金匮要略歌诀
1、栝蒌桂枝汤太阳证备脉沉迟，身体几几欲痉时，三两蒌根姜桂芍，二甘十二枣枚宜
2、麻黄加术汤烦痛湿气里寒攻，发汗为宜忌火攻，莫讶麻黄汤走表，术加四两里相融
3、麻黄杏仁薏仁甘草汤风湿身痛日晡时，当风取冷病之基，薏麻半两十枚杏，炙草扶中一两宜。
4、防己黄芪汤身重脉浮汗恶风，七钱半铢五甘通，己芪一两磨分服，四片生姜一枣充。喘者再入五分麻，胃不和兮芍药加，三分分字去读，七钱五分今不差，寒取细辛气冲桂，俱照三分效可夸。
5、瓜蒂汤暍病阴阳认要真，热痛身重得其因，暑为湿恋名阴湿，二七甜瓜蒂可珍。
6、百合病总方歌百合病起百脉成，起居冒昧各难名，药投吐利如神附，头痛参观尿更明
7、百合知母汤病非应汗汗伤阴，知母当遵三两箴，渍去涏沫七百合，别煎泉水是真鍼。
8、百合滑石代赭石汤不应议下下之差，既下还应竭旧邪，百合七枚赭弹大，滑须三两效可夸。9、百合鸡子黄汤不应议吐吐伤中，必伏阴精上奉功，百合七枚洗去沫，鸡黄后入搅混融。10、百合地黄汤不经汗下吐诸伤，形但如初守太阳，地汁一升百合七，阴柔最是化阳刚11、百合洗方月周不解渴因成，邪热留恋肺不清，百合一升水一斗，洗身食饼不和羹。12、栝蒌牡蛎散洗而仍渴属浮阳，牡蛎蒌根并等量，研末饮调方寸匕，寒兼咸苦效愈常。13、百
合滑石散前此寒无热亦无，变成发热热堪虞，清疏滑石宜三两，百合烘筛一两需14、甘草泻心汤伤寒甘草泻心汤，却妙增参三两匡，彼治痞成下利甚，此医狐惑探源方15、苦参汤雄黄熏法苦参汤是洗前阴，下蚀咽干热更深，尚有雄黄熏法在，肛门虫蚀亦良箴。
16、赤小豆当归散眼眦赤黑亦多端，小豆生芽曝令干，豆取三分归一分，杵调浆水日三餐17、升麻鳖甲汤赤斑咽痛毒为阳，鳖甲周围一指量，半量雄黄升二两，椒归一两草同行18、升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤身痛咽痛面皮青，阴毒苛邪隶在经，即用前方如法服，椒黄务去特叮咛19、鳖甲煎丸鳖甲煎丸治虐母，十二鳖甲六柴胡，黄姜桂苇朴紫葳，夏胶芍甘ZHE虫五，葶参各一曲麦二，赤硝十二三芩妇，乌扇蜂窠各四分，六羌二桃效桴鼓20、白虎加桂枝汤白虎原汤论已详，加桂三两另名方，无寒但热为温疟，骨节烦痛呕又妨21、蜀漆散阳为痰阻伏心间，牡疟阴邪自往还，蜀漆云龙平等杵，先时浆服不踰闲。22、牡蛎散先煮三漆四麻黄，四蛎二甘后煮良，邪郁胸中须吐越，驱寒散结并通阳23、柴胡去半夏加栝蒌根汤柴胡去夏为伤阴，加入蒌根四两珍，疟病邪因可灼液，蒌根润燥且生津24、候氏黑散黑散辛苓归桂芎，参姜矾蛎各三同，菊宜四十术防十，桔八芩须五分通。25、风引汤四两大黄二牡甘，龙姜四两桂枝三，寒滑赤石紫膏六，瘫痫诸风个里探。26、防己地黄汤妄行独语病如狂，一分己甘三桂防，杯酒淋来取清汁，二斤蒸地绞和尝27、头风磨散头之偏痛治何难，附子和盐等分磨，躯殻外生需外治，马膏桑饮亦同科28、桂枝芍药知母汤脚肿身羸欲吐形，芍
三姜五是前型，知防术桂皆需四，附子麻甘二两停29、乌头汤历节痛来不屈伸，或加脚气痛未均，芍芪麻草皆三两，五粒乌头蜜煮匀30、矾石汤脚气冲心矾石汤。煮须浆水浸之良，湿收毒解兼热，补却灵枢法外彰31、古今録验续汤姜归参桂草膏麻，三两均匀切莫差，四十杏仁芎两半，古今录验主风邪32、千金三黄汤风乘火势乱心中，肢痛节拘络不通，二分芪辛四分独，黄芩三分五麻攻。二分黄加心热端，消除烦满枳实单，虚而气逆宜参补，牡蛎潜阳悸可安，增入蒌根能止渴，各加三分效堪观，病前先有寒邪在，附子一枚仔细看33、近效术附汤一剂分服五钱匕，五片生姜一枣饵，枚半附子镇风虚，二术一草君须记34、黄芪五物汤血痺如风体不仁，桂枝三两芍芪均，枣枚十二生姜六，须令阳通效自神35、桂枝龙骨牡蛎汤男子失精女梦交，坎离救治在中爻，桂枝汤内加龙牡，三两相匀要细敲36、天雄散阴精不固本之阳，龙骨天雄三两匡，六两桂枝八两术，酒调钱匕日三尝37、黄芪建中汤小建汤加两半芪，诸虚里急治无疑，急当甘缓虚当补，愈信长沙百世师。气短胸满生姜好，三两相加六两讨，若逢腹满胀难消，加茯两半除枣姜；及疗肺虚损不足，补气还须开窍早。三两半夏法宜加，蠲除痰饮为至宝
薯蓣丸三十薯蓣二十草，三姜二敛百枚枣，桔茯柴胡五分匀，人
参阿胶七分讨。更有六分不参差，芎芍杏防麦术好，豆卷地归曲桂枝，均宜十分和药捣38、酸枣仁汤酸枣二升先煮汤，茯知二两佐之良，芎甘各一相调剂，服后安然足睡乡
大黄蛰虫丸干血致痨穷原委，暖中补虚大治旨，螬蛭百个蛰半升，桃杏虻虫一升止，一两干漆十地黄，更用大黄十分已，三甘四芍二黄芩，五劳要证须用此，此方世医勿惊疑，起死回生大可恃
39、肘后獭肝散獭肝变化少人知，一月能生一叶奇，鬼注冷劳宜此物，传尸虫蛊是专司40、甘草干姜汤二两干姜两炙甘，姜须炮透旨须探，肺中津涸方成痿，气到津回得指南41、射干麻黄汤喉中咳逆水鸡声，三两干辛款苑行，夏味半升枣七粒，姜麻三两破坚城42、皀角丸浊痰上气坐难眠，痈势将成壅又坚，皀角蜜丸调饮下，绸缪需在雨之前43、厚朴麻黄汤杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良，二两姜辛膏蛋大，脉浮咳喘此方当44、泽漆汤五两参姜白前，三升泽漆法分煎，桂芩参草同三两，半夏半升涤饮专45、麦门冬汤火逆原来气上冲，一升半夏七升麦，参甘二两粳三合，枣十二故是正宗46、葶苈大枣泻肺汤喘而不卧肺痈成，烦满咳痰数实成，葶苈一丸十二枣，雄军直入夺初萌47、桔梗汤脓如米粥肺烦清，毒溃难支药要轻，甘草二两桔一两，土金合化得生生48、越婢加半夏汤风水多兮气亦多，水风相搏浪涛涛，全凭越婢平风
水，加夏半升奠巨波49、小青龙加石膏汤小龙分量照原方，二两膏加仔细详，水饮得温方可散，欲除烦躁藉辛凉50、千金生姜甘草汤肺痿唾涎咽燥殃，甘须四两五生姜，枣枚十二参三两，补土生津运肺伤。51、千金桂枝去芍药加皀角汤桂枝去芍本消阴，痰饮挟邪迫肺金，一个皀驱粘腻浊，桂枝运气是良箴
52、千金苇茎汤胸中甲错肺痈成，烦满咳痰数实成，薏半升桃五十，方中先煮二升茎53、奔豚汤气冲腹痛号奔豚，四两夏姜五葛根，归芍芎芩甘二两，李皮须到一升论54、栝蒌薤白白酒汤胸为阳位似天空，阴气弥沦痺不通，薤白半升蒌一个，七升白酒奏奇功。
55、栝蒌薤白半夏汤胸背牵痛不卧时，半升半夏一蒌使，薤因性湿唯三两，斗酒同煎涤饮奇56、栝蒌薤白桂枝汤痞连胸胁逆攻心，薤白半升四朴寻，一个瓜蒌一两桂，四枚枳实徹浮阴57、茯苓甘草杏仁汤痺而短气孰堪医，甘一茯三淡泻之，更有杏仁五十粒，水行气顺不求奇。58、橘皮枳实生姜汤痺而气塞又何使，枳实辛香三两宜，橘宜一斤姜半斤，气开结散勿迟疑59、薏仁附子散痺来缓急属阳微，附子十枚切莫迟，更有薏仁十五两，筋资阴养得阳归60、桂枝生姜枳实汤心悬而痛痞相连，痰饮上逆客气填，三两桂姜五两枳，驱寒散逆并攻坚61、乌头赤石脂丸彻背彻胸痛不休，阳光欲熄实堪忧，乌头一分五钱附，赤石椒姜一两求。62、九痛丸九种心痛治不难，狼萸姜豆附参安，附需三两余皆一，攻补同行仔细看63、附子粳米汤腹中切痛作雷鸣，胸胁皆膨呕吐成，附子一枚枣十个，半升粳夏一甘烹64、厚朴七物汤满而便秘脉兼浮，三两
甘黄八朴投，二桂五姜十二枣，五枚枳实效优优。65、厚朴三物汤痛而便闭下无疑，四两大黄朴倍之，枳用五枚先后煮，小承变法更神奇66、大建中汤痛呕食难属大寒，腹中头足触之难，干姜四两椒二合，参二饴升食粥安
67、大黄附子汤胁下偏痛脉紧弦，若非温下恐迁延，大黄三两三枚附，二两细辛可补天。68、赤丸方寒而厥逆孰为珍，四两夏苓一两辛，中有乌头二两泡，蜜丸硃色妙通神。69、大乌头煎沉紧而弦痛绕脐，白津厥逆冷淒淒，乌头一个煮添蜜，倾刻颠危快挈提。
70、当归生姜羊肉汤腹痛胁痛急不堪，羊斤姜五并归三，如今豆蔻香砂法，可笑依盲授指南。寒多增到一斤姜，痛呕宜加橘术商，术用一兮橘二两，祛痰止呕补中方。71、乌头桂枝汤腹痛身痛肢不仁，药攻刺灸治非真，桂枝汤照原方煮，蜜煎乌头合用神72、外台走马汤外来异气伤人多，腹胀心痛走马搓，巴杏二枚同捣细，冲汤捻汁好驱邪73、旋覆花汤肝著之人欲蹈胸，热汤一饮就轻松，覆花三两葱十四，新降通行少许从74、甘姜苓术汤腰冷溶溶坐水泉，腹中如带五千钱，术甘二两姜苓四，寒湿同驱岂偶然75、甘遂半夏汤满从利减续还来，甘遂五枚芍五枚，十二枚夏指大草，水煎加蜜法双该76、木防己汤喘满痞坚面色黧，己三桂二四参施，膏枚二个如鸡子，辛苦寒温各适宜77、木防己去石膏加茯苓芒硝汤四两苓加不用膏，芒硝三合展奇韬，气行复聚知为实，以软磨坚自不劳。78、泽泻汤清阳之位阴邪乘，眩冒频频苦不胜，泽五为君术二两，补脾制水有奇能79、厚朴大黄汤胸为阳位似天空，支饮
