贺银成西综背诵口诀汇总
结合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一。
小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。
皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差
心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。
肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬.囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。
肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。
这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助
缺铁贫血
缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。
血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）
白血病
急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。
颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC，阎王老子把命催。
粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。
单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便
狼疮肾炎
狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。
发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。
轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底.冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。直疝三角解剖
直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。腹股沟疝
腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗
保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。
乳腺癌的病理分型及特点
非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌
浸润：浸润导管，浸润小叶。
根据贺的辅导书我总结：
粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润
小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。
浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。
浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。
乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）
乳腺根治术：根治乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。
扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨。
改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。
乳癌分期：要据书中的表格总结
乳癌好发于外上，临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷，晚期表现桔皮变。
肿块分期二到五，一二三四记清楚。淋巴分期别马虎，一大二融三胸骨。
把T1算的积分当作1分，T2的积分当作2分
N1的积分当作2分，N2的积分当作4分，以此类推
第一期：T1N0M0积分等于1
第二期：T0N1M0，T1N1M0,T2N0M0，T2N1M0,T3N0M0，2＝〈积分〈＝4（N只能小于等于1）
第三期：T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M04＝〈积分（N只能大于等于1）
第四期：包括M1的任何TN。
这样的话分期就容易啦，
外科营养每日所需热量：25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg
记忆：每天天气很热，两只老虎只能躲在山洞里，每天吃一个蛋。
25-二虎，30-山洞
喉上神经内支：损伤引起呛咳。记忆：猴上楼累了，喝水太猛就呛咳了。
喉上神经外支：损伤引起单调降低.记忆：猴上班在外企，不敢大声说话（声音降低）
甲亢切除：80%-90%，记忆：在家亢上给爸倒酒。
胃癌切除：65%-75%.记忆：为（胃）了留我（65），就亲我（75）一下。生化的一部分知识点
氨基酸的记忆：
中性氨基酸：谷氨酰胺，天冬酰胺，酪氨酸，丝氨酸，色氨酸，苏氨酸，胱氨酸，蛋氨酸
记忆：中国股东老实好色输成穷光蛋
酸性氨基酸：谷氨酸，天冬氨酸（两者都含有两个羧基）.记忆：穷酸的股东，记住与中性里面的股东区别
碱性氨基酸：赖氨酸，精氨酸，组氨酸.记忆：捡来金猪
氨基酸缩写记忆：（汉语拼音缩写）：基于网络用语经常用缩写，像傻逼（SB），漂亮美美（PLMM）
酪氨酸Tyr：讨厌人（老了，就讨厌人）
甘氨酸Gly：管理员（干管理员工作的）
苯丙氨酸Pheny：英语发音
蛋氨酸Met：meet:碰，鸡蛋碰石头
亮氨酸Leu：英文发音
精氨酸Arg：Ag:化学里的银，从而想到金
脯氨酸Pro：professor,谐音
赖氨酸Lys：耍赖，所以留一手
谷氨酰胺Gln：刚好n相当于u倒过来了
谷氨酸Glu：读音就可区别
异亮氨酸Ileu，英语读音就可区别
缬氨酸Val：斜（缬）：V的开关本身就是个斜的
组氨酸His：history祖先已成历史，或者histology就表示组织学
丝氨酸Ser：别与色氨酸混淆就行啦
色氨酸Trp：他人品（他人品很色）
丙氨酸Ala：阿拉伯（丙）
苏氨酸Thr：through英文发音
胱氨酸Cys超音速（光速肯定就超音速）
天冬氨酸Asp，天冬酰胺Asn：记住一个就行了
通过数字的谐音记忆
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤(CS):CD20,CD19,CD23,CD5
记忆：二奶（20）要救（19）我（5），爱上(23)CS（CS在网络上又叫做反恐精英）
滤泡淋巴瘤：CD20,CD19,CD10,t(14,18)转位
记忆1：衣食（10）无忧，依旧（19）泡（滤泡）二奶（20）
记忆2：跑（泡）吧，要死（14）死吧（18）
套细胞淋巴瘤：CD20,CD19,CD5,CD22,t(11,14)转位
记忆：二奶（20）要救（19）我（5），双双（22）中圈套（套细胞瘤），一一（11）都要死（14）
还有剩下的我就不一一举例啦
腹膜面积：2.0m2
记忆：抚摸我的面让我想吐（two=2）
腹腔积血>100ml,诊断腹穿阳性，阳性率为90%
记忆：百（100）步穿杨（穿阳），90＝juice(可以想象为抽出来的液体)
气体栓塞>100ml,:会导致呼吸困难，猝死
记忆：气急（积）败（百）坏
洋地黄中素
洋地黄中毒特征是,快速房性伴阻滞.室早二联最常见,还有S T改变.
恶心呕吐眼模糊,明确洋地黄中毒.低钾高钙利尿剂,洋黄中毒诱导剂.
一度房阴单室早,立即停药就可好.快速心率应补钾,苯妥英钠利多卡.
人工电复得禁用,因为心室会颤动.
心房颤动
心房颤动要清楚,排血减少二十五.心室极其不规律,这点必须要牢记.
B钙阻强心剂,减慢快速心室率.预激房颤要注意,禁用钙阻强心剂.
B受体钙阻滞,心衰低压会出事.立即施行电转复,恢复窦性最快速.
慢性房颤最危险,抗凝治疗可改善
甲亢
甲亢GD最多见，三种抗体可出现.表现甲毒胫水肿，还有眼征和甲肿
淡漠甲亢非常规，心律失常易甲危.甲毒症状涉及广，七大系统受影响
腹泻原因肠亢进，神经焦虑不安静.外周淋巴单核多，白板减少肌萎缩
尿钾尿酸和尿钙，镁钾固醇不再high.一缩二软三突眼，四肌五角六视力
轻度突眼是eighteen,四级眼征G眼病.单纯突眼交感性，浸润突眼免疫性。类风湿关节炎
近端掌指类风关,受损关节常变弯.关节肿胀滑膜炎,肾脏心包受牵连.
