1.老年护理学
是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。
2.老年人的界定；分段
发达国家65岁以上；发展中国家60岁以上。青年期：18-44中年期：45-59老年前期：60-74老年期75-89长寿老年期90以上。中国：老年前期45-59（中老年人）老年期：60-89长寿老年期90以上
3.人口老龄化
又称人口老化。评价人口老龄化的主要指标是老年人口系数，即老年人口比例。WHO人口类型评价标准为：60岁及以上的老年人占总人口的8%以下为青年人口型8—10%成年人口型10%以上老年人口型；65岁及以上的老年人占总人数的4%以下为青年人口型4-7%成年人口型7%以上老年人口型。1999年10月，中国60岁及以上人口达到总人口的10%，我国进入老年型国家
4.老年健康
有生活能力，在社会上有功能，能最大限度地发挥自主性，但不需要没有疾病
5.健康老龄化
人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策，期目标是实现老年人口群体的大多数人健康长寿，体现在健康的预期寿命延长，亦即不仅为寿命延长，更重要的是寿命质量的提高
6.老年保健
在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力，物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗，康复，保健，护理等服务。
7.老年照护
主要由医疗保健，生活照料，精神慰藉和家庭劳务服务构成，亦即照护，涵盖了医疗保健，而医疗保健是照护的一个组成部分。
8.居家养老
是由家庭及社区对居住在家中的老年人提供支持性服务的养老形式。
9.机构养老
指将老年人安置在家居以外的专门养护场所。机构养老主要适用于因身体或精神上的残障而不能独立生活的老年人，
10．中暑
由于长时间处于高温，高湿的环境下，身体的散热过程受抑制，导致体温调节障碍和体温过高，引起中暑。
11．低温综合症
在寒冷环境下体温降至〈35（肛温）引起的伤害
12．离退休综合症
指老年人由于退休后不能适应新的社会角色，生活环境和生活方式的变化而出现焦虑，抑郁，悲哀，恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍，这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康。
13．空巢综合症]
无子女共处，只剩下老年人独自生活的家庭。（1）精神空虚，无所事事（2）孤独，悲观，社会交往少（3）躯体化症状．
14．社会支持的定义
是指一个人从社会网络中所获得的支持和帮助，分两方面：客观的，实际的或可见的支持；主观的，体验到的或情绪上的支持
15.肺炎
是由各种因素引起的终末气道，肺泡和肺间质的炎症。
16.慢阻肺
是一种具有气流受限特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
17.支气管哮喘
是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞和细胞成分参与的，以气道高反应性为特征的气道慢性炎症性疾病。
18.睡眠呼吸暂停综合症
指每晚睡眠7H呼吸暂停反复发生在30次以上或呼吸紊乱指数平均每小时超过5次以上（老年人10次以上）
19.心力衰竭
是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合症。
20.口腔干燥
为唾液量分泌减少而导致的主观不适感，在老年人中常见，健康老年人中约有40%诉说口腔干燥
21.慢性便秘
是指排便次数减少（每周少于3次），且排便困难，粪便干结。
22肠梗阻
肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道时，称肠梗阻。
23.老年尿失禁
是由各种原因引起的膀胱储尿及排尿功能失常，致使病人出现短暂的或持续性不自主漏尿现象，除外非经尿道的漏尿。
24.贫血
是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度，红细胞数和或红细胞比容低于正常值的低限，其中以血红蛋白浓度最为重要。
25白血病
是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其特征是白血病细胞在骨髓和或其他造血组织中异常增殖，并浸润到髓外其他组织与器官，正常造血受到抑制。
26糖尿病
是由各种原因导致胰岛素分泌不足和或胰岛素作用缺陷而引起的，以慢性高血糖为特征，三大物质代谢紊乱共存，并可引起多器官和多系统组织损害和机体内环境紊乱的一种常见的内分泌代谢性疾病。
27痛风
是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的，以高尿酸血症为标志，继而可出现尿酸结晶沉积，关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病。
28.骨质疏松症
以骨量减少，骨的微观结构退行性变为特征，导致骨的脆性增加，容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。
29.青光眼
病理性的眼球内压力升高导致特征性视神经损害和视野缺损的一组眼病或临床综合症。正常眼压值11-21MMHG
30.老视
由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。
31.骨折
骨的完整性或连续性中断称之为骨折，
32.骨性关节炎
是老年人中常见的一种慢性关节病，亦称退行性关节炎，好发于膝，髋关节及脊柱等部位。
33.类风湿关节炎
是一种多系统性的自身免疫性疾病，主要累及周围关节，表现为慢性，多发性，对称性，非特异性关节炎性病变，特征是病程长，关节痛和肿胀，关节畸形逐步形成。
34.颈椎病
泛指颈段脊柱病变所表现的临床症状和体征。颈椎间盘退行性变是颈椎病最基本的病因。34.粘连性关节囊炎
是肩关节囊，滑囊，肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症。
35.腰椎间盘突出症
是因椎间盘变形，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，马尾神经所表现的一种综合症，是老年人腰腿痛最常见的原因之一。好发于腰4-5，腰5-骶1.
36.老年性皮肤瘙痒
瘙痒是多种皮肤病共有的一种自觉症状，它是表皮，真皮之间结合部或毛囊周围游离神经末梢受到刺激所致。
37.压疮
是机体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤和皮下组织失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
38.短暂性脑缺血发作
是指颅内血管病变引起的一过性或短暂性，局灶性脑或视网膜功能障碍，症状一般持续10-15分，多在1小时内恢复，最长不超过24小时。
39.脑梗死
又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成，腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血缺氧所致的局部性脑组织的缺血性坏死或软化。
40.脑出血
系指原发性非外伤性脑实质内出血，多见于老年人。主要是大脑半球出血常见。
41.帕金森病
又称震颤麻痹，是老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤，肌强直，运动迟缓和体位不稳为主要临床特征。
42.神经症
是一组有一定人格基础，发病常受心理社会因素影响的精神障碍，临床表现主要为焦虑，抑郁，恐惧，强迫，疑病，躯体化症状或神经衰弱症状。
43.焦虑症】
是以焦虑为主要临床表现的神经症，包括惊恐障碍（发作）和广泛性焦虑两种主要临床形式。
44.强迫症
是以强迫观念，强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。
45.躯体形式障碍
是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。
46.心境障碍
又称情感性精神障碍，是一组以明显而持久的心境高涨或低落为主的精神障碍，并有相应的思维和行为改变，可伴有幻觉，妄想等精神病性症状。
47.偏执型精神障碍
又称持久妄想性障碍，是一组以长期持久性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍。
48.老年期精神分裂症
表现为思维，情感，行为等多方面的障碍及精神活动的不协调。
49.躯体疾病所致精神障碍
是由于躯体疾病引起中枢神经系统功能紊乱而导致精神障碍的总称。
50.脑器质性疾病所致精神障碍
是一组由脑部疾病（如脑变性疾病，脑血管病，脑肿瘤，感染，创伤等）引起的精神障碍。
51.肿瘤
是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下，失去了对其生长的正常调控，发生过度增生及异常分化而形成的新生物。
52.疼痛
是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质的潜在的组织损伤。
53.临终
一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭，经积极治疗后仍无生存希望，各种迹象显示生命活动即将终结的状态。
54.临终护理
是对那些已失去治愈希望的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理，是临终关怀的重要组成部分。
55．药物不良反应定义
药物在预防，诊断，治疗疾病或调节生理功能的正常用法用量下，出现的与用药目的无关或意外的有害反应，它不包括无意义或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应56.老年性耳聋
双耳听力对称性下降，以高频听力下降为主的感觉神经性耳聋
1.护理专业在老龄事业中的作用
（1）提供高质量的老年护理服务：树立老年护理的专业理念；明确老年护理的任务和目标;掌握和应用老年护理的知识和技能；加快老年专科护理的发展（2）积极参与老年照护和保障体系的构建
2.我国人口老龄化的特点
（1）老年人口绝对数世界第一（2）人口老化进展迅速（3）人口老化的地域分布：地区发展不平衡，城乡倒置显著（4）老年人口的人口学特点：高龄女性比例大；老年人口高龄化；教育程度偏低（5）经济发展落后于人口老化速度
3.老龄化社会伴随的问题
（1）社会经济负担加重（2）社会保障体系尚未完善（3）家庭养老功能减弱（4）医疗护理服务亟待加强（5）老年服务产业有待开发
4.老年照护的工作模式的特点
（1）保健和护理服务的全面性（2）照护服务的综合性和连续性（3）照护服务机构的功能分化（4）服务组织的区域性
5.老年照护的重点人群
（1）独居，高龄，丧偶者（2）ADL自理困难者（3）病情不稳定的慢性病病人（4）老年精神障碍者
6.居家养老的主要优点
满足老年人的意愿；自然而熟悉的生活环境
7.对居家养老者的支持性服务
（1）鼓励和支持家属照料老年人（2）加强社区支持性服务（3）支持性服务的主要内容：功能状况与服务需求的评估；医疗与护理；促进老年人保持ADL自理能力；协助老年人进
行ADL；检查和改进家居安全；提供家庭劳务服务；对照顾者的支持
8.老年养护机构
包括：老年公寓，养老院，日间护理院，临时托老所。临终关怀医院
9.老年人ADL功能状况的评估方法及注意事项
主要通过量表法来评定，使用有效且被普遍认为的评估表，获得可观察和可测量的数据。（1）直接观察法：在老年人实际生活环境中或功能评定室由检查者直接观察各项活动的完成情况，其结果可靠，但对体弱者常需分次检查，需要较多时间，而且有些动作，如穿脱内衣，大小便，洗澡等，不便于进行直接观察（2）间接评定法：询问本人或家属评估时必须注意周围环境对评估过程和对老年人的影响，还应注意避免出现“霍桑效应”即老年人在做某项活动时，由于护理人员在旁观察，会表现得很出色从而掩盖了平时的真实状态。
10.选用评估工具对老年人的ADL功能状况进行评估
目前临床使用最广泛的（1）日常生活活动量表：由躯体生活自理表和工具性日常生活活动量表组成，主要用于评定被试者的日常生活能力。用于描述个体功能的基础状态，以及监测这些功能改变与否，结果可作为制定护理措施的依据。包括1躯体生活自理量表“定时上厕所，进食，穿衣，梳洗，行走，洗澡”；2工具性日常生活能力量表“打电话，购物，备餐，做家务，洗衣，使用交通工具，服药和自理经济”各1—4分，总分16完全正常，大于16为不同程度的功能下降；单项分1分正常，2—4分功能下降；凡有2项或2项以上》3分或总分》22分，功能有明显障碍（2）BARTHEL：BI用于检查个体的普通日常生活活动的能力，也可测量个体在他人帮助下的独立程度。评定内容：：进食，洗澡，穿衣，大小便控制，用厕，床椅转移，平地行走，上下楼梯等内容。大部分项目分为完全独立，需要帮助，完全依赖三个等级。评定结果判断：总分100分生活自理，无需帮助；得分》60分轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，但需要一定帮助；41—59分中度功能障碍，需要极大的帮助才能完成日常生活活动；《40分重度功能障碍，多数日常生活活动不能完成或需人照料（3）改良BARTHEL指数：针对BI评定等级少，分类粗糙，敏感度低的缺陷，将10个评定项目都细分1—5级，即完全依赖，最大帮助，中等帮助，最小帮助和完全独立5个等级，且每一项每一级的分数有所不同，总分为100分。改良BARTHEL指数的评定结果判断同BI，单改良版本比原始版本有更高敏感度和更好的信度，且不会增加难度和影响完成的时间。11.日常生活护理的注意事项
（1）理解和尊重老年人（2）个体化的原则（3）持之以恒的原则（4）防止老年人对照护的过分依赖（5）注意老年人的安全防护（6）提供私人空间
12.环境的调整及安排
