青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素分析
发表时间：2018-12-04T10:48:43.293Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：李双洋[导读] 目的：探讨分析青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素。
湖南省湘潭市妇幼保健院湖南湘潭 411100 【摘要】目的：探讨分析青年女性乳腺癌临床病理学特点及预后相关因素。方法：选取2012年6月至2013年3月在我院肿瘤科就诊的70例女性乳腺癌患者作为本次的研究对象，按照年龄将其分为两组，年龄35岁以下为青年组，年龄35岁以上为老年组，青年组32例，老年组38例。对比分析两组的临床病理学特点，后期对青年组患者进行随访，观察青年组5年的生存率，对青年组患者的生存率进行计算，并探究分析青年组患者预后的相关因素。结果：青年组患者和老年组患者在TNM分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体状态、
孕激素受体状态等临床病理学特点方面均没有明显差异；青年女性患者预后不受妊娠期、哺乳期的影响；差异不具有统计学意义（P>0.05）。青年组患者和老年组患者在人表皮生长因子受体2表达方面差异较为显著；患者受肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数、激素受体状态、内分泌治疗的影响较为显著；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：除了人表皮生长之外，不同年龄阶段的乳腺癌患者的临床病理学特点都是一样的，肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结转移数严重影响患者的预后生存。因此，患者越早发现疾病，越早治疗，生存率越高。
【关键词】青年女性乳腺癌；临床病理学特点；预后相关因素
引言：
一般乳腺癌较常发生在青年女性身上，有着较高的死亡率。我院为了给青年女性乳腺癌患者提供更好的治疗，特选取了过去在我院治疗的70例青年女性乳腺癌患者作为研究对象，通过对这70例患者的随访追踪，分析患者的临床病理特点及预后相关因素。具体的研究分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年6月至2013年3月在我院肿瘤科就诊的70例女性乳腺癌患者作为本次的研究对象，按照年龄将其分为两组，年龄35岁以下为青年组，年龄35岁以上为老年组，青年组32例，老年组38例。。研究对象均已被确诊为女性乳腺癌患者。研究对象年龄在20～85岁，平均年龄（45.11±2.52）岁。研究对象无精神方面疾病，语言表达能力正常。研究对象及其家属在研究前均已知情并同意参与调查。
1.2方法
70例患者治疗皆采用手术方式，其中3例采取了保乳手术，9例采取了传统根治手术，58例采取了改良根治手术。手术前会采用相应的辅助手段进行治疗，手术后根据患者的实际情况进行相应的辅助治疗。其中有51例患者采用了化疗，16例患者采用例放疗，14例患者采用了内分泌治疗[1]。
1.3观察指标
主要对患者的临床病理学特点、预后影响因素进行观察。临床病理学特点由专业人员对患者的TNM分期、病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体状态、孕激素受体状态、人表皮生长因子受体2表达进行记录。预后影响因素由专业人员对患者肿瘤大小、妊娠期、哺乳期、TNM分期、腋淋巴结转移数、激素受体情况、内分泌治疗等不同情况下的五年后生存率进行记录[2]。
1.4统计学方法
本次研究分析中，采用软件SPSS20.0对数据进行分析，采用X2检验计数资料，用t对计量进行检验，使用P值来分析数据之间的差异，P<0.05代表差异具有统计学意义[3]。
2.结果
2.1临床病理学特点（见表1）
表1 两组患者临床病理学特点[n（%）]
乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的
不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征 摘要目的探讨不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征。方法80例乳腺癌患者為研究对象，分析不同年龄段患者的病理特征。结果≥65岁患者人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性率、浸润性导管癌率、孕激动素受体（PR）阳性率、临床分期Ⅰ期率均低于0.05）。结论0.05）。 3 讨论 近年来，受女性生存压力增大、环境污染加剧等多因素影响，乳腺癌人群逐年增多，且呈年轻化趋势。乳腺癌发病率最高的年龄段在36～50岁，51～60岁居其次，最低年龄段为≥65岁，与报道中亚洲高发年龄符合。 研究示，病理类型是重要的对乳腺癌患者预后造成影响的因素，有文献指出，浸润性导管癌为最常见乳腺癌类型，本次研究中共61例，占76.3%，与文献报道的75%～84%一致。浸润性导管癌在≥65岁患者中发病率低于<65岁患者，但小叶癌在此年龄段发病率却成高于<65岁患者显示，相较浸润性导管癌，小叶癌有相对理想的预后[2，3]。就病理特征而言，年轻乳腺癌患者预后差，侵袭性强，年轻乳腺癌患者以浸润性癌为主，且多为浸润性导管癌，有研究示，其原发肿瘤直径也呈较大显示，pTNM分期较晚，HER-2呈高表达，是对预后造成独立影响的因素。我国老年乳腺癌的原发病灶明显大于年轻患者，但有较低的局部淋巴结转移率，表明老年乳腺癌有较好的生物学行为。有报道示，老年患者患小叶癌、小管癌及粘液癌的比例高于年轻患者，从组织学上分析，有更理想的预后[4-6]。 大量报道指出，年轻乳腺癌患者以肿瘤体积大、分期晚为主要表现，而老年患者与之相反[7，8]。本次选取的病例，肿瘤T4期在≥65岁患者中占有较高比例，表明相较其他年龄段，原发灶呈更大显示。TNM分期中，Ⅰ期在≥65岁患者中均居较低水平，Ⅳ期居较高水平，与部分文献报道不同，可能与我国妇女未彻底接受健康普查，特别是老年群体，乳腺健康常识缺乏，无法较好的对乳房自我检查，有乳房肿物出院时，也较少到院就诊相关，促使确诊时，病灶较大，临床分期较晚，严重者甚至已远处转移[4，5]。HER-2指标及孕激素受体、雌激素受体指标表达是对乳腺癌患者进行分期分型的基础，也可对治疗方案的制定和预后的评估提供重要参考。有研究示，青年患者HER-2有较高的阳性率，孕激素受体、雌激素受体有较低的阳性率[9，10]， 提示老年乳腺癌患者相较中青年患者，有更好的生物学行为。 综上所述，<65岁乳腺癌患者病情发现早，原发灶呈較小显示，但生物学行为较差，HER-2有较高阳性率；而≥65岁乳腺癌患者HER-2阳性率低，病理类型较好，但确诊时分期较晚，原发灶呈较大显示。 参考文献
