当前位置:文档之家› 住院精神病患者的健康教育

住院精神病患者的健康教育

住院精神病患者的健康教育
住院精神病患者的健康教育

住院精神病患者的健康教育

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。健康教育是整体护理的重要内容,而精神病患者与其他疾病患者相比又有其特殊性,因此,健康教育也有所不同,一般分为入院初期、康复期、出院前期。

1 明确健康教育的目的

对患者的健康教育是为了使他们掌握疾病的有关知识,有利于配合治疗,增强其战胜疾病的信心,促进疾病康复,缩短疗程以及防止疾病复发。

2 制定健康教育的内容

将精神疾病的特点,治疗,常用药物名称、用法、作用及服药注意事项,家庭护理,出院后注意事项及预防复发等问题整理成册,使患者和家属对疾病有正确的认识。另外还给予工娱疗和功能锻炼,生活、学习、就业行为等回归社会前的角色适应指导以及时事、卫生常识、科普知识等方面的教育

3 教育形式

进行健康教育时语言要有艺术性和吸引力,不能语言生硬,缺乏趣味性。

3.1 个别教育

由护士在平时的治疗护理或在病房巡回与病人交谈中发现问题随时给予个

别指导。让病人知道所患疾病的一般知识,检查治疗的目的以及护理要点、饮食、睡眠与疾病的关系和可能出现的药物副作用等。

3.2 集体教育

按月计划拟订,以授课形式从理论上阐述疾病的基本知识,注意语言通俗易懂,对认真听课及答题的给予表扬和奖励。一般一月二次。

3.3 座谈会

一般组织5~10名恢复期的,有一定自知力的病人及其家属参加,先由护士讲述目的和安排,然后鼓励病人和家属讲出内心的困惑和担心的问题,最后总结,就问题的所在给予指导。每月开展二次。

4 教育方法

根据病人的知识层次、年龄、家庭条件、生活阅历等不同而采取不同的教育方法。

4.1 口头教育

是常用方式之一,包括主动和被动形式。主动形式是有计划对患者进行知识和技能的教育。被动形式是有针对性地解答患者提出的问题。

4.2 书面教育

将有关资料整理成册或卡片交给病人自己阅读或采用宣传栏、黑板报等形式进行,一般适用于有一定文化程度的病人。

5 分阶段教育

5.1 入院初期

此期患者缺乏自知力,护士应对安静合作的病人主动热情地介绍床位医生、护士长、责任护士,病房环境、作息制度,探视制度及安全制度和病员组织等,对不合作的病人,要掌握其病情特点,摸索适当的接触方法,建立良好的治疗性护患关系,然后再谈及病情。

5.2 康复期

此期患者的病情基本控制,自知力有所恢复,可以让患者了解疾病的可能病因、所有药物的治疗。作用和副作用、怎样配合治疗提高疗效以及不同患者需要的具体知识,进行工娱疗活动和功能锻炼等。

5.3 出院前期

患者基本康复,主要是让患者掌握如何避免疾病复发、如何调控情绪、如何适应社会的技能等,为出院后顺利融入社会做准备。并且详细向病人和家属交待服药方法及药物保管,定期门诊随访和如何创造良好的康复环境等。

6 体会

要做好精神疾病患者的健康教育,护士应具有高度的责任心、爱心、恒心和同情心。通过健康教育,密切了护患关系,增强了护士的责任感;提高了护理质量和满意率;增强了病人战胜疾病的信心,促进疾病康复,提高生活质量,避免复发和回归社会有十分重要的意义;激发了护士钻研业务的积极性,不但要有广博的知识,而且还须有一定的讲课技巧和交流技巧,才能有更好的教育效果。

精神疾病健康教育处方

精神疾病健康教育处方 Prepared on 22 November 2020

心理卫生健康处方 什么是心理健康 一般是指人的智力正常,情绪良好,个性健全,能适应环境,人际关系协调,心理行为符合年龄特征标准的心理状态。具体来说,主要包括以下几个方面的内容: 1、对自己有一个正确的认识和客观的评价。 2、有自信自立精神,有自我发展的心理动力。 3、能和他人友好相处,善于协调人际关系。 4、主动适应环境,顺应社会需要。 十种常见的异常心理现象: 1、失眠 2、焦虑状态 3、抑郁状态 4、强迫现象 5、恐怖感 6、疑病现象 7、各种躯体不适(无器质性原因) 8、各种功能障碍(无器质性原因) 9、躁狂状态10、幻觉与妄想状态 促进心理健康的方法: 1、培养积极乐观的态度 2、学会适时表达和宣泄自己的情绪,改变对待情绪的不正确的观念,学习宣泄情绪的方法。 3、坚持运动。运动可以调节情绪,改善焦虑,提高耐受压力的能力。 4、知足者常乐,珍惜所拥有的 5、用心去过每一天,生活在此时此刻。

6、学会爱自己。爱的序位:自己——亲人——朋友——他人。接纳自己的思想、情绪、行为、身体的感觉。每天花5分钟的时间去感谢。 7、学会宽恕。8、学会放弃。 9、顺应事物发展的客观规律,与环境及自身相协调。精神分裂症健康教育处方 1、早发现、早治疗是治好精神病的重要的第一步。 2、不要乱投医问药,应及早到专科医院诊治。 3、遵照医嘱服药,不能自行停药,因停药复发的几率较高。 4、发病期间严加看管,防止自伤自杀,防止伤人毁物。 5、精神症状缓解后,要尽量鼓励病人参加各项康复活动,恢复社会功能。 6、要关心体贴病人,尊重其人格。 情感性精神障碍健康教育处方 1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落,是心境障碍的一类精神病。 2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈,愈后较好。 3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护,防止发生意外事故。 4、遵照医嘱服药,不可自行停药。此病有反复发作的可能,但间歇期较好,可参加正常工作。 5、定期复诊,如有病情复发先兆请随时去医院就诊。 抑郁性神经症健康教育处方 1、情绪低落是一种病,害处多,危害大,应及早治疗。 2、按时服药,坚持治疗,不能随意更改治疗方案。

