输液室服务流程及规范
一、输液室服务流程：
1、准备：按照相关制度管理和及时整理输液室；
2、接待确认：主动把病人安置在输液椅或床上，遵守三查七对规则，和患者一起核对药品，再次向患者确认，消除病人对用药的疑虑。“xx阿姨/小姐，您先坐这，您这次使用xx 药，输液/肌注，对吧？”
3、配药：“好的，您稍候，我去配一下药，呆会过来给您输液/打针，好吗？”
4、操作：辅助病人选择合适体位。严格无菌操作，尤其在病人面前，一定要显得非常熟练和专业，同时可以和她聊天，主要分散病人的注意力，减轻疼痛，同时可以获得病人一些信息。
特别是肌注病人，可以边注射边与她沟通，“您怎么不舒服呀？怎么没选择输液呢？没时间吗？”当得知病人有时间时，可以说：“那输液多好啊，您想啊，青霉素注射一次一支，一天才两支，痛不说，这两支药还有一部分不能吸收，输液一次就十支，而且全部进入血液，效果肯定比肌注好。”如果肌注病人认为输液费贵，可以说：“其实并没有多花多少钱，输液比打针节省您一半时间，而且一天只来一次，效果明显。打针起效慢，我们这有好多病人打了几针之后感觉效果不明显又改成输液，反而多花钱。象我们家人有病，我就愿意输液。”
5、关注：在输液过程中，应每隔15分钟定期巡视，不时询问病人的感觉，辅助病人调整到舒适体位，并做好交待。“感觉怎样？累了吗？来，换一个体位看看，应该舒服些。这瓶药大概还要xx时间，不用急，我会经常过来的，到时我会帮您换的。”让病人心中有数，感觉我们无时无刻在关注她。
可以根据情况暗示她还可以增加其他方法或药物---使用举例法效果比较好“上次xx 也和你一样，她当时．．．
6、结束：输完液/肌注完毕，要让病人稍休息一会，进行观察，防止输液反应，可以表明我们认真负责的态度。应告知下一步做什么和要注意什么。“阿姨，你稍休息几分钟就可以了。请您明天再过来，好吗？”
注意事项：
1、在输液过程中，强调医生的权威、医院的先进设备、显著疗效，坚定病人在我院的治疗信心，从而提高复诊率。
2、杜绝“无声操作”或只“交待”不“沟通”。思维要敏捷，回答问题巧妙，保证回答不影响病人对医生和医院的信任。
3、如果复诊病人抱怨效果不好，应主动和主诊医生联系，将病人的情况告诉医生，此时
医生应主动问候病人，及时更换药品，以免病人不满。
4、出现过敏反应，应该做好准备，不要慌乱，在医生的指挥下按程序操作。
二、输液室护士服务规范
1、输液室护士基本要求与职责：
（1）提前上班，做好工作前的准备，清理桌面，做好清洁卫生。
（2）核对消毒无菌用品和一次性用品是否符合要求。
（3）操作认真规范，对患者关心体贴，主动协助行动不便的患者。特殊部位的注射要注意遮挡。
（4）配液前、注射前均要做好“三查八对”，发现问题及时与负责人联系。
（5）静脉穿刺力求一次成功，切忌进针后在皮下反复穿刺。如果失败，应向患者表示歉意；
并总结失败原因，吸取教训，若一次失败，应更换另一名护士，以免增加患者的痛苦。
（6）密切观察患者情况，发现问题及时处理。不间断的巡视，注意滴速，局部有无肿胀，液体是否滴完，时刻注意患者的呼叫，如因工作很忙，一时不能应答，应向患者道歉。
（尽量不要等患者呼叫才去）
（7）到进餐时间，主动询问患者是否需要购买备用方便食品。（可主动询问患者是否需要帮助领取八宝粥。）
（8）对于无陪护的输液患者去洗手间时，主动送、迎或者陪送，防止发生意外。
（9）空闲时间不得扎堆聊天、看书报、电视等。
（10）留观参照病房要求。
2、输液室护士言行服务规范：
项目语言行为
接待输液患者（称呼）您好！请问您是叫***吗？您吃（早）饭了没有？
今天您的液体共有*瓶，请问您有什么药物过敏或晕针的
病史吗？您需要上厕所吗？您选择坐下或躺下，我们为您
去配液，稍等。
指点卫生间，引领患者卧床或入座，
倒上一杯水
输液请您把手伸出来，给您做静脉穿刺，请您不要紧张。滴速
已调好，请您不要随意调整，嘱咐如有什么不适请及时告
诉我们。问患者还有什么需要？
查对姓名、性别、年龄、药物、滴
速及用药顺序，按照静脉输液操作
规范操作。
巡视（称呼）您好！有什么不适吗？您需要什么帮助吗？无陪护者如果想上厕所要送迎。观察患者病情、神态、面色，注意输液速度、液体量，对打瞌睡者及时提醒注意保暖，必要时给毯子、
被子、热水袋。
接待皮试患者（称呼）您好？您用的药物必须先做皮试，过去曾用过***
药吗？有没有过敏史？请您伸出手臂。做好后请您不要离
开，以便观察，20分钟看结果。
按“皮内注射试验”常规操作，开
定时钟，及时观察，嘱患者不
要离开。
输液反应（称呼）您好？您感到哪儿不舒服？若有不适请不要紧
张，这是您对该药比较敏感，我们马上为您处理，有什么
不舒服请随时告诉我们。
按输液反应处理原则进行处理
为做治疗的患者输液（称呼）您好？（核对姓名等项内容）
您一边做治疗、一边输液（说明输液内容、与治疗工作人
员沟通好）。
选择方便病人治疗操作的方向，
按输液操作常规进行。
静脉输液技术操作 操作前准备： 1、护士仪表端庄：着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。 2、评估：您好，您是1床张红吗？我是你的责任护士xx,请让我核对您的床尾卡及腕带。遵医嘱要给您静脉输液，请您配合。您是否需要大小便，请让我检查一下您的血管，（血管充盈、弹性良好），周围环境安静整洁。您先休息一下，我去准备用物，马上过来。 3、物品准备;治疗盘内盛：输入药物。一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个（内套黄、黑塑料袋各一个）、锐器盒一个、剪刀一把。 各位评委老师好!我是×号选手×××，今天参赛的项目是密闭式静脉输液技术，现各项用物已准备完毕，请问老师是否开始？ 评委老师：开始。 操作流程： 1.检查药液，检查输液器的有效期，检查有无破损漏气等，检查棉签的日期，消毒瓶塞。 2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。 3、一手持输液管，一手横持滴管，等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下，待液体通过滤过器后立即关闭调节器，对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。 4.