初级检验技师考试微生物检验考试试题及答案
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初级检验技师考试微生物检验考试试题及答案(4)
一、名词解释
1.感染
2.侵袭力
3.毒血症
4.败血症
5.带菌者
6.内毒素
7.外毒素
8.菌血症
9.脓毒血症
10.类毒素
11.菌群失调
12.条件致病菌
13.致病菌
14.细菌毒力
15.侵袭力
16.医院内源性感染
17.医院感染
18.外源性感染/交叉感染
19.医源性感染
20.非特异性免疫
二、填空题
1．病原菌的致病性与其具有的毒力，侵入的及有密切关系。
2.细菌的毒力是由和决定的。
3.细菌的侵袭力是由、和构成。
4.内毒素是菌细胞壁中的成分。
5.内毒素是由脂质A，和组成。
6.内毒素的毒性部分是，菌体抗原（O抗原）是。
7.类毒素是由经甲醛处理制备而成，可刺激机体产生。
8.外毒素的化学成分是，可用甲醛处理制备。
9.根据外毒素的作用机理不同，可将外毒素分为，和肠毒素。
10.抗毒素可由或刺激机体产生。
11.构成非特异性免疫的屏障结构主要有皮肤与粘膜屏障，和。
12.吞噬细胞吞噬病原菌后的结果有吞噬与吞噬两种。
13.内毒素的毒性作用有，，，。
14.目前所知毒性最强的生物毒素是。
15.以神经毒素致病的细菌有，等。
16.具有粘附作用的细菌结构有，。
17.具有抗吞噬作用的细菌结构有等。
18.病原菌侵入机体能否致病与，，等有密切关系。
19.细菌侵袭性酶有，，等。
20.定居于人和中的微生物群叫做正常菌群。
21.医院内感染的方式包括、和。
三、单项选择题
1.与细菌致病性无关的结构是
A.荚膜
B.菌毛
C.异染颗粒
D.脂多糖
E.磷壁酸
2.细菌代谢产物中，与致病性无关的是
A.毒素
B.血浆凝固酶
C.热原质
D.细菌素
E.透明质酸酶
3.与细菌侵袭力无关的物质是
A.荚膜
B.菌毛
C.血浆凝固酶
D.芽胞
E.透明质酸酶
4.具有粘附作用的细菌结构是
A.鞭毛
B.普通菌毛
C.荚膜
D.性菌毛
E.芽胞
5.革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是
A.肽聚糖
B.M蛋白
C.膜磷壁酸
D.壁磷壁酸
E.SPA
6.有助于细菌在体内扩散的物质是
A.菌毛
B.荚膜
C.M蛋白
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
7.细菌内毒素的成分是
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.荚膜多糖
E.脂多糖
8.内毒素的中心成分是
A.特异性多糖
B.脂多糖
C.核心多糖
D.脂质A
E.脂蛋白
9.内毒素不具有的毒性作用是
A.食物中毒
B.发热
C.休克
D.DIC
E.白细胞反应
10.关于内毒素的叙述，下列错误的一项是
A.来源于革兰阴性菌
B.能用甲醛脱毒制成类毒素
C.其化学成分是脂多糖
D.性质稳定，耐热
E.只有当菌体死亡裂解后才释放出来
11.关于外毒素的叙述，下列错误的是
A.多由革兰阳性菌产生
B.化学成分是蛋白质
C.耐热，使用高压蒸汽灭菌法仍不能将其破坏
D.经甲醛处理可制备成类毒素
E.可刺激机体产生抗毒素
12.外毒素的特点之一是
A.多由革兰阴性菌产生
B.可制备成类毒素
C.多为细菌裂解后释放
D.化学组成是脂多糖
E.耐热
13.细菌毒素中，毒性最强的是
A.破伤风痉挛毒素
B.霍乱肠毒素
C.白喉外毒素
D.肉毒毒素
E.金黄色葡萄球菌肠毒素
14.以神经毒素致病的细菌是
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.肉毒梭菌
D.乙型溶血性链球菌
E.脑膜炎奈氏菌
15.不能引起食物中毒的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.破伤风杆菌
C.肉毒梭菌
D.产气荚膜杆菌
E.肠炎沙门菌
16.抗毒素
A.为外毒素经甲醛处理后获得
B.可中和游离外毒素的毒性作用
C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D.可中和细菌内毒素的毒性作用
E.B+C
17.类毒素是
A.抗毒素经甲醛处理后的物质
B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D.细菌经甲醛处理后的物质
E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
18.下述细菌中可引起菌血症的是
A.破伤风梭菌
B.伤寒沙门菌
C.白喉棒状杆菌
D.肉毒梭菌
E.霍乱弧菌
19.带菌者是指
A.体内带有正常菌群者
B.病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者
C.体内带有条件致病菌者
D.感染后，临床症状消失，但体内病原菌未被彻底清除，又不断向体外排菌者
E.感染后，临床症状明显，并可传染他人者
20.对机体非特异性免疫叙述，错误的是
A.在种系发育和进化过程中形成
B.与生具有，人皆有之
C.对某种细菌感染针对性强
D.与机体的组织结构和生理功能密切相关
E.对入侵的病原菌最先发挥作用
21.不属于正常体液与组织中的抗菌物质是
A.补体
B.溶菌酶
C.抗生素
D.乙型溶素
E.白细胞素
22.关于抗感染免疫的叙述，下列错误的是
A.完整的皮肤与粘膜屏障是抗感染的第一道防线
B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线。
C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染
D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染
E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌
23.条件致病菌致病的条件为
A.正常菌群的耐药性改变
B.正常菌群的遗传性状改变
C.肠蠕动减慢使细菌增多
D.长期使用广谱抗生素
E.各种原因造成的免疫功能亢进
24.关于正常菌群的叙述，正确的是
A.一般情况下，正常菌群对人体有益无害
B.肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质，能拮抗肠道细菌感染
C.口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌
D.即使是健康胎儿，也携带正常菌群
E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定
25.正常菌群的有益作用不包括
A.抗肿瘤作用
B.刺激机体的免疫应答
C.合成维生素
D.与外来菌竞争营养物质
E.刺激补体合成
26.细菌由局部侵入血流，在血中繁殖，产生大量毒性物质，而引起人体中毒，称为（）
A.毒血症；
B.脓毒血症；
C.病毒血症；
D.败血症；
E.菌血症
四、问答题
1.简述与细菌致病性有关的因素，构成细菌侵袭力的物质基础。
2.请列表比较内毒素与外毒素的主要区别。
3.试述条件致病菌的致病原因。
4.简述细菌合成代谢产物及其临床意义。
答案：
一、名词解释答案
1.感染（infection）：细菌侵入机体后进行生长繁殖，释放毒性代谢产物，引起不同程度的病理过程。
2.侵袭力（invasiveness）：是指致病菌突破机体的防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。与细菌的表面结构和产生的胞外酶有关。
3.毒血症（toxemia）：病原菌侵入机体局限组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血液，细菌本身不侵入血流，外毒素作用于组织和细胞，引起特殊的临床症状，如白喉和破伤风菌等。
4.败血症（septicemia）：病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖产生毒性代谢产物，引起全身严重的中毒症状，如鼠疫和炭疽菌，引起不规则发热，皮肤和黏膜有出血点，肝脾肿大等。白喉和破伤风菌等。
5.带菌者：某些病原菌在引起显性感染或隐性感染后并未被及时清除，可在体内继续存在且经常或间歇性地排出体外，为带菌者。
6.内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有菌体裂解后才释放出来。
7.外毒素：是细菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性成分。主要由革兰阳性菌产生。
8.菌血症：病原菌有局部侵入血流，但不在血液中生长繁殖，只是短暂地经过血流到体内有关部位在繁殖而导致的疾病。如伤寒早期的菌血症。
9.脓毒血症：化脓性细菌侵入血流，在其中大量繁殖，并可通过血流到达机体其他器官或组织，产生新的化脓灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肾脓肿等。
10.类毒素：外毒素经0.4%甲醛处理，可使其失去毒性，保留抗原性，成为类毒素。
11.菌群失调（dysbacteriosis）：多应用于广谱抗生素引起正常菌群间比例失调和改变，引起菌群失调症或菌群交替症。
12.条件致病菌（conditionalpathogens）：有些细菌可在人体皮肤或与外界相通的腔道内寄生、增殖，通常不致病，但当条件改变时或因宿主免疫功能下降就可能致病
13.致病菌：能在宿主体内生长繁殖使宿主致病的细菌。此性能叫细菌的致病性。
14.细菌毒力：致病菌的致病性强弱程度。
15.侵袭力：指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。细菌侵袭力与其表面结构和产生的胞外酶有关。
16.医院内源性感染：指来自自身的病原菌所导致的感染。病原菌一般都是体内正常菌群的成员，少数是以隐性状态居留的病原菌。产生的条件长期使用广谱抗生素或机体免疫功能下降。
17.医院感染：是指患者在入院时既不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。
18.外源性感染/交叉感染：是指病人遭受医院非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。包括从病人或带菌者到病人或医护人员、健康人，也可从医护人员的直接感染。
19.医源性感染：是指在医院诊断护理实施中由于操作污染、治疗不当引起的感染。
20.非特异性免疫：是人类在长期种系进化和发育过程中逐渐形成的天然防御功能，其特点是有遗传性，生来就有，故又称先天免疫或天然免疫。
二、填空题
1．数量和途径。
2.毒素和侵袭力
3.荚膜，菌毛等粘附因子和侵袭性酶。
4.革兰阴性菌，脂多糖。
5.核心多糖和特异性多糖。
6.脂质A，特异性多糖。
7.外毒素，抗毒素。
8.蛋白质，类毒素。
9.神经毒素，细胞毒素。
10.外毒素或类毒素。
11.血脑屏障，血胎屏障。
12.完全吞噬，与不完全吞噬。
13.发热反应，白细胞反应，内毒素性休克，DIC.