老年人的生活环境方面，要注意尽量驱除防碍生活行为的因素，或调整环境使其能补偿机体缺损的功能，促进生活功能的提高（1）室内环境：温度22-24湿，采光，视觉的暗是应力低下，夜间照明，色彩感觉残留较强，门图颜色。居室通风，特别大小便等（2）室内设备：不要太多，一般有床，柜，桌，椅即可。家具转角尽量用弧形，以免碰伤。家庭日常用品及炊具之类最好不在老年人居室内存放。能离床活动的，床的高度应使老年人膝关节成直角坐在床沿时两脚足底全部着地，50厘米，坐椅50厘米。调节高度的床更好，床上方应设床头灯，呼唤铃，护栏。空调电热毯（3）厕所，浴室与厨房：厕所在卧室附近，不要有台阶。夜间灯光已看清便池，设扶手。用轮椅者，浴室周围设扶手，地面防滑砖。使用浴盆，浴盆底放置防滑橡胶垫，不能长时间站立的老人用淋浴椅坐着洗浴，沐浴室温24—26，设排气扇；洗脸池便于自己洗漱。厨房地面保持干燥，防滑。水池与操作台的高度适合老人身高。煤气开关便于操作，用按钮即可点燃较好
13.与老年人沟通
（1）与老年人沟通的技巧：面部表情平和，不紧绷或皱眉，声音要略低沉，平缓且热情；
交谈时适当倾身向前，距离不要太近。可适当夸大表情传递惊喜欢乐，担心，关怀；眼神，保持视线的接触。言语无法表达时，身体姿势辅助表达。认知障碍，知道我们的存在，口头表达时，面对老人，加缓和明显的肢体动作。取坐位，不俯身，取坐或蹲的姿势沟通，视线同一水平。鼓励用身体语言。（2）触摸：尊重老年人的尊严与其社会文化背景；确定事宜的触摸位置；确定老年人知道触摸者的存在方可触摸；对老年人的触摸予与以正确的反应（3）理解老年人的语言特点（4）电话访问（5）书面沟通：文字颜色需与纸张颜色形成鲜明对比，用大字号；关键词加以强调重点说明；用词浅显易懂；简明图表图画理解操作过程；合理小标签
14. 活动对老年人的重要性
（1）神经系统（2）心血管（3）呼吸（4）消化（5）运动（6）其他
15.影响老年人活动的因素
（1）心血管：最快心率下降，最快心率约170次/分；心排血量减少（2）运动系统：肌细胞减少，肌张力下降（3）神经系统（4）其他
16. 老年人锻炼的活动强度
监测方法是以运动后心率作为衡量标准：运动后最宜心率170-年龄，身体健壮者则可用：运动后最宜心率180-年龄
17.观察活动强度是否适合的方法
运动后的心率达到最宜心率；运动结束后3分钟内心率恢复到运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；在3-5分钟之内恢复到运动前水平表明运动适宜；在10分钟以上才恢复，表示强度过大。
18.运动时间：
1-2次每天，每次30分左右，一天不超过两小时，一周5天
19.对老年人的活动进行指导
老年人活动分日常生活活动，家务活动，职业活动，体育锻炼和娱乐活动。（1）观察活动强度是否适合的方法：运动后的心率达到最宜心率；运动结束后在3分钟内心率恢复到运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量，3-5之内恢复到运动前水平表明运动适宜；而在10分钟以上才能恢复者，则表明活动强度太大，应适当减少，并结合自我感觉进行综合判断。（2）老年人锻炼的注意事项：正确选择运动项目；循序渐进；持之以恒；运动时间；运动场地与气候；其他（3）患病老人的活动：瘫痪老年人，手杖适用于偏瘫或单侧下肢瘫痪病人，前臂杖和夜帐适用截瘫，步行器支撑面大，稳定性高，多在室内用；制动状态的老年人，尽可能小范围制动，尽可能做肢体的被动运动或按摩，争取早期解除制动状态；害怕活动的老年人，说明适当活动对促进康复的作用，鼓励老年人参与制定活动计划，尽量促使其自愿进行锻炼；痴呆老年人，增加痴呆老人与社会的接触，有利于保持他们的活动能力，延缓病情发展，同时应有人陪伴，保证他们安全
20．老年人睡眠的特点
睡眠时间一般比青壮年少，大约每天6H左右。易受多种因素影响
21.有效休息的三个基本要求
充足的睡眠，心理的放松，生理的舒适
22．对老年人的休息进行指导
休息不意味不活动，变换活动方式；长时间做家务后，可站立活动一下或散散步等，注意休息质量。有效的休息满足3个基本要求：充足的睡眠，心理的放松，生理的舒适。卧床限制活动不一定能保证老年人处于休息状态。另外，看电视，看书也是休息，但不宜时间过长，应适时举目养神以调节视力。看电视不应距离电视机太近，避免光线的刺激引起眼睛疲劳，看电视的角度也要合适，不宜过低或过高
23．对老年人睡眠进行指导
（1）对老年人进行全面评估，找出其睡眠质量下降原因，对因处理（2）提供舒适的睡眠环境，调节卧室的光线和温度，保持床褥的干净整洁，并设法维持环境的安静（3）养成良好的睡眠习惯：早睡早起，午睡的习惯，使其生活符合人体生物节律。不能强迫立即纠正，需要多解释并进行诱导，使其睡眠时间尽量正常化。限制白天睡眠时间在1H左右，同时缩短卧床时间，保证夜间睡眠质量（4）晚餐避免吃的过饱，睡前不饮咖啡，酒或大量水，睡前入厕（5）情绪对老年人的睡眠的影响很大：因思考问题问题比较专一，又比较固执，遇到问题会反复考虑而影响睡眠，尤其是内向的老年人，注意调整其情绪，有些事情不宜告诉老年人（6）宣传规律锻炼对促进睡眠的重要性，指导其坚持参加所能及的日间活动（7）镇静剂虽可帮助睡眠，但有很多不良反应，故应尽量使用其他方法帮助入睡。需用药，要由医生指导
24．老年人营养需求
（1）碳水化合物：占总热能的55-65%（2）蛋白质：15%（3）脂肪：20-30%（4）无机盐（5）维生素A，B1，B2，C（6）膳食纤维：每天30克（7）水分：1500ML
25.影响老年人进食与营养的因素
（1）生理因素：味觉下降，嗅觉下降，牙齿，咀嚼肌，吞咽反射下降，消化吸收下降，便秘，握力下降，疾病（2）心理因素：厌世或孤独，排泄异常，痴呆（3）社会因素：社会地位，经济实力，生活环境，价值观，缺乏营养知识
26.老年人的饮食原则
（1）平衡膳食：保持营养平衡，适当限制热量摄入，保证足够的优质蛋白，低脂肪，低糖，低盐，高维生素和适量的含钙，铁的食物（2）宜于消化吸收的食物：细，软，松（3）食物温度要适宜：宜偏热，两餐之间或睡前可加用热饮料，以解除疲劳，增加温暖（4）良好的饮食习惯：少吃多餐，避免暴饮暴食或过饥过饱，膳食内容改变不宜过快，照顾个人爱好，两餐之间适当增加点心，晚餐不宜过饱
27．老年人饮食的护理
（1）烹饪时的护理：A咀嚼消化吸收功能降低者的护理：菜细切，肉末。方法：煮，钝，软便于消化。多富含纤维素B吞咽功能低下者的护理：易误咽。黏稠度高的食物，合理搭配种类C味觉，嗅觉等感觉功能低下者的护理：色，香，味刺激食欲，咸，甜，烹调时可用醋，姜，蒜等（2）进餐时的护理：A一般护理：进餐时，空气新鲜，必要时通风换气，尽量与他人一起进餐，增加食量；鼓励自行进食，卧床老人，帮助床上餐桌进餐；不能进餐者，协助喂饭，注意饮食习惯，掌握喂饭速度配合B上肢活动障碍者的护理：可使用各种特殊餐具。专用叉，勺，其柄较粗，便于握持。亦可将普通勺把缠上纱布或布条；老人口张不大，用婴儿小勺加以改造；尽量使用筷子，弹性绳子将两根筷子连在一起以防脱落C视力障碍者的护理：帮助自行进餐。先向老人说明餐桌上食物的种类和位置，帮助用手确认。热汤，茶水，鱼刺。味道香味。让老年人与家属一起进餐D吞咽能力低下者：卧床者，进餐时一般采用坐位或半坐位，偏瘫老人可采用侧卧位，最好卧于健侧。进餐中应有照顾者在旁。进餐时先喝水湿润口腔（3）鼻饲老年人的护理：不能进食者A胃管要经过消毒才可使用；灌食使用物品清洁，每天用煮沸法或高压锅，微波炉进行消毒B灌食前检查胃管是否在胃内，可采用从胃管内抽取胃液的方法；C卧床老人，灌食时将床头抬高30-50度，以防呛咳，呕吐或胃排空不畅引起食物返流造成吸入性肺炎，灌食后30-50分再恢复平卧位D 每次鼻饲量不宜过多，一般不超过250ML，间隔时间不少于2H，食物的温度要适宜，38-40 E每次灌食前，后都要向胃内注入少量温开水F鼻饲药物时必须将药物研细并溶于水后注入胃内H长期鼻饲的老年人每天清洁口腔，每周更换胃管一次。一般在晚上灌食后拔管，第2天早晨在由另一侧鼻孔插入
28.个人卫生
冬季：每周淋浴2次；夏季：每天一次；淋浴室温：24-26度，水温40度左右，时间10-15分钟；干性头发每周一次，油性每周两次
17．对老年人的衣着修饰进行指导
首先考虑实用性，即是否有利于老年人身体的健康及穿脱方便。（1）保暖功效（2）衣料质地的选择（3）容易穿脱（4）安全舒适（5）时尚
18．老年人跌倒的危险因素
（1）内在因素：A生理因素和疾病因素：神经，运动，各种慢性疾病或功能障碍，导致平衡失调，步态不稳B药物因素：镇静药，抗精神病药物，血管扩张剂，降血压药，降血糖药，抗组织胺及止痛药
（2）外在因素：环境中的危险因素：地毯固定不良或边缘卷起导致绊倒；地面光滑以致滑倒；室内光线不足；卫浴设备太高或太低，无扶手装备；楼梯无扶手或扶手不稳，梯级无防滑边缘；不合身的裤子或鞋；用不惯的助行器
19．评估老年人跌倒的危险因素
（1）跌倒的个人因素评估：A病史询问；B体格检查：生命体征，感官系统，骨骼，关节，肌肉系统，神经系统，心血管系统，营养状态；C平衡和步行能力的评估：《传统观察法：ROMBERG闭目难立征，脚跟碰脚趾行走，足跟行走，足尖行走，走直线，侧方走，倒退走，走圈圈及绕过障碍物行走等方法；功能性评定：即量表评定法，包括BERG平衡量表，站器，坐下，独立站立，闭眼站立，上臂前伸，转身一周，双足交替踏台阶，单腿站立等总分56分，〈40分，预示跌倒的危险；TINETTI量表，平衡和步态测试，满分28，〈15分，跌倒危险；站起一走计时测试，从坐椅站起，向前走3米，打折回来的时间，并观察病人在行走中的动态平衡，得分1正常，2分极轻微异常，3轻微异常，4中度异常，5重度异常，得分3或3以上，跌倒危险；定量姿势图：平衡测试仪评定；步行能力评定；ADL功能评估；实验室检查（2）跌倒的环境危险因素：家居环境的设备
20．预防跌倒的护理
（1）一般预防措施：经常测血压，改善视力，听力，认知，情绪。直立性低血压，需抬高床头，穿弹性袜，早起床时在床上稍事活动再起身，调整可引起直立性低血压的药，避免或减少使用镇静剂或安眠药。如有步态平衡肌肉力量的问题，则需进行康复训练和运动（2）不要攀高取物：老年人前庭功能减退和本体感觉障碍可引起站立时摇摆不稳及头晕，平衡能力差（3）保证良好睡眠质量：夜间睡眠质量差可导致思维和判断力下降，对服用降压药或安眠药的，在床边备便器（4）环境与衣着的改善：调适或改装居家环境，增加居家生活的安全性
20．预防跌倒的康复训练
保持老年人良好的身体状态，减少周围环境的危险因素。鼓励帮助他们从事有规律的增强肌力及平衡能力的运动，以改变他们的平衡及运动功能而减少跌倒的机会（1）正确使用助行器具（2）选择促进平衡能力的运动：太极
21．中暑临床表现
轻无自觉症状，常有意识障碍，昏迷。发热，食欲下降，大汗或汗闭，衰弱，胸闷，头痛，头晕，表情淡漠，反映迟钝等脑水肿，肺水肿，呼吸衰竭，休克，DIC等并发症发生率高和引起原有慢性病恶化是老年人中暑死亡率高的原因
22．低温综合症的临床表现
起病缓慢，常畏寒怕冷，精神萎靡，停止进食进水，肢体皮肤发冷，严重皮肤苍白或伴有水肿，四肢厥冷，精神恍惚，心跳缓慢，脉搏微弱，血压下降，呼吸浅慢，躯体僵直，甚至昏迷。部分反应差的老年人直至进入木僵状态自身也没有寒冷感觉
23．中暑，低温综合症诊断要点
在高温环境下突然出现发热，特别是持续高热》40，持续头痛，抽搐，意识障碍，考虑中暑。寒冷环境下，出现精神萎靡，反映迟钝或昏睡，不愿进食等，同时肛温《35
24．对中暑与低温综合症的老年人进行救治护理，预防老年人中暑与低温综合症的发生A．中暑（1）尽快脱离高温环境，移至25左右的空调环境中（2）降温：温水湿敷胸腹并加强通风。高热的病人温水擦浴，同时肌内或静脉注射复方冬眠灵可减轻寒战反应（3）纠正失水，维持电解质平衡，尿量在50ML以上，输液速度（4）严密监护，及时发现并发症（5）生活护理，口腔，皮肤，饮食，防止坠床，压疮，窒息，感染等
B低温综合症（1）置于温暖环境，》20（2）采取复温措施：电热褥，毛毯，棉被，0。5-1/H 速度复温，体温升至肛温36—37并维持，液体35—36（3）温热高热量流质食物（4）病情变化和防止并发症
C预防：室温，添减衣物，备最低刻度为25的特殊温度计，高温等
25．烧伤（热力烧伤，电烧伤，化学烧伤）
热液，炙热固体，火焰，蒸汽，辐射热等热源引起的烧伤
26．烧伤临床特点
创面多为深度（深2度以上），局部和全身反应严重，创面愈合时间延长，容易并发浓毒血症，肺炎和多器官功能障碍综合症或导致原有疾病加重
27．指导老年人预防烧伤
（1）用电用火安全教育（2）避免用电用火时发生遗忘（3）防止热夜倾倒（4）预防低温烧伤（5）避免电热器具烧伤
28．CO及化学品中毒原因
CO部分生活条件差，仍采用烧煤取暖，燃气灶使用不当；化学品：药物，杀虫剂和其他日常生活可能接触的有毒化学品。视力，记忆力，理解力下降，误服，重复服用，过量服用，其他有毒化学品误用，误服
29．CO及化学品中毒临床特点
程度往往比较重，死亡率也较高，常不能说出毒物名称，临床表现更复杂
30．指导老年人预防CO及化学品中毒
（1）预防CO积聚引起（2）归类放置有毒化学品（3）正确使用化学品（4）预防自杀性化学品中毒
31．交通事故伤害的原因
（1）生理因素（2）认识与行为因素（3）社会环境因素：家庭结构和生活方式改变；社会活动和出行机会增加；城市道路设计和交通安全保障设施不完善
32．交通事故伤害的临床特点
下肢和头部损伤最为常见，原有疾病加重或出现并发症，甚至器官功能衰竭。创伤不易恢复，致残率死亡率高，
33．指导老年人预防交通事故伤害
（1）提高交通安全意识（2）改变不安全的交通行为{引导老年人改变与机动车抢道，冲红灯和随意穿行马路等；搭乘公共汽车，停稳再上，不随意走动，站好扶稳；交通繁忙时段，雨雾天气，减少外出驾驶，搭乘机动车；减少使用自行车，快速行使，避免高速；客观评价自身反应和活动能力，接受现实，及时停止使用}（3）采取恰当的防范措施：穿颜色鲜明服装，观察交通标示，在家居附近活动
34．老年人的心理特征
（1）感知觉的老化：渐进式的感觉阈限升高，老化最明显的是对人的认识活动作用最大的视听觉，其次是味觉，痛觉（2）记忆的老化：记忆广度，机械世纪，再认和回忆等的减退
（3）思维的老化：注意力转移缓慢，分配困难，想像力受经验的限制，很难活跃（4）智力的老化（5）情绪的老化：不易生气，也难消气，易消极，抑郁，易烦躁，害怕，情感脆弱。容易对自己不熟悉的事物和领域畏惧，甚至拒绝（6）意志行为的老化：社会生活能力，家庭生活能力和学习能力减退，孤僻，呆滞。自我控制能力差（7）人格的老化：人格类型4种，整合良好型，防御型，被动依赖型，整合不良型
