（一）工业污染源 重点调查单位基表
单位名称（盖章） ： 调查表填报总页数 其中：G101 表 G104 表 G105-2 表 G108 表 G109-2 表 页 页 页 页 页 G102 表 G105 表 G106 表 G109 表 G110 表 页 页 页 页 页 页 G103 表 G105-1 表 G107 表 G109-1 表 G111 表 日期： 日期： 日期： 页 页 页 页 页
填报人（签字） ： 审核人（签字） ： 负责人（签字） ：
1
工业企业基本情况表
2009 年 1.单位名称（公章） 2.单位代码 3.法定代表人 4.单位所在地及行政区划
省(自治区、直辖市) 乡(镇) — （ ）
表 号：G101 表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号： 有效期至：
行政区划代码 地区（市、州、盟）
—
— 县(区、市、旗) 街(村)、门牌号
5.地理坐标
中心经度 ° ˊ " 中心纬度 ° ˊ "
6.所在工业园区名称（位于国家级、省级工业园区内的企业填报） （位于国家级、 7.联系方式
区
号 联系人姓名：
电话号码 传真号码 邮政编码
8.行业类别 9.登记注册类型 11.开业时间 13.年生产时间(小时）
注：年生产时间保留整数；工业总产值允许保留一位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人：
行业代码
10.企业规模 年 月 12.最新改扩建时间
大型
中型
小型
年
月
14.工业总产值（万元）
填表日期：20
年
月
日
单位名称（公章） ： 单位代码：
主要产品、原辅材料及 能源消费情况调查表
2009 年 一、主要产品
3.计量单位
□□□□□□□□-□(□□)
1.产品名称 2.产品代码
表 号：G102 表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号： 有效期至：
4.生产能力
5.计量单位
6.实际产量
二、主要原辅材料
1.原辅材料名称 2.原辅材料代码 3.计量单位 4.实际使用量
三、能源消费情况
能源消费量 1.能源名称 原煤 洗精煤 其他洗煤 型煤 焦炭 焦炉煤气 高炉煤气 天然气* 液化天然气* 液化石油气* 炼厂干气* 原油* 汽油* 煤油* 柴油* 燃料油* 其他燃料* 热 力 电 力 综合能源消费量 2.代码 101 102 103 104 105 201 202 204 205 206 207 301 302 303 304 305 400 500 600 3.计量单位 4.消费总量 吨 吨 吨 吨 吨 万立方米 万立方米 万立方米 吨 吨 吨 吨 吨 吨 吨 吨 吨标准煤 百万千焦 万千瓦时 吨标准煤 — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — 6.硫份
3
5.其中：用作原料量 （%，气态能源 mg/m ）
7.灰份（%）
8.采用的折标系数
——
注：①标注*的能源，硫份为选填。②产品的生产能力保留整数；主要原辅材料实际使用量、以“%”为计量单位的指标允许保留一位小 数；以“mg/m ”为计量单位的指标保留三位小数；其他指标允许保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人： 3 填表日期：20 年 月 日
3
单位名称（公章） ： 单位代码：
工业用水、排水情况 调查表
2009 年 一、用水情况
表
号：G103 表
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号： 有效期至：
□□□□□□□□-□(□□)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 用水总量 其中：1.取水总量 ⑴城市自来水 ⑵自备水 其中：①地表水 ②地下水 ③其他 指标名称
计量单位 吨 吨 吨 吨 吨 吨 吨 吨 吨
年实际
其中：利用周边工业企业水量 其中：2.重复用水量
二、废水产生情况
1.废水类型名称 —— 2.废水类型代码 —— 总计： 3.废水产生量（吨）
三、废水排放情况
1.排水去向类型代码 —— 2.废水排放量（吨） 总计： 3.受纳水体名称 —— 4.受纳水体代码 ——
5.受委托处理单位名称 （委托其他单位处理废水的企业填报） 注：表中各项指标均保留整数。 用水情况指标关系：1=2+9，2=3+4，4=5+6+7，7≥8。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日
4
表号：G104 表
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□)
1.编号 2.名称
废水处理设施调查表 2009 年
SZ— SZ—
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至： SZ—
处理 设施 基本 情况
3.总投资额（万元） 4.设计处理能力（吨/日） 5.运行费用（万元） 6.运行小时 7.耗电量（万千瓦时） 废水实际处 理量（吨） 8.处理本单位量 9.处理外单位量 1. 10.名称 处理的废水 类型 2. 3. 1. 2. 3. 1. 2. 3.
1.□ □ □ □
11.代码
1.□ □ □ □ 2.□ □ □ □ 3.□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
1.□ □ □ □ 2.□ □ □ □ 3.□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
处理 方法 及主 要污 染物
2.□ □ □ □ 3.□ □ □ □
处理方法
12.名称 13.代码 14.名称 15.代码
□ □ □ □ □ □ □ □
处理的主要 污染物
16.处理效率（%） 20.名称 21.代码 22.处理效率（%）
□ □ □ □
□ □ □ □
□ □ □ □
注：①如表格不够填写，请自行复印。 ②运行小时和以“吨/日、吨”为计量单位的指标保留整数；以“万元、%”为计量单位的指标允许保留一位 小数；以“万千瓦时”为计量单位的指标允许保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日
表号：G105 表
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□)
1.排水去 向类型 2.数据来 源
废水污染物产生量、排放 量调查表 2009 年
主要污染物 氨氮（吨） 5.产生量 6.排放量
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至：
化学需氧量（吨） 3.产生量 4.排放量
石油类（吨） 7.产生量 8.排放量
□ □ □ □ □
总计 1.排水去 向类型
□ □ □ □ □
主要污染物 生化需氧量（吨） 11.产生量 12.排放量
2.数据来 源
挥发酚（吨） 9.产生量 10.排放量
氰化物（千克） 13.产生量 14.排放量
□ □ □ □ □
总计 1.排水去 向类型
□ □ □ □ □
主要污染物 总铬（千克） 17.产生量 18.排放量
2.数据来 源
砷（千克） 15.产生量 16.排放量
六价铬（千克） 19.产生量 20.排放量
□ □ □ □ □
总计 1.排水去 向类型
□ □ □ □ □
主要污染物 镉（千克） 23.产生量 24.排放量
2.数据来 源
铅（千克） 21.产生量 22.排放量
汞（千克） 25.产生量 26.排放量
□ □ □ □ □
总计
□ □ □ □ □
注：①如表格不够填写，请自行复印。②数据来源：1 产排污系数、2 实际监测、3 物料衡算，将代码填入表格内。 ③主要污染物产生、排放量保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□) 1
废水污染物产排污系数测 算表 2009 年
2 3 4
表号：G105-1 表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至：
序号 1.产品名称 2.原料名称 3.生产工艺名称 4.计量单位 5.生产能力 6.生产/使用量 7.废水处理工艺名称 8.污染物名称 9.产污系数 10.排污系数 11.计量单位 12.污染物产生量 13.污染物排放量 序号 1.产品名称 2.原料名称 3.生产工艺名称 4.计量单位 5.生产能力 6.生产/使用量 7.废水处理工艺名称 8.污染物名称 9.产污系数 10.排污系数 11.计量单位 12.污染物产生量 13.污染物排放量
