抗生素药物
心血管系统药物
儿科常用药物剂量计算
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平喘药: 沙丁胺醇 2.4mg／片（２ｍｇ/片)禁忌症:心功能不全,高血压及甲状腺功能亢进患者慎用。 成人1-2片ｔid 儿童0．１-0.15mｇ/ｋｇ tid; 雾化吸入0．１-0.２ｍg/次; 丙卡特罗 25uｇ/片1ｕg/ｋg bid 6岁以上25ｕｇ bid 1-2岁半片 biｄ; 3－5岁２/3片 biｄ； 氨茶碱:0．25/支;成人:０.５g、qd－bｉd；＋5－1０%GS 静滴。小儿:2-4mg/kｇ．次。多索茶碱：０.２g/片；通常成人0.３-0.4g bid。 (初期中毒症状）服用过量可能出现严重心律不齐、阵发性痉挛危象。急性心梗、哺乳期妇女禁用。 止咳化痰: 复方福尔可定溶液（奥特斯） 2岁以下：2．5ml tid； ２-６岁：5ｍl tiｄ; 8岁以上及成人：10ml tｉd 氨溴特罗口服液（易痰静) 8月以下:2.5 ml,bid; 8月-2岁：５.0ml ｂid; ２-３岁:７.5ml; 4-5岁 :１0.0ｍｌ; 6－1２岁:15.0ml； 肺力咳合剂:１0０ml 清热解毒、镇咳祛痰； 7岁以内:1０ｍl tiｄ 7-１4岁 1５ml ｔid； 成人:2０mｌtｉｄ； 抗过敏： 酮替芬 1ｍg／片 <3岁者0.5mg bid >３岁者 1mg ｂiｄ 退热药： 泰诺林 15ml/瓶 对乙酰氨基酚 每次１０～2０ mg/kg， 1-3岁 1-1.5ml 4-6岁１.5-2ml 7－9岁 2-３ｍl １０－1２岁 3-3．5ml 美林100mｌ：2g；即20mg/ｍｌ 布洛芬混悬液 １-3岁４ｍｌ 4-6岁 5ml 7-9岁 8ｍl １0－１２岁１0ml 美林适用年龄 美林?混悬滴剂:6-36个月婴幼儿，6个月以下遵医嘱 美林?混悬液：2－1１岁儿童 剂量、包装及服用方法 复方锌布颗粒：(臣功再欣） (葡萄糖酸锌０.1、布洛芬0.15、 扑尔敏２ｍg ） 3岁以下:1/3包 tiｄ ３－5岁:半包 tid; 6-14岁:一包ｔiｄ; 成人2包tid; 上呼吸道中成药: 双黄连颗粒：疏风解表、清热解毒；柴黄颗粒：清热解毒 1袋bid; 小柴胡颗粒:解毒散热，疏肝和胃。 1-２袋，ｔid； 复方氨林巴比妥 2ｍｌ/支 成人 2ml iｍ 2岁以下 0.5－1ml ２-5岁１－2mｌ? > 5岁2ml 消化道用药: 思密达每1岁1g 或1-３袋+温水50-1０0ml灌肠吗叮林 0.3mｇ/kg tiｄ； 西咪替丁：10-15 mg/kg.d 奥美拉唑:０.6-０.8 mｇ/kｇ．d 清晨服。 法莫替丁:２0mg 连续应用不超过7天。
小儿常备药 日常保健： ＊珠珀猴枣散＜保和堂＞：主治感冒、消化不良、受惊 ＊王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚 ＊小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊 感冒初起： ＊喝葱白汤（葱白3－4段＋2－3片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。＊用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞 ＊喝“健儿清解液”（如有腹泻就停喝） ＊泰瑞宁牛磺酸颗粒 风热感冒或流行性感冒： ＊小儿金丹片（中药） ＊王氏保赤丸 ＊樋屋奇应丸＜日本＞ ＊小儿感冒解毒灵颗粒 ＊小儿感冒颗粒＜同仁堂＞ ＊小儿速效感冒冲剂 ＊板蓝根 ＊库克 风寒感冒： ＊保婴丹＜香港余仁生＞ ＊小儿感冒茶 ＊小柴胡 ＊清宣止咳颗粒 轻微感冒（打喷嚏流清涕）：
＊小儿宝泰康 ＊小儿金丹片 重症或病毒性感冒： ＊鸿泰牌小儿感冒颗粒（中成药） ＊双黄连口服液 ＊艾畅滴剂＜强生＞ 感冒带咳嗽： ＊七厘散 咳嗽： ＊双黄连＋川贝煮梨（喝水吃梨）――适用于肺热咳嗽＊罗汉果泡开水（喝汁） ＊小儿清肺口服液＜同仁堂＞ ＊小儿化痰止咳颗粒＜同仁堂＞ ＊小儿肺热咳喘口服液 ＊小儿咳喘宁糖浆（纯中药）――适用于肺热咳嗽 ＊小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 ＊克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 ＊通宣理肺…. ――适用于肺寒咳嗽 ＊清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽 ＊肺力露――针对干咳不止 ＊沐舒坦――针对袪痰 发烧： ＊小儿热速清（糖浆，中药）――发热初期 ＊小儿退热宁（糖浆，中药）――发热初期 ＊清开灵 ＊臣功再欣 ＊美林
＊泰诺林滴剂 ＊鱼腥草（输液）――高烧（39.c以上） 腹泻： ＊妈咪爱（适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻，生物制剂，调节肠胃，帮助消化吸收，还可用于治便秘） ＊婴儿素（又名“小儿健脾散”，能调节肠胃，消食，止泻） ＊醒脾养儿颗粒＜贵州＞ ＊丽珠肠乐 ＊马齿苋煮水喝（偏方） 消化不良： ＊一捻金胶囊 ＊四磨汤口服液 ＊金双歧 ＊合生元 ＊肠痛水＜英国吴德物次＞或肥仔水 ＊儿康宁糖浆 ＊乳酸菌素片 ＊健胃消食片 ＊脾可欣 湿疹： ＊郁美净＊铍宝＊艾洛松＊俄罗纳英膏 热痱： ＊施比灵洗液＊炉甘石擦剂＊强生热痱粉＊金银花煮水洗澡
