第四章炎症及其生物学意义
名词解释
1、炎症：具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御为主的基本病理过程。
2、病原相关分子模式（PAMPs）:机体固有免疫系统通过模式识别受体（PRRs）识别病原体（及其产物）高度保守的分子结构，引发受体-配体反应，继而向细胞内传递微生物感染的信号，激发机体的免疫反应和炎症反应，从而将病原微生物清除。病原体（及其产物）共有的非特异性、高度保守的分子结构，称为病原相关分子模式（PAMPs）。
3、危险相关分子模式（DAMPs）：机体免疫系统还可以通过模式识别受体（PRRs）识别宿主在应激和病理状态下产生的某些成分，如细胞外基质、氧自由基、高迁移率族蛋白1、热休克蛋白、细胞外ATP、核酸以及凋亡细胞的某些胞膜成分。机体把宿主在病理状态下产生的体内成分视为“危险信号”，称为危险相关分子模式（DAMPs）。
4、白细胞渗出：白细胞通过血管壁游出到血管外的过程，称为白细胞渗出，此为炎症反应最重要的特征。
5、趋化作用：指白细胞沿化学物质浓度梯度向化学刺激物作定向移动。
6、吞噬作用：指白细胞吞噬病原体、组织碎片和异物的过程。
7、炎症介质：参与和介导炎症反应的化学因子称为化学介质或炎症介质。
8、可控性炎症：一般情况下，当炎性因素如感染或组织损伤消除后，炎症反应随即终结，之后转变为一种高度活跃、精细调控的平衡状态，这种炎症被称为“可控性炎症”。
9、非可控性炎症：在某些不确定因素的存在下，如持续的或低强度的刺激、靶组织处于长期或过度反应时，炎症无法从抗感染、组织损伤模式下转变为平衡稳定的状态，导致炎症反应的持续进行，表现为“非可控性炎症”。
问答题
一、炎症的基本过程？
1、机体识别损伤因子
2、白细胞渗出血管，到达损伤部位
3、白细胞激活，吞噬、清除损伤因子和坏死组织
4、机体调控、终止炎症反应
5、通过实质细胞和间质细胞的增生，使得受损伤的组织得以修复和愈合
二、白细胞渗出过程？
1、白细胞边集和滚动：白细胞进入边流，在内皮细胞表面滚动前进。此步骤使白细胞和内皮细胞表面的黏附分子的表达增加，亲和性增强。
2、白细胞黏附：白细胞紧紧黏附于内皮细胞是白细胞从血管中游出的前提。该过程是由白细胞表面的整合素黏附分子和内皮细胞表达的免疫球蛋白超家族黏附分子介导的。
3、白细胞游出：白细胞游出主要是由炎症病灶产生的化学趋化因子介导的，这些化学趋化因子作用于黏附在血管内皮的白细胞，刺激白细胞以阿米巴运动的方式从内皮细胞连接处溢出。
4、趋化作用：白细胞游出血管后，通过趋化作用而聚集到炎症病灶。
三、吞噬过程？
1、识别和附着：微生物与吞噬细胞受体结合
2、吞入：细胞膜包绕微生物
3、杀伤和降解：活性氧杀伤微生物，溶酶体降解微生物
四、白细胞激活后的功能？
1、吞噬微生物、坏死细胞或异物
2、杀伤和清除细胞内的微生物及坏死细胞
3、杀伤和清除细胞外的微生物和坏死细胞
4、通过产生炎症介质，促进白细胞渗出和激活，放大炎症反应
五、炎症介质的共同特点？
1、可来自血浆和细胞
2、多数炎症介质通过与靶细胞表面受体结合发挥其生物活性作用
3、炎症介质作用于靶细胞可进一步引起靶细胞产生次级炎症介质
4、一种炎症介质可作用于一种或多种靶细胞，可对不同的细胞和组织产生不同的作用
5、半衰期十分短暂
6、很快被酶降解灭活，或被拮抗分子抑制或清除
1、非可控性炎症促进肿瘤发生：在非可控性炎症状态下，活性氧簇、细胞因子、趋化因子和生长因子等炎症介质大量生成，诱导细胞增殖、趋化炎性细胞聚集，导致DNA氧化损伤和基因组的不稳定，失活或抑制DNA损伤修复基因，从而使许多基因突变的增殖细胞在炎性环境中持续失控性增殖，最终导致肿瘤的发生。
2、肿瘤发生促进非可控性炎症反应：肿瘤发生后，一些活化的癌基因可导致肿瘤细胞自身分泌炎性分子进一步招募炎症细胞，促进非可控性炎症微环境形成，从而影响肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移。肿瘤微环境中存在大量的非可控性炎症细胞，炎症细胞分泌的促炎因子在肿瘤生长的后期可以直接受肿瘤细胞调控，并反过来影响肿瘤的生长。
饮水思源！我为人人，人人为我！祝大家顺利通过期末考试！该材料由阿鸡工作室收集整理！ 实习一流行病学病因探索参考答案 世界公认的病因推断标准： 1.关联强度；2.时间顺序；3.可重复性；4.合理性；5. 生物学效应梯度关系；6.一致性；7.特异性；8.实验证据；9.相似性。 答：本文是采用回顾性病例系列研究的方法探索脑血管病患者医院感染发生的危险因素。从临床流行病学角度分析本文有以下几个方面优点。 ⑴病例来源明确，基础病（脑出血和脑梗塞）和医院感染均有明确的诊断标准；医院感 染病例的纳入标准（经病原学和辅助资料证实有感染者）和排除标准（症状不明显，体温、血象正常，应用抗生素预防治疗者）也较明确。 ⑵作为病例系列研究，历时4.5年，脑出血和脑梗塞患者共596例，确定为医院感染者 81例，样本量较大，对同类医院住院脑出血和脑梗塞病例的代表性较强。 ⑶在暴露因素与医院感染的时间顺序上，性别、年龄、卧床、侵袭性操作、季节等时间 位点明确；暴露资料来自当初的病历记录，较为客观准确，因此，信息偏倚得到了较好控制。 ⑷感染率与感染部位的分析方法正确，内容较为全面。 ⑸在病因推论时考虑到生物学效应关系在病因探索上的作用，如“住院时间越长，感染 机会越多，感染率与住院时间成正比”。 ⑹所得结论中脑血管病患者医院感染发生主要与年龄、住院时间长短、卧床、侵袭性操 作等有关，在医学理论与实践均言之有理。 本文研究目的是探讨脑血管病患者发生医院感染的危险因素，却采用病例系列研究，在方法的选择上是不恰当的。因为病例系列研究只能描述某组病例的特征，为提供病因探索的线索，而无法确定其是否为危险因素。具体分析，其存在以下重要缺陷。 ⑴缺乏对照组。 ⑵仅以一家医院的病例作为研究对象，代表性存在欠缺。 ⑶除脑出血和脑梗塞外是否并存其他基础病特别是导致机体免疫力下降的疾病未予陈 述。 ⑷部分暴露因素的定义不够明确，导致诸如到底是住院时间长越易发生医院感染还是医 院感染导致延长住院时间无法甄别；同时暴露因素不够全面与具体。 ⑸未提供病原体培养分离结果及其药敏试验结果。 ⑹仅以构成比为分析指标，而且表1中误为“感染率”，其中下呼吸道的构成比计算有 误（应为32.10%），未采用发病指标与病因关联指标。 ⑺仅以单因素2 检验结果下结论，无法控制混杂偏倚和分析交互作用。 ⑻对于实验证据如其他学者通过对危险因素的干预后医院感染率的变化、结论的重复 性、特异性等未予以分析。 为更好地实现作者的研究目的，确保其研究结论的真实性、可靠性并有临床意义，建议从以下几个方面加以改进意见。 ⑴采用1：2或1：1配对病例对照研究方法，病例组选择方法不变，但病例的重要特征 如病情轻重、发病时间长短或是否为转诊病例、是否并存感染等应详细描述，同时，有可能的情况下应说服其他同类医院参与研究工作，以增强病例的代表性，减少选择偏倚；对照组病例应当脑出血或脑梗塞病人，配对条件为：①入院时间相差不超过3个月；②同性别；③同年龄组（5岁为一年龄组）；④基础病类型相同（脑出血或脑梗 整理于08年11月30日凌晨2点1 / 13阿鸡工作室由08附一班研究生张敦琪于05年5月10日创办
2019 徐州医科大学临床病理学专硕 （一）名词解释 1.Granulation tissue 2.适应 3.萎缩 4.化生 5.异型性 6.心衰细胞 7.槟榔肝 8.梗死 9.变质 10.转移 11.非典型性增生 12.风湿小体 13.R-S 细胞 （二）简答题 1.癌前病变有哪些类型 2.栓塞的分类 3.肺癌的分型 4.大叶性肺炎的致病菌有哪些 5.肾病综合征的临床表现 2.简述漏出性胸腔积液与渗出性胸腔积液的鉴别要点 3.简述继发性高血压的主要疾病和病因 4.简述冠心病的临床分型 5.重症急性胰腺炎有哪些临床表现及实验室检测指标 6.简述上消化道出血的原因 7.简述慢性肾脏病的分期 8.试述急性再生障碍性贫血的诊断标准及鉴别诊断 9.试述糖尿病酮症酸中毒的处理原则 10 简述痛风的防治目的及急性痛风性关节炎的治疗 2018 年大理大学病理学复试真题 （一）名词解释（6*5） 1.corgestion 2.degeneration 3.necrosis 4.embolism 5.metastasis （二）简答题（15*2） 1.血栓形成的条件，类型及其特点 2.简述炎症的蔓延扩散过程 （三）论述（20*2） 1.男，64 岁，吸烟喝酒多年，颈部淋巴结肿大 1 月余，考虑哪些病并说明特点（至少 3 种）
2.化脓性炎定义，分类及其特点 （四）翻译 关于希波克拉底誓言，50 单词左右的外文 2018 年吉林大学第一医院病理学复试真题（一）名词解释 1.heterogeneity 异质性 2.cancerstemcell 肿瘤干细胞 3.inflammatorypseudotumor 炎性假瘤 4.伴随诊断 5.分化 （二）简答题 1.胃溃疡镜下和大体表现 2.良恶性肿瘤区别 3.什么是癌前病变，举例 6 个 4.肺癌的组织分型和分子分型 5.什么是炎症，炎症的主要病理表现 （三）论述题 1.癌和肉瘤的区别 2.什么是肿瘤，环境致癌因素，如何预防癌症 2018 年福建医科大学人体解剖学复试真题（一）简答题 1.胸骨角平面的意义 2.尿道损伤特点 3.手拿热水杯有关的传导通路 4.椎基底动脉系统的主要分支及支配范围 5.食管的毗邻及动脉供应 6.手掌间隙有哪些及其境界 7.胸导管的走形及支配范围 2016 徐州医科大学临床病理学专硕 （一）名词解释 1.SARS Coombs IgA 肾病 2.PET ERCP 法洛四联症 3.甲状腺危象 4.类白血病反应 5.雷诺现象 6.恶性肿瘤靶向药物治疗 （二）简答题 1.简述心衰的分期分级 2.急性心梗的鉴别诊断 3.简述呼吸衰竭的分类 4.简述哮喘诊断的标准，分期，分级。
又是一年考研时节，每年这个时候都是考验的重要时刻，我是从大三上学期学习开始备考的，也跟大家一样，复习的时候除了学习，还经常看一些学姐学长们的考研经验，希望可以在他们的经验里找到可以帮助自己的学习方法。 我今年成功上岸啦，所以跟大家分享一下我的学习经验，希望大家可以在我的经历里找到对你们学习有帮助的信息！ 其实一开始，关于考研我还是有一些抗拒的，感觉考研既费时间又费精力，可是后来慢慢的我发现考研真的算是一门修行，需要我用很多时间才能够深入的理解它，所谓风雨之后方见才害怕难过，所以在室友们的鼓励和支持下，我们一起踏上了考研之路。 虽然当时不知道结局是怎样，但是既然选择了，为了不让自己的努力平白的付出，说什么都要坚持下去！ 因为是这一路的所思所想，所以这篇经验贴稍微有一些长，字数上有一些多，分为英语和政治以及专业课备考经验。 看书确实是需要方法的，不然也不会有人考上有人考不上，在借鉴别人的方法时候，一定要融合自己特点。 注：文章结尾有彩蛋，内附详细资料及下载，还劳烦大家耐心仔细阅读。 福建医科大学大学康复医学与理疗学的初试科目为： (101)思想政治理论 (201)英语一 (306)临床医学综合能力（西医） 参考书目为： 《全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试大纲》（306西医
专硕全国统一考试大纲） 《内科学》葛均波、徐永健主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《诊断学》万学红、卢雪峰主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《生理学》朱大年、王庭槐主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《生物化学与分子生物学》查锡良、药立波主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《病理学》李玉林主编，第八版，人民卫生出版社，2015年。 《外科学》陈孝平汪建平主编，第八版，人民卫生出版社，2014年。 《生物化学》，周爱儒主编，第七版，人民卫生出版社，2016年。 《医学免疫学》曹雪涛主编，第六版，人民卫生出版社，2013年； 先综合说一下英语的复习建议吧。 如何做阅读？ 做阅读题的时候我建议大家先看题干，了解一下这篇文章大致讲什么内容，然后对应题干去阅读文章，在阅读文章的过程中可以把你做出答题选择的依据标注出来，便于核对答案时看看自己的思路是否正确，毕竟重要的不是这道题你最后的答案正确与否，而是你答题的思路正确与否。 此外，每次做完阅读题也要稍微归纳一下错误选项的出题陷阱，到底是因果互换、主观臆断还是过分推断等，渐渐地你拿到一道阅读题就会条件反射出出题人的出题思路，这也有助于你检验自己选择的答案的合理性。 对于真题上的每一篇阅读，我做完核对答案后都重新精读了一遍，把不认识的单词进行标注通过查阅字典和手机弄懂消化，然后对每一篇阅读进行口头翻译，这样一来不仅加深了自己对阅读这一块的理解，也提升了自己的翻译能力。对于