填胸满不通，尺朴为君调气分，四枚枳实六黄攻。80、小半夏汤呕家见渴饮当除，不渴应知支饮居，半夏一升姜八两，源头探来病根除。
81、己椒苈黄丸肠中有水中带干，腹里为肠按部观，己椒苈黄皆一两，蜜丸饮服日三餐82、小半夏加茯苓汤呕吐悸眩痞又成，四苓升夏八姜烹，膈间有水金针度，淡渗而卒得病情83、外台茯苓饮中虚不运聚成痰，枳二参苓术各三，姜四橘皮二两半，补虚消满此中探84、桂苓五味甘草汤青龙却碍肾元亏，上逆下流又冒时，味用半升苓桂四，甘三扶土镇冲宜85、桂苓五味甘草姜辛半夏汤咳满平时渴又加，旋而不渴呕驱邪，冒而必呕半升夏，增入前方效可夸86、苓甘五味姜辛夏杏汤咳轻呕止肿新增，面肿须知肺气凝，前剂杏仁半升煮，可知一味亦规绳。87、苓甘五味姜辛夏杏大黄汤面热如醉心邪殃，前剂仍增三两黄，驱邪辛温药一派，别能攻热制阳光。88、栝蒌瞿麦丸小便不利渴斯成，肺水留中液不生，三两蓣苓瞿一两，一枚附子二蒌行89、蒲灰散小便不利用蒲灰，平淡无奇理备该，半分蒲灰三分滑，能除湿热莫疑猜90、滑石白鱼散滑石鱼灰与白鱼，专司血分莫踌躇，药皆平等白调饮，水自长流不用疏。91、茯苓戎盐汤一枚弹大取戎盐，茯用半斤火自潜，更有白术二两佐，源流不滞自濡沾92、越婢加术汤里水脉沉面目黄，风水相搏湿为殃，专须越婢平水，四两术斯去湿良93、越婢汤一身悉肿属风多，水为风翻涌巨波，二草三姜十二枣，石膏八两六麻和94、防己茯苓汤四肢聂聂动无休，皮水情形以此求，己桂芪三草二两，茯苓六两砥中流95、甘草麻黄汤里水原来自内生，一身
面目肿黄呈，甘须二两麻黄四，气到因知水自行96、黄芪芍药桂枝苦酒汤黄汗脉沉出汗黄，水伤心火郁成殃，黄芪五两推方主，桂芍均三苦酒襄。97、桂枝加黄芪汤黄汗都由郁热来，历详变态费心裁，桂枝原剂芪加二，啜粥重温令郁开98、桂甘姜枣麻辛附子汤心下如盘边若杯，辛甘二两附全枚，姜桂三两枣十二，气分需从气转回99、枳术汤心下如盘大又坚，邪之结聚验其边，术宜二两枳枚七，苦泄专疗水饮愆100、硝石矾石散身黄额黑足如烘，腹胀便溏晡热从，等分矾硝和麦汁，女劳疸病夺天工。101、栀子大黄汤酒疸懊恼郁热蒸，大黄二两豉盈升，山栀十四枳枚五，上下分消要顺承102、猪膏发煎诸黄腹鼓大便坚，古有猪膏八两传，乱发三枚鸡子大，发消药熟始停煎103、茵陈五苓散疸病传来两解方，茵陈末入五苓尝，五苓五分专行水，十分茵陈却退黄104、大黄硝石汤自汗尿难腹满时，表和里实贵随宜，硝黄四两柏同数，十五枚栀任同挥105、千金麻黄醇酒汤黄疸病由郁热成，驱邪解表杖雄兵，五升酒煮麻三两，春换水兮去酒烹106、半夏麻黄丸心悸都缘饮气维，夏麻等分蜜丸医，一升一降存其意，神化原来不可知107、柏叶汤吐血频频不肯休，马通升许濒源流，干姜三两艾三把，柏叶行阴三两求。108、黄土汤远血先便血续来，半斤黄土莫徘徊，术胶附地芩甘草，三两同行血证该109、泻心汤火热上攻心气伤，清浊二道血洋洋，大黄二两芩连一，釜下抽薪请细详110、猪苓散呕余思水与之佳，过与须防水气乖，猪术茯苓等分捣，饮调寸匕自和谐111、大半夏汤从来胃反责冲乘，半夏一升蜜一升，三两人参
劳水煮，纳冲养液有奇能。112、大黄甘草汤食方未久吐相随，两热冲来自不支，四两大黄二两草，上从下取法神奇113、茯苓泽泻汤吐方未久渴频加，苓八生姜四两夸，二两桂甘三两术，泽须四两后煮佳114、文蛤散吐而贪饮证宜详，文蛤石膏五两量，十二枚枣杏五十，麻甘二两等生姜115、半夏干姜散吐而干呕涎沫多，胃腑虚寒气不和，姜夏等磨浆水煮，数方相类彼分科。116、生姜半夏汤呕哕都非吐又非，彻心愦愦莫从违，一升姜汁半升夏，分煮同煎妙入微117、橘皮汤哕而干呕厥相随，气逆于胸阻四肢，初病未虚一服验，生姜八两四陈皮。118、紫参汤利而肺痛是何伤，浊气上干责胃肠，八两紫参三两草，通因通用细推详119、诃黎勒散诃黎勒散涩肠便，气利还需固后天，十个诃黎煨研末，米饮调和不须煎120、干呕利兮责二阳，参芩三两等干姜，桂枝一两半升夏，枣十二枚转运良。121、薏仁附子败酱散气血凝痈阻外肤，腹皮虽急按之濡，附宜二分薏仁十，败酱还须五分驱。122、大黄牡丹汤肿居少腹下肠痈，黄四牡丹一两从，瓜子半升桃五十，芒硝三合泄肠脓123、王不留行散金疮诹採不留行，桑蒴同行十分明，芩朴芍姜均二分，三椒十八草相成124、排脓散排脓散药本灵台，枳实为君十六枚，六分芍兮二分桔，鸡黄一个简而该。125、排脓汤排脓汤与散悬殊，一两生姜二草俱，大枣十枚桔三两，通行营卫是良图126、黄连粉浸淫疮药末黄连，从中流肢顺自然，若从四肢流入口，半生常苦毒牵緾127、藜芦甘草汤体瞤臂肿主藜芦，痫痺风痰俱可驱，芦性升提甘缓，证详跌厥遍寻无128、
鸡屎白转筋入腹脉微弦，肝气凌脾岂偶然，木畜为鸡其屎土，研来同类妙周旋129、蜘蛛散阴狐疝久难医，在小攸偏上下时，熬杵蜘蛛十四个，桂枝半两恰相宜。130、甘草粉蜜汤蚘虫心痛吐涎多，毒药频攻痛不差，一粉二甘四两蜜，煮分先后取融合131、桂枝茯苓丸症痼未除恐害胎，胎安症去悟新裁，桂苓丹芍桃同等，气血阴阳本未该132、胶艾汤妊娠腹满阻胎胞，二两芎
归艾各三芍四两，六两地黄去枝梢133、当归芍药散妊娠=痛势绵绵，三两归芎润且宣，芍药一斤泽减半，术苓四两妙盘旋134、干姜人参半夏丸呕吐迁延恶阻名，胃中寒饮苦相萦，参姜一两夏双两，姜汁糊丸古法精135、当归贝母苦参丸饮食如常小水难，妊娠郁热液因干，苦参四两同归贝，饮服三丸至十丸136、葵子茯苓散头眩恶寒水气干，胎前身重小便难，一升葵子苓三两，米饮调和病即安137、当归散万物原来自土生，土中涵湿随生生，一斤芎芍归滋血，八术斤仿大化成138、白术散胎由土载术之功，养血相滋妙有
美，心下独痛依芎是，吐食不痛烦又加，加夏廿枚一细使。139、枳实芍药散烦满不卧腹痛频，枳实微浇芍等平，羊汤方应反看，散调大麦温而新140、下瘀血汤脐下著痛瘀为殃，廿粒桃仁三两黄，，更有蛰虫二十个，酒煎大下亦何伤。141、竹叶汤喘热头痛面正红，一防桔桂草参同，葛三姜五附枚一，枣十二枚竹把充。颈项强用大附抵，以大易小不同体，呕为气逆更宜加，半升半夏七次洗。142、竹皮大丸呕而烦乱乳中虚，二分石膏并竹茹，薇桂
一兮草七分，枣丸饮服效徐徐。白薇退热绝神异，有热倍加君须记；柏实之仁亦宁心，烦满可加一分饵143、白头翁加甘草阿胶汤白头方见伤寒歌，二两阿胶甘草和，产后利成虚已极，而且缓急莫轻过144、千金三物三黄汤妇人发露得风伤，头不痛兮证亦详，肢若但烦芩一两，地黄四两二参良145、千金内补当归建中汤补中方用建中汤，四两当归去瘀良，产后虚羸诸不足，调营止痛补劳伤。服汤行瘀变崩伤，二两阿胶六地黄，若厥生姜宜变换，温中止血用干姜。当是归未有川芎代，此法微茫请细详146、半夏厚朴汤状如炙脔帖咽中，却是痰凝气不通，半夏一升茯四两，五姜三朴二苏攻。147、甘麦大枣汤妇人脏燥如悲伤，如有神灵太息长，小麦一升三两草，十枚大枣力相当。148、温经汤温经芎芍草归人，胶归丹皮二两均，半升半夏麦倍用，姜萸三两对君陈。149、土瓜根散带直端由瘀血停，月间再见不循经，蛰瓜桂芍均相等，调协阴阳并自宁。150、胶姜汤胶姜肢厥证犹藏，漏下陷经黑色详，姜性温提胶养血，刚柔运化配阴阳。151、大黄甘遂汤小腹敦形小水难，水同瘀血两弥漫，大黄四两遂胶二，顿服瘀行病自安152、矾石丸经凝成癖闭而坚，白物而流岂偶然，矾石同三杏一分，服时病去不迁延。153、红兰花酒六十二风义未详，腹中刺痛势彷徨，治风先要行其血，一两兰花酒煮尝。154、肾气丸温经暖肾整胞宫，丹泽苓三地八融，四两萸薯桂附一，端教系正肾元充。155、蛇床子散狼牙洗方胞寒外候见阴寒，纳入蛇床佐粉安，更有阴疮糜烂者，狼牙煎汤洗何难
156、小儿疳虫蚀齿方忽然出此小儿方，本治疳虫蚀齿良，葶苈雄黄猪点烙，阙疑留与后参详
