高血压中医药预防保健服务
一、高血压的预防
高血压发病与体质、情绪、生活失调有密切的关系。因此，预防高血压也应紧紧地抓住这几个环节。
首先，高血压的发病与人的体质有关，肥胖者预防高血压，应适当减肥，合理减少摄入饮食量，适当增加体力劳动和体育锻炼，以减轻体重，降低高血压的发病机会。有高血压家庭史者或年龄在40岁以上的人，更应定期进行健康体检。
其次，高血压的易患人群要注意调节情志，保持情绪开朗乐观，避免长时间的精神紧张。
预防高血压要调节好生活，尽量做到生活规律有序。要注意调节饮食，少吃肥甘厚味，适当降低食盐的摄入量，控制辛辣刺激性食物。
二、高血压病人的保健方法
高血压的自我调治
1、自我保健可以安排一些有益于身心健康，消除紧张因素，保持血压稳定的活动。
2、按摩保健按摩头部，用两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按摩头部两侧太阳穴部位，然后将手指分开，由前额向枕后反复梳理头发，每次5-10分钟。此外还有擦腰背、点血压点等方法。
3、洗脚敷药晚上临睡前，用温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以揉按交心涌泉穴，揉搓脚趾，洗后用药粉（牛膝30g，吴茱萸5g，其为细末，分10次外用），醋调后用胶布外敷于足心，第二天早晨去掉。
4、倒捏脊俯卧位请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。
5、揉肚腹病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次3-5分钟。
此外，还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。
以上各种自我保健均应坚持长期进行，才会有明显效果，尤其是对治疗后巩固疗效，功不可没。
三、高血压的体育疗法
高血压自我调理的运动方法又称体育疗法，运动方法对高血压患者，尤其是脑力劳动者是十分有益的。运动方法有多种，每个人应根据自己的年龄、体质、病情等选择适宜的运动方法。
1、散步一般在清晨进行，全身放松，自然呼吸，每天50-100米，以不感到疲劳为度，适于高龄及病情较重者。
2、慢跑一般在步行的基础上逐步过渡，逐渐加量，突出一个慢字，不求速度，以不过度劳累为度，活动15-30分钟。
3、太极拳打太极拳可根据病情、身体状况，选练简化太极拳或等式太极拳。打拳动作要柔和，姿势放松，动中有静，动静结合，可以成套路的打，也可以仅重复其中几个动作，每天1-2次，每次15-30分钟。
4、气功一般取内养静功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，双腿分开自然踏地，两手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡静，排除杂念，
意守丹田，口唇轻闭，双目微合，调整鼻息。站姿是身体自然站立，双脚分与肩平，两膝微屈，两手抱球放于身前，全身放松，意守丹田，调整呼吸。每次10-30分钟，每日1-2次。
活动初期运动量宜小一点，时间短一点，看情况适当加量。运动有疏通气血，平肝潜降、宁心安神、降低血压等作用。
四、高血压的饮食疗法
高血压的病人饮食宜清淡而有足够的营养，少吃肥甘厚味，如动物内脏、蛋黄、动物油等。应吃植物油。可进食蛋清、豆制品等以补充营养。芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、木耳等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜等瓜果具有降压和降血脂作用，可以适当多吃一些。小米、高粱、豆类、白薯等粗粮也可多吃，对高血压病人有好处。
食疗方药：
1、醋花生仁花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃，每晚临睡前服2-4粒，嚼烂服下。
2、菊苗粥甘菊苗30克，切细和于粳米煮粥，加冰糖适量食用。
3、紫菜海带汤紫菜、海带适量，煮汤服用。
4、海蜇马蹄饮海蜇124克、马蹄370克，海蜇洗漂干净，荸荠洗净去皮，用水1000ml,煎煮至250ml，分两次服用。
5、菊槐茶菊花、槐花、绿茶各等份，泡水代茶饮。
6、莱菔子莱菔子900克，水煎过滤，浓缩或浸膏，干燥研粉压片，分三十次服用，每日三次。
7、菊植决明煎生山楂15克、菊花10克、草决明15克，水煎成300ml 分两次服。
随着人口老龄化进程的加快，人们工作压力、生活压力的加大，高血压有逐渐年轻化的趋势，并且高血压病人大多采取家庭治疗的方法。对高血压患者给予必要的中医的预防及保健指导，不仅可以让他们对高血压的知识有一个系统全面的了解，认识其危害性；而且可使他们在今后的生活中自觉的运用中医的保健方法进行自我保健，达到宁心安神、降低血压、巩固治疗效果等作用，还可以降低高血压并发症的发生率及致残率。
高血压的预防保健知识培训 高血压是中老年的常见病，又是人类死亡的主要疾病，如冠心病、脑血管病的重要危险因素。根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查，全国高血压患病率高达11.88%，而中老年人发病率更高，约达25%-40%。而至1997年底，我国有高血压患者达1.1亿人，既每11人中或者每三个家庭中就有一个高血压患者。目前我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。高血压病是最常见的心血管疾病，2005年普查发病率为18.8%，山西省的发病率是15%，是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压的危害在于心、脑、肾等器官的损害，明显的降低患者的生活质量，严重危害人类的生命。脑猝死、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症，也是高血压的死亡原因，其死亡率占人类死亡的首位。近年来，国内外学者对高血压的研究十分重视，但迄今为止，高血压只是可控制，难于治愈。 一、生理基础知识： 血液在循环系统内周流不息，循环不止。在流动中的物理问题称为血流动力学。它的基本问题是血压、血流阻力和血流量以及它们之间的相互关系。 （一）血压 1、定义：是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力（即压强）。 2、分类：它分为动脉、静脉和毛细血管的压力。 3、计量单位：毫米汞柱（mmHg）或千帕（KPa），1mmHg=0.133 KPa。 4、变化规律：靠近心室的血压较高，靠近心房的血压较低。从心室到心房血管内血压呈进行性了降低趋势。比如在体循环中，主动脉血压最高，经过动脉、毛细血管、静脉，血压逐步递减，当血流到达右心房时血压大致为零（主动脉血＞动脉＞毛细血管＞静脉＞右心房）。 5、常量的血压：一般所说的血压是指肱动脉血压。 （二）、动脉血压的形成及其生理变异 1、动脉血压的形成