35．选用常用的评估工具对老年人的心理社会状况进行评估
（1）情绪与情感的评估（焦虑，抑郁）：焦虑自评量表：20项，采用1-4级评分，评定相关症状在过去一周内出现的频度，标准：1为没有或很少时间，2为少部分时间，3为相当多时间，4为绝大部分时间或全部时间，SAS适用于具有焦虑症状的成年人；抑郁自评量表，老年抑郁量表
36.离退休综合症的表现与特征
主要在情绪和行为方面。一般会出现以下症状：情绪变化明显；行为反复或无所适从；注意力不集中，做事常出错；对现实不满，容易怀旧，有偏见产生。往往引起一些疾病，或使原有慢性病加重。所带来的心理障碍有4个特征（1）无力感（2）无用感（3）无助感（4）无望感
37．离退休综合症的好发因素
（1）个性特点（2）个人爱好（3）人际关系（4）职业性质（5）性别因素
38．对各期离退休老年人的健康指导
分期：（1）等待期：适当的减少工作量，多与已退休人员交流，主动及早寻找精神依托，开辟健康充实而有意义的新天地（2）退休期：面对现实，重新设计安排自己的生活，尽快适应新的生活环境：发挥潜能，重归社会；善于学习，渴求新知；培养爱好，寄托精神；扩大社交，排解寂寞；生活自律，保健身体；控制情绪，保持心态；配偶的体谅和帮助；子女的安慰和劝解（3）适应期：帮助有条件的老人加入各种团体活动，增加社会交往，提高生活质量，度过一个幸福愉快的晚年
39．指导老年人预防离退休综合症
帮助老年人努力适应离退休所带来的各种变化，即实现离退休社会角色的转换。若出现身体不适，心情不佳，情绪低落时，应该主动寻求帮助，切忌诿疾忌医。对于出现严重不适的老年人，可在医生指导下用药，接受心理治疗
40.空巢综合症的表现与健康指导
（1）精神空虚，无所事事（2）孤独，悲观，社会交往少（3）躯体化症状：失眠，头痛，乏力，心慌气短，消化不良等，重者消化道溃疡，高血压，冠心病
（1）提前准备：调整自己的生活节奏；（2）夫妻间的相互支持；（3）培养爱好以及保持社会交往；（4）对症治疗（5）子女多关心（6）倡导全社会共同营造爱老敬老的氛围，关心和爱护老年人
41．老年正常性生活的意义
促进精神愉快，增强记忆力，促进血液循环，增强皮肤，肌肉，关节的韧性与弹性，扩张动脉血管而预防老年性高血压，改善夫妻感情，丰富生活的内容，有益于身体健康，延年益寿42．老年期性心理变化
（1）性角色的变化：差别日益缩小，气质上趋于中性（2）性生活心理变化（3）性压抑：文化程度和社会环境影响；老化的影响；疾病影响；其他（4）独身老人的性心理：性回忆增多，性兴趣转移；性情感复杂
43．对老年人进行性指导
（1）开展健康教育（2）鼓励伴侣间相互沟通（3）提倡外观的修饰（4）营造合适的环境（5）对患病老年人的指导（6）其他：时间选择等
44．老年虐待的分类及成因
A分类（1）精神虐待（2）经济虐待（3）肉体虐待
B成因（1）虐待老人有关因素：压力论；暴力论；个人循环论；老人无能论（2）我国虐待老年人现象的原因分析：家庭原因；社会原因；代际关系
45．老年虐待的对策
（1）加强老年法的宣传普及工作，把敬老养老作为社会主义精神文明建设的一项重要内容，创造良好的社会舆论环境（2）大力发展社会养老事业，社会政策向老年妇女等特殊群体倾斜，落实和巩固居家养老（3）健全法律保护机制，落实司法援助机制，使老年人的合法权益真正得到保护
46．丧偶老人的心理特点
（1）变化剧烈，所有心理活动集中指向新近的死者（2）对死者和其他人发怒或带有敌意（3）要求其他人的支持与帮助（4）绝望（5）向往正常的生活并开始重新组织新的生活。震惊，情绪波动，孤独感产生，安慰自我以及重新建新模式阶段
47.对丧偶老人的指导
自我安慰；避免自责；转移注意力；需求积极的生活方式；建立新的依恋关系
48．老年人再婚的意义和障碍
A（1）有利于减轻子女的精神负担（2）有利于抚育下一代（3）有利于减轻国家对孤老者的负担（4）其他：减少和防止虐待，遗弃老人的行为发生，使精神得到安慰，心理健康发展
B（1）自身的旧观念（2）子女的阻碍（3）居住及经济条件的限制（4）社会因素的影响49．老年人再婚的对策
（1）完善老年人再婚的协调机制（2）积极探讨适宜老年人再婚的有关措施
50．老年人在家庭中的作用
（1）承担家务劳动（2）对晚辈提供经济支持（3）对晚辈提供教育与事业上的支持51．老年人的家庭关系
（1）老年夫妻关系（2）父母与子女关系（3）祖孙关系
52．承担照顾者角色的老年人的压力和影响因素及其需求
A压力（1）生理压力（2）心理压力（3）社会压力
B影响因素（1）年龄（2）性别（3）婚姻状况（4）经济状况（5）工作状况（6）教育程度（7）照顾时间（8）与老年人的关系（9）自觉健康状况
C需求（1）医疗保健服务（2）心理支持（3）经济补助，社会福利服务（4）老年照护服务（5）老年照护资讯
53．老年人社会支持网络的种类
（1）血缘型非正式社会支持网络：家庭子女和亲戚的帮助（2）友情互助型非正式社会支持网络：近邻和朋友的帮助（3）正式社会支持网络：社区服务和互助服务，家庭服务系统，志愿者组织，社区老年人互助组织
54．老年病分类
（1）老年特有疾病：始发育于老年期特有疾病，老年白内障，神经性耳聋。骨质宿松，老年痴呆，前列腺增生，围绝经期综合症，老年性阴道炎（2）非老年特有：始发于老年前期或中老年期，随年龄增长，发病率增多且病情也有发展，延续进入老年前期或中年期，高血压，冠心病，2型糖尿病，慢阻肺，心力衰竭
55．老年病的主要发病因素
（1）衰老（2）其他：遗传，不良生活方式与饮食习惯，心理调节能力差，微量元素缺乏等自然因素，环境因素与社会因素
56．老年流行病学的特点
（1）疾病谱：患病率与地域和气候差异有关，亦因城市与乡村，脑力与体力劳动，生活方式与医疗条件等差异有所不同（2）死亡原因分析：顺位有差异集中在心脑血管，恶性肿瘤，肺部感染
57．老年人患病特点
（1）起病隐匿，临床表现不典型（2）多种疾病共存（3）病情发展变化迅速（4）并发症多，病死率高{水电解质酸、碱平衡紊乱，感染，血栓形成和栓塞，多器官功能障碍综合症}（5）病程长，恢复慢且至残率高（6）心理-精神因素的影响明显
58．老年病人治疗的特殊性及护理的特殊性
治疗：（1）治疗反应差，不良反应发生率高（2）必须加强支持疗法
护理：（1）重视病情观察（2）基础护理与专科护理并重（3）治疗护理与康复护理相结合（4）身体护理与心理护理相结合
59．药物不良反应的表现
（1）副作用（2）过敏反应（3）毒性反应（4）后遗效应（5）停药反应（6）特异质反应60．老年期药物代谢动力学特点
（1）神经系统：药效增强，不良反应增多，用药不当甚至可引起老年脑功能和中枢神经系统的抑制，导致严重后果（2）心脏和血管：口服，皮下注射，肌内注射的方法给药时，由于药物的吸收和扩散能力下降，导致药物的起效时间延迟或药物下降（3）胃肠和肝脏的老化对药动学影响较明显：胃肠道血流量减少使药物吸收减少和延迟；肝，应减少剂量，用药间隔应延长（4）肾脏：使半衰期延长药物血浆浓度上升，导致药物作用增强（5）组织构成比：亲水性药，应减少剂量，亲脂性药，间隔应延长
61．老人常用药不良反应的主要表现
（1）神经系统：镇痛药：呼吸抑制，直立性低血压，便秘；镇静催眠药：中枢抑制；抗抑郁药：口干，便秘，肌肉震颤，直立性低血压，心率紊乱，心力衰竭等毒性反应；抗帕金森病药：消化道症状，直立性低血压，心律失常，不自主异常运动，精神障碍，症状波动（2）解热镇痛药及抗炎药：胃肠道反应，过敏反应，胃肠出血，水杨酸引起眩晕，耳鸣，听力下降（3）心血管：强心带，心律失常，消化道症状；血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素2受体拮抗剂，皮疹，瘙痒，干性咳嗦，味觉障碍，高血钾；受体阻滞剂，乏力，嗜睡，直立性低血压和心动过缓，钙离子拮抗剂，直立性低血压，心动过缓，踝部水肿，乏力，眩晕，利尿剂，电解质紊乱（4）呼吸系统：茶碱，恶心，呕吐，头痛，烦躁易激动，受体激动机，头痛，头晕，心悸，手震颤（5）抗感染药（6）抗肿瘤：骨髓抑制，胃肠反应，心肌，肝，肾及膀胱毒性，毛囊损害，免疫抑制，神经毒性及耳毒性等（7）降糖药：低血糖，过敏反应（8）中药及中成药：过敏，肾损害，肝损害，心脏损害
62．提高药物依从性
（1）尽量减少用药种类和次数（2）指导病人采取防止漏用，错用药物的措施，把药防在水壶，饭桌经常接触或显眼的地方，剂量标记，药盒（3）详细解释用药方法，剂量和注意事项，训练掌握正确用药方法，观察病人是否能正确复诉和操作（4）孤寡独居，活动不变的老年人，应协助其取得家属，邻居和社区服务机构的帮助，定时提醒和协助病人用药（5）及时了解病人对药物剂型，口感的反应，更换影响接受程度的药物（6）详细解释药物治疗作用，可能出现的不良反应，结果及应对方法，尽量消除病人的疑虑（7）长期用药时，注意选择病人经济条件允许的药物（8）建立良好的护患关系，增强病人的信任感，经常强调遵医嘱，规范用药的重要性
63．指导合理用药
（1）强调用经验替代专业知识指导用药的危险性，并通过讨论，说服来改变病人不合理用
药行为（2）强调在治疗过程中，需根据具体疾病，个体差异等综合因素选择药物，合适的药物就是最好的药物（3）强调在使用非处方药时，应在药师的指导下，了解药物成分，避免重复用药（4）简单用药原则（5）理性用药，特别是预防性使用抗感染药，合理使用解热镇痛药及抗炎药
64．老年人用药护理
（1）了解药物不良反应的表现及药动学（2）了解相关病史和用药史（3）密切观察用药反应（4）控制影响药效和药动学的因素（5）提高用药依从性（6）指导合理用药
65.老年期呼吸系统解剖特点。
（1）胸廓：桶状（2）膈膈运动降低。（3）气管、支气管组织学改变（4）肺组织结构老化
66.老年期呼吸系统生理特点
（1）肺容量：总量变化不大或轻微下降，残气量，功能残气量，残气/肺总量增加，肺活量减少（2）通气功能：降低（3）换气功能：（4）气道反应性：增高
67．老年期常见呼吸系统疾病病人的护理评估
（1）病史：患病及治疗经过；过去与其它病史；心理社会资料；生活史（2）身体评估：一般状态；体位；胸部（3）实验室及其他检查：血液检查；痰液检查；影像学检查；呼吸功能检查；血气分析
68．流行性感冒的病因与发病机制
病因：正黏液病毒科有包膜的RNA病毒，根据核蛋白的抗原性分甲，乙，丙三种，病人，隐性感染者
机制：侵入人体鼻黏膜—气管，支气管—1，2天上呼吸道广泛炎症—整个呼吸道
69．流感临床表现
潜伏期1-3天，最短数小时，最长4天（1）单纯型：急起高热，体温可达39以上，老人高热较少，全身症状较重，病情好转后体力恢复也较慢（2）肺炎型：发病1-2天内病情迅速加重，持续高热，剧烈咳唆，血性痰液，呼吸急促，发绀，部分急性肺水肿，体查可闻及双肺呼吸音低，广泛干，湿落音，一般无肺实变体征。重型流感病毒性肺炎发生率较高，并可诱发呼衰而死亡
70．流感并发症
（1）细菌性上呼吸道感染（2）细菌性支气管炎（3）细菌性肺炎
71．流感治疗要点
（1）一般治疗（2）对证治疗（3）抗病毒治疗（4）抗生素治疗（5）免疫调节治疗72．流感的健康指导
（1）预防疾病指导：开窗通风，过氧乙酸熏蒸，不到人群密集处，暂访亲友，带口罩。家有病人，隔离措施和预防用药。营养均衡，避免劳累。治疗原有慢性病（2）预防接种和用药：接种疫苗，高威者给于抗病毒丙种球蛋白肌注
73．护理程序对老年流感病人进行护理应用
护理程序：评估，计划，执行，评价
A．体温过高：与感染导致的炎症反应有关：（1）一般护理：卧床，病室，18-20，擦汗（2）补充水分：1-2L/D失水静脉补液，控制速度（3）饮食：足够热量，蛋白质，维生素流质或半流质（4）降温：中度，酒精擦浴，冰袋，病冒等，冰敷时冰袋不易直接接触皮肤，寒战不宜冰敷。甚用阿斯匹林或其他解热药（5）口腔护理：（6）用药护理，药物不良反应（7）病情观察B气体交换受损：与肺部炎症有关（1）体位（2）病情观察（3）氧疗
74．肺炎病因与发病机制
A老人社区获得性肺炎：肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，需氧革兰阴性杆菌，金葡菌，军团菌；
医院内获得性肺炎：需氧革兰阴性杆菌，铜绿假单庖菌，肠杆菌，肺炎克雷白杆菌和变形杆菌B易感因素：解剖结构改变和器官功能减退；免疫功能减退；口咽定植菌增加；患病危险因素
75．肺炎健康指导
（1）疾病知识指导：向病人及家属讲解老年人肺炎的病因和易感因素。积极控制原有的慢性疾病，尤其是引起免疫功能下降的疾病；鼓励年老体弱，活动不便者增加床边或床上坐起的活动时间，气道分泌物较多的病人，采用有效咳谈，反复发生肺炎探讨病因（2）预防发病（3）识别肺炎的征象及时就诊
76．应用护理程序对老年肺炎进行护理
（1）体温过高（2）气体交换受损（3）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物多，黏稠，衰弱无力，反应低下等有关：评估排痰不畅的原因；体位与环境；采用有效措施促进排痰77．慢阻肺的病因及发病机制
（1）吸烟，大气污染及其他理化因素，感染，过敏因素，呼吸系统的组织老化，其他（2）病理改变主要为慢性支气管炎和肺气肿的病理改变
78．COPD临床表现
（1）症状：慢性咳嗽；咳痰；气短或呼吸困难；喘息和胸闷；其他：食欲减退，体重下降。（2）体征：早期无异常，肺气肿症，桶状胸。触觉语颤减弱或消失，叩诊过清音。两肺呼吸音减弱，呼气延长。干湿性罗音。肺功能严重损害可有呼吸加快，缩唇呼吸，发绀
（3）病程分期：急性加重期和稳定期，前短期内咳嗽咳痰气短喘息加重脓痰增多可伴发热；稳定症状稳定或轻微
（4）并发症：慢性呼吸衰竭；自发性气胸；慢性肺源性心脏病
（5）实验室及其他检查：肺功能检查，是COPD诊断，病情评价的重要指标。影像学检查；血气分析；其他：血常规，痰培养
79．COPD护理评估/功能评定
（1）一般评定：职业史，个人生活史，吸烟史，营养状况，生活习惯，活动及工作能力，家族史，既往用药，治疗，现病史，症状，体征，实验室检查（2）肺功能检查（3）呼吸困难评定：轻中重；1度，在平地上与常人一起行走无气促，但上破，登阶梯时则出现；2度，以自己的速度步行1英里无气促，但按正常人速度则出现；3度在平地行走100米或数粉钟即有气促；4度，穿衣，说话也有气促D运动功能评定：恒定运动负荷法，运动负荷递增法；耐力运动试验；（4）运动评定停止试验的指征：重度气短；PAO2下降超过20MMHG或PAO2《55；PAO2上升超过10或》65；出现心肌缺血或心律失常的症状或表现；疲劳；收缩压上升超过20或收缩压超过250，或在增加负荷时血压反而下降；达到最大通气量（5）呼吸肌力测定（6）支气管分泌物清除能力的评定