14.肉毒毒素。
15.破伤风杆菌，肉毒杆菌
16.菌毛，膜磷壁酸。
17.荚膜。
18.细菌的毒力，侵入的数量，侵入的部位。
19.血浆凝固酶，透明质酸酶，链激酶
20.体表和腔道。
21.交叉感染、内源性医院感染和医源性感染。
三、单选题答案
1.C
2.D
3.D
4.B
5.C
6.E
7.E
8.D
9.A10.B11.C12.B13.D14.C15.B
16.B17.C18.B19.D20.C21.C22.E23.D24.A25.E26.D
四、问答题
1.简述与细菌致病性有关的因素，构成细菌侵袭力的物质基础
（1）细菌致病性与其毒力、侵入机体的途径及数量密切相关：首先细菌的毒力取决于它们对机体的侵袭力和产生的毒素；其次，细菌的侵袭力是指病原菌突破机体防御功能，在体内定居，繁殖和扩散的能力、侵袭力与其表面结构和产生的侵袭性酶有关；细菌的毒素分为外毒素和内毒素2类。外毒素是由革兰阳性菌和革兰阴性菌在生长繁殖过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有裂解或用人工方法裂解菌体后在释放出来，可引起发热反应、白细胞反应、内毒素休克、弥漫血管内凝血（DIC）。
（2）细菌的侵袭力是指致病菌突破机体的防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。构成侵袭力的物质基础是菌体表面结构和侵袭性酶。
①菌体表面结构：菌毛、膜磷壁酸以及荚膜和微荚膜。其中，菌毛和某些革兰阳性菌的膜磷壁酸为具有粘附作用懂的细菌结构；细菌的荚膜和微荚膜有抗吞噬细胞吞噬和抗体液中杀菌物质（补体、溶菌酶等）的作用。
②侵袭性酶：是指某些细菌在代谢过程中产生的某些胞外酶，它们可协助细菌抗吞噬或有利于细菌在体内扩散等。如血浆凝固酶、透明质酸酶等。
2.列表比较内毒素与外毒素的主要区别。
.3.试述条件致病菌的致病原因。
（1）机体免疫功能低下：如患艾滋病，由于免疫缺陷导致各种原虫、真菌、细菌、病毒引起的机会感染明显增加。慢性消耗性疾病，恶性肿瘤、糖尿病等或手术后、器官移植、化疗、放疗、烧伤等均可造成机会感染。
（1）寄居部位部位改变：如大肠杆菌在一定条件，定居部位由肠道至泌尿道，引起感染。
（2）菌群失调：多应用于广谱抗生素引起正常菌群间比例失调和改变，引起菌群失调症或菌群交替症。
4.简述细菌合成代谢产物及其临床意义。
（1）热原质：由革兰阳性菌产生的，进入机体能引起发热反应的物质，其化学成分是菌体中的脂多糖。热原质耐高温，加热180℃4小时，250℃或650℃1分钟才使热原质失去作用。除去热原质的最好方法是蒸馏法。生物制品或注射制品必须使用无热原质水制备。
（2）内毒素：即革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，其毒性成分是类肢A，当菌体死亡后才释放出来。可引起机体发热、白细胞反应和感染性休克、弥漫性血管内凝血（DIC）。
（3）外毒素：是细菌在生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性蛋白成分。主要由革兰阳性菌产生。具有抗原性强、毒性强、特异性强的特点。不同细菌产生的外毒素毒性作用不一。根据外毒素对宿主的亲和性及作用方式不同，可分为细胞毒素、神经毒素和肠毒素。
（4）酶：某些细菌在代谢过程中产生的酶类物质。如透明质酸酶，是链球菌产生的一种侵袭性酶，能分解透明质酸，促进细菌的侵袭、扩散，是细菌的重要致病物质。
（5）色素：有些细菌能产生色素，对细菌的鉴别具有重要意义。细菌的色素分为：水溶性色素，能溶于水、弥漫至培养基或周围组织，如绿脓色素；脂溶性色素，不溶于水，仅保持在菌落内使菌落呈色而培养基颜色不变，如金黄色葡萄球菌色素。
（6）抗生素：有些细菌在代谢过程中可产生一些能抑制细菌或杀死其他微生物或癌细胞的物质。抗生素多由防线菌和真菌产生。
（7）细菌素：某些细菌能产生一种仅作用于近缘关系细菌的抗生物质。其抗菌范围窄，在细菌分型及流行病调查上具有一定意义。
初级医学检验技师考试血液检验试题及答案（2） （101）缺铁性贫血患者的实验室检查是 A.血清铁降低，总铁结合力降低 B.血清铁降低，总铁结合力正常 C.血清铁正常，总铁结合力降低 D.血清铁降低，总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高 （102）男性，3O岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95Umol ／L（50ug／dl），总铁结合力41.14umol／L（230ug／dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.慢性感染性贫血 D.失血性贫血 E.铁粒幼细胞贫血 （103）女，35岁，1年来反复牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多。病前无服药史，?无关节痛。体检：脾肋下刚及。检验：血红蛋白10.5g／L白细胞4.5X10的9次方／L，血小板30X10的9次方／L；PAIgG比正常值高1倍，血沉、尿常规、肝功能、HBSAg均正常；未找到狼疮细胞；骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为 A.药物性血小板减少性紫癜 B.SLE C.再生障碍性贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.Evan’s综合征 （104）白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于 A.5.0X10的9次方／L B.（0.5～1.0）X10的9次方／L C.4.0X10的9次方／L D.2.0x10的9次方／L E.3.0X10的9次方／L （105）下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程 A.激肽释放酶
B.环氧化酶 C.血栓素合成酶 D.磷脂酶A2 E.磷脂酶C （106）下列哪项不符合DIC A.血小板减少 B.PT延长 C.Fg含量减少 D.FDP减少 E.3P试验（＋） （107）毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但除外 A.过敏性紫癜 B.血友病 C.血小板减少性紫癜 D.遗传性出血性毛细血管扩张症 E.血小板无力症 （108）男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70umol／L（43ug／dl），总铁结合力 76.97umol／L（430ug／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为 A.缺铁性贫血 B.慢性肾病 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性感染性贫血 E.维生素B6反应性贫血 （109）男性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白；1周前无特殊原因突 然寒战、高热，全身皮下及口腔粘膜出血、头晕、乏力、心悸进行性加重。检验：血红蛋白下降至60g／L，红细胞2.10X10的12次方／L，白细胞0.8X10的9次方／L，分类示中性粒细胞0.25、淋巴细胞0.74、单核细胞0.1，血小板15X10的9次方／L，网织红细胞0.3％；骨髓检查示细胞增生减低，粒系、红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞可见。本病最可能的诊断为 A.急性非白血性白血病 B.再生障碍性贫血（急性型） C.粒细胞缺乏症