高血压病中医保健知识 （第四期） 一）基本措施： 1．患病后应加强摄生调养，尤其要保持心情舒畅，不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达，气血阴阳协调，自有益于本病的康复。 2．注意劳逸结合，慎防劳心、劳力和房事太过。紧张的脑力劳动者尤需注意休息、娱乐；否则，长期精神紧张会使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，小动脉收缩，从而使血压增高。房事太过亦是如此。 3．经常散步或户外活动，以及郊游览胜，可促使气血阴阳平和，降低并稳定血压。 （二）饮食调护： 1．控制食盐量 正常成人每日摄入6克食盐为宜；患高血压病尤其是合并有心、肾功能不全者则应减量，一般每日3～4克。 2．限制饮食，防止过胖 饮食要有节度。长期食量过大，易使痰湿内盛而肥胖，肥胖者又易发高血压病。所以高血压病（尤其是体胖者）要适当限制饮食，或少食精白米饭，多食糙米及杂粮；并可运用“揿针刺耳穴法”减肥。 3．食宜清淡，少食肥甘 对饮食的基本要求是以清淡素食为主，少食肥甘油腻，饮食合理搭配。此外，还需了解三点：①宜以豆类及谷类为主食，如黄豆、大麦、小米、玉米、小麦、高梁等，以白莱、芹菜、西红柿、豆芽、菠菜、萝卜、海带等为主要蔬菜；多食新鲜水果如柑橘、山楂、苹果等。②少食或不食动物脂肪，而以植物油如豆油、棉油、糠油等为主；少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄、螃蟹、带鱼、鱼子等。③少食发物如雄鸡、猪头肉、狗肉、鹿茸等，因这一类发物均易耗损肝阴，使肝阳易亢，病情复发或加重。 4．戒烟忌酒，少食辛辣 烟酒及辛辣之品对人体的危害对高血压病的危害尤为明显。如烟草中的尼古丁易使人体去甲肾上腺素分泌增加，引起血管痉挛，血压升高；长期大量饮酒，对本病不仅易诱发中风，还会促使内源性（肝）胆固醇合成，血脂升高，引起动脉硬化和加重高血压病。 5．因时因地，坚持食疗 即结合具体情况，经常选用下述食疗方服之，亦有防治效果。 （1）葛根粥：粟米100克，水浸一夜滤干，与葛根粉60克同煮粥食，每日1次，常食。 （2）山楂晶：亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服，具有降脂、防高血压
高血压病中医药健康管理方案 慢性病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。根据目前慢病发展趋势，慢病将发生在未老先病的工作人群。构建慢病健康管理服务平台，发挥中医中药在慢性病预防、保健、治疗方面的优势，对慢性病进行有效防控控势在必行。中医药技术具有“简、便、验、廉”的特点，深受群众欢迎。为深入开展中医药适宜技术推广应用，充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势，切实降低医疗费用，进一步提高我社区高血压病患者中医药健康管理服务水平，促进我社区中医药工作的全面发展，结合我社区实际，制定本方案。 一、服务对象 辖区内35 岁以上具有高血压危险因素的高危人群和已确诊的 高血压病患者 二、服务内容 ?社区卫生服务中心（站）要对辖区高血压病患者，按照规定的服务内容、服务程序和服务方法进行社区健康管理 1．高血压筛查。 （1）对辖区内35 岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区卫生服务中心或站就诊时为其测量血压。 （2）对第一次发现收缩压 > 140mmHg 和（或）舒张压》90mmHg 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3 次血压高 于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，
2 周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 (3)建议高危人群每半年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。 2 ．对原发性高血压患者根据高血压分级分层进行管理，社区卫生服务中心或站每年要提供至少4 次面对面的随访。 (1)测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压＞180mmHg 和/或舒张压》110mmHg ;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，村卫生室、社区卫生服务中心 (站)应在2 周内主动随访其转诊情况。 ( 2 )若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。 (3)测量体重、心率，计算体质指数( BMI )。 ( 4)询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 ( 5 )了解患者服药情况。 （6）根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。
高血压预防保健知识 范小广 一、高血压的定义与概念 非同日三次血压测量，血压≥140/90mmHg，诊断为高血压。 高血压是最常见的慢性病之一。 ●高血压是心脑肾疾病的主要危险因素。 ●高血压常常无症状，也称为“无声杀手”。 二、高血压的流行情况 ●全球高血压患者15亿，每年700万人死亡与高血压有关。中国高血压患者至少2亿，每年200万人死亡与高血压有关。 ●高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最大的危险因素,心脑血管病死亡占总死亡的41%。 三、生活方式与高血压 ●生活方式与血压水平、高血压的发生关系密切。 ●不良生活方式是导致我国人群高血压患病持续增长的主要因素。 ●不良生活方式主要指高盐饮食、摄入过多脂肪及垃圾食品、过量饮酒、菜果摄入少、体力活动不足等。 ●高盐饮食增加高血压患病率；北方人群食盐摄入量高于南方几乎1倍，北方人群高血压患病率高于南方几乎1倍。 ●过量饮酒增加人群高血压患病率，每天饮白酒2两以上人群，高血压患病率增加50%。