住院精神病患者配偶心理健康状况调查及护理干预

住院精神病患者配偶心理健康状况调查及护 理干预 【摘要】目的探讨住院精神病患者配偶心理健康状况,为临床护理干预提供依据。方法对30名住院精神病患者配偶,于患者入院时及出院时采用症状自评量表测评其心理健康状况,并与国内成人常模进行对比分析,提出护理干预措施。结果症状自评量表评分,入院时配偶各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01),除恐怖和精神病性因子外,其余各因子分均显著高于出院时(P<0.01);出院时配偶躯体化、强迫、焦虑、抑郁、精神病性因子分仍显著高于国内常模(P <0.01~0.05),而人际关系因子分显著低于国内常模(P<0.05)。结论精神病患者配偶存在不同程度的心理问题,应及时给予有效的心理干预,提高其心理健康水平。 【关键词】精神病配偶心理健康护理干预 精神病患者病程多迁延,常呈反复发作或进行性加重。它不仅影响家庭成员的生活质量,而且加重家庭成员的心理负担和经济负担,进一步影响其心理健康状况。为此,作者对住院精神病患者配偶的心理健康状况进行了调查,并提出了相应的护理干预措施,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选取2008年3月10日~5月10日在我院住院的30名精神病患者的配偶为调查对象。其中男17名,女13名;年龄26 a~53 a,平均36.4 a;文化程度:大学4名,高中及中专13名,小学7名,文

盲6名。 1.2 方法 于患者入院时及出院时采用症状自评量表(SCL90)[1]测评入组患者配偶的心理健康状况,并与国内成人常模进行对比分析,提出护理干预措施。计量资料比较采用t检验。 2 结果 入组患者配偶SCL90评分结果,见表1。表1 入组患者配偶SCL90评分(略)注:与常模比较*P<0.05,**P<0.01。 表1显示,SCL90评分,患者配偶在患者入院时各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01),除恐怖和精神病性因子外,其余各因子分均显著高于出院时(P<0.01);患者出院时其配偶躯体化、强迫、焦虑、抑郁、精神病性因子分仍显著高于国内常模(P<0.01~0.05),而人际关系因子分显著低于国内常模(P<0.05)。 3 讨论精神疾病是危害人类健康最严重的疾病之一,该病特有的病程特征,不仅对患者的劳动能力有破坏性影响,而且使照料者负担极为沉重。患者家属是护理照顾患者的主要提供者,也是患者社会支持的主要来源[2]。由于家属对该病的认识不足,长期照料和监护责任,将会不同程度地影响患者配偶身心健康的多个方面。加之经济负担加重、经济收入减少、生活质量下降、精力过渡消耗、疾病难以治愈和高复发等特点,时刻影响着患者配偶的精神感受及心理健康状况[3]。 本调查显示,精神病患者配偶在患者入院时SCL90各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01),除恐怖和精神病性因子外,其余各因

住院患者的健康教育

住院患者的健康教育 2008年5月第5卷第l5期 住院患者的健康教育 张晶.刘向敏 (黑龙江省大庆市中医医院,黑龙江大庆1631l1) ? 现代护理? 【摘要】本文探讨了健康教育对住院患者疾病的转归与康复的影响.使住院患者及家属了解健康教育内容,患病原 因,紧急处理,疾病转归,饮食调护及用药知识等,针对不同个体和其住院的不同时期,确定健康教育内容和方案. 帮助患者改变不良的生活习惯,增强自我保健意识,从而达到促进康复和提高生活质量的目的.健康教育是达到这 一 目的的有效手段之一,良好的护患沟通是有效健康教育的前提. 【关键词】住院患者;健康教育 【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1673—7210(2008)05(C)一137—02 随着社会的进步,经济的发展和人民生活水平的提高. 生活质量问题受到极大的关注,护理模式由以疾病为中心转 变为以患者为中心,再至现阶段的以人的健康为中12,.分工 也由功能制分工转变为责任制护理,再至现阶段的整体护 理,健康教育显得更为重要.健康教育是指通过有计划,有组 织的系统教育过程,使人们自觉地采用有利于健康的行为. 以改善,维持和促进个体的健康.通过对住院患者开展健康 教育,旨在通过教育手段,使人们具有自我保健能力,对自己 的健康从依靠医院和医生逐渐转变为依靠家庭和依靠自己. 改善不利于健康的各种行为,建立科学生态系统等方面的完 美状态. 1制订健康教育内容 健康教育内容很多,包括个人卫生,精神心理卫生,营养 方面的知识等.但因为住院患者的住院病因和时间长短不 同.其健康教育就应根据不同的病因来确定患者及家属需 要,设立相应的健康教育目标,制订教育内容,以便患者及家 属了解病情,积极地参与治疗和护理,早日康复,预防疾病的 复发.我科为心血管病专科,主要收治冠心病,脑血栓,高血 压等患者,因此,我们将专科疾病的一般病程,症状处理以及 康复锻炼,用药指导,出院后注意事项进行归纳整理,用简单 易懂的语言写成文章向患者宣教.使患者和医护人员在治疗 和护理过程中两相受益. 2实施方法

精神障碍健康教育

精神障碍健康教育 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

如何防止精神疾病的复发。 精神分裂症,抑郁症,躁郁症的复发率很高。病情复发不但给康复带来更大的困难,还给患者,家庭造成了巨大的负担,预防复发特别关注以下几个方面。 1.要及早治疗。精神病人家属在早期有意隐瞒病情,或搞迷信活 动,或相信民间偏方,烟雾了早期最佳治疗时机,而严重影响后期康复。家属应以为戒。 2.要规范化的药物维持治疗。多数精神疾病需要长期,甚至终身维 持治疗,停药,改变药物的维持剂量都必须在医生的指导下进 行。否则,极易造成病情的复发。事实上,大多数复发都是病人及其家属对精神疾病认识不足,不承认自己有病,或者认为已经治愈,自行停药二造成的。而且复发一次,病情会加重一次,治疗和康复的效果也越来越差。 3.要定期随诊,门诊复查。坚持复查可以使医生连续,动态地了解 病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者即时得到咨询,可以解除药物治疗中的各种困惑。 4.要帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。家 属平时监病人规范服药,同时要帮助患者正确对待疾病。既不盲目乐观,也不小计悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,提高应付应急事件的防范。5.鼓励患者参加力所能及的劳动和社会活动。有事情做,有生活内 容,有奔头。多鼓励表扬,减少不愉快的刺激。