一、填空题（共35个空，共计70分） 1、菌落总数：食品检样经过处理，在一定条件下(如培养基、培养温度和培养时间等)培养后，所得每g（mL）检样中形成的微生物菌落总数。 2、平板计数琼脂培养基的成分有胰蛋白胨、酵母浸膏、葡萄糖、琼脂、蒸馏水。 3、菌落总数小于100 CFU 时,按“四舍五入”原则修约，以整数报告。 4、大肠菌群：在一定培养条件下能发酵乳糖、产酸产气的需氧和兼性厌氧革兰氏阴性无芽胞杆菌。 5、GB 4789.3-2016《食品安全国家标准食品微生物学检验大肠菌群计数》中第一法适用于大肠菌群含量较低的食品中大肠菌群的计数；第二法适用于大肠菌群含量较高的食品中大肠菌群的计数。 6、MPN法是统计学和微生物学结合的一种定量检测法。待测样品经系列稀释并培养后,根据其未生长的最低稀释度与生长的最高稀释度，应用统计学概率论推算出待测样品中大肠菌群的最大可能数。 7、GB 29921-2013《食品安全国家标准食品中致病菌限量》n为同一批次产品应采集的样品件数；c为最大可允许超出m值的样品数；m为致病菌指标可接受水平的限量值；M为致病菌指标的最高安全限量值。 8、无菌生理盐水的制法：称取8.5g氯化钠溶于1000mL蒸馏水中，121℃高压灭菌15min。 9、霉菌和酵母平板计数法的培养过程：琼脂凝固后，正置平板，置28±1℃培养箱中培养，观察并记录培养至第5天的结果。 10、菌落总数的培养过程：待琼脂凝固后，将平板翻转，36±1℃培养48±2h。 11、霉菌和酵母平板计数法：若空白对照平板上有菌落出现，则此次检测结果无效。 12、大肠菌群平板计数法：在固体培养基中发酵乳糖产酸，在指示剂的作用下形成可计数的红色或紫色，带有或不带有沉淀环的菌落。 二、简答题（共1题，共计30分） GB 2749-2015《食品安全国家标准蛋与蛋制品》中液蛋制品的菌落总数和大肠菌群的微生 菌落总数：25g（ml）样品+225ml稀释液，均质→10倍系列稀释→选择2～3个适宜稀释度的样品匀液，各取1ml分别加入无菌培养皿中→每皿中加入15～20ml平板计数琼脂培养基，混匀→培养→计数各平板菌落数→计数菌落总数→报告 大肠菌群（平板计数法）：25g（ml）样品+225ml稀释液，均质→10倍系列稀释→选择2～3个适宜稀释度的样品匀液，倾入VRBA平板(36±1℃培养18～24h)→计数典型和可疑菌落→BGLB肉汤(36±1℃培养24～48h)→报告结果 1/ 1
初级检验技师基础知识考试试题 一、A1型题（本大题95小题.每题1.0分，共95.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题 关于医院感染错误的是 A医院感染发生的基本条件是感染源的存在、适当的传播途径和易感人群 B医院感染大多以暴发形式流行 C医院感染是患者在住院期间获得的感染 D医院感染的致病菌多为条件致病菌 E患者出院后发生的感染也可能是医院感染 第2题 质粒是细菌的 A 染色体DNA B胞质颗粒C 染色体外DNA D胞质中核糖体E 中介体 第3题 触酶试验又可称为 A氧化酶试验B DNA酶试验C B -内酰胺酶试验D 过氧化氢酶试验 E尿素酶试验 第4题 不完全抗原的特点是 A仅具有免疫原性B 仅具有抗原性C 具有免疫原性及抗原性 D与抗体不产生沉淀反应E 病原微生物 第5题 I型超敏反应中，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和下列哪种细胞表面 A嗜酸性粒细胞B 淋巴细胞C红细胞D单核细胞E肥大细胞
霍乱弧菌增菌培养用的碱性蛋白胨水的pH为 A 6.5 ?6.8 B 7.8 ?8.2 C 5.5 ?6.5 D 7.2 ?7.6 E 8.4 ?8.6 第7题 产生抗体的细胞是 A浆细胞B 血液中的嗜酸性粒细胞 C 巨噬细胞D 脂肪细胞 E嗜碱性粒细胞 第8题 下列哪项不是吸虫的形态结构特点 A背腹扁平B 叶片状C 多为雌雄同体D 有体腔E 有吸盘 第9题 关于网织红细胞(Ret)的叙述，下列哪项是最准确的 A是幼稚的红细胞 B是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞 C是尚未完全成熟的红细胞 D是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞 E是晚幼红细胞脱核后到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞 第10题 关于血型天然抗体哪项是错误的 A以IgG为主B 可被相应抗原中和C 不能通过胎盘D 以IgM为主E无可察觉的抗原刺激 第11题
《微生物检验技术》期末考试试题(A 卷) 一、名词解释(每小题3分，共15分) 1、菌落 2、正常菌群 3、消毒 4、噬菌体 5、最小抑菌浓度（MIC ） 二、填空题（每空1分，共25分） 1．细菌的特殊结构 有 、 、 、 。 2.细菌生长繁殖的条件是 、 、 和气体。 3．病原菌的致病作用与 、 及 有密切关系。 4.诊断血清是用 免疫家兔等动物后取其 而制成的。一般置于 保存，使用时应避免 ， 降低效价。
5．K—B法中抑菌圈直径的大小与药物的最低抑菌浓度呈关系，即抑菌圈愈大，MIC值、细菌对药物的敏感程度。 6．、和可作为甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌的鉴别试验。 7．淋病奈瑟菌主要以方式传播，引起。 8.细菌对待测药物的敏感程度可分为、、 三级。 三、选择题(每小题1.5分，共30分)： 1、属于非细胞型微生物的是（） A、真菌 B、细菌 C、放线菌 D、病毒 E、螺旋体 2、革兰染色所用染液的顺序是（） A、稀释复红—碘液—95％乙醇—结晶紫 B、稀释复红—95％乙醇—碘液—结晶紫 C、结晶紫—碘液—95％乙醇—稀释复红 D、结晶紫—95％乙醇—碘液—稀释复红 E、稀释复红—结晶紫—碘液—95％乙醇 3、靛基质试验又称（） A、甲基红试验 B、尿素分解试验 C、硫化氢生成试验 D、吲哚试验 E、糖发酵试验 4、对人体无害的细菌代谢物是（）
A、热原质 B维生素 C、外毒素 D、内毒素 E、侵袭性酶 5、正常人体不存在细菌的部位是（） A、体表 B、口腔 C、大肠 D、尿道口 E、血液 6、实验室对接种针（环）、试管口的灭菌方法是（） A干烤法 B、流通蒸汽法 C、烧灼 D、焚烧 E、煮沸法 7、卡介苗是由何种变异而产生的（） A、形态变异 B、结构变异 C、毒力变异 D、耐药变异 E、酶活性变异 8、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严 重的全身症状，称为（） A、毒血症 B、菌血症 C、败血症 D、脓毒血症 E、 病毒血症 9、哪种动物不是微生物学检验中常用的实验动物（） A、小白鼠 B、豚鼠 C、裸鼠 D、家兔 E、马 10、下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点（） A、凝固酶试验阳性 B、产生溶血素 C、分解 甘露醇 D、产生耐热核酸酶 E、胆汁溶菌试验阳性 11、在普通琼脂平板上生长的化脓性细菌是（） A、金黄色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、肺炎