5
6
7
8
9
10
注：①如表格不够填写，请自行复印。②污染物包括废水量。③生产能力保留整数；污染物产生、排放量保 留两位小数；其他指标允许保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期： 20 年 月 日
单位名称： 单位代码：□□□□□□□□-□(□□) 处理设施编号：SZ对应的排放口编号：FS排水去向类型：
数据来源 1.监测时 间(年月) 2.废水流量 (立方米/时)
表号：G105-2 表
废水污染物监测表 2009 年
□
污染物浓度（毫克/升）
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至：
化学需氧量 3.进口 4.排口 5. 进口
氨氮 6. 排口
石油类 7. 进口 8. 排口
1.监测时间(年月)
挥发酚 9. 进口 10. 排口
污染物浓度（毫克/升） 生化需氧量 11. 进口 12. 排口
氰化物 13. 进口 14. 排口
1.监测时间(年月) 15. 进口
砷 16. 排口
污染物浓度（毫克/升） 总铬 17. 进口 18. 排口
六价铬 19. 进口 20. 排口
1.监测时间(年月) 21. 进口
铅
污染物浓度（除汞为微克/升外，其余为毫克/升） 镉 汞 22. 排口 23. 进口 24. 排口 25. 进口 26. 排口
注：①如表格不够填写，请自行复印。②数据来源：指获取监测数据的监测活动方式。按 b.监督监测、c.验收 监测、d.委托监测、e.企业自测、f.在线监测，将代码填入表格内。③废水流量保留整数，污染物监测浓度按监 测方法对应的有效数字填报。 指标关系：进口浓度≥排口浓度。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期： 20 年 月 日
表号：G106 表
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□)
1.锅炉编号 2.锅炉型号 3.锅炉分类代码 4.投入使用时间（年）
锅炉及废气处理设施调查 表 2009 年
GL— GL—
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至： GL—
GL—
□ □ □
□ □ □
□ □ □
□ □ □
一、 锅炉 基本 情况
5.额定出力（兆瓦） 6.运行小时 7.名称 能源 8.计量单位 9.消耗量 燃烧方式 10.名称 11.代码 12.对应的处理设施编号 1.处理设施编号 2.总投资额（万元） 3.设计处理能力（立方米/时） 4.运行费用（万元）
□□□□
QZ— QZ—
□□□□
QZ— QZ—
□□□□
QZ— QZ—
□□□□
QZ— QZ—
二、 处理 设施 基本 情况
5.耗电量（万千瓦时） 除 尘 装置 6.除尘方法名称 7.除尘效率（%） 8.运行小时 脱 硫 装置 9.脱硫方法名称 10.脱硫效率（%） 11.运行小时 12.废气实际处理量（万立方 米）
注：①如表格不够填写，请自行复印。②运行小时和以“立方米/时”为计量单位的指标保留整数；以“兆瓦、 万元、%”为计量单位的指标允许保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。
单位负责人：
审核人：
填表人：
填表日期：20
年
月
日
表号：G107 表
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□)
1.窑炉编号 2.窑炉类别 3.窑炉类别代码 4.投入使用时间（年） 5.计量单位 YL—
窑炉及废气处理设施调查 表 2009 年
YL— YL—
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至： YL—
YL—
□ □ □
□ □ □
□ □ □
□ □ □
□ □ □
一、 窑炉 基本 情况
6.设计生产能力 7.运行小时 8.名称 能源 9.计量单位 10.消耗量 11.名称 原辅材料 12.计量单位 13.使用量 14.对应的处理设施编号 1.处理设施编号 2.总投资额（万元） 3.设计处理能力（立方米/时） 4.运行费用（万元） 5.运行小时 6.耗电量（万千瓦时） 1. 7.名称 处 理 方 法 8.代码 2. 3. 1. □ □ 2. □ □ 3. □ □ 1. 9.名称 2. 3. 处 理 的 主 要 污 染物 10.代码 1. □□□□ 2. □□□□ 3. □□□□ 1. 11.处理效率（%） 2. 3. 12.废气实际处理量（万立方 米） 注：①如表格不够填写，请自行复印。②窑炉设计生产能力、运行小时和以“立方米/时”为计量单位的指标 保留整数；以“万元、%”为计量单位的指标允许保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日 1. 2. 3. 1. □ □ 2. □ □ 3. □ □ 1. 2. 3. 1. □□□□ 2. □□□□ 3. □□□□ 1. 2. 3. 1. 2. 3. 1. □ □ 2. □ □ 3. □ □ 1. 2. 3. 1. □□□□ 2. □□□□ 3. □□□□ 1. 2. 3. 1. 2. 3. 1. □ □ 2. □ □ 3. □ □ 1. 2. 3. 1. □□□□ 2. □□□□ 3. □□□□ 1. 2. 3. 1. 2. 3. 1. □ □ 2. □ □ 3. □ □ 1. 2. 3. 1. □□□□ 2. □□□□ 3. □□□□ 1. 2. 3. QZ— QZ— QZ— QZ— QZ— QZ— QZ— QZ— QZ— QZ—
二、 处理 设施 基本 情况
表号：G108 表
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□)
1.处理设施编号 2.处理设施名称 QZ—
生产工艺废气处理设施调 查表 2009 年
QZ— QZ—
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至： QZ— QZ—
处理 设施 基本 情况
3.总投资额（万元） 4.设计处理能力（立方米/时） 5.运行费用（万元） 6.运行小时 7.耗电量（万千瓦时） 8.废气实际处理量 （万立方米） 9.产生废气的主要生产工艺 处 理 方法 10.名称 11.代码 12.名称
□ □ □□□□
□ □ □□□□
□ □ □□□□
□ □ □□□□
□ □ □□□□
处理 方法 及主 要污 染物
13.代码 处 理 的 主 要 污 染物 14.处理效率（%） 15.名称 16.代码 17.处理效率（%） 18.名称 19.代码 20.处理效率（%）
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
□□□□
注：①除锅炉、窑炉配套治理设施外的其他废气治理设施填报此表。②如表格不够填写，请自行复印。③运行小 时和以“立方米/时”为计量单位的指标保留整数；以“万元、%”为计量单位的指标允许保留一位小数；其他指 标允许保留两位小数。
单位负责人：
审核人：
填表人：
填表日期：20
年
月
日
表号：G109 表
单位名称：
废气污染物产生量、排放 量调查表 单位代码： □□□□□□□□-□(□□) 2009 年
一、燃烧过程 1.数据 来源 2.废气排放量 （万立方米） 3.产生量 烟尘 4.排放量 主要污染物（吨） 二氧化硫 5.产生量 6.排放量
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至：
氮氧化物 7.产生量 8.排放量
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □
总计 1.数据 来源 2.废气排放量 （万立方米） 9.产生量 烟尘 10.排放量 二、工艺过程 主要污染物（吨） 二氧化硫 11.产生量 12.排放量
氮氧化物 13.产生量 14.排放量
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □
总计 注：数据来源：1 产排污系数、2 实际监测、3 物料衡算，将代码填入表格内。 指标间关系：产生量≥排放量。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日
单位名称： 单位代码： □□□□□□□□-□(□□)