二精神疾病复发有什么征兆 1忽然变的情绪不稳,无顾发脾气,生活懒散,孤僻少语。 6.无原因睡觉不好。 7.更多的情绪是敏感多疑,认为大家都和自己过不去;对过去发病 情况予以否认,从而拒绝服药。 8.复发的征兆还有很多种,,一切在发病前明显出现过的症状,在 读出现或明显化,都要考虑病情复发,应即时处理,以防病情加重。 三,精神病人什么情况下需要住院治疗 1.新病例即从来没有治疗过的新病人需要住院治疗。原因是:住院 既是为了确定诊断,也是为了尽快控制精神病性症状及确定维持治疗的药物品种和剂量。一般一个新病人住院大约需要二三个月的时间,就可以使阳性症状得到有效的控制。 2.出现严重抑郁和精神病症状 3.病人出现自杀行为或攻击行为 4.拒绝服药的病人:病人不合作,根本不承认有病,拒绝吃药。有的 病人表面上吃药,有吐要,藏药行为需住院治疗。 5.病人生活不能自理:病人拒绝进食,拒绝喝水等情况需住院治疗。 6.药物治疗中出现严重的副反应:家庭无法处理,门诊治疗也一时难 以控制,有些严重的副反应不及时处理会造成生命威胁,应立即住院治疗。 四,出院病人家庭治疗注意点

精神病患者长期住院影响因素调查

精神病患者长期住院影响因素调查 发表时间:2013-06-07T08:27:25.950Z 来源:《医药前沿》2013年第11期供稿作者:周龙梅 [导读] 近年来,我国精神病患者长期、反复住院的现象较普遍,其长期脱离社会,易患住院综合征,从而引起社会功能的退缩周龙梅(上海市金山区精神卫生中心护理部上海金山 201512) 【摘要】目的了解长期住院精神病患者的状况,分析其长期住院的影响因素。方法调查上海市金山区精神卫生中心2012 年7月1日住院的精神病患者,共计396例,其中男患者287例,女患者109 例。住院时间≥2年者213 例;用自制的调查表对≥2年者精神病患者进行现况调查,并对相关调查结果进行统计学处理。结果长期住院精神病人的性别与住院时间、婚姻状况及住院时间与探视次数均有统计学意义。结论对长期住院精神病人,要缩短他们的住院时间,进行支持性心理治疗,注重精神康复,改善患者的社会生活环境十分重要。【关键词】精神病人长期住院影响因素 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)11-0035-01 近年来,我国精神病患者长期、反复住院的现象较普遍,其长期脱离社会,易患住院综合征,从而引起社会功能的退缩[1]。本文对我院长期住院精神病患者的现状进行分析,了解他们住院的原因,为帮助他们重返社区提出一些参考意见。 一、材料与方法 (一)、临床资料 2012年7月1日住我院的精神病患者进行时点调查,调查我院当天所有住院精神病患者,共计396例,其中男患者287例,女患者109例。住院时间≥2年者213例,占当天住院人数表53.79% 。 (二)、调查方法 采用自制调查表进行调查评定。调查内容包括年龄、性别、婚姻状况、住院次数、住院时间、家属探视次数等共6项。 (三)、统计学分析 采用Stata 7统计软件,计数资料用x2检验分析,P<0.05有统计学意义。 二、结果 (一)、一般资料 共调查病例213例其中男172例占80.75% ;女41例占19.25% 。年龄20~79岁。婚姻状况分布有未婚、已婚、离婚、丧偶4 种类型。 (二)、性别与住院时间的关系(表1) 表1 性别与住院时间的关系(例) 住院时间≥2年男性患者显著多于女性患者,在统计学上有差异(X2 =5.11,P<0.05)。 (三)、性别与婚姻状况关系(表2) 表2 性别与婚姻状况关系(例) 住院时间≥2年男性组与女性组的婚姻状况有显著性的差异(X2 =30.448,P<0.01)。 (四)、探视次数与住院时间关系(表3) 表3 探视次数与住院时间关系(例) 住院时间≥2年患者与<2年患者的探视次数有显著性的差异(X2 =134.10,P<0.01)。 三、讨论 精神病患者,由于其疾病本身的特点以及家庭等多方面的因素,致使其长期住院而难以出院。本文结果显示,住院时间2年及以上的住院病人中,男性显著多于女性。本人认为由于男性本身的生理特点,一旦发病,其行为难以控制,更具有攻击性和危害性,这与“男性较女性更具危险性”的研究结果相一致[2]。 婚姻状况方面,本文显示男性病人未婚与离婚均高于女性,这与李红英等报道的一致[3]。这与男性承担的社会角色有关。另外到了结婚年龄的精神病人因不能正常参加工作、不能正常的社会交往,加上社会对精神病人的偏见,不能得到异性的好感,使其未婚率明显高于正常人。病程较长的精神病人,因社会功能、家庭功能衰退明显、经常住院或长期住院,使双方的感情平淡,而出现家庭破裂。 同时本文显示住院时间≥2年长期住院者受到家人的探视次数明显减少。有资料表明大多病人家属明确表示厌恶家中的精神病人,造成精神病人大多在家庭中遭到冷落或歧视,这部分家属将病人送进医院治疗后不管,甚至处于“寄养”状态,这实际上是逃避责任,解脱自身的一种手段,从而使病人与社会保持隔离状态,使他们发生人格衰退或精神性残疾,不愿主动出院。 四、结论 根据以上的分析,要求我们对长期住院精神病人,应缩短他们的住院时间。让病人有更多接触社会和与家人相处的时间;加强精神病人的康复训练,促进病人劳动能力、社交能力、家庭生活能力的恢复;改善社会环境,加强对精神病人的社会支持;加强精神卫生知识的宣传力度,纠正人们对精神病人的看法,为患者回归社会寻找机会,使患者有更多的机会参与并且融入社会生活。