●超重或肥胖增加人群高血压患病率，肥胖者与正常体重者比较，高血压患病率增加1倍。 ●健康膳食可预防或减少高血压的发生。 四、健康生活方式的目标 ●健康体重：体重指数18.5~23.9kg/m2；腰围：男<90cm，女<85cm； ●健康血压：收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg； ●限制钠盐：每人每天食盐摄入量<6克； ●不吸烟：从不吸烟；或吸烟者戒烟； ●限制饮酒：每天饮葡萄酒不超过2两，白酒不超过1两； ●适量运动：每周适量体力活动3~5次，每次30分钟。 五、定期测量您的血压 ●正常成年人，每2年至少测量1次血压； ●35岁以上的所有就诊患者，均应测量血压； ●易患高血压的高危人群，每6个月至少测量1次血压； ●高血压患者血压达标者，每周测量血压1~2天；血压未达标者，每天测量血压1次； ●提倡高血压患者进行家庭血压测量。五、高血压患者的治疗 ●长期坚持改变不良生活方式； ●定期测量血压（家庭，诊所）； ●大多数患者需要规范化降压药长期治疗； ●降压治疗要使血压达标，血压<140/<90mmHg;
高血压的中医防治保健知识 ——健康教育讲座洪安维 中医没有“高血压”这个病名，根据高血压的临床表现和病理，属于中医“眩晕”、“头痛”、“肝阳上亢”等病症范畴，中医认为“阴阳失调”是该病之本，“内风、痰湿、瘀血”是其标，从防治与保健而言，中医是从整体全面调整机体阴阳的平衡，从根据上解除高血压发生和发展的内在原因，使其“阴平阳秘”，病从何来 一、调整人体阴阳平衡的保健方法 1、生活起居调养：顺应大自然春、夏、秋、冬阴阳变化规律，按四季摄生需求，起居有常，莫亡随意。 2、饮食保健：饮食宜清淡，不过食肥甘厚味和辛热燥火食物，并按四季饮保健要求，随季节变化调整饮食结构，以维护机体阴阳的动态平衡。 3、精神调养：淡泊静养，思绪平静，心气和畅，情志愉悦，力戒躁狂激动和“七情”过当。正如古人所言：“调息静心，尤如兆雪在心。” 4、运动保健：坚持轻强度到中强度的运动锻炼，如传统的导引气功、太极拳、健身操、健身舞、步行等等都对预防高血压的发生、发展具有非常好的效果。 二、辨证施治 1、临床常见的证型及治疗原则：阳亢型治以泄热平肝法，以龙胆泻肝汤为基本方随证加减；阴虚阳亢型治以潜阳育阴法，以镇肝熄风汤为基本方；肝肾阴虚型治以滋养肝肾法，用杞菊地黄汤为基本方；阴阳两虚型治以滋阴助阳法，用地黄饮子加减为基本方；阳虚型治以肾气丸加减。兼内风者，基本方加潜降熄风药物；兼血瘀
者，加入活血化瘀之品；兼痰阻者，加入豁痰利气之属。 2、单味降压药（经临床和实验证实的）有：汉防已、臭梧桐、旱芹菜、野菊花、罗布麻叶、钩藤、青木香、地龙、丹皮、黄岑、长春花、夏无无、葵花盘、绣毛泡桐、天麻、葛根、莱菔子、杜仲、黄瓜藤、生菜子等等。 3、浴足疗法：黄岑30克、丹皮60克，当归9克，枳壳24克，桑皮24克，丹参24克，牡蛎24克，白药24克，乌药24克，独活3克，磁石3克，牛膝3克，何首乌3克，石决明12克，水煎每晚浸足一次30分钟。 三、防治高血压药膳 1、天麻钩藤粥 原料：天麻、钩藤、杜仲、桑寄生、益母草、夜交藤、茯苓各10克，石决明30克，粳米100克，白糖适量。 做法：先煎石决明30分钟，加入其他药，加水再煎30分钟，滤取药液，将粳米洗净加入药液中煮成粥时，再加入白糖调匀，煮沸即可食用。 功效：平肝熄风，滋阴清热。适用于肝阳上亢型高血压病的防治。 2、冬瓜大米粥 原料：冬瓜500克，粳米100克。 做法：将冬瓜肉切碎，打成糜糊待用。将粳米煮成稠粥时，加入冬瓜糜糊，拌匀，加葱花、姜米、精盐、味精调味，再煮沸即成。 功效：清热毒，利尿降压。适用于高血压患者服食。 3、牛肉炒芹菜 原料：芹菜250克，牛肉100克，植物油20克，酱油5克，盐1克，豆瓣酱15克，葡萄酒10克，淀粉5克。
XXXXXX镇卫生院 高血压病健康管理中医药保健方案高血压是以动脉压增高为要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病，其可分为原发性和继发性两大类。中医没有高血压这一病名，但古代文献记载的“头风”、“头痛”、“眩晕”、“肝风”、“肝阳”等症，部分相当于现代的高血压病。 为将高血压病日常健康管理和中医药保健有机结合，我院制定高血压病健康管理中医药保健方案。 一、目的意义 高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的管理和高危因素的干预，可以达到改善症状、提高生活治疗、防治并发症的目的。 对于正常高值血压，食疗、引导、养生功法等可使平均血压下降。对于高血压病人，食疗、引导、养生功法等有助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性及合并有较多症状患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。 二、目标任务： 覆盖我镇管理高血压病人总数的95%。 结合高血压病患者健康管理的时间要求，每年至少1次中医健康指导和1次有中医内容的随访。 三、工作措施： 1、成立领导小组： 组长： XXX 院长 副组长： XXX 副院长 XXX 副院长 成员： XXX 办公室主任 XXX 医务科主任 XXX 公卫科主任 XXX、……、村站医生 职责分工：组长负责高血压病中医药预防与保健工作的整体工作。 副组长负责推进高血压病中医药预防与保健工作的相应的工作计划与实施 方案及监督考核。 成员负责辖区内高血压病中医药预防与保健工作的具体开展与落实。 2、成立质控监督小组 组长： XXX 副组长： XXX、XXX 成员： XXX、XXX 质控监督小组负责每季度对高血压病中医药保健服务工作进行督查，确保中医药保健服务工作真实有效。 3、成立考核领导小组 组长： XXX 副组长： XXX、XXX