废气污染物产排污系数测 算表 2009 年
表号：G109-1 表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至：
序号 1.产品名称 2.原料名称 3.生产工艺名称 4.计量单位 5.生产能力 6.生产/使用量 7.废气类型 8.废气处理工艺名称 9.污染物名称 10.产污系数 11.排污系数 12.计量单位 13.污染物产生量 14.污染物排放量 序号 1.产品名称 2.原料名称 3.生产工艺名称 4.计量单位 5.生产能力 6.生产/使用量 7.废气类型 8.废气处理工艺名称 9.污染物名称 10.产污系数 11.排污系数 12.计量单位 13.污染物产生量 14.污染物排放量
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：①如表格不够填写，请自行复印。②污染物包括废气量。③生产能力保留整数；污染物产生、排放量保 留两位小数；其他指标允许保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期： 20 年 月 日
表号：G109-2 表
单位名称： 单位代码：□□□□□□□□-□(□□)
1.处理设施 编号 QZQZQZQZQZ2.对应的排 放口编号 FQFQFQFQFQ-
废气污染物监测表 2009 年
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号： 有效期至：
数据来源 □ □ □ □ □
3.监测时间 (年月)
废气流量(立方米/时) 4.处理设施前 5.处理设施后
污染物浓度（毫克/立方米） 烟（粉）尘 1.处理设施编号 6.进口 QZQZQZQZQZ二氧化硫 1.处理设施编号 QZQZQZQZQZ氮氧化物 1.处理设施编号 QZQZQZQZQZ注：①如表格不够填写，请自行复印。②数据来源：指获取监测数据的监测活动方式。按 b.监督监测、c.验 收监测、d.委托监测、e.企业自测、f.在线监测，将代码填入表格内。③废气流量保留整数，污染物监测浓度按 监测方法对应的有效数字填报。 指标关系：6≥7，9≥10，12≥13，15≥16。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期： 20 年 月 日 排口 12.进口 13.实测 14.折算 排口 9.进口 10.实测 11.折算 7.实测 排口 8.折算
表
号：G110 表
单位名称（公章） ： 单位代码：□□□□□□□□-□(□□)
工业固体废物调查表
2009 年 一、工业固体废物产生、综合利用与处置情况
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号： 有效期至：
2. 1.废物名称 代码 总 计 冶炼废渣 粉煤灰 炉渣 煤矸石 尾矿 脱硫石膏 污泥 放射性废物 其他废物 续表 1 2 3 4 5 6 7 8 9
3.产生量 （吨） （吨）
综合利用 4.利用量 5.其中： 利用往年 贮存量（吨） 6.利用方 式代码 —— （吨）
处置 7.处置量 8.其中： 处置往年 9.处置方式 贮存量（吨） 代码 ——
贮存 10.本年贮存量 11.其中：符合环保要求 12.往年贮存量 （吨） 的贮存量（吨） （吨） 13.贮存方式代码 —— 14.倾倒丢弃量 （吨）
倾倒丢弃 15.倾倒丢弃方式代码 ——
二、工业固体废物贮存、处置设施情况
1. 贮存场容量 （立方米） 2. 填埋场容量 （立方米） 处理设施 3.设施数量（台） 4. 设计处理能力（吨/天） 5.总投资额 （万元） 6.运行费用 （万元）
注：以“立方米”为计量单位的指标保留整数；以“吨/天、万元”为计量单位的指标允许保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。 工业固体废物产生、综合利用与处置情况指标关系：3≥10，4≥5，7≥8，10≥11，3=4＋7＋10－(5＋8)＋14。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日
表
号：G111 表
单位名称（公章） ： 单位代码：□□□□□□□□-□(□□)
危险废物调查表
2009 年 一、工业固体废物产生、综合利用与处置情况
制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号： 有效期至：
2. 1.废物名称 代码 总 计 1 2 3 4 5 6 7 8 9 续表
3.产生量 （吨） （吨）
综合利用 4.利用量 5.其中： 利用往年 贮存量（吨） 6.利用方 式代码 —— （吨）
处置 7.处置量 8.其中： 处置往年 9.处置方式 贮存量（吨） 代码 ——
贮存 10.本年贮存量 11.其中：符合环保要求的 12.往年贮存量 （吨） 贮存量（吨） （吨） 13.贮存方式代码 —— 14.倾倒丢弃量 （吨）
倾倒丢弃 15.倾倒丢弃方式代码 ——
二、工业固体废物贮存、处置设施情况
1. 贮存场容量 （立方米） 2. 填埋场容量 （立方米） 处理设施 3.设施数量（台） 4. 设计处理能力（吨/天） 5.总投资额 （万元） 6.运行费用 （万元）
注：以“立方米”为计量单位的指标保留整数；以“吨/天、万元”为计量单位的指标保留一位小数；其他指标允许保留两位小数。 危险废物产生、综合利用与处置情况指标关系：3≥10，4≥5，7≥8，10≥11，3=4＋7＋10－(5＋8)＋14。 单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：20 年 月 日
大连市民环境保护法律意识调查问卷 地球是我们共有的家园，自然是孕育我们的母亲，保护环境，就是保护人类生存的基础，就是保护我们子孙的摇篮，保护环境，就是保护人类自己。为更好贯彻落实科学发展观，凝心聚力建设和谐富庶文明美丽大连，让我们生存的环境更和谐，为了明天空气清新、碧水清清、食品健康，特进行此次问卷调查。感谢您的参与！ 调查员姓名：学号：班级： 一、基本情况 1、您的性别是（） A、男 B、女 2、您的年龄是（） A、20岁以下 B、21－35岁 C、36－50岁 D、51－60岁 E、61岁以上 3、您的文化程度是（） A、研究生及以上 B、本科 C、大专 D、高中 E、初中 F、小学及以下 4、您是（） A、中共党员 B、共青团员 C、民主党派成员 D、无党派群众 5、您所在的行业或职业是（） A、军人武警 B、行政机关 C、事业单位（教／科／文／卫／新闻出版等） D、自由职业者 E、国有企业 F、集体经济单位（含乡镇企业） G、离退休H、民营企业 I、港澳台 J、外资企业 K、个体工商户 L、大学生 M、中学生 N、失业 O、其他 二、单项选择题（请在括号内填写您认为合适的选项字母，只选择一个答案） 1、认为所在城市的环境状况与五年前相比如何？（） A、明显好转 B、有些好转 C、没有改变 D、有些恶化 E、明显恶化 2、您认为环境保护是一件很紧迫的事吗？（） A、其实我们的环境还没到非刻意去保护的地步 B、应该先把生活水平提高到一定程度，再谈保护环境 C、确实很紧迫，但那是国家的事 D、确实很紧迫，必须从自己、从现在、从每一个人做起 3、您认为环保工作是谁的事？（） A、每一个人 B、政府 C、环保人员 D、不知道 4、当您发现破坏环境现象时,您的态度是？（） A、积极制止 B、观望 C、举报 D、无所谓 5、您是否乐意接受电厂因为增加脱硫设施而提高电价？（） A、可以理解和接受，必要时可以再提高一点电价 B、目前电价还可以承受，不能再提高了 C、现在电价太高，应适当降低，由国家财政补贴 D、没想过，老百姓想也没用
工业园区企业情况调查表
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1 ××工业园区企业情况调查表 ××工业园区企业情况调查表 （2015年度） 一、基本情况 企业名称 （盖章） 成立时间 企业地址 是否高新 技术企业 企业注册类型（国有、集体、 有限责任公司、股份制、私营、中外合资、外商投资、其他） 是否规模以上工业企业 注册商标 所属行业代码 （4位） 企业代码 地税国税登记号 注册资本（万元） 投资总额（万元） 固定资产（万元） 经营范围 企业法人代表 办公电话 手机 企业电话 企业传真 邮箱 二、经营场所情况 表 号： 制定机关： 批准机关： 批准文号： 有效期限：