协助患者取舒适卧位，将治疗巾至于穿刺部位下方，扎止血带(穿刺点上6cm)， 嘱握拳，选择静脉，松止血带，消毒（以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm）,待干,备胶布。 5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽，行静脉穿刺，见有回血后将针头再进入少许，先固定针柄，然后松开止血带。 6、打开调节器，嘱患者松拳，待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。 看表，按病情、年龄调节滴速。一般成人40滴/分，儿童20～40滴/分。 7.再次核对并签字（输液卡及药液），并在输液卡上记录输液时间，签全名，挂于输液架上。 8.针已经给你打上了，你感觉怎么样？如果在输液的过程中有任何的不适或者需要我帮忙的话，请及时按床头的呼叫铃呼叫我，我也会经常来巡视病房的，爱护体贴病人。六步洗手法洗手（口述） 9.输液完毕，轻揭胶布，用干棉签轻压穿刺处上方，快速拔针。按压片刻至不出血为止。 10、整理用物，交代注意事项，(液体已经顺利输注完毕，其他有什么需要可以按床头的呼叫铃，我也会经常巡视病房的)，协助患者取舒适体位，感谢患者配合。洗手、记录。报告操作完毕。 总时间不超过5分钟。 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，
急诊输液室护士心得体会 急诊输液室护士心得体会一急诊输液室带教计划 为全面提高护生的基础护理、基本操作水平以及充分了解急诊输液室的工作流程，结合护生的实习要求，制定本计划： 通过急诊输液室实习，使护生1.熟悉并遵守医院和急诊中心的各项规章制度；2.熟悉掌握急诊科的基础理论3.了解各班次的工作时间及各班次工作职责；4.了解药物的配制5.熟悉掌握静脉输液，输液不良反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思维，临床技能，沟通能力和解决问题的能力并树立以病人为中心的思想，关心病人疾苦，全心全意为人民服务。 1、实习生应遵守科室一切规章制度，服从代缴教师的安排，了解护士礼仪规范 2、服从护士长排班，因事不能上班就履行请假手续，需提前想护理部及护士长请假，办理完请假手续才能休假。 3、尊敬老师，认真执行各项操作常规，不可私自违反操作规程进行各项操作，否则取消实习资格。 4、必须服从科室安排，按时参加科室组织的讲课及各项活动。 5、按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度各项工作必须在代缴老师指导下完成不能独立完成。
1、入科介绍：①介绍科室环境 ②介绍护士长、护士、带教老师 ③介绍各班次工作时间及各班次工作职责。服从护 士长排班，了解护士礼仪规范，遵守医院规章制 度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及 查对制度，各项工作必须在老师带领指导下完 成，不能独立完成。 ④介绍科室实施优护的举措 2、评估实习生的基本素质情况，制定具体教学计划 3、进行正确的操作技术示范 4、介绍科室常见的护理特色 5、介绍输液过程中突发状况的处理，如输液器脱落的处理，输液不畅的处理等。 第二周 1、掌握各班工作职责 2、掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查七对” 3、掌握静脉输液、输液不良反应、过敏反应的处理流程 4、熟悉小儿头皮静脉穿刺及固定方法技巧 5、掌握科室常用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用， 药物的配伍禁忌症
输液室工作计划精选文 档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
2017年输液室工作计划 门诊输液室是医院的一个窗口，也是门诊病人治疗的落脚点，门诊护理必须作为护理管理工作的一个重要内容来做。特制订护理工作计划如下： 一、护理优质服务质量管理： 1、遵照护理部的操作标准，制定本科室的操作常规及工作流程，让护士工作有章可循，严格执行查对制度，以确保护理工作的安全。 2、严格无菌技术，做好消毒隔离。 3、加强输液质量、安全检查。对出现的安全隐患及早发现，采取预防措施，防止差错事故的发生。 4、熟练掌握输液反应处理流程及处理预案。 二、加强护患沟通，避免护理纠纷： 1、热情接待患者，主动向病者及家属做好健康教育。 2、加强和患者的沟通，缩短护患之间的距离。 3、保持输液大厅的安静、整洁，为患者创造一个舒适的输液环境。
4、每季度进行业务学习于护理操作培训并发放病人满意度调查表，以提高护士的护理服务质量。 三、加强护理队伍管理，提高服务水平： 1、合理配备护理队伍，保证护理质量，必须提高静脉穿刺一针见血率。 2、实施各岗位轮流做，新老搭配制，积极创造温馨的就医环境。 3排班以动态调整为原则，以满足病人需要为原则，以优化组合为原则。四.加强院内感染管理，做好医院感染工作：1、每天检查无菌棉签，消毒液，器材的完好情况，有效期，包灭菌的合格情况治疗盘清洁程度以保证病人治疗工作顺利2、加强消毒隔离措施，严格遵守无菌操作原则，做到无交叉感染，每天坚持对治疗室消毒，确保无医院感染暴发流行事件发生。回首过去，直面未来，我深知护理工作中还有很多的不足，不断学习、创新，让自己的管理方式更加成熟，持续改进输液室管理模式，加强在职教育，不断提高知识技能水平，为以后的护理工作更添一缕春光。 输液室2017年1月2号
护理服务规范
一、护士综合素质规范 1、仪容仪表 （1）着装：着装整洁。工作时一律着护士服，戴燕式护士帽，穿护士鞋，夏季穿肉色或白色袜。着短袖时，内衣袖长及裙边不得露出工作服外。 （2）仪表：仪表端庄大方，淡妆上岗，佩戴统一头饰，不散发，发不过肩，刘海不过眉，不佩戴首饰。 （3）举止：精神饱满，举止文雅，姿态端正。工作时手机调振动状态。不在工作场所吃零食、聊天、不看与工作无关的书刊杂志。工作中做到“四轻”：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻、以保持病区安静。 2、语言态度 （1）微笑服务，微笑要发自内心，亲切自然。 （2）主动与他人打招乎，遇到客人时先微笑然后礼貌地打个招乎。（3）微笑从身边做起，如见到同事，上司，包括非本科室员工，微笑并主动打招乎，管理人员主动向候员工。 （4）尊重患者的人格和权利，对患者一视同仁。 （5）态度和蔼，语言文明，解释耐心。 （6）工作时不谈论与工作无关的内容，不谈论患者的隐私，并保守患者秘密。 3、沟通交流 （1）主动与患者交谈，消除其不良情绪，使患者建立积极的就医心