80．COPD健康指导
（1）控制疾病发展（2）饮食指导：高热量，高蛋白，高维生素（3）体育锻炼和参与社会活动（4）长期家庭氧疗
81．应用护理程序对COPD进行护理
（1）情理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多，黏稠，衰弱无力，反应低下有关{评估排痰不畅，体位与环境，采取有效措施促进排痰——体位引流：病变部位在高处，引流支气管开口在低处。适合痰量每天多于30ML，或痰量中等但其他不能排痰，引流时，配合，体位摆放，病人能耐受，2-3次/天，5-10分/次，耐受后，增加至20分/次，出现发绀，呼吸困难加重，PAO2《50，PACO2》60，需及时处理；胸部震动和扣击排痰技术震动和扣击在呼气时进行；气道廓清技术：训练有效的咳唆反射咳唆前先缓慢深吸气，吸气后梢屏气片刻，快速打开声门，用力收复将气体迅速排除。辅助咳唆技术；哈咳技术；用药护理（2）活动无耐力：与
肺功能受损导致的缺氧状态有关：肌肉放松训练，膈肌呼吸，缩唇呼吸，人工阻力呼吸练习82.支气管哮喘的病因发病机制
遗传因素，免疫反应和调节异常，自主神经功能失调。病理生理变化：典型气道炎症改变减少
83.支气管哮喘的临床表现
（1）诱因：呼吸道病毒或细菌感染，吸入刺激性烟雾或气味，接触过敏原，药物，气候转变和胃食管返流（2）症状：典型表现发作性咳嗽，胸闷，喘息（3）体征：发作期典型体征是呼气相哮鸣音，伴呼吸费力，肺过度充气的体征：桶状胸，叩诊过清音，呼吸音减弱。严重可有发绀，三凹征，奇脉（4）病情分级：病情严重程度分轻度，中度，重度，危重；慢性持续期的病情程度分间歇，轻度持续，中度持续及严重持续
84．支气管哮喘的健康指导
（1）疾病知识指导（2）控制发作诱因（3）自我监测病情（4）用药指导
85．应用护理程序对支气管哮喘进行护理
（1）气体交换受损，与支气管痉挛，分泌物增多导致气道阻塞有关：环境与体位，缓解紧张情绪，病情观察，氧疗护理，氧流量1-3L每分，氧浓度不超过40%，饮食护理，口腔和皮肤护理；用药护理（2）清理呼吸道无效
86.．睡眠呼吸暂停综合症SAS病因机制
中枢型，阻塞型多见，混合型
87.睡眠呼吸暂停综合症的临床表现
（1）打鼾，是阻塞型SAS的主要这症状（2）夜间憋醒与窒息（3）白天嗜睡和晨起头痛（4）神经精神症状：记忆力明显减退，认知能力下降，性格改变（5）其他：夜尿增多，遗尿，失眠，呓语，夜游
88.SAS实验室及其它检查
多导睡眠图检查是SAS确诊的方法
89．SAS健康指导
（1）疾病知识宣教（2）纠正诱发因素：控制饮食，增加活动减轻体重，戒烟戒酒，治疗相关疾病（3）定期复诊
90．SAS护理
睡眠形态紊乱：与反复呼吸暂停导致经常性睡眠中断有关（1）病情评估（2）体位（3）减轻症状（4）吸氧（5）CPAP的护理：讲解治疗原理，过程和反应，消除疑虑和恐惧；脸型选合适鼻罩型号，不漏气为主，多头带固定，松紧适合；鼻罩固定后，闭口用鼻呼吸，带鼻罩呼吸训练；正确放置血氧饱和度传感器，胸腹阻抗电极，固定鼻气流导管，湿化装置；根据压力测定结果，调定治疗压力
91．老年期常见循环系统疾病病人的护理评估
（1）病史：患病及治疗经过；过去与其他病史；心理-社会资料；生活史（2）身体评估（3）实验室及其他检查：血液，心电图，超声心动图，放射性核素检查，选择性心血管造影术92.心衰的病因与发病机制
（1）心血管解剖生理的老化改变：心肌收缩力减弱和心脏顺应性差（2）疾病因素：冠心病多见，其次高血压（3）诱因：感染是最常见的诱因；心律失常，主要是快速心律失常；水电解质紊乱及酸碱平衡失调；其它，钠盐或液体过多，输液血速度过快，情绪波动大过度劳累，排便困难，急性出血，严重缺氧，高血压控制不良，洋地黄中毒，利尿剂不适当应用。93．心衰的临床表现
（1）左心衰：肺淤血和心排出量减少：劳力性呼吸困难，疲乏无力，头晕失眠，脸色苍白，食欲下降；白天站立位和坐位时较轻，平卧和夜间卧床后，下半夜加重，肺干湿性罗音；反
应迟钝，嗜睡或烦躁不安，神志不清；大汗淋漓，尤其是面部大汗淋漓往往是心衰的现象；；心率不快，心动过缓；夜尿增多或少尿，心源性休克猝死（2）右心衰：体循环淤血：腹胀，食欲不阵，恶心呕吐等胃肠道淤血表现，肝区胀痛，夜尿增多肝肾淤血表现。水肿是老年心衰的常见体征。首发骶部而非下肢，部分胸水腹水，双侧静脉怒张，肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性，是腔静脉压力升高的特征性表现（3）全心衰（4）心功能分级与分期：NYHA 自觉活动能力分级：1级，一般活动不引起2级体力活动轻度受限3级体力活动明显受限，4级休息时有症状，不能从事任何体力活动；ACC/AHA分A期，有发生心衰的高威因素但无心脏结构异常或心衰表现；B期，有心肌重塑或结构异常，但无心衰表现C期，目前或既往有心衰表现D期，难治性终末期心衰；6MIN步行试验：《150M重度，150-425中，426-550轻
94．心衰指导
（1）指导常见病因与诱因的防治（2）饮食指导（3）改善生活方式（4）用药指导（5）坚持心脏康复锻炼计划（6）指导病情自我监测
95．心衰护理
（1）气体交换受损：左心衰致肺淤血有关，一般护理，吸氧，病情检测，使用洋地黄类药护理{影响洋地黄中毒因素：心肌缺血，缺氧，水电解质紊乱，低血钾，肾功能不全，安碘桐，维拉帕迷，阿斯匹林等；用药时注意，定时定量，给药前测脉搏，心率，定时抽血清地高薪浓度；警惕洋地黄毒性反应，各类心律失常，最常见室性期前收缩，胃肠道反应，神经系统反应；中毒处理，立即停药，纠正心律失常，地钾者补充钾盐}；使用血管扩张剂：按血压调整滴速，避光，4-6小时更换，连续使用不超过24小时，硝酸脂类头痛，面红，心动过速，血压下降等不良反应；终末期心力衰竭病人护理：建立临终关怀病房（2）体液过多：与右心衰致体循环淤血，水钠潴留，地蛋白血证有关：限制水钠摄入，食盐少于3-4G，速度30滴每分，每天入水量1500ML以内，皮肤护理，利尿剂护理，病情监测（3）活动无耐力：与心排血量下降有关：评估活动受限程度；制定活动目标与计划；活动过程的监测96.心律失常的病因
（1）老化（2）疾病及其他因素：心脏腔室扩大和其他与缺血性心脏病，高血压性心脏病，心肌病或瓣膜有关的解剖结构改变；药物作用和中毒；心力衰竭；甲亢或甲低；电解质紊乱；心导管检查与心脏手术等机械性刺激；咖啡吸烟过量饮酒和摄取过多辛辣食物
97．心律失常的健康指导
（1）疾病知识指导：病因，诱因，临床表现和防治方法，教会测脉搏方法，进行自我监测。嘱按医嘱定时定量服抗心律失常药，不可自行停药，减药，定时门诊复诊，教会心肺复苏术，以备急用（2）避免诱因：劳逸结合，生活规律，休息，睡眠，戒烟戒酒，避免摄入刺激性食物如浓茶，咖啡。避免饱餐，劳累，感染。多食纤维素丰富的食物，保持大便通畅，心动过缓者避免排便时摒气，以免兴奋迷走神经加重病情
98.心律失常的护理
（1）活动无耐力：与心律失常导致心排血量减少有关：休息，给氧，制定活动计划，用药护理（2）潜在并发症：猝死绝对卧床休息，心电监护，寻找及纠正引起心律失常的原因；作好抢救准备（3）有受伤的危险：与心律失常引起的头晕，晕厥有关：评估危险因素，休息和活动，避免诱因
99.冠心病的病因与发病机制
与增龄关系密切，相关的危险因素：高血压，血脂异常，吸烟，糖尿病，左室肥厚，活动能力下降，超重或肥胖，心脑血管意外病史等，高血压是老年冠心病最主要的独立危险因素100．心绞痛的健康指导
（1）饮食指导：低脂，低盐，低胆固醇，高纤维素饮食，肥胖者限制热量，戒烟戒酒（2）
自我监测指导（3）用药指导（4）安全指导
101．心绞痛病人的护理
（1）疼痛：与心肌缺血缺氧有关a.休息：立即停止活动，卧床休息，保证充足的睡眠b吸
氧：常规氧气吸入c病情观察：疼痛部位，性质，程度，发生和持续时间，诱因和缓解方法，监测血压，心率，心律，心电监护d用药护理：硝酸酯类舍下含服，严重发作频繁，硝酸甘油滴注，输液泵e心理疏导f改善不良生活习惯，避免诱因（2）活动无耐力：与心肌氧的供需失调，年老有关a评估受限程度：年龄，严重程度，心功能分级，诱发心绞痛的体力活动量与类型b活动的原则c活动中不良反应的观察与处理
102．心肌梗死的护理
A疼痛：与心肌缺血坏死有关a休息b给氧c心理护理d减轻疼痛或不适e病情监测f作好
紧急介入手术的准备或溶栓的护理B活动无耐力：与氧的供需失调，年老a生活护理b评估老年人有无康复治疗的适应症：生命体征平稳，无明显胸痛，胸闷，安静，心率《100，无心力衰竭，心远性休克和较严重的心律失常c指导康复训练：1期内容：（1）使病人尽快
适应医院环境，向病人和家属介绍心脏康复程序和恢复过程；（2）对危险因素评定，进行继发性预防，纠正危险因素；（3）加强肢体活动，早期下床，预防长期卧床的潜在危害，并能使病人病弱的感觉减少；（4）保持神经肌肉和精神松弛；（5）提供医学监督，保持运动时病人心理的适应，观察血流动力学及心电图的变化；（6）出院前或急性心肌梗死后2～3周做低水平运动负荷试验3～4METS或心率<120次/分。2 期内容：（1）指导病人正确实施运动
康复程序。到有专门康复医疗设备的医院进行运动，运动方式以步行和踏车为主。每周运动锻炼3～5次，每次10～25分钟；（2）对病人和家属提供教育，包括治疗、危险因素的纠正，如戒烟、控制血压和体重、擦身饮食；如何运动、放松及改变生活方式；（3）提供心理咨询，帮助病人树立信心，减少焦虑和压抑；（4）体能及社会心理的适应。3期康复内容：2期康（1）此期要求增加心功能容量，运动强度50％～70％VO2max或60％～复后继续康复6个月。
80％HRmax（2）运动类型：仍以等张运动为主，有选择性地增加等第运动以改善肌力和耐
力，也可以非竞技性地比赛活动。在社区或家中运动，间断用心电图监测，如心功能容量>9METS，无异常者不需要心电图监测。每3个月对运动、饮食、血脂、体重等其它危险因素，药物治疗和遗留的各种问题进行一次全面决评估。通过社会组织加强教育和纠正危险因素。终身保持合理的生活方式。C潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。（1）持续心电监护（2）严密监测病情变化（3）保持大全通畅。（4）其他：病室准备除颤器、起搏器，以及各种抢救药物和用品
103．心肌梗死的健康指导
同新绞痛，1期住院期康复，在CCU进行被动和主动的低水平1-2METS。过渡到普通病房后，逐渐增加运动强度到3METS，如上下楼梯，做操，塌车运动2期门诊或家庭康复，3期社区或家庭长期康复
104．高血压的健康指导
（1）疾病知识宣教：向病人及家属讲述老年高血压的病因，诱因和治疗方法，以及可能发生的并发症，引起病人及家属的重视（2）治疗性生活方式改变：选择低盐，低脂，低胆固醇食物，每天食盐量不超过6G，补充适量优质蛋白，多食新鲜蔬菜和水果等，少食多餐。肥胖者应减少热量摄入，减轻体重。保证充足睡眠休息和休息，保持乐观的情绪。戒烟节制饮酒，适量饮茶。应按年龄及身体状况，坚持适量，有规律的轻中度体力活动，包括每天20-30分的慢走，快步走，太极拳，气功等运动（3）用药指导：告诉病人及家属所服降压药的名称，剂量，用法及不良反应。叮嘱病人按时服药，勿随便增减药量或撤换药物，教育家属督促和提醒病人服药。教会病人及家属测量血压的方法
105．高血压护理
（1）疼痛：与血压升高有关，评估；一般护理；避免诱因；指导病人运用放松技术；用药护理（2）受伤的危险：与头晕，直立性低血压，视物模糊或意识改变有关，服药后低血压反应及直立性低血压的预防和护理；避免跌倒和受伤；为病人提供安全的环境（3）潜在并发症：脑卒中，心衰：预防，病情监测，并发症的护理，绝对卧床休息，抬高床头，吸氧，保持呼吸道通畅，建立静脉通道，监测生命体征
106．老年期常见消化系统疾病病人护理评估
（1）病史：患病及治疗经过；过去与其他病史；心理社会资料；生活史（2）身体评估：一般状态；皮肤和黏膜；腹部检查（3）实验室及其他检查：粪便检查；腹水检查；X线检查；内镜检查；其他检查：超声显像，发射性核素检查，磁共振显像，CT对于消化道占位性病变的诊断有价值
107．口腔干燥的健康指导
（1）饮食指导：多食滋阴清热生津食物，水果则可选择甘寒生津（2）口腔清洁指导：正确刷牙；牙刷的选择和保管；5MIN系统化口腔护理法；叩齿和按摩牙龈
108．口腔干燥的护理
（1）有感染的危险：与唾液分泌减少所致口腔自洁能力下降，口腔溃疡有关：增加唾液分泌及减少口干感；禁饮酒；保持口腔卫生；重视对牙齿，牙龈的保健；戴义齿的口腔保健（2）营养失调：低于机体需要量与唾液分泌减少引起的龋齿，牙列缺失，吞咽困难有关：补充营养；制定饮食计划和食谱；保证良好的进食环境；吞咽明显者，鼻饲，静脉补充营养，定期测体重，抽血检查血红蛋白及水电解质
109.消化性溃疡的临床表现
多不典型，其中胃溃疡的位置较高，多见于胃体上部或胃底部，，此与增龄性胃体-窦交界带上移有关，且溃疡较大，易误诊胃癌。（1）症状：无典型的消化性溃疡的疼痛表现，疼痛失去正常节律性，部位较模糊，较少局限胃部，左侧胸或胸部下方；非特异性表现，腹部饱胀感，食欲不振，恶心及无痛性呕吐，体重减轻，心悸，头晕，胸闷等继发性贫血；部分病人以出血，穿孔，幽门梗阻为首发症状；临近胃食管连接处的胃溃疡可以以吞咽困难为首发症状（2）体征：典型溃疡活动时上腹部可有局限性轻压痛（3）并发症出血，穿孔，幽门梗阻，癌变
110．消化性溃疡的健康指导
（1）疾病知识宣教（2）饮食：软饭，米粥，面条，馒头主；牛奶，豆浆，鸡蛋，肉糜，菜汤辅食。忌腌制，生拌。中医食疗（3）就诊指导：定期复诊，HP阳性，积极治愈感染，定期复杂，及时发现和处理并发症，可降低死亡率
111．消化道溃疡的护理
（1）疼痛：腹痛与胃酸刺激溃疡面有关A去除病因B疼痛护理C进食调节：进餐方式；食物选择D用药护理，观察疗效不良反应：制酸剂和胃黏膜保护剂酸碱平衡，便秘，腹泻；H2受体拮抗剂：肾功能损害，皮疹，腹泻，嗜睡，头痛，头晕，疲倦；质子泵抑制剂食欲不振，头晕（2）潜在并发症：上消化道出血，穿孔—病情观察，有无出血征象，有无穿孔征象；一旦出血，按出血量和严重程度给于药物治疗，内镜止血或手术