福建医科大学五年制临床医学专业（定向培养）人才培养方案 （2012年7月修订，2012级开始使用） 一、总体培养目标和培养要求 1．总体培养目标 培养适应社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展，满足“海峡西岸经济区”建设实际需要，德、智、体全面发展，基础扎实、知识面宽、能力强、素质高、富有创新精神，具有初步临床工作能力、终身学习能力和良好职业素质，具有全科医学知识和理念，在社区、农村乡镇卫生院等医疗机构从事医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等工作的应用型医学人才。 2．基本培养要求 （1）掌握马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观的基本原理，拥护中国共产党的领导，热爱祖国，忠于人民；具有科学的世界观、人生观、价值观，愿为社会主义现代化建设、祖国卫生事业发展和人类身心健康奋斗终生；具有敬业爱岗、艰苦奋斗、遵纪守法、团队合作观念和集体主义精神的品质；具有良好的思想品德、社会公德和职业道德。 （2）具有一定的人文社会科学和自然科学基本理论知识，掌握本专业的基础知识、基本理论、基本技能、常见病、多发病的常规诊断治疗以及相应的预防保健和康复知识，具有全科医学知识和理念；掌握一门外语，具有一定的计算机运用能力，获得科学研究的初步训练；树立终身学习观念，具有独立获取知识、提出问题、分析问题和解决问题的基本能力以及开拓创新精神、人际交往能力和协作精神，为毕业后的继续教育和进一步发展提高奠定基础。 （3）具有一定的体育和军事基本知识，掌握科学锻炼身体的基本技能，养成良好的体育锻炼和卫生习惯，受到必要的军事训练，达到国家规定的大学生体育和军事训练合格标准，具备健全的心理和健康的体魄，能够履行建设祖国和保卫祖国的神圣义务。 二、专业培养目标和业务培养要求： （一）专业培养目标 培养具备系统的基础医学、临床医学和全科医学思维、诊疗策略等应用能力，熟练掌握全科医学的基础理论、基本知识和基本技能，能在国家规定的社区医疗卫生服务机构、农村乡镇卫生院等单位从事常见病、多发病、传染病和地方病的诊治，开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育为一体的社区卫生服务工作的全科医学高级专门人才。 （二）业务培养要求 本专业学生主要学习基础医学、临床医学、预防医学、全科医学的基本理论知识，接受人类疾病诊断、治疗和预防方面的基本训练，具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力，具有从事基层预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育等工作的执业能力。
临床医学院 2001 级《口腔科学》试卷 一．填空题 (20 分，每题 1 分) 1．牙体组织是由、、三种钙化的硬组织和软 组织构成。 2．口腔颌面部三大涎腺为、、。 3．龋病的四联因素是指、、和。 4．牙周组织是牙齿的支持组织，它包括、及。 5．下颌骨骨折的好发部位是，、。 6.。爱滋病的口腔表征主要有.. 、、、。 7．一般高血压患者血压应控制在以下；糖尿病患者血糖应控制在以下， 方可拔牙。 8．原发性疱疹性口炎是由引起，多见于。 9．颌面部间隙感染最常见是感染，其次是感染。 10．口腔颌面部三对大唾液腺是、、和。 二．选择题(30 分) 1.乳牙萌出的时间大约是 A..6 个月开始萌出, 6 岁出齐 B．D,6～８个月开始萌出，2 岁出齐 . .C．２岁开始萌出,6 岁出齐 D．6～８个月开始萌出，4 岁出齐 2.下列哪一种血液系统疾病不属于拔牙禁忌症 A 血液病 B.轻度贫血 C.再生障碍性贫血 D.血小板减少性紫癜 3.牙龈瘤为 A.良性真性肿瘤 B. .恶性真性肿瘤 C.牙周结缔组织的慢性炎症性增生物 4.两侧腮腺导管开口于 A.两侧正对第二磨牙牙冠相对的粘膜上 B. .两侧正对上颌第二磨牙牙冠相对的粘膜上 C. .两侧正对第三磨牙牙冠相对的粘膜上 D. 两侧正对上颌第前二磨牙牙冠相对的粘膜上 5..急性根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是 A.根尖脓肿 B.黏膜下脓肿 C.骨膜下脓肿 D.急性浆液期 6.最常见的口腔癌是 A.舌癌 B.口底癌 C 颊癌 D 牙龈癌 7.左上颌第一磨牙可标识为 A.6 B.6 C.7 D.7 E.6 8.引起牙龈炎最主要的病因是 A.牙菌斑和牙石 B.食物嵌塞 C.咬颌创伤 D.不良修复体 9.口腔念珠菌感染患者,应选用哪种漱口剂 A..弱酸性漱口液 B 弱酸性漱口液 C..含抗生素漱口液 D. 含止痛剂漱口液 10.哪一类人群易患口腔粘膜白斑 A.内分泌紊乱的中年以上的妇女 B.有烟酒嗜好的中年以上的男性 C.病毒感染的儿童 D.长期应用抗生素患者 11 以下哪些口腔粘膜病不出现皮肤损害 A.扁平苔藓 B.天疱疮 C..盘状红斑狼疮 D.白斑 12 涎腺混合瘤多见于
A1型题（单句型最佳选择题） 1、下列关于肾上腺素作用错误的是（ C ）（《三基》P11） A. 兴奋心脏的β受体，使心肌收缩力增强，心率增快，心排血量 B. 兴奋血管的α受体，使血管收缩，血压增高 C. 兴奋心脏的β2受体，使支气管平滑肌紧张 D. 能抑制肥大细胞释放过敏性物质 E. 可以使支气管粘膜血管收缩、降低毛细血管的通透性 3、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，除以下哪项外应该做到的是（ B ）（《护士条例》） A. 必须依照诊疗技术规范 B. 必须有医师在场指导 C. 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D. 避免对患者造成伤害 E. 做好必要的健康指导 4、一氧化碳中毒患者高压氧治疗最好在（ D ）小时内进行（《三基》P74） A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 6、口咽通气管反转法放置时是当口咽通气管接近口咽部后壁时，将