三甲医院儿科常用处方 儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习. 甘露醇 3---5mL/Kg/次新生儿3mL/Kg/次 SB 5mL/KG 新生儿2---3mL/Kg 10%GS-GA 2mL/Kg 头孢类抗生素一般用50—100mg/Kg 我们一般用100mg/Kg大家可以选用. 非那根 1mg/Kg/次 25%硫酸镁 0.3mL/Kg/天 安定针 0.3---0.5mg/Kg im 0.1---0.3mg/kg iv 阿托品 0.02---0.03mg/kg.次 西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲. 地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日 氨茶硷 2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid 胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次 10%氯化钾 0.22g/kg 立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用) 鲁米那纳镇静用5mg/kg 催眠用6---7mg/kg 癫痫解痉 8---10mg/kg 速尿 1mg/kg.日 东莨菪硷 7---10ug/kg. 日 多巴胺 5---10ug/kg.分 多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min 更昔洛韦 5---10mg/kg 654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg 氯霉素 25--50mg/kg 丙戊酸钠 30---40mg/kg 阿其霉素 10mg/kg 西米替丁 20---40mg/kg. ivdrip 胃复安针 0.2---0.3mg/kg.日 iv 片 0.1mg/kg tid 马叮啉 0.2---0.3mg/kg tid 西沙比利 0.1---0.2mg/kg bid 丹参 0.1---0.3ml/kg 川芎秦8---10mg/kg 布洛分 5---10mg/kg tid 扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天 地高辛 0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上) 赖氨匹林 20mg/kg iv
宝宝容易出现的小毛病：拉肚子，腹泻 家中常备的药品：妈咪爱、思必达、培菲康、金双歧、丁桂儿脐贴、必齐蒙脱石散 妈咪爱：平衡肠内菌群的，宝宝便秘或者拉肚子都可以用 思必达蒙脱石：治腹泻的，保护肠黏膜，可和妈咪爱配合使用 培菲康：效果不错 金双歧：调理肠胃的，一般不严重的腹泻是比较有效的 丁桂儿脐贴：适用于着凉或者或者消化不良引起的腹泻，效果不错 必齐蒙脱石散：治疗腹泻效果很好，一般用个两三天就好了 二、宝宝容易出现的小毛病：消化不良、积食 家中常备的药品：王氏保赤丸、醒脾养儿颗粒、启脾丸、猴枣散、宝儿康口服液、婴儿健脾散、保婴丹、培菲康 王氏保赤丸：疗效特别明显，可混在辅食里 醒脾养儿颗粒：一般两三天就见效，没有副作用 启脾丸：宝宝脾胃虚弱，拉肚子、没胃口可以吃，效果不错 猴枣散：这个药可以说是万能药，什么感冒，发热，小咳嗽，脾胃不和，夜惊，盗汗都可以吃吃，非常管用！就是很苦 宝儿康口服液：一般服用一到两天拉肚症状就会好转，味甜，宝宝爱喝，没有副作用，见效快 婴儿健脾散：宝宝也不抗拒，见效快 保婴丹、培菲康：保婴丹和培菲康在腹胀、消化不良和轻微感冒都可用 三、宝宝容易出现的小毛病：发烧、感冒、流鼻涕 家中常备的药品： 退烧常备药：尼美舒利颗粒、小美林、小儿头孢、柴桂退热颗粒、退热贴、泰诺林、百服宁、同仁堂的羚羊角粉、退热栓 尼美舒利颗粒：退烧效果比较好，如果是低烧最好不用 美林：高于38以上吃，能在很短的时间内让孩子退烧 小儿头孢：发烧低于38度就吃点消炎的药，或配合感冒药吃 柴桂退热颗粒：中成药吃了也很管用 退热贴：物理疗法退烧，贴在头部能有效的保护宝宝脑神经 泰诺林：高于38度以上按剂量服用可迅速退烧 百服宁：宝宝发烧超过38度再吃 同仁堂的羚羊角粉：退烧效果特别好，而且没有副作用，一定要煮水，不能直接吃粉 退热栓：效果不错，比口服药的伤害小一些 感冒常备药： A风寒感冒常备药：小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒（好娃娃）； 小儿氨酚黄那敏颗粒：治疗风寒感冒 小儿氨酚烷胺颗粒（好娃娃）：治疗风寒感冒的，发热头痛 B风热感冒常备药：小儿热速清口服液、珠珀猴枣散、小儿豉翘清热颗粒 小儿热速清口服液：治疗宝宝热伤风的，对发烧在38°左右都是有效的 珠珀猴枣散：治疗风热感冒效果比较好，一般4-5天就好了 小儿豉翘清热颗粒：用于小儿风热感冒 C流鼻涕、鼻塞常备药：艾畅、臣功再欣、鼻喷 艾畅：对流鼻涕很有效果的小儿药品
小儿常用药说明书汇总 ●盐酸氨溴索口服溶液 ●【药品名称】 ●通用名称：盐酸氨溴索口服溶液 ●商品名称：沐舒坦 ●英文名称：Ambroxol Hydrochloride Oral Solution ●汉语拼音：Yansuan Anxiusuo Koufu Rongye ●【性状】 ●本品为无色或几乎无色的澄清黏稠液体。 ●【作用类别】 ●本品为祛痰药类非处方药药品。 ●【适应症】 ●适用于痰液粘稠不易咳出者。 ●【规格】 ●100毫升：0.6克 ●【用法用量】 ●口服。本品最好在进餐时间服用，成人及12岁以上的儿童：每次10毫升，一日2次。 ●12岁以下的儿童： ●6-12岁儿童：每次5毫升，一日2-3次； ●2-6岁儿童：每次2.5毫升，一日3次； ●1-2岁儿童：每次2.5毫升，一日2次。 ●【不良反应】 ●偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。 ●【禁忌】 ●对盐酸氨溴索或配方中其它任何成份过敏者禁用。 ●【注意事项】 ● 1. 孕妇、哺乳期妇女慎用。 ● 2. 儿童用量请咨询医师或药师。 ● 3. 应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。 ● 4. 本品为一种粘液调节剂，仅对咯痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咯痰的原因，如使用7 日后未见好转，应及时就医。 ● 5. 如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。 ● 6. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 ●7. 本品性状发生改变时禁止使用。 ●8. 请将本品放在儿童不能接触的地方。 ●9. 儿童必须在成人监护下使用。 ●10. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 ●【药物相互作用】