112.便秘的病因机制及并发症
（1）饮食（2）饮水不足（3）活动减少（4）结肠肛门解剖生理老化改变（5）药物（6）神经系统疾病（7）精神-心理障碍
粪便崁顿和痔疮
113．便秘健康指导
（1）饮食（2）建立正常的排便行为（3）保证良好排便环境（4）用药指导
114.肠梗阻的病因机制
（1）原因：机械性肠梗阻最常见；动力性肠梗阻；血运性肠梗阻（2）按肠壁血运有无障碍：单纯性，较窄性。高位低位；完全不完全
115.肠梗阻的临床表现
腹痛，呕吐，腹胀，肛门排气排便停止
116．老年期常见泌尿系统疾病护理评估
1病史：患病治疗经过，过去与其他病史；心理社会资料2身体评估：神志，生命体征，营养状况，有无水肿，腹部，膀胱充盈度，外生殖器有无炎症和水肿，触诊检查盆腔及外阴部有无病变和肿块3实验室及其他检查：尿液检查，残余尿测定，肾功能，肾脏影像学，阴道分泌物，宫颈刮片细胞学，分段诊断性刮宫
117.老年尿失禁的病因机制
（1）中枢神经系统疾患（2）手术创伤（3）尿潴留（4）不稳定性膀胱（5）妇女绝经期后（6）分娩损伤
118．老年尿失禁的临床表现
（1）压力性尿失禁（2）急迫性（3）反射性（4）充盈性
119.尿失禁的护理
尿失禁（1）心理护理：尊重理解，安慰，开导鼓励，树立正常生活和恢复健康信心，配合治疗（2）皮肤：清洁干燥，防压疮（3）外部引流：接尿装置（4）留置尿管：定时放尿锻炼膀胱肌肉张力
120.老年尿失禁的健康指导
（1）一般：2000ML每天液体，多饮水（2）建立规律的排尿习惯（3）锻炼盆底肌肉：提肛运动，压力性尿失禁
121.尿路感染的病因机制
（1）前列腺液分泌减少（2）尿道粘膜退行性改变，外阴及阴道炎症（3）尿路梗阻（4）机体抵抗力下降
122.尿路感染的临床表现
（1）膀胱炎：膀胱刺激征。菌尿（2）肾盂肾炎：发病急，全身症状重，寒战，疲乏无力，恶心，呕吐，腰部酸痛，肾区叩痛合并膀胱炎。
123.尿路感染的实验室检查
（1）尿常规及尿细菌：年轻人尿沉渣白细胞.>4个每高倍视野，老人要求>20有病理意义（2）影像学：B超CT,MRI确定尿路有无发病诱因及肾实质损害
124.尿路感染的诊断和治疗，护理
（1）主要根据病史和尿液检查。控制原发病（2）合理应用抗生素；适当调节尿液酸碱度（3）排尿障碍：尿频，尿急，尿痛与尿路感染有关。一般护理；用药护理；配合检查
125．尿路感染的健康指导
（1）健康老年人的预防指导：清洁卫生，避免劳累；参加体育锻炼，加强营养，增加机体抵抗力，局部炎症及时治疗（2）尿路感染：多饮水，勤排尿；热敷或按摩；分散注意力；坚持按时，按量，按疗程服药
126.良性前列腺增生病因及临床表现，护理
发生的必备条件：增龄和有功能的睾丸。临床表现（1）刺激症状：尿频最早出现。尿频尿急，急迫性尿失禁（2）梗阻症状：排尿困难是主要症状（3）梗阻并发症：尿潴留和充盈性尿失禁。残余尿量达到50ML以上，提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。护理：尿潴留（1）心理（2）安排适当的排尿环境（3）调整体位和姿势（4）利用条件反射诱导排尿（5）热敷，按摩（6）导尿
127．老年期常见血液系统疾病评估
1．病史（1）患病及治疗经过：起病年龄，表现形式及持续时间，诱因病因，长期素食，感染，了解主要症状体征，贫血，出血，有关实验室检查结果，外周血象，骨髓检查及与病因相关的检查，目前治疗的主要方法或用药，疗效及不良反应，病人及家属日常生活习惯和生活自理能力的变化（2）过去与其他病史：慢性胃肠道，慢性感染，恶性肿瘤，慢性肾脏，甲状腺功能减退，慢性肝病，风湿。冠心病，心衰，骨质酥松（3）心理社会资料（4）生活史：饮食习惯，日常生活方式，自理能力，特殊嗜好2。身体评估：（1）一般状态（2）皮肤（3）浅表淋巴结（4）五官检查（5）胸腹部检查（6）其他局部肌肉，骨，关节压痛，触痛，肢体或关节有无变形或活动障碍，神经系统，神经反射3。实验室及其他检查（1）外周血象（2）骨髓细胞学检查（3）常用止血，凝血功能检查（4）其他检查：尿常规，便，心，肝，肾，血糖，血脂等
128．对贫血的护理
1活动无耐力：与机体组织缺氧有关（1）休息与活动（2）吸氧（3）输全血或成分输血：老年人不超过30滴/分（4）病情观察2营养失调：低于机体需要量与各种原因导致造血物质摄入不足，消耗增加或丢失过多（1）饮食（2）口腔（3）用药：铁剂，叶酸及维生素B12，雄激素，免疫抑制剂（4）原发病与合并症的护理3。感染的危险：粒细胞减少（1）感染监测（2）加强基础护理，预防感染（3）保护性隔离，预防性使用康生素4。有受伤的危险：与血小板减少（1）出血情况观察（2）不同部位出血的预防：皮肤，鼻腔，口腔黏膜与牙龈，内脏（3）颅内出血的抢救配合与护理：突发头痛，立即去枕平卧，头偏一侧；及时吸出呕吐物或口腔分泌物；吸氧；建立两条静脉通道，输注甘露醇，50%葡萄糖，地塞米松，呋噻米，停留尿管；观察生命体征，意识状态及瞳孔，尿量，交接班
129.急性白血病的临床表现
（1）进行性贫血：最常见，以诱发心功能不全（2）发热：持续性。肿瘤性发热和继发性发热。（3）出血：与血小板减少有关（4）白血病细胞浸润的表现
130.急性白血病的实验室检查
（1）外周血象：白细胞总数高低不等，减少或不升，不易发现原始细胞。红细胞及血红蛋白，血小板减少，减少程度与白血病病情相平行（2）骨髓检查：细胞增生以低下或正常者居多，同系原始细胞大于30%，红细胞及巨核细胞数目明显减少。骨髓细胞化学染色及免疫学检查有助于临床分型（3）提示预后不良的相关检查：细胞遗传学90%发现核型异常；血清乳酸脱氢酶，水平增高。多药耐药基因表达检测。（4）其他：肝肾功能，血尿酸水平，血生化
131.急性白血病的护理
（1）有受伤的危险：出血与血小板减少，白细胞浸润有关（2）有感染的危险：与正常粒细胞减少，化疗有关（3）活动无耐力：与大量，长期化疗，白血病细胞浸润的呢个有关（4）潜在并发症：化疗药物毒副作用（5）预感性悲哀：与治疗效果差，死亡率高有关
132.慢性粒细胞性白血病临床表现
（1）症状：倦怠乏力，消瘦，持续性地热，轻度贫血或盗汗，上腹饱胀感或左中上腹坠涨感。慢粒急变（2）体征：胸骨压痛及叩击痛。脾脏巨大是本病特色。巨脾。
133.慢粒护理
（1）疼痛：脾区胀坠痛与脾大，脾梗死有关。休息与活动；饮食指导；病情观察；用药（2）潜在并发症：尿酸性肾病。病情观察；促进尿酸排泄
134．老年期内分泌系统疾病的护理评估
1．病史（1）患病及治疗经过：年龄，表现形式，病因或诱因；主要症状体征，治疗，用药及疗效，治疗的依从性（2）过去与其他病史：内分泌代谢相关或对治疗效果有影响的（3）心理-社会资料（4）家族史
第三章 三、名词解释 1、问诊：是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。 2、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因 3、现病史：是病史的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 四、简答题 1、问诊包括哪些容： 问诊包括一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史。 2、试述问诊的基本方法和注意事项： ⑴．从礼节性的交谈开始。 ⑵．问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问。 ⑶．避免暗示性提问和逼问。 ⑷．避免重复提问。 ⑸．避免使用有特定意义的医学术语。 ⑹．注意及时核实患者述中不确切或有疑问的情况。 第二篇体格检查 第一章基本检查法 三、名词解释 1、视诊：是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 2、触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据振动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常。 4、听诊：是以听觉听取发自机体各部的声音并判断其正常与否的一种诊断技术。 5、嗅诊：是以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法。 6、清音：是音响较强，振动持续时间较长的音响。是正常肺部的叩诊音。揭示肺组织的弹性，含气量，致密度正常。 7、过清音：是介于鼓音与清音之间的一种音响、音调较清音低，音响较清音强，极易听及。 8、鼓音：其音响较清音强，振动持续时间亦较长，在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。 四、简答题 1、简述触诊的正确方法及临床意义。 触诊分浅部触诊法和深部触诊法，浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。深部触诊法用于诊察腹脏器大小和腹部异常包块等病变。
名词解释: 1稳态：细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定，使其经常处于相对稳定状态，这种状态称为稳态。 2终极电位：电紧张形式使邻近肌细胞膜去极化达到阈电位，激活电压门控性钠离子和钾离子通道，引发一次动作电位，完成神经纤维和肌细胞的信息传递。 3血清：血液凝固析出的淡黄色透明液体 4心输出量：每分钟一侧心室射出的血液总量称为每分输出量，或称心输出量。它等于搏出量与心率的乘积。 5心动周期：心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。 6潮气量：平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称为潮气量。 7肺活量：一次最大吸气后，再尽力呼气，所能呼出的最大气体量称为肺活量。 8体温：体温是指身体深部的平均温度，即体核温度。 9肾糖阈：终尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度称为肾糖阈，正常值为160～180mg／dl。 10渗透性利尿：因小管液中溶质浓度升高，使其渗透压升高，水分重吸收减少，尿量增加的现象，称渗透性利尿。 11兴奋性突触后电位：突触小泡释放兴奋性递质，与突触后膜受体结合后，使突触后膜膜电位绝对值减小，产生局部去极化，这种局部电位变化，称为兴奋性突触后电位。 12牵涉痛：某些内脏疾病往往引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。 13特异投射系统：丘脑的感觉接替核接受各种特异感觉传导通路来的神经纤维，投射到大脑皮层特定区域，并具有点对点投射特征的感觉投射关系，故称为特异投射系统。 14靶细胞：受激素作用的细胞。 15月经周期：女性自青春期起，性激素的分泌和生殖器官的形态功能每月发生的周期性变化。 16粘液—碳酸氢盐屏障：粘液和胃粘膜分泌的HCO3-覆盖在胃粘膜表面形成的保护性屏障。 17率过滤：每分钟两肾生成的原尿总量称为肾小球滤过率，其正常值为125ml/min。 18骨骼肌的牵张反射：有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉时，反射性地引起被牵拉肌肉的收缩，称为骨骼肌的牵张反射。 19激素的允许作用：有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，但它的存在可使另一激素的作用明显增强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称为激素的允许作用。 简答题: 1. 何谓正反馈与负反馈？及其生理意义。 正反馈：是指反馈作用与原效应作用一致，起到促进或加强原效应的作用，从而使某一生理过程在短时间内尽快完成。负反馈：是指反馈作用与原效应作用相反，使反馈后的效应向原效应的相反方向变化。负反馈在机体生理功能调节中最为常见，对维持机体生理功能的相对稳定具有重要意义。 2. 临床输血的基本原则有哪些？ 临床输血的基本原则是：①必需选用同型血液；②遇紧急情况又无同型血时，才采用适当的异型输血：即O型血(无凝集原)可输给其他三种血型的人，AB型血(无抗A、抗B凝集素)可接受其他三种血型的血。③无论同型输血或异型输血，输血前除作A B O血型鉴定外，还需作交叉配血试验。 3. 交感神经和副交感神经兴奋时，对消化道活动的影响？ 答：交感神经兴奋时，能够抑制胃肠道活动，使消化腺分泌减少，使回盲部括约肌和肛门内括约肌紧张性增强，抑制消化。副交感神经兴奋时，能使胃肠道活动增强，消化腺分泌增多，使消化道括约肌舒张，促进消化。 4. 试述动脉血压的形成及其影响因素。 动脉血压形成的前提是足够的循环血量，两个根本因素是心脏射血的动力、外周阻力。影响因素：搏出量、心率、外周阻力、循环血量与血管容积、大动脉的弹性。