乳腺癌诊疗方案 乳腺癌中医称之为“乳岩”，其临床特点为乳房部肿块，质地坚硬，溃后凸如放莲或如菜花。据资料统计发病率占全身各种肿瘤的 7-10%,为女性最常见的恶性肿瘤之一，仅次于子宫瘤。其发病与遗传因素有关，以绝经期前后的妇女（40-60岁之间）发病率最高，多因情志不畅，肝郁不舒，气滞血瘀；或冲任失调，经络阻塞；或脾虚失运，痰浊内生，痰瘀互阻所致，治宜疏肝解郁，调理冲任，化痰散络等。 一、诊断 （一）疾病诊断 诊断标准：参照中华人民共和国卫生部医政司编<中国常见恶性肿瘤诊治规范>。 1、病史及体检 询问肿物发生时间、疼痛、及与月经关系，有无乳头溢液，有否作过治疗，既往乳房是否等大，乳头是否内陷，局部是否治检，及子宫或甲状腺功能性疾病，询问月经及婚育史，是否妊娠，哺乳期，家庭中恶性肿瘤病史，特别有否乳腺癌，体检中注意观察双侧乳房外形，有否静脉回张，乳头位置及分泌物，皮肤有否红、肿、结节及湿疹样变。记录肿块部位，大小，形状，质地，表面情况，活动度，与皮肤、
胸大肌、胸壁关系，积压乳头有否溢液，数量，性质，管口部位，注意腋窝及锁骨上淋巴结，绘图表示乳房肿块与腋窝肿大淋巴结。 2、病理、细胞学诊断 （1）脱落细胞学检查：早期管内癌有乳头溢液者，可将液体作涂片细胞学检查，乳头糜烂疑Paget病者可作刮片或印片检查。 （2）针吸细胞学检查：可部分代替冰冻切片检查，阳性可确诊，阴性不能除外，应进一步作活组织检查，操作时应注意避免造成肿瘤的播散。 （3）活组织检查：包括切除及切取活检。除非肿瘤很大，一般均以切除活检为好。最好能同时作冰冻切片检查，如果恶性的则作根治性手术。标本应常规作受体测定。如无冰冻切片检查条件，病理证实后，应在不迟于2周内作手术治疗. 3、其他辅助检查 1）、乳腺X线摄影：有干板照相和钼靶Ｘ线照相两种方法。 2）．B超检查。 3）．近红外线乳房扫描。 4）．CT：乳癌CT表现与钼靶X线片相似，并可清晰显示腋淋巴结与内乳淋巴结。 5）．疑有肺、肝或骨转移者应作相应的检查。 乳腺癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、病理学检查和细胞学检查以及血清学检查进行综合判断，其中病理学、细胞学检查结果是诊断乳腺癌的金标准。
黑龙江省自学考试护理学专业专升本 毕业论文 题目： 学科: 考号： 考生姓名： 指导老师： 年月日
目录 1、中文摘要…………………………………………………………… 2、文献综述…………………………………………………………… 3、正文…………………………………………………………… 4、参考文献………………………………………………………… 5、个人简历…………………………………………………………
乳腺癌的心理护理 【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。 【关键词】乳腺癌术前术后心理护理 【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。文献综述 乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心
形态生长方式类型培养条件 人乳腺癌细胞MCF7 上皮样贴壁生长常规该细胞是从一名69岁的白人女性 乳腺癌患者的胸腔积液中分离建立的。该细胞保留了多个分化乳腺上皮的特性，包括：能通过胞质雌激素受体加工雌二醇并能形成隆突结构( domes );该细胞表达WNT7B 癌基因；TNF- a可以抑制MCF-7细胞的生长；抗雌激素处理能调节细胞胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的分泌。ER(+),PR(+),Her-2(-) 人乳腺癌细胞MDA-MB-231 上皮样贴壁生长三阴MDA-MB-231是从一名 51岁的白人女性乳腺癌患者的胸水中分离建立的。该细胞表达表皮生长因子EGF受体、TGF-a受体和WNT7B癌基因。属于高转移性恶性乳腺癌细胞系，易成瘤，且常用 于肿瘤转移研究 人乳腺导管癌细胞MDA-MB-435S 上皮样贴壁生长三阴，转移性乳腺导管腺 癌MDA-MB-435S 是一种纺锤形的细胞，1976年由其亲本(MDA-MB-435)中筛选得到。MDA-MB-435是从一名31岁的转移性乳腺导管腺癌女性患者胸水中分离得到的。但近来证明MDA-MB-435细胞被M14黑色素瘤细胞污染。 人乳腺癌细胞MDA-MB-453 上皮样；多角形贴壁生长三阴，转移性乳腺癌 该细胞系由Cailleau R在1976年从一名48岁的患有转移性乳腺癌的白人女性的心包渗出液中分离建立的。该细胞表达FGF的受体。 人乳腺癌细胞MDA-MB-157 上皮样贴壁生长髓样癌该细胞源自一位患有 乳腺髓样癌的44岁黑人女性，表达WNT7B癌基因，细胞与细胞边界处有细胞桥粒、微绒毛、张力细丝。 人乳腺癌细胞SK-BR-3 上皮样贴壁生长这株细胞是1970年由Trempe G和 Old LJ从一位43岁的白人女性乳腺癌患者的胸腔积液中分离得到的。该细胞亚显微结构特征包括微丝和桥粒、肝糖原颗粒、大溶酶体、成束的细胞质纤丝；过表达 ______________ HER2/c-erb-2 基因产物。 人乳腺导管癌细胞ZR-75-1 上皮样贴壁生长该细胞产生高水平的黏液素 MUC-1 mRNA，低水平的MUC-2 mRNA，但不表达MUC-3基因；表达雌激素受体。 人乳腺导管癌细胞HCC38 上皮样贴壁生长该细胞于1992年从一位50岁的白 人女性乳腺导管癌组织中分离建立，该患者曾有平滑肌肉瘤的病史，其母亲死于乳腺 癌；该细胞癌基因her2/neu- , p53+ ;上皮细胞特异性标志物EGP2 (上皮糖蛋白2) 和CK19