儿科常用药汇总 1、轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹 2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹 3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露 4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液 5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净） 6、退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴 7、发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂 8、舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹 9、食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶 10、积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散 11、腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐 12、非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元 13、受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用） 14、睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿 15、湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油 磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶 16、烫伤：京万红 17、常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西） 18、常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。 幼儿常用药及用法
1、保婴丹（可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，无病时可两个星期按说明书上说明的一次药量的1/2服用） 2、五宝散（该药的用处比较多，对治疗孩子肚痛、主要由于寒热引起的非常有效） 3、宝宝一贴灵（如果宝宝受了风寒等可贴一下，很有效。但是在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴两个小时。不要按说明书上贴得那么久） 3、小儿退热栓（宝宝发烧时可使用，该药无副作用，但效果比较慢。如果烧得不是很高时使用） 4、百服宁（该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，39度左右时可以使用，但要比说明书用的剂时要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：服用该药后，孩子一般都不愿吃东西，会持续一周左右） 5、泰诺林（对高烧有效，降温快。如果没有超过39度时，请勿使用。切记凡是药效显著的，副作用都会很大） 6、强必林（这是小孩常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大） 7、新血丹颗粒（该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著。而且都属中药，没有副作用。我家经常采用该种方法。不过喂药是个难题） 8、小儿速效感冒冲剂（广州星群药厂的最好。这种冲剂有许多厂家。感冒初期服用。如果感冒中期则没有效果） 9、小儿七星茶（可以平时冲在饮料中，或温水中服用。主要是清凉。尽量不要给孩子喝S 板兰根，夏桑菊等成人清凉用品。容易引起孩子肚痛或者拉肚子） 10、珍珠粉沫（压惊、清凉，最好是广西的淡水珍珠。常用对孩子的皮肤也有好处。但是不要多用，由于孩子小不容易消化，两周喝一点点是可以的） 11、抱龙丸（该药是中药，对孩子受惊、惊闹，夜啼等有效。但太苦） 12、小儿惊风散（这类药比较多，可以选中一个厂家的。有时孩子会因为大人的不小心而受到惊吓，鼻梁会发青。服用有效） 13、儿康宁（小孩夜啼，肚痛、消化不良有效） 14、消化水、石母生（这是消化药，由于某个阶段孩子消化不是很好时，可以服用） 15、葡萄糖酸钙（常用补钙药品）
余仁生保婴丹始创于1879年.功能：疏风清热、化痰定惊，用于小儿感冒、风寒、食滞化热所致恶寒，流涕、咳嗽有痰不思饮食、夜啼易惊等。特别适用于婴幼儿使用。主要成份:防风、竹黄、钩藤、全碣、蝉蜕、川贝、牛黄、珍珠、天麻等。性状：本品为黄褐色粉末，味辛凉微苦、气香。 小药箱：保婴丹 猴枣散：可治感冒,消化不良,受惊，平时保健使用 小儿感冒颗粒（同仁堂）：轻微感冒，流鼻涕小儿止咳糖浆儿童百服宁 退热贴（贝亲）的，效果很不错啊 儿童清肺口服液（同仁堂） 感冒：999小儿感冒药、库克（念念妈，我们吃过，效果不错）、臣功再欣、好娃娃（保婴丹不成，太苦小家伙S也不吃）泰诺林滴剂：退烧 腹泻：思密达、乳酸菌素消化药：小儿七星茶、金双歧、王氏保赤丸、妈咪爱 外伤：好得快喷剂 销售金额排行销售数量排行 1.