乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）气滞热壅证：乳汁淤积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，头痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌红，苔黄。
（二）热毒炽盛证：壮热，乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。舌红，苔黄腻。
（三）正虚毒恋证：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华或低热不退，饮食减少。舌质淡，苔薄。
二、常见症状/ 证候施护
（一）疼痛
1. 观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。
2. 行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位（以利引流），观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。
3. 遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。
4. 遵医嘱中药外敷。
（二）肿胀
1. 观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。
2. 遵医嘱使用排乳手法（详见附件），挤出淤积乳汁。
3. 遵医嘱耳穴贴压，取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等
穴。
4. 遵医嘱中药外敷。
5. 遵医嘱中药熏洗。
（三）发热
1. 观察体温变化及汗出情况，保持皮肤清洁，及时协助更换衣被。
2. 遵医嘱使用中药漱口液漱口，保持口腔清洁。
3. 遵医嘱穴位按摩，取合谷、曲池等穴。按摩时选择薄荷油、生姜水等介质。
4. 遵医嘱耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内分泌等穴。
5. 遵医嘱中药泡洗。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1. 内服中药（详见附录1）。
2. 注射给药（详见附录1）。
3. 外用中药（详见附录1）。
（二）特色技术
1. 中药外敷（详见附录2）。
2. 耳穴贴压（详见附录2）。
3. 中药熏洗（详见附录2）。
4. 中药泡洗（详见附录2）。
5. 穴位按摩（详见附录2）。
四、健康指导
（一）生活起居
1. 指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。
2. 使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。
3. 保持乳房及乳头清洁，如出现乳头皲裂，可用蛋黄油、麻油或橄榄油外涂。
4. 怀孕6个月后，用木梳沿乳腺导管方向梳理，可预防乳痈。
（二）饮食指导
产后48?72小时后补汤汁，忌油腻、刺激性食物。
1. 气滞热壅证：宜食疏肝理气、通乳消肿的食品，如白萝卜、白菜等。食疗方：萝卜丝汤。
2. 热毒炽盛证：宜食清热解毒、托里透脓的食品，如马兰头、鲜藕、绿豆、马齿苋等。食疗方：马兰头拌豆腐。
3. 正虚毒恋证：宜食益气合营托毒的食品，如鸡蛋、鱼肉、动物肝脏、豆制品、牛奶等。
（三）情志调理
1. 多与患者沟通，劝导安慰其正确对待疾病。
2. 针对忧思恼怒、恐惧紧张的患者，指导采用移情相制疗法，转
移注意力；焦虑或抑郁的患者，指导采用暗示疗法或顺情从欲法。
3. 鼓励家属多陪伴患者，给予心理支持。
4. 鼓励病友间多沟通，交流防治经验，增强治疗信心。五：护理效果
评价附：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表
乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表
科室：
入院日期：
出院日期：
住院天数:
年龄： ID : 文化程度:
热毒炽盛证□ 正虚毒恋证□ 其他：
医院: 患者姓名： 性别: 证候诊断：
气滞热壅证□
纳入中医临床路径：是□
否□
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名：_______________ 技术职称：_______________ 完成日期： _______________ 护士长签字：_______________
附件：
排乳手法
1. 护理评估
( 1)哺乳期妇女，乳痈郁滞，乳头破损，乳房结块，肿胀疼痛，腋窝淋巴结肿大，病程V 7天。
(2)发热恶寒，体温39° C以下，乳汁排泄不畅。
( 3)局部肿块经诊断未成脓者。
( 4)乳痈成脓期或溃后期禁用。
2. 患者取坐位，在患乳搽少量润滑剂，如食用油。
3. 术者左手托起乳房，右手五指顺着乳络方向，首先轻拿提拉乳头及乳晕部，后沿放射状从乳房基底部向乳晕方向按摩3?5分钟。
4. 待乳汁郁积于乳晕部时，再以右手拇指与食指夹持患侧乳晕及乳头部，不断轻拉揪提，宿乳即呈喷射状排出，直至结块消失、乳房松软、淤乳排尽、疼痛明显减轻。
5. 操作完毕后，记录实施部位、时间及患者感受
骨痹骨关节病中医 护理方案
骨痹（骨关节病）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）肝肾亏虚证：关节疼痛、肿胀、时轻时重、屈伸不利，或伴关节弹响，腰膝酸软，腰腿不利，屈伸运动时疼痛加剧；或伴关节变形，筋肉萎缩，形寒肢冷；或五心烦热、午后潮热。舌淡、或有瘀点、瘀斑，苔白或白腻。 （二）寒湿痹阻证：肢体、关节酸痛，或关节局部肿胀，屈伸不利，局部畏寒，皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒痛增，活动时疼痛加重；或伴腰膝酸软，四肢乏力；或纳食欠佳，大便溏薄、小便清长。舌苔薄白或白滑。 （三）湿热阻络证：关节红肿热痛，活动不利，拒按，局部触之灼热。发热、口渴，烦闷不安；或伴腰膝酸软，四肢乏力，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄腻。 （四）痰瘀互结证：曾有外伤史，或痹痛日久，关节刺痛、掣痛，或疼痛较剧，入夜尤甚，痛有定处；或伴肢体麻木，不可屈伸，重复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围可见瘀色。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔白腻或黄腻。 （五）气血两虚证：关节酸沉，隐隐作痛，屈伸不利，肢体麻木、四肢乏力；或伴形体虚弱，面色无华，汗出畏寒，时感心悸，纳呆，尿多便溏。舌淡，苔薄白。