态。 （2）热情接待各类患者，耐心、细致地解答患者或家属的提出的问题，直至患者或家属满意。 （3）为住院患者讲解的内容包括住院须知，探视、陪护制度、医院有关规章制度，操作、检查注意事项，疾病的康复知识，心理护理，出院指导等。 （4）执行各项操作均需履行告知义务。 （5）对沟通障碍的患者，护士应使用手势、表情、、眼神等非语言性沟通式或书面语言进行有效沟通。 二、入院护理 1、护士面带微笑，起立迎接新病人，给患者和家属留下良好的第一印象。 2、备好床单位，护送病人到床前,妥善安置，并通知医生。完成入院时体重、生命体征收集。 3、主动进行自我介绍，入院告知，向病人或家属介绍管床医生和护士，病区护士长，介绍病区环境，作息时间，查房时间，及相关管理规定。 4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况，做好病人状况评估工作。 5、如急诊入院，根据需要准备，心电监护仪，吸氧装置，急救药品等。 6、鼓励患者和家属表达自己的意愿，建立信赖关系，减轻患者的陌
2020输液室工作计划 门诊输液室是医院的一个窗口，也是门诊病人治疗的落脚点，医生的治疗方案在这里得到落实。门诊护理必须作为护理管理工作的 一个重要内容来做。 一、护理队伍配备 护理队伍配备必须合理，才能保证护理质量，必须提高静脉穿刺一针见血率，达到病人满意；要老中青搭配，弥补年轻护士经验不足、知识缺乏等，创造温馨的就医环境。 二、狠抓业务管理，提高护理质量 1、必须落实“三查八对”加强三基训练，正规操作，加强业务 学校尽量减少差错，杜绝事故的发生； 2、执行各项规章制度和技术常规，严防医疗事故的发生； 3、如发现差错事故及注射反应，要立即向医生报告并采取有效 措施，事后要进行检查原因，吸取教训，杜绝事故发生； 三、加强制度建设，保障患者安全 1、护理人员明确本科室各种中医护理工作制度、职责。成立科 内中医质量控制小组、教学小组，明确各组成员的职责。护士长定 期或不定期督导各组成员发挥自己的职责。 2、遵照护理部的操作标准，制定本科室的操作常规及工作流程，让护士工作有章可循，严格执行查对制度，以确保中医护理工作的 安全。 3、落实消毒隔离制度。定期检查护士执行无菌技术操作、消毒 隔离工作制度、手卫生、医疗废物处理等情况及严格预防院内感染 的发生。
4、全面履行护士义务，为患者提供优质服务，定期对护士进行 相关法律、法规的教育。做到严格履行护士职责，确保患者的权益。 5、严格执行各种评估、报告制度，认真落实防范性护理措施， 谨遵三甲医院的护理工作质量标准，遵循“一切以病人为中心”的 服务理念。 6、完善和落实“护士礼仪规范”，提高护士自身素质，做到文 明服务。 四、减少职业伤害 护士因其职业的特殊关系，在工作中与之密切接触的莫过于注射器、针头等锐利器械，因而极易导致针刺伤的发生。针刺伤是一种 皮肤深部足以使受伤者出血的意外伤害，是护理工作中最常见的一 种职业伤害。护士在工作中一旦发生针刺伤，将面临着经血液传播 疾病的危险，如艾滋并乙肝、丙肝等。了解输液室护士被针刺伤的 相关因素，定出有效的防护措施，对预防护理人员被针刺伤，减少 职业伤害有重要的意义。 护士因其职业的特殊关系，在工作中与之密切接触的莫过于注射器、针头等锐利器械，因而极易导致针刺伤的发生。针刺伤是一种 皮肤深部足以使受伤者出血的意外伤害，是护理工作中最常见的一 种职业伤害。护士在工作中一旦发生针刺伤，将面临着经血液传播 疾病的危险，如艾滋并乙肝、丙肝等。 一、临床资料 1、一般资料10名护士均为女性；年龄21～45岁，门诊输液室 工作时间1～12年，职称：护士5名、护师3名、主管护师2名； 学历：中专6名、大专3名、本科1名。 2、方法采用问卷调查法，调查内容包括一年内被针刺伤的次数、进行何种操作时受伤、发生针刺伤的具体时间、伤后伤口的处理方法、是否填写受伤报表、是否进行跟踪检验等。发放问卷10份，回 收10份，回收率100%，均为合格问卷。
护士规化培训手册 科室 姓名 学历 参加工作时间
护士规化培训计划 一、培训对象：正规院校全日制护理专业毕业生 二、培训目标：毕业后1—5年临床护士的规化培训。 1、综合素质：热爱护理工作；树立“以病人为中心”服务理念：遵守职业道德；具有严肃认真、实事的慎独作风。 2、基本理论、技能及相关专业知识：熟练掌握本专业的专科理论知识和临床护理操作技能（含基础护理、护理技术和专科护理),能运用护理程序独立完成本专业常见病的护理和急危重症病人的抢救配合及护理。 3、沟通及健康教育相关知识：掌握基本的护患沟通技巧，具备护患关系协调及健康教育能力。 4、能较熟练查阅护理相关文献，并具有一定的科研能力。 三、组织管理： 1、实行护理教研组（护理部）——护士长——带教老师三级管理体制。 1、护理部负责制定培训轮转计划，对新护士进行岗前培训及考核，督查培训计划的落实，收集反馈，修订计划 3、各科护士长根据护理部为科室护士规化培训负责人，负责计划全面实施，考核及记录。 4、科指定经验丰富，责任心强、护师（或在科室工作满3年以上）职称者为带教老师，实行“一对一”负责制，对新护士进行单独指导，协助带教护士长完成考核及记录。
四、培训方法及要求 （一）方法 1、培训时间为5年，在我院儿、外、急诊、妇产科、手术室、输液室等临床科室轮转，进行临床操作技能和专科理论知识培训。 1）临床操作技能培训：包括临床实践、操作示及护理教学查房等，主要以临床实践为主，护理部统一集中岗前培训，进行基础护理操作培训及考核，进入临床科室轮转时，由轮转科室组织专科技能培训，强化基础培训，并定期考核。2）理论培训：基础理论及专科理论学习，采取自学和集中授课相结合的学习方式，科室可以根据专业特点进行护理查房、病历讨论等等。 3）医学外语以自学为主 （二）要求 1、职业道德： 1）热爱祖国，遵守守法，遵守医院规章制度和劳动纪律，贯彻执行党的卫生工作方针。 2）仪表端庄、整洁。言行举行谦和有礼 3）诚实正直、工作热枕，对病人一视 4）工作积极主动，尽职尽责 5）无事故，无严重缺陷 2、业务水平：
