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导语：正常女性的生殖道都具有自身防御机制，以抵抗外界不良因素的侵袭。健康妇女，阴道内有正常阴道菌群——乳酸杆菌，而使阴道处于弱酸环境，抑制细菌的过度繁殖。
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莫名血迹
莲儿平常干干净净的小底裤忽然开始有一些莫名其妙的血迹，既不是来“红朋友”，也似乎没有什么别的不舒服，有什么问题呢？
提醒：尿道有红色分泌物，多是肿瘤的临床特征；肛门处有血迹，就要考虑是肛裂、痔疮的发生；肛门反复出现暗红的血液，多是直肠或大肠有恶性病变的征兆。
对策：立即去医院看妇科医生。
白带异常
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精神科常见急性全躯体病症 医务科 2016年12月14日
第一章：急性发热 一、急性发热 发热分度：低热：37-38℃，中热：38.1-39℃，高热： 39.1-41℃，超高热：41℃以上 二、发热的病因和病理机制 精神科对急性发热根据病因分类如下： 1、感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体、螺旋体、真菌等导致感染，不论是局部或全身性的感染均可引起急性发热。 2、非感染性发热 （1）药源性发热： ①5-羟色胺综合征(serotonin syndrome,SS)指药物或药物相互作用引起S在体内蓄积导致危及生命的严重的不良反应。发生率不详，引起S升高的药物如：SSRIs、TCAs、MAOIs、SNRIs等。 临床特点：①精神症状：意识模糊、情感改变、昏迷、激越、失眠；②自主神经系统症状：发热、多汗、心动过速、呼吸困难、血压不稳、腹泻；③神经系统症状：肌阵挛、震颤、寒战、肌强直、反射亢进、共济失调、瞳孔散大、静坐不能。严重时可出现肾衰、癫痫大发作、弥散性血管内凝血（DIC）。治疗：停用致病药物；对症治疗，如应用苯二氮卓类药物控制肌张力增高，抗癫痫药控制癫痫大发作；必要时给予
5-HT2A受体拮抗剂（赛庚啶）。 ②氯氮平所致的发热：一般发生在早期阶段，如数天内出现，抗炎对症治疗往往不能消除发热症状，而减药、停药后症状可消失，再次用药可重新引起发热。发生机制不详，推测是一种变态反应，较符合III型变态反应。氯氮平作为变态原入人体，刺激机体产生抗体，这种抗体与氯氮平接触形成可溶性复合物，沉积于某些组织（如关节，咽部等），激活补休系统，引起炎性反应。其发热可能与以下因素相关：①个体差异，对药物过度敏感；②给药速度过快或剂量较大。 ③恶性综合征（neuroleptic malignant syndrome,NMS）指抗精神病药物所致的一种少见的、严重的药物不良反应。临床特点为：肌张力障碍（肌肉强直、肌紧张）、高热（可达41-42℃）、意识障碍、自主神经系统症状（大汗、心动过速、血压不稳等）等四大典型症状。实验室检查发现白细胞升高、尿蛋白阳性、肌红蛋白尿、磷酸激酶活性升高、肝氨基转移酶升高，血铁、镁、钙降低。发生NMS的危险因素包括抗精神病药物剂量骤增骤减、多种抗精神病药物合用、紧张症者、合并躯体疾病或脑病、注射用药等。病程持续数小时-7天。严重者死于肾、呼吸功能衰竭，死亡率为20%-30%。需与脑炎、致死性紧张症鉴别。 治疗原则：立即停用抗精神病药，补液、纠正脱水、酸碱平衡及电解质紊乱，给予物理降温等对症支持处理。可用多巴
精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 精神病患者的症状 1、性格改变: 如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气,对人无礼貌。 2、神经症症状: 精神病患者经常出现一些神经症状,如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神容易兴奋,有时对声音和光很敏感;入睡困难,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。 3、情感改变: 精神病患者早期的情绪变化常表现为情绪高涨,洋洋自得,趾高气扬,管闲事,说大话,夸夸其谈,做事有始无终,发脾气;或情绪低落,抑郁寡欢,愁眉不展,唉声叹气,对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;对通常令人愉快的环境缺乏情感反应;感到自己一无是处,大有"度日如年"、"生不如死"之感;食欲明显下降,体重降低,易疲劳,稍做事情即觉明显的倦怠。神经紧张、忧虑不安、坐卧不宁、唉声叹气、无法放松,而且常常伴有头重脚轻、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不适、头晕、口干等症状。 4、行为改变: 有的精神病患者的表现奇怪动作和行为,动作增多,呆板重复,无目的性;有的举止迟缓,生活懒散,不能工作和料理家务;有的人收集一些无意义的物品,甚至随身携带一些果皮、废纸等不必要的东西;有的人反复洗涤或表现刻板仪式样动作等。