精神病患者入院须知

精神障碍患者入院须知 为切实保障医患双方的合法权益,规范本科室各项诊疗活动,现特向患者及监护人作出以下说明: 1、大部分精神障碍至今病因不明,经过住院治疗,多数患者病情好转;然而,也有部分患者,虽经积极治疗,症状仍难以控制或无法完全控制,个别患者可能出现症状加重的现象。 2、医师将根据患者的病情,选择合适的治疗方案。在药物治疗过程中,会出现一些药物不良反应,如:过敏、急性肌张力障碍、震颤、静坐不能、难以逆转的迟发性运动障碍、粒细胞减少、以及心血管、消化、泌尿等系统的不良反应;在电抽搐治疗时可能产生骨折、呼吸抑制等并发症。 3、精神疾病患者因受到精神症状影响,可能会有突发的消极自杀、冲动伤人等行为,出于安全考虑,医师可根据病情需要采取必要的约束、隔离、陪护等保护性措施时,患者可能会因不合作而致扭伤、挫伤、骨折等意外情况。精神疾病患者在住院期间可能出现自伤、伤人甚至死亡或致他人死亡等意外情况。 4、精神疾病患者住院期间,其监护人的法定监护责任并未转移。患者若伤害他人,损坏公私财物,其监护人应承担相应的赔偿责任。 5、监护人应当提供患者或本人的真实信息,拒绝提供或提供虚假信息的,要承担相应责任。 6、医师根据病情需要提出陪护或转院建议时,监护人应积极配合做好患者的陪护或转院工作。患者住院期间如需生活照顾,陪护人员由监护人自行解决。 7、精神疾病的治疗目标是让患者回归社会。经医师评估,患者可以出院时,监护人应在接到院方通知后的7天内来院办理出院手续。 8、患者的监护人主动要求出院,但医师评估认为不具备出院条件的,监护人应提出书面申请并承担患者出院后的一切责任。 9、探望者不得将伤害性物品如:利器、绳索、火种等带入病室。携带食品探视,应主动办理登记并征得医护人员同意。擅自带入而导致意外情况发生的,要承担相应责任。 10、监护人在会客时若发现患者病情变化,应及时向医师或护士反映,以便及时采取相应的治疗措施。 11、精神疾病患者住院期间,可能出现擅自离院的情况。院方将立即寻找并通知监护人,监护人应积极参与寻找,发现后立即通知院方并协助将其送回。自愿住院患者在其住院期间擅自离院的,视作自动出院。 12、法定监护人或承担医疗看护职责的监护人应按规定及时交纳住院费用。如发生欠费,接院方通知后,监护人应及时来院缴纳相关费用或办理结账出

《精神病》精神病人与精神病医生的趣事。

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 《精神病》精神病人与精神病医生的趣事。 精神病 人物:医生,花痴(女),张学友痴(男),神经病(男) 医生出场自我介绍: 我是**市精神病医院的医生,最近哪,听说上级要来我们医院检查,院长要我检查一下这些精神病患者的情况怎样。(说完就坐下翻动病历点名)1号病人,1号病人。 花痴出场,口里不停地念,眼神痴呆,手里还拿着花:你爱不爱我,你爱不爱我?难道你不爱我了吗?(然后对着没有东西或人的空间说)你不爱我了吗?你不爱我了吗?难道你真的不爱我了吗?你真的越来越英俊了,越来越高大了,越来越潇洒了。(然后对着没有人的空间假装拥抱) 医生在花痴不停说的时候,对着观众说:你们瞧这姑娘多可怜,16岁被人强奸了,18岁又被男朋友抛弃了。(在姑娘假装拥抱的时候,立刻把姑娘拉到身边说)来,打针。 花痴:(对着医生说)你不爱我了吗?难道你真的不爱我了吗? 医生:我爱你,我怎么不爱你呢?(当她不注意的时候,给她屁股上打了一针) 花痴:(假装痛苦地大叫)啊!(然后表情突然妖艳一点,口里不停地喊)啊!太爽了! 1 / 13

医生:1号你可以去休息了。 花痴接着又说:你不爱我了吗?你不爱我了吗?难道你真的不爱我了吗? 医生:我爱你,我爱你,去,去,去休息吧。哎,多好的一个姑娘,变成这样,真可怜。好再来看看2号病情怎么样。2号,2号。 张痴出场,《头发乱了》音乐响起,张痴跳一段(乱跳),造型一摆,音乐停。 医生:2号病人,2号病人。(用手去摸他) 张痴:不要碰我,我是名人张学友,你是什么人? 医生:哎!你瞧瞧,这2号病人是张学友的歌迷,太迷张学友了,变成这个样子。(用连哄带骗的口气)张学友大哥,张学友大哥。 张痴很开心的样子望着观众和医生:你叫我什么?你叫我张学友,你叫我张学友,我是张学友? 医生:对啊,你是张学友呀。 张痴:你怎么知道我是张学友? 医生:我是你的歌迷啊。 张学友:你是我的歌迷? 医生:对啊,我是你的歌迷,不光是我,还有很多歌迷呢,而且我还知道明天你要开演唱会呢。来,我给你打一针。 张痴:什么?你要给我打针? 医生:对啊,打针。 张痴:打什么针?