输液室工作流程 一：进输液室： 护士应主动询问是否要输液或打针，如果是的话，护士要安置病人先坐下稍等：1：如果病人的药还没取上来，护士要告诉他：您的药还没有取上来，请您稍等一下，药来了我们会喊您的名字，请您答应一声，我们就会给您打针和输液，如果病人来了坐在输液室的后厅，护士没有看到的情况下，护士要看注射单喊名字，看这个病人是否来了，如果没有喊到病人的名字，先不要配药，以免配好的药长时间不用，引起失效，造成药损失。医生开出的药如果是很多天的，护士在写输液巡视卡的同时还要给病人一张药品储存注射卡，上面应详细写明：病人名字、药品名称、剂量、时间、用药天数以及储存柜的号码，并要告知病人，次日来院要凭此单输液或打针。 2：复诊的病人，他会把药品储存注射卡交于护士，以便护士为病人配药，如果发现病人好久还没有打针或输液时，护士要主动询问姓名，并让其拿出注射卡，当病人不慎将此单丢失时，护士要帮其在每日的储存药品名单中及时查找，并安慰病人：请先稍等，不要急，我们会帮你找到的，找到后要帮病人再开一张同样注射卡。以备下次使用。 二:收药 当导医将药品送至输液室时，主班及其他护士要当面与导医认真核对药品的计量和数量与注射单是否一致，有无少药或错药的现象，同时还要看看收费是否正确，如果有差错要让导医及时调整，核对准确后导医方可离开。如果对处方有疑义时，药和处方医生及时询问或沟通，不要贸然行事，以免出现差错。 三：配药、用药 1：严格执行核对制度及三查七对制度，根据注射单，将写好姓名、药名及剂量的输液标签贴于生理盐水或葡萄糖瓶上，并进行配药，在配药时要严格执行无菌操作，操作前要洗手，操作时要戴口罩，如果病人同时要静点几瓶药水，其他的药水配好后要压棉球并用胶布封好，防止被污染。 2：如果要做试敏的应将病人让到前排就坐，在做试敏前护士要详细询问病人是否有药物过敏史，以前是否用过此药或同类的药品，是否有家族式的药物过敏史，如果病人有严重的青霉素过敏史，要告知其主治医生，遵医瞩做好工作。做好试敏后，护士要告知病人二十分钟看结果，在此期间不可以离开，以免出现过敏反应不能及时发现，造成事故。 3：输液前要严格执行三查七对制度，喊病人名字，推车或端输液盘至病人前，再次核对准确后给与输液，并询问病人输液前有没有吃饭，告知病人输液可能会引起胃肠不舒服，如果不舒服要及时通知护士，我们这里有牛奶和蛋糕，可以吃点以缓解症状。护士要随时巡视，及时发现病人是否有不舒服现象或有没有药物反应。如果病人出现不适症状，护士要立即停药并通知其主治医生，并安慰病人不要紧张，同时扶至抢救室休息，必要时给与吸氧，配合医生进行紧急处理。
常规静脉输液操作流程 前期准备： 下午主班护士打印次日输液执行单、输液卡 备药流程： 1、检查药品质量：保证针剂无裂痕、沉淀、絮状物；标签清晰，在有效期内 2、正确粘贴输液贴 3、正确摆药 4、一名护士持输液执行单，负责口述执行单；另一名护士负责查对输液贴、液体、药名、剂量是否正确；两名护士互换角色，再次核对。 5、查对无误后在输液执行单右上角签署全名（如：2018.6.14.15:00 ***/***） 加药流程： 1、一名护士持输液执行单，负责口述执行单；另一名护士负责查对输液贴、液体、药名、剂量是否正确 2、查对无误后在输液执行单右上角签署全名（如：2018.6.14.15:00 ***/***） 3、正确加药，注意药物配伍禁忌 4、加药后在输液贴正中打“√”钩并在右下角签署姓名或代码；遇有高危药品需双人核对加药，红笔标注“已加药”，双签字 5、治疗前责任护士与另一名护士进行执行单与输液贴的核对。 6、批量加药时，严禁液体同时启封，必须完成单瓶加药后，方可开
启第二瓶液体 7、单瓶加药原则上由一人完成，如果加药过程被迫中断，需要重新查对 更换液体流程： 1、携用物至患者床旁，反问式核查床号、姓名（正确执行患者身份识别制度） 2、PDA扫描患者腕带，核对患者身份正确后PDA扫描核对输液贴，匹配后给予更换液体 3、说明药名、作用及注意事项 4、观察莫菲氏滴管内液体反应 5、再次查对床号、姓名 6、根据病情及药物调整滴速 7、操作结束再次查对执行单并标识
静脉给药查对规范 为了更好地保证静脉给药安全，护理部针对原有的查对内容进行细化，具体到各环节，特制定本规范。 背景： 1、原有“三查九对”（三查：操作前、操作中、操作后；九对：床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）虽然详细，但每项操作、每个环节都要逐项查对，理论上成立，但实际操作中查对内容太繁琐，用时较多。 2、部分护士会产生依赖心理，认为各个环节都查，自己不查也不会出问题，从而放松警惕。 3、科室对不良事件分析时，发现很多环节均有问题，找不出具体责任人。 4、查对的目的是为了保证患者安全，如因查对内容太繁琐，用时较多，护士自动简化查对内容及流程，失去了查对的本意，起不到理想的效果。 具体要求： 1、备药时查对：药名、剂量、有效期 2、加药时查对：药名、剂量、浓度、时间 3、用药时查对：床号、姓名、年龄、时间、用法 2018.6.15
护理岗位文明服务规范 （一）、导医咨询岗文明服务规范 1、基本要求：语言简洁、大方亲切、应答及时、迅速准确，指引到位。 2、优质服务具体要求： ①、仪表端庄，行为规范； ②、全心全意为咨询对象和医疗一线服务； ③、准确处理好每一个咨询电话，做到热情和蔼、简练、清晰、礼貌； ④、做好卫生健康宣传，随时接受咨询者相关疾病知识的咨询，积极引导就医，做到热心、耐心、细心、尽心； ⑤、热情接待病人，做好专科、专病分诊，导诊登记工作。视病人病情轻重、缓急、远近距离检查项目、内容，实行导诊服务； ⑥、为不识字的病人填写病历的基本项目并注明允许代办，查询各种报告单以及开展其他便民措施，方便病人； ⑦、做好相应区域消毒隔离和清洁卫生工作； ⑧、积极配合医生维护好诊室秩序，做好突发事件的应急处理（如：上级检查、医生缺岗、发生纠纷、病人急救等）。 3、文明用语 ①、“您好，您哪里不舒服？”“我能给您提供帮助吗？” ②、“今天人多，医生正忙，大家请坐，按次序就诊，我会叫您的”； ③、“您好，第一次来看病吗？请先填写病历单，再去这边窗口挂号”； ④、“对不起，今天XX医生临时有急事，您看，我让另一位主任（医师）给您先看一下好吗？或您明天再来好吗？” 4、服务忌语 ①、“快一点！叫啥名字，住在什么地方！” ②、“出去等一下，医生忙着呢！” ③、“XX号，叫了几遍，没听见！”