一、名词解释 1. CT值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit ，HU）。 2. 窗宽：是指CT图像上所包含的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。 3. 窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。 4. 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。 5. PACS（Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。 6. 肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。 7. 肺纹理：胸部X线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。 8. 肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。 9. 肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。 10. 空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。 11. 原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。 12. 中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。 13. 分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。 14. 毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。 15. 胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。 16. 心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。 17. 肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。 18. 肺充血：是指肺动脉血流量增多。 19. 肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。 20. 克氏B线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线，称克氏B线。
一、名词解释 1、法律规范是国家立法机关制定或认可的、具体规定权利义务及法律后果的行为规则。 2、推定行为是指当事人用语言文字以外的有目的、有法律意义的积极活动来表达他的意志。 3、要物（实践）法律行为是指除当事人的意思表示之外，还需要以实物的交付为成立要件的法律行为。如保管合同、仓储合同、质押合同等。 4、委托代理是指按照被代理人委托授权而产生代理权的代理行为，也称授权代理或意定代理。 5、撤销权是指当债务人有放弃其到期债权、赠与或低价转让等行为，对债权人造成损害的，债权人可以依法请求人民法院撤销债务人所实施的行为。 6、代理是指代理人在代理权限内，以被代理人的名义进行民事活动，其权利义务后果直接归属于被代理人的一种法律关系。 7、表见代理是指无权代理人因与本人有一定关系，而使第三人信其有代理权，因而与他进行民事行为。 8、预期违约又称先期违约，是指在合同履行期限到来之前，一方虽无正当理由但明确表示其在履行期到来后将不履行合同，或者其行为表明在履行期到来后将不可能履行合同。 9、要约是指当事人一方以订立合同为目的，而向对方提出确定的意思表示，即订约提议。 10、承诺是指受要约人明确同意要约的意思表示，即接受提议。 11、合同是指民事法律关系中平等主体的自然人、法人和其他经济组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。 12、要约邀请是指希望他人向自己发出要约而作出的意思表示，也称要约引诱。 13、合同解除是指合同有效成立后，当具备合同解除条件时，因当事人一方或双方的意思表示而使合同权利义务终止的一种法律行为。 14、不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。 15、格式合同又称标准合同，是指合同的条款由一方当事人预先拟定，另一方当事人只能全部接受或一概拒绝，不能就个别条款进行商洽的合同。 16、抵押（权）是指债务人或第三人不转移对财产的占有，而将该财产作为债权的担保，即当债务人不履行到期债务时，债权人享有对该部分财产进行变现并就其价款优先受偿（的权利）。 17、质押（权）是指债权人为担保债权而根据合同占有债务人或第三人的财产，当债务人到期不履行债务时，能够以该财产折价或以拍卖、变卖该财产的价款优先受偿（的权利)。 18、留置权是指债权人因合同约定占有债务人的动产，如果债务人不履行到期债务，债权人可以留置已经合法占有的债务人的动产，并就该动产优先受偿的权利。 19、公司章程是公司内部组织机构安排和各项活动的基本准则和纲领性文件。 20、公司资本是指公司成立时章程规定的，由股东出资构成的财产总额。 21、法定资本制：设立公司时，必须在公司章程中载明公司的资本总额，并在公司成立时由发起人认足或者缴足的一种资本制度。 22、公司债券是指公司依照法定程序发行的、约定在一定期限还本付息的有价
文献学 【名词解释】 1.《三体石经》 2.《穆天子传》 【老师笔记】“信史”，即可信的历史。《穆天子传》虽然影响很大，但传说的成分更多。因此，它不是信史。 【百度解释】记述周穆王事迹而带有虚构成分的传记作品。又名《周王传》﹑《周穆王游行记》，是西周的历史神话典籍之一。。作者不详。为晋咸宁五年(279)汲县民盗掘魏襄王墓所得竹书之一。共6卷。前5卷记周穆王驾八骏马西征之事﹔后1卷记穆王美人盛姬卒于途中而返葬事﹐别名《盛姬录》。后虽有人疑为伪书﹐但一般认为它是周穆王至魏襄王间的传闻记录。 西晋初年（太康二年），在今河南汲县发现一座战国时期魏国墓葬，出土一大批竹简，均为重要文化典籍，通称“汲冢竹书”，竹简长二尺四寸（古尺），每简四十字，用墨书写。其中有《穆天子传》﹑《周穆王美人盛姬死事》，后合并为至今流传的《穆天子传》。由荀勖校订全书六卷。 3.善本 善本最早是指校勘严密，无文字讹误，刻印精美的古籍，后含义渐广，包括刻印较早、流传较少的各类古籍。实际上，真正的善本仍应主要着眼于书的内容，着眼于古籍的科学研究价值和历史文物价值。 善本的完整定义： （1）元代及元代以前刻印或抄写的图书。 （2）明代刻印、抄写的图书（版本模糊，流传较多者不在内）。 （3）清代乾隆及乾隆年以前流传较少的印本、抄本。 （4）太平天国及历代农民革命政权所印行的图书。 （5）辛亥革命前在学术研究上有独到见解或有学派特点，或集众说较有系统的稿本，以及流传很少的刻本、抄本。 （6）辛亥革命前反映某一时期，某一领域或某一事件资料方面的稿本及较少见的刻本、抄本。 （7）辛亥革命前的有名人学者批校、题跋或抄录前人批校而有参考价值的印、抄本。（8）在印刷上能反映我国印刷技术发展，代表一定时期印刷水平的各种活字本、套印本，或有较精版画的刻本。 （9）明代印谱，清代集古印谱，名家篆刻的钤印本（有特色或有亲笔题记的）。 4.类书
名词解释 1.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。 2.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 3.潮热——病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。 4.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病。 5.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。 6.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。 7.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。 8.除中——久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 9.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 10.得神——人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识 清楚者，是精充气足神旺的表现。 11.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识 朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 12.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 13.善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 14.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现。 15.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。 16.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动， 多因肝郁气结痰凝所致。 17.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴 虚，虚火灼痰，结于颈项。 18.解颅——小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。 19.透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病 情危重。 20.染苔——若因某些食物或药物，致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致，无 临床意义。 21.镜面舌——全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。 22.有根苔——舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的。 23.呃逆——有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频， 由胃气上逆所致。 24.六阳脉——凡两手寸关尺六脉常洪大等同，而无病象者。 25.相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。 26.脉症顺逆——临床上以脉与症相应或不相应，以辨别疾病之顺逆。 27.举按寻——是切脉的指力轻重，轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重， 委曲求之曰寻。 28.症——疾病所反映的单个症状、体征，是机体病变的客观表现。 29.病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。 30.证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。 31.辨证——在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。 32.里邪出表——先有里证，继而汗出，或疹 透露，是病邪由里达表的现象。 33.热证——感受热邪，或阴虚阳亢，致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、 热特点的证候。 34.寒热错杂——在同一病人身上，同时既有寒证，又有热证表现的证候。
《生理学》名词解释、简答题（部分）及参考答案 第1章绪 名词解释： 1、兴奋性：机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。 2、阈值：刚能引起组织产生反应的最小刺激强度，称为该组织的阈强度，简称阈值。 3、反射：反射指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所发生的规律性反应。第2章细胞的基本功能 名词解释： 1、静息电位：是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。 2、动作电位：动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。 3、兴奋-收缩-偶联：肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程，++是偶联因子。-收缩偶联，Ca称为兴奋第3章血液 名词解释： 1、血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。 2、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。例如，0.9%NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。 简答题： 3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压?其生理意义如何? 答：渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压：概念：由晶体等小分子物质所形成的渗透压。 生理意义：对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能 起重要作用。 胶体渗透压：概念：由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。 生理意义：可吸引组织液中的水分进入血管，以调节血管内外的水平 衡和维持血容量。 4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态? 答：因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用，使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。 5、ABO血型分类的依据是什么? 答：ABO血型的分型，是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B 型、AB型和O型4种血型。 6、简述输血原则和交叉配血试验方法。（增加的题） 答：在准备输血时，首先必须鉴定血型。一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。即
