组、国务院医改办孙志刚主任及自治区王正伟主席等领导的充分肯定。医药卫生体制改革的推进，使我市基本医疗卫生制度框架得以初步建立，基层卫生机构服务能力不断提升，公立医院运行机制进一步优化，基本医疗卫生服务试点惠及城乡居民，群众看病就医负担逐步减轻。
三年医改五项重点工作进展情况汇报
三年医改五项重点工作进展情况汇报 为逐步缓解人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题，20XX年4月，党中央、国务院在积极应对国际金融危机对我国不利影响的同时，正式启动深化医药卫生体制改革，确立了改革的近期和长远目标。随后，国务院公布了近期医改实施方案，正式实施五项重点改革。 国务院医改办公室负责人表示，在过去的一年里，各地和各部门积极配合、共同努力，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，稳步推进五项重点改革，医改成效不断显现。 ＃基本医疗保障制度不断完善 以城镇居民医保、职工医保、新农合以及城乡医疗救助为主体，覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系已初步形成，并逐步完善。 去年，医保覆盖面进一步扩大。全国城乡居民基本医保参保人数超过亿人。职工医保和城镇居民医保参保人数达到亿人，在20XX年的基础上增长%，提前完成了参保人数达到亿的目标;关闭破产国有企业退休人员和困难企业职工参保问题得到妥善解决;新农合参合人数达到亿人，参合率持续稳定在90%以上。 同时，医疗保障水平进一步提高。去年，城镇居民医保
完善基本药物采购机制和基层医疗卫生机构补偿机制，配套推进基层机构改革，制度实施成效逐步显现。 他说，基本药物制度覆盖面进一步扩大。全国已有60%左右的政府办基层医疗卫生机构已经实施基本药物制度，实行药品零差率销售。安徽、江西等8省率先在全省范围内推开。同时，基本药物制度实施成效进一步显现。通过实施基本药物制度，基本药物零差率销售后价格平均下降30%左右。基层医疗卫生机构普遍呈现出门诊次均费用下降、住院日均费用下降、门诊人次上升的“两降一升”的良好势头，群众基层就医负担开始减轻。 国家基本药物制度政策体系得到进一步完善。有关部门在不断总结和实践论证的基础上，制定和出台了基本药物采购指导意见和基层医疗卫生机构补偿意见。政府主导的省级非营利性药品集中招标平台在31个省广泛建立，以省为单位、量价挂钩、招采合一、合同管理、统一配送的基本药物招标采购机制逐步建立和推广。基本药物使用和报销政策逐步落实到位，基本药物临床应用指南和处方集在80%以上实施基本药物的县得到推广，基本药物医保报销比例明显高于非基本药物。 同时，基层医疗卫生机构综合改革进一步推进。基层医疗卫生机构定编定岗、绩效考核、多渠道补偿、人事分配等体制机制综合改革取得了不同程度的进展。除西藏外的30
2011年度医改工作总结 一、2011年医改工作总结 （一）2011年医改工作组织落实情况 我局认真贯彻落实《昆明市人民政府关于印发昆明市医药卫生体制改革3年实施方案（2009-2011年）的通知》（昆政发〔2009〕88号）文件，结合昆明市西山区人民政府办公室关于印发《西山区医药卫生体制五项重点改革2011年要紧任务和工作目标》的通知（西政办通〔2011〕155号）精神，成立了以局长为组长、分管副局长为副组长，相关单位领导为成员的医改领导小组，对比目标任务，医改的各项工作顺利完成。其中，在完善服务水平方面，进一步巩固县级医院作为县域内医疗卫生中心地位，我局与团结街道办事处协商，于2010年11月30日，正式在团结街道办事处试点推行由西山区人民医院受托治理团结谷律卫生院和推进乡村卫生一体化建设工作，托管时限为20年，随着托管试点工作的推进，托管医院的进展后劲不断增强，被托管乡镇卫生院的综合能力显著提升，当地群众享受到更高水平的医疗卫生服务。在接着推进差不多公共卫生服务逐步均等化方面，我区居民健康档案建立工作取得新进展，以系统、规范、准确掌握全民健康状况，做好健康保健、对各种健康问题及时作出干预和处置为目标，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人、贫困等人群为重点建立城乡居民健康档案。截止2012年2月3日，累计建立居民健康档案529210人（都市395553人，农村133657人），建档率80.77%，农村居民健康档案实现从无到有的新跨越。 （二）五项重点改革工作进展情况