5、注意力不集中记忆力下降: 持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中或不持久、记忆差、好遗忘,丢三拉四,思考及工作效率下降和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复。 6、敏感多疑: 如有人怀疑别人讲自己的坏话,别人的一言一行。一举一动都是含沙射影的针对他,甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容也是与他有关;有人感觉自己 的同事、邻居、甚至父母兄弟害他,恐惧不安;有人觉得周围一切事变得对他不利,有某种特殊的含义等。这种人对自己的观念常坚信不疑,别人的劝说、解释都不能改变他的观点。怀疑自己患有某种疾病。 精神病的表现 (1思维障碍: 包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述,思维不连贯,精神病症状还有中断,云集,象征性思维。逻辑倒错性思维,诡辩性思维,持续重复模仿,刻板性等言语,以及思维妄想,释意妄想,形象性妄想。这是常见的精神病的症状。 (2感觉障碍: 包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。 (3记忆障碍: 这种精神病的症状包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构,潜隐记忆和似曾相识症。 (4知觉障碍:
第六章躯体疾病所致精神障碍习题 A1型题 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但不包括 A 精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系 B 精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系 C 精神障碍有独特症状 D 治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转 E 躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变 2、躯体疾病所致精神障碍处理原则中，最重要的是 A 积极治疗原发的躯体疾病 B 支持治疗 C 加强护理 D 大剂量的抗精神病药 E 心理治疗 3、躯体疾病所致的精神障碍不包括 A 营养代谢疾病 B 内分泌疾病 C 感染 D 心脏病 E 颅内肿瘤 4、甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是 A 意识障碍 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑紧张 E 思维迟缓 5、关于甲状腺功能减退伴精神障碍，不正确的是 A 主要表现为抑郁症状 B 一般无认知功能损害 C 多见于女性 D 发展到粘液水肿时,可伴有妄想及幻觉 E 具有甲状腺功能减退的临床表现和实验室阳性发现 6 心脏病时伴发的精神障碍主要表现为 A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟缓 7、处理心脏病伴发精神障碍时首选药物是 A 奋乃静 B 氟哌啶醇 C 安定 D 阿米替林 E 多虑平 8、肝脑综合征前驱期的主要表现为 A 情绪障碍和行为障碍 B 严重意识障碍 C 谵妄 D 兴奋躁动 E 肝性昏迷 9、肝性脑病时可出现何种特征性体征？ A 静止性震颤 B 扑翼样震颤 C 意向性震颤 D 生理性震颤 E 震颤性谵妄 10、躯体感染性疾病所致精神障碍，以下哪条不正确？
交大医学院精神医学小课教材（第三章） 第三章精神疾病的鉴别诊断 精神疾病的正确诊断是进行有效治疗的必要条件，其中鉴别诊断是精神疾病诊断过程中的重要环节。精神病患者来就诊时，首先要分析其精神活动是不是精神病的范畴，明确以后，在通过对症状特点和躯体检查的分析，确定是器质性还是非器质性症状。在排除器质性症状之后，再分析其主导症状是什么，是精神病性症状？是神经症症状？是人格障碍？然后再对最可能出现这一症状的疾病逐一鉴别，得出诊断。 DSM-III中确立的诊断等级水平如下： I 器质性精神病 II 精神分裂症分裂情感性精神病情感性精神病 III 神经症 IV 人格障碍 中国精神障碍分类及诊断标准（CCMD-3） CCMD-3的分类原则 精神病学目前分类原则为兼顾症状学分类和病因，病理学分类，分类与诊断应继续向病因病理诊断的方向努力，有条件按病因病理分类者应按此分类，例如器质性精神障碍等。精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍，应激相关障碍中的某些精神障碍应主要按病因病程分类，其他病类目前主要症状学分类。 器质性精神障碍：这是因为很多精神症状在消除原发病灶之后会逐渐消失，而且万一将器质性精神病误诊为功能性精神病后，用大剂量的精神药物或ECT，很可能会加重症状，故鉴别诊断时需首先排除该类疾病。精神科最多见的器质性疾病是脑器质性疾病，患者在出现精神症状之前，往往有高热、惊厥、抽搐史及恶心、呕吐、头痛、头晕等颅内压增高症状。精神症状主要有： 急性脑病综合征：是一组以急性、一过性、广泛性认知障碍，尤以急性的意识障碍等为主要特征。伴有感觉过敏、错觉、幻觉等感知障碍及定向障碍，意识障碍具有明显的昼轻夜重。 慢性脑病综合征（痴呆综合征）：以缓慢出现的全面智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有意识障碍。起病缓慢，病程较长，症状持续存在。 遗忘综合征（可萨可夫综合征）：是由脑器质性病程改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，其他认知功能和技能相对完好，伴有虚构、错构及时间定向力障碍，无意识障碍。 其他：脑器质性精神障碍还有与功能性精神障碍相类似的表现，如幻觉妄想、抑郁焦虑情绪、行为问题、睡眠障碍、人格改变等。 另外，脑器质性精神障碍患者往往有阳性的神经系统体征，一些特殊检查也表现出