长期住院精神病患者因素分析

长期住院精神病患者因素分析 发表时间:2014-10-14T08:48:38.293Z 来源:《医药前沿》2014年第21期供稿作者:吴细娇[导读] 为患者多创造一些回归社会的机会,使患者能够尽快融入社会,融入家庭,延缓患者的精神疾病进展。吴细娇 (云南昆钢医院精神科云南昆明 650302)【摘要】目的:通过调查长期住院精神病患者的基本情况分析相关因素。方法:随机选取我院收治的100例长期住院精神病患者为研究对象,采用我院自制的情况调查表进行调查。结果:①性别:以男性居多,女性24例,男性76例。②反复多次住院者91例,占到91%。其中精神分裂症患者占到90%。③婚姻状况:未婚55例,离婚者25例,已婚16例,再婚4例。考虑病情反复发作、家庭监护缺乏、家庭经济 困难可能是导致患者长期住院的主要原因。结论:精神病患者长期住院由多方面因素共同影响所致,自身因素、社会因素、家庭因素都是重要因素,社会和家庭都应该引起关注。 【关键词】长期住院精神病患者因素分析【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)21-0276-02 近年来随着精神病的社区康复工作的不断发展,社区康复治疗的优势越来越得到人们的认可,很多人已经开始认识到社区和家庭对于精神病患者的康复具有极其重要的作用[1]。但是由于社会对精神病患者的成见,家属的嫌弃和遗弃,部分精神病患者长期滞留在医院进行住院治疗。这些长期住院精神病患者不仅浪费大量的医疗资源,同时也给患者家庭和社会造成严重的经济负担。同时长期住院治疗也会使患者的社交能力、精神状况衰退越来越快,进一步加快病情。因此为了帮助患者尽早回归社会,尽快康复,本文对我院收治的100例长期住院精神病患者的状况进行调查分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集我院在2010年1月-2014年6月收治的100例精神病住院患者为研究对象,所有患者均住院时间超过5年。 1.2 方法 采用我院自制的调查表调查、统计患者的基本情况,主要调查内容包括性别、年龄、住院时间、住院次数、婚姻状况、职业、文化程度、经济条件、探视情况、病情严重程度等。 1.3 统计学处理 选用软件SPSS11.0对数据进行统计学处理,使用t或χ2对调查资料进行检验。 2 结果 2.1 调查基本情况。①性别:以男性居多,女性24例,男性76例。②疾病类型:包括癫痫性精神障碍、酒精引发精神障碍、情感性精神障碍、精神分裂症。③婚姻状况:未婚55例,离婚者25例,已婚16例,再婚4例。④年龄:30-66岁。⑤职业:主要包括学生、干部、军人、工人及其他等。⑥文化程度:包括文盲、小学及初中以下学历、高中、大学等。 2.2 患者职业和住院时间的相关联系。所有长期住院患者中工人比例最多,有80例,占到80%。其次为干部13例(13%)。具体如表1所示。 表1 患者职业和住院时间的相关联系(n) 2.5 本组患者精神疾病类型。按照CCMD-3对精神病的诊断标准,其中最多的是精神分裂症患者90例,占到90%。其次为酒精引发精神障碍者5例(5%),情感性精神障碍者3例(3%),癫痫性精神障碍者2例(2%)。 2.6 患者病情及住院次数。多数患者均具有明确的反复发作史,其中慢性精神疾病者26例,难治性精神分裂症者21例。首次住院患者9例,反复多次住院患者91例。 2.7 患者的经济条件。本次调查研究患者大多数经济条件较差,月收入在1000元以下者有77例,占到77%。其中月收入在500元以下者34例(34%),月收入在500-1000之间者43例(43%),月收入在1000元-1200元者20例(20%),月收入在1200元以上者3例(3%)。 2.8 患者探视情况。如果维持夫妻关系或者父母一方健在或双方均健在者探视次数较多。每年探视次数1-2次的基本上都是单位相关工作人员在节假日到医院探视。其中超过1年时间都无人探望者15例(15%),每年探视1次者20例(20%),探视2-4次者48例(48%),探视次数在5次以上者17例(17%)。

住院健康教育内容

1. 介绍病区环境:首先为病人安排好床位及物品摆放,告诉病人厕所冲凉房位置及就餐、活动场所。 2. 介绍科室有关人员:区长、护长、主管医生、护理组长及责任护士。 3. 病区安全制度:告知患者和家属不能携带或保存利器(如小刀)、绳索、玻璃、陶瓷、药物、烟火等危险物品,以防对病人或他人造成伤害。 4. 按时作息,临睡前不宜喝浓茶以免影响睡眠质量,晨起搞好个人卫生及整理床上用品,保持身上卫生清洁、床铺整齐。(详细讲解每天时间安排) 5. 讲解每周冲凉和每天探视的时间。 6. 入院相关检查的指导及交待注意事项。 7. 服药的注意事项:不宜拿浓茶服药,不能假服药及私自藏药。 8. 住院期间避免情绪激动,遇情绪不稳定主动告知医生或护士。 9. 病情稳定后积极参加康复活动:如看书、读报、下棋、打羽毛球等文体活动。 二〇一八年四月二十七日

1. 用药指导:介绍出院带药的用法、用量,嘱家属按时按量给服,不要随意增减药量,定期带病人到医院复诊。 2. 药物的保管:药物应由家属妥善保管,不要将药物交给病人,以防发生意外。 3. 饮食指导:不要吃过于油腻、辛辣的食物,进餐时不宜过饱或过少,最好不要吸烟、喝酒、饮咖啡或浓茶。 4. 休息与活动原则:注意休息,保持充足的睡眠,适当的运动,不宜长时间卧床或久坐不动。 5. 保持情绪的稳定:应精神放松,愉快生活,不要进行较兴奋的活动和看情节过于悲伤或惊恐的电影或电视,避免情绪激动。 6. 家庭护理指导: (1)保持规律的生活,不要突然改变病人生活习惯。 (2)尽量让病人做自己力所能及的事,如:洗澡、穿衣、剃须等注意调动病人积极性。 (3)适当让病人外出,外出时避免单独进行,防止迷路、交通意外等情况的发生。 (4)防止意外事故:出走、跌伤等。 (5)对失去生活自理能力的病人,应有专人照顾,随时保持身上清洁,卧床病人应勤翻身,避免皮肤破损。 二〇一八年四月二十七日