二、常见症状/证候施护 （一）关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、部位、持续时间、躯体感觉、运动情况等，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.保持患肢功能位。 3.做好生活能力及安全评估。 4.遵医嘱中药湿敷。 5.遵医嘱穴位贴敷。 （二）关节肿胀 1.评估肿胀的部位、持续时间、运动情况等。 2.寒、湿痹的患者可局部热敷，注意避免烫伤。 3.遵医嘱中药湿敷。 4.遵医嘱中药熏蒸。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱穴位贴敷。肩痹取曲池、肩髃、手三里等穴，膝痹取足三里、委中、阳陵泉等穴。 （三）屈伸不利 1.评估活动受限的范围、持续时间等，必要时采取安全防护措施，防止跌倒及其它意外发生。 2.遵医嘱中药涂药。
中医护理方案临床实施应用工作方案 为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》， 规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，特制定本工作方案。 一、指导思想 深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》，发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务。 二、实施目标 到2015年1月医院每个病区均实施相应病种中医护理方案，全院 实施中医护理方案数达到20个以上，每个病种完成病例20-30例（不 足者按实际收治病例数实施）。 三、实施步骤 1、培训、考核阶段：2014.6—2014.12制定实施方案，组织全院培 训及科室培训，进行培训效果考核，达到相关人员熟练掌握方案的应用。 2、实施阶段：2015.1—2015.6各科室对所收治病人第一诊断为相 应病种者实施中医护理方案，同时做好数据收集工作。 3、效果评价分析阶段：2015.6.1—2015.6.15对所实施病种中医护 理方案护理效果进行总结分析。 四、重点内容 1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核，提高护理
人员应用中医护理方案的能力。 2、按照国家中医药管理局印发的《33个病种中医护理方案》结合医院实际，选择20个优势病种中医护理方案分科室进行实施。 3、加强医护配合，重点落实辨证施护及中医特色技术的应用，提高中医护理效果。 4、收集数据，对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。 五、工作要求 （一）、提高认识，加强组织领导全院医护人员要统一思想，充分认识发挥中医药特色，提高中医护理效果的重要性，切实提高思想认识，认真落实各项工作，确保中医护理方案落到实处。 （二）、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组 组长：杜爱书 副组长：袁法林 成员：焦雪彦武志清王会敏 职责： 1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案，并组织实施。 2、制定相关制度，完善工作机制。 3、对相关科室人员进行培训。 4、指导并监督各科室实施情况。 （三）、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组 组长：焦雪彦
膝骨性关节炎中医护理方案 一、常见证候要点 （一）寒湿痹阻证：膝关节冷痛重着，伸屈不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻。 （二）气滞血瘀证：膝部痛剧烈，痛有定处，关节僵硬，屈伸活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。 （三）肝肾亏虚型：膝部疼痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。 二、常见症状/证候施护 （一）膝关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。 2.体位护理：急性期严格卧床休息，膝关节下可垫软枕。恢复期，下床活动时可住双拐，减轻关节负重。不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。 3.做好膝关节保暖，防止受凉。 4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。 5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。 （二）膝关节活动受限
1.评估患者关节活动度，对屈伸不利者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。 2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。 3.卧床期间或活动困难患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。 4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。 5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等；或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。 三、中医特色治疗护理 （一）推拿治疗与自主功能锻炼的护理 1.治疗前告知患者整复方法及配合注意事项。 2.治疗后注意观察患者关节疼痛、活动度、是否肿胀等情况。 3.卧床休息，膝关节不能伸直者可在膝下垫软垫，增加患者舒适度。 4.指导患者进行自主功能锻炼：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。 （二）围手术期护理 1.术前护理 （1）做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合。 （2）术前2天指导患者练习床上大小便。 （3）对于吸烟者劝其戒烟，预防感冒；指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰的方法。