85例乳腺癌患者的心理特点及护理干预 发表时间：2013-05-24T17:14:51.327Z 来源：《中外健康文摘》2013年第15期供稿作者：郝平平李玉许克璞[导读] 乳腺癌是来自乳腺导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，作为女性最常见的恶性肿瘤之一。 郝平平李玉许克璞（河南平顶山市解放军第152中心医院肿瘤科 467000） 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0322-02 【摘要】分析85例乳腺癌患者的心理特点，护理人员有针对性的实施护理干预，使患者保持平静的心态，接受现实、正确对待现实，消除不良情绪影响，最终提高生存质量。 【关键词】乳腺癌心理特点护理干预 乳腺癌是来自乳腺导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。乳腺癌由于发生部位的特殊性，会使患者心理复杂多变，既有一般性的负情绪，如害怕、焦虑、烦燥等，还有来自患者对自己身材、外表、个人魅力等缺乏自信。晚期患者不仅要忍受身体上的煎熬，还要忍受与亲人别离的痛苦，造成心理情绪变化多样，导致病情恶化[1]。本文通过分析85例乳腺癌患者的心理特点，有针对性的实施心理干预，效果明显，报告如下。 1、乳腺癌病人的心理特点 1.1恐惧由于对乳腺癌认识程度的不同和日常听说了解的认知差异，患者对真实症状感到恐惧和害怕，心理焦虑、害怕死亡、寝食难安、反复向医护人员和病友打听与自己疾病相关的信息、或借助网络查询患此类疾病的严重后果等，还未开始治疗，患者便处于心理情绪低迷状态，影响后期治疗效果。 1.2抑郁患者病发以后，怨天尤人，认为老天对自己不公，造成心理情绪复杂多变，或嫉妒他人、或悲观厌世、或自暴自弃、或沉默寡言、或对治疗措施以淡漠态度，甚至拒绝配合治疗等，造成病情持续恶化。 1.3自卑乳腺癌多发于女性患者，由于发病部位的特殊性，在治疗的过程中，或许因疾病造成外观的改变，怕遭丈夫嫌弃、怕遭别人异样的眼光，还需忍受巨大的痛苦和不适，造成情绪不稳定、暴躁等[2]。 1.4急躁患者经过一定时期的化疗、放疗，发现治疗效果不明显，甚至病情趋于加重，随之表现出气愤、暴怒、急躁，进而把这种不良情绪向周边人员或医护人员发泄。 1.5求生心理乳腺癌患者对死亡的恐惧，对生的强烈愿望，特别是癌症后期治疗中，患者想到即将与亲朋别离，则表现出极强的求生情绪，对各类治疗抱有美好的期望，若治疗效果不明显，患者则会产生深深的失望。 1.6绝望心理乳腺癌晚期患者，由于长期的化疗、放疗等，造成体质虚弱、情绪低落，或因为家庭承受能力的不同，逐渐丧失治疗信心，甚至萌生悲观离世的念头，心理情绪波动较大[3]。 2、心理干预方法 做好乳腺癌患者的心理护理工作，是一个长期探索和摸索的过程，需要患者、家属和医护人员共同配合，针对不同时期的心理表现采取不同的心理干预手段，进而达到心理护理的最终目的。 2.1舆论引导，帮助患者树立战胜疾病的信心患者了解疾病的途径五花八门，甚至一些民间偏方也去尝试，在一定程度上对正规、科学的治疗产生一定的影响。对患者的真实病情，特殊情况可采取适度的保密措施，避免引起过度紧张、恐惧等。针对患者对本身病情认识不清或对后果估测过重的现象，医护人员通过积极主动与患者及其家属进行沟通，认真介绍乳腺癌的相关知识，讲明今后的治疗方法和治疗过程，让患者及其家属正确认识疾病，进而消除恐惧心理，帮助其树立战胜疾病的信心[4]。 2.2多方协调，做好患者家属的思想工作在乳腺癌患者整个康复治疗过程中，家属起着十分重要的作用，护理人员通过做好家属的心理干预工作，努力得到其支持和配合。并针对患者不同时期的治疗情况，将所采取的治疗措施、患者可能产生的生理和心理反应、照顾饮食起居所需要的注意事项等向家属进行明确，确保患者在家属的悉心照顾下，心情舒畅，积极主动配合治疗。 2.3人文关怀，着力为病人构建和谐的康复环境在临床护理工作中，护理理念已由“以疾病为中心”向“以病人为中心”和“以人的健康为中心”转变，病人作为一个特定的群体，需要我们医护人员去呵护、去关怀。在日常护理中，护理人员通过做到“五勤”，即“眼勤”，多观察病人的病情和心理反应；“手勤”，多为病人做一些力所能及的事情；“嘴勤”，多关心病人的生活、多向病人嘘寒问暖；“腿勤”，多往病房去了解和看望病人；“脑勤”，多想护理工作中存在的不足和改进方法。医护人员要通过“五勤”落实，与病人建立和谐、尊重、平等、友爱的内部关系，让医护人员与病人相互信任、相互依赖。融洽的氛围，贴心的言行，让病人和家属感到内心的舒适和温暖，从而化解病人心里的不快和不适，愉快的接受治疗。 2.4坚持经常，做好病人日常心理疏导和心理干预工作医护人员有计划的针对病人出现的不同化疗反应进行心理护理，向病人请解药物相关知识，帮助病人正视自己出现的化疗反应，并给予饮食指导，培养病人良好的生活习惯。同时，积极向病人介绍有关乳腺癌治疗新进展以及取得成功的典型病例，告诉病人乳腺癌并不是想像中的那么可怕，早期发现、早期治疗，效果很理想，使病人尽快摆脱癌症带来的精神折磨。 3、小结 心理护理干预对治疗乳腺癌患者是一项行之有效的临床护理手段，可以最大限度的帮助病人摆脱恐惧心理，树立战胜疾病的信心，对提高癌症治疗效果有着十分重要的促进作用。在今后的工作中，需要我们进一步探讨研究，最大限度的开展以患者为中心的优质医疗服务。 参考文献 [1] 中华护理学会.整体护理理论与实践.北京：中国科技出版社，2001. [2] 汪凯，何金彩.生理心理学[M].北京：北京科学技术出版社，2006. [3] 鲁辉.乳腺癌根治术患者心理护理效果探讨[J].护理实践研究，2009，8（7）：107-109 [4] 张晓芳.护士语言的表达方式对患者心理的影响.中华医学研究杂志，2005，9：943.