1、基本要求：仪表端庄，操作规范，态度和蔼，技术娴熟。 2、优质服务具体要求 ①、仪表端庄，行为规范； ②、及时向新病人介绍病区情况及制度，保持病区安静、整洁、走路轻、讲话轻、操作轻； ③、工作室物品放置有序，抢救药品、器械呈完好备用状态； ④、严格遵守消毒隔离和无菌操作规程，严格执行三查八对二注意制度，杜绝护理差错事故； ⑤、做好分级护理和基础护理，无因护理不当而发生并发； ⑥、病人随叫随到，有问必答，经常巡视病房，一级护理病人30—60分钟巡视一次， ⑦、三级护理病人1—2次/天，密切观察病情，做到床边交班； ⑧、做好健康宣教，向东病人讲明治疗、用药等情况。 3、便民措施 ①、为老、弱、重病患者排忧解难； ②、备好针线、剪刀、开瓶器等，开展其他便民特色服务。 4、文明用语 ①、您好！我是您的责任护士，我叫某某，有事请找我； ②、您如果有事，请按指示灯，我随时过来； ③、打针有点痛，请您不要紧张，很快就会好的； ④、非常对不起您，给您增添痛苦了，请允许我再打一次好吗？谢谢！ ⑤、探望时间结束了，请您放心回去，我会尽力照顾好 XX； ⑥、您出院后，请按时服药，好好休息，定期到门诊复诊。 5、服务忌语 ①、“不知道，问医生去”； ②、“怎么又打铃？”“知道了（晓得了），去吧。” ③、“动作快一点，打针哪有不痛的，喊叫啥？” ④、“陪着干什么，啥事都不会做”，“陪客都出去了，医生要查房了！”
病人路径的工作流程 皮试流程 就诊后携带门诊病历到皮试室 ↓ 签《皮试协议书》 ↓ 进行过敏试验 ↓ 在皮试室观察20分钟 ↓ 护士查看试验结果并记录 ↓ 缴费、取药 注射流程 药房取药 ↓ 注射室 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 注射 ↓ 按压1-2分钟 ↓ 过敏性药物观察30分钟，无不适方可 离开 输液流程 药房取药 ↓ 输液大厅接待台 ↓ 出示门诊病历、药物、发票 ↓ 领取座椅牌号 ↓ 小儿 ↓ 小儿穿刺室（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后到指定座位输液 成人 ↓ 成人输液室指定座位（等候） ↓ 核对座位牌并交给护士 ↓ 穿刺成功后在指定座位输液
工作人员工作流程 输液流程 收药抄输液卡： 热情接待病人 ↓ 核对姓名、登记 ↓ 检查开医嘱的时间、诊断、皮试、医生签名 ↓ 传染病隔离输液，化疗、输血者要收协议书 ↓ 按年龄为病人安排座位号 按医嘱抄输液卡，告知病人输液组数 皮试做标记，避光、借床、隔离者注明，有静注者要写iv ↓ 核对药物， ↓ （qd取两天以上药者将药和输液卡分天装好，告知天数；嘱其白班时间带病历来输液，并在病历上标记；若有大输液寄放在配液室柜内。） （化疗者仔细分天核对，在药袋上注明第几天，化疗药组输液后要有普通输液冲 洗血管。） ↓ 核对输液费，Qd者病历上记录 ↓ 将座位号牌病人，交给嘱其在指定地点等候 ↓ 将药液传递给配液者 ↓ 配液： 取大输液并检查质量，贴好输液卡（不要遮住有效期） 核对大输液标签查看患者姓名、皮试标记 ↓ 核对药物，有不清时及时询问抄卡者，必要时核对病历 ↓ 抽去多余的盐水，化疗者抽药引子， 刺激性强的药物先排气再加药 ↓ 按规范配制药液，按量抽吸 ↓ 再次核对药物，弃取空药瓶 ↓
输液室接待服务标准及话术 情景动作语言注意 顾客上门，了解顾客需 求护士面带微笑上前迎接，距离顾客 一米左右时，首问相迎； 早上好/下午好，请问有什么可以帮助您呢？请问您是来输液的吗？ 细心、耐心、态度认真和 蔼、动作轻缓准确、沟通 交流主动、吐字清晰 输液前接待准备接待、引导顾 客先行就坐 持基础引导礼仪您好，请您先选择位置坐下来稍等一下： 顾客坐下持基础接待礼仪 先生您好，请问你需要去一下卫生间吗？稍后注射点滴后再去卫生间可能不太 方便！ 顾客表示需要 方便 持基础导引礼仪 亲自引导顾客至卫生间门口或告知顾客卫生间位置“请您，出门向***方向走， 大概***远，正前方或***手边即是；” 顾客表示不需 要方便 持基础接到礼仪 恩、好的，您请稍等，稍后需要注射时会有护士叫您的名字，请您注意及时回 应，谢谢： 皮试、输液阶段 确认呼喊客户姓名 ****先生在吗？现在准备为您输液//做皮试；请问你之前对XX药物有过敏吗？ 皮试到达客户身旁，持基础接到礼仪 “您是***先生对吗？您好，现在准备为您输液/做皮试；请问，您对XX药物 有过敏吗” 如果顾客对所用药物有过敏史，及时与开单医生联系，做好后续服务； 如果顾客没有药物过敏史，为客户做皮试服务；请客户选择合适的手臂做皮 试； “请不要用手按压皮试处，也不要离开输液大厅，如果有什么不适，请随时告 诉我们，15-20分钟后我会来看皮试结果”； 阳性者告知开单医生另行处理，做好后续服务； 非阳性，准备输液服务； 输液按照护士输液专业操作流程 护士要微笑询问顾客“您好，请问您是XXX吗？我马上要为您输液了，请问 您需要排便吗？”根据顾客需要指引或带领顾客到洗手间； “请问您选择在哪只手上输液？请紧握拳头，放松不要紧张” 见到回血后，微笑对顾客说 “好的，已经输液成功，请放松。”“谢谢您的配合，请休息一下” 完毕叮嘱起身，持接待基础礼仪 请您把手放好，活动的时候小心一些，今天一共XX瓶药，输液的时候有什么 不舒服请及时告诉我，我会随时过来看您并帮您换药的，谢谢您的配合。 特殊药品叮嘱：
静脉输液操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响；解释、问二便 核对医嘱：检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变 质 用物准备：治疗车上层：软包装液体1袋（或瓶装液体1瓶）输 液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴（胶 布、小纱）、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂 轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手 套、快速手消毒液 治疗车下层：污物回收盘、锐器回收盒 加药：核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→