位置坐落场地权属 （自有、租赁） 企业生产实际占地面积（平 方米）(01+02+03-04-05-06) 企业生产建筑面积（平方 米）（07+08+09-10-11-12） 其中：土地证面积01 其中：房产证面积07 租用占地面积02 租用建筑面积08 与生产有关的占地面积03 与生产有关的建筑面积09 出租占地面积04 出租建筑面积10 非工业法人占地面积05 非工业法人建筑面积11 与生产无关的占地面积06 与生产无关的建筑面积12 三、人力资源 从业人员总数 按学历博士、研究生 按年龄 35岁以下人员硕士研究生26-45岁人员大学本科46-54岁人员大学专科、高职55岁以上人员高中、中专及以下 按职称/技能正高级/技师以上 高级技师 技师 副高级/高级工 中级/中级工 初级/初级工及以下 人才总数 主要负责人及统计 姓名职务学历职称 专业或技术 特长 户籍所 在地 联系电话1 2
（一）工业污染源重点调查单位调查表
0 3 9 6 6 2 3 9 8 1 3 6 2 3 9 8 1 3 4 6 3 9 0
注：标注*的能源，硫份为选填；产品的生产能力保留整数；主要原辅材料实际使用量、以“%”为计量单位的指标允许保留一位小数；以“mg/m3”为计量单位的指标保留三位小数；其他指标允许保留两位小数。 单位负责人：审核人：填表人：李天文填表日期：2011 年 10 月 10 日
单位名称（公章）： 河南永骏化工有限公司 单位代码： □□□□□□□□-□(□□) 工业用 水、排水 情况 调查表 2010年 表号：G103表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文号：国统制[2010]113号 有效期至：2011年12月
表 号：G104表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号：国统制[2010]113号 有效期至：2011年12月 处理设施基本情况 废水处理设施 3.总投资额（万元） 4.设计处理能力（吨/日） 5.运行费用（万元） 1.编号 2.名称 SZ —01 终端污水处理 2410 1500 110 SZ — SZ — 处理设施基本情况 6.运行小时 7.耗电量（万千瓦时） 废水实际处理量 8.处理本单位量 9.处理外单位量 7200 57.6 440460 处理方法及主要污染物 1.废水处理设施编号 处理的废水类型 处理方法 10.名称 11.代码 12.名称 13.代码 SZ —01 氮肥制造废水 2 6 2 1 A/O 工艺 4 3 2 SZ — SZ — 处理的主要污染物 14.名称 15.代码 16.处理效率（%） 17.名称 18.代码 19.处理效率（%） 20.名称 21.代码 22.处理效率（%） 化学需氧量 1 0 1 1 83.33 氨氮 1 0 6 0 92.5 注：①如表格不够填写，请自行复印。 ②运行小时和以“吨/日、吨”为计量单位的指标保留整数；以“万元、%”为计量单位的指标允许保留一位小数；以“万千瓦时”为计量单位的指标允许保留两位小数。 单位负责人： 审核人： 填表人：李天文 填表日期：2011 年 10月10 日 单位名称： 河南永骏化工有限公司 单位代码：□□□□□□□□-□(□□) 废水处理设施调查表 2010年
关于环境保护的调查问卷 尊敬的女士/先生： 您好，我们是城关二中社团总会暑期社会实践队的学生，现在正在做一个关于环境保护的调查问卷！希望能占用您的一点宝贵时间填写此问卷！谢谢您的合作！祝您健康快乐每一天！ 您的年龄 A.20岁以下 B.20—30 C.30—40 D.40—50 E.50以上 您的职业 A.学生B高级专业人士(金融,法律,教师,医生等) C.科研、技术人员 D.普通员工 E.文员军人政府、机关等事单位工作人员 F.其他_________ 1、您平时注意环保吗？ A．经常 B.偶尔 C.从不 2、您懂的环保知识多吗？ A．很多 B.一些 C.基本没有 3、您认为您居住地最严重的环境问题是？ A.水污染 B.空气污染 C.噪声污染 4、您经常使用一次性餐具吗？ A.经常 B.偶尔 C.基本不用 5、去商场时您的购物袋是？ A.环保袋 B.以前购物的塑料袋 C.商场买的塑料袋 6、您的家庭对生活污水（洗菜水，淘米水，洗脸水等）如何处理？ A.直接倒掉 B.重复利用 C.有时直接倒掉，有时重复利用 7、您对生活垃圾是怎样处理的？ A.分类处理 B.能卖则卖 C.直接扔垃圾桶 D.随手乱扔 8、您在购物时会注意到商品上又环保标志吗？ A.会，因为平时关注环保B,会，因为环保标志是时尚潮流的象征 C.不会，因为不相信厂商的宣传D,不会，因为我的选择不足以改变世界的环境状况 9、您的小区有经常开展环保宣传活动吗？ A.经常 B.偶尔 C.基本没有 D.不怎么关注
10、您参加过有关环保方面的活动吗？ A.从来没有B,偶尔参加 C.经常参加 D.视活动而定 11、您觉得现在政府及社会在环境保护方面做得怎么样？ A.做的很好 B.做的还行 C.有待改进 D.不好 12、您对环保部门目前管理的总体评价是？ A.很好 B.基本满意 C.不规范 D.很差 13、国家环境方面政策是“可持续发展”，但我们身边依然存在许多破坏环境、 浪费资源的现象，您认为原因是？ A.环保的宣传不够,个人环保意识不强 B.政府治理力度不够 C.舆论力度不强,应该完善监督体制 D.环保方面政策、法律还不够完善 14、您觉得本县的企业对环境的污染程度如何？ A.严重污染 B.污染较轻 C.基本无污染 D.与我无关 （接上题）若污染了，那您觉得对您的身体健康造成了怎样的危害？ A.是，严重危害健康 B.是，有一定程度的危害 C.无危害 D.没那意识 15、您对企业造成污染后治理方的看法？ A.谁污染谁治理 B.大家一起治理 C.政府投资 D.企业之间联合治理 16、您觉得企业需要环保部门哪方面的具体服务？ A. 法律法规 B.办事指南 C. 排放标准 D. 治理技术 17、如果您家附近有个工厂,噪声非常大,影响您家的休息,您会怎么办？ A．关紧门窗忍一忍 B.设法搬走 C.去找厂房交涉 D.找环保部门解决 18、您认为最有效的环保方式是？ A.分类垃圾箱 B.公益广告 C.汽车尾气过滤器 D.一次性餐具控制 E.其他 19、您获得环保知识的途径主要有哪些？（可多选） A.网上获取 B.看书 C.媒体（电视，广播等） D.环保宣传 E.其他 20、针对环境问题，您认为政府该有什么可以改进的（可多选） A 完善环保制度 B 加大宣传力度，提高工种环保意识 C 加大环保投入 D 加大对个人和企业的监督及管理
工业统计报表填报 说明 工业统计报表填报说明
资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 ( 统计年报和定期报表) 东阳市统计局 二ＯＯ九年十二月 工业统计年报和定期报表填报说明
国家统计报表制度统计年报表的有效期至 6月, 定期统计报表的有效期至1月。本文未提及修订内容的各项报表制度继续执行, 所列文号改为”国统字( ) 106号”。由浙江省统计局增加或修订的各项报表, 所列文号改为”浙统( ) 101号”。 一、指标变化情况 1、规模以上成本费用调查纳入制度, 将”工业企业主要经济指标”( B103表) 与”成本费用调查”( B703表) 整合为”工业企业主要经济指标( 限成本费用调查企业填报) ”( B103-1表) 和”工业企业主要经济指标( 限非成本费用调查企业填报) ”( B103-2表) 。 2、”工业企业主要经济指标”( B202表) , 表名改为”工业企业财务状况”, 取消”流动资产平均余额”, 增加”存货”和”流动资产合计”。 3、”规模以上工业主要产品生产能力”( B106表) , 甲栏增加”火电设备容量”、”水电设备容量”、”核电设备容量”、”风电设备容量”。 4、部分调整《规模以上工业主要产品产量目录》和《主要工业产品销售、库存、订货目录》。 二、报表内容和上报时间 1、网上直报系统网址: 或: 东阳统计信息网( ) —网上直报 2、统计范围: 辖区内所有年主营业务收入500万元以上的工业企业, 报表内容及时间要求: : 报告期别表号表名统计范围报送日期及方式
各企业要严格按照规定时间上报, 节假日不顺延。 3、大中型企业全国网上直报: 网址: 4、报送方式: 年报: 填好盖章后送达统计局专业科办公室(行政中心1831室),不允许采用传真件。 定报: 直接在网上报送, 年末12月份报表打印盖章交统计局。 报送时间的确认:以网络上显示的时间为准。 三、主要指标解释 工业企业财务状况及产销总值 ( B103-1、 B103-2、 B202表) 第一部分指标解释 ( 一) 年末资产负债部分 流动资产: 指企业能够在一年内或者超过一年的一个生产周期内变现或者耗用的资产, 包括现金及各种存款、短期投资, 应收及预付款项、存
?