MCF-7 是一种很好养的人乳腺癌细胞，培养基用DMEM或RPMI1640均可，10－15％的小牛血清就能长得很好。一般两到三天传一代。传代也很常规。吸出培养基，加入0.25％的胰酶1ml，轻轻晃动培养瓶，使胰酶流遍瓶壁，以去除残余的培养基。再加入2ml胰酶（25ml培养瓶）静置消化2－5min，待细胞缩起变圆，将胰酶吸出加入培养基3ml吹打成单细胞悬液分瓶即可。我一般都不用缓冲液冲洗，而直接用胰酶冲洗一下以去除剩余血清的作用，感觉效果还不错。因为MCF-7消化较快，一般不放到培养箱中消化，以免消化太过。需要注意的是MCF-7生长较快如不及时传代可出现整瓶细胞浮起，一般都来不及抢救。 MDA-MB-231人乳腺癌细胞
细胞中文名称人乳腺癌细胞 细胞英文名称 MDA-MB-231 物种人 细胞形态特征上皮样 细胞生长特性贴壁生长 细胞特种特性 MDA-MB-231是从一名51岁的白人女性乳腺癌患者的胸水中分离建立的。该细胞表达表皮生长因子EGF受体、TGF-α受体和WNT7B癌基因 培养基 L15: Leibovitz Medium 血清 10%FBS 细胞传代方法 1:2~1:4传代；每周2~3次 细胞传代情况 C5 细胞冻存条件MDA-MB-231 人乳腺癌细胞基础培养基 +5%DMSO+20%FBS 支原体检测阴性 说明 培养基：DMEM 90%, Fetal Bovine Serum 10% 培养条件：37℃ 5% CO2 消化条件：0.25% (w/v) Trypsin-0.53mM EDTA溶液，消化5-10min 传代的比例：1：2~1：4 换液时间：2~3天换液一次 冻存液比例：85%培养基，10%FBS, 5% (v/v) DMSO
心理护理干预对乳腺癌患者康复期心理健康状况的影响 发表时间：2013-08-16T09:59:30.467Z 来源：《世界临床医学》2013年第3期供稿作者：董竹生 [导读] 乳腺癌是由于乳腺基因突变引起，乳房不能维持正常结构，出现异常增生等病变。 董竹生 江苏盐城94578 部队卫生队 224003 【摘要】乳腺癌患者常存在负面情绪，悲观心理抵消患者生活积极性。乳腺癌患者康复期心理状况直接关系到患者康复情况，具有针对性的心理护理干预可有效纠正乳腺癌患者负面情绪，缓解患者对癌症恐惧程度，促进病情康复。我对在康复护理的整个过程中着重附加专业心理护理干预，确保患者心理健康恢复，提高患者康复期生活质量和心理状态。通过心理护理干预提高患者依从性以及改善心理状态，并且降低患者SAS、SDS 评分，使患者心理状态良好，情绪保持稳定，心情舒畅乐观。 【关键词】心理护理干预;乳腺癌;康复期;心理健康 乳腺癌是由于乳腺基因突变引起，乳房不能维持正常结构，出现异常增生等病变。可由多种病因诱发，如早婚早孕、有乳腺增生病史、乱服激素类药物以及各种辐射均可刺激乳腺组织，导致乳腺细胞癌变 [1]。乳腺癌即使处于康复阶段，仍然增加患者心理以及生理双重负担，并对患者家庭带来严重的生活困扰。随着人们对护理要求的不断提升，以及医疗机构对护理体系的不断完善，心理护理已经成为护理体系重要组成部分。本文归纳乳腺癌患者康复期心理状态并且分析心理护理干预对乳腺癌患者康复期心理健康状况的影响，现总结如下。 1 患者心理状态分析 康复期乳腺癌患者情绪低落，不善言辞，心理负担重，长期处在独处状态。患者不主动表达自己的要求和想法，封闭自己，造成性格孤僻、寂寞。消极的心理状态使患者逃避现实，不愿主动面对，甚至远离亲属。因传统观念作祟，患者认为自身存在生理缺陷，已经无完美女性象征，逐渐滋生悲观心理，___________并担心家庭因此破碎而不完整。过多忧虑使患者烦躁、抑郁，此种想法长期积压心里，患者睡眠质量以及饮食质量明显受影响，生活状态不规律。并且患者心理状态与患者年龄、性格、文化程度、家庭背景等多方面有关。 2 心理护理干预方法 首先在患者康复期间，密切观察患者体征变化，适当对患者宣传健康教育，确保患者恢复期营养支持以及睡眠质量，做好相应基础护理工作。在此基础上增加对患者的心理疏导。 2.1 评估患者心理状态通过临床资料分析以及临床观察对患者个人情况和心理状态进行评估。充分了解患者负面情绪影响程度，以及心中忧虑和引发原因。了解患者平素性格，并询问患者文化程度、家庭状况等，对于平素性格偏内向者以及文化程度低，家庭背景较差者应给予更多重视和关怀。并且通过分析总结制定详细、针对性强的心理护理方案。 2.2 积极与患者沟通正确的沟通方式是疏导患者心理问题的首要方法，此期间应主动按时与患者进行交流，引导患者主动倾诉心中顾虑和想法，并对患者所提问题进行细致分析以及回复。以免患者养成孤僻习惯，封闭自己。通过交流掌握患者思想动态，对于偏激想法应给予及时纠正和转变，并通过鼓励和动作暗示传递给患者积极状态，增强患者自信心，使其以正确态度面对疾病。并详细回答患者心中疑虑，纠正其对乳腺癌的传统观念，使患者重新看待自己、尊重自己，降低自身心理敏感性。 2.3 关心患者生活，确保舒适环境体贴关心患者日常生活，注意保证饮食和睡眠质量。通过清洁美化患者所处环境，使患者能够赏心悦目，保持心情舒畅。维持患者所处周围空气清新度，经常通风，告知患者通过调整呼吸放松心情。可选择愉悦的音乐，经常播放，使康复生活中充满活力。可以提倡自行组织各种小团体，增加患者参与积极性，转移患者注意力，为患者之间提供交流机会，更主动的投身于周边生活之中。 2.4 告知患者康复计划详细告知患者康复期注意事项，以及配合相应治疗方法，提高患者对疾病治疗以及预后的知情度，增强患者自信心，唤醒其战胜疾病的信念，同时以积极案例为代表鼓励患者重拾希望。