掰开选择合适的注射器（检查有效期、有否 漏气）→抽取药→加入液体中→摇匀→再检 查有无混浊、沉淀 挂补液：再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液 器选择合适头皮针（检查有效期、封口是否 完好，有无破损等）挂于输液架上 排气：排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体， 排净管内小气泡、备输液贴（排气时，将精 密过滤器垂直提高，让药液均匀缓慢地浸润 过滤膜） 选静脉：戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带，选择合适 的血管 消毒：范围：直径5×5cm
方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒 查对、进针：再次排气、查对进针：与皮肤呈20°角→见回血降 低角度再进少许→松止血带→打开调节器 固定：输液贴→穿刺点→头皮针软管胶布、小纱：胶布贴 针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小 纱上→输液管贴于前臂上 调滴速：成人：40～60滴/min老人、儿童：20～40滴/min， 根据病情、年龄、药物、医嘱、调速 查对交代注意事项 整理：整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类 放置、洗手、记录
“优质护理服务”规范要求 一、护士综合素质规范 1、仪容仪表 （1）着装：着装整洁。工作时一律着护士服，戴燕式护士帽，穿护士鞋，夏季穿肉色或白色袜。着短袖时，内衣袖长及裙边不得露出工作服外。 （2）仪表：仪表端庄大方，淡妆上岗，佩戴统一头饰，不散发，发不过肩，刘海不过眉，不佩戴首饰。 （3）举止：精神饱满，举止文雅，姿态端正。工作时手机调振动状态。不在工作场所吃零食、聊天、不看与工作无关的书刊杂志。工作中做到“四轻”：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻、以保持病区安静。 2、语言态度 （1）微笑服务，微笑要发自内心，亲切自然。 （2）主动与他人打招乎，遇到客人时先微笑然后礼貌地打个招乎。 （3）微笑从身边做起，如见到同事，上司，包括非本科室员工，微笑并主动打招乎，管理人员主动向候员工。 （4）尊重患者的人格和权利，对患者一视同仁。 （5）态度和蔼，语言文明，解释耐心。 （6）工作时不谈论与工作无关的内容，不谈论患者的隐私，并保守患者秘密。 3、沟通交流 （1）主动与患者交谈，消除其不良情绪，使患者建立积极的就医心态。 （2）热情接待各类患者，耐心、细致地解答患者或家属的提出的问题，直至患者或家属满意。 （3）为住院患者讲解的内容包括住院须知，探视、陪护制度、医院有关规章制度，操作、检查注意事项，疾病的康复知识，心理护理，出院指导等。 （4）执行各项操作均需履行告知义务。 （5）对沟通障碍的患者，护士应使用手势、表情、、眼神等非语言性沟通式或书面语言进行有效沟通。 二、入院护理 1、护士面带微笑，起立迎接新病人，给患者和家属留下良好的第一印象。 2、备好床单位，护送病人到床前,妥善安置，并通知医生。完成入院时体重、生命体
静脉输液安全管理 静脉输液是临床护理工作中应用最广泛的治疗途径之一，也是护理最常见操作技术。但是静脉输液是一种有创治疗，操作过程中任何环节出现问题都有可能导致输液相关危险因素发生，甚至引起医疗纠纷。所以严格且规范的输液管理可以预见和回避静脉输液风险，对防范护理纠纷，为患者提供安全、优质的护理服务。我科通过系统、规范的输液安全管理减少了输液反应，提高了患者的满意度。 1.規范输液流程，正确执行医嘱，严格执行查对制度 1.1规范输液流程医院制定静脉输液标准，规范全院静脉输液操作流程，科室定期培训，抽查考核，提高护士操作技能，按规范的输液流程进行输液治疗。建立静脉输液小组，促进静脉治疗新理论、新技术的发展，培训静疗精英护理人才，建立静脉输液安全监督管理系统，健全静脉输液护理会诊制度，提高静脉治疗工作质量，减少不良事件的发生。 1.2正确执行医嘱按照医院制定医嘱制度执行医嘱，认真阅读医嘱内容，并确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间在执行，并按要求签名和时间，除遇危重患者抢救等紧急情况外，不得执行口头医嘱。医嘱班班查对，做好记录并签名。每周大查对医嘱两次。 1.3严格执行查对制度输液必须严格进行“三查八对一注意”，备药前要检查药品质量、标识有效期和批号，药物有变质变色浑浊及沉淀、标签和批号模糊及污损时不得使用；摆药后必须经过二人核对后方可执行；易致敏药物用药前询问过敏史；如患者提出疑问，应及时查清，方可执行。采用两种以上方式核对患者身份，核对床头卡，反问患者姓名，特殊患者（如小儿、意识不清、手术等）需核对腕带信息；操作前要求患者自诉姓名，护士再次核对床头卡及输液卡，以免造成不良后果。 1.4严格无菌操作做好手卫生宣传和培训，增强护士操作前、后洗手的依存性，每个治疗车和每间病房均配备速干手消毒剂，为患者提供安全的治疗环境。加药用的空针避免污染，用后要及时处理，防止再次使用。控制安瓿的割锯长度在1/4 w，坚持开启安瓿前的一次消毒，使用正确的砂轮消毒法：用75%酒精浸泡砂轮后割锯安瓿。更换液体瓶时，在抽出之前要求消毒空瓶瓶塞及针梗处进行后再拔出更换。 2.加强护士专业技能培训 护士技术水平决定静脉输液操作的安全与否。因此，加强职业道德教育和技能培训，使护士加强工作责任心、富于同情心，严格执行三查八对和二人查对制度，培养护士的慎独精神。使护士充分认识到输液是侵入性操作，不能由于护士自身的因素而造成操作失败和护理风险事件，给患者增加痛苦，造成护患纠纷。组织学习相关知识，掌握药物的性能、配伍禁忌及可能出现的不良反应等，对于
输液室工作计划精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