器质性精神障碍 谵妄: 急性、一过性、广泛性的认知功能障碍，以意识障碍为主要特征，起病急，病程短，病变发展迅速，又称急性脑病综合征 临床表现: 意识障碍昼轻夜重；时间、地点、人物定向障碍；记忆障碍以即刻记忆和近事记忆障碍最明显；睡眠觉醒周期不规律，白天嗜睡晚上活跃；感知障碍 诊断: 急性起病，意识障碍，定向障碍伴波动性认知功能损害 痴呆 较严重、持续的认知功能障碍，以缓慢出现的智能减退为主要特征，可伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍，因起病缓慢，病程较长，又称慢性脑病综合征临床表现 认知功能损害(记忆，智能，注意，定向):记忆减退是常见症状，早期可出现近记忆障碍(首发)；对一般事物的理解力和判断力越来越差(智能减退是重要判断标准)；注意力日渐受损；可出现时间、地点、人物定向障碍 语言障碍 人格改变:社会性退缩，冲动、幼稚行为，情感不稳，并可有“灾难反应” 社会功能受损:晚期生活不能自理 遗忘综合征(柯萨可夫综合征) 由脑器质性病理改变所导致的选择性或局灶性认知功能障碍，以近记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。酒精滥用导致硫胺(Vit B1)缺乏是最常见原因 躯体疾病所致精神障碍 临床表现共同特点 1. 精神症状与原发躯体疾病在发生的时间有先后关系，病情在程度上有平行关系 2. 急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病引起智能减退和人格改变 3. 精神障碍缺少独特症状，同一疾病可出现不同精神症状，不同疾病也可出现
类似精神症状 4. 治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转 诊断要点 1. 有躯体疾病的依据，并且这种躯体疾病能引起精神障碍 2. 有证据显示躯体疾病与精神症状在发生、发展、转归上有时间和病情严重程度的密切关系 3. 精神症状不典型，难以构成典型功能性精神障碍的诊断 治疗原则 1. 病因治疗:积极治疗原发病，停用可能引起精神障碍的药物 2. 对症治疗:维持水电解质平衡，营养、维生素支持，脑功能保护 3. 控制精神症状:对于存在攻击行为或行为紊乱的患者使用抗精神病药物，起始剂量应更低，剂量逐渐增加，症状稳定后，应考虑缓慢减少剂量或停药。抑郁患者使用抗抑郁药物，但需要注意三环类抗抑郁药的不良反应 4. 护理:保持宁静和环境安全 精神分裂症的临床分型 1. 单纯型:青少年起病，进展缓慢、持续，阴性症状为主，极少有幻觉妄想，逐渐加重的孤僻离群，预后差 2. 青春型:青少年起病，急性或亚急性，进展较快，思维、情感和行为的不协调或解体为主要症状。思维破裂，喜怒无常，本能活动亢进，意向倒错、幻觉妄想，预后较好 3. 紧张型:青中年起病，起病急，发作性，紧张综合征为主要表现，紧张性兴奋与紧张性木僵常交替出现，预后较好 4. 偏执型:最常见，中年起病，发现缓慢，相对稳定的幻觉妄想为主，关系、被害妄想多见，又称为妄想型。 5. 未分化型:符合精神分裂症的诊断标准，有明显阳性症状，但不属于上述任何类型 6. 残留型:过去符合精神分裂症诊断标准，目前主要表现为阴性症状而无阳性症状的波动，病程一年以上 7. 精神分裂症后抑郁:目前病情好转但未痊愈时出现抑郁症状，且抑郁情绪持续两周以上，自杀危险性高。 精神分裂症的诊断标准 1.症状标准:患者在意识清醒的基础上出现以下症状 (1)思维鸣响，思维插入，思维被撤走，思维被广播 (2)被控制或被动妄想，妄想性知觉 (3)跟踪性评论，讨论性幻听 (4)与文化不相称或根本不可能的其他类型的持续性妄想，如具有某种宗教或政治身份，或具有超人的力量和能力 (5)伴转瞬即逝的或未充分形成的或无明显情感内容的妄想，或持续的超价观念 (6)言语不连贯，词语新作 (7)紧张性行为:如兴奋，摆姿势，木僵，蜡样屈曲，缄默，违拗 (8)阴性症状:意志减退，情感淡漠，言语贫乏，以上症状并非由抑郁症或神经阻滞剂所致
精神病防治知识 1、什么叫精神病? 精神病是一种疾病，犯病时有害因素侵犯的部位是大脑，使大脑机能活动发生紊乱，表现为：人的精神生活异常，如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常，即为精神病。 2、与精神病发病有关的致病因素? 遗传因素：精神障碍中的几个常见病症，如精神分裂症，情感性精神障碍，癫痫性精神障碍及某些类型的精神发育迟滞等均与遗传有着密切关系;素质因素：指的是一个人内在的心理素质与躯体素质，尤其是心理素质;社会心理素质：社会心理包括个体心理与家庭、学校、社会以及每个人所处的社会习俗与文化背景等之间的联系;年龄与性别因素：如精神分裂症好发于青壮年时期，45-50岁的更年期所特有的精神障碍、甚至精神病，癔病一般多见于女性。 3、什么是精神分裂症? 精神分裂症是精神科最常见的疾病，其患病率为5.69‰，占精神病院人数的60-80%。本病开始发病于青少年阶段,以16-30岁为最多。病因未明。目前多数学者认为本病是一种多因素引起的精神疾患。其临床特点是病人的情感、思维和行为与实现脱节。一般没有意识和智能障碍。 4、精神分裂症有什么表现? 起病常潜隐，开始表现懒散，不修边幅。对各种日常活动失去兴趣，情感淡漠，对外界事物无动于衷，逐渐丧失了与亲人和外界的正常联系。思维贫乏，联想松散，讲话内容杂乱无章，或令人费解。常有各种妄想，无端猜疑别人用各种方式害他(她)，配偶对他(她)不忠实，周围的人和事都与他(她)有关连，对他(她)不利。或怀疑自己想的事情别人都知道，被人控制。常有幻觉，以幻听多见，总以为周围的人在议论他(她)。有时由于妄想幻觉支配做出攻击性行为。 5、精神病复发有什么征兆? (1)突然无故睡眠不好。 (2)在无其他疾病的情况下出现头晕、头疼。
精神病的种类及其症状文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