龙牡壮骨颗粒15.62% 小儿感冒颗粒10.75% 2 小儿肺热咳喘口服液5.60% 小儿化痰止咳颗粒9.23% 3 儿康宁糖浆5.56% 龙牡壮骨颗粒8.14% 4 珠珀猴枣散5.12% 小儿七星茶5.87% 5 小儿消积止咳口服液4.92% 小儿开塞露5.84% 6 小儿七星茶4.76% 小儿止咳化痰颗粒4.01% 7 小儿化痰止咳颗粒3.74% 儿康宁糖浆3.93% 8 神奇小儿止咳露3.25% 婴儿健脾散(婴儿素) 3.58% 9 健儿清解液3.13% 健儿清解液3.11% 10 猴枣牛黄散2.96% 小儿肺热咳喘口服液 小宝宝难免会生病，家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的，既可防病，当宝宝有些轻微的不适时，也不必慌慌张张地跑到医院。当然，家里备的药只能用在宝宝病情较轻时，一旦病情变化或加重，一定要及时到医院看医生，以免贻误病情。 1、小儿咽扁冲剂 当宝宝发热，并口舌生疮、咳嗽痰黄，伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时，表明身体有肺胃实热，可服用小儿咽扁冲剂。 包装：每袋为8g 用法： 1-2岁每次服用4g，每天2次 3-5岁每次服用4g，每天3次 6-14岁每次服用8g，每天2-3次 小提示：要用开水冲服 2、小儿感冒冲剂 当宝宝受了风热，引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多，或流行性感冒时，可服用小儿感冒冲剂。 包装：每袋为12g 用法： 1岁以下每次服用6g，每天2次 3岁每次服用6-12g，每天2次 4-7岁每次服用12-18g，每天2次 8-14每次服用24g，每天2次 小提示：要用开水冲服 3、清宣止咳颗粒 当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时，可服用清宣止咳颗粒。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 儿科临床常用药物剂量 12个月体重约为10kg 0.体重 岁体重= 年龄×2+8 kg 1.碳酸钙/维生素D3: 0.3/100IU ×1瓶sig 1片po. qd 2.赖氨肌醇B12口服液100ml×1瓶sig 婴儿2.5ml po. Tid 儿童5.0ml po. Tid 3.葡萄糖酸锌片70mg ×100片sig 70mg po. Qd （每日剂量为元素锌0.5~10mg/kg，相当于葡萄糖酸锌片 3.5~7mg/kg） 4.盐酸异丙嗪25mg：2ml sig 1mg/kg 肌注抗过敏 5. （万托林）沙丁胺醇吸入剂0.1：20ml×1瓶（1mg=0.2ml 12岁以下起始剂量2.5mg 雾化吸入bid） 0.9%氯化钠注射液1~2ml 6. （爱全乐）异丙托溴铵溶液2ml：50ug （儿童40~80ug 雾化吸入bid） 7. （普米克）布地奈德混悬液2ml：0.5mg （儿童0.5~1mg雾化吸入bid） （博利康尼）特布他林0.25-0.5mg/次（雾化吸入bid） 8.氨溴素口服液100ml ×1瓶sig 2.5ml po. Bid 9.氨溴素针15mg ×1支2岁以下7.5mg 静推bid Sig 2~6岁7.5mg 静推tid 6~12岁15mg 静推bid~tid 10.（艾畅）小儿伪麻美沙芬滴剂15ml×1瓶0~4月0.4 ml （没有退热作用）sig 4~11月0.8 ml 12~23月 1.2 ml 24~36月 1.6 ml 11.布地奈德吸入剂20mg：5ml×200喷×1瓶2~7岁200~400ug bid （每喷100ug）8岁以上200~800ug bid 12.布地奈德福莫特罗吸入剂160ug/45ug ×60喷sig 成年人和青少年(12岁和12岁以上)：1-2吸/次，一日2次在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日给予一次。 13.（二代）头孢克洛分散片0.125×12片×盒sig 20~40mg/kg.d tid 14.（三代）头孢克肟颗粒50mg×6包×1盒sig 1.5~3mg/kg po. Bid 头孢泊肟酯干混悬剂100mg ×6包×1盒sig 5mg/kg po. Bid 日最大剂量不超过400mg) 15.阿奇霉素0.25×6片×1盒sig 10mg/kg.d po. Qd （吃3天停4天） 16.利巴韦林颗粒50mg×18包×1盒sig 10~15mg/kg.d po. Tid 17.利巴韦林针0.1：1ml sig 10~15mg/kg.d ivgtt bid 混悬液滴剂0.6：15ml 1mg=0.025ml 18.布洛芬混悬液0.6：30ml 1mg=0.05 片0.1×100片（可拆零）sig 5~10mg/kg tid
常见儿童用药（国内外对比篇） 返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 以下哪一项不是儿童用药困难的原因（） ? A.很多药物没有儿童专用剂量 ? B.儿童用药剂型较少 ? C.用于治疗儿童疾病的药品有限 ? D.儿童专用药品价格过高 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 1岁半男童，过往有川崎病病史，4个月前接受IVIG治疗。到期应接受MMR(麻风腮）疫苗，母亲对于 疫苗接种有迟疑。推迟接种疫苗的最好理由为（） ? A.MMR与自闭症之间的关联 ? B.如果病人有鸡蛋过敏史等于对MMR疫苗过敏 ? C.同时接种多种疫苗可能超载免疫系统 ? D.免疫球蛋白的使用史会降低疫苗的效力 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 5个月大的健康婴儿，足月，首次患中耳炎,医生处方阿莫西林45mg/kg/day服用7天复诊时耳膜膨隆， 鼓膜浑浊，体温和胃口正常，以上最佳的治疗建议为（） ? A.这时不需用抗生素 ? B.高剂量阿莫西林（90mg/kg/day）x7天 ? C.每天用减充血剂和抗组胺药 ? D.阿奇霉素 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 4 . 福尔可定,可待因等止咳类药物,主要对以下哪个系统具有潜在危害（） ? A.循环系统 ? B.消化系统 ? C.呼吸系统 ? D.泌尿系统 我的答案：A