井荥输原经合歌-五输穴 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连。 商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。 隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知。 少冲少府属于心，神门灵道少海寻。 少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。 涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜。 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽。 关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。 五输穴是指十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴。古人把经气在人体四肢运行的过程比作自然界的水流由小到大，由浅入深，结合标本根结理论，将“井、荥、输、经、合”五个特定穴的顺序从四肢像肘膝方向排列。“井”穴分布在指、趾末端，为经气所出，像水的源头：“荥”穴分布在掌指或跖趾关节之前，像刚出的泉水微流：“输”穴分布于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅入深，经气渐盛：“经”穴多位于前臂、胫部，如水流变大畅通无阻，经气盛行：“合”穴多位于肘膝关节附近，如江河水流汇入湖海，经气充盛合于脏腑。正如《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。
十二原穴歌 肺原太渊肾太溪，心包大陵太白脾。 心原神门肝太冲，小肠腕骨焦阳池。 膀胱京骨冲阳胃，大肠合谷胆丘墟。 原穴是脏腑元气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称为“十二原”。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经五脏之原穴，即是五输穴中的输穴，即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。阳经之原穴则位于五输穴中的输穴之后。 十六郄穴歌 郄义即孔隙，本属气血集。 肺向孔最取，大肠温溜别； 胃经是梁丘，脾属地机穴； 心则取阴郄，小肠养老列； 膀胱金门守，肾向水泉施； 心包郄门刺，三焦会宗持； 胆郄在外丘，肝经中都是； 阳跷跗阳走，阴跷交信期； 阳维阳交穴，阴维筑宾知。 郄穴：经脉气血深聚之处的腧穴，称为郄穴。大部分在四肢肘膝以下的本经上（只有梁丘在膝上）。郄穴多用来治疗本经循行部及所属脏腑的急性病证。阴经郄穴多用治疗血证，阳经郄穴多用治疗急性痛证。
一、中医内科学的定义、性质及范围 中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”， 外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。 内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。 二、中医内科学发展简史 （一）萌芽阶段（殷周时期） （二）奠基阶段（春秋战国至秦汉时期） （三）充实阶段（魏晋至金元时期） （四）成形阶段（明清时期） 明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。 明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛
生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系。 三、中医内科疾病发病学要点 疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。 （一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素 （五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。 （六）地域因素：《诸病源候论·瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关 咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈 腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。自胸至腹皆痛，脉沉而紧，苔黄腻者，为大小结胸症；大腹疼痛，多病太阴；痛连胁肋，肝脾不和；少腹疼痛，痛在厥阴；少腹硬满急痛，漱水不欲咽，或如狂喜忘，大便色黑，此蓄血腹痛；脐周阵发剧痛而腹柔软，或有吐下蛔虫者，多为虫痛。 但头汗出：即病人仅头部或头颈部出汗较多，余处无汗。兼见面赤心烦，口渴， 头面多汗，兼见头身困重，身热不扬，脘闷，苔黄腻者，是中焦湿热循经上蒸所致；若见头额汗出如油，四肢厥冷，气喘，脉微者，为虚阳上越，津随阳泄的危象。
乌头汤治疗腰突症（急性腰腿痛）的临床 应用体会 上海市光华中西医结合医院顾钧青 在骨伤科临床工作了15年，腰突症引起的急性坐骨神经痛的发作，经常会遇见。初上骨伤科临床时，对中医经典不够重视，总以为治疗痛证的最好方法就是活血化瘀，桃红四物几乎成了自己处理伤科疾病的基本方。但后来临床上发现很多急性腰腿痛的患者单纯应用桃红四物之类的活血剂止痛效果并不理想。 腰突症急性发作主要是由突出的髓核组织，压迫刺激了神经根，同时诱发周围的无菌性炎症，导致神经根水肿所致。急性腰突症发作时，患者一侧下肢疼痛非常剧烈，常常夜不能寐，普通的消炎止痛片对此基本无效，西医常用的治疗方法就是甘露醇配合地塞米松静滴，以起到消炎，缓解神经根水肿的目的。但该方法有时亦无效，且现在大多数患者均担心激素的副反应，甘露醇引起的肾功能损害也时有报道，一般静滴3天后就要停药，因而在这种情况下来中医骨伤科求治的并不少。 跟随老师抄方时，遇到这种腰椎间盘突出症急性发作的病人，老师总是喜欢用比较大剂量的川草乌，并配合黄芪、白芍、甘草等药，而且每每起效迅捷，病人也感到非常神奇。后来自己也翻了一些其他名老中医的学术经验著作，发现重用川草乌来治疗腰突症或其他关节病的急性疼痛，居然是很多老中医的共同体会。这其中原因何在？那些老中医家传的源头又在哪？ 川乌，麻黄，芍药，黄芪，甘草，这几味药，就是张仲景《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》篇中的乌头汤。原文为“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之，乌头汤方, 治脚气疼痛，不可屈伸……” 张仲景在《金匮要略》中，对于痹症的治疗，贡献给后世很多极有影响的方剂。例如麻黄加术汤、桂枝附子汤，白术附子汤，甘草附子汤，以及集三附子汤于一身的桂枝芍药知母汤等等。而一般认为，《金匮》在痹症治疗中，温经散寒止痛效力最强的，就是乌头汤了。后世一般认为该方主治寒湿历节之证。寒湿留着关节，经脉痹阻不通，气血运行不畅，是以关节剧痛，不得屈伸为特征。寒湿之邪，非乌头、麻黄则不能去；而病在关节，则又非如皮毛之邪可一汗而解，故用黄芪之补托，既助乌头温经，又监麻黄过散；因本证为急，其痛为剧，故以芍药甘草汤佐之，以活血通经，缓急止痛；同时芍药甘草酸甘化阴，亦能制约乌头太过辛热，白蜜甘缓，可解乌头之毒也。诸药合用，为温经散寒，除湿止痛之良剂。以上都是汤方理论，几年下来，自己在应用乌头汤时，也有了一些粗浅的临床体会。 首先，在应用乌头汤治疗腰突症引起的急性坐骨神经痛时，川草乌的应用应该是个关键。虽然原文记载的是川乌，但实际临床应用时，因川乌起效迅速，草乌药效持续时间则较长，所以一般往往二者同时配合使用，相须相使，以达到更好的药效。我应用的剂量一般是川草乌各9-15克，感觉剂量的大小与药效有直接关系，6克以下的止痛效果明显会差一点。由于现在都是药品炮制过的，所以一般发生毒性反应的情况并不多，印象中这些年也就发生过两例，一例是舌头发麻，另一例是心脏不适，都是一过性的，没有酿成太大的后果。但还是要注意，
重要经穴定位歌诀十四经360个穴位,选取常用的重要的100余个穴位,编成歌诀() 一手太阴是肺经，中府乳上三肋平。 尺泽肘纹拇指取，孔最腕上七寸明。 列缺侧腕上寸五，太渊掌后纹头中。 少商拇指爪根处，鼻衄喉痹刺可轻。 二手阳明属大肠，食指爪后叫商阳。 二间食指节前陷，合谷虎口岐骨祥。 阳溪腕上两筋内，偏历腕上三寸量。 三里曲池下二寸，曲池屈肘纹头藏。 肩髃肩端举臂取，鼻旁五分是迎香。 三足阳明是胃经，承泣目下七分应。 地仓吻旁四分取，颊车曲行端上行。 下关耳前颧弓下，头维四五旁神庭。 梁门中脘旁二寸，天枢其旁二寸平。 归来天枢下四寸，膝上二寸梁丘名。 犊鼻膝眼陷中取，三里膝下三寸称。 三里下三上巨在，再下三寸下巨攻。