2017年输液室工作计划 门诊输液室是医院的一个窗口，也是门诊病人治疗的落脚点，门诊护理必须作为护理管理工作的一个重要内容来做。特制订护理工作计划如下： 一、护理优质服务质量管理： 1、遵照护理部的操作标准，制定本科室的操作常规及工作流程，让护士工作有章可循，严格执行查对制度，以确保护理工作的安全。 2、严格无菌技术，做好消毒隔离。 3、加强输液质量、安全检查。对出现的安全隐患及早发现，采取预防措施，防止差错事故的发生。 4、熟练掌握输液反应处理流程及处理预案。 二、加强护患沟通，避免护理纠纷： 1、热情接待患者，主动向病者及家属做好健康教育。 2、加强和患者的沟通，缩短护患之间的距离。 3、保持输液大厅的安静、整洁，为患者创造一个舒适的输液环境。 4、每季度进行业务学习于护理操作培训并发放病人满意度调查表，以提高护士的护理服务质量。 三、加强护理队伍管理，提高服务水平： 1、合理配备护理队伍，保证护理质量，必须提高静脉穿刺一针见血率。 2、实施各岗位轮流做，新老搭配制，积极创造温馨的就医环境。 3排班以动态调整为原则，以满足病人需要为原则，以优化组合为原则。 四.加强院内感染管理，做好医院感染工作： 1、每天检查无菌棉签，消毒液，器材的完好情况，有效期，包灭菌的合格情况治疗盘清洁程度以保证病人治疗工作顺利 2、加强消毒隔离措施，严格遵守无菌操作原则，做到无交叉感染，每天坚持对治疗室消毒，确保无医院感染暴发流行事件发生。 回首过去，直面未来，我深知护理工作中还有很多的不足，不断学习?、创新，让自己的管理方式更加成熟，持续改进输液室管理模式，加强在职教育，不断提高知识技能水平，为以后的护理工作更添一缕春光。??????????????????????? 输液室? 2017?年?1月2号
静脉输液操作流程 1、衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。 2、报告评委：01号做静脉输液操作准备完毕，请指示。（是） 3、医嘱与治疗单经两人核对无误。 （拿起输液单走到床尾后评估环境，然后走到床头，核对床号，姓名。) 4、现场环境整洁、宽敞、明亮、温度适宜， 5、0234号xxx，老师，您好！请问你叫什么名字？（xxx) 6、X老师，您好！我是你今天的治疗护士，01号，让我看一下你的腕带好吗? 7、0234号，xxx核对无误。 8、X老师！根据您的病情，遵医嘱需要为您输入5%的葡萄糖水500ml,输液时间大 概两个小时，由于时间比较长，请问您需要上厕所吗?请问您这样躺着舒服吗？ 由于您昨天输的左手今天让我看一下你的右手情况可以吗？穿刺部位皮肤完整无破损，符合要求，x老师请稍等！ 9、推治疗车于床头成45°，再次核对。0234号xxx，规范洗手两分钟（正规洗手）， 戴口罩。 10、（查对液体、棉签）溶液无沉淀、无絮状物在有效期内。棉签包装完整无破损， 在有效期内（剪开），溶液消毒2次，擦上输液器挂于输液架上排气（第一次排气至空气过滤器），持针钳夹住针柄悬挂于输液架上。 11、X老师让我看一下你的血管好吗?铺治疗巾扎压脉带，血管粗直有弹性符合要 求。松压脉带第一次消毒， 12、规范洗手两分钟戴手套，包装完整无破损，在有效期内，尺码符合要求， 13、一次性输液贴包装完整无破损在有效期内。将输液贴粘于治疗巾上，
14、再次核对0234号xxx核对无误。 15、扎压脉带第二次消毒、排气， 16、XX老师在穿刺时稍微有点疼痛，就像蚂蚁轻轻扎了一下，请您不要紧张，请握拳，嗯，很好！请松拳，（解开压脉带，撕输液贴） 17、拿表调节滴速，遵医嘱调节滴速50滴/分，（收垫巾、压脉带）， 18、xx老师，请问您现在有什么不舒服的。 19、取手套，规范洗手两分钟（正规洗手），取口罩，再次核对溶液，对光反射无 气泡，局部无红肿，把衣袖放下来，盖好棉被 20、签字记录，挂在输液架上，整理床铺。 21、X老师，您的液体已为您输好，调节滴速50滴/分，请您和您的家属不要随意 调节，呼叫器就在您的床头，输液过程中有什么不舒服的地方，您可以随时呼叫我，我也会经常巡视病房的，谢谢您的配合，祝您早日康复! 22、把弯盘放在治疗车下面，终末处理，一次性物品按垃圾分类处理，需反复使用 物品按国家消毒技术规范处理。 23、报告评委，01号做静脉输液完毕，请指示！ 护理部 2017年10月
输液室护士个人述职报告 输液室护士个人述职报告 1 尊敬的各位领导：大家好! 静脉输液管理组上半年围绕安全输液的工作主题，以加强日常静脉输液管理为切入点，重点对治疗车物品的合理摆放、输液流程进行了规范，现将半年工作总结如下： 一、普及安全输液的工作理念 1、2、3 月份在全院各病区进行了静脉输液安全管理方面的调查问卷，受访护士53 名，根据初次摸底调查，发现全院护士存在对静脉输液安全知识掌握及日常应用存在盲区、对药品相关知识了解不详、对选择合适的静脉路径不甚了解、日常操作规范性欠缺等四个方面问题，管理组制定了一些相应的整改措施。 2、2 月份出台了特殊药品输注的注意事项，对左氧氟沙星等5 种特殊药品的使用进行了规范，同时对需要避光使用的药品进行了汇总，以规范临床对特殊药品静脉输注的使用管理。 3、4 月份组织了专题讲座《安全输液》，将静脉输液安全输液涵盖的层面（药品安全、配置安全、输液环节、输液器具、环境及自我防护等方面）进行了详细阐述，在全院护士中普及安全输液的工作理念。 二、加强对日常静脉输液的规范化管理
1、上半年进行质控检查5 次，每个科室受检3 次，追踪检查4 个科室。 2、修订了质控检查单，根据完成质量情况赋予不同分值，使赋分更公平合理。 3、重点工作：与手术室、急症科进行沟通，解决了这两个科室与病区进行病人交接中，静脉留置针管理不统一问题；对治疗车上下层物品的合理摆放进行了规范；加强了静脉输液规范化标准在日常工作中的落实。 三、存在的不足： 1、输液安全知识掌握不足：药品相容性、锐器盒的使用 2、日常操作自律性欠缺，简化工作程序：侧管用药未铺治疗巾、不洗手、排气方法 3、忽视细节的管理：治疗车的清洁、洗手方法、碘伏过期 四、下半年工作方向： 1、组织一次行政查房 2、依托配置中心的工作平台，继续对药品合理性、配伍禁忌进行汇总整理下发各科室。 3、加强静脉输液的日常管理，将对夜班护士的操作进行检查，同时将培训及下发的安全输液知识在日常工作中进行考核。