高血压中医保健指导方案 一、体质辩识中药保健 在高血压病的预防工作中，推荐高血压病高危人群及患者根据以下不同分型了解本人所属的中医体质分型选择不同的中药药茶、食疗等进行防治和保健。 1. 肝阳上亢型： （1）主症舌脉：头痛，眩晕，心烦易怒，夜眠不宁，面红口苦，苔黄质红，脉弦。 （2）推荐常用的中药有夏枯草、石决明、罗布麻、桑叶、菊花、枸杞、五味子、白芍、钩藤等。推荐可用于食疗的食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。具有平肝之功效。具体应用如下： ①中药茶饮： A. 夏枯草茶 配方：夏枯草10克，绿茶少量。 B. 枸杞桑菊饮 配方：枸杞子9克，决明子9克，桑叶5克，菊花5克。 C. 金银山楂饮 配方：金银花9克，山楂15克。 D. 菊花乌龙茶
配方：杭菊花6克，乌龙茶3克。 E. 罗布麻五味子饮 配方：罗布麻叶6克，山楂10克，五味子5克。 F. 决明子茶 配方：决明子15克，绿茶3克。（大便稀溏者慎用） G. 钩藤茶 配方：钩藤9克，绿茶3克。 H. 银菊饮 配方：金银花、白菊花各5克。 I. 玉米须钩藤饮 配方：新鲜玉米须15克，钩藤6克，菊花5克。 J. 菊花饮 配方：菊花9克，桔皮3克。 ②药粥： A. 芹菜大米粥：芹菜（根茎叶）200克，大米50克。芹菜洗净后切碎，将大米洗净后放入砂锅，加水适量，煮至半熟时，加入芹菜，文火慢煮成粥即可。每次服用200毫升。 B. 根粉粥：新鲜根30克，大米100克。将新鲜根洗净，切片磨碎，加水搅拌，沉淀取粉，（或用根粉20克）。同大米一起加水，煮粥食用。 ③药膳： A. 芹菜肉丝：芹菜500克，瘦猪肉100克，盐、味精、
高血压中医药健康管理方案 一、高血压病概述高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)舒张压小于或等于90mmHg(12kPa) 。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在 91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。高血压分类类别理想血压正常血压正常高值高血压 1 级高血压（“轻度“） 2 级高血压（“中度”） 3 级高血压（“重度”）单纯收缩期收缩压（mmHg） <120 120～129 130～139 ≥140 140 ～159 160 ～179 ≥180 ≥160 舒张压（mmHg ） <80 80～84 85～89 ≥90 90～99 100 ～109 ≥110 <90 二、中医药防治大致分为以下几点：（一）、方药 1、肝阳上亢型表现：头痛、头晕、头胀，目赤口苦，烦躁易怒，有时失眠，舌质红，苔薄黄，脉象弦数或弦滑。方药：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤 2、阴虚阳亢型表现：眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。方药：杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。 3、阴阳两虚型表现：头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。方药:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。 4、风痰痹阻型表现：手足麻木，拘急，口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂。苔白腻，脉象弦滑。方药：涤痰汤半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。 5、气血上逆型表现：突然昏扑，不省人事，牙关禁闭，两手握固，面红气粗，痰多，烦躁身热。苔黄燥或黄腻，脉象弦数有力。方药：镇肝熄风汤加减。此型多见于高血压病合并脑出血。
高血压病的预防和保健 一、概述 近年来，随着都市工作竞争加剧和生活节奏加快，高血压病发病率日益年轻化，患病率逐年上升。据2004年卫生部门统计资料显示，我国成人高血压患病率约为18.8%,大约16亿人，以40-50岁常见，城市多于农村，北方多于南方，1991-2004年平均每年新增500万人。医学研究表明：对高血压的早期预防和建立健康的生活方式，可使97%的高血压及并发症得到预防和控制。 二、形成原因及定义 心脏与血管联起来的运输系统我们称为循环系统，营养要送达靠遍布全身的血管，血管加起来可绕地球一圈还要长。血管里主要有红血球、白血球、血小板等，随着年龄的增加，血管的弹性会慢慢老化，我们吃进去的脂肪、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等会以1%-3%的速度慢慢沉积在血管壁上，使血管变窄，这种现象称为动脉粥样硬化，一大块动脉粥样硬化叫斑块，它可以比较广泛也可以局限于某些动脉较常发生病变的动脉是或者形成血凝块或血栓在血液中流动，造成血管压力加大。较常发生病变的动脉是主动脉、冠状动脉和脑动脉，因为脑动脉管和冠状动脉较窄，所以会首先有感觉。 动脉-------将血液从心脏运于其它部分去的血管。 收缩压-------指心脏收缩时，射出的血液对血管的压力，也就是高压，它的形成与心脏功能、血管情况和血容量有关。
舒张压-------指心脏舒张时，血管内的血液对血管壁的压力，即低压。它的形成与血管情况和血容量有关。 高血压------指以动脉收缩压或舒张压增高，常伴有心脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。 三、分类： 原发性高血压和继发性高血压。由其它疾病引起血压升高，如肾脏疾病、某些分泌疾病、血管的疾病、颅脑病变都可以有血压升高的表现，这类高血压又称作症状性或继发性高血压；另一类是原因不明的高血压，包括遗传等因素，这一类称为原发性高血压，目前90%以上都属于原发性高血压，现主要讨论的就是这一类。 四、容易诱发的因素： 1.遗传：调查表明，双亲若一方有高血压，则子女患病率会高出 1.5倍；双方都有则高出2-3倍，约60%的高血压病人有家族史。 2.肥胖：肥胖者体内血容量增高，心排出量高，肾上腺素活性增高，可导致血压升高。有30%以上的高血压病人属严重肥胖。 3.神经、精神因素：一个人长期处于紧张状态或常受精神刺激或 性格急燥等，易引起高血压。 4.职业因素：长期从事脑力劳动，紧张工作及长期接触噪音人群。 5.饮食因素：