精神病的种类及其症状 常见的精神病种类有功能性、器质性及躯体疾病所致的精神障碍、精神发育迟滞、人格 障碍及性心理障碍等。 功能性精神障碍： 重型精神病：精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、躁狂症、抑郁症、感应性精神病等。 轻型精神病：神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神经症、抑 郁性神经症、疑病性神经症。 器质性精神障碍： 脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、疾 病所致精神障碍、低血糖所致精神障碍等。 精神障碍： 精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。 精神病的症状表现为：感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志行为障碍。精神病的早期症状是精神病明朗化之前的异常精神 状态，具体表现如下： 感觉障碍：包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等。
知觉障碍：包括错觉、错视、幻觉和感知综合症。 思维障碍：包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述，思维不连贯，中断，云集，象征性思维。逻辑倒错性思维，诡辩性思维，持续重复模仿，刻板性等言语，以及思维妄想，释意妄想，形象性妄想。思维插入等。 注意障碍：包括主动注意障碍和被动注意障碍。 记忆障碍：包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构，潜隐记忆和似曾相识症。 智能障碍：分为先天性智能能低下，后天获得性痴呆。 情感障碍：包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体验和表情。常见的情感障碍：情感高涨，欣快、低落、焦虑、脆弱、激动，迟钝、淡漠、倒错、恐怖，矛盾等。 意志行为障碍：包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛盾、木僵、违拗以及动作刻 板、模仿、作态与行为怪异等。 1、性格改变：如原来热情合群的人变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，寡言少语，好独处，躲避亲友并怀敌意，生活懒散，不守纪律。或原来很有教养的人变得出 言不逊，好发脾气，对人无礼貌。 2、神经症症状：如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神容易兴奋（如回忆和联想增多，对需要思考的问题感到费力，而不需要思考的问题却很活跃，常因难以控制而感到痛苦和不快），有时对声音和光很敏感；入睡困难，睡后梦多，且醒后感到不解乏，终至睡眠感丧失，睡眠 觉醒节律紊乱。
精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 精神病患者的症状 1、性格改变: 如原来热情合群的人变得对人冷淡，与人疏远、孤僻不合群，寡言少语,好独处，躲避亲友并怀敌意，生活懒散，不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊，好发脾气, 对人无礼貌。 2、神经症症状: 精神病患者经常出现一些神经症状，如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、 情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神容易兴奋，有时对声 音和光很敏感；入睡困难，睡后梦多,且醒后感到不解乏，终至睡眠感丧失，睡眠觉醒节律紊乱。 3、情感改变: 精神病患者早期的情绪变化常表现为情绪高涨，洋洋自得，趾高气扬,管闲事，说大话，夸夸其谈,做事有始无终，发脾气;或情绪低落，抑郁寡欢，愁眉不展，唉声叹气，对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；对通常令人愉快的环境缺乏情感反应；感到自己一无是处，大有"度日如年"、"生不如死"之感;食欲明显下降，体重降低,易疲劳，稍做事情即觉明显的倦怠。神经紧张、忧虑不安、坐卧不宁、唉声叹气、无法放松而且常常伴有头重脚轻、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不适、头晕、口干等症状。 4、行为改变: 有的精神病患者的表现奇怪动作和行为，动作增多，呆板重复，无目的性;有的举 止迟缓，生活懒散,不能工作和料理家务；有的人收集一些无意义的物品，甚至随身携 带一些果皮、废纸等不必要的东西；有的人反复洗涤或表现刻板仪式样动作等。 5、注意力不集中记忆力下降： 持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中 或不持久、记忆差、好遗忘，丢三拉四，思考及工作效率下降和体力易疲劳，经过休息
精神病学试题和答案 精神病学选择题 1.精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是： A意识清晰度降低B.动作紊乱C.兴奋激动D.呓语E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为： A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是： A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用：