（一）加快推进差不多医疗保障制度建设 3．提高差不多医疗保障经办治理水平，方便群众就医结算。 （9）目标任务：加快城镇医保和新农合异地持卡就医联网结算。接着推广就医“一本通”等方法，加强异地就医结算能力建设。 进展情况：西山区已实现新型农村合作医疗信息化治理，新农合已实现区、街道两级定点医疗机构即时减免。接着推广就医“一本通”服务，在此基础上积极探究异地就医结算，方便宽敞参保人员接续差不多医疗保险关系和享受待遇。 （11）目标任务：发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用。 进展情况：接着探究建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。 （13）目标任务：加强医疗保险对医疗服务的监管。加强定点医疗机构和定点零售药店动态治理，完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构分级治理，进一步规范定点医疗机构和定点药店的服务行为。研究逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。依法加大对欺诈骗保行为处罚力度。 进展情况：稳步推进，创新引入了社会办医疗机构（诊所、门诊部）分级治理制度，该制度将机构分为：A、B、C、D四个级不登记。按照分级治理后，由卫生局医政科、区卫生执法监督局将按照分级进行日常监督治理。具体实施上对个体诊所从执业
中国新医改之路回眸与展望 2012-09-29 摘要：《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》实施三年来，新医改成果卓著。2012年后新医改进入深入区，8月，国家发改委、卫生部等六部委正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。9月，国家发改委等三部委召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议，要求300余个试点县破除“以药补医”机制。本文撷取了部分专家学者的观点，回顾了新医改三年来取得的成绩，深入评述近期医改的最新政策与举措，详细分析了新医改过程中遇到的问题，对“十二五”期间新医改的推进方向进行了展望。 一、回眸三年医改阶段性成果 2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。2012年6月国务院医改办公室起草《深化医药卫生体制改革三年总结报告》指出自《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》出台以来，新一轮医改统筹推进五项重点改革，如期全面完成了三年医改各项任务，交出了一张惠及全民的中国答卷，朝着实现人人享有基本医疗卫生服务的目标迈出了坚实步伐。 发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚自2009年新一轮医改启动以来，医改五项重点任务取得明显突破和成效，基层医改取得重大突破，亮点频现，百姓所享受的实惠也逐年增多。 美国哈佛大学公共卫生学院中国项目部主任、教授刘远立无论是横向的国际比较，还是纵向的历史比较，中国新医改已经取得了十分重要的阶段性成果，举世瞩目。随着覆盖全民的基本医疗保障制度的建立，老百姓医疗服务的利用率明显提高，“看病贵”的问题得到一定程度的缓解；政府对农村和基层卫生投入的增加使农村和基层卫生服务的“硬实力”得到加强，“看病难”在大部分农村
医疗改革工作总结 医政工作在卫生局领导的正确领导下，在兄弟科室的大力支持下，以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，积极主动地开展各项工作，现将近三年来的主要工作总结如下： 一、加强医疗机构管理 按照上级卫生行政部门的统一部署，我们每年都坚持“医院管理年”、“平安医院”创建工作，积极开展“医疗质量万里行活动”。制定活动实施方案,成立工作机构，每年在各医疗机构开展自检自查的基础上,组织人员对部分医疗机构进行抽查，加强了医疗安全管理。 二、强化医疗质量管理 医疗质量的持续提咼是医院管理的永恒主题，医疗质量是确保医疗安全的前提。我们以定期检查、突击检查等方式，以核心制度落实为主要着力点进行质量控制，以促进医院医疗质量的持续提高。针对检查中的存在的问题进行重点检查、反复检查，进一步贯彻落实各项核心制度，促使各基层医疗单位能尽快地趋于规范化，多次组织开展质量检查、质量检测、技术指导、业务培训、医疗信息分析、行为监督等各项工作。研究解决医院不合理检查、不