晨僵病情正正比,结节皮肤和肺里.关节改变分四期,疏窄虫咬变强直.
类风湿关节炎:类风湿因子80%阳性,晨僵阳性率95%
记忆:扒你(80)内衣(类因),行将(晨僵)就木(95)
胃癌手术切除边缘6-8cm,6版是5cm
记忆:为爱切鞭溜吧,为爱切我鞭(鞭是指生殖器,常识)
原发性肝癌
肝癌分型二五十,最易血行肺转移.肝癌诊断要清楚,四胎凝原G G T.
甲胎诊断最牛逼,肝癌误诊率最低.甲胎四周大五百,或者八者大二百.
肝脑治疗要小心,首先去除其诱因.灌肠果糖抗生素,减少毒物吸收度.
降氨药物精鸟谷,碱毒用精不用谷.氟马西尼拮抗剂,对抗神经的抑制.
糖尿病并发症
糖尿并发症很惨,酮症高渗和感染.动脉硬化神经变,还有微血管病变,
动脉硬化要明白,危险因素脂蛋白.周围神经有病变,下肢对称最多见.
发病机理脑中挂,牢记下面这句话.
发病机理,山梨醇旁路代谢增强,生长激素过多,血小板功能异常,红细胞2,3-DPG,糖化血红蛋白过高,血液流变学改变,
记忆:小老板异反常态(血小板异常)用生长激素来种梨(山梨醇)和大苹果(DPG),人吃后糖化血红蛋白增高.
酮症酸中毒
酮酸中毒要小心,I型自发II诱因.循环衰竭肾功衰,意识障碍快byebye.
血糖大于一六七,酮体大于四点八.尿糖尿酮强阳性,输液治疗可救命.
输液首选生理水,胰岛小剂量供给.补碱指征酸七一,二碳结合4.56.7
Horner综合征：瞳孔缩小眼睑垂，眼球凹陷汗变没
肺癌症状：早期血痰胸痛哮鸣气促咳，晚期压迫上腔喉返交感食管膈
股管解剖：前（前缘）夫（腹股沟韧带）厚颜（后缘）无耻（耻骨梳韧带）拿着内（内侧）裤里的一把枪（腔隙韧带）在外（外侧）面鼓起勇气卖。
前缘：腹股沟韧带后缘：耻骨梳韧带内侧：腔隙韧带外侧：股静脉
肾结核
肾核好发于猛男，这种疾病很难缠.临床单侧病理双，病在肾脏症状胱
尿频出现常最早，脓尿刺激少不了.血尿通常为终末，这点千万别搞错
结核侵及膀胱壁，溃疡尿频会加剧.晚期膀胱会挛缩，排尿次数更加多
三联疗法六到九，无效手术室里走.附睾结核有硬结，多数药物少数切
骨折愈合标准
局部活动无异常，按压叩击也正常.骨线模糊愈合佳，显示连续性骨痂
平举两斤一分钟，步行三十三分钟.连续两周不变形，骨折愈合我看行
腰椎突出
腰椎突出退性变，腰五骶一最常见.腰痛症状先出现，腰部活动也受限
马尾神经受压后，拉屎拉尿很难受.坐骨神经痛加重，病变棘突有压痛
直腿抬高和加强，两项试验都为阳
手术指征：保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠
共同点：下肢放射疼痛
L3-4：股四头肌萎缩，膝无力，小腿前内和膝前感觉障碍，膝反射减弱
记忆：股市萎缩妻子无力想要死（腰四），拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱L4-5：小腿前外肌萎缩，小腿前外侧及足背内侧，踝及趾背伸无力，
记忆：要是我（腰四五）有点小钱足以背着内人在外嫖鸡，最后导致生子无力L5-S1：小腿后内侧及外踝足外侧，趾及足跖屈无力，踝反射减弱
记忆：与L4-5对比记忆
急性血源骨髓炎
急性血源骨髓炎，儿童好发真可怜.早期病理骨破坏，晚期新骨来替代
全身毒血症状重，局部红肿有压痛.早期足量抗生素，然后关节腔内注
钻孔开窗来减压，局部固定可回家.
病理炎症一章
炎性介质
血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO.
记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NO problem
血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子
记忆:组织延缓你三五个月把山西(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡鸡给劈了趋化因子:肿瘤坏死因子,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a 记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)
发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6
记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)
疼痛:前列腺素,缓激肽
记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)
组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO
记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)
病理颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观
记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡
注:读起来像call你小体,
C3,L3最高,T5,S4最低
记忆:3通山,山肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.