与患者交流时注意言语以及动作暗示，以免对患者造成不良刺激，保持态度和蔼，语言通俗易懂，使患者时刻体会到他人对其的关心和重视。 3 总结 当今生活节奏及环境整体改变，使人体机能下降，体抗力低下，女性生活各方面压力增大，不规律生活习惯以及长时间精神压抑非常容易导致妇女乳腺组织发生癌变。乳腺癌仍是极度危害女性身体健康高发病[2]。乳腺癌确诊之后，女性患者不仅遭受疾病本身痛苦，更会因为女性象征被损害而产生自卑、孤僻等负面情绪。负面情绪还可以产生应激反应，消积心理可降低患者机体抵抗力，不利于康复预后，甚至恶化病情。大多女性得知此病后讳疾忌医，错失疾病最佳治疗时期。即使处于康复阶段，患者仍对生活缺乏希望和信心。女性患者心理上的脆弱及生理痛苦均可降低康复治疗效果，影响患者康复期治疗依从性以及心理状态。患者因此对生活心灰意冷，生存质量显著下降[3]。 积极的心理疏导可能够增强患者自信心，使患者保持积极乐观精神，主动配合康复阶段治疗。积极乐观的精神状态对防止癌细胞扩散增长均起到一定作用，因此对康复期乳腺癌患者及时进行合理的心理疏导意___________义重大。实施心理护理干预的患者康复期治疗过程中积极配合治疗医生，其依从性明显提高，康复治疗效果理想.；心理护理干预的患者SAS 值（焦虑自评量表）评分和SDS 值（抑郁自评量表）均变化明显，降低幅度显著，患者心理状态较好，情绪较稳定，心情舒畅乐观。及时的心理护理干预可给患者带来极大心理安慰，患者得到更温暖的关怀，自尊心得到保护，能够使患者重新对生活充满希望，促进康复期病情恢复。因此恰当的心理护理干预不仅减轻乳腺癌患者疾病痛苦，更有助于恢复患者对生活的信心，使患者更多体会到爱和关怀，提升患者康复期生活质量，临床应广泛提倡普及。 参考文献: [1]潘展霞，朱琳，钟文津，张柳萍．心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响研究 [J]．齐鲁护理杂志，2009，(10)：56—58． [2]李小贤．心理护理干预对乳腺癌患者生存质量的改善[J]．中国实用医药，2009，(20)：89—91. [3]]陈桂芳．护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响研究[J] ．中国当代医药， 20 10，(32)：23-24 .
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 乳腺癌患者心理问题及心理疗法论文 【关键词】乳腺癌;心理学;心理疗法当代医学模式的观点认为个体的生物因素和外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用［1］。恶性肿瘤作为一种危害生命的负性生活事件，会引起患者严重的心理应激反应。乳腺癌患者在病情发展和诊治过程中，不但具有一般恶性肿瘤患者的心理负担，而且作为女性特征的乳房，其丧失也会造成巨大心理冲击。1乳腺癌患者的心理状态国内报道癌症病人中焦虑和抑郁等心理反应占59%～68%［2］。乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后，引发出一系列的心理问题，焦虑和抑郁最为明显。有些调查显示焦虑更为显著。赵玮琳等［3］采用Zung抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和Zung焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）对肝癌组、乳腺癌组和非癌性疾病对照组各65例进行评定，抑郁发生率为肝癌组43.08%，乳腺癌组20%，对照组9.23%;焦虑发生率为肝癌组24.62%，乳腺癌组40%，对照组13.6%。陈良珠等［4］对84名乳腺癌患者发出医院焦虑抑郁情绪测定表，调查结果显示，乳腺癌患者的焦虑情绪发生率为69.0%，抑郁情绪发生率为59.5%。也有调查发现抑郁更为明显。肖小玲［5］采用SAS与SDS测量乳腺癌患者术后焦虑抑郁症状，抑郁发生率为81%，焦虑发生率为50%。焦虑与抑郁为情绪表现不同的精神障碍性疾病，但是两者兼有不思饮食和失眠等共同症状。在乳腺癌患者心理障碍中，多兼有焦虑和抑郁。2影响乳腺癌患者心 1 / 9
MCF-7是一种很好养的人乳腺癌细胞，培养基用DMEM或RPMI1640均可，10- 15%的小 牛血清就能长得很好。一般两到三天传一代。传代也很常规。吸出培养基，加入0.25%的胰酶1ml，轻轻晃动培养瓶，使胰酶流遍瓶壁，以去除残余的培养基。再加入2ml胰酶(25ml 培养瓶)静置消化2—5min，待细胞缩起变圆，将胰酶吸出加入培养基3ml吹打成单细胞悬液分瓶即可。我一般都不用缓冲液冲洗，而直接用胰酶冲洗一下以去除剩余血清的作用，感觉效果还不错。因为MCF-7消化较快，一般不放到培养箱中消化，以免消化太过。需要注意的是MCF-7生长较快如不及时传代可出现整瓶细胞浮起，一般都来不及抢救。 MDA-MB-231人乳腺癌细胞 细胞中文名称人乳腺癌细胞 细胞英文名称MDA-MB-231 物种人 细胞形态特征上皮样 细胞生长特性贴壁生长 细胞特种特性MDA-MB-231是从一名51岁的白人女性乳腺癌患者的胸水中分离建立的。