高血压中医药养生保健知识讲座 3月16号下午，城南社区卫生服务中心慢病俱乐部举行中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健知识讲座。 本次活动主要是为了对中老年人的健 康保健进行预防式宣传，对高血压的患者 及高危人群进行中医药防治指导。城南中 心邀请德阳市第二人民医院中医科副主任 唐俊主治医师对在场全体中老年人进行高 血压的中医药养生保健宣传与指导，活动上唐俊主治医师主要讲述了对高血压的预防：1）合理膳食；2）控制体重；3）戒烟限酒；4）适量运动。并重点介绍了中医养生保健：1）生活起居（环境、膳食、睡眠、排便、运动）；2）食补药补（食疗方剂）；3）中医按摩方式方法；4）中药饮片的煎服。并针对中老年人的身体情况提出了几个好的食疗方剂。唐俊主治医师详细介绍了高血压 如何预防与如何使用中医药进行治疗，对中医 按摩的手段和中药饮片的煎服进行详细的指导。 活动上每一位中老年人都认真聆听了唐俊主治 医师的讲解，对高血压的中医药预防与治疗有 了新的认识，提高了对高血压的认识，降低了 对高血压的恐慌感。 本次活动提高了城南社区的中老年人对疾病的认识，降低城南社区高血压的发生率，让城南社区的中老年人更好的对疾病的防治，中医药养生保健的作用得以重视，唐俊主治医师代表城南社区卫生服务中心的全体工作人员表达了社区工作人员对每一位中老年人的真挚的关心。 至此，中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健宣传取得圆满成功，中老年人的健康保健意识得以提高，为中老年人的健康做出有益贡献。 本次讲座人数92人，测血压人数48人，现场咨询人数32人，发放健康手册80本，健康宣传资料324张。 德阳市旌阳区城南社区卫生服务中心
高血压病中医药保健干预方案 一、预防和行为干预 （一）合理膳食 1、限制过多钠盐摄入，首先减少烹调用盐，每人每天食盐量<6克为宜。 2、减少膳食脂肪，补充适量蛋白质。多食蔬菜和水果，摄入足量钾、镁、钙。 3、限制饮酒，乙醇(酒精)摄入量与血压水平及高血压患病率呈线相关，高血压患者应戒酒或严格限制饮酒。 （二）控制体重 体重的增加与高血压密切相关，高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。可通过降低每日热量及盐的摄入、加强体育运动等方法达到控制体重的目的。 （三）坚持运动锻炼 运动不仅可使收缩压和舒压下降(可能与扩血管有关)，而且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利。可根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等不同方式。运动频度一般每周3～5次，每次持续20～40分钟。 （四）气功及其他生物行为方法 气功是我国传统的保健方法，通过意念的诱导和气息的调整，发挥自我调节作用。长期的气功锻炼可使血压控制较好、减少降压药用量，并可使脑卒中的发生率降低。 （五）其他
1、保持健康的心理、减少精神压力和抑郁、心胸开阔、精神乐观、劳逸结合、不吸烟，这些都对本病预防有着积极意义。 2、开展群众性的防病治病工作，进行定期健康检查，对有高血压病家族史而本人血压曾有过增高记录者，定期随访观察，则有利于对本病的早期发现和及早治疗。 3、提倡每个医师在诊病时都将测量血压列为常规检查，这有助于发现无症状的早期高血压病人，为他们提供早期治疗的机会。 二、现代医学治疗原则 （一）高血压病的治疗原则 1、轻型高血压无靶器官损害者可先行非药物治疗3～6个月，无效则加用药物治疗。 2、中、重度高血压有靶器官损害者或合并糖尿病、冠心病者，均应采用药物治疗。 3、除某些高血压急诊之外，否则应使血压逐渐下降，避免血压下降过猛、过速所致的心脑缺血症状的发生。 4、高血压是一种慢性病，大多数需要终身服药。应以血压作为选用或调整服用药物品种和剂量的标准。维持血压在理想水平，是减少并发症的关键。 5、与卧位血压差异明显则提示有直立性低血压，药物应减量或更换药物。 6、非药物治疗是治疗轻型高血压的首选方法，也是所有高血压治疗的基础方法。 （二）药物治疗
高血压中医药预防 主讲人：徐得记高血压的危害众所周知，如何预防高血压？虽然中很多人怕年龄大了以后瘫痪，卧床不起，生活不能自理，大部分人知道高血压可导医西医医生的具体说法不一，即使同样是中医医生，我们的具体说法还不会完全一致，但不管怎么说都离不开调整自身的生活、情绪、饮食、休息、睡眠炼等方面。 正常血压收缩压在90－140mmHg（12.0－18.7kpa）的范围之间，舒张压在60－90mmHg（8.0－12.0kpa）之间，高于这个范围称为高血压或临界高血压，低于这个范围称为低血压。 高血压是指在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于或等于90毫米汞柱；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。下表是世界卫生组织制定的血压分级，根据个人具体情况，有人自身血压偏高不一定有症状体征，也不影响自身的生活和身体，我个人认为即使是已经有了标准，但是还需要具体情况具体分析，这个标准不一定适合我们亚洲人。 预防高血压首要任务就是调整好情绪，情绪不好的人往往容易出现血压上升，怒发冲冠者当时血压上升的可能性比较大。高血压只是一种症状，是用现代仪器测量以后得出的结果，中医有的人号脉能够知道对方的血压多高，这是通过长期实践总结得出的经验，就如有人接触皮肤或者管道能够知道温度多高一样。我现在还没有
达到这种水平，所以患者也就不要检验我能不能通过号脉知道血压多少。 情绪的过度压抑与过度兴奋都可导致血压上升，所以调节情绪不仅仅不能太高兴，也不能太压抑。人能不能有七情六欲？当然能！只要不过就没什么大事。不过既包括当时不能高兴压抑太过，也包括不能长时间轻度压抑和兴奋。 锻炼是医生给患者开出来的医嘱，但是锻炼也要适当与适量，选择适合于自己的锻炼方式方法，如果锻炼不当不仅不能辅助治疗，还可能加重疾病。高血压患者应避免举重、单杠、拉力器、俯卧撑等过度屏气和用力的锻炼方式。锻炼的方法很多，散步、慢跑、太极拳、太极剑和气功等都可以预防高血压的发生，同时也可以治疗高血压，不能强迫锻炼，情绪不好时可减少运动量或放弃运动，但是如果情绪不好时就不建议打太极拳、太极剑和练气功，锻炼不当可能会伤身，具体问题具体分析。如果锻炼后不想进食、次日醒来疲乏无力等现象表明运动量过大，或当前的身体情况不适合于锻炼，也可能是疾病的表现。 高血压可以提前预防，从日常生活中的情绪、饮食、休息、睡眠和锻炼等方面注意，生活合理化不但可以预防高血压，还可以预防其他很多疾病如心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病和神经系统疾病等，即所谓“正气存内，邪不可干”也。