细菌的形态与结构 一、单选题 1.细菌单位是 A. dm B. cm C. mm D.um E. nm 答案：D 2.对下列细菌大小表述错误的是 A.葡萄球菌体直径约1um B.大肠埃希菌长约2~3um C.阴沟肠杆菌宽约0.3~0.5um D.霍乱弧菌体长2~3um E.布鲁菌长2~3um 答案：E 3.下列细菌菌体形态呈链状排列的是 A.卡他布兰汉菌 B.屎肠球菌 C.腐生葡萄球菌 D.肺炎克雷伯菌 E.淋病奈瑟菌 答案：B 4.下列细菌菌体形态呈螺旋形排列的是 A.表皮葡萄球菌 B.产酸克雷伯菌 C.克氏耶尔森菌 D.鼠咬热螺菌 E.鲍氏志贺菌 答案：D 5.下列不属于细菌基本结构的是 A.细胞壁 B.芽胞 C.细胞膜 D.核质 E.细胞质 答案：B 6.不属于革兰阴性细菌细胞壁成分的是 A脂蛋白 B.聚糖骨架 C.四肽侧链 D.五肽交联桥 E.脂多糖答案：D 7.革兰阳性细菌细胞壁具有很强抗原性的成分是 A.外膜 B.肽聚糖 C.磷壁酸 D.聚糖骨架 E.五肽交联桥 答案：C 8.下列菌有细胞壁外膜层的是 A.粪肠球菌 B.溶血葡萄球菌 C.新型隐球菌 D.产酸克雷伯菌 E.克柔假丝酵母菌 答案：D 9.下列不属于细菌细胞质基本成分的是 A.水 B.聚糖骨架 C.无机盐、糖 D.蛋白质、脂类 E.核酸 答案：B 10. 控制细菌某些特定遗传性状的是 A.核质 B.胞质颗粒 C.质粒 D.核糖体 E.蛋白质 答案：C 11.细菌细胞质中决定菌体嗜碱性的物质是 A.核糖核酸 B. 质粒 C.蛋白质 D.双链闭环DNA E.脂类 答案：A 12.细菌的主要遗传物质是 A.核糖核酸 B.脂类 C.质粒 D.核质 E.蛋白质
初级临床医学检验技师基础知识-26 (总分48.5,考试时间90分钟) 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 下列哪种方法不能用于蛋白质的分子量测定____ A. 沉降分析法 B. 凝胶过滤 C. 凝胶电泳 D. 质谱法 E. 盐析法 2. 影响蛋白质等电点(pI)值最主要的因素是____ A. 溶液的pH值 B. 溶液的离子强度 C. 氨基酸组成 D. 光学性质 E. 溶解度 3. 凝胶过滤分离蛋白质的原理所利用的是____ A. 在某个体系内该蛋白质的含量的多少 B. 蛋白质所含酸性氨基酸的多少 C. 蛋白质是清蛋白还是球蛋白 D. 蛋白质所带电荷的多少 E. 蛋白质的分子大小 4. 下列蛋白质通过凝胶层析柱时最先被洗脱的是____ A. 纤维蛋白原(分子量340000) B. 血清清蛋白(分子量68500) C. 肌红蛋白(分子量16900) D. 牛胰岛素(分子量5700) E. 牛β乳球蛋白(分子量35000) 5. 可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是____ A. 前清蛋白 B. 转铁蛋白 C. 清蛋白 D. 免疫球蛋白 E. C-反应蛋白 6. 急性炎症性疾病时血浆蛋白浓度出现低下的是____ A. 铜蓝蛋白 B. C-反应蛋白 C. 前清蛋白 D. α1-酸性糖蛋白 E. α1-抗胰蛋白酶 7. 在醋酸纤维薄膜电泳通常位于α2-区带位置的蛋白质是____ A. 免疫球蛋白 B. 清蛋白 C. 铜蓝蛋白 D. 甲胎蛋白 E. 纤维蛋白原 8. 目前一般认为蛋白质的含氮量为____ A. 16% B. 30%
C. 40% D. 50% E. 80% 9. 多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱出现____ A. α1-球蛋白↑ B. γ和β区带或γ和β之间有—条密集，染色深的区带 C. γ-球蛋白↑ D. β球蛋白↑ E. α2-球蛋白↑ 10. 痛风病的发生与下列何者有关____ A. 氨基酸代谢紊乱 B. 蛋白质代谢紊乱 C. 核酸代谢紊乱 D. 脂类代谢紊乱 E. 糖代谢紊乱 11. 干扰素受体属于____ A. 免疫球蛋白基因超家族 B. 趋化细胞因子受体 C. Ⅰ型细胞因子受体家族 D. Ⅱ型细胞因子受体家族 E. Ⅲ型细胞因子受体家族 12. 人类HLA-Ⅰ类抗原β链编码基因的染色体定位是____ A. 第15号染色体短臂 B. 第6号染色体长臂 C. 第9号染色体长臂 D. 第2号染色体短臂 E. 第6号染色体短臂 13. T细胞中参与非特异性免疫应答的亚群是____A.TH细胞 B.Tc细胞 C.TCRαβ+细胞 D.TCRγδ+细胞 E.TDTH 14. 巨噬细胞可提呈____ A. TI-抗原 B. 细菌抗原 C. 病毒抗原 D. 肿瘤抗原 E. LPS 15. 下列哪种标志不出现于B细胞表面____ A. MHC-Ⅰ类分子 B. MHC-Ⅱ C. PWM-R D. C3b受体 E. CD2分子 16. T、B细胞表面共有的标志是____ A. CD3 B. PWM-R C. 绵羊红细胞受体 D. 补体受体 E. CD80分子 17. 出生后，人类的造血干细胞的主要来源是____ A. 胸腺 B. 淋巴结 C. 骨髓 D. 肝脏 E. 卵黄囊 18. 诱导髓样干细胞向红细胞分化的主要细胞因子是____ A. IL-3 B. GM-CSF C. IL-7 D. G-CSF E. EPO
检验技术资格考试考点精要——微生物学检验（中级） 1. 生物学按界门纲目科属种分类，种是最小单位。病毒分类：目、科、亚科、属、种。属名--VRir us 结尾的单词,亚科名--VRir inae结尾的单词,科名--VRir idae结尾的单词。目名—VRir ales。2004年ICTV 公布病毒分为：73个科、11个亚种、289个属。 2. 结核菌可利用甘油为碳源，梭状芽胞菌可以氨基酸为碳源，流感嗜血杆菌要Ⅴ，Ⅹ因子才能生长。 3. 药物敏感试验：纸碟法、小杯法、凹孔法、试管法。常用单片纸碟法、试管稀释法（以抗菌药物的最高稀释度仍能抑制细菌生长或杀菌管为终点，该管含药浓度为最低抑菌浓度MIC或最低杀菌浓度MBC），两值越低则表示越敏感。MIC与抑菌圈呈负相关，即抑菌环直径越大，MIC越小。 各药敏纸片间距不少于24mm，距平板内缘不小于15mm。 药物敏感实验判定标准：抑菌圈直径（毫米）：20以上极敏、15~20高敏、10~14中敏、10以下低敏。不同的菌株、不同的抗生素纸片需参照NCCLs的标准或者CLSI标准。 多黏菌素抑菌圈；在9毫米以上为高敏，6—9毫米为低敏，无抑菌圈为不敏。 4.常用的免疫技术：酶免疫技术（EIA）、协同凝集试验、免疫荧光技术（IF）、对流免疫电泳（CIE）、免疫印迹技术。 5.病原菌核酸的检测：核酸杂交、PCR技术、基因芯片技术。 