参考答案：A 答案解析：暂无 5 . 9个月龄患儿两天前开始有流鼻涕，咳嗽症状。体温37.5℃，食欲降低。作为社区药店的药师，你最好 的建议是（） ? A.小孩太小，让他找医生 ? B.口服抗感冒药（如抗组胺药苯海拉明） ? C.阿莫西林 ? D.滴鼻盐水 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 5个月大患儿，高热39C°，以下处理方法不恰当的是（） ? A.给予布洛芬口服 ? B.物理降温 ? C.入院进作一步处理 ? D.密切观察 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 7 . 两岁小孩家长来药店购买退烧药。小孩体温39℃x 1天。作为药师，您会建议（） ? A.用对乙酰氨基酚口服 ? B.用布洛芬口服 ? C.用阿斯匹林口服 ? D.联合用药（对乙酰氨基酚+布洛芬） 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . 下列哪一项不属于免疫增强剂（） ? A.内毒素 ? B.卡介苗 ? C.免疫佐剂 ? D.前列环素 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 以下哪个患者应建议推迟疫苗接种（） ? A.最近完成了周期化疗的12个月大患ALL男孩
2 0 17年执业药师继续教育常见儿童用药（国内外对比篇）试题和答案 单选题（共10题，每题10分） 1 . 9个月龄患儿两天前开始有流鼻涕，咳嗽症状。体温37.5 C,食欲降低。作 为社区药店的药师，你最好的建议是（） A. 小孩太小，让他找医生 B. 口服抗感冒药（如抗组胺药苯海拉明） C. 阿莫西林 D. 滴鼻盐水 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 .两岁小孩家长来药店购买退烧药。小孩体温39Cx 1天。作为药师，您会建 议（） A. 用对乙酰氨基酚口服 B. 用布洛芬口服 C. 用阿斯匹林口服 D. 联合用药（对乙酰氨基酚+布洛芬） 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 5个月大的健康婴儿，足月，首次患中耳炎,医生处方阿莫西林45mg/kg/day 服用7天复诊时耳膜膨隆，鼓膜浑浊，体温和胃口正常，以上最佳的治疗建议为 （） A. 这时不需用抗生素 B. 高剂量阿莫西林（90mg/kg/day） x7天 C. 每天用减充血剂和抗组胺药 D. 阿奇霉素 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 4.4岁男童确诊为12个月内第四次中耳炎，没有证据表明听力丢失或延迟的语言技能。下列哪项是最好的干预（） A. 长期的预防性抗生素 B. 鼓膜置管 C. 高剂量的阿莫西林，并确保接种肺炎球菌和流感疫苗 D. 不需要用任何抗生素 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 5 . 1岁半男童，过往有川崎病病史，4个月前接受IVIG治疗。到期应接受MMR麻风腮）疫苗，母亲对于疫苗接种有迟疑。推迟接种疫苗的最好理由为（） A. MMF与自闭症之间的关联
㈠抗生素 青霉素 im 2.5-5 万 U ,分 2-4 次；iv/id 5-25 万 U ，分 3-4 次。 苯唑西林 id 50-100mg/kg ，均分3-4次，生理盐水稀释。 氯唑西林 id 80-200mg/kg ，分3-4次。 阿洛西林 id 80-100mg/kg ，分2-4次。 阿莫西林 po 40-80mg/kg ，分 3-4 次；新生儿 50mg/kg 分 2 次 po 。 id 100-150mg/kg ，分 3-4 次。 氨苄西林 iv 100-200mg/kg ，分 3-4 次。 哌拉西林 id 80-200mg/kg ，分2-4次。 头抱氨苄 50-100mg/kg ，分3-4次口服。 头抱唑林 im/id 50-100mg/kg ，分2-3次，新生儿每 12小时20mg/kg , id 。 头抱拉定 po 20-40mg/kg ，分 3-4 次；id/im 50-100mg/kg 分 3-4 次。 头抱硫脒 im/id 50-100mg/kg ，分 2-4 次。 头抱呋辛 id/im 50-100mg/kg ，分 2-3 次。 头抱克洛 20-40mg/kg ，分2-3次口服。 头抱噻肟（凯福隆） id/im 100-200mg/kg ，分2-4次。 头抱他啶（复达欣） id/im 100-150mg/kg ，分 2-3 次；＜2 月，50-100mg/kg ，分 2 次。 头抱曲松（菌必治）、罗氏芬）im 20-80mg/kg （早产儿不超过 50mg/kg ）分1-2次。 头抱哌酮（先锋必） id/im 50-100mg/kg ，分2次。 头抱克肟 口服3-6mg/kg ，重病增至12mg/kg ，分2次。 红霉素 po 20-40mg/kg 分 2-4 次。id 20-30mg/kg ，分 2-3 次。 阿奇霉素 po/id 10mg/kg ，每日一次，连用 3-5天。 罗红霉素 口服6-10mg/kg ，分2次。 克拉霉素（甲红霉素）口服 15mg/kg ，分2次。 林可霉素 id/im 20-40mg/kg ，分2次。 克林霉素 id 15-25mg/kg ，分3-4次。 30mg/kg ，分 4次。重症 id 首剂 15mg/kg ，后 7.5mg/kg , 4 次/ 日，疗程 7-10 日。 10-15mg/kg ，早餐前1小时或后2小时顿服。 16 — 24mg/kg （1.6万一 2.4万单位）,一次或分次静滴。不可肌注，因可致剧烈疼痛。用药期间需定期复查尿常规与 ㈡抗病毒 干扰素 病毒性肺炎，5万单位雾化吸入。 ㈢呼吸系统 赛庚定 0.15~0.25mg/kg ，分 2~3 次。 氯雷他定片 2-12岁儿童：体重＞ 30公斤：一日1次，一次1片（10毫克）。体重＜30公斤：一日1次，一次半片（5毫克） 甲硝唑（灭滴灵）口服 异烟肼（雷米封，INH 10-20mg/kg 清晨一次顿服。 