住院精神病患者自杀防范措施

住院精神病患者自杀防范措施 住院精神病患者自杀防范措施住院精神病患者自杀防范措施精神病患者由于受精神症状的支配,自杀行为往往难以预料,此常引起一些医疗纠纷。因此对精神病患者自杀行为的预防是精神科临床工作的重要任务之一。 1严格监测生命体征护理人员应仔细观察,及时给医生反映患者的病情变化和产生自杀行为的先兆,及早干预,以便及时调整药物的剂量,控制病情。 2做好心理护理与病人建立良好的治疗性人际关系,经常与其主动接触,态度和蔼,加强与患者内心世界的交流,使其在心理上得到宣泄,缓解消极的情绪,淡化自杀意念。了解其思想动态及心理活动,及时作好心理护理,做到心中有数,重点巡视。 3对有自杀意图者的护理应床头交接班,将病人放在重点病房,专人护理,形影不离,不让患者单独活动,可让家属陪伴。参加各种团体活动,如参加各种工疗和娱疗,护理人员必须在其身边不离视线,即使病情好转也不能放松警惕。非凡应把已有防自杀医嘱和新入院患者作为严防目标。仔细询问新入院患者的病史,家族史中有自杀或自杀未遂者有参考价值,近期内有亲朋、同事、邻居的自杀对抑郁症患者的自杀有启示作用。 4加强服药监护每次发药时,应要求患者当场服下并仔细检查口腔,确实咽下方可离开,严防藏药或蓄积后一次性吞服。对于服药而不见疗效者,应及时提醒医生检测其血药浓度,以便了解药物去向。试体温时,对严重抑郁症患者应做到手不离表,严防吞咬体温表。洗澡时要严防故意烫伤。 5加强保护性医疗制度不向外人泄露患者的病情,尊重患者的人格,对患者的合理要求要尽量给予满足,教育家属探视时除不给患者带任何危险物品外,还必须对带入病房的物品进行认真检查,不得疏漏。保护带要严格交接班,严禁将医疗器械如针头、注射器遗忘在病房内。 6严格执行各项安全制度定期或不定期清查病人的床铺,室内墙壁和暖气,病人身体各处等有无药物或其他异物,各种危险物品是否放回原处加锁等。加强环境的安全,办公室、治疗室、更衣室、洗漱间、浴池、仓库的门均应随时关门上锁,办公室不得让病人随便出入,以防意外。室内的电源、电路要设在墙壁内或较高处,并经常检查是否安全。 7提高安全护理和质量意识护理人员在工作时如无非凡情况不应随便擅自离岗,安全班必须跟病人在一起,对于有强烈自杀企图和行为的病人,进行保护性约束,并向其解释保护的目的,以取得病人的合作。事故的发生往往与护士的素质、能力有着直接的联系,因此,护理人员要不断加强基础理论的学习,学会观察分析,在工作中不断积累经验,努力提高自身素质。 8自杀的发生时间以午夜之后发生频率最高,且成功机会最多因此时夜深人静,值班人员少且又处于疲惫状态;其他在凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下,护理人员要非凡注重防范。因此,要加强巡视,下夜班后要保证充足的睡眠,上班时保持旺盛的体力和精力,不能在病房中躺、仰、卧、睡,以防病人趁此空隙进行自杀活动。 9做好恢复期的防范工作临床经验告诉我们,相当一部分患者的自杀行为发生在恢复期,由于自知力的恢复及社会对精神病患者的偏见而使患者产生悲观、忧郁和自卑的情绪,此时,护理人员应及时对患者加强自知力教育,并向患者和家人宣传精神病有关知识及防治原则,积极开展自杀防范科普宣传,加强自杀猜测、预告和积极防治措施,提高对自杀有关的心理问题的识别和治疗水平,非凡是对抑郁症和物质滥用的识别和治疗水平。及时观察患者的情绪变化,针对病情给患者精神上的支持、疏导和鼓励,帮助患者树立自信心,参加各种康复活动,培养生

精神病患者PPT

精神病患者 一、定义 精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。 二、现状 中国精神病患者比例高速膨胀。据卫生部提供的资料显示,精神疾病在中国疾病总负担的排名中居首位,1993年国内抽样调查显示,发病率达13.47‰,全国约有1800万精神疾病患者;到2012年精神病患者的比例约占人群的1.3%。随之,由失去控制的精神病人肇事引发的恶性案件近来时有发生。央视新闻调查显示:精神病人暴力事件每年造成的严重肇事案件超过万起。 三、精神病患者暴力案例 1、4月12日,邳州人衡某因“怀疑”邻居沈某等人辱骂他,持斧头砍死砍伤沈某家5人。28岁的衡某患有精神病。 2、2010年9月,武汉市硚口区长丰村一名“武疯子”(具有暴力倾向的精神病患者)将路人乱砍20余刀,致人重伤。 总结:对于这样的精神病伤人、扰民事件,在网上搜索了一下,一下子就搜索到近10万条相关消息。其中,2012年11月份以来发生在国内的精神病患者杀死人事件就多达10多起,这个数字还仅仅是上了新闻的,没有上新闻媒体的更是不计其数。据悉,近10年来,全国各精神病医院累计收治肇事肇祸精神病人75000例,有杀人行为者占30%。 四、精神病患者伤人的原因: 1、个人:精神疾病患者常有各种妄想,而且缺乏自知力和自制力,因此会做出伤人动作和行为。精神病患者的症状重最常见的是被害妄想,常觉得家人或者身边人正在迫害他,还有的人表现为嫉妒妄想、钟情妄想等,如总怀疑自己的妻子不忠,异性望他一眼就认为对方是钟情于他等。患者常常主观认定他妄想的情形是千真万确的,并因此做出一系列的异常行为,如先杀掉他认定的迫害者等。他们往往不知道自己有病,不会主动将自己的妄想告知别人,也不会主动去求医,因此存在着潜在的极大的危险。有时候与人吵架、或者喝酒之后可能成为悲剧事件的诱因。 2、家属:能力有限,监管难到位 我国现有重性精神病人1600万,只有约20%的病人能得到及时治疗,大多散落在社会上的重性精神病人随时有可能给自己或他人带来伤害。由于精神病人没有自制力,我国法律规定,精神病人的家属要承担监护责任。但是对于精神病医理知识的缺乏使得监护人难以真正实现对精神病人的监管,一旦病情发作,监护人只可能陷入束手无策的境地。例如9月12日,广西昭平县精神病患者黎某病情发作,由于他平常发作时都在村子里疯狂地追赶他人、伤人,搞得整个村子鸡犬不宁。当日,黎某竟然被自己父亲伙同族中亲戚“家法处置”,在被打晕生死不明的情况下被埋了。此事一直到10月18日,公安机关才得到群众举报,并将涉案人员抓获归案。 3、社会:重视不够,疏于责任义务 现实生活中,像于黎某这样的悲剧并非偶然,这些家属选择用极端方式结束了他们无力承担的重负,甚至甘愿付出自由的代价。由于精神疾病的特殊性,以及重性精神病人可能给社会带来的伤害,仅仅依靠精神病人亲属的监护是远远不够的。那么精神病人所在的村组或社区又是否能对其负担一些监护责任呢?精神病人一个最大的特点是与社会脱节,要想让精神病人真正地回归社会,减少他对社会的危害,必须要让他适应社会生活。我们国家的精神

