狭窄性腱鞘炎针刀治疗失败原因及对策分析
胡向林1 张昶2 郭文歆1
【摘要】[摘要]狭窄性腱鞘炎是临床的常见病、多发病，针刀在该病的治疗中大有用武之地，临床疗效确切，但也常有针刀治疗失败病例报道。本文针对常见的治疗失败现象，如治疗后弹响、血肿、麻木、硬结、肌腱无力或屈伸不能，给出了应对策略，如熟悉解剖、准确定位、动态定位、超声引导、把握切割度、术后及时功能锻炼、合理使用激素等。
【期刊名称】中国医药导报
【年(卷),期】2018(015)015
【总页数】3
【关键词】[关键词]腱鞘炎；针刀；失败；对策
【文献来源】https://https://www.doczj.com/doc/b215655113.html,/academic-journal-cn_china-medical-herald_thesis/0201252664594.html
狭窄性腱鞘炎主要是因为肌腱与腱鞘反复摩擦，局部出现渗出、增生、纤维化等无菌性炎性反应，导致腱鞘管壁增厚粘连，肌腱增粗膨大，引起手指屈伸活动受限、局部压痛等相关临床症状。针刀作为一种行之有效的治疗手段，被临床医生及患者广泛认可[1]。但临床中也报道了很多针刀治疗失败的病例，诸如肌腱断裂、神经损伤、血肿形成、硬结不吸收、再次弹响。究其原因是肌腱、腱鞘和神经、血管彼此相邻紧密，小针刀治疗为闭合术式，缺少直视检查。一旦医师不熟悉解剖或不熟练操作，稍有不慎便会伤及周围组织结构。
本研究总结临床治疗失败的常见现象，并分析原因，制订应对策略，以期对临床治疗有所帮助，进一步规避治疗风险。