PCR技术—是选择DNA或RNA体外扩增技术，用标本提取DNA为扩增模板，选用一对特异寡核苷酸为引物，PCR一般要经历三十多次循环，经不同温度变性93-94℃（作用1min氢键断裂形成单链DNA）、退火40-60℃（迅速冷却30-60s引物与DNA模板结合，形成局部双链）、延伸70-75℃（在TaqDNA聚合酶作用下，以A、T、G、C四种脱氧核苷酸为原料，从引物5’→3’端延伸，合成与模板互补的DNA链。），扩增产物用溴乙啶染色的凝胶电泳。其具有特异、快速、灵敏、特异性强、操作简便、能够定量。引物是PCR特异性的决定因素，PCR反应中TaqDNA聚合酶、引物加量过多，可引起非靶序列扩增。 变性DNA常发生一些理化及生物学性质的改变： 1）溶液粘度降低。2）溶液旋光性发生改变。3）增色效应。热变性DNA一般经缓慢冷却后即可复性,此过程称之为" 退火"，Tm低25℃左右的温度是复性的最佳条件。核酸实验中经常以迅速冷却至4℃以下方式保持DNA的变性(单链)状态。 基因芯片技术（DNA芯片、DNA微阵列）—主要过程：DNA微阵列的制备、样品的制备、靶分子和探针之间的杂交、杂交信号的检测与分析。具有快速、敏感、高通量检测平台。 核酸杂交（基因探针杂交技术）--是指单链RNA和DNA或DNA和DNA或RNA和RNA，根据碱基配对原则，借氢键相连而形成杂交分子的过程。杂交百分率＞70%（≥69%）为高度同源性，同源性在60%以上是一个种，同源性在60%--70%是同一种内不同亚种，同源性在20%--60%同一属内不同菌种，同源性
微生物检验技师初级师考试试题-专业知识(一) 1.肺炎链球菌在临床上主要引起下列何种疾病 A、脓胸 B、大叶性肺炎 C、肺纤维化 D、肺结节 E、支气管炎 答案：B 2.下列何种药物不用于临床上治疗肺炎链球菌肺炎 A、青霉素 B、四环素 C、林可霉素 D、氨基甙类 E、氯霉素 答案：D 3.下列细菌中，引起菌痢症状最轻的是 A、痢疾志贺氏菌 B、福氏志贺氏菌 C、鲍氏志加氏菌 D、宋内氏志贺氏菌 E、以上都不对 答案：D 4.在我国，（）是引起菌痢最主要的原因 A.福氏志贺氏菌 B.宋内氏志加氏菌 C.A＋B D、以上都不是 E、鲍氏志加氏菌 答案：C 5.临床上取病人痰标本后，应 A、立即温箱干燥后，送实验室 B、置于4℃生理盐水中保存 C、立即送实验室检测 D、置于增菌液中保存 E、室温过夜 答案：C 6.我国城市饮用水卫生标准规定 A、每1000ml水中大肠杆菌＜3个 B、每1000ml 水中大肠杆菌＜30个 C、每100ml水中大肠杆菌＜3个 D、每100ml 水中大肠杆菌＜30个 E、每500ml水中大肠杆菌＜3个 答案：A 7.霍乱弧菌经人工培养传代后，显徽镜下观察是 A、杆状 B、球形 C、椭圆形 D、弧形 E、纤丝状 答案：A 8.我国城市饮用水卫生标准规定 A、每ml水中细菌总数＜1000个 B、每ml水中细菌总数＜10个 C、每100ml水中细菌总数＜10个 D、每500ml 水中细菌总数＜10个 E、每ml水中细菌总数＜100个 答案：E 9.紫外线的杀菌机理可能是 A、紫外线的穿透作用 B、紫外线的高热 作用 C、紫外线的辐射作用 D、紫外线凝固细菌 蛋白质 E、紫外线干扰细菌DNA复制与转录 答案：E 10.在固体培养基上生长出现卷发状菌的细 菌是 A、炭疽芽胞杆菌医学. B、肉毒梭菌 C、 脆弱杆菌 D、棒状杆菌 E、蜡样芽胞杆菌 答案：A 11.在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的 细菌很可能是 A、金黄色葡萄球菌 B、甲型链球菌 C、 乙型链球菌D、表皮葡萄球菌 E、腐生葡萄球菌 答案：B 12.CFT反应中补体一般稀释度是 A、1：5－10 B、1：2－4 C、1：11－ 14D、1：15－20 E、1：21－25 答案：D 13.厌氧培养的厌氧状态所用的指示剂是 A、甲基红 B、酚红 C、美兰 D、酚酞 E、甲酚红 答案：C 14.必须在电子显微镜下才可见到的细菌的 特殊结构是 A、荚膜 B、鞭毛 C、芽胞 D、异染颗粒 E、菌毛 答案：E 15.显徽镜下观察抗酸染色的结核分枝杆菌 的典型形态是 A、紫色栅栏状排列的杆菌 B、红色略带弯 曲的细长杆菌 C、红色粗大杆菌 D、红色竹节状排列的杆 菌E、紫色细长杆菌 答案：B 16.通常需要培养3－4周才能见到生长的细菌是 A、军团菌 B、结核分枝杆菌 C、炭疽 杆菌D、空肠弯曲菌 E、百日咳鲍特菌 答案：B 17.双糖铁培养基属于 A、基础培养基 B、鉴别培养基 C、营养 培养基D、选择培养基 E、厌氧培养基 答案：B 18.哪种创伤最适宜引起的破伤风梭菌感染 A、深度刺伤或战伤 B、膝肘部大面积擦伤 C、因搔痒挠破的伤痕 D、被猫抓破的伤口 E、被树枝刮破表皮 答案：A 19.初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有 A、含5％新鲜红血球的培养基 B、5％－ 10%的CO2气体环境 C、含10％小牛血清的培养基 D、营养琼 脂培养基 E、含万古霉毒和多粘菌毒的培养基 答案：B 20.从疑为淋病的女性患者以棉试子取样作细 菌培养，最佳的取样部位是 A、阴道口 B、肛门 C、尿道口 D、宫颈 内E、宫颈口 答案：D 21.消毒剂，是用于杀灭或清除物体上病原微 生物的化学药物，但对消毒剂的要求是 A、必须杀死含有芽胞的细菌 B、能够杀灭 微生物繁殖体即可 C、使微生物毒力失活 D、使微生物酶系统 失活E、抑制微生物生长 答案：B 22.用物理或化学方法杀灭微生物称灭菌其中包 括 A、细菌繁殖体、芽胞、真菌、病毒等 B、只包 括病原微生物 C、只包括非病原微生物 D、只包括病原微生物繁 殖体 E、只是灭活微生物体内某些活性物质 答案：A 23.革兰氏染色结果判定G＋应为 A、红色 B、紫色 C、兰色 D、黄色 E、 白色 答案：B 24.革兰氏染色结果判定G－应为 A、红色 B、紫色 C、兰色 D、黄色 E、白色 答案：A 25.庆大霉素培养基，适用于培养何种细菌 A、鼠疫杆菌 B、布鲁氏菌 C、霍乱弧菌 D、 白喉杆菌E、奈瑟氏菌 答案：C 26.突然起病，畏冷发热，体温常在38℃以上，同 时或一天以后出现腹痛、腹泻，每日大便十余次。精 神、食欲不振，恶心呕吐，其最可能为 A、急性菌痢普通型 B、慢性菌痢 C、慢性菌 痢急性发作型 D、急性菌痢中毒型 E、慢性菌痢迁延型 答案：A 27.在进行免疫血清学方法诊断病人时，常用的 Ag－Ab反应影响因素有多种，温度是其中之一，当 反应温度适当增高时，Ag－Ab会出反应 A、增快 B、不变 C、停止 D、减慢医学全.在线.网.站.提供 E、解离 答案：A 28.热力灭菌法分干热和湿热灭菌两类，并在同一 温度下湿热灭菌效力较干热要强这是因为 A、可迅速提高温度 B、湿热有一定潜热、穿透力 大，促进菌体蛋白凝固 C、迅速破坏细菌的酶系统 D、促进糖类分解 E、 使细菌迅速失活 答案：B 1 / 14