高血压的防治及保健知识 ——健康教育讲座资料 一、什么是高血压 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压的病因 高血压的发病原因不明，与多种因素有关： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，>20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 到目前为止，世界上还没有一种能彻底治愈高血压的良方，对高血压的治疗基本上是对症下药。因此即使血压降到正常也并不意味着就治好了高血压，而需要终生坚持治疗，控制血压，避免发生脑中风、心肌梗死等严重并发症。这就要求我们要充分认识到治病的长期性，在心理上具备一定的承受能力，在战胜疾病之前首先战胜自我。
第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。 第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。 四、高血压的症状 高血压通常是悄无声息地发生，早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致，少数人可能有鼻出血症状。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 有无血压增高或血压升高的程度与患者的症状有无或症状程度 并不一致。很多病人即使患高血压多年，甚至血压很高，仍然不会感到不适。所以，高血压更大的危害在于它的“隐避性”，所以一旦发现，不论轻重，都应尽早干预治疗。正是由于“安静”的高血压造成的危害后果非常严重，卫生部早在1998年第一个全国高血压日就倡导35岁以上的成人每年至少测量1次血压。另外35岁以下有危险因素（吸烟、肥胖、血脂异常、家族有高血压史等）的人群应做到每年就医测一次血压。对于已患高血压的病人无论年龄大小都应当做到至少每月就医测量一次血压 五、高血压的并发症 心：冠心病、高心病，心脏扩大和心力衰竭 脑：一过性脑缺血、脑卒中（缺血性和出血性）、血管性痴呆 肾：肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全周围血管动脉粥样硬化 眼：眼底出血、失明 六、高血压患者的注意事项 （一）、限盐 盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克，平均高压上升2mmHg，低压上升 1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克，结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平，被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克，则无高血压的发生。 世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量，没有“限盐勺”也不
高血压中医保健工作方案 一、工作目标 普及中医关于高血压保健知识；倡导科学生活方式和习惯；提高自我保健能力及水平；提高高血压患者生活水平；延长老年人寿命。 二、工作方向 高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同年龄和环境，预防高血压病的并发症，减少影响高血压病人寿命的危险因素，使高血压病人健康生活。 三、实施方案 （一）饮食 1、工作重点：宣传宜杂食和粗茶淡饭。 2、具体措施： （1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食（低盐、低糖、低脂）观念，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。 （2）普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等，有利于高血压病人避免并发症的发生，提高自我保健能力。 （3）深入社区积极开展义务咨询活动，加强高血压患者对日常饮食的重视，加入自我保健队伍，有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。 （4）注意对不同老年人情况的调研，分析饮食偏差及引起的后果，并根据目前健康情况做出调整方案，最后具体调整结果，以期确实有效的提高老年人的健康。 （二）情志调养 1、工作重点：使高血压患者知晓情绪对健康的重要性；和谐的生活和环境对身心健康的重要性。 2、具体措施： （1）在社区宣传情绪和疾病的关系等知识，如“笑一笑十年少”，普及高血压患者精神调适的意识，诸如适当锻炼、松紧有度等。 （2）开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动，使其走出孤独心里，达到心理平衡。 （三）自我防病 1、工作重点：对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传，提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。 2、具体措施： （1）宣传引起高血压病的不同病因，观察自己的健康情况，及时发现异常或危险信号，能够早期发现疾病，以便进行有针对性的自我调理，及时治疗。解答高血压患者的咨询，为他们自我保健做好护航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。 （2）介绍中国传统养生保健法，诸如自我按摩、叩齿等，提高居民自我保健水平。 （3）指导他们定期进行健康检查，早期发现疾病，早期治疗。