A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： 精神病学试题和答案 A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指： A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是； A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为： A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸，多次内科检查均无异常发现，患者仍认为自己患心脏病，应属：A.焦虑症B.抑郁症C.疑病症D.恐怖症E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病，临床主要为： A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是； A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念
精神疾病排查工作制度 排查人员在接受培训的基础上，必须掌握摸底调查的目的、任务、要求、疾病的识别与确定、统计报告方法等。 1、发现线索通过家属自报、社区报告、精神病收治医院和精神疾病司法鉴定机构反馈等渠道，掌握本镇重性精神疾病的线索。 2、确定病例对于已掌握的线索，调查者必须登门与患者接触，用精神病诊断学的方法进行确诊登记建档，同时，加强精神卫生机构与社区精防康复机构的联系，建立转诊制度。 3、建立重性精神病患者健康档案，排查摸清社区重性精神病患者底数，进行危险性评估，开展分级随访管理，并将病患者信息及时向社区管理部门通报。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。
精神病人随访工作制度 1、对于纳入项目管理的患者，每年至少随访4次； 2、每次随访的主要内容是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预； 3、对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化、药物不良反应或有危险行为倾向的患者，应将患者转至上级医院； 4、定期走访精神病患者和家属，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，提供给社区康复医院治疗指导； 5、对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。
健康教育管理制度 1. 在街道健康促进领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。 2. 建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。 3. 开通社区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。 4. 针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。 5. 发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。 6. 完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。
怎样对待精神病人好 怎样对待精神病人好?精神病的患病率一直在逐年上升，这和大家生活中所需要承受的心理压力不无关系，但是压力只会导致大家患上精神病的其中一种原因，导致大家受到精神病困扰的因素有很多，但是不论是哪一种因素所导致的精神病都需要及时进行治疗，同时家属也不要忽视做好护理才行，下面小编就为大家详细介绍。 怎样对待精神病人好?对待精神病的方法包括以下几种： 一、对待精神病的心理治疗：根据患者自身的临床表现和应对事物的能力，对患者进行支持性心理治疗，从言语和行为上引导精神病人，增强其适应社会的能力。从而减少病症的复发率。 二、家庭辅助治疗：家庭治疗必须在精神科医生的指导下进行，由家属来观察患者行为。另外，精神治疗技术性很强，都是根据精神病人的病情变化来决定，家属绝不能因为精神病人有好转就不再治疗了。 三、集体治疗：怎样对待精神病人好?集体治疗是以群体为中心，在精神病人间形成一种互助关系，包括集体咨询、集体心理教育，从而来提高精神病人解决问题的能力和适应生活的能力。 四、学会接触病人的技巧：不要一上来就问病人脑子里都想什么，这样，病人肯定不会和你交谈，相反，还可能激惹病人发火、冲动、大闹，或叫嚷：你要干什么?你要我谈什么?你要达到什么目的?等等。要先从无关紧要的生活琐事开始，装作若无其事地与病人聊天才好。 据悉，脑立体定向微创手术利用立体定向的三维坐标原理及计算机对神经影像的图像处理技术，可实时显现患者颅内任意结构的神经位置，准确指示术前预设的靶点区进行手术，能对颅内针尖大小病灶进行准确定位，采用最佳路径及最小创伤，在最大程度上修复患者颅内病变神经，并最大限度地保留其神经功能，避免功能区损伤，保证了手术治疗的安全可靠，不需开颅，手术时间短、术后恢复快，不仅风险小，还没有发现后遗症和并发症。 治疗精神病权威专家杨俊国主任告诉我们：传统的精神病治疗方法虽多，却只能因人而异，有一定的局限性。精神病复杂多样、容易反复，采用传统的西药治疗只能是控制，无法达到良好的治疗效果。而脑立体定向微创手术却可以针对病症从根本治疗，一次性治愈疾病，达到传统精神病治疗方法无法达到的效果。 精神病会造成患者精神压力大，长久受到精神病的困扰还会导致患者精神崩溃，危害患者的生命安全，严重的精神病还会导致患者失去生活自理能力，因此家属在清楚了解“怎样对待精神病人好”这个问题之后，一定在生活中要注意做好精神病的护理才行，祝愿精神病患者可以及早康复。