其反转（ E ）（《临床护理实践指南》P5） A. 60° B. 90° C. 120° D. 150° E. 180° 7、气管插管时，选择合适型号的气管导管，管芯内端短于导管口（ B）（《临床护理实践指南》P51） A. 0.5—1cm B. 1—1.5cm C. 1.5—2cm D. 2—2.5cm E. 2.5—3cm 8、心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ A ）（《临床护理实践指南》P88） A. 双乳头之间胸骨正中部 B. 心尖部 C. 胸骨中段 D. 胸骨左缘第五肋间 E. 胸骨中上1/3处 9、下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是( C ) （《临床护理实践指南》P88）
福建医科大学成人教育《病理学》课程教学大纲 （适用于成人高等教育本科生2015级起） 为进一步适应医学人才培养的需要，病理学系根据成人教育的特点，结合成人教育的学习形式，对《病理学》课程教学大纲进行修订。本大纲供成人教育临床医学专业业余专升本使用，大纲总学时72学时，其中36学时为讲授内容，36学时为自学内容（在章节名称前标注）。 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。病理学学习的目的是通过上述内容的了解来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律，为疾病的诊治和预防提供理论基础。在临床医学实践中，病理学又是诊断疾病并为治疗提供依据的最重要方法之一，因此病理学也属于临床医学。 病理学的教学目的和要求是培养学生自觉地运用辩证唯物主义的基本观点去学习病理学，掌握病理学的基本理论知识和疾病本质，学会观察和认识常见疾病的基本病变，学会运用病理学知识分析疾病现象，联系疾病防治问题，为临床医学课程的学习和实践奠定基础。 教材选用李玉林主编的《病理学》第八版（人民卫生出版社），参考书选用王恩华主编的《病理学》（高等教育出版社，全国高等学校规划教材）。 教学内容与要求 第一章绪论及细胞和组织的损伤 一、计划学时数：3学时 二、教学目的与要求：了解病理学的内容和任务，掌握萎缩、肥大、增生及化生的基本概 念，掌握变性、坏死及凋亡的概念及病理变化。 三、教学内容： （一）病理学的内容和任务；病理学在医学中的地位；病理学的研究方法；病理学的发展。 （二）细胞和组织的适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生的概念及其分类。 （三）细胞和组织的损伤：损伤的原因及发病机制 损伤的形式和形态学改变：变性的概念和常见类型：包括细胞水肿、脂肪变、 玻璃样变、淀粉样变、粘液样变性、病理性色素沉积、病理性钙化 细胞死亡：坏死的概念、病变、类型、结局 （四）细胞凋亡：凋亡的概念及与坏死的区别 （五）细胞老化（自学） 四、重点： 萎缩、肥大、增生、化生的概念；变性的概念；细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、病理性钙化；坏死的概念、病变、类型、结局。 五、难点： 凋亡的概念及与坏死的区别 六、思考题： 1、试述坏死的类型及各型的病变特点。 2、举例说明病理性萎缩的原因和种类。 3、举例说明各种类型的化生及其生物学意义。
第一章 组织和细胞的适应、损伤与修复 一.单选题： 1.HE 染色切片上，肝细胞胞质呈空泡状，冰冻切片苏丹Ⅲ及锇酸染色空泡 均不着色，这种病变应考虑为( ) A.水变性 D.嗜酸性变 B.脂肪变 E.粘液样变 C.玻璃样变 2.下列哪项是细胞坏死的主要形态学标记( ) A.胞质强嗜酸性染色 D.胞核着色加深，染色质增粗 B.胞质呈碎屑状、颗粒状或空泡状 E.基质崩解 C.胞核固缩、碎裂、溶解 3.坏死组织呈灰黄色，质较松软，镜下细微结构及组织轮廓均消失，应称为 ( ) A.贫血性梗死 D.脂肪坏死 B.干酪样坏死 E.干性坏疽 C.液化性坏死 4.坏疽与其他类型坏死最重要的区别是( ) A.组织轮廓是否保存 D.发生部位不同 B.坏死范围大小 E.有无腐败菌感染 C.坏死边界是否清楚 5.下列哪项不属于化生( ) A.胃粘膜固有腺体被肠腺所取代 B.宫颈柱状上皮及腺体被鳞状上皮所取代 C.支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮所取代 D.坏死组织被肉芽组织所取代 E.骨骼肌反复外伤后肌组织内形成骨组织 6.下列哪种组织坏死后通常被肉芽组织所取代( ) A.皮肤鳞状上皮 D.子宫内膜组织 B.胃肠道粘膜上皮 E.心肌组织 C.呼吸道粘膜上皮 7.发生在肾和肺的坏死组织，液化后可经输尿管或支气管排出，留下的空腔 为( ) A.sinus D.cavity B.fistula E.erosion C.ulcer 8.发生于纤维结缔组织及血管的一种病变， 局部正常结构消失， 形成颗粒状、 小条状或小块状染色深红的无结构物，这种病变最可能是( )
A.纤维素样坏死 D.病理性钙化 B.玻璃样变 E.胆红素沉积 C.粘液性变 9.不属于凝固性坏死的病变是( ) A.胰腺脂肪坏死 D.心肌梗死 B.肾贫血性梗死 E.脾梗死 C.肺干酪样坏死 10.下列哪一种不属于营养不良性钙化( ) A.干酪样坏死灶钙化 D.正常肾小管的钙化 B.寄生虫虫卵钙化 E.脂肪坏死钙化 C.动脉粥样硬化斑块钙化 二.多项选择题： 1.发生于实质细胞的变性有( ) A.水变性 D.玻璃样变 B.脂肪变 E.淀粉样变 C.粘液样变 2.下列哪些有实质细胞脂肪变( ) A.糖衣脾 D.槟榔肝 B.脂肪肝 E.绒毛心 C.虎斑心 3.血管或纤维结缔组织常见的变性有( ) A.玻璃样变 D.淀粉样变 B.水变性 E.脂肪变 C.病理性钙化 4.冠状动脉血供不足所引起的心肌坏死属于( ) A.贫血性梗死 D.出血性梗死 B.液化性坏死 E.凝固性坏死 C.干酪样坏死 5.适应性反应在形态学上可表现为( ) A.增生 D.萎缩 B.肥大 E.坏死 C.化生 6.组织细胞发生凝固性坏死时，其形态学改变包括( ) A.核固缩、碎裂和溶解 D.炎症细胞浸润 B.胞质嗜酸性增强 E.细胞结构及组织轮廓立即消失 C.基质解聚，胶原纤维肿胀崩解 7.健康的肉芽组织是( ) A.鲜红色 D.对细菌的侵入有抵抗力