利福平（RFP ） 乙胺丁醇（EB,EMB 口服 15-20mg/kg ，分 2 次。 吡嗪酰胺（PZA ） 20-25mg/kg ，分 2-3 次口服。 制霉菌素 口服5万U/kg ，分3-4次，连用7-10日。 甲硝唑100ml/瓶 5ml/kg 去甲万古霉素 肾功能，并注意听力。 避免与其他耳、肾毒性药物或髓襻利尿剂合用。 0.4g 本品相当于万古霉素 0.5g 。每日16 — 32mg/kg ，分2次给药。 每0.8g 药物至少加 200ml 液体在1h 以上时间内缓慢滴入。一般疗程不超过 2周。 头抱类抗生素一般用 50— 100mg/ kg 利巴韦林（病毒唑） 口服 10-15mg/kg ，分 3-4 次。im/id 10-15mg/kg ，分 次。 阿昔洛韦 5mg/kg/ 次 q8h 更昔洛韦 5---10mg/kg 特布他林（博利康尼） 口服 0.065mg/kg , tid 。气雾剂（喘康速）喷雾吸入每次 0.25mg , tid 。 氨茶碱 口服每次 3-5mg/kg ，每日 3-4 次，每日不超过 20mg/kg 。iv/id , 3-5mg/kg/d 。 尼可刹米（可拉明） 退黄 75-100mg/kg 分 2-3 次口服。 异丙嗪（非那根） 口服、肌注、静滴每次 0.5-1mg/kg ，每日一到三次。 扑尔敏（马来酸氯苯那敏） 口服每日0.35mg/kg ，分3-4次。
日常保健： * 珠珀猴枣散<保和堂>：主治感冒、消化不良、受惊 * 王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚 * 小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊 感冒初起： * 喝葱白汤(葱白3-4段+2-3片生姜)，可加点小儿专用蜂蜜。* 用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞 * 喝“健儿清解液”(如有腹泻就停喝) * 泰瑞宁牛磺酸颗粒 风热感冒或流行性感冒： * 小儿金丹片(中药) * 王氏保赤丸 * 樋屋奇应丸<日本> * 小儿感冒解毒灵颗粒 * 小儿感冒颗粒<同仁堂> * 小儿速效感冒冲剂 * 板蓝根 * 库克 风寒感冒： * 保婴丹<香港余仁生> * 小儿感冒茶 * 小柴胡 * 清宣止咳颗粒 轻微感冒(打喷嚏流清涕)： * 小儿宝泰康 * 小儿金丹片 重症或病毒性感冒： * 鸿泰牌小儿感冒颗粒(中成药) * 双黄连口服液 * 艾畅滴剂<强生> 感冒带咳嗽： * 七厘散 咳嗽： * 双黄连+川贝煮梨(喝水吃梨)――适用于肺热咳嗽 * 罗汉果泡开水(喝汁) * 小儿清肺口服液<同仁堂> * 小儿化痰止咳颗粒<同仁堂> * 小儿肺热咳喘口服液 * 小儿咳喘宁糖浆(纯中药)――适用于肺热咳嗽 * 小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 * 克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 * 通宣理肺…. ――适用于肺寒咳嗽 * 清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽
* 肺力露――针对干咳不止 * 沐舒坦――针对袪痰 发烧： * 小儿热速清(糖浆，中药)――发热初期 * 小儿退热宁(糖浆，中药)――发热初期 * 清开灵 * 臣功再欣 * 美林 * 泰诺林滴剂 * 鱼腥草(输液)――高烧(39.c以上) 腹泻： * 妈咪爱(适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻，生物制剂，调节肠胃，帮助消化吸收，还可用于治便秘) * 婴儿素(又名“小儿健脾散”，能调节肠胃，消食，止泻) * 醒脾养儿颗粒<贵州> * 丽珠肠乐 * 马齿苋煮水喝(偏方) 消化不良： * 一捻金胶囊 * 四磨汤口服液 * 金双歧 * 合生元 * 肠痛水<英国吴德物次>或肥仔水 * 儿康宁糖浆 * 乳酸菌素片 * 健胃消食片 * 脾可欣 湿疹： *郁美净 *铍宝 *艾洛松 *俄罗纳英膏 热痱： *施比灵洗液 *炉甘石擦剂 *强生热痱粉 *金银花煮水洗澡 尿布疹： *鱼石脂软膏 *紫草油 便秘： *开塞露
小儿常用药物用法用量 1.阿托品：规格支,能解除平滑肌痉挛（包括解除血管痉挛.改善微循环）抑制腺体分泌， 解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快，散大瞳孔，使眼压升高，兴奋呼吸中枢，用于抢救感染中毒性休克。阿一斯综合症。青光眼忌用。 小儿用量：抗休克静注.解痉：，肌注 2.山莨菪碱（654-2）：用于感染中毒性休克，口服治疗胃肠痉挛，呕吐或尿频症，规格5mg/ 支。静滴每次—15min一次，病情好转后延长给药时间。 3.肾上腺素（副肾素）：规格1mg/1ml，用于心脏骤停，过敏性休克，低血压，哮喘持续 状态，大剂量可引起血压急剧升高。心肺复苏（）3—5min一次，无效时加倍气管滴入时加1ml盐水。过敏性休克：皮下或肌注：—1mg.也可用—缓慢静注（以%NS液稀释到10ml） 4.异丙肾上腺素：用于扩张内脏血管，降低周围阻力，甲亢忌用，心源性休克，以加于5% 葡萄糖溶液200ml中静滴，根据心率，血压调节，（BP:90/60mmhg，心率120次/分以下）5.去甲肾上腺素：规格针：2mg/ml，iv gtt 用于各种类型休克，特别是出血性休克，根据 血压调整，药液外渗可致坏死，对危重病人可用1—2mg加盐水或葡萄糖10—20ml缓慢静推。 6.多巴胺：规格：20mg/2ml 用药前先补充血容量，嗜铬细胞瘤忌用，静脉滴注1---20ug/. 剂量大小和治疗所起作用有关，常用5—6ug/.扩张肾.脑.肺血管，20mg加入5%葡萄糖200—300ml中静滴，开始每分钟二十滴，以后根据血压情况调节。 阿拉明(间羟胺)：规格：10mg/1ml.用于休克，低血压，对肾血管收缩作用较轻. 静注：每次kg ivgtt：20—30滴/分im：每次肌注：10—20mg/次静滴：10—40mg加入盐水或糖水250ml。 7.