该 细胞表达表皮生长因子EGF受体、TGF-a受体和WNT7BS基因 培养基L15: Leibovitz Medium 血清10%FBS 细胞传代方法1:2~1:4 传代；每周2~3次 细胞传代情况C5 细胞冻存条件MDA-MB-231人乳腺癌细胞基础培养基+5%DMSO+20%FBS 支原体检测阴性 说明 培养基：DMEM 90%, Fetal Bovine Serum 10% 培养条件：37 C 5% CO2 消化条件：0.25% (w/v) Trypsin-0.53mM EDTA 溶液，消化5-10min 传代的比例：1 : 2~1: 4 换液时间：2~3天换液一次 冻存液比例：85%培养基，10%FBS, 5% (v/v) DMSO 冻存密度：1-2 X 10 6/管，液氮保存 MDA-MB-231人乳腺癌细胞复苏方法：取出冻存管后，投入37 C水浴中，震荡解冻2 min , 酒精消毒管壁外侧后，将其转入超净台中，将管内细胞转移至离心管中，加入 5 ml 37 C预热的培养基，并清洗冻存管一次，将离心管离心( 1000 rpm , 5 min),弃去上清液，再加入 2 ml培养■基，转入培养瓶中培养。 产品名称：人正常乳腺细胞Hs 578Bst 规格：70%密度的25cm2培养瓶的细胞一瓶 特点：细胞代数为4-5代左右 包装：内层无菌自封袋；专用防压泡沫盒；外层防压保温气泡袋；说明书 细胞来源：ATCC、sciencell、ICLC
咳嗽,咳痰较前明显减轻,憋气明显好转,痰色转白,纳可,大便调,舌红,苔薄黄,脉沉细。燥热已减,重点攻破痰瘀热毒之结,拟以小陷胸汤合千金苇茎汤化裁,药用:瓜蒌皮15g,薤白10g,清半夏10g,桃仁5g,沙参15g,海浮石10g,川贝母10g,百合30g,枇杷叶15g,芦根30g,杏仁10g,生薏苡仁15g,金荞麦15g,桔梗10g,旋覆花10g,白花蛇舌草30g,草河车15g,鸡内金30g,生麦芽30g,鱼腥草15g,炙甘草10g,14剂。2天1剂。上药煎2次合在一起约500mL,分4次服,每日2次。 方中小陷胸汤清热化痰,宽胸理气,千金苇茎汤清热生津散结,鸡内金、生麦芽开胃进食散结。 2006年6月26日。左肺癌术后3年多,CT示:肺外缘、左肺门小结节与前比无明显变化。已不咳嗽,晨起有少量黏痰,上腹胀,舌红,苔少黄,脉沉细。病情稳定,上方加鳖甲、炮山甲以加强软坚散结消瘤之效。14剂。2天1剂。上药煎2次合在一起约500mL,分4次 收稿日期:2009-09-30 作者简介:程旭锋(1976-),男,河南郑州人,主治医师,博士研究生,主要从事中西医结合防治乳腺癌的研究。 通讯作者:刘胜。服,每日2次。 2009年4月29日。左肺癌术后6年4个月。复查双肺小结节灶无明显变化。现有时前胸、后背间断性疼痛,咳嗽,少量白痰,右腰部酸痛,纳可,眠可,尿频。脉弦细,舌红,苔薄黄。药用:百合30g,浙贝母10g,鼠妇10g,生地10g,熟地10g,桔梗10g,杭白芍15g,金荞麦15g,炮山甲10g,鳖甲15g,灵芝10g,橘核10g,乌药10g,僵蚕10g,桑寄生15g,桑螵蛸10g,代赭石15g,鸡内金30g,生麦芽30g,白花蛇舌草30g,14剂。2天1剂。上药煎2次合在一起约500mL,分4次服,每日2次。 方中僵蚕,鼠妇皆虫类药之轻清者,善入肺化痰逐瘀散结;患者有前列腺肥大症,桑螵蛸、桑寄生补肾,橘核、乌药、灵芝理下焦,愈尿频。 现患者已术后6年余,仍在治疗中。 按本例患者肺癌术后肺外缘、左肺门小结节, CEA高于正常值,辨证为肺燥津伤,肺失清肃,兼气阴两伤,痰瘀互结。治疗给予清肺润燥,益气养阴,兼以清热解毒,软坚散结等治疗,之后根据病情变化随证用药,坚持治疗4年(术后6年),病情一直稳定,收到了延长寿命,改善生活质量的理想效果。 刘胜治疗乳腺癌的辨治特点与遣方规律 程旭锋,刘玲琳,吴春宇,宋晓芸 (上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科,上海200032) 摘要:从辨证论治、立法原则、遣方规律、用药经验四方面总结了刘胜教授防治乳腺癌复发转移的经验,强调了重视辨病、扶正为主、擅用温补、兼顾变证的学术特点。 关键词:乳腺癌;中医药;经验 中图分类号:R249文献标识码:A文章编号:1000-1719(2010)05-0793-02 Character istis of D ifferen tiati on w it h Treat m en t and R egu lar Patteron of Prescr i p ti on of LI U Sh eng Treati ng Breast Cancer C H ENG X u-feng,LIU L ing-lin,W U Chun-yu,S HONG X i ao-yun (Longhua H osp ital A ff itiarted to Shangha i Unorersit y of TCM,Shanghai200032,China) Abstrac t:P ro fesso r L i u-sheng c s exper i ences of t he preventi on and cure fo r t he re l apse and m etastasis o f breast cancer w ere su mm ar i zed i n Syndrom e D iffe renti a tion and T reat m ent,the princ i p l e of trea t m en t and prescr i pti on,experiences of medicati on,aca-de m i c characte ristics of reconstruction of t he d ifferenti a l diagnosis of diseases,m a i n o f t he strengthen i ng body res i stance,be i ng ex-pert i n supple m ent and warm,conside ration o f de teriorated case w ere e m phasized. K ey word s:Breast cance r;T rad iti ona l Chinese M ed i c i ne;Exper i ences 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈明显上升趋势。