创建中医特色护理示范病房实施方案 为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，夯实基础护理、发挥中医护理特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升护理质量，扎实推进“优质护理服务示范病区”创建工作，积极创建中医特色护理示范病房，特制订创建中医特色护理示范病房实施方案。 一、成立创建工作小组： 组长：李清志 副组长：李建桥 成员：司运恋林岩高晓黎付晓红 职责：制定考核标准，定期考核、督导，评选。 二、工作目标： 在临床护理工作中，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医护理优势，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 三、时间安排： 1、5.12---6.12部署动员阶段。各科室认真学习中医护理工作指南、医院管理年护理考核标准要求、医院中医护理特色评价标准、综合医院分级护理指导原则、住院患者基础护理服务项目、常用临床技术服务规范等文件，按文件要求做好培训及护理工作。 2、6.12-11.12实施阶段。 3、11.12-12.12总结经验，持续改进。 四、创建措施： （一）、改变护理人员形象，加强护理人员礼仪及护患沟通技巧的培训，提高沟通能力和服务意识，掌握沟通技巧，创新沟通方式，及时了解患者心理需求和变化，充分尊重患者的知情权、同意权、选择权。对接受手术、有创诊疗操作和
重症患者要做好宣教、解释和沟通，提供有效心理疏导，采取措施舒缓患者和家属的紧张、恐惧、不安情绪。 （二）加强中医理论和技能的培训，开展中医特色辩证护理。 强化中医基础理论知识及中医护理操作的培训，科室制定特色优势病种，按照中医护理方案开展护理工作。鼓励护理人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高护士个人文化素质修养。 积极开展中药灌肠、拔火罐、针灸、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。将治未病的预防观贯穿于患者健康教育全过程,指导病人“未病先防”“既病防变”的概念。 重视情志对手术疾病的影响,食疗和药膳对预防疾病和康复的作用以及能使病人正确认识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、疾病防治等方面予以配合。每月的公休座谈会我们为患者提供“中医健康教育处方”,指导患者针对不同疾病,采用什么方式康复等，变病人被动接受治疗为病人积极参与到自我护理之中,真正体现中医“未病先防，既病防变”的特点。（三）、满足病人需求，夯实基础护理 明确分级护理的服务内涵、服务项目。包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。根据病人病情、自理能力和对护理需求进行分级，使基础护理工作常态化。保持床单位的整洁、舒适；每日协助病人梳头、洗脸、泡脚，对卧床病人给予洗发、剃胡须、床上擦浴，协助病人进食（鼻饲）等。 （四）、增进护患沟通，开展亲情服务 规范病人称呼，医生、护士根据病人的年龄、性别、职业或职务称呼病人为“大爷、大娘、李老师、王教授”等等，及时了解病人思想动态，及时给予安慰和疏导。 推行首问首迎负责制；入院零分钟接待；护士长在30
臁疮（下肢溃疡）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）湿热毒蕴证：疮周有痒痛，疮面腐肉较多，或秽臭难闻，疮周皮肤灼热，可伴发热，大便秘结，夜难入寐。舌质红，舌苔黄腻，脉数。 （二）湿热瘀阻证：疮面腐肉未完全脱尽，脓水淋漓，大便秘结。舌质偏红，苔黄腻，脉数。 （三）气虚血瘀证：疮面腐肉已尽，新肌难生或不生，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀。舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄，脉细。 二、常见症状/证候施护 （一）发热 1.发热者限制患者活动，宜卧床休息。病室温湿度适宜，空气流通，阳光充足。 2.严密监测生命体征，高热者给予物理降温，出汗较多者及时擦干皮肤，保持皮肤和床单位清洁、干燥。 3.鼓励患者多饮水约1500ml/天，可用菊花、金银花泡水代茶饮，以清热解毒。饮食易消化，均衡营养，注意优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。忌食海腥发物及辛辣刺激、助火食品，如牛羊肉、海鱼、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。 （二）疮面腐肉未脱 1.保持病室空气新鲜、流通，温湿度适宜。 2.卧床时适当抬高患肢15～30°，以促进下肢血液回流。 3.根据医嘱，疮面脓腐较多难以清疮者，外敷提脓祛腐药物或油膏，如逐腐祛瘀胶囊、红油膏等；渗出较多者，予清热解毒利湿收敛的中药煎液湿敷患处，如黄连、马齿苋、土槿皮等，外用油膏贴敷。 4.疮周红肿灼热明显者，遵医嘱予清热解毒消肿油膏贴敷，如金黄膏等，观察有无药物过敏等不良反应。 5.脓水多而臭秽，引流通畅者，遵医嘱予中药熏蒸局部疮面，每日1次。 6.保持疮周皮肤清洁干燥，敷料渗出较多者及时更换。 （三）疮面新肌不生 1.根据医嘱，疮面较干燥者，予补虚活血生肌中药油膏贴敷，如橡皮生肌膏；新生肉芽及上皮生长缓慢者，予补虚活血通络生肌中药煎剂湿敷，如黄芪水煎液等。 2.新肌难生或不生者，遵医嘱予中药熏蒸、艾灸疮面，每日1次。 3.疮面无渗出，肉芽组织生长良好者，适当延长换药间隔时间。换药时，动作轻柔，避免用力擦拭疮面，以免损伤新生组织。胶布过敏者，用绷带缠缚疮面，使用弹力绷带或弹力袜，注意缠缚的松紧度，肢端皮肤的色泽、患肢肿胀情况。 （四）疮周痒痛 1.保持疮周皮肤清洁、干燥，避免摩擦。 2.指导患者戒烟、酒，穿着合适的鞋袜和棉制衣物，注意保暖，避免穿着化纤毛织品。 3.忌用热水烫洗局部皮肤，避免搔抓，用力擦拭等加重损害。 4.局部瘙痒者，遵医嘱予清热利湿收敛药物或止痒洗剂外涂，如紫草油、三黄洗剂、三石散、青黛散或青黛膏、黄连膏等，以收涩止痒，减少皮肤浸渍。 5.遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择中脘、足三里、内关、合谷、曲池等穴位。 三、中医特色治疗护理 （一）特色技术 1.中药外敷：适用于疮周红肿、痒痛者。药物涂抹薄厚均匀，约0.1～0.2mm，部位准确，固定松紧适宜（详见附录2）。 2.中药湿敷：适用于疮周皮肤瘙痒、渗出者。六层纱布浸透药液，以不滴水为宜（详见附录2）。 3.中药熏蒸：适用于疮面不敛，久不收口者。应用智能中药熏蒸仪，达到设定温度90°时喷气口开始喷出雾气，喷气口与皮肤之间最佳距离为25～30cm，防止烫伤（详见附录2）。 4.艾灸：适用于疮面不敛，久不收口者。距疮面5～10cm，以旋灸方式艾灸疮面10分钟，及时弹去艾灰，防止烫伤（详见附录2）。
膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。舌质淡，苔白腻。 （二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄。 （三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。舌质紫暗，苔白而干涩。 （四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。舌质红、少苔。 二、常见症状/证候施护 （一）膝关节疼痛 1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.遵医嘱物理治疗。 3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药离子导入。 6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、膝眼、外膝眼等穴。 7.遵医嘱拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。 （二）膝关节肿胀 1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。 2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。 3.遵医嘱物理治疗。
4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药塌渍。 6.遵医嘱中药外敷。 （三）膝关节僵硬 1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的围和生活自理能力。 2.遵医嘱药熨法。 3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 三、中医特色治疗护理 （一）药物治疗 1.服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。 （二）特色技术 1.中药熏洗（详见附录2）。 2.中药塌渍（详见附录2）。 3.中药外敷（详见附录2）。 4.药熨法（详见附录2）。 5.中药离子导入（详见附录2）。 6.耳穴贴压（详见附录2）。 7.艾灸（详见附录2）。 8.拔火罐。 （1）根据不同部位，选用口径大小适宜的火罐。口径大的用于面积较大的腰背部及臀部；口径适中的用于四肢平整部位；口径小的用于关节部位。在本病中，应选用口径小或适中的火罐。 （2）其他详见附录2。 9.穴位按摩（详见附录2）。 （三）围手术期的中医护理
康复科开展中医特色疗法具体实施方案为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，发挥中医特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升医疗护理质量，扎实推进中医特色疗法实施，康复科制订实施方案如下： 一、成立中医特色疗法实施工作小组： 组长：房洪波 副组长：焦金保、刘景荣、 成员：高瑞婷、王宏辉、王淑萍、王素香、毛仲歧、张东优、崔亭兰、范晓贝 职责：制定考核标准，定期考核、督导，评选。 二、实施中医特色疗法工作目标： 在临床工作中，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医特色疗法实施优势，改善临床疗效，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的服务。 三：实施计划 （一）、加强中医理论和技能的培训，开展中医特色疗法实施。 开展组织科室讲座、进行晨间学习提问等方式，强化中医中医特色疗法实施的培训。并对学过的知识每月进行考核。鼓励医护人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高个人文化素质修养。 每月进行中医特色疗法实施操作学习和考核两项，并通过参加中医传统疗法技术观摩和技术比赛等形式，积极开展中药灌肠、拔火罐、针灸、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。 针对科室收治范围，制定了中医辨证施治、施护病种。根据病种制定辨证诊疗及护理常规，并逐年进行评价、改进和完善。将辨证施治的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志、康复护理之中。将治未病的预防观贯穿于患者健康教育全过程,指导病人“未病先防”“既病防变”的概念。重视情志对手术疾病的影响,食疗和药膳对预防疾病和康复的作用以及能使病人正确认识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、
2015年上半年中医护理方案实施工作总结 一、基本情况 上半年，我院在2014年开展的基础上，进一步推进了中医护理方案的开展。开展中医护理方案科室共2个，开展中医护方案数13个，各科室每月按时对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果、依从性、满意度等进行汇总上报，现总结如下： 二、护理方案应用情况分析： （一）中医护理方案应用情况 1.科室开展中医护理方案病种情况 科室开展中医护理方案病种 内儿科中风（脑梗死恢复期）、眩晕病（原发性高血压）、胸痹心痛病、心衰病（心力衰竭）、喘病（慢阻肺急性发作期）、胃脘痛（慢性胃炎）、消渴病（2 型糖尿病）、肺癌、促脉证（阵发性心房颤动、呕吐（急性胃炎）、肺胀（慢阻肺稳定期）、尫痹、急性非淋巴细胞白血病 外科 腰椎间盘突出症、项痹病（神经根型颈椎病）、面瘫病（面神经炎）、混合痔、胆胀（胆囊炎）、臁疮（下肢溃疡） 2.科室开展中医护理技术应用情况
科 室 开展中医护理技术 内儿科 艾灸、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药涂擦、中药熏洗、中药泡脚、雷火灸、穴位埋线、中药药熨、穴位注射。 外 科 中药烫疗、穴位按摩、拔罐、艾灸、贴药法、涂药法 3.护理方案的效果分析 通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，综合治 疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。 4.依从性和满意度分析 科 室 方案名称 开展中医护理方案 病例数次 （人次） 护理效果（%） 好 较好 一般 差 内儿科 胃脘痛 12 7 2 3 0 眩晕病（原发性高血压） 36 24 10 2 0 中风（脑梗死恢复期） 5 3 2 0 0 喘症 1 0 0 1 0 胸痹心痛 3 0 2 0 0 消渴症 9 4 2 2 0 积聚 2 2 0 0 0 尫痹 1 1 0 0 0 外 科 项痹病（神经根型颈椎病） 24 17 6 1 0 腰椎间盘突出症 35 25 2 7 1 面瘫病（面神经炎） 4 4 0 0 0 痔（混合痔）