高血压预防的重要性 高血压是一种发病率很高的疾病,高血压的危害很大,还有可能遗传,高血压的并发症有很多,所以高血压的预防尤为重要。 高血压的危害: 前期危害 1、头疼,部位多在后脑 , 并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号; 2、眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长; 3、心悸气短, 高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状; 4、失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关; 5、肢体麻木 , 常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。 中后期危害 1、对血管的损害:高血压加重全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损; 形成动脉粥样硬化, 容易造成血管出现血栓; 还可形成动脉瘤, 一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。 2、对心脏的损害 :血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。 3、脑部常见脑出血和脑梗塞。
4、使肾萎缩, 然后导致肾功能衰竭。 高血压的并发症: 高血压是严重危害人们健康的最常见疾病之一 , 高血压的危害不容小觑, 但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识,不注意定期监测血压,使得高血压得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击 , 从而产生严重的并发症。虽然很多人患有高血压,但是对于高血压的真正危害却并无太多了解。高血压是引发心脑血管病的首要因素,还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱, 对高血压的抵抗能力更低。下面就来了解一下高血压究竟有哪些危害。 1、引发脑血管疾病 高血压病的主要直接并发症是脑血管病,尤其是脑出血。一组 312例住院的原发性高血压患者经 15年— 18年长期随访 , 由于心、脑、肾并发症死亡 97例,占全部死因的 74. 6%。在 596例老年人高血压前瞻性 27个月随访观察研究中, 心、脑血管病累积发生率为 68. 79%,脑血管病累积发生率 为 36. 91%。研究表明,血压越高,并发症的发生率也越高。上海市宝山区 15岁以上 5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明,在随访的 9年内,高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的 70%,其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的 32倍, 临界高血压也高达 9倍。 2、引起肾脏病 长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时, 可引起夜尿, 多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下 , 酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 3、引起猝死
高血压防治知识讲座 郭坤明副主任医师荣昌县中医院 一、高血压病概述 随着人民医疗卫生保健知识的不断提高，大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常，是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前，先了解一下什么是血压?所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。高血压是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120 /80mmHg ,贝卩120mmHg 为收缩压，80mmHg 为舒张压。 按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于140mmHg ，舒张压小于90mmHg 。如果成人收缩压大于或等于140mmHg ，舒张压大于或等于90mmHg 为高血压；诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有非同日连续两次收缩压或舒张压达到上述标准才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。 高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 二、哪些人易患高血压 最近的一次抽样调查表明，长期处于精神紧张状态下的会计、司机及肥胖者、摄盐较多者等一些人群属于高血压病的高发人群。 肥胖者患高血压病的几率比较高，他们最近进行的一次抽样调查表明，
25岁以上、40岁以下人群，正常体重下患病率只有1 1.3%,而肥胖者患病率达到4 4. 5%; 40岁至60岁年龄段， 正常体重患病率为2 9.1%，而肥胖者则高达54.1%;60岁以上年龄段，正常体重的人，患病率为5 4.2%，而肥胖者则高达72.1%。 调查还发现，精神紧张者患高血压病的较多。从事精神紧张度高的职业者，例如驾驶员、证券经纪人、售票员、会计等人群，如果再缺乏体育锻炼，易患咼血压病。 摄入食盐较多者是一个突出人群，这类人患高血压病的几率较高，这是因为高钠可使血压升高，低钠有助于降低血压，而高钙和高钾饮食可降低高血压病的发病率。临床观察发现，患者在严格限制摄盐后，血压有所下降。 高血压病具有明显的遗传特征，因此父母患有高血压病者也是高血压病的高发人群。同一个家庭中出现多个高血压病患者，不仅仅是因为他们有相同的生活方式，更重要的是有遗传基因存在。 另外，长期饮酒吸烟者、摄入动物脂肪较多者，也都是高血压病高发人群。 三、高血压病人日常须知 如果发现了血压增高，那么就有必要作进一步检查，以明确到底是原发性高血压，即高血压病；还是继发性高血压。高血压病是指病因尚未十分明确，而以血压持续升高为主要临床表现的一种疾病，继发性高血压则是某些疾病（如肾炎、甲亢、脑病等）的一种症状，因此也称为症状性高血压。我们常见到的高血压一般是指前者。但这 些必须要请专业医生会诊才可以做出正确诊断。 患者上医院就诊，应持心血管内科号，对医生诉说病情时，不应只限于你自认为与高血压有关的症状，而应全面介绍自己的身体状况，尽可能回忆这些症状的发病日程。 高血压病人多需长期服药，为了获得最佳疗效，又能减少不良反应，提醒高血压病人注意以下几点：在药物治疗的同时，别放松非药物治疗，两种治疗相结合，即可增强疗效，又可减少用药量。更重要的是非药物疗法对冠心病、脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等有很好的防治作用。别忘了有句古