踝上八寸丰隆位，解溪跗上居腕中。内庭二三趾缝处，历兑次趾爪外停。 四是脾经足太阴，隐白大趾内甲根。太白核骨下陷取，节后寸半是公孙。三阴交踝上三寸，地机膝下五寸临。阴陵泉居内辅下，血海膝上二寸寻。大横脐旁四寸取，腋下六寸大包针。 五是心经手少阴，极泉腋窝动脉深。少海肘端五分取，通里去腕一寸匀。阴郄腕后五分取，锐骨端下号神门。少冲穴在小指内，距离爪甲整一分。 六手太阳是小肠，少泽小指爪后详。后溪握拳节处取，腕骨腕前骨前藏。小海肘端五分取，肩贞腋上一寸量。秉风胛上骨边陷，肩外陶道三寸旁。听宫耳珠前缘陷，耳病鸣聋效非常。 七足太阳是膀胱，目内眦角睛明当。
攒竹眉头陷中取，天柱项后哑门旁。脊旁寸半一大杼，二风三肺五心量。七膈九肝十胆络，十一十二脾胃藏。十三三焦十四肾，十六大肠九膀胱。志室肾俞旁寸半，四椎旁三寸膏肓。次髎第二骶后孔，委中腘窝纹中央。承山腨肠分肉处，昆仑踝后五分详。申脉踝下四分取，小趾爪外至阴藏。 八是肾经足少阴，涌泉穴在足掌心。太溪内踝后跟陷，照海踝下一寸临。踝上二寸复溜取，腘窝纹内阴谷深。阴都中脘五分取，锁骨下陷俞府存。 九心包络手厥阴，天池乳后一寸临。曲泽肘窝纹中陷，间使腕纹三寸匀。内关腕纹上二寸，腕纹中央大陵寻。中冲中指指端上，距离爪甲整一分。 十手少阳属三焦，关冲四指爪后晓。液门四五指缝取，阳池表腕纹中央。
学习《金匮要略》的心得 中国几千年的历史文化，应该说积累下来了不是文化瑰宝，在传统文化中，一直闪着耀眼光芒的一颗明星，那就是“中医”。中医四大经典中，两本是仲景所著，仲景不是神人是什么？经过几番查阅资料后，仲景是处在动乱的东汉末年，连年混战，“民弃农业”，都市田庄多成荒野，人民颠沛流离，饥寒困顿。各地连续爆发瘟疫，尤其是洛阳、南阳，会稽（绍兴）疫情严重。“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；”仲景的家族也不例外。对这种悲痛的惨景，仲景目击心伤。据载自汉献帝建安元年（公元196年）起，十年内有三分之二的人死于传染病，其中伤寒病占百分之七十。“感往昔之论丧，伤横夭之莫救”（《伤寒论》自序）。于是，他发愤研究医学，立志做个能解脱人民疾苦的医生。当时，在他的宗族中有个人叫张伯祖，是个极有声望的医生。仲景为了学习医学，就去拜他做老师。张伯祖见他聪明好学，又有刻苦钻研的精神，就把自己的医学知识和医术，毫无保留地传授给他，而张仲景竟尽得其传。何颙在《襄阳府志》一书中曾赞叹说：“仲景之术，精于伯祖”。真是青出于蓝而甚于蓝。 《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，表现了仲景作为医学大家的仁心仁德，这告诉我们，要成为一名良医，得有一颗悲天悯人的心，后人尊称他为“医宗之圣”。静静想想，牛顿说过：我的成功是站在巨人的肩上取得的。我想仲景也不例外，只不过历史亡失，并没有把所有的历史记录下来，仲景之前除了《内经》外，应该还有不少很优秀的医学著作。但是，内因是取到成功的根本，仲景的个人才能才是他成为千古圣人的根本原因。不然，仲景之后又有多少人能够写出像《伤寒杂病论》这样的千古经典巨著呢？屈指可数。 在《金匮要略》脏腑经络先后病脉证篇中这样写道：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。”一方面，自然界提供人类赖以生存的基本条件，同时也存在致病因素可使人发病，记得20世纪90年代提出了一个人与自然和谐发展的世界主题，其实我们可以自豪的说：你们out了，几千年前，仲景早就这样要求我们了。仲景就是仲景！ “问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”中医闪烁的一点就是治未病，不仅是要未病防变，还要已病防传，一脏有病课传变他脏，调治未病之脏，这样才能防止疾病蔓延，促使机体功能恢复。我想这还得以后到了临床自己慢慢体会才是。 如：肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。 甘草干姜汤方：甘草四两(炙) 干姜二两(炮) 此病属于虚寒肺痿仲景巧妙的运用仅仅两味药，炙甘草甘温补中益气，干姜辛温温复脾肺之阳。两药辛甘合化，重在温中焦之阳以暖肺，因肺为气之主，脾胃为气血生化之源，中阳振，肺课温，寒课消，实乃培土生金之意。区区两味药，被仲景用得出神入化！ 仲景在惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治篇提到：心气不足，吐血、衄血、泻心汤主之。 泻心汤方：亦治霍乱。大黄二两黄连黄芩各一两 方中虽无止血之品，但本方却有止血之功，泻心汤主治因心火亢盛，不仅扰乱心神，且邪热迫血妄行，形成的吐血，忸血。面红目赤，心烦不安，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数有力。泻火即可止血，大黄通腑泻热，釜底抽薪。芩、连以泻心火，三药苦寒直折其热，火降血亦安。仲景从审因论治着手，这对我们的临床实践提供了方法论指导。
穴位歌诀 五输穴歌 井荥输经合五穴，系由肢端向肘膝， 按其脉气小到大，第一所出为井穴， 二溜为荥三注输，所行为经入为合。 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；【手太阴肺经】 商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；【手阳明大肠经】 厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；【足阳明胃经】 隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；【足太阴脾经】 少冲少府属于心，神门灵道少海寻；【手少阴心经】 少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；【手太阳小肠经】 至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；【足太阳膀胱经】 涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；【足少阴肾经】 中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；【少厥阴心包经】 关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；【手少阳三焦经】 窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；【足少阳胆经】 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。【足厥阴肝经】 （二）原穴、络穴 十二原穴歌 十二经脉各有原，脏腑原气过止处， 阴经原穴以输代，阳经原穴在输外。 肺原太渊大合谷，脾经太白胃冲阳。 心原神门小腕骨，肾原太溪胱京骨， 心包大陵焦阳池，肝原太冲胆丘墟。 注：大——大肠经；小——小肠经；胱——膀胱经；焦——三焦经。十五络穴歌