2014年中医护理方案实施情况总结 2014年12月黔东南州中医医院护理部 一、基本情况 为了进一步贯彻国家中医药管理局“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施“全员培训、全面推行、动态管理”的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共9个，2014年以来共实施中医护理方案病种数20个，病例数892例；其中腰椎间盘突出症365例、中风（脑梗死急性期）9例、中风（脑梗死恢复期）31例、项痹病（神经根型颈椎病）127例、尪痹（类风湿关节炎）4例、面瘫病（面神经炎）63例、胸痹心痛病25例、眩晕病（原发性高血压）40例、混合痔51例、胆胀（胆囊炎）55例、肺胀（COPD稳定期）20例、喘病（COPD急性发作期）25例、吐酸病（胃食管返流）1例、胃脘痛（慢性胃炎）21例、呕吐（急性胃炎）10例、肺癌16例、白疕3例、消渴病（2型糖尿病）22例、紫癜风（过敏性紫癜）3例、乳腺癌1例。各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。 二、护理方案应用情况分析： （一）中医护理方案应用情况
1、各科室开展中医护理方案病种情况 2、各科室开展中医护理技术应用情况
（二）依从性和满意度分析
各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度 （三）各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施 存在问题：1、治疗时间不定，患者有时不能及时得到治疗
2、开展中医护理技术应用单一 3、护患沟通欠缺 4、患者对护士健康指导的满意度有待提升 整改措施：1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患 者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。 2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患 者的沟通能力，提高患者满意度。 3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他 中医护理技术联合治疗。 4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。 三、中医护理方案的效果分析 1、评价方法 对各科室开展的中医护理方案及中医护理技术（应用天数及次数），对护理效果进行评价。 2、评价标准 将护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差 3、护理效果分析
常见病种中医护理方案试题及答案 ――国医通（2016）年度护理人员必修 1骨痹”出自哪部古代著名医书？（D） A、《伤寒杂病论》 B、《金匮要略》 C、《千金方》 D、《素问痹论》 2取仰卧位，双下肢最大限度地外展，内收炼方法？（ C ） A、卧位抬腿法 B、卧位抱膝法 C、卧位空蹬法 D、卧位分腿法 3双下肢盘腿，双手压膝，使髋关节外旋。方法？（D） A、坐位分合法 B、推膝分足法 C、坐位交叉法 D、坐位盘腿法 4外感发热风寒束表证的食疗方不正确的是: A、红糖生姜饮 ”说的是哪种髋关节 锻 ”说的是哪种髋关节锻炼 (D)
B、西瓜汁 C、绿豆汤 D、芹菜瘦肉粥 5便秘患者，采取艾灸穴位（A ） A、神阙、天枢、关元 B、肝、肾、大肠 C、神门、肾俞、太溪 D、关元、中极、涌泉 6刺络放血不正确的是：（C ） A、耳尖 B、大椎 C、合谷 D、委中 7风寒湿痹型饮食（A） A、宜进温经散寒、祛湿通络之品，当归红枣煲羊肉 B、清热利湿通络之品，如丝瓜、冬瓜 C、宜进行气活血化瘀之品，如黑木耳 D、宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品，如枸杞子 8术后体位护理中不正确的是（D） A、抬高患肢，屈曲15 ° B、术前有屈曲畸形的病人，膝下不垫枕
C、术前有屈曲畸形将软枕垫在小腿部位，靠自然重力使膝关节伸直，矫正屈曲畸形 D、患肢抬高，屈曲40。为宜 9风湿热痹证关节疼痛特征（D） A、痛处固定，畏风寒，得热则舒 B、关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感 C、膝关节隐隐作痛，关节活动不利 D、关节红肿，灼热，疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒为特征 10患者诉两月来膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，关节活动不利，伴头晕，耳鸣，目眩。观舌质红，少苔，脉沉细无D A、风寒湿痹证 B、风湿热痹证 C、瘀血闭阻证 D、肝肾亏虚证 11进行功能锻炼的原则是什么？（A） A、关节伸展到最大但不疼痛为宜，全身不觉得疲乏劳累为度 B、加大锻炼，活动越多越好 C、加强越痛效果越好 D、锻炼越累越好 12髋关节功能位是指？（A）
中医特色护理示范病房创建实施方案 为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，夯实基础护理、发挥中医护理特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升护理质量，扎实推进“优质护理服务示范病房”创建工作，积极响应我院开展中医特色护理示范病房创建，心血管科制订实施方案如下： 一、成立创建工作小组： 组长 副组长：成员： 职责：制定考核标准，定期考核、督导，评选。 二、创建目标： 在临床护理工作中，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医护理优势，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 三、创建标准： 1、中医护理工作指南
2、医院管理年护理考核标准要求 3、医院中医护理特色评价标准 4、患者满意度 四、创建措施： （一）、加强中医理论和技能的培训，开展中医特色辩证护理。 开展以聘请专家授课、组织科室讲座、进行晨间学习提问等方式，强化中医基础理论知识的培训。并对学过的知识每月进行考核。鼓励护理人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高护士个人文化素质修养。 每月进行中医护理技术操作学习和考核两项，并通过参加中医传统疗法技术观摩和技术比赛等形式，积极开展中药灌肠、拔火罐、针灸、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。 针对科室收治范围，制定了中医辨证施护病种。根据病种制定辨证护理常规，并逐年进行评价、改进和完善。发挥了中医护理在心血管科疾病和养生康复中的作用，将辨证施护的理