高血压患者中医药保健指导方案 一、中医药保健目的 运用祖国医学理论，拟定适合高血压患者的中医药保健方案，指导帮助群众树立正确的健康观，将中医药容有机地融入公共卫生服务中，丰富公共卫生服务的涵，拓展中医药业务的渠道，开辟弘扬祖国医学、繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的公共卫生保健服务。 二、中医药保健服务对象 高血压患者。 三、中医药保健服务措施 （一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导群众实践预防保健。 （二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。 （三）开展老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变不良行为因素和社会方式。 （四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法， DOC专业
激发机体抗病能力。 （五）充分利用中医药资源，对慢性病人开展康复指导，改善慢性病患者的生活质量。提供相关的中医药康复知识的咨询和简单易行的康复训练指导。 （六）根据一年四季高血压患者特点，制定相应的中医保健药物和保健品应用指导。 （七）针对不同对象，举办各种培训，提高中医药治疗保健效果。 四、中医药保健服务形式 1、宣传中医药保健意义、容、方法，负责动员辖区人员积极配合保健服务。 2、组织力量对重点人群进行调查登记，征求意见，落实服务需求。 3、“条块结合，就近服务”，根据有需求的各类人员，由服务人员组成团队，就近提供中医药保健服务。 4、医务人员和服务对象商定服务形式，可采取上门服务或预约服务。 5、负责对各类人员的业务培训，提高保健技能和保健效果。 6、建立服务对象个人健康档案。 五、保健效果干预 为及时总结保健服务经验，调整中医药保健指导方案，提高服务效果及服务质量，实施保健效果干预。
高血压患者中医药保健指导方案
高血压患者中医药保健指导方案 一、中医药保健目的 运用祖国医学理论，拟定适合高血压患者的中医药保健方案，指导帮助群众树立正确的健康观，将中医药内容有机地融入公共卫生服务中，丰富公共卫生服务的内涵，拓展中医药业务的渠道，开辟弘扬祖国医学、繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的公共卫生保健服务。 二、中医药保健服务对象 高血压患者。 三、中医药保健服务措施 （一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导群众实践预防保健。 （二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。 （三）开展老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变不良行为因素和社会方式。
（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，激发机体抗病能力。 （五）充分利用中医药资源，对慢性病人开展康复指导，改进慢性病患者的生活质量。提供相关的中医药康复知识的咨询和简单易行的康复训练指导。 （六）根据一年四季高血压患者特点，制定相应的中医保健药物和保健品应用指导。 （七）针对不同对象，举办各种培训，提高中医药治疗保健效果。 四、中医药保健服务形式 1、宣传中医药保健意义、内容、方法，负责动员辖区内人员积极配合保健服务。 2、组织力量对重点人群进行调查登记，征求意见，落实服务需求。 3、“条块结合，就近服务”，根据有需求的各类人员，由服务人员组成团队，就近提供中医药保健服务。 4、医务人员和服务对象商定服务形式，可采取上门服务或预约服务。 5、负责对各类人员的业务培训，提高保健技能和保健效果。
高血压的中医药防治 高血压是最常见的心血管疾病之一，也是严重的心血管危险因素之一。如果不能早期发现和干预，会引发后续的高血压靶器官损害及心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件，导致器官衰竭甚至死亡。[1]国内成年人高血压发病率呈逐年上升趋势，且年轻化趋势显著。如何高效防治高血压及其并发症已经成为现今医学界亟待解决的重大问题。对于高血压的治疗，尽管现代医学在控制血压方面取得了一定的进展，但其仍存在“低知晓率、低治疗率、低控制率”的“三低”现状。运用中医药综合干预防治高血压，通过一些药物和非药物治疗，使高血压得到有效的控制，从而提高患者的生活质量。 1.高血压的现代医学研究现状 高血压的发病机制较为复杂，目前普遍认为交感神经系统活性亢进；肾性水钠潴留；肾素－血管紧张素－醛固酮系统的过度激活；血管内皮细胞功能异常；胰岛素抵抗等是导致高血压发病的重要机制[2]；《中国高血压防治指南》中指出的临床常用的六大类降压药中，单一用药的效果往往不佳[3]，多数患者需要联合且长期用药，其在降压的同时，不可避免的会出现各种不良反应[4]，如干咳、面部潮红、肝肾功能损害等，有的药物还会因降压过快而导致血压波动过大出现头晕加重等不适反应。同时，西
药中多数药物价格昂贵，有的药物长期服用还会出现耐药性，以上这些因素都将导致患者服药的依从性差，势必会影响高血压的治疗[5]。 2.中医学对高血压的认识 中医虽无高血压病名，但根据其相关临床表现，本病与中医“风眩”相似，古代医家一般归属于“眩晕”“头痛”“中风”等范畴[6]。历代医家大体认为高血压的病因病机不外乎因虚、因风火痰饮、因血瘀致病。笔者在临床实践中体会到，本病的发生多由年老肾虚、饮食失节、情志不调、久病老伤、先天禀赋不足等所致；临床多表现在头窍，病理因素主要为风、火、痰、瘀、虚；病机性质为本虚标实，以肝肾阴虚为本，肝阳上亢、痰浊内蕴为标。病位主要与肝、脾、肾等脏腑相关。 3.高血压中医诊疗的优势 中医药在单纯降压方面，疗效并不比西药强。但在防治高血压中运用中医的辨证施治，整体观念及治未病等理念[7]，可以有效的改善患者的主要症状及伴随症状，并且中药降压缓和且疗效稳定。中医药防治高血压的优势概括起来有以下三个方面：（1）改善病人症状，提高生活质量；（2）保护靶器官损害，减少并发症；（3）采用中医非药物疗法预防和治疗轻度高血压。在临床实践中对于无症状型高血压、轻度高血压或高血压合并