临床微生物学与检验测试题及答案——细菌感染的实验室检查与诊断及细菌生理 一、名词解释 1.血清学诊断 2.培养基 3.基础培养基 4.选择培养基 5.鉴别培养基 6.菌落 二、填空题 1.实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选 择、、有直接关系。 2.辅助诊断风湿热的抗“O”实验属于。 3.血清学试验一般需作两次，其血清分别取自疾病 的和.第二次抗体效价比第一 次时方有诊断意义。 4.对流行性脑炎患者进行细菌学检查，可采集的标本 有、和。 5.进行病原菌的分离培养时，从有正常菌群部位采取的标本应接种 于培养基或培养基。 6.细菌感染实验室检查中，常用的血清学方法 有、和三大类。 7.属于直接凝集反应的血清学试验有和。 三、单项选择题 1.目前在传染病的预防接种中，使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍，关于其原因下述不正确的是 A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗 B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长 C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用，灭活疫苗则不能 D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA，故适用于免疫缺陷或低下的患者 E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果，而灭活疫苗需接种多次 2.白百破三联疫苗的组成是
A.百日咳类毒素，白喉类毒素，破伤风类毒素 B.百日咳死疫苗，白喉类毒素，破伤风类毒素 C.百日咳死疫苗，白喉死疫苗，破伤风类毒素 D.百日咳活疫苗，白喉活疫苗，破伤风死疫苗 E.百日咳活疫苗，白喉死疫苗，破伤风死疫苗 3.使用时要注意防止Ⅰ型超敏反应的免疫制剂是 A.丙种球蛋白 B.胎盘球蛋白 C.抗毒素 D.白细胞介素 E.干扰素 4.关于胎盘球蛋白的叙述，错误的是 A.由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备 B.一般含IgM C.一般不会引起超敏反应 D.主要用于麻疹，甲型肝炎和脊髓灰质炎等病毒性疾病的紧急预防 E.免疫效果不如高效价的特异性免疫球蛋白 5.伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是 A.血液 B.尿液 C.粪便 D.呕吐物 E.脑脊液 6.咽喉假膜标本涂片染色后，镜检出有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义在于诊断 A.结核病 B.军团病 C.白喉
2016年初级检验（师）资格考试《专 业知识》★真题 一、以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.多发性骨髓瘤患者血液中出现的特征性蛋白是 A冷球蛋白B白蛋白 C丙种球蛋白D免疫蛋白 EM蛋白 参考答案：E 2.苦味酸动力学法测定成人血清肌酐的参考值为 A200～300μmol/L B150～200μmol/L C男：44～110μmol/L，女：44～90μmol/L D＜30μmol/L E＜50μmol/L 参考答案：C 3.甲状腺素分泌过少时，可出现 A食欲增加 B组织耗氧量增加 C呆小症或黏液性水肿 D神经系统兴奋性增加 E促进细胞发育、分化 参考答案：C 4.粪便外观呈果酱色，常见于 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C胆道梗阻 D结肠癌 E胃溃疡 参考答案：B 5.临床检测抗原常用的ELISA法是 A双抗体夹心法 B间接法 C竞争法 D捕获法 E斑点法 参考答案：A 6.关于成分输血的叙述，错误的是A所获血液成分浓度高 B可减少输血反应 C无血细胞引起的抗体反应D可合理使用血液成分 E可减低患者的医疗费用 参考答案：C 7.能形成芽管和厚壁孢子的最常见 的酵母菌样菌是 A白色念珠菌B热带念珠菌 C克柔念珠菌D光滑念珠菌 E新型隐球菌 参考答案：A 8.抗血细胞抗体的检测主要用于 AⅠ型超敏反应BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应 EⅠ型和Ⅳ型超敏反应 参考答案：B 9.下列何种蛋白结合性染料对于白 蛋白具有特异性 A溴甲酚绿 B双缩脲试剂 C偶氮反应试剂 D溴酚蓝 E丽春红S 参考答案：A 10.补体结合试验的指示系统包括 A特异性的抗体和补体 B特异性的抗原和补体 C红细胞和溶血素 D加热灭活的病人血清 E补体和溶血素 参考答案：C 11.尿液常规检查，标本从送检到检 查的时间要求不超过 A0.5小时B1小时 C2小时D3小时E4小时 参考答案：C 12.镜下脓尿是指每高倍镜视野脓 细胞数量超过 A1个B2个 C3个D4个E5个 参考答案：E 13.肾小球通透性增加时产生的蛋 白尿为 A肾小球性蛋白尿 B感染性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D肾小管性蛋白尿 E组织性蛋白尿 参考答案：A 14.免疫复合物型超敏反应又称 AⅠ型超敏反应BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应 E迟发型型超敏反应 参考答案：C 15.巨球蛋白血症是以分泌Ig的浆细 胞恶性增殖为病理基础的疾病，这 种Ig是 AIgA BIgG CIgE DIgM EIgD 参考答案：D 16.CK活性测定最常规的方法是 A化学发光法B免疫荧光法 C连续监测法D电泳法 E层析法 参考答案：C 17.区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞 最重要的标志是 A核浆比的大小 B胞体直径的大小 C胞浆中颗粒的多少 D细胞核的凹陷程度 E核染色质粗细情况 参考答案：D 18.对铜绿假单胞菌致病性的描述， 错误的是 A烧伤感染 B创伤感染 C尿路感染 D最常见食物中毒 E引起菌血症 参考答案：D 19.骨髓增生性疾病不包括 A骨髓纤维化 B真性红细胞增多症 C原发性血小板增多症 D慢性粒单细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 参考答案：A 20.检测HIV抗体血清学试验分为初 筛和确认试验，最常用的初筛试验 是 A乳胶凝集 B酶联免疫吸附 C免疫印迹法 1
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2．细胞因子测定方法及应用 测定方法：（1）生物学检测法：又称生物活性检测，是根据细胞因子特定的生物活性而设计 的检测法。生物活性检测法又可分为： ①细胞增殖法； ②靶细胞杀伤法； ③细胞因子诱导的产物分析法； ④细胞病变抑制法。 （2）免疫学检测法：细胞因子均为蛋白或多肽，具有较强的抗原性。可利用抗原 抗体特异性反应的特性，用免疫学技术定量检测细胞因子。 常见的方法包括ELISA、RIA及免疫印迹法。 （3）分子生物学方法：当前公认的细胞因子的基因均已克隆化，较容易地得到某一细胞因子cDNA探针或根据已知的核苷酸序列人工合成寡聚核苷酸探针。常使用斑点杂交、Northernblot、逆转录PCR，细胞或组织原位杂交等。具有灵敏、快速等优点，甚至从l～10个细胞中就可检出其中的特异mRNA。 临床应用：细胞因子测定可作为特定疾病诊断的辅助指标，用来评估机体的免疫状态、判断治疗及预后，用于临床治疗应用时的监测等。 （十六）细胞黏附分子的测定技术 同学们应重点掌握：1．细胞表面黏附分子的测定：2．可溶性黏附因子的测定：3．了解临床应用白细胞和血管内皮细胞、巨噬细胞和上皮细胞等以及血液中均存在细胞粘附分子。 按其结构特点，分有钙离子依赖性家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族和选择素家族四大类。1．细胞表面粘附分子的检测 （1）放射免疫测定法：一般见抗细胞粘附分子抗体包被载体，加受检样品后，继加相应单 克隆抗体和同位素标记的二抗作非竞争性固相放射免疫测定法。（2）荧光免疫测定法：用不同激发波长的荧光素着染色受检细胞，在FACS仪上可同时检测 有两种不同的细胞粘附分子。 （3）酶免疫测定法：主要为双抗体夹心ELISA，本法应用最广，但仅能检出一群细胞的 表面粘附分子数量，而不能反映单个细胞粘附分子数量的变化。（4）其它方法：如酶免疫组织化学测定、流式细胞仪分析、时间分辨荧光免疫测定 等。 例题：下列哪一种测定方法不属于细胞表面黏附分子的检测方法：