肺络列缺偏大肠，胃络丰隆脾公孙， 心络通里小支正，膀胱飞扬肾大钟， 心包内关焦外关，肝络蠡沟胆光明， 脾之大络是大包，任络鸠尾督长强。 注：偏——偏历；小——小肠经；焦——三焦经。 （三）背俞穴、募穴 十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞， 十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居， 肾俞却与命门平，十四椎外穴是真， 大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。 十二募穴歌 天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心， 中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻， 脾募章门为中脘，气化三焦石门针， 心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。 (四)八脉交会穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。 （五）八会穴歌 腑会中脘脏章门，①髓会绝骨筋阳陵①，骨会大杼脉太渊②，血会膈俞气膻中③。 （六）十六郄穴歌 郄犹孔隙义，本是气血聚，病证反应点，临床能救急。 肺向孔最取，大肠温溜逼，胃经是梁丘，脾经地机切， 心经取阴郄，小肠养老名，膀胱求金门，肾向水泉觅， 心包郄门寻，三焦会宗列，胆经在外丘，肝经中都立， 阳跷走跗阳，阴跷交信必，阳维系阳交，阴维筑宾穴。 （七）下合穴歌 手三阳有下合穴，大肠合于上巨虚，
方剂歌诀完整版解表剂 辛温解表 ： 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 ： 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。 ： 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地加甘草，发汗祛风力量雄。 ： 小小最有功，风寒束表饮停胸，细辛半夏甘和味，麻黄芍药同。 辛凉解表 ： 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 ： 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。 ： 麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄止法良。扶正解表 ： 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。泻下剂 寒下 ： 大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强，阳明腑实真阴灼，峻下热结此方良。 ； 大陷胸汤治结胸，甘遂硝黄三味用：心下硬满不可近，泻热逐水建奇功。温下 ； 大黄附子细辛汤，胁下寒凝偏痛方，冷积内停成实证，温下寒实可复康。 ； 温脾附子及干姜，甘草人参及大黄，寒热并进补兼泻：攻下冷积振脾阳。 ： 三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，卒然腹痛因寒积，速投此方急救先。润下剂 ：
济川煎： 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，便结体虚难下夺，寓通于补法堪宗。逐水剂 ： 十枣逐水效堪夸，甘遂大戟与芫花；悬饮潴留胸胁痛，大腹肿满用亦佳。 舟车丸： 舟车黑丑及大黄，遂戟芫花槟木香，表皮陈皮轻粉入，逐水消肿力量强。 ： 疏凿饮子泻水方，木通泽泻与槟榔，羌艽苓腹椒商陆，赤豆姜皮退肿良。攻补兼施 新加汤； 新加黄龙用海参，玄麦生地硝黄呈，参归姜草扶正气，攻补兼施法可尊。 ： 增液承气玄地冬，更加硝黄力量雄，热结阴亏肠燥结，滋阴泻下法可宗。和解剂 和解少阳 ； 小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。 蒿苓清胆汤： 蒿苓清胆枳竹茹，苓夏陈皮碧玉须，热重寒轻痰湿重，胸痞呕恶总能除。 柴胡达原饮： 柴胡达原槟朴果，更加苓草枳壳和，青皮桔梗荷叶柄，豁痰胸宽截疟疴。调和肝脾 ： 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。 ： 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，疏肝健脾功最奇，调经再把丹栀入。 ： 痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝又实脾。调和肠胃 ； 半夏泻心配连芩：千姜枣草．人参行，辛苦甘温消虚痞；治在调阳与和阴； 清热剂 清气分热 ：
《金匮要略》知识点总结 《金匮要略》，是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述诊治杂病的专书。北宋·林亿等整理《金匮要略方论》。 1、以脏腑经络学说为辨证论治的基本理论。 2、共载方剂205首，在剂型方面，既有汤、丸、散、酒的内服药剂，又有熏、洗、坐、敷等外治药剂。 脏腑经络先后病脉证第一 1、【2】夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 【名解】①五常：即五行②客气邪风：泛指外来的致病因素③千般疢难：一切的疾病【要点】①核心思想：内因为主发病学观点 ②病因分类：内所因、外皮肤所中、房室、金刃、虫兽所伤 2、【1】问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。 肝虚则用此法，实则不在用之。 经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。 【名解】①上工：指高明的医生②治未病：这里指治未病的脏腑。 【要点】①治未病的原则性和灵活性：四季脾旺不受邪，即勿补之 ②治未病以肝病为例——肝实脾虚证治则：见肝之病，知肝传脾，当先实脾 ③肝虚证的治则：补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之 3、【14】问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 【要点】先解表后治里——表证重，里不虚；先治里后解表——里证重，里虚者； 表里兼治——表里同病，相互影响 4、【15】夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。 【名解】①痼疾：指难治的慢性久病。 【要点】新旧同病，宜先治新病，后治旧病。
金匮要略重点 1、北宋王洙《金匮玉函要略方》后由林亿进行校订 2、重视整体，脏腑经络为辩证的核心，原著以整体观念为指导思想。 3、以脏腑经络分内外：千般疢难，不越三条；一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 4、病因三条：①内因：经络受邪，入脏腑，“内所因也”（深、内、重）②外因：四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，“为外皮肤所中也”（浅、外、轻）③其他：房室、金刃、虫兽 5、未至而至：第一个“至”指时令，第二个“至”指气候。下同。 6、冬至：农历二十四节气之一，居“大雪”与“小寒”之间。 7、甲子：是古代用天干、地支配合起来计算年、月、日的方法。天干10个（甲乙丙丁午井庚辛壬癸），地支12个（子丑寅某辰巳午未申酉戌亥），相互配合，自甲子始，至癸亥止，共60个。此处甲子指冬至之后60日，此时正当雨水节。 8、少阳：古人将一年分为三阴三阳六个阶段，各60天，自少阳始，至厥阴止。少阳起，指冬至后60日开始为少阳当令之时。 9、五邪：风、寒、湿、雾、饮食。其特点： ①风：阳邪，其性散漫，多在午前侵犯肌表，病人脉多浮缓。 ②寒：阴邪，其性紧束，常在暮时中于经络之里，病人脉多紧急。 ③湿：其性类水，重浊下流，常伤于身体下部，或以流注关节为主。 ④雾：湿中轻清之邪，易伤于身体上部，以侵犯皮腠为主 ⑤谷饪：膏粱厚味，易损伤脾胃，或形成宿食。 10、问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。肝虚则用此法，实则不在用之。 肝病虚证治法：夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。不适用于肝实证。 虚实异治：虚证当补，实证当泻，实证以泻本脏为主，并安他脏，以防疾病蔓延；虚证以补本脏为主，并通过它整体调节以防他脏乘侮。 