论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志、康复护理之中。将治未病的预防观贯穿于患者健康教育全过程,指导病人“未病先防”“既病防变”的概念。重视情志对手术疾病的影响,食疗和药膳对预防疾病和康复的作用以及能使病人正确认 识自身的疾病,理解治疗护理的措施和方法,自觉地在精神护理、生活起居、饮食均衡、疾病防治等方面予以配合。每月的公休座谈会我们为患者提供“中医健康教育处方”,指导患者针对不同疾病,采用什么方式康复等，变病人被动接受治疗为病人积极参与到自我护理之中,真正体现中医“未病先防，既病防变”的特点。 （二）、满足病人需求，夯实基础护理 明确分级护理的服务内涵、服务项目。包括为患者实施的 病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。根据病人病情、自理能力和对护理需求进行分级，将分级护理中生活护理的内容，纳入各班工作职责和流程，并制定相应的考核细则和标准。使基础护理工作常态化。保持床单位的整洁、舒适；每日协助病人梳头、洗脸、泡脚，对卧床病人给予洗发、剃胡须、床上擦浴，协助病人进食（鼻饲）等。 （三）、增进护患沟通，开展亲情服务
骨痹（骨关节病）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）肝肾亏虚证：关节疼痛、肿胀、时轻时重、屈伸不利，或伴关节弹响，腰膝酸软，腰腿不利，屈伸运动时疼痛加剧；或伴关节变形，筋肉萎缩，形寒肢冷；或五心烦热、午后潮热。舌淡、或有瘀点、瘀斑，苔白或白腻。 （二）寒湿痹阻证：肢体、关节酸痛，或关节局部肿胀，屈伸不利，局部畏寒，皮色不红，触之不热，得热痛减，遇寒痛增，活动时疼痛加重；或伴腰膝酸软，四肢乏力；或纳食欠佳，大便溏薄、小便清长。舌苔薄白或白滑。 （三）湿热阻络证：关节红肿热痛，活动不利，拒按，局部触之灼热。发热、口渴，烦闷不安；或伴腰膝酸软，四肢乏力，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄腻。 （四）痰瘀互结证：曾有外伤史，或痹痛日久，关节刺痛、掣痛，或疼痛较剧，入夜尤甚，痛有定处；或伴肢体麻木，不可屈伸，反复发作，骨关节僵硬变形，关节及周围可见瘀色。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔白腻或黄腻。 （五）气血两虚证：关节酸沉，隐隐作痛，屈伸不利，肢体麻木、四肢乏力；或伴形体虚弱，面色无华，汗出畏寒，时感心悸，纳呆，尿多便溏。舌淡，苔薄白。
二、常见症状/证候施护 （一）关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、部位、持续时间、躯体感觉、运动情况等，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。 2.保持患肢功能位。 做好生活能力及安全评估。3. 4.遵医嘱中药湿敷。 5.遵医嘱穴位贴敷。 （二）关节肿胀 1.评估肿胀的部位、持续时间、运动情况等。 2.寒、湿痹的患者可局部热敷，注意避免烫伤。 3.遵医嘱中药湿敷。 4.遵医嘱中药熏蒸。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱穴位贴敷。肩痹取曲池、肩髃、手三里等穴，膝痹取足三里、委中、阳陵泉等穴。 （三）屈伸不利 1.评估活动受限的范围、持续时间等，必要时采取安全防护措施，防止跌倒及其他意外发生。 2.遵医嘱中药涂药。 3.遵医嘱中药泡洗。
20XX年中医护理方案实施情况总结 20XX年12月黔东南州中医医院护理部 一、基本情况 为了进一步贯彻国家中医药管理局“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施“全员培训、全面推行、动态管理”的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共9个，20XX年以来共实施中医护理方案病种数20个，病例数892例；其中腰椎间盘突出症365例、中风（脑梗死急性期）9例、中风（脑梗死恢复期）31例、项痹病（神经根型颈椎病）127例、尪痹（类风湿关节炎）4例、面瘫病（面神经炎）63例、胸痹心痛病25例、眩晕病（原发性高血压）40例、混合痔51例、胆胀（胆囊炎）55例、肺胀（COPD稳定期）20例、喘病（COPD急性发作期）25例、吐酸病（胃食管返流）1例、胃脘痛（慢性胃炎）21例、呕吐（急性胃炎）10例、肺癌16例、白疕3例、消渴病（2型糖尿病）22例、紫癜风（过敏性紫癜）3例、乳腺癌1例。各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。 二、护理方案应用情况分析： （一）中医护理方案应用情况 1、各科室开展中医护理方案病种情况
2、各科室开展中医护理技术应用情况 （二）依从性和满意度分析 各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度
（三）各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题：1、治疗时间不定，患者有时不能及时得到治疗 2、开展中医护理技术应用单一 3、护患沟通欠缺 4、患者对护士健康指导的满意度有待提升 整改措施：1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。 2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患者的沟通能力，提高患者满意度。 3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他中医护理技术联合治疗。 4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。 三、中医护理方案的效果分析 1、评价方法 对各科室开展的中医护理方案及中医护理技术（应用天数及次数），对护理效果进行评价。 2、评价标准 将护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差 3、护理效果分析 采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。
中医护理培训计划 初级职称护士学习计划 一、中医护理学发展概况 二、中医一般护理中的生活、饮食护理 三、护理安全与防范 四、中医内科护理的基本原则 五、中医内科护理的基本内容 六、中医护理中的中药投药法 七、中医一般护理中的口腔、心理护理 八、中医护理中的褥疮的护理 九、中医护理中的病情观察的要求及主要内容 十、中医护理中危重及临终病人的观察 十一、心系病中的心悸 十二、常用的中医疗法及护理操作 十三、常见症辨证施护发热 十四、常见症辨证施护神昏 十五、中医一般护理与养生-----生活起居护理与养生 十六、中医一般护理与养生-----情志护理的基本方法与养生十七、中医护理与养生-----饮食调护与养生 十八、方药基础知识----中药基本知识 十九、中药分类及常用中药 二十、中医传统疗法——针灸中的腧穴 试用期护士培训计划