1-专业知识 1.血钾的参考值是：3.5~5.5mmol/L 2.红细胞绝对增加的疾病：真性红细胞增多病 3.以肾小球损害为主的疾病是：急性肾小球肾炎 4.乳糜尿多见于：丝虫病 5.下列选项中，CK-MB所占的比例最多的是：心肌 6.肝癌的诊断标志物组合最有意义的是：AFP AFU 7.具有收缩子宫，促进集合管对水重吸收作用的是：丙酮 8.鉴别发酵军与非发酵菌的关键性试验为：葡萄糖氧化-发酵试验 9.免疫增殖病最新分类方法依据为：增殖细胞形态 10.尿HCG检查不能协助诊断：乳腺癌 11.临床上需要进行血药浓度监测的是：青霉素 12.漏出液总蛋白与血清总蛋白的比值一般小于0.5. 13.免疫放射分析的英文缩写是：IRMA 14.下列不是检验免疫学检测对象的是：体液中各种酶活性 15.从病原微生物侵入开始出现临床症状为止的时期称为：潜伏期 16.关于辣根过氧化物酶（HRP）叙述正确的是:由主酶（酶蛋白）和辅基（亚铁血红素）结合而成的一种卟啉蛋白质 17.肝脏功能受损后下列何项血清酶学指标下降：PCHE 假性胆碱脂酶 18.用于糖尿病肾病的早期诊断和监测的首选项目：尿微蛋白排泄率 19.血糖低于多少为低血糖：<2.8mmol/L 20.除了胰腺炎外：最易引起血AMY升高的疾病是：腮腺炎 21.属于细菌产生的侵袭性酶是：透明质酸酶 22.嗜碱性粒细胞计数升高常见于：慢性粒细胞白血病 23.筛查新生儿原发性甲状腺机能下降的指标：TSH 24.红细胞病理性升高见于：冷水刺激 25.关于人工主动免疫的叙述，正确的是：用减毒活疫（菌）苗，死疫（菌）苗等接种易感人群 26.不属于红细胞异常内容物的是：Auer小体 27.精密度无法直接测定，经常以不精密度表示量为：标准差 28.具有运载VA作用的是：视黄醇结合蛋白 29.室内质控图中控制限为：+-2S，表示95.45%的质控结果在此范围内 30.免疫组织化学染色，为最大限度保存抗原的免疫活性，不宜使用的固定剂是：含重金属的固定剂 31.关于中性粒细胞生理性变化的描述，不正确的是：婴儿期中性粒细胞为主（是淋巴） 32.尿中可出现本周蛋白的疾病是：巨球蛋白血症 33.慢性淋巴细胞白血病的特点不包括：多见于老年人 34.传播莱姆病的主要媒介：硬蜱 35.A群链球菌感染首选哪种抗生素：青霉素 36.HLA-I类分子存在于：绝大数有核细胞和血小板表面 37.免疫缺陷病特点，不正确的是：原发性免疫缺陷病可针对病因治疗，效果好！ 38.能引起机体产生抗磷脂抗体的靶抗原是血浆中：磷脂结合蛋白 39.AML-M2常见染色体畸变是t（8，21） 40.测量结果中系统误差与随机误差综合表示测量结果与真值的一直程度：准确度
初级临床医学检验技师基础知识考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个］佳答案，并在答题上将相应的题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 ?尿素产生于 A.联合脱氨基作用 B.肠肝循环 C.鸟氨酸循环 D.三竣酸循环 E.脂肪酸的B轻化 答案:C 2 ?正常人血屮胆红素主要來源于 A.胆汁 B.胆汁酸盐 C.细胞色素氧化酶 D.肌红蛋白 E.衰老红细胞释放的血红蛋白 答案:E 3.目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量 A. I1DL中的甘油三酯 B. I1DL屮的胆固醇 C. I1DL屮的磷脂 D. HDL中的载脂蛋白 E. HDL中的脂蛋白（a） 答案:B 4.与动脉粥样硬化发牛率呈负相关的脂蛋白是 A. HDL B. VLDL C. CM D. LDL E. TDL 答案：A 5.下列哪项比值降低表示心血管疾病危险度加大 A. ApoA I /ApoAlI B. ApoA II/ApocIII C. ApoB/ApoC I D. ApoA I /ApoB E. ApoA II/ApoB 答案:D 6.下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大
A.性别 B.年龄 C.职业 D.饮食 E.地域 答案：B 7.CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有 A. 2种 B. 3种 C. 4种 D. 5种 E. 6种 答案：B 8.下列哪项内容不是糖尿病人代谢界常的临床表现 A.高血糖和糖尿 B.高脂血症和酮症酸中毒 C.三多一少 D.黏液性水肿 E.微血管神经病变 答案:D 9.葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位 A.集合管 B.远曲小管 C.髓祥升支粗段 D.近曲小管 E.骨祥降支 答案:D 10.正常时何种分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜 A. 1?2万 B. 2?3万 C. 3?4万 D. 4?5万 E. >7万 答案:E 11 ?患者便后不洗手可引起自体感的寄生虫病是 A.蛔虫病 B.钩虫病 C.鞭虫病 D.哓虫病 E.旋毛虫病答案：D 12.正常人血清中的胆红素主要是 A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.与球蛋白结合的胆红素 D.与血红素结合蛋白结合的胆红素 E.胆素原
一、一、名词解释 1、原生质: 指在人为条件下，用溶菌酶除尽原有细胞壁或用青霉素抑制新生细胞壁合成后，所得到的细胞膜包裹的圆球状渗透敏感细胞。 2、PHB: 聚—β—羟丁酸，是一种存在于许多细菌细胞质内属于类脂性质的炭源类贮藏物，不溶水，而溶于氯仿，可用尼罗蓝或苏丹黑染色，具有贮藏能量、炭源和降低细胞内渗透压等作用。 3、芽孢: 某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形、壁厚、含水量低、抗屈性强的休眠构造。 4、菌落: 将单个细菌（或其他微生物）细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时为内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下时，该细胞会迅速生长繁殖并形成细胞堆，此即菌落（colony） 5、衰颓形: 由于培养时间过长，营养缺乏，代谢的排泄物浓度积累过高等使细胞衰老而引起的异常形态。 6、真核微生物: 是一大类细胞核具有核膜，能进行有丝分裂，细胞质中存在线粒体或同时存在叶绿体等多种细胞器的微生物。（真菌、显微藻类和原生动物等） 7、质粒: 凡游离于原核生物核基因组以外，具有独立复制能力的小型共价闭合环状的dsDNA分子,即cccDNA。 8、单细胞蛋白（SCP）: 通过细菌、酵母、丝状真菌和小球藻等单细胞或丝状生物的发酵生产的蛋白质。