11、（看）问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。 12、夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。 病机在脏用攻法：有形无形相结合。 病邪在里痼结不解，往往与体内痰、水、淤血、宿食等有形之邪相结合，医者当审因论治，攻逐其有形之邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。例如，渴而小便不利，审其因若为热与水结而伤阴者，当与猪苓汤利其水，使水去热除阴复，渴亦随之而解。 13、近其所喜，远其所恶：其，疾病。 14、湿痹：痹，闭也。湿痹指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病证。 15、麻黄加术汤方中：白术四两 16、微汗法的具体要求（微汗指服用发汗药物的汗出程度）：①覆取微似汗②“温令被上”“坐被上”“以一被绕腰以下”特别在关节上③汗出时间“一个时辰”即2小时④汗出程度：“微微似欲汗出”微微的小汗，连续不断 17、三附子汤侧重点，是否微汗 ①桂枝附子汤：有桂枝、生姜，故用治阳虚风湿且以风为主的症候。 ②白术附子汤：无桂枝而有白术，则用治阳虚风湿且以湿为主的证候。
第一章解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？甘麻桂杏（甘草、麻黄、桂枝、杏仁）桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）桂芍草姜枣九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。（羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草） 小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？（麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子芍姜味麻甘辛夏桂） 加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果 银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。 升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。 柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。
麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。 再造散《伤寒六书》：早起穿少干活，缝织人生幸福。 葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。 加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。 大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。 二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。 温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。 三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。 三、润下剂
金匮要略 原著二十五篇，载方205首，用药约155味 明代赵以德是注释原著第一人《金匮方论衍义》 养慎：内养正气，外慎邪气 元真：元气或真气 厥阳：阳气上逆 所得：所合，所依附的意思，也指与病情相适宜的饮食和居住等 所恶：病人厌恶或者不适合病人的饮食气味居住 湿痹：指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病症。 如胎：同苔，舌上湿润白滑，似苔非苔。 贼邪不泻：外邪侵入人体后留滞不出。 僻不遂：口眼斜，不能随意运动。 阴阳俱微：营卫气血都不足。（血痹重症） 脱气：指虚劳病机，阳气虚衰。 喘喝：即气喘 痹侠背行：脊柱两旁有麻木感 侠瘿：结核生于颈旁，腋下为马刀，两者称瘰疬 里急：腹中有拘急感，按之不硬 浊唾涎沫：浊唾指稠痰，涎沫为稀痰 太过不及：脉象盛于正常为太过，弱于正常为不及。太过主邪盛，不及主正虚。 阳微阴弦：关前为阳，关后为阴，寸脉微，尺脉弦。阳微是上焦阳气不足，胸阳不振之象；阴弦是阴寒邪盛，痰饮内停之征。阳微阴弦并见，胸痹病机为上焦阳虚，阴邪上乘，邪正 相搏而成。 心悬痛：心窝部向上牵引疼痛（心痛轻症） 肝着：指肝经气血郁滞，着而不行所致之病名。 肾着：本病多起于劳动汗出，湿衣贴附于身，日久阳气痹阻，寒湿着于腰部筋络肌肉中，痹阻阳气不行，因腰为肾之外府，故名肾着之病。 咳逆倚息：咳嗽气逆，不能平卧，须倚床呼吸。 心下坚筑：心下部位满闷痞坚，动悸不宁。 伏饮：潜伏于体内，根深蒂固，难于攻除，伺机而发的一种饮病。 数集消谷：趺阳脉数，是热结于中，胃热盛则消谷而善饥。 心中啖蒜基状：病人吃了蒜末一样，胃中灼热不适。 目睛晕黄：一是望诊可见病人眼白发黄，围绕黑眼珠有黄晕；二是病人自觉视物昏黄不清。 胃反：亦称反胃。因脾阳衰虚，不能腐熟水谷，以致朝食暮吐、暮食朝吐的胃反病。 郁冒：郁，郁闷不舒，冒，头昏目不明，如有物冒蔽。头昏眼花，郁闷不舒。 孤阳上出：阳气独盛而上逆。
头面颈项部病症 面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。 胸腹部病症 心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。腹痛背俞穴，夹脊相应投；若遇阑尾炎，阑尾穴针留。 腰背四肢部病症 急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。下腰大肠俞，上腰肾俞存；胸背须谨慎，胁肋不可深。上肢取曲池，肩髃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。痛取局部穴，阿是亦可针。注：阿是穴哪里疼痛哪里是 其他病症 昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。肝炎肝胆俞，至阳及太冲；阳陵足三里，大椎作用洪。天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。 三里 三里在膝下，三寸两筋间。 能除心腹胀，善治胃中寒， 肠鸣并积聚，肿满膝胫酸， 劳伤形瘦损，气蛊病诸般。 人过三旬后，针灸眼能宽。 取穴当举足，得法不为难。
内庭 内庭足两间，胃脉是阳明。针治四肢厥，喜静恶闻声，遍身风瘾疹。伸欠及牙疼，疟病不思食，针著便惺惺。 曲池 曲池曲肘里，曲著陷中求。善治肘中痛，偏风手不收，挽弓开未得，筋缓怎梳头，喉闭促欲绝，发热竟无休，遍身风瘾疹，针灸必能瘳 合谷 合谷名虎口，两指歧骨间。头疼并面肿，疟疾病诸般，热病汗不出，目视暗漫漫，齿龋鼻鼽衄，喉禁不能言。外著量深浅，令人便获安。 委中 委中曲腘里，动脉偃中央。腰重不能举，沉沉压脊梁，风痹髀枢痛，病热不能凉，两膝难伸屈，针下少安康。 承山 承山名鱼腹，月专下分肉间。可治腰背痛，久痔大便难，脚气膝下肿，战栗腿疼酸，霍乱转筋急，穴中刺必安。 昆仑 昆仑足外踝，后向足跟寻。月专肿腰尻痛。脚胯痛难禁，头疼肩背急，气喘上冲心。双足难行履，动作即呻吟。要得求安乐。须将穴下针。 环跳 环跳在髀枢，侧身下足舒，上足曲求得，针得主挛拘，冷风并湿痹，身体或偏枯，。