烧伤面积:头颈面--9%双上肢--18%,躯干--27%,双下肢--46,双臀--5%,双大腿--21%,双小腿--13%,双足7%
记忆:双臀:屁股--谐音5,又上肢刚好是567好记,前胸,后背,双小腿都是13%,阴部1%好记,足-脚-7:脚气,大腿--21:21谐音阿姨，阿姨美不美,关键看大腿
胆汁浓缩5-10倍于胆囊内
记忆:有胆子就说（缩）我要你（510）
挂线疗法:距肛门3-5cm
记忆:三刀我（3到5）就挂
LDH1--心肌最高,LDH2--红细胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝脏
记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)（LDH）一心想要一炮而红,三餐都在一线干的像只虎
考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风 湿性疾病 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
结缔组织病和风湿性疾病 第一章 第三章 第一章总论 【风湿性疾病分类】风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病主要包括： ①弥漫性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；
②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA）； ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA）谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱。抗dsDNA抗体多出现在活动期SLE，其特异性强。 2．类风湿因子（RF）见于RA、pSS、SLE、SSc等多种CTD，但亦出现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3．抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病尤其是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。 4．抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。 5．抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF、AKA均可以出现在RA的早期。 【治疗】药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID）
看懂心电图的十大口诀精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
看懂心电图的十大口诀（附带解释）1.1、2高3，3高5，其余上下差1个 这里说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是1毫米。常规看心电图都是指小格说的。ST段在V1、V2可高3个小格，V3可高5个小格。其余上抬不能超1个小格，压低也不能超1个小格。 2.电轴左偏老大好，老三无能走下坡。电轴左偏时，Ⅰ导联主波是向上的（老大 好）。Ⅲ导联主波是向下的。（假若右偏则刚好相反） 3.左大V5二十五，右大V1整十个。左室大时，V5导联R波超过25个小格。右室 大时，V1导联R波超过10个小格。 4.心房扑动波浪起，房颤无P锯齿波。心房扑动时，P波是一串串的，呈匀齐好看的 波浪状。房颤时无P波而代之以不规则锯齿波，R－R间距约对不等。 5.若问心梗看Q宽，保证超过1小格。心梗时，若有Q波，则Q波宽度必须大于或等 于1个小格。 6.ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。如果Q波不典型，这时候你可看到ST段与T波 前支融合呈单向曲线，很象一面展开的红旗。 7.ST下移还能救，救不及时变大Q。 轻的心梗梗死范围只限于心内膜下，不到心室壁厚度的一半，这时心电图上ST段不是升高而是压低的，并且见不到Q波，但如果救治不当，就变成透壁性心梗了，就有大Q 波了。 8.房早形态似正常，提早出现一组波。房早的波形略有变化，只是突然提前出现一 个，且后面有一个间歇，注意与窦性心律不齐鉴别。 9.室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。 室早最好认，是提早出现的宽大QRS－T波群。主波向上向下都可。
100以内加减法快速算算法 方法:两位数加两位数的进位加法：口诀：加9要减1,加8要减2,加7要减3,加6要减4,加5要减5,加4要减6,加3要减7,加2要减8,加1要减9（注：口决中的加几都是说个位上的数）。 例：26+38=64 解:加8要减2,谁减2?26上的6减2.38里十位上的3要进4.（注：后一个两位数上的十位怎么进位,是1我进2,是2我进3,是3我进4,依次类推.那朝什么地方进位呢,进在第一个两位数上十位上.如本次是3我进4,就是第一个两位数里的2+4=6.）这里的26+38=64就是6-2=4写在个位上,是3 第一讲加法速算 一.凑整加法 凑整加法就是凑整加差法,先凑成整数后加差数,就能算的快.8+7=15 计算时先将8凑成10 8加2等于10 7减2等于5 10＋5=15 如17＋9=26 计算程序是17+3=20 9-3=6 20+6=26 二.补数加法 补数加法速度快,主要是没有逐位进位的麻烦.补数就是两个数的和为10 100 1000 等等.8+2=10 78+22=100 8是2的补数,2也是8的补数,78是22的补数,22也是78的补数.利用补数进行加法计算的方法是十位加1,个位减补. 例如6+8=14 计算时在6的十位加上1,变成16,再从16中减去8的补数2就得14 如6+7=13 先6+10=16 后16-3=13 如27+8=35 27+10=37 37-2=35 如25+85=110 25+100=125 125-15=110 如867+898=1765 867+1000=1867 1867-102=1765 三.调换位置的加法 两个十位数互换位置,有速算方法是：十位加个位,和是一位和是双,和是两位相加排中央.例如61＋16＝77,计算程序是6＋1＝7 7是一位数,和是双,就是两个7,61+16=77 再如83＋38＝121 计算程序是8＋3＝11 11就是两位数,两位数相加1＋1＝2排中央,将2排在11中间,就得121.
XX考研西综之贺银成内科学讲义结缔组织病和风湿性疾病 免费114 第三章系统性红斑狼疮 【风湿性疾病分类】风湿性疾病依照其发病机制、病理及临床特点可作以下分类： 风湿性疾病要紧包括： ①充满性结缔组织病（CTD）如：系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）、原发性干燥综合征（pSS）、系统性硬化病（SSc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；
②脊柱关节病如：强直性脊柱炎（AS）、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎； ③退行性变如：骨性关节炎（OA）； ④痛风、假性痛风； ⑤感染因子相关性如：反应性关节炎、风湿热； ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。 【实验室检查】 1.抗核抗体（ANA）谱ANA 包括抗双链（ds）DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱。抗dsDNA抗体多显现在活动期SLE，其特异性强。 2．类风湿因子（RF）见于RA、pSS、SLE、SSc等多种CTD，但亦显现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。 3．抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病专门是Wegener肉芽肿的诊断和其活动性有关心。 4．抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。本抗体与血小板减少、动静脉血栓、适应性自发性流产有关。 5．抗角蛋白抗体谱是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体。抗核周因子（APF）、抗角蛋白（AKA）的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体AFA与APF、AKA均能够显现在RA的早期。 【治疗】药物治疗要紧包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。另有些辅助治疗可应用于某些病况。 一、非甾体抗炎药（NSAID） 二、糖皮质激素（简称激素）是许多结缔组织病的一线药物但非根治药物。 第二章类风湿关节炎 【病因】 一、感染因子尚无被证实有导致本病的直截了当感染因子，但一些病毒、支原体、细菌都可能通过某些途径阻碍RA的发病和病情进展。
加法口诀表 10以内加法口诀表 1+ 1= 2 1+ 2= 3 2+ 2= 4 1+ 3= 4 2+ 3= 5 3+ 3= 6 . 1+ 4= 5 2+ 4= 6 3+ 4= 7 4+ 4= 8 1+ 5= 6 2+ 5= 7 3+ 5= 8 4+ 5= 9 5+ 5=10 1+ 6= 7 2+ 6= 8 3+ 6= 9 4+ 6=10 5+ 6=11 6+ 6=12 1+ 7= 8 2+ 7= 9 3+ 7=10 4+ 7=11 5+ 7=12 6+ 7=13 7+ 7=14 1+ 8= 9 2+ 8=10 3+ 8=11 4+ 8=12 5+ 8=13 6+ 8=14 7+ 8=15 8+ 8=16 1+ 9=10 2+ 9=11 3+ 9=12 4+ 9=13 5+ 9=14 6+ 9=15 7+ 9=16 8+ 9=17 9+ 9=18 9+10=19 10+10=20 20以内加法口诀 1+11=12 2+11=13 3+11=14 4+11=15 5+11=16 6+11=17 7+11=18 8+11=19 9+11=20 1+12=13 2+12=14 3+12=15 4+12=16 5+12=17 6+12=18 7+12=19 8+12=20 1+13=14 2+13=15 3+13=16 4+13=17 5+13=18 6+13=19 7+13=20 1+14=15 2+14=16 3+14=17 4+14=18 5+14=19 6+14=20 1+15=16 2+15=17 3+15=18 4+15=19 5+15=20 1+16=17 2+16=18 3+16=19 4+16=20 1+17=18 2+17=19 3+17=20 1+18=19 2+18=20 1+19=20 30以内加法口诀 1+21=22 2+21=23 3+21=24 4+21=25 5+21=26 6+21=27 7+21=28 8+21=29 9+21=30 1+22=23 2+22=24 3+22=25 4+22=26 5+22=27 6+22=28 7+22=29 8+22=30 1+23=24 2+23=25 3+23=26 4+23=27 5+23=28 6+23=29 7+23=30 1+24=25 2+24=26 3+24=27 4+24=28 5+24=29 6+24=30 1+25=26 2+25=27 3+25=28 4+25=29 5+25=30 1+26=27 2+26=28 3+26=29 4+26=30 1+27=28 2+27=29 3+27=30 1+28=29 2+28=30 1+29=30 40以内加法口诀 1+31=32 2+31=33 3+31=34 4+31=35 5+31=36 6+31=37 7+31=38 8+31=39 9+31=40 1+32=33 2+32=34 3+32=35 4+32=36 5+32=37 6+32=38 7+32=39 8+32=40 1+33=34 2+33=35 3+33=36 4+33=37 5+33=38 6+33=39 7+33=40 1+34=35 2+34=36 3+34=37 4+34=38 5+34=39 6+34=40 1+35=36 2+35=37 3+35=38 4+35=39 5+35=40 1+36=37 2+36=28 3+36=39 4+36=40 1+37=38 2+37=39 3+37=40 1+38=39 2+38=40 1+39=40