为了提高我院的护理服务，优化护士队伍建设，把“以病人为中心”的服务理念延续下去， 我院对新聘用的试用期护士进行岗前培训使她们尽快的融入到护理服务中，为此特制定本计 划 一、此次培训的目标是具有良好的护士形象和行为，能独立完成基础护理部分，到临床后能 独立完成临床护理中辅助护士工作。二、内容: 1.思想道德，护士素质教育 2.基本理论、基本知识、基本技能 3.中医基础护理知识、技能 4.院内感染 三、办法: 1.院里的各项规章制度及考核细则、《护士条例》、相关的法律法规、护士礼仪 2.岗位技能培训(目的、步骤、注意事项)操作 3.入院宣教、出院指导，十三种规范性语言、服务忌语，各种表格填写 4.院内感染(各种无菌操作原则及规范) 5.中医知识、技能 学习内容 一、思想道德、护士素质教育 二、各种表格的填写 三、中医一般护理 1.生活起居护理 2.饮食护理 3.心理护理
膝骨性关节炎中医 护理方案
膝骨性关节炎中医护理方案 一、常见证候要点 （一）寒湿痹阻证：膝关节冷痛重着，伸屈不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻。（二）气滞血瘀证：膝部痛剧烈，痛有定处，关节僵硬，屈伸活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。 （三）肝肾亏虚型：膝部疼痛缠绵日久，重复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。 二、常见症状/证候施护 （一）膝关节疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。 2.体位护理：急性期严格卧床休息，膝关节下可垫软枕。恢复期，下床活动时可住双拐，减轻关节负重。不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做重复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。 3.做好膝关节保暖，防止受凉。 4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。 5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常见穴
位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。 （二）膝关节活动受限 1.评估患者关节活动度，对屈伸不利者，做好安全防护措施，防止跌倒及其它意外事件发生。 2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。 3.卧床期间或活动困难患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。 4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。 5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等；或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。 三、中医特色治疗护理 （一）推拿治疗与自主功能锻炼的护理 1.治疗前告知患者整复方法及配合注意事项。 2.治疗后注意观察患者关节疼痛、活动度、是否肿胀等情况。 3.卧床休息，膝关节不能伸直者可在膝下垫软垫，增加患者舒适度。 4.指导患者进行自主功能锻炼：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。
深化中医特色优质护理实施方案 为了发挥中医药优势，传承中医技术操作，夯实基础护理、发挥中医护理特色，改进工作模式，改善服务品质，优化服务流程，全面提升护理质量，积极响应我院开展中医特色护理，特制订实施方案如如下： 一、成立实施方案工作小组： 组长：王伟杰 副组长：邹志杰李峰卫 成员：金妍河、王丽、邱春艳、赵敏、田俊月、张海英职责：制定考核标准，定期考核、督导。 二、工作目标： 在临床护理工作中，深入推进优质护理服务工作，进一步突出中医药的优势和特色，发挥中医护理优势，改善护理服务，提高护理质量，保障护理安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务， 三、实施标准： 1、中医护理工作指南 2、医院中医护理特色评价标准 3、患者满意度 4、中医护理质量考核评价标准 四、实施方案： （一）、加强中医理论和技能的培训，开展中医特色辩证护
理。 1、积极开展辨证施护。在每月进行的护理查房及护理病例讨论中，突出中医特色的护理内涵，并针对其中医优势开展中医特色护理质量评价，持续改进工作。护理人员能够熟练掌握本专科中医护理常规和中医护理技术操作，并能为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。同时护理部增设中医特色护理质量检查组，每月对科室的中医护理工作进行检查、评价、反馈，有效地促进了我院中医护理工作的开展。 2、开展以聘请专家授课、组织科室讲座、进行晨间学习提问等方式，强化中医基础理论知识的培训。并对学过的知识每月进行考核。鼓励护理人员积极参加自学考试和各种形式函授学习，提高护士个人文化素质修养。 3、每季度进行全院中医护理技术操作学习和考核一次，并通过参加中医传统疗法技术观摩和技术比赛等形式，积极开展中药灌肠、拔火罐、艾灸、推拿、穴位按摩、耳穴压豆、贴敷等传统技术疗法。 4、针对科室收治范围，制定了中医辨证施护病种。根据病种制定辨证护理常规，并逐年进行评价、改进和完善。发挥了中医护理在心血管科疾病和养生康复中的作用，将辨证施护的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志、康复护理之中。将治未病的预防贯穿于患者健康教育全过程,
20xx中医护理培训计划 篇一：中医护理方案培训计划中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。根据国家中医药管理局医政司三 级中医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则中要求，针对目前我院护理队伍中医知识与技能普遍薄弱和护士护理基础理论知识掌握不全面、不牢固的情况，特制定本培训计划，以进一步推动我院中、医护理技术与知识水平的提升，满足人民群众对中、西医护理服务的需求。具体内容如下： 一、培训目标 了解中医理论知识，掌握专科专病中医护理方案，开展突出中医特色的健康教育；提高运用辨证护理措施的能力。 二、培训形式与时限 制定培训计划，全院集中授课及科室培训到20xx年6月30种中医护理方案全面培训完毕。 培训自20xx年8月1日始，每周一次（节假日除外），每次2个学时，共60学时。 三、培训人员 全院从事临床护理工作的人员。