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（一）工业污染源 重点调查单位调查表
单位名称（盖章）：
调查表填报总页数 其中：G101 表 页 G104 表 页 G105-2 表 页 G108 表 页 G109-2 表 页
页 G102 表 页 G105 表 页 G106 表 页 G109 表 页 G110 表 页
G103 表
页
G105-1 表 页
G107 表
页
G109-1 表 页
G111 表
页
填报人（签字）： 审核人（签字）： 负责人（签字）：
日期： 日期： 日期：
工业企业基本情况表
2010 年
1.单位名称（公章）河南永骏化工有限公司
2.单位代码 7 9 0 6 3 3 3 7 — 0 （
）
3.法定代表人 邵会西
表 号：G101 表 制表机关：环境保护部 批准机关：国家统计局 文 号：国统制[2010]1 一三号 有效期至：2011 年 12 月
4.单位所在地及行政区划
行政区划代码 4 1 1 7 2 1
河南 省(自治区、直辖市) 驻马店 地区（市、州、盟）
西平
县(区、市、旗)
柏亭
乡(镇)
棠溪大道一三 1 号
街(村)、门牌号
5.地理坐标
中心经度
114 ° 0 ˊ 一五 "
中心纬度
33 ° 21 ˊ 58 "
6.联系方式
区号 电话号码 传真号码 邮政编码
0396 ******* 6239813 463900
7.行业类别
氮肥制造
行业代码 2 6 2 1
8.登记注册类型
110
9.企业规模
大型 中型 √ 小型
10.开业时间
1 9 7 1 年 0 5 月 11.最新改扩建时间
2 0 0 5年0 4月
12.年生产时间(小时）
7200
注：年生产时间保留整数；工业总产值允许保留一位小数。
单位负责人：
审核人：
一三.工业总产值（万 元）
240000
填表人：李天文
填表日期：2011 年 10 月 10 日
联系人姓名： 李天文
关于环境保护社会实践调查报告 一、环境保护调查的实际情况 调查目标：环境污染情况 调查对象：饭店、超市 调查方式：问卷调查、资料查阅 二、正文 人们多有这样的经历：一大盒礼品，拆开一看，大部分是用泡沫塑料填充的；去商店买一支牙膏或一盒玩具，售货员会用一个小塑料袋包装；去快餐店吃快餐，服务员会递给你一份用塑料盒装的饭菜；去农贸市场，可以收集到一大堆塑料袋，蔬菜、水果、肉类、米面……无一不用塑料袋装给你，甚至买一头蒜，也会用一只小塑料袋装起来。塑料制品给我们的生活带来的许多方便，而且价钱也便宜。但是，你可曾想过，它在为人们提供方便的同时，也给人们带来了一场“白色灾难”。 我们进行了多方面的调查研究，查阅各种资料，并进行分析总结。 （一）调查的主要过程 1、我们在小吃街路旁的一个垃圾箱口统计了一下，半小时扔大大小小的包装袋、快餐盒与塑料制品的次数：早上总共扔了210次；中午扔了105次；而晚上则扔了95次，这仅仅是一个垃圾箱，一天之内废弃的塑料如此多，不难想象全国乃至整个地球上废弃的塑料，将是一个天文数字。 2、我们在小学学校门口的一家小快餐店里打听到：“他们一天中能卖掉快餐250份左右，每份快餐至少需要塑料快餐盒2个，也就是一天至少用掉塑料快餐盒500个。” 3、我们去了新华书店，学校的图书室查阅资料，但关于“白色污染”这方面的资料非常少，看来，我们得找另外的办法。 4、为了摆脱困难，在老师的帮助下，我们利用网络进行研究。在网上我们寻找到了一片广阔的空间，使我们对“白色污染”有了更为深刻的认识。这对我们撰写论文起到了很大的帮助。 （二）什么是“白色污染”？（问题分析） “白色污染”已成为一个众所周知的新型名词。那么，到底什么是“白色污染”呢？“白色污染”主要指白色的发泡塑料饭盒，各种塑料袋，农用地膜等给环境造成的污染。“白色污染”物的主要成分为：聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PV)、聚丙烯(PP)、聚苯乙烯树脂(PS)。在这些污染物中，还加入了增塑剂，发泡剂，热稳定剂，抗氧化剂等。 （三）造成“白色污染”的主要原因 1、塑料垃圾没有得到妥善的管理和处置，垃圾没有实行分类收集，能回收回的不
污染源调查报告格 式
调查报告题目（自己输入） 班级：环境科学级1班日期：
目录 自动生成（插入——引用——目录） （目录自动生成需要设置大纲级别：格式—段落—大纲级别123。。。。。，能够经过视图窗口将文档结构图调出查看） 1 调查目的..................................................................... 错误!未定义书签。 2 调查时间..................................................................... 错误!未定义书签。 3 调查范围..................................................................... 错误!未定义书签。 4 调查内容..................................................................... 错误!未定义书签。 5 调查方法..................................................................... 错误!未定义书签。 6 调查结果与分析 ......................................................... 错误!未定义书签。 6.1 废水污染源调查结果与分析 ............................ 错误!未定义书签。 6.2 废气污染源调查结果与分析 ............................ 错误!未定义书签。 6.3 固废污染源调查结果与分析 ............................ 错误!未定义书签。 7 总结............................................................................. 错误!未定义书签。
关于环境污染与保护的调查问卷 尊敬的女士、先生： 首先祝您新春快乐！为了宣传环境保护的知识，共建绿色家园，我特此展开关于环境保护的调查。非常感谢您能抽出宝贵时间填写，衷心感谢您的支持与合作！希望我们的天空越来越湛蓝，谁越来越清澈！ 您的年龄（） A、20岁以下 B、20-30 C、30-40 D、40-50 E、50以上 您的职业（） A、学生 B、教师 C、工人 D、机关干部 E、科技人员 F、其他____________ 1、您平时注意环保吗？（） A、经常 B、偶尔 C、从不 2、您懂的环保知识多吗？（） A、很多 B、一些 C、基本没有 3、世界环境日是每年的几月几号？（） A、4月20日 B、5月6日 C、6月2日 D、6月5日 4、您认为您居住地最严重的环境问题是？（） A、水污染 B、空气污染 D、噪声污染 5、您认为造成水污染最主要的原因为（） A、工业污染 B、生活中的废水、垃圾 C、其他 6、您家附近的河流水质如何？（） A、较好 B、一般 C、很差 7、您的家庭对生活污水（洗菜水、淘米水、洗澡水等）如何处理？（） A、直接倒掉 B、重复利用 C、有时直接倒掉，有时重复利用 8、您对于PM2.5的了解多吗？（） A、非常了解 B、有点了解 C、不知道 9、您所在的地区晚上还能看到星星吗？（） A、很多 B、不多 C、几乎看不到 D、没注意 10、您认为污染大气的主要原因为（） A、汽车尾气 B、工业废气 C、生活污染源 D、自然原因（如火山喷发） 11、您希望政府在治理大气污染时将重心放在哪个角度？（） A、工业废气 B、汽车尾气 C、生活中的废气 D、不关心 12、您受噪音困扰的厉害程度（） A、非常严重 B、严重 C、轻微 D、一般 13、下列哪种噪音最让您难以忍受（） A、交通噪声（如汽车喇叭、汽车发动等） B、工业噪声（工厂设备） C、建筑噪声（建筑工地） D、社会噪音（各种商业活动） 14、您认为噪音带来的危害有（）[多选] A、影响日常生活，睡眠质量下降 B、导致身体病变 C、导致脾气暴躁 D、学习、工作无法集中注意力 E、其他 15、请简述一下您有何环保的经验，对于雾霾天气的改善您有何举动？