贺银成西综背诵口诀汇总 结合贺的西医综合看，以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一。小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬?囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日咼峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC, 阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联轻型狼疮非甾
体，重型冲击要彻底?冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。 腹股沟疝 腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。 腹股沟疝治疗 保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事，手法复位先试试。适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染，单纯结扎最圆满。 乳腺癌的病理分型及特点 非浸润：导管内原位癌（粉刺，非粉刺型），小叶内原位癌 浸润：浸润导管，浸润小叶。 根据贺的辅导书我总结： 粉刺型：中央粉刺异型坏死钙化易浸润 小叶内原位癌：原位小叶双侧实性分裂坏死无。 浸润导管：浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。 浸润小叶：浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。 乳腺癌的治疗：（对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白）乳腺根治术：根治 乳腺胸肌腋窝锁骨下，淋巴清扫上中下。 扩大根治术：扩大根治胸廓血管肋软骨，淋巴清扫加胸骨改良根治术：改良根治保留胸大肌，中下淋巴要被踢。 乳癌分期：要据书中的表格总结
心电口诀 窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60～100之间.P波外貌长半圆,P-R ''之间.P-P距 差',ⅠⅡ导轴不偏. 窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差>秒,P-R正常应熟记窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.逸搏出现周期后,这个特点要熟记.逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R间期<',QRS增宽为佐证房早撇（前有异常P波即P’波）异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.若与QRS相重叠,P波一定找不到.P'在QRS前见到,P'-R小于'.QRS后边遇到P',R-P'<'莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界. 室早阔（QRS波群宽大畸形，代偿完全）室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全. 窦缓二十五（PP/RR间期大于25小格）大于5大左右横格。《60/分 窦速十五格（PP/RR间期小于15小格）小于3大左右横格。＞100/分 房扑很规整（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传）:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状，频率250-350次/分,等电位线无可观. 房颤不抡个（F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等）窦性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.心动周期绝不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨. 左房肥大P增宽, V1改变最明显.双峰距超过',P波切迹双峰显. 右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明显.肺A高压是根源,肺心先心均可见. 左室（肥大）五五二百五（V5导联R波高度＞5大格）左室肥大高振幅,RV5
内容源于贺银成西医综合 结合贺的西医综合看 以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个 小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。 皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。 高钾高脂高血压，粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎，从此不用再种田。 分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。 肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。 肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。 疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。 这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助 缺铁贫血 缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立， 血红蛋白两周起，二月恢复至山底。 血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。 铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。 （注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月） 白血病 急白临床表现多，贫血症状先不说。 阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。 颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。 急粒早幼DIC，阎王老子把命催。 粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。 慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。 单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。 中枢白血可出现，急淋缓解期常见。 这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便 狼疮肾炎 狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。 肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。 发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。 肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。 轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底 冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。 直疝三角解剖 直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。 内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。
心电图记忆口诀 左房肥大:左房肥大P增宽, V1改变最明显. 双峰距超过0.04',P波切迹双峰显. 右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显. 肺A高压是根源,肺心先心均可见. 左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv. 若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv. V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30' 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv. RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚. 右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R/S>1, 右肥诊断立考虑. 假如单看V1值,R波应≥1.0mv. 若加V5的S值,综合1.2mv就问诊. 顺钟较常出现,平均电轴>+110' 心梗Q单下倒,急梗快救. Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. Q单:指ST呈单向曲线抬高 Q遗:指Q波不消失 窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60～100之间.P波外貌长半圆, P-R 0.12'-0.20'之间.P-P距差 0.16',ⅠⅡ导轴不偏.