2011级药理学 80道单选*0.5分；8道多远*0.5分；8道问答（没有名解） 1 强心苷的临床应用和不良反应； 2 抗高血压药有哪几类，各列举一个药名，并描述其中的一种作用机制； 3 相比于头孢拉定，头孢曲松有什么特点； 4 药物联合使用是否合理 青霉素和庆大霉素治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎 红霉素和林可霉素治疗。。 磺胺甲惡唑与甲氧苄啶治疗。。 5 列表比较一级消除动力学和零级消除动力学区别 6 新斯的明的药理作用和临床应用 7氯丙嗪引起的锥体外系不良反应 8 列表比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用 2010级临床医学5年制药理考试题型 一、80道单选（每道0.5分） 二、8道多选（每道0.5分） 三、8道问答（每道7分） 问答：1、大剂量（＜1g）注射阿司匹林，体内的水杨酸的=2-3h，小剂量（＞ 1g）注射，体内的水杨酸的=15-30h，请用药代动力学原理解释之，并写出可能的临床后果。 2、青霉素休克，首选哪个？并解释原理。 A去甲肾上腺素，B肾上腺素，C异丙肾上腺素D多巴胺 3、苯妥英钠药理作用与临床应用。 4、吗啡治疗心源性哮喘的机制。 5、一线抗高血压药有哪些？请叙述其中一种的机制。 6、β受体阻断剂治疗慢性心功能不全的注意事项。 7、常用的抗生素抗菌药和人工合成类抗菌药分别是哪一类？分别阐述机制。 8、以下药物分别属于哪一类？是否具有抗铜绿假单胞菌的作用。 ①阿莫西林，②头孢他啶，③亚胺培南，④氨曲南，⑤庆大霉素，⑥红霉素，⑦环丙沙星。 09级药理：
选择单选70题，每题0.6分，多选8题，每题0.5分，（70%在白皮里有）问答9题，每题6分，1，何为生物利用度，绝对生物利用度和相对生物利用度的区别，2，7种不良反应的判断，题目列出6种不良反应在后面括号里分别填上是哪种不良反应，3,糖皮质激素的临床使用方法,4,第三代头孢菌素的特点,5,阿奇霉素和红霉素相比,有何特点,6,为下列各种疾病开药,并就胆绞痛简要说明开药理由,7,分别列出心绞痛,心衰,高血压可用的有哪些药,还有两题忘了 06级临床药理学 一、单选题55题，一题0.6分共33分 二、多选题10题，一题0.4分共4分 三、问答题10题，选9题作答，共63分。（大题大部分在习题答案上有，不难） 1.治疗高血压的一线药，并各举一例 2.胰岛素的临床应用范围 3.细菌耐药性的机制，并各举一细菌的名称 4.多巴胺治疗过敏性休克的机制 5.下列抗菌药联合用药是否合理，并说明原因(共两小题，具体药忘了，见谅） 6.苯二氮卓类镇静催眠的特点和机制 7.阿片类镇痛药与解热镇痛类药物作用特点与临床应用有何不同 8.名词解释：拮抗参数、绝对生物利用度 9.一级消除和零级消除不同点 10.糖皮质激素的不良反应 《药理学》 06七年制考题 考试时间：2009-2-14 没有名解，选择（单选0.6分55题，多选0.4分10题（基本都在练习上的题））问答 7*9& 十题任选九题作答
第二章思考题P26 1.死者。女性，69岁，既往有高血压病病史二十余年。尸检见：左冠状动脉严重粥样硬化，左心室壁厚1.6cm，有不规则苍白色病灶。镜下：大片心肌细胞核溶解消失，胞质均质红染，病灶周围部分心肌细胞体积增大，染色变深，部分心肌细胞体积缩小，核周有棕褐色颗粒样物。脾中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚，均质红染，管腔狭窄。 分析题： 请问该心脏、脾脏和肾脏发生了哪些基本病变？请解释原因。 参考答案： 该患者心脏发生了心肌坏死（心室壁苍白色病灶，心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染）、心肌肥大（左心室增厚，心肌细胞 ,b i n g理性色素沉着（心肌细胞核周有褐色颗粒，为脂褐素）、心肌脂肪浸润（脂肪体积增大，染色深）、心肌萎缩（心肌细胞体积缩小）病、病 组织伸入心肌细胞间）。肾脏、脾脏发生玻璃样变（细、小动脉管壁增厚、均匀红染）等基本病理变化。 2.患者，孙某，男性，67岁，病史：生前患高血压进20年，半年前开始双下肢发凉，发麻，走路时常出现阵发性疼痛，休息后缓解。近一个月右足剧痛，感觉渐消失，足趾发黑渐坏死，左下肢逐渐变细，三天前生气后，突然昏迷，失语，右半身瘫，渐出现抽泣样呼吸。今晨四时二十五分呼吸心跳停止。尸检所见：老年男尸，心脏明显增大，重945g，左心室明显增厚，心腔扩张。主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，有散在大小不等黄白色斑块。右胫前动脉及足背动脉，管壁不规则增厚，有处管腔阻塞。左股动脉及胫前动脉有不规则黄白色斑块。右足趾变黑、坏死。左下肢肌肉萎缩明显变细。左大脑内囊有大片状出血。 （1）请问孙某心脏重945g正常吗？如不正常，是如何导致的？ （2）孙某左下肢肌肉萎缩的原因及类型？萎缩还有哪些病理类型？ 参考答案： （1）不正常。心脏增大，左心室增厚，心腔扩张（高血压引起） （2）左下肢肌肉变细（缺血性萎缩） 补充（教学用）： 1、有哪些病变? 2、右足发黑坏死的原因是什么? 3、左心室肥大，扩张及左下肢萎缩的原因类型是什么? 4、死亡原因是什么? 答案： 1、①心脏增大，左心室增厚，心腔扩张（高血压心脏） ②主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，散在大小不等黄白色斑块，右胫前动脉及足背动脉壁不规则增厚，左股动脉及胫前动脉不规则黄白色斑块（动脉粥样硬化）。 ③右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚，有处管腔阻塞(动脉粥样硬化伴血栓形成)，右足趾变黑、坏死（梗死、坏疽)。左下肢肌肉变细（缺血性萎缩）。左大脑内囊大片出血（脑出血）。 2、动脉粥样硬化→血栓形成→梗死→继发腐败菌感染→坏疽 3、（1）高血压→左心室克服外周阻力→代偿肥大扩张 （2）缺血性萎缩 4、脑出血。 第三章思考题P44 1.临床上护理工作中给患者输液要避免在同一部位反复进行静脉穿刺，或对长期卧床或手术后的患者，要帮助和鼓励及时做 些适当的活动。 请问： 1.这样护理工作的意义? 避免损伤静脉内膜，尽量避免长期卧床，不运动下肢，帮助和鼓励手术后的病 人在不影响伤口愈合的前提下尽早下床活动，以促进血液循环。