一般指一种小型生物生活在另一种较大型生物的体内（包括细胞内）或体表，从中夺取营养并进行生长繁殖，同时使后者蒙受损害甚至被杀死的一种相互关系。 10、腐生: 以无生命的有机物作为营养物质进行生长繁殖的生活方式。 11、包涵体: 始体通过二分裂可在细胞内繁殖成一个微菌落即“包涵体” 12、巴斯特效应: 酵母菌的乙醇发酵是一种厌氧发酵，如将发酵条件改变成好氧条件，葡萄糖分解速度降低，乙醇停止生产，但当重新回到厌氧条件时，葡萄糖的分解速度增加，并伴随大量的乙醇产生。 13、噬菌斑: 由噬菌体在菌苔上形成的“负菌落” 14、伴孢晶体: 少数芽孢杆菌在形成芽孢的同时，会在芽孢旁形成一棵菱形，方形或不规则形的碱溶性蛋白质晶体，称为伴孢晶体（即δ内毒素）。 15、烈性噬菌体: 凡在短时间内能连续完成吸附、侵入、增殖（复制与生物合成）、成熟（装配）和烈解（释放）五个阶段而实现其繁殖的噬菌体，称为烈性噬菌体。 16、温和性噬菌体: 凡在吸附侵入细胞后，噬菌体的DNA只整合在宿主的核染色体组上并可以长期宿主DNA的复制而进行同步复制，一般都进行增殖和引起宿主细胞裂解的噬菌体。 17、自养微生物:
初级临床医学检验技师基础知识-6-2 (总分：46.50，做题时间：90分钟) 一、(总题数：33，score:33分) 1.反映体内储存铁最敏感的实验室指标是 ?A．血清铁 ?B．血清铁蛋白 ?C．血清总铁结合力 ?D．骨髓内铁粒幼细胞数 ?E．红细胞内游离原卟啉 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：铁蛋白是人体主要的储存铁的蛋白。
2.如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合 ?A．骨髓纤维化 ?B．脾功能亢进 ?C．再生障碍性贫血 ?D．严重的缺铁性贫血 ?E．骨髓增生异常综合征 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征，其特点为：①全血细胞减少而出现相应的临床症状；②骨髓增生低下，黄
髓增加呈脂肪化，而造血组织(红髓)减少。表现为血象呈全血细胞减少，骨髓呈多部位增生减低或重度减低，粒系红系巨核系三系造血减低，细胞明显减少。 3.肌钙蛋白复合物中原肌球蛋白结合亚基是 ?A．TnI ?B．TnT ?C．TnC ?D．Mb ?E．cTn 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】
本题思路：肌钙蛋白T(TnT)molectllar weight 37KD，是原肌球蛋白结合亚基。 4.下列哪种物质先天性缺乏可导致血栓性疾病 ?A．AT-Ⅲ ?B．FVⅢ ?C．FXⅢ ?D．PAI ?E．vWF 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：AT-Ⅲ(抗凝血酶Ⅲ)缺乏，凝血酶降灭活减少，从而引起血栓性疾病。
微生物检验职称考试基础知识模拟试题(一) A1题型 1、脊髓灰质炎病毒主要经过下列哪一个途径传播 A、呼吸道途径 B、血液途径 C、破损皮肤 D、粪-口途径 E、性传播 正确答案D 2、脊髓灰质炎病毒主要侵犯下列哪一个部位 A、脊髓前角运动神经原 B、脊髓上部 C、脊髓下部 D、大脑 E、小脑 正确答案A 3、医院获得性肺炎中，以下列何种微生物引起的肺炎多见 A、流感嗜血杆菌 B、铜绿假单胞菌 C、肺炎链球菌 D、军团菌 E、肺炎支原体 正确答案B 4、伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是 A、蜱 B、蚊 C、虱 D、鼠 E、猪 正确答案A 5、回归热螺旋体的主要传播媒介是 A、蜱 B、蚊 C、虱 D、鼠 E、猪 正确答案C 6、杜通氏螺旋体的主要传播媒介是 A、蜱 B、蚊 C、虱 D、鼠
E、猪 正确答案A 7、志贺菌属中，下列哪一项不正确 A、在普通琼脂平板上生长形成中等大小、半透明的光滑型菌落 B、K抗原为型特异型抗原 C、O抗原为群特异性抗原 D、分解葡萄糖，产酸不产气 E、分解乳糖，产酸产气 正确答案E 8、下列细菌中，不属于肠杆菌科 A、伤寒沙门氏菌 B、空肠弯曲菌 C、奇异变形杆菌 D、痢疾志贺氏菌 E、枸橼酸杆菌 正确答案B 9、宋氏志贺氏菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是 A、Ⅰ相 B、Ⅱ相 C、Ⅰ相或Ⅱ相 D、Ⅰ相和Ⅱ相 E、以上都不对 正确答案A 10、有关细菌培养基的描述，哪项是不正确的 A、按物理状态可分为液体、固体和半固体三类 B、SS培养基属于鉴别培养基 C、血琼脂平板属于营养培养基 D、蛋白胨水为常用的基础培养基 E、庖肉培养基属于厌氧培养基 正确答案B 11、肠道杆菌中，重要的荚膜或包膜抗原是 A、O抗原 B、H抗原 C、伤寒的Vi抗原 D、以上都是 E、以上都不是 正确答案C 12、新从病人分离的肠道杆菌菌落是 A、R型 B、S型 C、R或S型 D、R和S型 E、以上都不对 正确答案B
临床检验试题—微生物检验考试试题及答案(1)——肝炎病毒 一、概念 1.HBsAg 2.HBcAg 3.HBeAg 二、填空题 1．肝炎病毒有、、、和五种类型。 2．肝炎病毒中，由粪-口途径传播的有、；由血液和垂直途径传播的有、、；属于DNA病毒的有；属于缺损病毒的是；已有疫苗可主动免疫的是和；可进行细胞培养的是。 3．HBV的外衣壳由、和蛋白组成，构成HBV的；内衣壳由组成；核心由和组成。 4.甲型肝炎的传染源主要为和，猩猩和猿猴作为传染源的意义不大。 5.甲型肝炎的血清抗体中，表示现症感染的抗体是，而表示既往感染的抗体是。 6.乙型肝炎表面抗原（HbsAg）阳性者血清标本，在电子显微镜下可观察到3种不同 形态结构的颗粒，其传染性也不同，即小球形颗粒和以及。 7.乙型肝炎基因组为双股环壮DNA，内含4个开放读框（ORF），分别称为S 区，C区，和。 8.乙型肝炎病毒感染主要经4种传播途径，即血液传播，日常生活密切接触传播，和。 三、单选题 1.乙型肝炎病毒的核酸类型是 A.单股RNA B.双股RNA C.双股线状DNA
D.双股环状DNA E.单股DNA 2.可致慢性肝炎或肝硬化的病毒为 A. HAV，HBV和HCV B. HBV，HCV和HDV C. HCV，HDV和HEV D. HDV，HEV和HAV E. HEV，HAV和HBV 3.可传播乙型肝炎病毒的途径有 A.分娩和哺乳 B.共用牙刷，剃须刀等 C.输血，血浆及血液制品 D.性接触 E.以上均可 4.不符合血清HBsAg（+）， HbeAg（+）和抗HBc（+）的解释是 A.急性乙型肝炎； B.慢性乙型肝炎； C.乙型肝炎恢复期； D.无症状抗原携带者； E.血清有强传染性。 5.关于HAV，错误的是 A.是单股正链RNA病毒； B.能在体外细胞中培养； C.特异性预防可接种疫苗；