顺逆钟均可见,窦性心律可诊断. 窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记. 窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. 逸搏出现周期后,这个特点要熟记. 逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到. P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'. QRS后边遇到 P',R-P'<0.2'莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界. 室性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前. QRS宽大又畸形,它与P波不相关. T与R波方向反,实是继发之改变. 如侧前后周期距,代偿间歇局完全. 房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状. 频率250-350次/分,等电位线无可观.
一年级数学上册有趣的手指速算100以内加减口诀（幼升小必备）手指游戏 1、手指定位口诀 我有一双手，代表九十九；左手定十位，九十我会数； 右手定个位，从一数到九；加减很方便，计算不用愁。 2、手指定数口诀 食指伸开“l”，中指伸开“2”； 无名指为“3”，小指伸开“4”； 四指一握伸拇指，拇指是“5”要记住； 再伸食指到小指，“6”“7”“8”“9”排成数。 3、右手出指练习口诀 一马当先，二虎相争，三言两语，四海为家，五谷丰登， 六畜兴旺，七上八下，八仙过海，九牛一毛，十万火急。 一言九鼎，二龙戏珠，三足鼎立，四面楚歌，五谷丰登， 六神无主，七上八下，八面玲珑，九牛一毛，十全十美。 （注：念到“十万火急”或“十全十美”时，右手握拳，左手出“1”，代表进位。） 4、左手出指练习口诀 一十，二十，三十，四十；五十， 六十，七十，八十，九十，一百。 （注：念到“一百”时，双手击掌，然后紧握双拳在胸前。） 5、双手出数练习 15、23、46、99、58、73、61 …… （注：根据各年龄段幼儿认知水平，选择出数的大小。） 6、加法练习 注意：在做加法练习时，比如“3+5”，右手先出“3”，“+5”的过程是：嘴里念“加1”，出小拇指；嘴里念“加2”，四指一提伸大拇指（注意在出指的过程中大拇指只代表“1”，只有在定数的时候，大拇指才当成“5”）；嘴里念“加3”，出食指；嘴里念“加4”，出中指；嘴里念“加5”，出无名指。此时开始定数，右手手指只有小拇指未打开，结果即为“8”。 10以内加法口诀表 1+ 1= 2 1+ 2= 32+ 2= 4
1+ 3= 42+ 3= 53+ 3= 6 1+ 4= 52+ 4= 63+ 4= 74+ 4= 8 1+ 5= 62+ 5= 73+ 5= 84+ 5= 95+ 5=10 1+ 6= 72+ 6= 83+ 6= 94+ 6=105+ 6=116+ 6=12 1+ 7= 82+ 7= 93+ 7=104+ 7=115+ 7=126+ 7=137+ 7=14 1+ 8= 92+ 8=103+ 8=114+ 8=125+ 8=136+ 8=147+ 8=158+ 8=16 1+ 9=102+ 9=113+ 9=124+ 9=135+ 9=146+ 9=157+ 9=168+ 9=17 9+ 9=189+10=1910+10=20 20以内加法口诀 1+11=122+11=133+11=144+11=155+11=166+11=177+11=188+11=199+11= 20 1+12=132+12=143+12=154+12=165+12=176+12=187+12=198+12=20 1+13=142+13=153+13=164+13=175+13=186+13=197+13=20 1+14=152+14=163+14=174+14=185+14=196+14=20 1+15=162+15=173+15=184+15=195+15=20 1+16=172+16=183+16=194+16=20 1+17=182+17=193+17=20 1+18=192+18=20 1+19=20 30以内加法口诀 1+21=222+21=233+21=244+21=255+21=266+21=277+21=288+21=299+21=3 0
圆梦北大麻醉专业，经验分享 三月26号晚上七点，在经历了将近十天的复试战线后，终于等到被北大录取的信息，27号便返程回了沈阳，运气比较好，复试阶段北京天气一直很好，直到我走那天才有雾霾，我走前发微信给朋友说你继续在北京过滤空气吧，我太阴险了，哈哈。回到沈阳便计划去趟大连，临行前收到一个北大好友的留言，让我写一篇北医考研经验贴放到丁香园和北医考研群共享，供麻醉专业同学参考。说实话，我虽然学医，却对丁香园不甚熟悉，我自己也没有丁香园账号，看来第一次去丁香园就是要去分享经验了，我算不上学霸，应该说是学渣，写的不好之处，敬请大家海涵。 接下来我就按时间顺序陈述一下我的五年大学生活，给各位参考一下。 从进入医学院的第一天起，我深知自己的本科院校无法与一流的医科大学相媲美，可以说毫无竞争优势，我便着手准备考研。可是大家都知道考研很辛苦，尤其对于医学生来说课业负担又比其他专业沉重，但是“吃得苦中苦，方为人上人”这句话一直冒着火花，一直激励着我，每当我感觉考研的雄心壮志要熄灭时，这句话总将我内心点燃。回想起来，我大一便是在如何规划考研，并且计划大二大三大四大五怎么学习中度过，每当有考研成功的学长学姐返校分享经验，我都会仔细去听，虽然报考院校不尽一致，但总是感觉能学到一些东西。在大一下学期，我确定了自己的目标：北京大学。 我知道想要报考北大要有综合水平最强的实力，报考北大的