09口腔 名解：AIDS、APC、免疫耐受、抗原表位 问答：论述！！！ 1、Ig的生物学功能 2、同种异性器官移植，T细胞识别同种抗原的机制 3、青霉素致过敏性休克的机制 4、CTL杀伤靶细胞的机制 09麻醉免疫 名解：1.抗原表位 2.APC 3.免疫耐受 4.AIDS. 问答：1.免疫球蛋白的生物学功能 2.青霉素引起过敏性休克的机制 3.同种器官移植 4.T细胞识别同种抗原反应机制 5.CTL杀伤靶细胞机制 09口腔 名解：AIDS、APC、免疫耐受、抗原表位 问答：论述！！！ 1、Ig的生物学功能 2、同种异性器官移植，T细胞识别同种抗原的机制 3、青霉素致过敏性休克的机制 4、CTL杀伤靶细胞的机制 09非临床 免疫球蛋白的功能 宿主抗移植物和移植物抗宿主的机制 青霉素引起过敏性休克的机制 CTL杀伤靶细胞的机制 08【08七年】 名解30：免疫耐受，ELISA，BCR，抗原决定簇，AIDS。简答30：细胞因子分类举例， T细胞th三类相互联系和作用， SLE(系统性红斑狼疮)。 论述25抗肿瘤免疫。
08临床 抗原表位、 CSF、 免疫耐受、 MAC、 APC、 沉淀反应 1、何为单克隆抗体，特点 2、CTL细胞的效应机制 3、体液免疫应答的一般规律 4、A红细胞输给B型血者将会发生什么现象？机制？ 5、T细胞活化需要的信号及其产生 08麻醉 医学免疫学 名解：抗原表位、MAC、APC、沉淀反应、集落刺激因子、免疫耐受问答：1.、单克隆抗体定义，特点 2、CTL杀伤靶细胞的机制 3、体液免疫的一般规律 4、A型红细胞注入B型血患者会引起什么，机制？ 5、T细胞活化所需的两个信号时什么？如何产生？ 06级七年制《临床免疫学》 一、名词解释（每个5分，共25分） 免疫耐受、造血干细胞、重症肌无力、单克隆抗体、细胞因子 二、问答题（每题9分，共45分） 1.同种异型移植免疫处理措施 2.AIDS免疫损伤机制及临床防治措施 3.举例说明自身免疫病和超敏反应在发病机制上联系 4.慢性淋巴细胞白血病的免疫学特征 5.举例说明母胎免疫耐受的机制 三、论述题（每题15分，共30分） 1.何谓免疫治疗？举例说明免疫治疗策略 2.举三种参与肿瘤免疫的细胞，详述其机制 05年临床《医学免疫学》 一名词解释（翻译并解释，每小题 2 分，共 20分） & 1．CD & 2．TAA （Tumor associatedantigen） & 3．ADCC & 4．GVHR （Graft-versus-hostreaction） & 5.& Chemokines & 6.& Ig class switch 7.&&& Adjuvant 8． Epitope
福建医科大学2005级成脱专升本病理学试题(B2) 试日期：2005年6月28日 专业__ __ 组别__ _学号 姓名 得分 签名 一、单项选择题（请将答案填写在答题卡内，每题1分，共40分） 1.下列哪项不属于化生( ) A.胃粘膜固有腺体被肠腺所取代 B.宫颈柱状上皮及腺体被鳞状上皮所取代 C.支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮所取代 D.坏死组织被肉芽组织所取代 E.骨骼肌反复外伤后肌组织内形成骨组织 2.下列哪一种不属于营养不良性钙化（ ） A.干酪样坏死灶钙化 D.正常肾小管的钙化 B.寄生虫虫卵钙化 E.脂肪坏死钙化 C.动脉粥样硬化斑块的钙化 3.下列哪项是细胞死亡的主要形态学标记( ) A.胞浆强嗜酸性染色 D.胞核着色加深，染色质增粗 B.胞浆呈碎屑状、颗粒状或空泡状 E.基质崩解 C.胞核固缩、碎裂、溶解 4.发生在肾和肺的坏死组织，液化后可经输尿管或支气管排出，留下的空腔（ ） A.sinus D.cavity B.fistula E.erosion
C.ulcer 5.下列哪项不利于创伤及骨折愈合( ) A.蛋白质 D.肾上腺皮质激素 B.维生素C E.锌 C.钙质 6.下列哪种与血栓形成无关 ( ) A.血管内膜损伤 D.癌细胞崩解产物 B.血流缓慢 E.纤维蛋白溶酶增加 C.血小板数量增多 7.大循环的动脉栓塞，栓子绝大多数来自( ) A.动脉粥样硬化溃疡形成 D.动脉瘤的附壁血栓 B.风湿性心内膜炎心瓣膜赘生物 E.下肢静脉的血栓形成 C.亚急性感染性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物 8.下列哪项不是增生性炎( ) A.急性肾小球肾炎 D.炎性肉芽肿 B.白喉 E.伤寒 C.炎性息肉 9.炎症时，血管内血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称( ) A.漏出 D.扩散 B.渗出 E.水肿 C.浸润 10.下列哪项不符合肉瘤的特点（ ） A.来源于间叶组织 D.间质结缔组织少,血管较丰富 B.多发生于青少年 E.细胞巢周多有网状纤维 C.外观呈鱼肉状 11.在对风湿病进行有关的描述中，错误的提法是( ) A.属于变态反应性疾病 D.风湿性关节炎常可导致关节畸形 B.以心脏病变的后果最为严重 E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断 C.发病与溶血性链球菌感染有关