目前护理部已经将十三个病种发至每个护理单元，要求护士长加强对科内护士进一步学习与掌握，并按照此次的中医护理方案实施，从而规范我院护士中医护理行为，从根本上提高我院中医护理质量。 篇二：护理人员中医药培训计划为进一步提高本院护理人员中医药知识与技能，提高运用传统中医防病治病能力，护理部根据《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》及二级中医院等级评审要求，参照《中医护理常规技术操作规程》标准制定本院各级护理人员分层次培训计划如下： 一、目的 通过对全院护理人员的中医药知识与技能的分层学习，达到相应的能力要求，确保本院各级护理人员都能运用中医药的知识与技能服务患者。 二、培训要求 （一）护理部 1.组织安排中医理论知识培训、中医专科专病护理常规、中医护理方案培训，每月1-2次。 2.强化《中医护理常规技术操作规程》，组织护理操作技能培训。 3.中医操作培训项目 （1）基础操作八项：耳穴埋豆、艾条灸法、拔火罐、
中医护理方案临床实施应用工作方案为贯彻落实国家中医药管理局制定的《33 个病种中医护理方案》，规范优势病种中医护理，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，按照四川省中医药管理局关于进一步加强中医医院持续改进活动的通知（川中医药发[2014]6 号）精神，特制定本工作方案。 一、指导思想 深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33 个病种中医护理方案》，发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务。 二、实施目标 到2014 年底医院每个病区均实施相应病种中医护理方案，全院实施中医护理方案数达到20个以上，每个病种完成病例20-30 例（不足者按实际收治病例数实施）。 三、实施步骤 1、培训、考核阶段：2014.8.5 —2014.8.31 制定实施方案，组织全院培训及科室培训，进行培训效果考核，达到相关人员熟练掌握方案的应用。 2、实施阶段：2014.9.1 —2014.12.31 各科室对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案，同时做好数据收集工作。 3、效果评价分析阶段：2015.1.1 —2015.1.15 对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。 四、重点内容
1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核，提高护理人员应用中医护理方案的能力。 2、按照国家中医药管理局印发的《33 个病种中医护理方案》结合医院实际，选择20 个优势病种中医护理方案分科室进行实施。 3、加强医护配合，重点落实辨证施护及中医特色技术的应用，提高中医护理效果。 4、收集数据，对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。 五、工作要求 （一）、提高认识，加强组织领导全院医护人员要统一思想，充分认识发挥中医药特色，提高中医护理效果的重要性，切实提高思想认识，认真落实各项工作，确保中医护理方案落到实处。 （二）、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组 组长： 副组长：成员：职责： 1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案，并组织实施 2、制定相关制度，完善工作机制。 3、对相关科室人员进行培训。 4、指导并监督各科室实施情况。 （三）、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组 组长： 成员：职责： 1、指导科室实施相关病种的中医护理方案。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 臁疮(下肢溃疡)中医护理方案 臁疮(下肢溃疡) 中医护理方案臁疮（下肢溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）湿热毒蕴证： 疮周有痒痛，疮面腐肉较多，或秽臭难闻，疮周皮肤灼热，可伴发热，大便秘结，夜难入寐。 舌质红，舌苔黄腻，脉数。 （二）湿热瘀阻证： 疮面腐肉未完全脱尽，脓水淋漓，大便秘结。 舌质偏红，苔黄腻，脉数。 （三）气虚血瘀证： 疮面腐肉已尽，新肌难生或不生，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀。 舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄，脉细。 二、常见症状/证候施护（一）发热 1. 发热者限制患者活动，宜卧床休息。 病室温湿度适宜，空气流通，阳光充足。 2. 严密监测生命体征，高热者给予物理降温，出汗较多者及时擦干皮肤，保持皮肤和床单位清洁、干燥。 3. 鼓励患者多饮水约 1500ml/天，可用菊花、金银花泡水代茶饮，以清热解毒。 饮食易消化，均衡营养，注意优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛 1 / 12
奶、瘦肉等。 忌食海腥发物及辛辣刺激、助火食品，如牛羊肉、海鱼、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。 （二）疮面腐肉未脱 1. 保持病室空气新鲜、流通，温湿度适宜。 2. 卧床时适当抬高患肢 15～30 ，以促进下肢血液回流。 3. 根据医嘱，疮面脓腐较多难以清疮者，外敷提脓祛腐药物或油膏，如逐腐祛瘀胶囊、红油膏等；渗出较多者，予清热解毒利湿收敛的中药煎液湿敷患处，如黄连、马齿苋、土槿皮等，外用油膏贴敷。 4. 疮周红肿灼热明显者，遵医嘱予清热解毒消肿油膏贴敷，如金黄膏等，观察有无药物过敏等不良反应。 5. 脓水多而臭秽，引流通畅者，遵医嘱予中药熏蒸局部疮面，每日 1 次。 6. 保持疮周皮肤清洁干燥，敷料渗出较多者及时更换。 （三）疮面新肌不生 1. 根据医嘱，疮面较干燥者，予补虚活血生肌中药油膏贴敷，如橡皮生肌膏；新生肉芽及上皮生长缓慢者，予补虚活血通络生肌中药煎剂湿敷，如黄芪水煎液等。 2. 新肌难生或不生者，遵医嘱予中药熏蒸、艾灸疮面，每日 1 次。 3. 疮面无渗出，肉芽组织生长良好者，适当延长换药间隔时间。