高手太多，我便从大二开始用知识武装自己。大二开始，我便买了一本贺银成考研西医综合辅导讲义，在学习生理生化期间，我都按照考研的深度仔细分析，可想而知，一开始做一些考研题目有多难，可是在搞清楚每一个知识点后，书上的每一句话便看起来无比的亲切，原来每一句话都可以和临床紧密联系，关键是你愿不愿意去捉摸，我不喜欢背书，但是我很喜欢思考，我喜欢把书本上的知识转化成自己的，用来分析事情。期间我还去搜集了一些美国大学课本并研读其中的部分，我发现其中有很多知识点中文课本就无法体现出来，这种体会在药理学尤其深刻。例如：局麻药分为酯类和酰胺类，药物加起来好多种，无法很好记忆，但是研究完美国课本后我发现酯类（Esters）和酰胺类（Amides）都是以caine归类，而不同的是酯类在caine前不会再有i出现，例如cocaine可卡因，procaine普鲁卡因；而酰胺类则在caine前会有i再次出现，例如lidocaine利多卡因，ropivacaine 罗哌卡因。再如心内科常用药物beta受体阻滞剂，其分为beta1和beta2受体，在有支气管哮喘的患者一定要选择主要表现beta1作用的药物，可是那么多药物大家也很难记清，其实非常简单，药物英文字母打头A~M即为beta1选择性可用于合并哮喘的病人，P打头以后的就不能用给合并哮喘病人了，例如esmolol艾司洛尔就是主要表现为beta1阻断作用，而propranolol普萘洛尔则安全起见不用于哮喘病人。从这以后我便养成了从英文角度来学习医学，为我大学期间养成很好的习惯，也为我在研究生复试面试打下了夯实的基础。生理生化部分其中也有很多例子我在此处不展开，有志同学可以下去自己
郭雅卿老师心电图口诀
郭雅卿老师心电图口诀法——SJ编辑 心房：II导联电量最大；心室：V5导联电量最大。 HR：60-100/min，即5大横格-3大横格 P波间期＜0.12s ；PR间期＜0.2s；QRS时限＜0.12s S V1+R V5：4.0mV（男）或3.5mV（女） 心电轴：观察I、III导联的QRS波群，尖对尖向右偏，口对口向左走。心电轴左偏支持左室大或左前束支传导阻滞；心电轴右偏支持右室大或左后束支传导阻滞； 顺、逆钟向转位：正常ECG 的V3/V4的R波和S波振幅是大致相等的，若这种图形出现在V1或V2特别是V1，诊断逆钟向转位（心尖向上看）；若出现在V5或V6特别是V6，诊断顺钟向转位。顺钟向转位可支持右室大，逆钟向转位可支持左室大。 首先判断节律是否规整 一、齐 1.高右和双左，花边也乱扑 观察II的P波时限、振幅、形态，顺便看看PR间期是否＞0.2s；诊断后，再观察邻近导联。 1）振幅＞2.5mV，提示右房大。 2）时限＞0.12s或呈双峰状，提示左房大。 3）P波消失，代之为连续锯齿状F波，FF间隔规整，提示心房扑动，II、III、+aVF均有 F波频率为250～350次/分（一个F波约占1大格）；F：R比例多为2：1。
2.V1和V5区分右与左，V1为右室，V5为左室；高尖为室肥，都宽选全束 观察V1、V5的QRS波时限、振幅 1）V5的R波＞2.5mV，提示左心室肥大。 S V1+R V5＞4.0mV(男)或3.5mV(女)，心电轴左偏，可伴有ST-T改变。 左室高电压的ECG，若有高血压或MS等病史，可直接诊断“左室肥大”（解剖诊断），若无，只能诊断“左室高电压”。 2）V1的R波＞1.0mV，提示右心室肥大。 V1导联R/S>1,呈R型或Rs型，电轴右偏。 （注：正常ECG中的III、V1、+aVR的QRS向上，余均向下） 3）所有导联QRS时限＞0.12s，提示CBBB。再看V1、V2鉴别左与右 ①V1或V2的QRS波呈rsR型，即“M”型，提示CRBBB。支持点还有I、II、V4-V6的S波宽大和/或有切迹。V1、V2还常继发ST-T改变。 ②V1或V2的QRS波呈rS型（r极小，S极深），提示CLBBB
方法1.两位数加两位数的进位加法：口诀：加9要减1，加8要减2，加7要减3，加6要减4，加5要减5，加4要减6，加3要减7，加2要减8，加1要减9 （注：口决中的加几都是说个位上的数）。 方法2.两位数减两位数的退位减法。口决: 口诀：减9要加1，减8要加2，减7 要加3，减 6要加4，减 5要加5，减4要加6，减 3要加7，减 2要加8，减 1 要加9。（注：口决中的减几都是说减个位上的数）。 45－35＝29＋24＝72＋7＝87－72＝ 48＋27＝60－29＝21＋55＝62＋26＝ 1＋35＝31－20＝71＋25＝75＋24＝ 94－25＝23＋41＝20＋55＝24＋43＝ 43＋1＝68＋6＝57－44＝74－55＝ 97－7＝50＋23＝83－22＝1＋18＝ 25＋58＝49＋25＝46－28＝100－57＝ 47－6＝5＋91＝66＋34＝76－65＝ 61－55＝15＋77＝29＋68＝75－14＝ 60＋6＝2＋61＝50＋20＝10＋32＝ 29＋71＝12＋17＝86－38＝62＋32＝ 51－33＝68＋20＝92－58＝78－15＝ 94－39＝47－29＝11＋87＝50＋16＝ 41－11＝86－73＝91－73＝76＋4＝ 97－38＝97－34＝44＋5＝100－56＝ 11＋66＝73＋26＝41＋34＝36＋49＝
97－62＝2＋81＝65＋24＝13＋55＝44－37＝43＋53＝4＋20＝59－54＝69＋31＝8＋6＝45＋40＝4－1＝55－54＝87－34＝49＋49＝84＋1＝73－37＝62－3＝25＋45＝3＋67＝84－50＝79－68＝84－71＝54＋46＝13＋84＝17＋46＝80－66＝52－11＝13－4＝39＋55＝80－70＝33－9＝16＋71＝74－33＝33＋25＝58－8＝94－81＝94－47＝93－68＝12＋7＝51－11＝64－11＝31＋27＝58＋16＝76－14＝65－50＝99－71＝53－4＝90－38＝88－10＝51－3＝23－10＝43＋23＝65＋12＝99－14＝21＋35＝62＋3＝43＋41＝4＋76＝48＋7＝63－24＝20＋33＝20＋53＝2＋55＝56＋14＝92－49＝75－6＝44－31＝81＋1＝19＋76＝9＋23＝59＋3＝19＋10＝98－86＝52＋28＝16－14＝96－41＝65＋2＝37＋47＝30＋41＝25＋10＝80＋1＝61－48＝67＋12＝100－89＝84－10＝7＋36＝65－21＝61＋9＝57－19＝33－15＝23＋24＝9＋16＝75＋13＝61－25＝8＋72＝
10种心电图一句话牢记 分享 正常心电图： 1.没刻度的： 2. 有刻度的（临床常用)： 纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。（因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波：<0.25mV, <0.12s QRS波：0.06~0.10s PR间期：0.12~0.20s QT间期：<0.40s. HR（心率）：60~100次/min.