中医妇科常用方剂歌诀。 大补元煎《景岳全书》 大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。 止带方《世补斋·不谢方》 止带泽泻猪茯苓，茵陈赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀，清热利湿止带灵。 少腹逐瘀汤《医林改错》 少腹逐瘀小茴香，延胡没药归芎姜，肉桂蒲黄灵脂芍，治疗经行腹痛强。 艾附暖宫丸《沈氏尊生书》 艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖子宫，止带调经腹痛退。 圣愈汤《兰室秘藏》益气补血圣愈汤，参芪芎归芍地黄，体倦神衰经量多，胎产崩漏气血伤。。 两地汤《傅青主女科》 两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。寿胎丸《医学衷中 参西录》 寿胎丸中用菟丝， 寄生续断阿胶施， 妊娠中期小腹痛， 固肾安胎此方咨。 完带汤《傅青主女 科》 完带汤中二术陈， 车前甘草和人参， 柴芍淮山黑芥穗， 化湿止带此方金。 固冲汤《医学衷中 参西录》 固冲汤中用术芪， 龙牡芍药茜草施， 倍子海蛸棕榈炭， 崩中漏下总能医。 固阴煎《景岳全书》 固阴煎是景岳方， 山药山萸参草商， 菟丝熟地远志味， 补肾益气服后康。 固本止崩汤《傅青 主女科》 固本止崩熟地黄， 参芪归术炮姜匡， 益气固本并养血， 脾虚崩漏服此方。 固经丸《医学入门》 固经丸用椿根皮， 芩柏龟芍香附依， 滋阴清热起沉疴， 崩中漏下此方宜。 易黄汤《傅青主女 科》 易黄汤中芡白果， 山药车前黄柏合， 带下黄白兼腥臭， 清热燥湿脾胃妥。 定经汤《傅青主女 科》 傅氏女科定经汤， 淮山地芍当归放， 柴苓荆芥菟丝子， 调补肝肾效力彰。 保阴煎《景岳全书》 保阴煎中两地芩， 柏草山药续断行， 经来量多并烦渴， 清热凉血功效灵。 胎元饮《景岳全书》 景岳全书胎元饮， 八珍去芎与茯苓， 加入陈皮杜仲炭， 补血益气安胎灵。 举元煎《景岳全书》 景岳全书举元煎， 参芪炙草升术添， 升阳举陷摄气血， 血崩血脱服之敛。 养精种玉汤《傅青 主女科》 养精种玉女科方， 归萸芍药熟地黄， 血虚不孕经不调， 滋肾养血冲任康。 桂枝茯苓丸《金匮 要略》 桂枝茯苓金匮方， 桃芍丹皮五药藏， 研粉蜜丸可常服， 瘀去癥消体安康。 胶艾汤《金匮要略》 金匮胶艾四物先， 归芍地芎炙草煎， 冲任虚损生崩漏， 调经止血病可痊。 调肝汤《傅青主女 科》 调肝汤中山药草， 芍萸戟归阿胶找， 冲任虚损经量少， 补益肝肾功效好。 清经散《傅青主女 科》 傅氏女科清经散， 芍药丹皮茯苓掺， 蒿地黄柏地骨皮， 血热经多功效赞。 清肝止淋汤《傅青 主女科》 清肝止淋用芍归， 地丹黄柏阿胶随， 牛膝黑豆香附枣， 养血清肝此方最。 温经汤《金匮要略》 温经汤用桂萸芎， 归芍丹皮姜夏冬， 参草阿胶调气血， 暖宫祛瘀在温通。 温经汤《校注妇人 大全良方》 妇人良方温经汤， 川芎牛膝人参当， 桂芍莪术丹皮草， 温经行带效力彰。 膈下逐瘀汤《医林 改错》 膈下逐瘀赤芍丹， 桃仁归芎灵脂甘， 乌药延胡香附壳， 瘀去癥消身康安。
读《金匮要略心典》心得 王祥森指导:赵天才 (陕西中医学院2008级中医临床基础专业研究生,陕西咸阳,712046) 清代医家尤怡,字在泾,号拙吾,晚号饮鹤山人,江苏长州(吴县)人,精通医术,善习诗文,著有《金匮要略心典》、《伤寒贯珠集》、《金匮翼》、《医学读书记》、《静香楼医案》等,具有较高的学术价值。《金匮要略》是东汉末年医家张仲景诊治杂病的专书,文辞精简古朴,蕴意深刻。尤在泾自幼习医,治病皆法张仲景,屡获良效。其对张仲景之《金匮要略》精究细研,“凡十易寒暑而后成”,著《金匮要略心典》,文精简扼要,语句通畅,易于领会,切合临床,得到后世学习《金匮要略》者的认可和称赞。笔者在通读《金匮要略心典》后,体会到尤在泾在法张仲景的基础上形成了自己的学术思想体系,渗透于《金匮要略心典》之中,分述如下。 一、尊张仲景之法,畅己之意 尤在泾自序:“《金匮要略》者,汉张仲景所著,为医方之祖,而治杂病之宗也。其方约而多验,其文简而难通。余读仲景书者数矣,心有所得,辄笔诸简端,以为他日考验学问之地,非敢举以注是书也。”徐大椿曰:“尤君在泾博雅之士,自少即喜学此艺,凡有施治,悉本仲景,辄得奇中。”由此可见,尤在泾无论在治学上还是在诊治疾病上,均以张仲景之法为宗。如《痉湿暍病脉证治第二》曰:“湿外盛者,其阳必内有郁;湿外盛为身疼,阳内郁则发热。热与湿合,交蒸互郁,则身色如熏蒸。熏黄者,如烟之熏,色黄而晦,湿气沉滞故也;若热黄则黄而明,所谓身黄如橘子色也。”即是对原文“湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也”所示之意进行阐述。他从湿家为病的表现挖掘张仲景之意,说明湿郁阳闭为湿病之机,并对比发黄之象,以使张仲景之原文更加明了,明确阳黄与阴黄的区别。又如尤在泾对白虎加人参汤的注释体现了其对白虎加人参汤主治原则的赞同,并从字词中探究机制,体现张仲景本意,“中热亦即中暑,暍即暑之气也。恶寒者,热气入则皮肤缓,腠理开,开则洒然寒,与伤寒恶寒者不同。发热汗出而渴,表里热炽,胃阴待涸,求救于水,故与白虎
《金匮要略》 ▲【原文】 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故实脾，则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。 经曰：“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。余脏准此。（1） ▲【原文】 夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死。千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤；房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。(2) 【原文】 问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。(14) 【原文】 夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。(15) 【原文】 师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。病者素不应食，而反暴思之，必发热也。(16) 【原文】 夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。(17) 痉湿暍病脉证治第二 痉病 【原文】 太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(11) 栝蒌桂枝汤方：栝蒌根二两桂枝三两芍药三两甘草二两生姜三两大枣十二枚 【原文】 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(12) 葛根汤方：葛根四两麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两甘草二两(炙) 生姜三两大枣十二枚 【原文】 痉为病，一本痉字上有刚字。胸满，口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。(13) 大承气汤方：大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙，去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合 湿病 【原文】 太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓。者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。(14) 【原文】 风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。(18) 【原文】 ▲湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(20) 麻黄加术汤方：麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两 【原文】