精神病的治疗方法 精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 【什么是精神病】 首先，需要明确一点，佛洛依德研究发现大多数精神病人的神经系统是完好无损的，那些通过药物来纠正病人的神经系统来改善精神病人的精神状况受到了挑战，这启迪人们，应该从心理方面去寻找精神病的根源。精神病人的精神病根源是环境因素。目前学术界较普遍的看法是，心理治疗是精神病的主要治疗手段，而药物治疗为辅助治疗。 由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病。 【症状】精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱，而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型，如精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现，治疗方法也各不相同。 精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是，如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈疾病，正常地生活、学习与工作。 《精神卫生法》立法工作的学者卓小勤先生说：所谓“精神病人杀人不犯法”，其实是人们认识上的一个误区，法律并没有这样规定。根据刑法第18条规定，精神病人只有在不能辨认或者控制自己行为时实施的行为，才不负刑事责任。也就是说，精神病人在非发病的状态下，打人杀人同样要受到法律制裁的。 致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍，缺乏自制力，不主动寻求医生的帮助。 【常见类型】 精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。 还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来，总爱用嘲笑的口吻说：你有神经病。其实是个误区，神经病和精神病是区分开来的，精神病属于心理疾病范围，神经病属于器质性病理范围。 了解精神病的各大症状，可以有效做到早发现早治疗，提高精神病的治愈率。
精神病学选择题 1. 精神疾病的概念是： A. 受精神创伤后的情绪悲观 B. 未达到个人目的的内心矛盾 C. 以精神活动失调为主要表现的疾病 D. 精神疾病实际上是思想病 E. 以上都不对 2. 意识模糊综合征最主要特征是： A 意识清晰度降低 B. 动作紊乱 C. 兴奋激动 D. 呓语 E. 思维不连贯 3. 精神分裂症具有特征性的表现为： A. 情感障碍 B. 感知障碍 C. 思维障碍 D. 意志活动障碍 E. 缺乏自知力 4. 精神发育迟滞的主要诊断依据是： A. 意志薄弱、富于依赖性 B. 情感变幻莫测 C. 学习能力差 D. 智力水平较同龄的人低 E. 整日忙碌不停、伤人毁物 5. 电休克治疗最适宜的疾病是： A. 燥狂症 B. 精神分裂症 C. 抑郁症 D. 癔症 E. 强迫症 6. 每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A. 恐怖症 B. 强迫症 C. 精神衰弱 D. 抑郁症 E. 癔症 7. 症状性精神病治疗的根本方法是： A. 病因治疗 B. 中药治疗 C. 小剂量镇静剂 D. 促脑细胞代谢药物 E. 支持疗法 8. 抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： A. 静脉注射氯丙嗪 B. 肌肉注射氟啶醇 C. 电抽搐 D. 强刺人中，足三里 E. 胰岛素昏迷 9. 慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： A. 错构或虚构 B. 顺行性遗忘 C. 逆行性遗忘 D. 近事遗忘 E. 远事遗忘 10. 精神活动主要指： A. 饮食、起居、待人接物 B. 工作、生活、娱乐 C. 认识活动、情感活动、意志活动 D. 思维、理想、情操 E. 以上都不是 11. 患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A. 幻觉 B. 幻想 C. 妄想 D. 错觉 E. 知觉综合障碍 12. 反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A. 精神因素明显 B. 有焦虑症状 C. 情绪抑郁 D. 妄想不泛化 E. 常急性起病 13. 精神治疗为首选的疾病是； A. 精神分裂症 B. 药瘾 C. 神经官能病 D. 精神发育迟滞 E. 更年期精神病 14. 对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为： A. 疑病妄想 B. 被害妄想 C. 原发性妄想 D. 罪恶妄想 E. 嫉妒妄想 15. 自觉心慌心悸，多次内科检查均无异常发现，患者仍认为自己患心脏病，应属： A. 焦虑症 B. 抑郁症 C. 疑病症 D. 恐怖症 E. 强迫症 16. 躯体疾病所致的精神病，临床主要为： A. 木僵 B. 思维迟钝 C. 思维破裂 D. 意识障碍 E. 情感淡漠 17. 治疗抑郁症时首要注意的问题是； A. 拒食导致营养不良 B. 少活动而引起合并感染 C. 自责有自伤观念 D. 症状波动昼重夜轻 E. 因身体不适而产生疑病 18. 老年前期痴呆有代表性的疾病为： A.Wilson 氏病 B.Alzheimer 氏病 C.Parkinson 氏综合症 D. 肺脑综合症 E. 动脉