学科、专业研究方向导师姓名申请招生数导师所属学院外科学②骨外骨肿瘤、脊柱外科林建华2第一临床医学院内科学②传染病毒性肝炎基础与临床潘晨2第一临床医学院影像医学与核医学中枢神经系统疾病的CT/MRI研究曹代荣2第一临床医学院影像医学与核医学肝癌介入治疗基础与临床陈济铭2第一临床医学院中西医结合临床中西医结合心血管病临床与实验研究陈金水2第一临床医学院内科学②血液病多发性骨髓瘤的基础与临床、风湿病循证医学陈君敏2第一临床医学院外科学②普外胃肠肿瘤肠外肠内营养陈思曾2第一临床医学院肿瘤学乳腺、甲状腺肿瘤的基础与临床研究陈祥锦2第一临床医学院皮肤病与性病学皮肤病理学程波2第一临床医学院肿瘤学胃肠道肿瘤戴起宝2第一临床医学院眼科学眼表疾病/斜视弱视防治韩晓丽2第一临床医学院妇产科学子痫前期发病机制胡继芬2第一临床医学院外科学②胸心外胸部肿瘤外科和心血管外科基础与临床黄瑞健2第一临床医学院内科学②传染病病毒性肝炎的基础与临床江家骥2第一临床医学院妇产科学妇科肿瘤江忠清2第一临床医学院内科学②心血管病高血压发病机理晋学庆2第一临床医学院外科学②神经外科微创神经外科基础与临床康德智2第一临床医学院肿
瘤学胃癌基础与临床兰斌2第一临床医学院外科学②胸心外心血管外科临床李增棋2第一临床医学院神经病学脑血管病的基础与临床李智文2第一临床医学院麻醉学老年人麻醉林财珠2第一临床医学院外科学②普外胃肠道肿瘤基础与临床罗琪2第一临床医学院耳鼻咽喉科学耳聋基础林昶2第一临床医学院麻醉学MODS林建东2第一临床医学院内科学②心血管病高血压的基础与临床林金秀2第一临床医学院内科学②呼吸系病睡眠呼吸疾患及肺感染性疾病林其昌2第一临床医学院外科学②神经外科功能性神经外科疾病林元相2第一临床医学院外科学②神经外科脑肿瘤的基础与临床研究林志雄2第一临床医学院外科学②普外肝胆外科、肝移植刘景丰2第一临床医学院内科学②消化系病肝脏肿瘤的基础与临床刘豫瑞2第一临床医学院影像医学与核医学核素影像诊断与治疗缪蔚冰2第一临床医学院妇产科学妇科肿瘤、妇科内分泌曲军英2第一临床医学院影像医学与核医学心功能的无创性研究阮琴韵2第一临床医学院内科学②血液病血液肿瘤的治疗芮红兵2第一临床医学院外科学②普外肝胆胰微创外科石铮2第一临床医学院内科学②心血管病 1.心血管分子生物学.2.冠心病介入治疗苏津自2第一临床医学院外科学②胸心
附件 临床医学（临床病理学专业）实习基地遴选细则 一、基本条件 1．科室设置： 加入病理质控体系，符合病理科医师培养目标要求的相关病理用房安排，有 分区设置，包括污染区（标本存放间、取材室、冰冻切片室）、半污染区（常规 切片室、染色制片室和免疫组化室）、清洁区（病理诊断室、办公室、档案室） 。 各技术室应有完善的有害气体排放和污水废液处理系统， 能够为受训医师提供恰 当的劳动防护， 2.科室规模： （1） 年活检标本病例数≥13000例。 （2） 平均年尸体解剖病例数≥2例。 （3） 年细胞学检查病例数≥5000例。 （4） 有科内读片制度，每周一次科内读片。 （5） 常规开展组化和免疫组化染色，新技术（原位杂交、分子病理）等辅 助诊断技术应用率≥10%。 3．医疗设备(基本要求)： 设 备 名 称 数 量 双目光学显微镜（CX‐31以上） 除医生外，每名学 生配备 1 台显微镜 显微照相机或图象采集设备 1套 冰冻切片机 1台 常规病理制片设备（石蜡切片机，包埋机等） 2套 自动脱水机 1台 细胞涂片机（或液基细胞制片设备） 1台 离心机 1台 其它（烤箱、普通冰箱、微波炉、计算机等）
4．相关科室或实验室 内科、外科、妇科、儿科、手术室、检验科、放射(影像)科。 二、师资条件 1．人员配备： （1） 在岗病理医生人数（含退休返聘、合同制医生）≥5人，专科指导医 师与受训者比例≥1∶2。 （2） 培训基地内医师组成：科室应至少具有副主任或主任医师2名，同时 有不同的研究方向。实验技术人员与科内总人数之比≥1∶3。 2．专科指导医师条件： 应具有本科以上的专业学历、主治医师以上专业技术职务，从事病理科专 业的医疗、科研和教学工作超过5年，在相关学术领域做出一定的成绩。 2．学科带头人： 应具有本科以上的专业学历、副主任以上专业技术职务，从事病理科专业 的医疗、科研和教学工作超过 10 年，在相关学术领域做出一定的成绩，以第一 作者或通讯作者身份在核心期刊上发表论文5 篇以上。
《神经病学》课程教学大纲 （2016年修订）（宋体四号） 一、课程基本信息 二、课程简介： 神经病学作为从内科学中派生的学科，是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗、及预防的一门临床医学学科。神经病学与诸多基础学科息息相关。这些基础学科包括神经解剖学、神经组织胚胎学、神经生理学、神经病理学、神经生物化学、神经免疫学、神经遗传学、神经流行病学等，神经病学与这些学科互相渗透，互为推动。本教纲适用于五年制临床医学，总学时数36学时。 三、教学目标与内容 （一）教学目标 神经病学的教学目标是应使学生熟悉和掌握神经系统疾病的常见症状，主要疾病的临床特点，接诊及处理的临床程序，运用定位诊断的思维方法，综合分析确定疾病的性质，并进行正确的治疗。 （二）教学内容 教学内容包括总论和各论两部分，总论包括神经系统疾病的常见症状、临床检查方法、辅助检查、诊断原则等，各论包括各种神经系统疾病的病因及发病机制、
病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预防等。 第一章至第五章总论 1.教学目的与要求： 了解临床神经病学的研究对象和范围，以及它在临床学科中的地位。熟悉神经系统疾病的辅助检查。掌握神经系统损害的主要症状和体征及神经系统疾病的定位、定性诊断原则和诊断顺序。 2.学时分配： 6学时 3.教学重点： （1）掌握感觉神经传导径路，熟悉各种感觉障碍的分型及临床特点。 （2）掌握运动神经传导径路，重点讲解上、下运动神经元瘫痪的临床表现，以及上、下运动神经元传导径路损害的定位诊断。 （3）掌握神经系统疾病的定位、定性诊断原则。 4.教学难点： （1）掌握感觉神经传导径路，熟悉各种感觉障碍的分型及临床特点。 （2）掌握神经系统疾病的定位、定性诊断原则。 5.理论教学内容： （1）意识障碍的分级及鉴别诊断，了解特殊型的意识障碍：去皮层综合征，无动缄默症的临床特点。 （2）掌握常见的失语症：Broca失语，Werniche失语，完全性失语，命名性失语的主要临床特点和病损部位。 （3）掌握视觉传导径路及不同部位病变所致的视野缺损，了解视觉系统的血供。 （4）掌握周围性眼肌麻痹、中枢性眼肌麻痹的临床特点及病变部位。 （5）掌握周围性面瘫与中枢性面瘫的病变部位、临床表现及鉴别诊断。 （6）掌握真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别要点。 （7）掌握感觉神经传导径路，熟悉各种感觉障碍的分型及临床特点。 （8）掌握运动神经传导径路，重点讲解上、下运动神经元瘫痪的临床表现，以