精神病患者的护理措施

随着社会的进步,人们物质生活水平的提高,人们的压力也在不断的增加,患有心理疾病的几率也大大提高了。所以,不管是对于精神分裂症的患者来说还是对于患有其他心理疾病的人来说,治疗和防范都是非常重要的。下面我们就跟随广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下精神分裂症患者的护理措施。 精神分裂症患者的家庭要有一个和谐温馨的环境,氛围轻松,不要让精神分裂症病人感觉紧张与焦虑,另外在小事上不要与病人发生争执,尽量多陪伴他们,与其交谈,尊重并理解精神分裂症病人,鼓励他们自己处理一些力所能及之事,树立康复信心。精神分裂症病人一般都思想不能集中,也不会记得按时服药。家属们要督促患者及时定量用药,在医生的指导下完成日常治疗,如发现病情严重迹象,要送医诊治。对于神分裂症患者们的护理自然离不开精心的生活照顾,主要是饮食与起居方面,清洁卫生,帮他们准备每日食物,并督促精神分裂症患者进行合理适当的运动,多安排一些社交活动,利于康复。 针对精神分裂症病人不安心住院逃离医院行为的问题,护理人员要做到心中有数,重点交班。平时要加强巡视,病人活动范围要在护士视线范围之内,同时要经常与精神分裂症病人沟通,了解精神分裂症病人心理反应及逃离医院的想法,及时做好心理疏导工作,帮助病人正确对待住院的现实和认识治疗的意义。 有自杀危险的精神分裂症病人禁止住单人房间。安置于重病室,有专人巡视、护理。做好心理护理,加强与病人心理的沟通。了解其病态的内心体验,掌握病情动态变化,同时要了解病人出现自杀行为的规律。

一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及精神分裂症病人抑郁情绪突然好转时容易发生意外。这些时间护士要提高警惕,加强责任心,密切观察,杜绝意外事件发生。做好安全检查工作,严格检查精神分裂症病人携带的物品,防止病人留存各种锐器、长绳类物品,确保住院期间的安全。 以上就是关于对精神分裂症患者的护理措施,护理也是很重要的一件事,对于患者来说,精神分裂症在摧残着患者的意志和身体,其危害是非常大的。所以,我们在日常生活中要注意好护理措施,尽量减轻精神分裂症对患者的影响。

精神病患者的日常护理措施有哪些

近几年有关精神病出手伤人的事件越来越多,前几天有一条新闻引起的人们的注意“精神病患者发狂恐吓路人民警出击制服“板砖男””这个事件主要发生在202省道上的海孜闸上。当时的情况是,只见一名中年男子一手抓着一根长约3米的木棍乱舞,另一手拿着砖头站在桥上,驱赶过路群众。10月23日下午1点左右,濉溪县公安局临涣派出所接到群众报警,称临涣镇海孜大闸桥上有一男子一手挥舞着木棍,一手拿着砖头,见人就要乱打乱砸,行人和车辆都不敢靠近。接报后,所长丁建虎带着民警李红军等人迅速出警,看到现场已聚集了很多围观的人。“要不是民警,他早就伤人闯下大祸。太感谢你们了!”10月26日上午,濉溪临涣派出所干警接到来自阜阳市太和县的一个电话,一名精神病患者的家人对民警及时出警和热心服务表示感谢。随后记者了解到这位“板砖男”并不是正常人,而是一位精神病患者,患有精神病多年,当时是其疾病发作才做这样的举动。随后其家人赶到派出所,记者对其家人进行了采访。 据家人介绍:“这名男子叫吴晓亮,在几年前患上了这种怪病,到医院检查后得知孩子患上了精神病,我们在医生的建议下就住院治疗了几个月,当时是疾病的早期治疗的效果好事不错的,但是并不能彻底的根除,随着疾病的发作之后治疗的效果越来越不明显,再加上医疗费用我们就出院回家治疗,每天都要吃很多的药物来控制病情,长时间的服用药物给孩子也带来很大的副作用,他都快被疾病折磨死了,看到他发病我们都很心酸,但是却无能为了。我希望通过这个报道可以帮助我孩子找到治疗精神病最彻底的疗法,彻底的去除疾病,这同样也是很多精神病患者的心理的想法。” 精神病的护理措施有哪些? 1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。以下给出一些工娱护理的方法。 2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。 3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。 4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。 5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。 6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。 7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。 8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。舞蹈等,可组织他们在旁观看。在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。 9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。 要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。

精神病患者的健康教育

精神病患者的健康教育 令狐采学 健康教育是精神病患者护理必不成少的环节,有助于患者生理、心理和社会功能的康复。健康教育应贯穿在整个护理活动之中,教育办法可根据患者的不合时期采纳不合形式,在实施教育中强化护士对患者进行教育的意识,重视护患关系沟通,提高护士对患者实施健康教育的手段,同时也是护理平安管理重要组成部分。护理工作过程也是人际关系的过程,护士观察患者的同时,患者也时刻观察护士的言行。对患者实施有效的健康教育,不竭提高护士自身素质,提高护士的理论文化水平,通过健康教育的非药物治疗,从而使对患者的健康教育达到系统化、科学化、专业化,达到教育的目的。合理运用沟通技巧,提高患者的依从性,从护士的言行中获得平安感、信任感和被尊重感,体会到护士的关爱,从而建立良好的健康护患关系。唯有如此,健康教育工作才干取得满意效果。但健康教育的实施中存在一定问题,尤其对精神病患者的健康教育更为突出。 1.重视水平不敷在相当长时间内,延续以疾病为中心的护理模式,热衷于主动执行医嘱功能制护理,使护理人员缺乏主动性,

没有确立以患者为中心整体护理思想,对精神病患者的健康教育没有针对个体作出计划。 2. 精神患者认识疾病缺乏对精神卫生知识认识水平缺乏,存在封建迷信思想,招致患者及家庭对精神疾病认识缺乏,给精神病患者的精神宣传带来很年夜困难。 3.护理基础知识及人文知识欠缺精神病患者来自社会各个层面,文化知识水平整齐不齐,生活阅历不尽相同,护士掌握有关知识的水平各不相同,对社会人文知识缺乏,不克不及准确掌控与患者交流的切入点,患者对护士不克不及产生信任感,对护士实施的健康教育持怀疑态度,使健康教育无法达到理想的效果。 重视对精神病患者的健康教育,转变观念,向现代化的护理模式转变,强化以“患者为中心”的整体护理,把健康宣教贯穿于整个住院过程,关心和爱护这一弱势群体。对健康教育护理人员要从思想上给予重视,通过健康教育能够修改患者的行为和生活模式,减轻或消除影响健康的危险因素,从而提高患者对治疗的依从性、改良其生活质量。 在宣教过程中,根据患者文化、水平的高低、社会经济位置、民族、职业、年龄、不合知识面、各条理患者的健康问题和心理状态,给予有效的宣教,并针对每个患者的不合情况着重讲解,阐发