环境保护调查问卷 ┏亲爱的同学们！┓我们是新疆农业大学科学技术学院土管092班的第六调查小组,为了调查大学生对环保的认识程度，让大学生更深层次的认知破坏环境的危害性，我组特进行此次环境保护调查，望各位同学积极配合，发现自身在环保方面存在的问题，以有效的提高自身保护环境的意识，为警示更多的大学生保护环境，以达到此次我们小组调查的最终目的。 年级__________专业______________性别_______民族__________ 1.您是否认为环保和发展在根本上是对立的？ A是B否C至少现在存在矛盾 2.对于低碳环保这个词你熟悉么？ A很熟悉B比较熟悉C不是很熟悉 3.您经常双面使用纸张么？ A经常B偶尔使用C几乎没有 4.你在宿舍无人时是否会关灯呢？ A关灯B不一定C不关灯 5.你觉得你目前居住的环境如何？ A很好B一般C有待改进D不满意 6.您认为哪个时间段的环境最好？ A30年前B15年前C5年前D现在 7.您认为下列那种环境破坏对你的生活工作影响最大？ A噪声污染B水源污染C大气污染D固体垃圾污染 8.您觉得环境污染的原因有哪些？ A工业三废B农业生产C自然灾害D经济发展而造成的影响 9.您认为环境问题是必须解决的么？ A迫在眉睫B无所谓C到时候再说D不需解决 10.您以前是否参加过环保工作？ A是B否 11.您的宿舍能做到一水多用么？ A总是能B有时能C几乎不
12.您经常使用一次性餐具么？ A经常B不经常 13.您会对自己周围的人进行环保教育么？ A经常提醒B实在看不下去的话，就会说一下C从不14，您认为环保是为了什么？ A为了生活环境更加干净整洁 B什么都不为，认为它并不需要 C为了与自然和谐相处，为我们的子孙后代着想 D其他原因 15.就我们的城市环境而言，您认为目前最需要改进的是？ A家乡的街道经常有废纸、废物 B家乡的河流、湖泊混浊不清 C居住地附近污染严重 D有工厂排放大量的废气、废水 请您写下一句您记忆最深刻的环保口号或是最想对环保事业说的一句话： ★最后，土管092班、第六组全体成员，在此谢谢您的真诚合作,希望您今后在日常生活中能真正的做到环保，作为大学生的我们，保护环境应是我们义不容辞的责任跟义务!
企业信息调查表 企业名称（公章）： 地址： 法人代表：上级主管部门：填表人职务：填表时刻： 中国生产力促进中心协会 二○○六年六月
一、企业差不多情形 1.1 企业类型,按照企业性质划分： A、外资 B、合资 C、国企 D、私营/民营 1.2 企业规模：（按所属职员人数统计） A、1～50人 B、50～100人 C、100～300人 D、300～500人 E、500～1000人 F、1000～5000人 G、5000～10000人 H、1 0000人以上 1.3企业主营（核心）业务所属行业： ； C13 农副食品加工业C14 食品制造业 C 15饮料制造业 C 16烟草制品业 C 17纺织业 C 18纺织服装、鞋、帽制造业 C 19皮革、毛皮、羽毛(绒)及其制品业 C 20木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业 C 21家具制造业C 22造纸及纸制品业 C 23印刷业和记录媒介的复制 C 24文教体育用品制造业 C 25石油加工、炼焦及核燃料加工业 C 26化学原料及化学制品制造业 C 27医药制造业 C 28化学纤维制造业 C 29橡胶制品业 C 30塑料制品业 C 31非金属矿物制品业 C 32黑色金属冶炼及压延加工业 C 33有色金属冶炼及压延加工业 C 34金属制品业 C 35通用设备制造业 C 36专用设备制造业 C 37交通运输设备制造业 C 39电气机械及器材制造业 C 40通信设备、运算机及其他电子设备制造业 C 41仪器外表及文化、办公用机械制造业 C 42工艺品及其他制造业 C 43废弃资源和废旧材料回收加工业
Q1流通行业Q2 零售业Q3教育、培训业 1.4 企业生产过程类型： A、流程型 B、离散型 C、混合型
关于我们周围环境的调查资料 环境是人类生存的基础，越来越多的事实证明环境的恶化给人类的生活带来严重的灾难。如何保护环境，实现社会的可持续发展，是地球上每一个人都必须认真考虑的问题，作为2l世纪的地球公民，我们有责任共同努力，为我们的子孙后代留下一个美好的世界。 近年来，随着地区经济的迅猛发展，环境污染问题也越来越严重，防止环境污染，保护环境，维持生态平衡，已成为社会发展的一项重要举措，也是每个公民应尽的义务。 以下是实地调查出来的报告： 造成环境污染的污染源是：1、公共厕所排出的粪便散发出难闻的气味，让人恶心。2、工厂排出的废水又黑又臭，还浮着一些秽物。3、工厂排出的废气很刺鼻，会散发到小镇的各个角落。4、化肥厂排出的气体中含有粉尘、铅、煤灰等对人体有害的物质。5、公园的草坪上常有游人丢弃的垃圾，既不卫生，又影响市容。 造成环境污染的污染物是：废水、废气、粪便、腐肉、塑料袋、木筷，垃圾等。 污染物对环境和生物有很大的危害：使空气变得浑浊，对人的肺部有很大危害；生活垃圾处理不好会滋生细菌，严重影响人的健康；污水会影响生活水，直接侵害人体。 看了这么多，你是不是对目前的环境有些忧虑呢？对，环境与我们的生活密切相关，保护环境卫生从我做起，从现在做起：不随地吐痰；不乱扔垃圾；拒绝使用一次性木筷；废弃电池和塑料袋要处理好；多植树造林，不践踏草坪；不污染水源据报道,中国约有2/3的城市陷入垃圾围城的困境。我国仅“城市垃圾”的年产量就近1.5亿吨,这些城市垃圾绝大部分是露天堆放。它不仅影响城市景观,同时污染了与我们生命至关重要的大气、水和土壤,对城镇居民的健康构成威胁,垃圾已成为城市发展中的棘手问题。垃圾不仅造成公害,更是资源的巨大浪费。每年年产1.5亿吨的城市垃圾中,被丢弃的“可再生资源”价值高达250亿元!北京市现日产垃圾13000吨,全年生产495万吨,而且每年将以8%的速度递增。我国目前处理生活垃圾的方法除露天堆放外,还有卫生填埋,这种方法