3.所有的12个导联（肢体导联Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，aVR,aVL,aVF；胸导联V1，V2，V3，V4，V5，V6）： 各段意义：
纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。（因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) 10种心电图一句话牢记： 1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看, 要注意。（P,QRS,T波；PR，QT间期）
2，左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格 (即V5导联QRS 波>0.25mV) 3，右心室肥大:只要看V1大于2，格,是上下纵的2格 （即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度） 4，心房颤动：所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。 （即P波的位置被大小不一的小f波取代，而QRS波正常） 心室颤动：所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律，正常QRS波消失，只剩下大小不一的小波。 此时病人极度危险，随时心室骤停，应及时电除颤。 5，窦性心动过缓:P波正常，且每个心动周期，即两个P波之间，也叫P-P间期，都大于5个大格（25个小格）， 是左右横的格。 （即P-P间期>1.00s,可算出心率<60次/min ) 6，窦性心动过速:P波正常，且每个心动周期都小于3个大格（15个小格），是左右的格。 （即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min ） 7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pqrst 形状是正常的,只是提前罢了), 接下去又是正常的波。
100以内加减法口算技巧及6套练习 一、 进位加法的简单计算方法 不管多大的数相加其最基本的原则都是 20以内的加法原则，20以内进位加法的速算口诀为：几 加九进十减一、几加八进十减二、几加七进十减三、几加六进十减四 。由于加法具有交换律，所以 我们只需要记住这几句就可以了， 在100以内的加法中，先观察两个各位数字，找出他们中间较大的 数，按口诀进行计算可以很快的算出答案。 [例 1] : 26+39= 我们观察发现两个各位数字分别是 6和9, 6+9大于10,需要进位，较大的是9,所以应用“几 加九进十减一”得到答案的十位就是 2+3+仁6,个位就是给6减1等于5,所以答案就是65. [例 2]: 38+54= 我们观察发现两个各位数字分别是 8和4, 8+4大于10,需要进位，较大的是8,所以应用“几 加八进十减二”得到答案的十位就是 3+5+1=9,个位就是给4减2等于2,所以答案就是92. 下来我们进行几个对应的练习，看谁算的又对又快： 9+5= 3+8= 26+55= 34+49= 67+25= 58+19= 39+25= 26+38= 19+4仁 28+47= 43+39= 36+56= 二、 退位减法的简答计算方法 100以内数的退位减法也是以20以内数的退位减法为基础的，退位减法的速算口诀为：几减九 退十加一、几减八退十加二、几减七退十加三、几减六退十加四、几减五退十加五、几减四退十加六、 几减三退十加七、几减二退十加八、几减一退十加九。由于减法中减数和被减数不能交换位置，所以 在减法中，先观察两个个位数，当减数比被减数的个位大时，根据减数的各位选择口诀进行计算，即 可以很快的算出答案。 [例 3] : 54 —29= 我们通过观察发现被减数的个位是 4,减数的个位是9, 4<9,需要退位，所以应用“几减九退十 加一”得到答案的十位就是5—2—1=2,个位就是给4+仁5,所以得到答案为25. [例 4] : 63 —16= 我们通过观察发现被减数的个位是 3,减数的个位是6, 3<6,需要退位，所以应用“几减六退十 加四”得到答案的十位就是6— 1 —1=4,个位就是给3+4=7,所以得到答案为47. 下来我们进行几个对应的练习，看谁算的又对又快： 54—35= 66— 38= 时间： 14—9= 31— 22= （50题）练习一： 15—6= 23 - 45 —28= 88 - -18= —39= 43—19= 72—36=
心电图速记口诀，临床医师考前必背！ 心电图是实践技能考试的必考内容，心电图虽然复杂，但是实践技能考试大纲所要求考查的心电图的难度不是很大，今天小编特意给大家整理了心电图的速记口诀，希望对大家复习有所帮助！ 正常心电图 1.没刻度的： 2. 有刻度的（临床常用)： 纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。（因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) P波：<0.25mV, <0.12s QRS波：0.06~0.10s PR间期：0.12~0.20s QT间期：<0.40s. HR（心率）：60~100次/min. 3.所有的12个导联（肢体导联Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，aVR,aVL,aVF；胸导联V1，V2，V3，V4，V5，V6）：
各段意义： 纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。（因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.) 一句话牢记10种心电图 1、正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看，要注意。（P,QRS,T波；PR，QT间期） 2、左心室肥大:只要看V5大于5格,是上下纵的5格(即V5导联QRS 波>0.25mV) 3、右心室肥大:只要看V1大于2，格,是上下纵的2格（即V1导联QRS波中R/S>1,也就是R波>S波的幅度） 4、心房颤动：所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是P波的位置上乱七八糟的。可发展为心室颤动。（即P波的位置被大