目前国际公认乳腺癌是全身性疾病,并强调综合治疗和个体化治疗,中医药调治在乳腺癌治疗中的重要性也逐步被认同。中医药治疗有助于减轻乳腺癌西医疗法的不良反应,提高疗效,调节免疫功能,从而达到改善生活质量,抑制肿瘤生长、延长生存期的目的。刘胜教授是上海中医药大学附属龙华医院乳腺外科主任医师,中华中医药学会外科分会副主任委员。师从我国著名中医外科专家陆德铭教授,深得其真传,形成了独到的中医药治疗乳腺癌的思路与方法。现将其辨证及用药经验报道如下。 1辨病分期结合辨证 对于乳腺癌术后患者,刘师强调应遵循辨病与辨证相结合的原则,根据患者所处的不同治疗阶段,一般将患者分为3期:即手术放化疗期、内分泌治疗期、相对稳定期。然后根据临床分期,结合患者接受的西医治疗手段,分清虚实主次,辨明邪正盛衰,综合论治。刘师通常认为,乳腺癌术后患者,虽然临床分期不同,
MCF-7 就是一种很好养的人乳腺癌细胞,培养基用DMEM或RPMI1640均可, 10－15％的小牛血清就能长得很好。一般两到三天传一代。传代也很常规。吸出培养基,加入0、25％的胰酶1ml,轻轻晃动培养瓶,使胰酶流遍瓶壁,以去除残余的培养基。再加入2ml胰酶(25ml培养瓶)静置消化2－5min,待细胞缩起变圆,将胰酶吸出加入培养基3ml吹打成单细胞悬液分瓶即可。我一般都不用缓冲液冲洗,而直接用胰酶冲洗一下以去除剩余血清的作用,感觉效果还不错。因为MCF-7消化较快,一般不放到培养箱中消化,以免消化太过。需要注意的就是MCF-7生长较快如不及时传代可出现整瓶细胞浮起,一般都来不及抢救。 MDA-MB-231人乳腺癌细胞 细胞中文名称人乳腺癌细胞 细胞英文名称 MDA-MB-231 物种人 细胞形态特征上皮样 细胞生长特性贴壁生长 细胞特种特性 MDA-MB-231就是从一名51岁的白人女性乳腺癌患者的胸水中分离建立的。该细胞表达表皮生长因子EGF受体、TGF-α受体与WNT7B癌基因 培养基 L15: Leibovitz Medium 血清 10%FBS 细胞传代方法 1:2~1:4传代;每周2~3次 细胞传代情况 C5 细胞冻存条件MDA-MB-231 人乳腺癌细胞基础培养基+5%DMSO+20%FBS 支原体检测阴性 说明 培养基:DMEM 90%, Fetal Bovine Serum 10% 培养条件:37℃ 5% CO2 消化条件:0、25% (w/v) Trypsin-0、53mM EDTA溶液,消化5-10min 传代的比例:1:2~1:4 换液时间:2~3天换液一次 冻存液比例:85%培养基,10%FBS, 5% (v/v) DMSO 冻存密度:1-2 ×10 6/管,液氮保存 MDA-MB-231 人乳腺癌细胞复苏方法:取出冻存管后,投入37 ℃水浴中,震荡解冻2 min,酒精消毒管壁外侧后,将其转入超净台中,将管内细胞转移至离心管中,加入5 ml 37 ℃预热的培养基,并清洗冻存管一次,将离心管离心(1000 rpm,5 min),弃去上清液,再加入2 ml培养基,转入培养瓶中培养。 产品名称:人正常乳腺细胞 Hs 578Bst 规格:70%密度的25cm2培养瓶的细胞一瓶 特点:细胞代数为4-5代左右 包装:内层无菌自封袋;专用防压泡沫盒;外层防压保温气泡袋;说明书 细胞来源:ATCC、sciencell、ICLC
浅析乳腺癌患者心理护理 摘要：有数据显示，发展中国家癌症患者的平均年龄比发达国家患者要低，这应该引起重视。通过对30例乳腺癌患者的观察，我们根据乳腺癌患者的心理特点，有效排除她们的心里障碍，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。 关键词：乳腺癌心理问题心理护理沟通技巧 几年来乳腺癌病人逐年增加，病人心理问题也层出不穷。癌症患者在不同阶段有不同心理特点和需求，根据他们的年龄，职业文化程度，，以及她们人格、情绪、性格特点等方面的反应各有不同，下面从缝隙对象与方法入手，考察结果进行分析、简要进行探讨。 1 对象与方法 对象乳腺癌患者30例，年龄最大的76岁，最小的22岁，一般介于40-60年龄段。都有不同程度心理问题，表现也各有不同。 方法 有医务人员进行问卷调查，记录病人处境、心态；调查只需回答有、无、程度 2 结果 乳腺癌病人的心理问题与其年龄、性格特征、经济状况、社会及亲人支持、疾病状态等因素有关系。其表现不同：年轻人担心1、2、3比较多；中年人担心3、7比较多；老年人担心4、6、11、12比较多。意志力强、有强烈责任感的人会有3、6、7的心里。脆弱的人会有4、10、11、12的心里。早期乳腺癌的病人相对心理问题会少一些。 3 讨论 乳腺癌不同阶段患者的心理反应不同，一旦确诊为乳腺癌后，患者会出现怀疑、高度恐惧、内疚、焦躁不安等心理反应。另外，这个时期患者出现明显的信息需求，特别是晚期乳腺癌或手术效果不良的患者术后临床不良症状较多，而且身体机能状态也较差，很多患者出现严重抑郁、绝望、甚至有自伤的可能。恢复期主要是角色改变的不适应，应付复发的恐惧、社会交往障碍等。随着乳腺癌病人逐年增多，每一个病人都影响着一个家庭，而且乳腺癌病人都是女性，女性对于家庭、孩子影响巨大。同时她们也受着社会与环境的影响。由于大多乳腺癌患者多是中年人，对于中年人也分逆反型、恐惧型、暴躁型等。