关于环境保护的调查问卷 1、您平时注意环保吗？A．经常 B.偶尔 C.从不 2、您懂的环保知识多吗？A．很多 B.一些 C.基本没有 3、您认为您居住地最严重的环境问题是？A.水污染 B.空气污染 C.噪声污染 4、您经常使用一次性餐具吗？A.经常 B.偶尔 C.基本不用 5、去商场时您的购物袋是？A.环保袋 B.以前购物的塑料袋 C.商场买的塑料袋 6、您的家庭对生活污水（洗菜水，淘米水，洗脸水等）如何处理？ A.直接倒掉 B.重复利用 C.有时直接倒掉，有时重复利用 7、您对生活垃圾是怎样处理的？A.分类处理 B.能卖则卖 C.直接扔垃圾桶 D.随手乱扔 8、您在购物时会注意到商品上又环保标志吗？ A.会，因为平时关注环保B,会，因为环保标志是时尚潮流的象征 C.不会，因为不相信厂商的宣传D,不会，因为我的选择不足以改变世界的环境状况 9、您的小区有经常开展环保宣传活动吗？A.经常 B.偶尔 C.基本没有 D.不怎么关注 10、您参加过有关环保方面的活动吗？A.从来没有B,偶尔参加 C.经常参加 D.视活动而定 11、您觉得现在政府及社会在环境保护方面做得怎么样？ A.做的很好 B.做的还行 C.有待改进 D.不好 12、您对环保部门目前管理的总体评价是？A.很好 B.基本满意 C.不规范 D.很差 13、国家环境方面政策是“可持续发展”，但我们身边依然存在许多破坏环境、浪费资源的现象，您认为原因是？A.环保的宣传不够,个人环保意识不强 B.政府治理力度不够 C.舆论力度不强,应该完善监督体制 D.环保方面政策、法律还不够完善 14、您觉得本市的企业对环境的污染程度如何？A.严重污染 B.污染较轻 C.基本无污染 D.与我无关（接上题）若污染了，那您觉得对您的身体健康造成了怎样的危害？ A.是，严重危害健康 B.是，有一定程度的危害 C.无危害 D.没那意识 15、您对企业造成污染后治理方的看法？ A.谁污染谁治理 B.大家一起治理 C.政府投资 D.企业之间联合治理 16、您觉得企业需要环保部门哪方面的具体服务？ A. 法律法规 B.办事指南 C. 排放标准 D. 治理技术 17、如果您家附近有个工厂,噪声非常大,影响您家的休息,您会怎么办？ A．关紧门窗忍一忍 B.设法搬走 C.去找厂房交涉 D.找环保部门解决 18、您认为最有效的环保方式是？ A.分类垃圾箱 B.公益广告 C.汽车尾气过滤器 D.一次性餐具控制 E.其他19、您获得环保知识的途径主要有哪些？（可多选） A.网上获取 B.看书 C.媒体（电视，广播等） D.环保宣传 E.其他 20、针对环境问题，您认为政府该有什么可以改进的（可多选） A 完善环保制度 B 加大宣传力度，提高工种环保意识 C 加大环保投入 D 加大对个人和企业的监督及管理 21、您最提倡的绿色生活有哪些？（可多选） A.绿色出行（尽量选择公交车或步行） B.少用或不用一次性用品（如一次性筷子等） C.垃圾分类 D.办公用品循环利用（循环纸等） E.植树造林 22、您认为钦州的环境污染现象是由下列哪些原因造成的？(可多选) A.人们的环保意识差 B.政府对环境问题重视程度不够 C.人们的守法意识差 D.企业只 注重自身发展而忽视环保 E.人口膨胀 F.消费速度增长G. 周边地区环境污染与生态破坏的影响H.经济发展速度过快 23、请您写下一句您记忆最深刻的环保口号或是自己为环保事业说一句话： 班级：姓名 1
工业企业样本调查表 表号：Ｂ２１１表 制定机关：国家统计局 文号：国统字(2013)63号２０年１－月有效期至：2 0 1 5 年 1 月 二、企业主要经济指标 三、企业问卷
单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：２０年月日 说明：1.本表调查时期为1－2月、1－5月、1－8月。报送时间分别为3月20日、6月20日、9月20日。 报送方式为电子邮件。 2.本表由采用目录抽样方法被抽中的年主营业务收入2000万元以下的工业企业和抽中的样本村中 核对出来的非目录企业填报。 3.本表由各市调查队报送。 4.价值量指标保留两位小数。 5.组织机构代码由企业填报。 6.企业登记注册类型代码按照《关于划分企业登记注册类型的规定》填写。 7.主要业务活动(或主要产品)由企业填写，行业代码由调查队按《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)小类填写。
个体工业调查表 表号：Ｂ１１４表 制定机关：国家统计局 文号：国统字(2013)63号 ２０13年 1-11月有效期至：2014年6月 一、个体工业单位基本情况 二、个体工业单位主要经济指标 单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：２０年月日 说明：1.本表调查时期为1－11月。报送时间为12月20日。报送方式为电子邮件。 2.本表由抽中的样本村内所有个体经营工业单位填报。 3.本表由各市调查队报送。 4.价值量指标保留两位小数。“生产支出”指生产所消耗的原材料、燃料、动力、服务等费用，具体 包括材料费、水电费、租赁费、邮电费、修理费、运输费、包装费等。不包括：“工资福利”、“税金”及“固定资产”支出。 5.主要业务活动(或主要产品)由个体经营工业单位填写，行业代码由调查队按《国民经济行业分类》 (GB/T 4754-2011)小类填写。 6.序号从001开始依次填写。
诸暨市阮市镇中 生态环境保护与污染调查报告 口号：保护环境，功在当代利在千秋！ 所在班级 705班 成员金刘超 实践时间
调查时间：调查地点：杨梅桥公路、牛尖山、大嘴巴快餐店、雄风超市杨梅桥店、好又多超市杨 梅桥店、杨梅桥0428垃圾站、杨梅桥环卫处及杨梅桥所有大型工厂 调查目的：了解生态环境保护与污染状况，使群众了解生态环境保护与污染相关问题. 调查对象：工厂老板、快餐店老板、超市老板、环卫工人、社会群众和司机 调查计划：1、观察家乡现在的生态环境（城区垃圾处理情况、河流流量、河水污染、 土地植被、耕地利用等），特别是厂矿企业对周边环境的污染情况。（可采集相关照片） 2、走访家乡的老一辈人，了解家乡以前的景象。 调查方法：实地调查法、问卷调查法、访谈调查法、文献调查法 调查人：金刘超 生态环境保护与污染调查问卷 705班金刘超 尊敬的叔叔阿姨们： 你们好！我是诸暨市阮市镇中805班的学生，我想对生态环境保护与污染的相关问题展开调查。我们希望通过这一调查了解生态环境保护与污染状况，使社会群众了解生态环境保护与污染相关问题，问卷共有16个问题。请认真阅读和回答每个问题，并选择对应选项（在题前填上选项，如选A填A）或填写相关内容。请根据实际情况回答每一个问题，谢谢你的理解和合作！ 1.你家办厂吗（） A办 B没办 如果办了，排放过工业废气和废水吗（） A排放过 B没排放过 2.你家的生活垃圾倒在哪里（） A 指定垃圾站 B随便乱扔 3.你开车吗（） A开 B不开 C偶尔开 4.你干过污染环境的事吗（） A干过 B没干过 5.你干过保护环境的事吗（） A干过 B没干过 6.如果有环保活动你愿意参加吗（） A非常愿意 B愿意，但要视情况而定 C不
关于环保的社会调查报告（4000字）关于环保的社会调查报告(4000字) 保实践调查报 关于环保的社会调查报告 一、课题提出: 21世纪是一个社会高度关注环境问题的世纪。当前，我国已经走出低收入国家行列，正在向小康迈进，这是一个十分重要的发展时期。一方面，经济体制转型提供了经济持续增长的强大动力;另一方面，经济、社会和环境的不协调，又使得各种矛盾不断暴露。在这个特殊的历史条件下，提高公众环保意识，促进社会协调、可持续发展是我们的历史责任。 当环境问题像一个重磅，压在人类与自然的天平之上，人与自然和谐共处似乎成了一个美丽的梦。不得不说，人类所面临的环境问题已日益严峻了，环境污染、温室效应)能源紧缺…地球已为 人类拉响了警钟～环境保护已成为了每一个地球人义不容辞的责任～ 如今，新闻媒体对环境保护的问题也日益重视,这也逐渐成为了我们生活中的热门话题，可光是喊着:“节约，绿色”的口号是没有用的，因为环保是一个需要付诸于行动的问题，改善人与自然的处境，是一件迫在眉睫的大事。从我们实践观察的情况来看，需要人们的共同努力，才能切实培养公民的环保意识。环境保护是一项需要全社会共同参与的事业，政府、企业、媒介、公民缺一不可。而今，全社会的整体环保意识有了很大提升，但是仍旧处于较低水平。 2 近代屡屡发生的公害事件终于使人们承认了这一事实，并发现化学品造成的环境污染最为严重(治理已发生的污染固然重要，而根本大计还在防患于未然，要使人们在建设的同时考虑到环境的影响，树立“环境意识”(可见，在公民介绍有关