住院精神病人躯体症状的临床分析及护理对策 发表时间：2013-04-24T16:37:30.950Z 来源：《医药前沿》2013年第7期供稿作者：韦驱方爱贤[导读] 目的：分析住院精神病人发生躯体症状的发生率。 韦驱方爱贤（广西脑科医院二科室广西柳州 545005）【摘要】目的：分析住院精神病人发生躯体症状的发生率。方法：对住院精神病人出现躯体症状的病例进行现场调查，统计分析。结果：住院精神病人发生躯体症状的发生率为37.3%，且随着年龄增高，出现躯体症状的发生率也增高；躯体症状中以发烧、腹泻呕吐最常见。多数病人无主诉，其中酒精中毒所致的精神障碍的病人缺乏主诉最明显，其次为情感性精神病。结论：加强对长期住院的高龄患者和酒依赖患者的监护，减少医疗风险，是非常有必要的。【关键词】躯体症状观察护理 【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）07-0273-02 精神科住院病人由于所患精神疾病的影响，经常出现躯体症状，且缺乏相应的主诉，这给治疗及护理带来了困难，也增加了医疗风险的发生。本文就住院精神病人常见的躯体症状的出现、主诉，以及如何护理进行探讨。 1 资料与方法 1.1 对象 全部病例均选自2012年1月～2012年6月在我科住院的病人（器质性、躯体性精神病和药源性疾病者除外），共入选150例，均为男性，年龄15～75岁,住院时间4天～27年,总病程1月～31年。其中60岁以下的112例(74.6%),60岁以上的38例(25.3%)。 1.2 方法 对以上入围的住院精神病人出现躯体症状的病例进行现场调查，统计分析。 2 结果 2.1 躯体症状出现率： 在150例入选病例中，共出现躯体症状56例，出现率达37.3%。 2.2 常见的躯体症状的发生率 表1 常见的躯体症状的发生率 躯体症状出现躯体症状的人数（%） 发烧(≥37.5℃) 35（62.5 ） 腹泻呕吐 13（23.2） 牙痛 5（8.9） 水肿 2（3.5） 腹痛 1（1.7） 2.3 精神病人出现躯体症状, 缺乏相应的主诉,其中56例中有29例无主诉,无主诉率为51.7%。 其中酒精中毒所致的精神障碍的病人最明显,无主诉的机率高达58.3%。 表2 不同精神疾病的病人出现躯体症状,无主诉的的基本情况精神疾病出现躯体症状的人数无主诉例数（%）精神分裂症 28 13（ 22.4 ） 酒精中毒所致的精神障碍 12 9（75.0 ） 情感性精神病 7 5（ 71.4） 癫痫所致的精神障碍 4 1（25.0） 精神活性物质所致的精神障碍 3 1（33.3） 2.4 不同年龄组发生躯体症状的发生率 在150例的住院精神病患者中,发现随着年龄的增长,出现躯体症状的发生率也增加,60岁以下为27例27.8 0%),60岁以上为29例(59.1%)。详见表3。 表3 不同年龄组发生躯体症状的发生率 年龄组（岁）出现躯体症状的人数未出现躯体症状的人数合计发生率% ＜60以下 27 70 97 27.8 ≥60以上 29 24 53 59.1 合计 56 94 150 37.3 3 讨论 3.1 调查结果显示：住院精神病人发生躯体症状的发生率为37.3%，且随着年龄增高，出现躯体症状的发生率也增高；躯体症状中以发烧、腹泻呕吐最常见。多数病人无主诉，其中酒精中毒所致的精神障碍的病人缺乏主诉最明显，其次为情感性精神病。酒精中毒所致的精神障碍的病人最明显,无主诉率高达75%。酒精是一种麻醉剂，为亲神经物质。长期饮用可产生酒依赖，酒精中毒性精神障碍，可出现震颤，行走步态欠稳，摸索动作，幻听，严重者意识障碍，病人处于这样的疾病的特殊性，不能正确主诉自己身体不适。情感性精神病无主诉位居第二，达71.4%。我们认为，情感性精神病病，如躁狂病人整日兴奋话多、情感高涨，无暇顾及自身的躯体不适；抑郁病人情绪低落，缺乏对生活的兴趣，出现躯体不适也不愿向医务人员反映。提示护理人员在护理工作中对高龄病人、酒精中毒所致的精神障碍的病人、情感性精神病人，列入重点监护和重视,提出合理的对策,采取相应的防范措施,以降低为此而引起的医疗意外。 4 护理 4.1 责任护士加强对病人的病情评估。
神经病的治疗方法都有什么 神经病是很常见的一种疾病，这类疾病比较复杂，在患有这样疾病后，患者要及时的接受治疗，否则病情严重后，治疗上也是会很复杂的，神经病的治疗方法都有什么呢，这样的疾病治疗上，方法也是比较多，下面就详细的介绍下，使得对神经病的时候患者能够选择正确方法。 神经病的治疗方法： 精神病是一种很复杂的病，目前国内大部分医院采用西药进行治疗，使用中药治疗的医疗机构所占比例较小。由于中西医基本理论和着眼点不同，中西药物所起的作用也不尽相同。
对同样一种病，西医称为神经病，中医称为精神病。 正是由于分类的不同，西医学着眼于中枢神经的控制，所用的西药如安定、氯丙嗪、氯氮平、三氟拉嗪、五氟利多等都可以对患者进行不同程度的神经抑制，优点是见效快，服药后很快就能使患者平静下来。缺点是患者需要长期服药，停服时间过长就可能犯病。原因是西药对精神病的治疗着眼于神经的暂时控制，而患者在对神经、大脑进行CT等检查时并不能发现任何问题。这说明这种治疗尽管见效快，但只是一种保守维持型的治疗方法。 中医理论认为，人总是有七情六欲，当人们在生活和事业上遇到挫折时，就会产生各种思想压力和精神负担，可以归纳为中医理论中的"喜、怒、哀、乐、惊、恐、愁"等几种情绪。当某一种情绪积累到一定程度时，就会由量变到质变，影响到人体内部脏腑的平衡。比如一个人过度生气或焦虑，初期会出现口
干舌燥、眼睛发红等症状，如果进一步发展就会肝火大动，火灼伤阴，炼液为痰，严重时痰迷心窍，进而出现心烦失眠、坐卧不安、胡言乱语、打人毁物等症状。 在对神经病的治疗方法认识后，治疗神经病的时候，都是可以按照以上方法进行，神经病患者治疗疾病过程中，对患者不能有刺激的行为，否则对患者疾病治疗没有任何帮助，而且长期的刺激患者，也是会让病情加重的。