1 手三阴： 肺手太阴之脉，起于中焦,，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。 心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系，上挟咽，系目系。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。 足三阴： 脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别，上膈，注心中。脾之大络，名曰大包，出渊液下三寸，布胸胁。 肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中。 肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆；上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别贯膈，上注肺。 手三阳： 大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。 小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上（出页），抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。
方剂歌诀-大全 【解表剂】 辛温解表 麻黄汤：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。 九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄苓生地加甘草，发汗祛风力量雄。加味香苏散：加味香苏陈皮草，荆防艽蔓川芎姜，恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松小青龙汤：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸，细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。辛凉解表 桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。 麻杏甘石汤：麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄止法良。升麻葛根汤：阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期出不透，解肌透疹此方良。竹叶柳蒡汤：竹叶柳蒡葛根知，蝉衣荆芥薄荷施，石膏粳米参甘麦，风疹急投莫延迟。柴葛解肌汤：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，苓芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。葱豉桔梗汤：葱豉桔梗翘薄荷，山栀竹叶加甘草：热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。扶正解表 败毒散：人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。 再造散：再造散用参附芪，桂甘羌防芎芍齐，再加细辛姜枣煮，阳虚寒闭最相宜。 葱白七味饮：葱白七味外台方，新豉葛根与生姜，麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。加减葳蕤汤：加减栽蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方施。 【泻下剂】 寒下 大承气汤：大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强，阳明腑实真阴灼，峻下热结此方良。大陷胸汤：大陷胸汤治结胸，甘遂硝黄三味用：心下硬满不可近，泻热逐水建奇功。温下
《中医学基础》 教材《中医药学概论》主讲路新国 第一章绪论 一、《中医学基础》与《中医营养学》 1、《中医学基础》学习的内容： 主要学习和阐释中国传统医学中有关基本概念、基本观念、基本知识与基本理论，为以后学习《中医营养学》奠定必要的基础，是营养学专业的一门学科基础课。 2、《中医学基础》与《中医营养学》 是学习和研究《中医营养学》的基础。《中医营养学》是《中医学基础》的后续课程。 3、课程设置的意义 ①反映了中国营养学的特色；②是营养学专业必修的课程。 4、教材 《中医药学概论（第六版）》（卫生部“十一五”规划教材，供药学类专业用），王建主编，人民卫生出版社出版，2008年11月。 教材特点： ①全国高等医药教材建设研究会规划教材，卫生部规划本科教材，符合我们本科专业教学的需要； ②是供非中医专业使用的教材，有关中医基础理论的内容简要而全面，是浓缩本，适合我们非中医专业学习中医知识的需要； ③教材内容包括中医基础理论、中药学基本知识和方剂学基本知识三大部分（上、中、下三篇）； ④附有中医基础理论现代研究的进展。 5、主要参考教材和参考书 ①《中医基础理论》（供中医、针灸专业用），上海科学技术出版社。教材特点介绍； ②《中医诊断学》（供中医、针灸专业用），上海科学技术出版社。教材特点介绍； ③《中医学基础》，张登本主编，中国中医出版社，2003年1月，24元。教材特点介绍：新世纪全国高等中医院校规划教材，供中药类专业学习中医药学的专业基础课。 ④《中医名词术语选释》，人民卫生出版社。参考书特点介绍：简本； ⑤《第2版中医大辞典》，中国中医研究院李经纬余瀛鳌蔡景峰，人民卫生出版社，2005年1月，330.00元。参考书特点介绍：收载38505条。 6、考试成绩计算方法 二、中医学的概念 1、中医学与中医基础理论： ①中医学：是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门学科，具有独特的理论体系和丰富的临床经验，是具有中国特色的医学，也称为中国传统医学。 ②中医基础理论：是学习和阐释中医学的基础理论和基本知识，是学习中医学各门学科的基础。 2、几点说明： ①发源于中国的古代，历史悠久；要从历史的角度去认识和理解。如它的医学术语、生命力、丰富的经验、丰富的医学文献、受到古代哲学的深刻影响等。更新性不快。 ②是我国优秀传统文化的重要组成部分，也是对世界医学的一大贡献；中国是世界文明古国之一，创造出了辉煌灿烂的文化。中医学就是中国古代文化遗产的重要组成部分，是具有中国特色的医学。它以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。 ③具有独特的理论体系； ④在当今医学中占有重要地位，并正在世界上产生日益扩大的影响。 三、中医学发展概况 中国医药学已有数千年的历史。 1、商周时期：萌芽时期 《周礼?天官》医学分科的记载：“食医、疾医、疡医、兽医”。 2、春秋战国时期：确立了中医学的理论体系——《黄帝内经》 ①《黄帝内经》 是我国现存最早的医学典籍之一（四大经典之一），简称《内经》。 作者：集体之作。 意义：奠定了中医学的理论基础，标志着中医学独特理论体系的基本形成，它对医学的认识在当时达到了世界领先的水平。还奠定了中国传统营养科学的理论基础。 主要内容：系统地阐述了人体生理、病理，以及疾病的诊断、治疗和预防等问题，推动了医学的发展。 ②《难经》 四大经典之一，是对《黄帝内经》的补充和发展。 3、两汉时期：中医学有了显著的进步和发展 ①《伤寒杂病论》 作者：张仲景，东汉著名医学家。 意义：确立了辨证论治的理论体系，并且创造性地融理、法、方、药于一体，为临床医学及方剂学的形成和发展奠定了基础。 主要内容：后世将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了六经辨证论治的纲领。《金匮要略》确立了脏腑辨证论治的纲领。《伤寒论》和《金匮要略》对中医营养学的贡献。 ②《神农本草经》 是我国现存最早的药物学专著，简称《本草经》、《本经》。 作者：不详 意义：为中药学的发展奠定了基础。 主要内容：药性理论；收载药物365种。 4、魏晋隋唐时期：中医学不断发展与完善 ①《脉经》 1 / 22