发热 名词解释 1．发热（fever） 2．稽留热（ontinued fever） 3．弛张型（remittent fever）或败血症热型 4．间歇热型（intermittent fever） 5．波状型（undulant fever） 6．回归热（recurrent fever） 7．不规则热（irregular fever） 问答题 1．发热的分度有哪几种 2．临床上感染性发热的病原体常有那些 3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因 4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些 【参考答案及题解】 名词解释 1．当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。 2．指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。 3．指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。 4．指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 5．指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 6．指体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。 7．指发热的体温曲线无一定规律。 问答题 1．①低热—38℃②中等度热—39℃③高热—41℃ ④趋高热41℃以上 2．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等3．①无菌性坏死物质的吸收 ②抗原—抗体反应 ③内分泌代谢障碍 ④皮肤散热减少 ⑤体温调节中枢功能失常 ⑥自主神经功能紊乱 4．①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因； ②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗 ③多系统症状询问
市场营销名词解释 1.关系营销: 所谓关系营销，是把营销活动看成是一个企业与消费者、供应商、分销商、竞争者、政府机构及其他公众发生互动作用的过程，其核心是建立和发展与这些公众的良好关系. 2.4C :美国营销大师劳特朋所创4C理论的简称，即：顾客的欲求与需要、顾客获取满足的成本、顾客购买的方便性、沟通。 : 4R分别指代Relevance(关联)、Reaction(反应)、Relationship(关系)和Reward(回报)。该营销理论认为，随着市场的发展，企业需要从更高层次上以更有效的方式在企业与顾客之间建立起有别于传统的新型的主动性关系。 4、社会阶层：社会阶层是指全体社会成员按照一定等级标准划分为彼此地位相互区别的社会集团。同一社会集团成员之间态度以及行为和模式和价值观等方面具有相似性。不同集团成员存在差异性。 5.产业市场：产业市场又叫生产者市场或工业市场，是由那些购买货物和劳务，并用来生产其它货物和劳务，以出售、出租给其他人的个人或组织构成。 6.供应商营销：主要包括两方面内容1确定严格的资格标准以选择优秀的供应商。这些标准可以包括技术水平、财务状况、创新能力、商业信誉、质量观念等。 7.积极争取那些成绩卓著的供应商使其成为自己的合作伙伴。因这种市场营销活动与产品流动方向是相反的，故也称为“反向营销”。 8.品牌忠诚：品牌忠诚指消费者对某一品牌具有特殊的嗜好，因而在不断购买此类产品时，仅仅是认品牌而放弃对其他品牌的尝试。 9.目标市场：目标市场就是通过市场细分后，企业准备以相应的产品和服务满足其需要的一个或几个子市场。 10.集中市场营销：采取集中性营销策略的企业则把自己的目标集中在一个或少数几个子市场上。采用这种策略的多是资源有限的中、小型企业，它们追求的目标不是在较大的市场上占有一个较小的市场份额，而是在一个或几个较小的市场上占有较大的、甚至是领先的市场份额。 11.市场定位：是指企业根据竞争者现有产品在市场上所处的位置，针对顾客对该类产品某些特征或属性的重视程度，为本企业产品塑造与众不同的，给人印象鲜明的形象，并将这种形象生动地传递给顾客，从而使该产品在市场上确定适当的位置。 12.战略联盟：战略联盟就是两上或两个以上的企业或跨国公司为了达到共同的战略目标而采取的相互合作。 13.产品延伸：当企业发展到一定规模和较成熟的阶段，想继续做强做大，攫取更多的市场份额，或是为了阻止、反击竞争对手时，往往会采用产品延伸策略，利用消费者对现有品牌的认知度和认可度，推出副品牌或新产品，以期通过较短的时间、较低的风险来快速盈利，迅速占领市场、共担风险、共享利益的联合行动。 14.品牌资产：品牌资产也称品牌权益，是指只有品牌才能产生的市场效益，或者说，产品在有品牌时与无品牌时的市场效益之差。品牌的名字与象征相联系的资产（或负债）的集合，它能够使通过产品或服务所提供给顾客（用户）的价值增大（或减少）。 15.品牌阶梯：自己偏好的品牌位于阶梯的最上层，随着偏好程度的递减，各个品牌的阶层依次降低。 16.品牌均势：品牌均势即在消费者看来，所有品牌都是一样的。他们愿意购买
二、名词解释 1.症状：是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉，如疼痛、瘙痒。 2.管样呼吸音: 在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管呼吸音，即为病理支气管呼吸音，或称管样呼吸音。 3.牵涉痛: 即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感或痛觉有关。 4.三凹征 :上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度升高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹。 5.抬举性心尖搏动: 心尖部徐缓有力的搏动，可将手指指尖抬起且持续至第二心音开始的较大范围的外向运动，是左心室肥厚的指征。 6.脑膜刺激征: 为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。常见于颅内感染和珠血等。临床表现为颈项强直、克匿格征（+）、布辛斯基征（+）。 7.生命征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的项目之一。 在单位时间内脉率少于心率, 8.脉搏短绌：9.窦性P波：Ⅰ、Ⅱ、avF, V4-V6导联直立，avR导联倒置余导联直立、倒置、或双相。 10.文氏现象：P波规律地出现，P-R间期逐渐延长，R-P间期逐步缩短，直到QRS波群脱漏，脱漏后的第一个P-R间期最短，然后逐渐延长，直到QRS波群再脱漏，如此周而反复 11.肾小球性蛋白尿：各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。 12.红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度。参考值男：0～15 mm/1h末，女：0～20 mm/1h末 13.高蛋白血症：指血浆中的CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白一种或几种浓度过高的现象。 14.内生肌酐清除率：.肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率。 15.中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如比值增大，即杆状核粒细胞增多，甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。． 三、简答题 1.简述胸痛常见病因（一）胸壁疾病（二）心血管疾病（三）呼吸系统疾病（四）纵隔疾病（五）其他膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死、肝癌等。常见的病因。 2.简述扁桃体肿大和甲状腺肿大的分度标准。 临床上把扁桃体肿大分为三度： I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓 II度：超过咽腭弓 III度：肿大达咽后壁中线。 正常情况下甲状腺看不见，摸不着。 生理肿大：看不明显，特点是“摸得着”。 I度：看得见 II度：脖根粗 III度：颈变形 IV度：大等于或大于病人拳头时且多呈结节状 3.神经系统检查包括哪些内容？神经系统检查包括12对颅神经检查,意识障碍检查,感觉功能检查,运动功能检查,神经反射检查及植物神经功能检查等. 4.现病史包括哪些内容？
1．公司战略 又称总体战略，是一个企业的整体战略总纲，是企业最高管理层指导和控制企业一切行为的最高行动纲领 2．战略群体 是指产业内执行相同或类似战略，并具有类似战略特性的一组企业。 3．企业使命 是指管理者为企业确定的较长时期的生产经营的总方向、总目的、总特征和总的指导思想 4．战略联盟 是指两个或两个以上的企业为了一定目的通过一定方式组成的网络式联合体5．重点集中战略 称为聚焦战略，是指企业或事业部的经营活动集中于某一特定的购买集团、产品线的某一部分或某一地域市场的一种战略 6、新兴行业 是指由于技术创新的结果，或新的消费需要的推动，或其他经济、技术因素的变化使某种新产品或新的服务成为一种现实的发展机会，从而新形成或重新形成一个行业 7. 进入壁垒 是指要进入一个产业需要克服的障碍和付出的代价 8. 企业愿景 是企业领导者对企业前景和发展方向的一种高度概括。 是一个企业的领导用以统一每个企业员工的思想和行动的有力武器。它由企业的核心理念和未来的展望两部分所组成 9. 生产战略 是企业在生产的成本、质量、流程等方面建立和发展相对竞争优势的基本途径，规定企业生产制造和采购部门的工作方向，为实现企业总体战略服务。 10. 相关多元化 又称为同心多元化，是指虽然企业发展的业务具有新的特征，但它与企业的现有业务具有战略上的适应性，它们在技术、工艺、销售渠道、产品等方面具有共同
的或是相近的特点。 11. 成本领先战略 也称为低成本战略，是指企业通过有效途径降低成本，使企业的全部成本低于竞争对手的成本，甚至是同行业中最低的成本，从而获取竞争优势的一种战略。13、战略控制 是指将预定的战略目标与实际效果进行比较，检测偏差程度，评价其是否符合与其目标要求，发现问题并及时采取措施，借以实现企业战略目标的动态调节过程。14．退出壁垒 是指企业在退出某个产业时要克服的障碍和付出的代价 15．财务战略财务战略 就是根据公司战略、竞争战略和其他职能战略的要求，对企业资金进行筹集、运用、分配以取得最大经济效益的方略 16．不相关多元化 又称为集团多元化，即企业通过收购、兼并其他行业的业务，或者在其他行业投资，把业务领域拓展到其它行业中去，新产品、新业务与企业现有的业务、技术、市场毫无关系 17．差异化战略 是指为使企业产品与竞争对手产品有明显的区别，形成与众不同的特点而采取的一种战略。这种战略的核心是取得某种对顾客有价值的独特性 18. 差异化战略 是指为使企业产品与竞争对手产品有明显的区别，形成与众不同的特点而采取的一种战略。 19.规模经济 是指在一定的产量范围内，随着产量的增加，平均成本不断降低的事实。规模经济是由于一定的产量范围内，固定成本可以认为变化不大，那么新增的产品就可以分担更多的固定成本，从而使总成本下降。 20．战略群体 战略群体是指产业内执行相同或类似战略，并具有类似战略特性的一组企业。21．市场渗透
二、名词解释 1、症状 : 就是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验与感觉,如疼痛、瘙痒。 2、管样呼吸音 : 在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管呼吸音,即为病理支气管呼吸音,或称管样呼吸音。 3、牵涉痛 : 即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感或痛觉有关。 4、三凹征 : 上呼吸道部分阻塞患者 ,因气流不能顺利进入肺 ,故当吸气时呼吸肌收缩 ,造成肺内负压极度升高 ,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹。 5、抬举性心尖搏动 : 心尖部徐缓有力的搏动 ,可将手指指尖抬起且持续至第二心音开始的较大范围的外向运动 ,就是左心室肥厚的指征。 6、脑膜刺激征 : 为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。常见于颅内感染与珠血等。临床表现为颈项强直、克匿格征（+）、布辛斯基征（+）。 7、生命征 : 就是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸与血压 ,为体 格检查时必须检查的项目之一。 8、脉搏短绌 : 在单位时间内脉率少于心率, 9、窦性P波：I、n、avF, V4-V6导联直立，avR导联倒置余导联直立、倒置、或双相。 10、文氏现象：P波规律地出现，P-R间期逐渐延长,R-P间期逐步缩短，直到QRS波群脱漏,脱漏后的第一个 P-R 间期最短 ,然后逐渐延长 ,直到 QRS 波群再脱漏 ,如此周而反复 11、肾小球性蛋白尿：各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入 原尿 ,超过肾小管重吸收能力所致。 12、红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度。参考值男:0?15 mm/1h末，女:0? 20 mm/1h 末 13、高蛋白血症：指血浆中的 CM、 VLDL 、 LDL 、 HDL 等脂蛋白一种或几种浓度过高的现象。 14、内生肌酐清除率：、肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去, 称为内生肌酐清除率。 15、中性粒细胞核左移：正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1：13,如比值增 大 , 即杆状核粒细胞增多 ,甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移。 三、简答题 1、简述胸痛常见病因（一）胸壁疾病（二）心血管疾病（三）呼吸系统疾病（四）纵隔疾病（五）其她膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死、肝癌等。常见的病因。 2.简述扁桃体肿大与甲状腺肿大的分度标准。 临床上把扁桃体肿大分为三度： I 度：扁桃体肿大不超过咽腭弓II 度：超过咽腭弓III 度：肿大达咽后壁中线。 正常情况下甲状腺瞧不见 ,摸不着。生理肿大：瞧不明显 ,特点就是“摸得着” 。 I度：瞧得见 II度：脖根粗 III度：颈变形 IV度：大等于或大于病人拳头时且多呈结节状 3.神经系统检查包括哪些内容？神经系统检查包括 12 对颅神经检查 ,意识障碍检查 ,感觉功 能检查 ,运动功能检查 ,神经反射检查及植物神经功能检查等、 4.现病史包括哪些内容？ 、现病史内容 :(1)起病情况与患病的时间 ;(2) 主要症状的特点 ;(3)病因与诱因 ;(4) 病情的发展 与演变 ;(5)伴随症状 ;(6)诊治经过 ;(7)病程中一般情况。