乳腺癌患者心理问题的影响因素及心理疗法 你正在浏览的护理学论文是乳腺癌患者心理问题的影响因素及心理疗法 【关键词】乳腺癌; 心理学; 心理疗法 当代医学模式的观点认为个体的生物因素和外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用[1]。恶性肿瘤作为一种危害生命的负性生活事件，会引起患者严重的心理应激反应。乳腺癌患者在病情发展和诊治过程中，不但具有一般恶性肿瘤患者的心理负担，而且作为女性特征的乳房，其丧失也会造成巨大心理冲击。 1 乳腺癌患者的心理状态 国内报道癌症病人中焦虑和抑郁等心理反应占59%～ 68%[2]。乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后，引发出一系列的心理问题，焦虑和抑郁最为明显。有些调查显示焦虑更为显著。赵玮琳等[3]采用Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale， SDS)和Zung焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale， SAS)对肝癌组、乳腺癌组和非癌性疾病对照组各65例进行评定，抑郁发生率为肝癌组43.08%，乳腺癌组20%，对照组9.23% ;焦虑发生率为肝癌组24.62%，乳腺癌组40%，对照组13.6%。陈良珠等[4]对84名乳腺癌患者发出医院焦虑抑郁情绪测定表，调查结果显示，乳腺癌患者的焦虑情绪发生率为69.0%，抑郁情绪发生率为59.5%。也有调查发现抑郁更为明显。肖小玲[5]采用SAS与SDS测量乳腺癌患者术后焦虑抑郁症状，抑郁发生率为81%，焦虑发生率为50%。焦虑与抑郁为情绪表现不同的精神障碍性疾病，但是两者兼有不思饮食和失眠等共同症状。在乳腺癌患者心理障碍中，多兼有焦虑和抑郁。 2 影响乳腺癌患者心理的重要因素 造成患者心理问题的因素很多，如年龄、经济、治疗等。在乳腺癌治疗过程中，确诊期、手术期、放化疗期、康复期各有影响患者心理的重要因素。 2.1 确诊期由于对恶性肿瘤的认识不足，从而对癌症充满恐惧，害怕死亡。年龄、学历、病情轻重在此期起着重要影响。陈良珠等[4]认为乳腺癌患者的焦虑、抑郁可能原因是受社会上“癌症不可治愈”论的影响，担心较长时间的治疗期、各种治疗手段的副作用、经济上的负担、因病影响工作生活等，患者焦虑抑郁的发生与学历高、年轻、疾病分期晚、疾病症状重呈正相关。
小鼠乳腺癌模型的建立 乳腺癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤，目前，国内外乳腺癌发病率均呈显著上升趋势，在西方发达国家和我国主要城市女性乳腺癌发病率已居妇女恶性肿瘤的首位。与某些恶性肿瘤不同的是，及时正确的诊断与干预能显著改善乳腺癌患者的生存率及生活质量，甚至能获得终生治愈的效果。为了探索乳腺癌的生物学特征和探讨新的治疗方法，国内外研究者借助乳腺癌动物模型，对乳腺癌的病因、发病机制、早期诊断和治疗等方面开展研究。 目前乳腺癌动物模型的建立可分为自发型、诱发型和移植型三种，每种方法各有利弊，实验室使用最多的是移植型。自发型乳腺癌模型多采用近交系小鼠，如C3H，其生长到一定年龄便自然发生乳腺肿瘤。这种模型最大的特点是实验动物未经任何有意识的人工处理，其发生的条件比较自然，与人类患病过程更为相似。目前此种动物模型是乳腺肿瘤多级预防、治疗和研究发病机制的良好模型。但自发型乳腺癌模型生长缓慢，不易同时获得大批病程基本一致的动物，观察时间长，实验耗费大。诱发型乳腺癌模型是通过经口、涂抹、注射和埋藏等方法应用于实验动物，使之发生乳腺癌。用二甲基苯蒽为诱癌剂诱发乳腺癌，是应用较多的一种方法。这种方法形成的肿瘤与人体肿瘤增殖动力学基本类似，但诱癌过程较长，成功率不高，肿瘤发生的潜伏期个体变异较大，不易同时获得病程或肿块大小均一的模型。相比之下，移植型动物模型克服了上述缺点。迄今，进入移植型动物
模型实验研究的人乳腺癌细胞系有20多种，其中较为常用的有MCF7、MDA．MB-231和MDA．MB-435等。采用移植法建立的乳腺癌模型周期短，成本低，可使实验动物均带有同样的肿瘤，生长速度也较一致，个体差异小，无自发缓解，成瘤率高，是目前实验室应用最多的模型。 对此，重点查阅资料关于移植性乳腺癌动物模型制作的具体步骤。 材料与方法 （1）实验材料 a.动物及分组：取20只昆明鼠随机分成A组（10只），B组（5只），C 组对照组（5只），编号饲养。 b.试剂：无菌水，生理盐水，台酚蓝，2%冰醋酸，甲醛，乙醇，二甲苯，石蜡等。 c.仪器：离心机，显微镜，计数板，电子称，超净工作台，温箱，切片机等。 （2）实验方法 a.模型建立：取H22肿瘤细胞，3000转离心分钟，再用无菌生理盐水洗涤肿瘤细胞3次，并做适当稀释，取40微升细胞悬液加入10微升0.4%台酚蓝染色并镜检计数，制成浓度为3*106个/ml的肿瘤细胞悬液，每只小鼠右腋皮下接种肿瘤细胞悬液0.2毫升。 b.细胞计数：细胞计数液2%冰醋酸溶液。取50微升细胞悬液加入450微升的细胞计数液中计数。 （3）记录： 接种完成后,逐日观察接种部位有无感染,肿瘤生长后有无自然消退,