静脉输液护理安全管理怎么样 发表时间：2019-08-14T18:04:50.703Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期作者：杨琼[导读] 根据相关的调查显示，在住院治疗的患者中90%以上的患者都需要进行静脉输液。 珙县中医医院四川宜宾 644500 根据相关的调查显示，在住院治疗的患者中90%以上的患者都需要进行静脉输液。因此为了使患者的医疗安全能够得到保证并使输液治疗的护理质量能够提高，就必须要对静脉输液操作进行规范。随着基本医学知识的普及和不断深化改革的医疗卫生体制的实行，大部分患者都有了很强的法律保护意识，而作为一种入侵式护理的静脉输液技术，十分有必要监控它的实施过程，否则很容易发生差错和事故。 静脉输液不安全因素分析 1.质量监管因素。静脉输液护理安全管理中最为重要的就质量管理，但是在实际的管理中质量安全管理制度不完善，这就使质量管理人员不能够很好的进行质量监管，从而影响了输液的安全性。另外由于临床护士的人数少且工作量大，会使护士因为身体和心理上的疲惫而厌烦护理工作，还有的护士不够自律并且在工作中缺乏责任心，这些都会影响静脉输液的安全。 2.静脉输液技术环节因素。第一，微粒的污染：配药时护士要割据药瓶的瓶口，这样就会产生玻璃微粒。其中有人做了一个实验：用砂轮割据一个五毫升的玻璃药瓶瓶口，之后产生了大约一百三十到三百个玻璃微粒。另外，还有一些药瓶口使用的是橡胶塞，这样在溶药和加药的过程中护士要对瓶塞进行反复的穿刺，在这种情况下就很有可能使药液中混入塞屑微粒。虽然输液器的末端有终端滤器对药液中的细小杂物进行过滤，但是终端滤器只能过滤掉10um或者以上的杂物，对于10um以下的杂物使无能为力的。这样就可能导致一些微粒通过静脉输液进入到患者体内，从而导致毛细血管堵塞使血液流通不畅，从而引发血栓等症状；第二，药液外渗及血管损伤。有些护士的基本功不扎实，在进行静脉穿刺时不能一次成功，这就会使药液外渗。特别要注意的是高浓度药物和化疗药物，这些药物如果发生外渗，将会对患者产生巨大危害。另外有的患者如果不配合也会导致穿刺失败，从而使血管受到损伤；第三，套管堵塞。有的患者使用的是套管针进行静脉输液，输液结束后如果护士不当的进行封管以及患者在封管后过度活动都有可能引发血液的反流从而堵塞套管。 3.护理人员方面的因素。没有较强的法律意识，不注意自我保护；不按照相关的规定进行消毒工作；工作不细致，缺乏责任心；查对不认真，若遇到同名同姓或者姓名高度相似的患者，很可能会输错药液；在患者输液过程中很多护理人员不能够主动的进行巡视，从而常常出现因为药液更换不及时而造成的回血现象；在工作中对于患者提出的问题不能进行及时细致的回答，或者在回答时口气生硬，从而导致患者的不满。 静脉输液护理安全对策 1.加强质量监管。对静脉输液的管理内容要不断的加以完善，并严格的落实，从根源上保证静脉输液的安全；不断强化流程管理，对各项核心制度按照相关的规定严格的执行，同时应对静脉输液过程中容易出现的问题做好应对措施，并建立相应的预警机制；患者在输液的过程中护士要加强巡视，并对巡视情况做好记录。 2.静脉输液技术管理。第一，有效过滤污染微粒。对患者进行输液的用具要进行严格的筛选，并尽量采用密闭性静脉输液，这样能够有效的阻止污染微粒进入患者的体内。此外有的药液中含有中药制剂，对于这样的药液在进行静脉输液时一定要在输液器的末端安装终端过滤器。还有一点就是药液不要过早配制，要做到现用现配，并确保加入的药液得到充分的稀释；第二，预防液体外渗和血管损伤。护士要加强自己的基本功，从而使静脉穿刺一次成功。并按照相关的规定进行规范的操作，并对患者和家属进行及时的健康教育。另外，护士要根据实际使用的药物对患者进行合理的静脉穿刺，并依据患者的实际情况对输液速度进行合理的控制，同时护士还要在患者的输液过程中加强巡护，如果发现问题应及时采取合理的措施加以解决。 3.强化护理安全意识。护士在给患者进行静脉输液时要引导患者按时按量的正确完成，在用药时要遵循医嘱按顺序进行，要绝对禁止随意更换用药顺序；对于护理中存在的风险以及相关的风险管理知识护士长要组织护士们进行定期的学习，对于护理中存在不良事件要分析其发生的原因并采取积极有效的措施及时的加以改正；加强护士的法律观念，对他们进行相关的法律知识和护理安全知识教育，并使护士们质量第一和安全第一的观念得到牢固的树立，使慎独精神、责任感以及自我约束力得到强化，从而充分保障患者的输液安全。 4.主动与药师与医生沟通。各个科室之间要加强合作，对于静脉输液过程中出现的问题要分析其出现的原因并与相关科室的工作人员进行及时的联系，并采取有效的措施避免这种再次发生，这能够有效的安抚患者以及家属的情绪，更重要的是能够及时的消除安全隐患。如果护士在执行医嘱过程中对某些方面存在疑问，一定要与相关的医生和药师进行有效的沟通，从而保证医嘱正确的实行。 5.加强理论学习和技能培训。要对护士定期开展相关技能培训，并加强工作中的核对意识和操作的规范性，从而使静脉药液的质量得到保证；无菌操作要切实的执行，并把查对制度落实到位，坚决避免出现用错药的现象；在患者静脉输液过程中要主动的询问患者的感受，对于患者提出的问题要细致耐心的进行回复；如果医院推出了新的药物，护理人员要进行及时的了解和学习并通过相关的考核，同时要妥善的保存药品的说明书，方便以后查阅，从而使患者的用药安全从根本上得到保证。 6.加强健康教育。护士要根据患者的病情和护理工作的相关要求，把健康知识及时的向患者进行宣传。在对患者进行宣传时要注意方法技巧，从而保证宣传的有效性。在进行静脉穿刺之前，要把输液所需要的时间向患者交代清楚，方便患者对其它的事情进行安排。同时要把药液的作用和不良反应向患者讲述清楚，并把饮食上的禁忌以及休息上相关事项告知患者，从而使患者的自我保健意识得到提高和强化。另外，对于一些容易发生过敏的药物，护士应该在使用之前明确的告知患者和家属。尽量避免输液反应的发生是输液安全的根本目的，随着安全输液知识的广泛传播，十分有利于人们树立安全输液意识，从而在以后的输液过程中能够有效的减少输液反应，而且就算有输液反应的发生也能够及时的采取合理有效的措施加以解决，从而使因输液反应引起的纠纷大大减少。 参考文献： [1]李雪艳. 静脉输液的护理风险因素和对策[J]. 中国卫生产业，2015，12（27）：162-164. [2]熊根玉，涂发妹，刘忠. 静脉输液安全管理的方法及效果分析[J]. 当代医学，2016，22（23）：71-72. [3]喻艳. 静脉输液护理风险管理的方法与效果[J]. 医学信息，2015（3）：113-113.