内科学诊断学 名词解释1．震颤：又称猫喘，为触诊心脏时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，为心血管器质性病变的体征。震颤的发生机制与杂音相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成湍流造成瓣膜、血管壁或心腔壁振动传至胸壁所致。 2、MurPhy征阳性：医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止 3．呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg）。 4.高血压脑病：严重高血压时，脑血流灌注过多引起脑水肿，引起剧烈头痛，呕吐意识障碍等。 简答题 1．二狭患者在视、触、叩、听检查时可有何发现？ 视诊：心尖搏动点向左移位。触诊：心尖部可触及舒张期震颤。叩诊：心浊音界梨形心。 听诊：①心尖区可闻及舒张中晚期递增性隆隆样杂音，局限不传导；②心尖区S1增强可有开瓣音，P2可亢进、分裂。 2．简述肝脏触诊的内容？（1）大小：正常成人肝下缘肋弓下1cm以内，剑突下3cm以内。 （2）质地：一般将肝脏质地分为三级：质软如口唇、质韧如鼻尖(中等硬度)和质硬如前额。分别及见于正常、肝炎、肝硬化（3）表面状态和边缘：触及肝脏时应注意肝脏的表面是否光滑、有无结节。正常光滑、肝硬化和肝癌结节状（4）压痛：肝包膜有炎性反应或因肝肿大受到牵拉，则肝有压痛。当右心衰竭引起肝淤血肿大时．用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称为肝---颈静脉回流征阳性（hepatojugular reflux sign）。（5）搏动：单向性常为传导性搏动，系腹主动脉的搏动，扩张性搏动为肝脏本身的搏动，见于三尖瓣关闭不全。（6）肝区摩擦感：说明肝表面和邻近的腹膜有纤维素性渗出物，用听诊器听到时称肝区摩擦音（7）肝震颤：检查时需用浮沉触诊法。当手指掌面稍用力按压片刻肝囊肿表面时，如感到一种微细的震动感，称为肝震颤(liver thrill)，可见于肝包虫病。由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁而形成震颤。五论述题回答：1.初步考虑诊断？肝炎后肝硬化失代偿期 2. 诊断依据：（1）有慢性乙型肝炎病史（2）腹胀、食欲不振、蜘蛛痣、腹水征阳性、脾大（3）B超所见（4）化验室检查提示肝功能异常，A/G倒置，白细胞减少、血小板降低 3、腹水的治疗措施：①限制水钠的摄入。②增加水钠的排出：a.利尿剂：利尿速度不宜过快，以每周体重减轻不超过2kg为宜，排钾利尿药需补充氯化钾；b.导泻：口服甘露醇，通过肠道排出水分；c.腹腔穿刺放液。③提高血浆胶体渗透压；定期输送血浆，新鲜血、白蛋白；④腹水浓缩回输；⑤减少腹水生成和增加其去路，腹腔—颈静脉引流术及胸导管—颈内静脉吻合术。
金融学名词解释题和简 答论述题 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
金融学名词解释题和简答论述题 一、名词解释. 1.一级市场：又称初级市场或发行市场，是发行金融工具融通资金的市场。 2.二级市场：证券交易市场也称证券流通市场、二级市场、次级市场，是指对已经发行的证券进行买卖、转让和流通的市场。 3.同业拆借：同业拆借是指金融机构（主要是商业银行）之间为了调剂资金余缺，利用资金金融通过过程的时间差、空间差、行际差来调剂资金而进行的短期借贷。也可称之为是金融机构之间以货币借贷方式进行的短期融资活动。 4.货币政策：货币政策是指政府或中央银行为影响经济活动所采取的措施，尤指控制货币供给以及调控利率的各项措施，用以达到特定或维护政策目标。 5.衍生工具：金融衍生工具是由另一种证券（股票、债券、货币或者商品）构成或衍生而来的交易。 6.远期：远期合约是合约双方约定在未来某一日期按约定的价格买卖约定数量的相关资产。 7.期货:期货合约是交易双方约定在未来某日期按约定价格和数量交割某种金融资产的标准化协议。
8.期权：即选择权，是在未来某一时间行使，故称为“期权”。金融期权合约指期权的购买者在规定时间或规定期限内按约定价格购买或出售一定数量的某种金融工具的权利的合约。 9.互换：互换合约是指双方或多方根据事先达成的条件在未来交换现金流的协议。 10.贴现：贴现是指持票人将未到期的已承兑汇票以贴付利息为代价转让给银行的行为。 11.回购：回购，又称补偿贸易，是证券的卖方在出售证券时向证券的买方承诺在指定日期以约定价格再购回证券的协议。 12.公开市场业务：公开市场业务是指中央银行通过买进或卖出有价证券，吞吐基础货币，调节货币供应量的活动。中央银行买卖证券的目的不是为了盈利，而是为了调节货币供应量。 13.风险管理：风险管理是一种“事前”的管理，即属于投资决策的环节。 14.表外业务：表外业务是指凡未列入银行资产负债表内且不影响资产负债总额的业务。（补充：广义的表外业务既包括传统的中间业务，又包括金融创新中产生的一些有风险的业务。通常提及的表外业务专指后一类，属狭义表外业务。） 15.通货膨胀：通货膨胀是指在信用货币制度下，流通中的货币数量超过实际需要而引起的货币贬值和物价水平全面而持续的上涨。 16.金融基础设施：狭义的金融基础设施主要是指中央银行为主体的支付清算体系；广义的金融基础设施还包括确保金融市场有效运行的法律程
诊断学名词解释 症状：疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉称为症状。 体征：是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。 问诊(inquiry)：是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而做出临床判断的一种诊法。 主诉(chief complaints)：是患者感受最主要或最明显的症状或体征，也是本次就诊最主要原因和持续时间。多于一项就按照发生的先后次序列出，并记录每个症状的持续时间。主诉要简明精炼，不超过1—2句，20字左右。 现病史(history of present illness)：是病史中的主体部分，围绕主诉进行描写，记述患者患病的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 既往史(past history)：包括患者以往健康状况和过去曾患过的病(包括各种传染病)，外伤、手术及输血史，预防接种、药物过敏，特别是与本病有关疾病。 病历记录：是将病史、体格检查、实验室检查和辅助检查等资料经过医学的思维归纳、分析和整理，加工成书面记录 咯血（Hemoptysis）：是指喉及喉一下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。 牵涉痛：是指除患病器官的局部疼痛外，还可见远离器官某部体表或深部组织的疼痛。 发绀：是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种改变。 三凹征：是指严重吸气性呼吸困难出现的胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的体征。 心源性哮喘：是指夜间阵发性呼吸困难，表现为睡眠中突感胸闷气急，咳粉红色泡沫痰，重者可有端坐呼吸、面色发绀、出汗、哮鸣音及肺底湿罗音。 恶心：为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等，常为呕吐的前奏。一般恶心后随之有呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐，或仅有呕吐而无恶心。 呕吐：是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。 呕血（Hematemesis）：上消化道疾病(包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病
名词解释简答论述 名词解释 市场营销需求市场营销管理市场营销组合 顾客满意企业战略市场营销微观环境市场营销宏观环境组织市场消费者市场系统购买议价合约选购 市场营销调研总市场潜量市场细分市场定位 定点超越市场利基者延伸产品产品组合 品牌包装标志需求导向定价法撇脂定价 分销渠道直复市场营销促销公共关系 简答题 1、简析“营销是企业与众不同的、独一无二的职能” 2、简述解决部门利益最大问题应强化的核心业务流程 3、简述企业市场营销管理哲学演变的五个阶段 4、简述市场营销学的研究方法 5、简述企业战略规划中成长战略的类别 6、简述企业市场营销管理的一般过程 7、简述企业面对环境的威胁与机会采取的对策 8、简述企业市场营销环境的特征 9、简述在消费者市场影响相关群体作用的因素 10、简述消费者信息来源 11、简述组织市场的特点 12、简述参与生产者购买决策的七种角色 13、简述理想的市场营销信息系统应能解决的问题 14、常用的市场需求预测方法 15、简述细分消费者市场依据的主要变量 16、简述三种主要的市场定位方式 17、简述决定行业结构的主要因素 18、简述市场领导者的主要防御战略 19、简述常见的产品组合决策 20、简述市场成熟期的营销策略 21、简述品牌资产的几个基本特征 22、简述品牌设计的基本原则 23、简述影响产品定价的因素 24、简述产品组合定价策略的内容 25、简述整治窜货常用的方法 26、简述主要的零售商类型 27、简述人员推销的优缺点 28、简述广告的设计原则
论述题 1、试述市场的概念及其含义。 2、试述运用顾客认知价值概念应注意的几个问题 3、试述市场营销组合的特性 4、试述市场营销活动与营销环境的关系 5、试述改变消费者态度的策略 6、试述中间商购买决策过程 7、试述市场营销调研的作用 8、试述选择目标市场营销战略的条件 9、试述市场挑战者的战略选择 10.试述新产品开发的必要性 11、试述几种主要的包装策略 12、试从正反两方面论述价格战的意义 13. 试述影响分销渠道设计的因素 14．试述销售促进的特点
第二章问答题 1 为什么脂肪比糖类更适合作为动物的能量贮藏物质？ 答：等量的脂肪比糖类含的能量多，脂肪属于油脂，主要是不饱和烃的混合物，其中的碳和氢的含量很高，糖类（葡萄糖）是多羟基的醛，有羟基在，自身就含有更多的氧元素（处于氧化态）。人体代谢是氧化反应，所以脂肪能量高。 2 请简述蛋白质的四级结构，其中高级结构是由低级结构决定的吗？是什么力量保持四级结构的稳定？ 答：蛋白质的四级结构是指蛋白质的多条多肽链(两个或两个以上)之间相互作用形成的更为复杂聚合物的一种结构形式，主要描述蛋白质亚基空间排列以及亚基之间的链接和相互作用，不涉及亚基内部结构。高级结构是由低级结构决定的。 蛋白质亚基之间主要通过疏水作用、氢键、范德华力等作用力形成四级结构。其中最主要的是疏水作用。 3 分类在外太空寻求生命的时候，最关注的就是有没有水的存在，为什么？请说明水对于生命的重要性。 答：水是很多物质的溶剂，任何反应都要在这里才能进行。同样它也参与生物的代谢。生物体60%-70%都是水，故没有水就没有生命。 ○1水是细胞的良好溶剂。○2水在生命体内可以起到运输物质的作用○3细胞内的代谢都在水中进行。○4细胞中的结合水是细胞结构中不可缺少的成分。 4 列出DNA结构与RNA结构的三个区别 答：○1组成的五碳糖不一样，RNA是核糖，DNA是脱氧核糖。 ○2DNA是双链，RNA是单链。 ○3DNA为双螺旋结构，RNA是无规则的。 5 细胞中有哪些主要的生物大分子？举例说明它们在生命活动中的重要作用。 答：糖类、脂质、蛋白质、核酸 糖类：葡萄糖是主要的供能物质。 脂质：脂肪是生物体主要的贮能物质。磷脂、胆固醇是细胞膜的重要成分。 蛋白质：○1是细胞结构的基础（结构蛋白）○2贮藏（卵清蛋白）○3防御（抗体）○4转运（血液中的血红蛋白）○5信号（激素）○6催化（酶）○7运动（收缩蛋白）核酸：DNA是遗传物质，是遗传信息的携带者。mRNA可以转录遗传信息，tRNA转运氨基酸。rRNA是核糖体的结构组成。 第四章细胞代谢名词解释 ATP：腺苷三磷酸的缩写。是一种核苷酸，有3个磷酸基团，细胞中的能量通货。 酒精发酵：酵母菌利用丙酮酸氧化NADH，丙酮酸转变为CO2和乙醇的过程。 乳酸发酵：在无氧条件下，葡萄糖分解为乳糖，并释放少量能量的过程。 糖酵解：就是葡萄糖的分解，最终产物是丙酮酸。 氧化磷酸化：电子传递过程中合成ATP的反应。 细胞呼吸：细胞在有氧条件下从食物分子中取得能量的过程。 光合作用：即光能合成作用，是植物、藻类以及某些细菌，在可见光的照射下，利用光合色素，将二氧化碳和水转化为有机物，并释放出氧气的过程。 光反应：光照条件下，叶绿体的基粒片层中的光合色素吸收光，经过电子传递，水的光解，将光能转化成化学能，以ATP和NADP中的形式贮存，产生氧气。 碳反应：叶绿体利用光反应产生的ATP和NADPH将CO2固定，使之转变成葡萄糖的过程。C3植物：直接利用空气中的CO2形成光和碳循环中的三碳化合物3-磷酸甘油酸。