合理收费的问题。认真贯彻《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。进一步提高全县医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全。 建立健全医疗事故争议事件、重大医疗过失和恶性医疗纠纷的报告、分级向应及部门联动处理机制。要求各医疗机构必须强化医疗质量和医疗安全意识，认真组织学习各种法律法规、规章制度及诊疗常规，按时、规范书写病历及各种医疗文书，加强医患沟通, 尊重患者知情权，自主选择权，提高医疗服务水平、强化岗位职责，完善各种医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生。截止目前，我县无任何重大医疗事故发生。 三、加强医护人员的资质管理 依照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》等法律法规及国家医学考试中心的 统一按排，组织我县符合条件的医务人员参加执业医师资格考试，三年来共接受报名人员587人，考试通过了56人，受理医师的执业医师注册54人，护士执业证书
创新举措攻坚克难 扎实推进基层医药卫生体制综合改革 一、加强领导，明确目标 及时成立以县长为组长，常务副县长和主管副县长为副组长，30个相关部门主要负责人为成员的医改工作领导小组，并在工作经费上给予全力保障。4月20日和4月25日分别召开政府常务会议和县委常委会议，会上明确了领导责任和部门职责，认真研究了我县基层综合医改面临的困难和问题，对各项工作做出了具体的安排部署。启动并实施了领导干部包保责任制，从政策宣传、药品零差率销售、竞聘上岗、社会稳定等工作，一包到底直至医改结束，为全县医改工作整体推进奠定了坚实的基础。 二、协调联动，形成合力 从发改、卫生、人社、财政、编办等部门抽调专门人员组成三个小组，分别对乡镇卫生院和村卫生室机构运行状况、现有人员总数、人员编制和岗位设置、三年来收支情况等进行了调查摸底，彻底摸清了基层医疗卫生机构底数。在充分调研，召开不同形式的座谈会，在借鉴外地先进经验、广泛征求意见的基础上，制定出台了《基层医药卫生体制综合改革实施方案》、《推行乡村卫生服务一体化管理的实施意见》。实践证明，我县基层医改实施方案既符合上级政策，又符合我县实际，具有很强的针对性和可操作性。 三、创新机制，明确重点
在稳步推进五项重点改革的同时，把实施基本药物制度，推进基层医药卫生体制综合改革列为今年医改工作重点。 （一）从2010年12月30日零时起，全县所有基层医疗卫生机构全部取消药品加成，实行了药品零差率销售。成立了采购办，由采购办对全县药品实行网上统一采购，配备使用国家规定的307种基本药物和河北省增补的174种非基本药物。今年1—5月份与去年同期相比，门诊人次增加XX%，住院人次下降XX%；门诊次均费用下降XX%，住院次均费用下降XX%；药价平均降幅XX%。 （二）扎实做好院长选拔竞聘工作。根据自愿报名情况，竞聘人员由县卫生局、县人社局进行审核，将符合条件的人员进行张榜公示。竞聘者通过公开演讲和答辩展示自己的综合素质和才华，并在德、能、勤、绩、廉五个方面，对其进行综合整体测评。经过几轮筛选，最终从XX名参加竞选的人员中，为XX所乡镇卫生院选拔聘用了XX名院长和XX名副院长。竞聘上岗的XX 名院长、副院长都具有执业资质，其中本科XX人、大专XX人，主治医师XX人，平均年龄XX岁。 （三）全力做好人员竞聘工作。结合乡镇卫生院实际，科学合理制定出台了《乡镇卫生院人员竞聘上岗实施方案》。一是根据已经核定的人员编制标准，结合各卫生院实际工作量和现有人员状况，动态调整了各卫生院的人员编制。二是按照岗位设置的标准，结合各卫生院的工作需求，合理设定了专业技术岗位、公共卫生岗位、管理岗位和工勤岗位。三是按照核编定岗情况，由个