尼可刹米（可拉明）：规格：，用于中枢性呼吸循环衰竭，大剂量可致血压高，惊厥，口 服可用来治疗新生儿黄疸。常用量：皮下，肌注或静脉注射每次—静注：10—15mg/kg/次，1/2---4小时可重复 8.洛贝林（盐酸山梗菜碱）：规格：3mg/支，用法：呼吸兴奋药，大剂量可引起心动过速， 传导阻滞，呼吸抑制及惊厥。ih im iv kg/次，必要时隔30min重复。静注：成人：一次3mg 儿童：一次—3mg 常用量：皮下或肌注：成人一次3—10mg 儿童一次：1—3mg 9.毛花苷C（西地兰）：规格：ml 缓慢静注：饱和量<2岁—kg >2岁—kg（以上加葡萄糖 水20-40ml） 首剂给1/3---1/2 余量4---6h一次 用于：急性心力衰竭，室上性心动过速发作。静脉成人首次剂量：—用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射（20—40ml） 11.毒毛花苷K：规格：ml 缓慢静注<2岁—kg次 >2岁次（加葡萄糖注射液20-40ml） 快速洋地黄制剂，1—2周内用过洋地黄制剂者慎用，成人静注，首剂 —加入等渗葡萄糖20—40ml缓慢注入。 12..呋塞米（速尿）：规格：针20mg/支po 2—3mg/ 分2—3次 片20mg im 1—2mg/kg bid—tid 1---2mg/kg q6h 用法：为袢利尿剂。用药时注意水电解质紊乱，可致一过性听力障碍，
儿科常用药物剂量表
摘自：《实用药物手册》（第四版.上海医科大学儿童医院），《儿科学》（第四版.高校统编教材）， 注：1g=1000mg,,1mg=1000ug, 1毫克=1000微克，所以10mg=1万单位，所以举例：青霉素钠80万U/支，也就是800毫克一支=0.8克一支 克林/林可霉素（克林霉素和林可霉素为快速抑菌剂，不是杀菌剂）4岁以下慎用（防止肝肾功能损害） 注射用克林霉素磷酸酯（0.3g）15-25mg/kg/日 喹诺酮类18岁以下禁用。替硝唑注射液12岁以下禁用。曲安奈德注射液（含苯甲醇）儿童禁用。咳速停糖浆儿童孕妇哺乳期妇女禁用、糖尿病患者禁服、运动员慎用 注射用炎琥宁（80mg/支）5-10mg/kg/天 头孢类（注射用）一般是50-100mg/kg/天 头孢拉定胶囊剂（先锋6）（0.25g）6.25-12.5mg/kg,tid 头孢羟氨苄片（0.125，0.25, *12粒*1盒）（或颗粒0.125*6包*1盒）成人0.5-1g/次，bid 小儿常用量,按15-20mg/kg/次，bid 如果是化脓性咽炎扁桃体炎连用10日 头孢克洛颗粒（空腹口服，0.125g）成人常用量一次0.25，tid，小儿一般按一日20mg/kg，tid <1岁禁用 头孢克肟干混悬剂（50mg/袋）成人及体重30kg以上儿童50-100mg/次，bid 儿童按每公斤1.5-3.0mg，bid 阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（228.5mg*6包*1盒）成人及12岁以上儿童，2-4包/次, 7-12岁，1包半，bid，2-7岁，1包，bid 9个月-2岁，半包/次，bid 阿莫西林克拉维酸钾片（0.457g）成人及12岁以上儿童,1-2片/次，bid，7-12岁，3/4片/次，bid, 2-7岁，半片/次，bid 9个月-2岁,1/4片/次，bid 注射用美洛西林（1g）小儿每次２５～１００ｍｇ／ｋｇ，４次／日。阿奇霉素注射液（0.25g）10mg/kg/日 阿奇霉素片（0.25g饭前1小时或饭后2小时服用）成人：一日2片顿服，连用至少3日，小儿：1.治疗中耳炎、肺炎：第一日按10mg/kg顿服（一日不超过2片），第2-5日，每日按5mg/kg顿服（一日不超过1片）2.治疗小儿咽炎，扁桃体炎，一日按12mg/kg顿服（一日最大量不超过2片），连用5日 罗红霉素颗粒（150mg*6袋）成人0.15 Bid 儿童：24-40kg 100mg Bid 12-23kg 50mg Bid 婴幼儿(<1岁) 2.5-5mg/kg Bid 罗红霉素分散片（严迪50mg,75mg 饭前服）儿童用量同罗红霉素颗粒依托红霉素（无味红霉素）（0.125*100粒/瓶）成人：１次0.125～0.25ｇ，3-4次/日。儿童：１日量每千克体重20-30ｍｇ，分４次服。本品吸收不受食物干扰，可在餐前或餐后服用。 小诺霉素（30mg）3—4mg/kg/日
【儿童常用必备药有哪些】常用必备药 每个家里有小孩的人都会备一些常见的家庭用药，因为孩子生病的几率比较高，那么究竟是哪些药时我们平时就要注意去准备的呢?下面由小编为大家介绍儿童常用必备药，希望能帮到你。 儿童常用必备药有哪些 感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹 轻微感冒(喷嚏、流涕)：保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹 感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露 咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液 严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净) 退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴 发热、扁桃体炎(咽炎)：小儿咽扁冲剂 舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹 食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散(婴儿素)、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶
积食(乳食疳积)、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散 腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐 非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸(含朱砂，慎用) 儿童用药要注意以下几点 一、给药途径的选择 我们提倡能口服给药治疗的不肌注，能肌注治疗的不静点给药。虽然注射法给药剂量准确、起效快、不受消化液影响，但也有其不足，除注射部位消毒外，药物的质量、药物的刺激性、药物本身的毒性、输液中的微粒和热原等都可引起严重的不良反应甚至死亡。病情不严重时，请选择口服或肌注给药，病情严重时才选择静脉给药。 二、给药剂量要准确 儿童给药物量一定要根据日龄或体重计算给药量。因给药量大或静点速度过快，超过儿童的承受能力或耐受性，就有可能发生药物不良反应。 三、药物的选择要合适 儿童一些重要器官，如肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，应避免使用毒性大的、不良反应较严重的药物。 四、联合用药须注意的问题 药物种类不易过多，可用可不用的药物尽量不用。不要联用可使毒性增加的药物，如庆大霉素与卡那霉素(氨基糖甙类药物)联用。
新生儿常用药物剂量 表
新生儿常用药物剂量表 药名治疗目的负荷量维持量用法 心血管系统 硫酸镁(25%)PPHN 200mg/kg >20min 20-150mg/kg/h ivgtt 西地兰早产儿0.025mg/kg1/8饱和量，q12h iv 足月儿0.03～0.04mg/kg1/8饱和量，q12h 地高辛<1.5kg0.015-0.02mg/kg1/8饱和量，q12h 1.5- 2.5kg0.025mg/kg po ＞2.5kg0.03mg/kg 消炎痛关闭PDA<48小时2-7天>7天 第1次0.2mg0.2mg0.2mg 第2次（24h后）0.1mg0.2mg0.25mg 第3次（48h后）0.1mg0.2mg0.25mg 布洛芬第1次10mg 24h后5mg po/iv 48h后5mg 开搏通降低心负荷0.01-0.05mg/kg/q8h-q12h po 心律平抗心律失常5～7mg/kg/dose PO q8h-q6h po 1mg/kg ivgtt20ml ivgtt 利多卡因抗心律失常0.5-1mg/kg max:<5mg/kg10-50ug/kg/min ivgtt 阿托品心动过缓0.01～0.02mg/kg/q10-15min ivgtt 异丙肾上腺素心动过缓0.1ug/kg·min开始最大为2ug/kg·min ivgtt 肾上腺素（1/10000）窒息复苏0.1～0.3ml/kg iv或it 多巴胺改善循环3～5ug/kg·min 正性肌力5～10ug/kg·min ivgtt 升压抗休克10～20ug/kg·min 多巴酚丁胺正性肌力3～10ug/kg·min ivgtt 酚妥拉明改善循环0.5～1mg/kg/dose q6h-q4h ivgtt 山莨宕碱(654-2)抗休克0.02～0.05mg/kg/dose iv 前列地尔PPHN 50-100ng/kg·min 10ng/kg·min ivgtt 胺碘酮抗心律失常5mg/kg/dose 7-15ug/kg/min ivgtt 5mg/kg/q12h po 心得安抗心律失常Start:0.01mg/kg/q6h Max:0.15mg/kg/q6h ivgtt>10min
新生儿常用药物治疗 复旦大学附属儿科医院新生儿科陈超 由于新生儿机体发育未成熟及药物动力学的特殊性，新生儿用药有许多特殊要 求，临床用药的选用面临许多限制和困难。本文主要介绍新生儿抗感染药物、呼 吸系统、心血管系统、神经系统等药物的应用指征、应用方法、不良反应及注意 事项，并介绍一些新药的新进展。综合性医院的儿科医师应了解新生儿用药的特殊 性，正确掌握这些药物的临床使用。 新生儿;药物:临床用药 由于新生儿机体发育未成熟及药物动力学的特殊性，对药物的吸收、分布、代谢、排泄等方面，与年长儿童有明显差别，因此，新生儿用药有许多特殊要求，临床用药面临许多限制和困难，需要特别慎重，有些毒副作用较大的药物不宜使用。本文主要介绍新生儿常用药物的使用。 新生儿感染的药物治疗 新生儿由于免疫功能发育不完善、围产期因素及环境因素，容易发生感染，感染仍然是当今新生儿死亡的主要原因之一，加强对新生儿感染的防治非常重要。 作者简介 陈超:复旦大学上海医学院儿科学系副主任、复旦大学附属儿科医院新生儿科主任， 博士生导师，中华医学会围产学会委员、全国新生儿学组委员、 上海儿科学会秘书、上海新生儿学组组长。 主要研究方向为新生儿呼吸疾病、肺表面活性物质、重症监护等。 )} 细菌感染的治疗 细菌是新生儿感染最常见的病原，可引起全身感染(败血症)、呼吸道、 尿路、中枢神经和消化道感染等。对疑似细菌感染的患儿应及时做血培养、 尿培养、摄胸片等必要检查，并行经验治疗，可根据感染的时间、部位及 临床特点等情况选用抗菌药物，在获得细菌学资料后再行调整。 .革兰阳性菌感染的治疗 目前我国新生儿感染中，革兰阳性菌仍占多数，以表皮葡萄球菌感染较为多见。针对新生儿革兰阳性菌感染的治疗药物，主要有青霉素类和第一、第二代头抱菌素。对日族p溶血性链球菌和肺炎球菌感染，可选用青霉素[1,21，随着耐药率的上升，也可选用头抱哇林;对表皮葡萄球菌感染可首选头抱哇林;对金黄色葡萄球菌可选用苯哇西林;对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)和耐药肺炎球菌的严重感染，则宜用万古霉素，每次15mg/kg, 缓慢静脉滴注(1小时)，体重<1200g者一日1次，体重1200 -2000g者一日2次，体重>2000g 者一日2-3次。万古霉素的药物代谢与患儿出生体重及其肾功能关系密切，对早产儿和 肾功能不良者慎用，需监测血药浓度，一般血浓度峰值以20~30mg/L为宜1310 .革兰阴性菌感染的治疗 以大肠杆菌、克雷白杆菌较为常见，其他有流感杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等。针对革兰阴性菌感染，目前主要的抗生素有呱拉西林、阿莫西林、第三代头抱菌素等。对铜绿假胞菌感染可选用头抱他嘘;对细菌性脑膜炎，常选用第三代头抱菌素，如头抱三嗦或头抱唾脂头抱三嚓半衰期(t1 i2)长，能较好透过血脑屏障，且每日用药次数少(2次)。