小不一的小f波取代，而QRS波正常） 心室颤动：所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律，正常QRS 波消失，只剩下大小不一的小波。 此时病人极度危险，随时心室骤停，应及时电除颤。 5、窦性心动过缓:P波正常，且每个心动周期，即两个P波之间，也叫P-P间期，都大于5个大格（25个小格），是左右横的格。（即P-P 间期>1.00s,可算出心率<60次/min ) 6、窦性心动过速:P波正常，且每个心动周期都小于3个大格（15个小格），是左右的格。（即P-P间期<0.60s,可算出心率>100次/min ） 7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pqrst形状是正常的，只是提前罢了)，接下去又是正常的波。 8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波 9、典型心肌缺血：V4,V5,V6的ST段下移 10、急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看
12345678910 1+1=22+1=33+1=44+1=55+1=66+1=77+1=88+1=99+1=1010+1=11 1+2=32+2=43+2=54+2=65+2=76+2=87+2=98+2=109+2=1110+2=12 1+3=42+3=53+3=64+3=75+3=86+3=97+3=108+3=119+3=1210+3=13 1+4=52+4=63+4=74+4=85+4=96+4=107+4=118+4=129+4=1310+4=14 1+5=62+5=73+5=84+5=95+5=106+5=117+5=128+5=139+5=1410+5=15 1+6=72+6=83+6=94+6=105+6=116+6=127+6=138+6=149+6=1510+6=16 1+7=82+7=93+7=104+7=115+7=126+7=137+7=148+7=159+7=1610+7=17 1+8=92+8=103+8=114+8=125+8=136+8=147+8=158+8=169+8=1710+8=18 1+9=102+9=113+9=124+9=135+9=146+9=157+9=168+9=179+9=1810+9=19 1+10=112+10=123+10=134+10=145+10=156+10=167+10=178+10=189+10=1910+10=20 1+11=122+11=133+11=144+11=155+11=166+11=177+11=188+11=199+11=2010+11=21 1+12=132+12=143+12=154+12=165+12=176+12=187+12=198+12=209+12=2110+12=22 1+13=142+13=153+13=164+13=175+13=186+13=197+13=208+13=219+13=2210+13=23 1+14=152+14=163+14=174+14=185+14=196+14=207+14=218+14=229+14=2310+14=24 1+15=162+15=173+15=184+15=195+15=206+15=217+15=228+15=239+15=2410+15=25 1+16=172+16=183+16=194+16=205+16=216+16=227+16=238+16=249+16=2510+16=26 1+17=182+17=193+17=204+17=215+17=226+17=237+17=248+17=259+17=2610+17=27 1+18=192+18=203+18=214+18=225+18=236+18=247+18=258+18=269+18=2710+18=28 1+19=202+19=213+19=224+19=235+19=246+19=257+19=268+19=279+19=2810+19=29
心电图读图口诀 一排二找三心率;四轴五期六波形;形向时压顺序清;心电分析没问题 "排"是 标记导联排顺序 "找"是 找P波确定心律 若P波方向与正常相反，PAVR PI、II、AVF ，代表交界区心律 P波消失，代之以不规则的纤颤或锯齿状的扑动波，代表房颤或房扑。 "率"是 测量P-P（R-R)间期确定心率 如果R-R间距或P-P间距不一致，应测量至少5个间距，求平均数 如果R-R间距或P-P间距相差很大，表明心动周期不一样，分别计算心房率和心室率。 测量6秒内P波或QRS波群出现的数目 在长条心电图上，以P波或QRS波群起始部作为起点，测量至6秒处作为终点，清点6秒内P 波或QRS波群的数目，乘以10（在纸速为25mm/s时，15厘米为6秒钟），即为每分种的心率。 "轴"是心轴。 心电口诀记忆ECG： 1，I和III导联和口诀“尖对尖，向右偏；口对口，向左走"，左偏的有左心室肥厚、完全性左束支传导阻滞，右偏有右心室肥厚、完全性右束支传导阻滞；这时看QRS波群的时间是否延长，延长时间大于0.12秒的，是传导阻滞； 2，期前收缩区分室性和房性，看宽大变形的QRS－T波群前是否有P波，宽大变形的QRS －T波群是否与P波有关联，有P波，有关联的是房性；否则为室性； 房早撇（前有异常Ｐ波即P'波） 室早阔（QRS波群宽大畸形，代偿完全） 窦缓二十五格（PP\RR间期大于２５小格） 窦速十五格（PP\RR间期小于１５小格） 房扑很规整（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传） 房颤不抡个（F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等） 左室（肥大）五五二百五（V5导联R波高度＞５大格 2.5mV) 右室（肥大）右偏一刀(导)切(V1导联R波高度＞1.0mV,R/S>1，电轴右偏） Ⅱ/Ⅰ有P臭的远（Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落） Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等） Ⅲ度阻滞各顾各（P波与QRS均规则，但相互无关联）