临床教学工作总结 1、负责教学的老师要树立良好的医德医风，建立良好的师生关系。 负责教学的老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者，对学生起到言传身教、潜移默化的作用， 负责教学的老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任，会成为他们认真实习的一种动力。负责教学的老师要热爱本职工作，要有极强的责任心；不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验，更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则，体现对病人的关爱，并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习，在医院内与病人接触，随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题，甚至语言问题，这都要求临床负责教学的老师花许多时间来解释和教导。负责教学的老师对学生要关心、爱护、尊重学生，循循善诱，因材施教，对学生的缺点和错误要及时指出，耐心教育，热情、不歧视，建立平等、和谐、合作的师生关系。 2、学习和建立良好的医患关系。 近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式，医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式，向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系，教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作，学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生，必须了解病人的心理状态，与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟，需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时，还必须要培养学生与病人沟通的能力（包括方式、方法和技巧等）。沟通的基础是语言，临床负责教学的老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素，经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通，取得患者和家属的同意，在知情同意的基础上，取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通，要尊重、关心、体贴患者，想患者所想，急患者所急，可适当承担起护理患者的责任，通过自己的“勤”，赢得患者的心，从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系，才能更有利地开展临床实习教学工作，相得益彰。 3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。 实习过程中，应结合学生的自习和接受能力，把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于整个教学过程中，而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解，这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简单重复理论课内容，除了
《内科学》 04级康复与眼视光考题 简答 1.重症哮喘的治疗原则 2.何谓脲黄素糖尿病治疗无效？糖尿病患者清晨血糖升高的原因 3.DIC的诊断 4.慢性肾功能不全的分期。恶化因素。 大题 1.心梗的治疗措施 2.肝硬化的并发症及腹水的治疗。 填空，就记得几题。 1．抗HP的三联疗法内容6。急性白血病的治疗原则 2004级七年制 1、肝性脑病二期表现 2、肺结核并发症 3、糖尿病诊断 4、慢性肾衰定义分期 5、心肌梗死的酶出现的时间、高峰和持续时间 名解： 1、盘状红斑 2、阿托品化 3、室上性折返性心动过速 4、肝肾综合征 题：1、肝性脑病二期表现2、肺结核并发症3、糖尿病诊断4、慢性肾衰定义分期5、心肌梗死的酶出现的时间、高峰和持续时间 名解：1、盘状红斑2、阿托品化3、室上性折返性心动过速4、肝肾综合征 01 级内科试卷 二、名词解释 1、呼吸衰竭。 2、Barrett食管。 3、弥漫性血管内凝血。 4、慢性肾功能不全的临床分期及导致其短期内急剧恶化的原因。 5、自身免疫性疾病的共同特点。 四、病历分析： 有关冠心病心绞痛：要求根据病历写出初步诊断及诊疗方案 临床医学2004级 内科学》临床医学2004级统考考试时间：2008。06。27 一，选择题（单选） 二，X选题 三，名词解释（12分） 1。 2。旁分泌3。恶性高血压4。阿托品化 四，问答题（30分） 1。支气管哮喘的药物分类 2。糖尿病肾病的病理改变和分期 3。有机磷急性中毒的临床表现 4。DIC的诊断标准 5。高血压联合治疗的方案 五，病例分析（24分） 1。45岁，右上腹疼痛，乏力，消瘦一个月，体检：肝肋下4CM，质硬，有结节，B超，肝内占位病灶7CM，管内有栓子，肺内有阴影。 （1）诊断 （2）1个月后，出现咳嗽，胸闷，肋骨痛，胸腔积液，骨。。。，请问，出现什么情况？ （3）1个月后，全身黄疸，昏迷，是出现什么情况？ 2。胸闷，胸痛10年，心前区疼痛8小时， 补充： 名解:1.旁分泌 2.无症状溃疡