精神病的治疗方法都有哪些 随着当下社会人们所面临着的生活和工作等各个方面的压力是越来越大，导致精神病的发病率也是越来越高了，一旦患得此病那么对患者们的身体健康和心理精神状态方面都将是巨大的打击。那么就请广州协佳的专家张可斌来为您介绍，临床上精神病的治疗方法都有哪些呢? 随着现在的生活压力不断的增加，现在的精神病患病人数也逐渐增多，那么精神病是否可以治好?大家也渐渐地对这个问题引起了重视，它已经成为社会问题，此病给无数患者的家庭带来了伤害，严重时还会危及生命，那么精神病到底能不能治好呢?其实精神病能不能治好，这主要和精神病需要注意的问题有关系： 第一、持续服药 持续服药对于精神病患者的治疗有很大帮助，专家提示：重点在于不断加强病人对坚持服药重要性的认识。一般来说，病人病情稳定后要坚持服药2—3年。很多病人出院后往往服一段时间的药就自行停药，其原因就是认为自己的病已经好了。 第二、遵医嘱用药 精神病治疗药物患者不能擅自服用以免造成伤害，最好事按照医生的嘱咐来用药，如果突然停药可以出现药物戒断反应，而停药后突然服药又会出现较大的副作用，而且容易发生意外。有的病人当病情出现反复时，往往由原来的愿意服药转变为拒服药，说自己病已经好了不用服药，此时家属更应密切观察病情变化，及时送往门诊检查治疗，以预防病情加重。 第三、按时复查 按时复查也是精神病能不能治好的关键因素，患者要经常到医院进行复查这样是可使得使医生全方位的了解患者病情，使得患者的动态完全在医生的掌握之中，及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，如此便可更好的预防精神病的复发。 精神病的治疗方法都有哪些?关于这个问题在上文当中已经为大家做了一些简单的介绍了，希望对患者们了解精神病的治疗而有一定帮助。精神病与一般的疾病不同，所以一定要积极的配合医生，科学的预防和治疗，才能够争取早日恢复健康。
中医治疗精神病的方法 随着我们生活节奏不断的加快，往往让很多人都觉得有特别大的压力，往往在这样的环境当中精神病的发病率也是逐渐的提高，精神病可以说是一种心理上的障碍，会严重的影响着我们的正常生活，随着医疗事业不断的进步和发展，精神病也不在像以前是一种不治之症，而且有了很多的治疗方法，下面我们一起了解一下中医治疗精神病的方法。 中医治疗精神病的方法: 中医药的治疗关键有三：其一是以疏通气机为根本大法。气行则血流通畅，脏腑功能运行正常，病证能得以解除。其二是潜阳、安神法的密切配合运用。亢越清窍内的邪浊得以降逆，清静之气得以上升，阴阳交合则安卧如常。其三是注重脏腑经络的络属、毗邻、传变关系的治疗。例如：脾胃功能失调则会出现痰迷心窍、心血不足、气血失调等证。脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。人体所需的营养（气、血、津液）是依靠胃受纳腐
熟水谷以及脾的运化功能，来共同完成对食物的消化吸收及其对气、血、津液的疏布，从而滋养全身。故亦称脾胃为“后天之本”。若脾失健运胃失降和，则气血生化无源，津液不归正化而形成湿、痰、饮等病理产物，且“脾胃虚寒证”生也。以“脾胃虚寒”为“癫、狂、郁”证的辨证论治之核心，是我院治疗精神疾患，同其它医家以“镇静安神”辨证论治的根本不同之处。具体法则如下： 辛开苦降：辛开苦降法是利用本草的性、味特性来调整病证的气机病变。辛味本草具有发散、行气的作用，苦味本草具有降泄、通下的功效。辛浮药多具辛、甘味以及温热之性，沉降药多具苦、酸、涩味以及寒凉之性。辛味属阳，苦味属阴。辛苦药味的组合，共同完成气机疏通、宣发及排泄、降浊的全过程，共同调整机体的阴阳平衡，保证气体在人体内的良性循环。辛开苦降本草的组成临床分为二种情况，其一是某些本草本身就具有辛苦两味，有调理气机的作用；其二是由辛、苦两种不同味的本草组成方剂来调理气机。此法广泛适应于精神疾患中的实证各种类型。 疏肝理气：疏肝理气是横向调理气机的一种方法。本草选择多为人肝、胆、脾、胃经的本草组成。主要用于肝胆脾胃及其 它脏腑的气滞郁结之证。临床适应证为胸胁、乳房、少腹、睾丸胀痛、痛经、月经紊乱等证，亦适应巅顶及两侧头痛。疏肝理气
1.精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是： A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为： A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是： A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指： A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是； A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为： A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸，多次内科检查均无异常发现，患者仍认为自己患心脏病，应属： A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病，临床主要为： A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是； A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻 E.因身体不适而产生疑病 18.老年前期痴呆有代表性的疾病为： A.Wilson氏病 B.Alzheimer氏病 C.Parkinson氏综合症 D.肺脑综合症 E.动脉硬化性精神病 19.下列组合错误的是：