环境化学与防止环境污染的知识是非常必要的。因此，我们针对合肥各个高校生活垃圾等垃圾处理做了一次全面的调查与分析。 二、调查内容: 1(了解合肥高校环境质量，垃圾筒及清洁工人的状况; 2(根据存在的问题，列表调查(附后) 三、研究的目的意义: 1(敲醒环境意识正处于“朦胧”状态的师生，从而提高他们的警觉性: 2(让师生了解有关单位的工作情况，从而更好的配合好政府工作，同时也让单位人员掌握师生的看法意见，进一步改进工作制度、措施;对提高合肥各个高校环境质量和师生素质有一定的帮助。 四、研究过程: (一)调查步骤: 1(观察学院周边环境并取景拍照 2(设计问卷，发放填写 3 3(访问环保局职能部门 4(分析并总结调查结果 (二)调查方法与调查对象: 1(调查方法:设计问卷 具体方法:在我们学院采用现场答题的方式进行问卷调查。问卷由调查对象当面填写并收回。 2(调查对象 我们调查的对象为我们学院的部分学生，另外还有老师、职工等。 (三)问卷调查及分析:
污染源调查报告 篇一：有关河流污染的调查报告 申请成绩：92 申请该成绩的理由 1) 这次调查报告绝对真实可靠 2) 本人对这次调查认真、负责，付出很多心血 3) 对此次调查，我利用走访街坊领居、问卷调查等多种手段来进行调查，付出很多劳力 4) 我认为这篇报告逻辑性较强，很有针对性，不脱离主题，语言较严谨 目录 1.前言 ................................................ ................................................... .. (4) 调查背景................................................. ................................................... (4) 调查目的................................................. ...................................................
(4) 2.调查时间................................................. ................................................... (4) 3.调查地点................................................. ................................................... (4) 4.调查方法及调查情况整理 ................................................ ................................................... (5) 5.现状分析................................................. ................................................... (6) 6．调查意义................................................. ................................................... (7) 7. 思考和建
目录 1、项目总体情况 (1) 2、调查范围、因子、目标、重点 (3) 3、验收执行标准 (4) 4、工程概况 (5) 5、环境影响评价回顾 (9) 6、环境保护措施执行情况 (11) 7、环境影响调查与分析 (13) 8、环境质量及污染源监测（附监测图） (15) 9、环境管理状况 (16) 10、调查结论与建议 (17) 附图及附件： 附图1 本项目地理位置图 附图2 项目周边环境示意图 附件1 关于天津港南疆港区配套服务区用地回填造陆工程环境影响报告表的批复 附件2 建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表
1、项目总体情况 建设项目名称天津港南疆港区配套服务区用地回填造陆工程 建设单位天津港（集团）有限公司 法人代表张锐钢联系人王欣 通讯地址天津市塘沽区新港二号路35号建设大厦401 联系电话25706758 传真/ 邮政编码300461 建设地点天津港南疆港区 建设性质新建行业类别水利和港口工程建筑E（4722） 环境影响报告表名 称 天津港南疆港区配套服务区用地回填造陆工程环境影响评价单位交通运输部天津水运工程科学研究所 初步设计单位—— 环境影响评价审批 部门天津市滨海新区塘沽 管委会环境保护和市 容市政管理局 文 号 津滨塘环容审 〔2011〕73号 时 间 2011.5.18 环保设施设计单位——环保设施施工单位——环保设施监测单位—— 投资总概算（万元）3377 其中：环保投资 （万元） 43 环保投资占 总投资比例 1.3% 实际总投资（万元）2238 其中：环保投资 （万元） 43 环保投资占 总投资比例 1.92% 设计生产能力——建设项目开工日期2011.6 实际生产能力——投产试运营日期2011.12 调查经费（万元）—— 项目建设工程简述（项目立项—试运 营） 天津港南疆港区现有港区东西长约8km，南北宽约700~1200m，已经形成的港区陆面积为7.9km2，拥有南1#~15#共15个生产性泊位，天津港散货物流中心将要迁移至南港工业区，为适应南疆港区的发展需要，在此背景下，天津港（集团）有限公司投资3377万元建设天津港南疆港区配套服务区用地回填造陆工程。 交通运输部天津水运工程科学研究所编制了该项目环境影响报告表，报告表于2011年5月18日得到滨海新区塘
环保问卷调查报告 篇一：环境保护问卷调查报告 环境保护问卷调查报告 调查组织： 调查时间： 调查地点： 调查对象： 调查内容： 调查目的：为了一场反对破坏环境、污染环境的战争，同时也是一场反对人类自身错误行为及观念的战争。促使每个人都能从现在做起，从自身做起，从日常生活的一点一滴做起，我们生存的土地也才能生命之水长流，青山绿野常在?? 调查问卷： 亲爱的被访者：您好！此次我们进行的是一次有关环境保护的调查，希望您能积极和我们合作。谢谢！ 在填写调查之前，请您注意以下几点：（1）为保护您的个人隐私，您的姓名可以不填（但建议填写）（2）真实的填写您的年龄和职业。（3）不方便填写的人，可以由调查者代填。（4）为了使这次调查有较高的准确性和真实性，请认真，负责的填写调查报告。（5）请独立的完成调查报告，不要因为其他原因左右你的选择。（6）对于不理解的问题，可以向调查者询问。
（7）在最后建议您最好写一点对于环境保护的建议和意见。以及现在存在的问题和您最想解决的问题。 谢谢您的合作！ 环境保护调查 姓名（可不填）年龄职业 日期：XX年月日 （1）你认为现在………的环境如何： A.很好 B.一般 C.有待改善 D.不满意 （2）你认为哪个时间段的环境最好： A.30年前 B.15年前 C.5年前 D.现在 （3）认为下列哪种环境破坏对你的生活和工作影响最大： A.噪声污染 B.水源污染 C.大气污染 D.固体垃圾污染 （4）在你的周围有哪些环境污染：（多选） A.噪声污染 B.水源污染 C.大气污染 D.固体垃圾污染 （5）环境污染的原因有哪些： A.工业三废 B.农业生产 C.自然灾害 D.经济发展而造成的影响 （6）你认为环境问题现在是必须解决的吗？ A.迫在眉睫 B.无所谓 C.到时候再说 D.不需解决 （7）在你的周围有没有关于保护环境的宣传或是活动： A.经常有 B.偶尔有 C.听说过但没有见过 D.从来没