住院患者健康教育制度

住院患者健康教育制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

住院患者健康教育制度 一、健康教育方式:个别指导、集体讲解、文字宣传与图片及影视资料等。 二、健康教育内容: (一)门诊患者教育 1.门诊诊疗环境、就诊流程。 2.传授相关疾病与健康知识。 3.合理用药指导。 (二)住院患者教育 1.入院教育 (1)告知患者住院期间应享有的权利义务。 (2)告知患者分管医师和责任护士。 (3)指导患者熟悉病区的生活环境:病床、床头呼叫器及其他常用设施的使用。 (4)告知患者医院规章制度,住院期间不得擅自离院,不得使用自购药品等。 (5)指导患者掌握标本留取、常规检查要点及用药常识。 2.住院期间教育: (1)评估患者及家属对健康教育的接受程度,采取适当的教育方式。 (2)讲解诊疗活动的一般常识及配合要点。 (3)讲解疾病的一般常识、药物指导。

(4)心理卫生教育。 (5)介绍住院费用的查询与告知。 3.特殊检查治疗前的教育:告知检查的目的、注意事项及检查时配合要点。 4.手术前后教育; (1)术前教育: ①给患者讲解手术的流程及术前、术后需患者配合的注意事项。 ②讲解术前准备的内容及意义。 ③告知患者术前签字的意义。 ④加强与患者的沟通交流,安慰鼓励患者,减少恐惧心理,增强 信心。 (2)术后教育: ①给患者及家属讲解术后的注意事项:情绪的调节、卧位要求、 引流管的保护、减轻疼痛和不适的方法、进食的时间和饮食种类、活动时间及注意事项、用药的相关知识等。 ②指导早期康复、功能锻炼。 5.出院教育: (1)出院后继续用药方法。 (2)饮食、活动、休息的要求及注意事项。 (3)心理调节方法和重要性。 (4)复诊时间安排及重要性。 6、每周进行1次健康教育

住院精神病患者的心理需求调查

作者:宋新勤贾金鼎王继红'【关键词】住院;精神病患者;心理需求【摘要】目的探讨住院精神病患者的心理需求。方法对169例住院精神病患者采用自制心理需求自评问卷进行调查分析。结果 128例(75.74%)不满意医院的统一着装;120例(71%)希望护理人员的形象整洁大方,举止文雅,亲切周到;100%的患者希望得到理解和尊重,能向护士倾诉自己内心的感受,和护士之间进行心灵的沟通等;119例(70.41%)感到住院生活单调、无聊、寂寞、不习惯、不自由等;患者最不满意护士态度不冷静,不能很好的理解和尊重患者。结论掌握住院精神病患者的心理需求,加强心理护理,理解和尊重患者,密切护患关系,建立良性互动模式,为患者创造良好的康复环境。【关键词】住院;精神病患者;心理需求随着医学模式的转变,护理工作面临着新的挑战,传统的功能制护理已不能满足患者的心理需求。而精神病医院在管理上多采取封闭或半封闭的管理模式,患者的活动范围和场所受到了不同程度的限制。为了解住院患者的心理需求,进一步做好心理护理,促使患者早日康复,我们对169例精神病患者进行了心理需求问卷调查,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 169例精神病患者为2002年12月~2003年8月在驻马店市精神病医院封闭式管理病房首次住院的患者。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类方案与诊断标准》第3版(CCMD3)精神分裂症和心境障碍的诊断标准。(2)疗效达显著进步或临床痊愈。(3)无严重躯体疾病及智力障碍。(4)初中以上文化程度,能理解调查问卷内容。其中精神分裂症126例,心境障碍43例(躁狂发作13例,抑郁发作30例);年龄16~55a,病程2mo~10a。 1.2 方法采用自制的心理需求自评问卷对入组患者进行调查,每项分为十分满意、满意、一般、不满意和十分不满意五个等级进行评价;每项末均设有患者建议栏:"你最希望的是什么样?"和"你最不好的感受是什么?",让患者充分表达自己的感受和愿望。内容包括患者对着装的要求、护理人员形象和态度、治疗效果、护患沟通、医院环境和娱乐生活等主要反映患者住院期间的心理需求和心理感受。 2 结果128例(75.74%)的患者不满意(含不满意和十分不满意)医院的统一着装,认为式样不美观,又带有精神病医院标志,担心会染上传染病而不乐意穿;156例(92.30%)十分满意和满意,其中120例(71%)希望护理人员的形象整洁大方,举止文雅,亲切周到;治疗效果:158例(93.49%)十分满意和满意;护患沟通:126例(74.56%)十分满意和满意;医院环境和娱乐生活:119例(70.41%)的患者感到住院生活单调、无聊、寂寞、不习惯、不自由等; 100%的患者希望得到理解和尊重,能向护士倾诉自己内心的感受,和护士之间进行心灵的沟通等;患者最不满意护士态度不冷静,不能很好的理解和尊重患者。[!--empirenews.page--] 3 讨论不断满足患者日益增长的医疗需求是我们每一个医疗卫生工作者的目标和责任。本调查显示,医院应进一步改进住院患者服装样式,在不影响对患者组织管理的前提下,标记应艺术化,并加强对患者服装的清洁消毒工作,避免交叉感染,解除患者的后顾之忧。举止优雅、态度和蔼、尊重并理解患者是我们每一个精神科护士应具备的基本素质,让患者100%的满意是我们护理工作的最高目标。努力与患者进行心灵上的沟通,建立良好的护患关系,主动去满足患者的心理需求,帮助患者适应和建立对疾病的正常反应,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任[1]。渴望得到尊重是马斯洛心理需要理论中较高的个体需求,患者除有正常人的生理和心理需求外,更需要医护人员对他的重视和尊重[2]。有位精神分裂症患者在问卷中写道:"我是被家里人骗进医院的,看到病房锁着门,当时认为这是牢房,故而害怕,但是接待我的护士面带微笑,亲切地和我交谈,关心我的生活、饮食习惯,帮我更衣、洗头、剪指甲,顿时使我的恐惧心理消失了大半,我也很愿意和她讲讲心里话……"患者其实对我们护理人员的要求并不高,评价也非常客观,从她们反映的一些最受感动的事情看,往往都是我们日常工作中应该做到的平凡小事,如:喂饭、喂水、剪指甲、盖被子等。然而患者却从细微之处体会到护士对他们无微不至的关怀和爱护,增强了住院的安全感。因此护士要通过自己美好的语言、诚恳的态度、良好的情绪、优质的服务去影响患者,用自己的同情心和责任感

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档